Abses prostat

Pada wanita

Abses kelenjar prostat - akumulasi nanah terbatas di jaringan prostat, berkembang pada latar belakang prostatitis atau proses purulen purulen dari lokalisasi ekstragenital. Hal ini dimanifestasikan oleh nyeri pulsasi yang tajam di perineum dan rektum, intoksikasi, menggigil, demam, kesulitan buang air kecil dan buang air besar. Diagnosis abses kelenjar prostat termasuk pemeriksaan digital prostat per rektum, TRUS, tusukan abses. Dengan abses kelenjar prostat, otopsi dilakukan melalui perineum atau rektum, terapi antimikroba dan detoksifikasi ditentukan. Pengobatan abses tepat waktu menghindari perkembangan infertilitas.

Abses prostat

Abses prostat dapat berkembang terutama (sebagai patologi independen) atau sekunder (sebagai hasil dari prostatitis akut). Abses prostat adalah penyakit inflamasi-inflamasi yang serius, yang ditandai dengan fusi purulen jaringan kelenjar dengan pembentukan abses tertutup. Dengan proses abses kelenjar prostat yang kurang baik, nanah dapat masuk ke dalam skrotum, perineum, uretra, jaringan pelvis kecil, ke dinding anterior abdomen atau ke dalam rongga perut. Risiko pengakuan terlambat abses prostat adalah kemungkinan peritonitis atau sepsis. Mortalitas abses prostat tercatat pada 3-16% kasus.

Penyebab Abses Prostat

Pembentukan abses prostat terjadi pada 5% pasien dengan prostatitis akut. Ini difasilitasi oleh pengobatan prostatitis yang tidak adekuat atau kinerja yang kurang hati-hati dari intervensi instrumental transurethral. Dalam beberapa kasus, abses prostat mempersulit operasi pada kelenjar prostat dan kandung kemih (reseksi transurethral dari prostat, TURP kandung kemih, dll). Penyebab abses prostat mungkin obstruksi saluran ekskretoris kelenjar oleh batu-batu yang terbentuk, yang sering ditemukan pada prostatitis kronis, adenoma prostat, uretritis, dll.

Abses sekunder kelenjar prostat terjadi karena transfer hematogen infeksi dari fokus lokalisasi ekstragenital, misalnya, dalam kasus hidradenitis, furunkulosis, osteomielitis, sakit tenggorokan, tonsilitis kronis, dll. Mikroorganisme Gram-positif bertindak dalam kasus ini. Pembentukan abses kelenjar prostat predisposisi melemahnya kekebalan lokal dan umum yang disebabkan oleh hipotermia, kemacetan vena di panggul, penyakit kambuhan, merokok, gangguan keteraturan kehidupan seksual.

Gejala Abses Prostat

Dalam perkembangan abses kelenjar prostat mensekresi tahap infiltratif dan purulen-destruktif. Manifestasi klinis paling menonjol pada tahap infiltratif. Abses prostat ditandai dengan gejala penyakit septik berat: keracunan parah, suhu tinggi dari tipe sibuk dengan menggigil, berkeringat, takikardia, kadang-kadang gangguan kesadaran dan delirium.

Nyeri pada abses kelenjar prostat, sebagai suatu peraturan, memiliki satu sisi lokalisasi yang berhubungan dengan lobus prostat yang terkena. Iradiasi nyeri di perineum dan rektum dicatat; sifat sakitnya tajam, berdenyut. Buang air besar dan buang air kecil sulit dan sangat menyakitkan; kadang-kadang retensi urin dan tinja akut, non-aliran gas berkembang.

Pada tahap kedua, karena pemisahan rongga purulen, perbaikan terjadi: rasa sakit mereda, suhu turun. Namun, ini tidak berarti bahwa penyakit telah berlalu - selama periode ini, terbentuk abses kelenjar prostat dapat masuk ke jaringan paraurethral atau ruang vesika dengan perkembangan selulitis. Ketika abses dibuka, pyuria muncul di uretra, urin menjadi keruh, dengan campuran nanah, bau menyengat yang tidak menyenangkan. Jika abses prostat dibuka, fistula rektal terbentuk di rektum, sebagaimana dibuktikan oleh campuran lendir dan nanah di feses. Namun, pengosongan penuh rongga purulen tidak terjadi ketika abses ditembus, dan ini berarti bahwa supurasi prostat dapat kambuh.

Komplikasi yang paling mengerikan dari abses kelenjar prostat adalah peritonitis dan sepsis.

Diagnosis Abstain Prostat

Dalam urologi dan andrologi, diagnosis abses kelenjar prostat dibentuk atas dasar kombinasi manifestasi klinis, laboratorium dan penelitian instrumental, operasi diagnostik (biopsi abses prostat). Dalam darah, tanda-tanda khas peradangan akut ditentukan: peningkatan jumlah leukosit dan laju sedimentasi eritrosit; dalam analisis umum urin - leukocyturia, proteinuria. Pemeriksaan bakteriologis urin atau apusan dari uretra mengungkapkan mikroflora patogenik.

Dalam proses pemeriksaan palpasi prostat melalui rektum ditentukan oleh pendidikan menonjol bulat, ada fluktuasi karena isi cairan abses; kelenjar prostat membesar, tegang dan sangat nyeri. Pemeriksaan colok dubur dari prostat dengan abses kelenjar prostat dilakukan sangat hati-hati karena risiko terkena syok bakterioksik.

TRUS kelenjar prostat mengungkapkan lesi hypoechoic berbentuk bulat atau oval dengan latar belakang prostat membesar dan edematous. USG membantu tidak hanya untuk mengidentifikasi abses, tetapi juga untuk menentukan ukurannya, lokalisasi, memantau tusukan abses kelenjar prostat dan pengumpulan isi untuk mengidentifikasi patogen.

Jika pengembangan fistula dicurigai, urethroscopy, cystoscopy, ultrasound dari kandung kemih, anoscopy, dan konsultasi dengan proctologist dilakukan. Abses kelenjar prostat berbeda dengan prostatitis akut, pielonefritis, epididimitis.

Pengobatan Abses Prostat

Taktik dalam kaitannya dengan abses kelenjar prostat tergantung pada panggungnya. Pada tahap infiltratif, terapi antibiotik digunakan dengan sefalosporin, fluoroquinolon, aminoglikosida; infus intravena solusi untuk tujuan detoksifikasi, terapi imunostimulan. Untuk meredakan sindrom nyeri akut, blokade presakral dan paraprostatik dilakukan.

Jika menurut palpasi dan ultrasound, terbentuk abses kelenjar prostat, kemudian dilakukan pembukaan dan drainase perineum atau transrektal. Untuk mencegah kerusakan uretra, bougie logam dimasukkan ke dalamnya, yaitu, bougienage awal uretra dilakukan. Dalam kebanyakan kasus, preferensi diberikan untuk akses perineum, yang memungkinkan abses terbuka lebar, sambil menghindari infeksi sekunder dan pembentukan fistula rektal dan uretra. Pada periode pasca operasi, terapi antimikroba dan detoksifikasi ditentukan.

Prognosis kelenjar prostat

Pengobatan tepat waktu dari abses kelenjar prostat berkontribusi pada prognosis yang menguntungkan untuk kehidupan dan pelestarian fungsi reproduksi. Kemampuan untuk bekerja hilang hanya selama penyakit. Abses prostat yang tidak dikenal biasanya menyebabkan generalisasi infeksi dan urosepsis.

Pencegahan abses prostat adalah, di atas segalanya, pencegahan prostatitis akut. Ini termasuk aktivitas fisik, penghapusan hipotermia, normalisasi irama kehidupan seksual, pengobatan fokus kronis infeksi dan penyakit urologi. Dengan gejala awal abses kelenjar prostat, konsultasi segera dari ahli urologi-andrologi diperlukan.

Abses prostat: penyebab, gejala, metode diagnosis dan pengobatan modern

Abses prostat adalah penyakit inflamasi menular. Proses memanifestasikan dirinya sebagai pembentukan fokus purulen di jaringan kelenjar.

Jika perawatan tepat waktu tidak terjadi, ada akumulasi nanah di alat kelamin, yang mengarah ke komplikasi. Peradangan membuatnya sulit buang air kecil dan mengosongkan usus.

Abses prostat, gejala yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di daerah selangkangan dan suhu tubuh di malam hari hingga 39-40 ° C, adalah penyakit yang cukup serius. Selain itu gejala nyeri bisa mengancam dengan infertilitas.

Abses prostat

Penyakit ini memiliki dua cara perkembangan: primer (langsung patologi itu sendiri) dan sekunder (konsekuensi dari prostatitis lanjut dalam bentuk akut). Abses primer berbentuk adalah penyakit independen yang berkembang sebagai akibat infeksi prostat oleh bakteri yang datang dengan darah dari lesi.

Abses prostat

Abses sekunder paling sering terjadi. Ini terjadi sebagai akibat dari prostatitis yang tidak diobati atau sebagai akibat dari komplikasi pasca operasi. Dalam kejadian yang tidak menguntungkan, abses prostat bisa pecah, dan nanah akan jatuh ke uretra, ke dalam skrotum, rongga perut.

Mengapa prostat meradang?

Mikroorganisme infeksi (streptokokus, bakteri tuberkulosis atau trichomonas), menembus ke kelenjar prostat, menyebabkan perkembangan peradangan catarrhal. Jika prosesnya tidak dihentikan, ia menyebar ke lobus kelenjar dan menyempitkan saluran. Selanjutnya, pembentukan ulkus di jaringan prostat.

Alasan

Abses primer didiagnosis dalam kasus keracunan umum tubuh (misalnya, pilek), ketika bakteri memasuki prostat.

Nanah adalah hasil dari perjuangan tubuh melawan bakteri virus. Baik bakteri maupun nanah, masuk ke dalam darah, bergerak dan mencapai prostat.

Beberapa dari mereka berlama-lama di sini, membentuk fokus purulen. Awalnya, banyak pustula kecil terbentuk di prostat. Kemudian mereka berkembang, dan, menyatu, membentuk fokus besar - suatu abses.

Kadang-kadang penyakit ini diperumit oleh operasi kandung kemih atau prostat. Saluran kelenjar diisi dengan batu (yang sering terjadi dengan prostatitis kronis) dan intervensi bedah diperlukan. Artinya, abses primer dapat ditemukan pada prostat yang sehat. Penyakit ini memicu daerah panggul hipotermia dan kekebalan tubuh yang lemah. Abses jenis ini tidak umum.

Ini sering hasil dari perawatan kelenjar prostat yang tidak tepat atau komplikasi selama operasi. Akibatnya, proses inflamasi tertunda, edema dimulai, dan darah baru tidak dapat masuk ke kelenjar.

Produk pertukaran dan peradangan adalah awal dari proses kerusakan pada prostat. Ada pembentukan fokus purulen kecil, yang kemudian membesar dan berkembang menjadi abses.

Symptomatology

Prostatitis takut akan obat ini, seperti api!

Anda hanya perlu mendaftar.

Para ahli mengidentifikasi dua tahap perjalanan penyakit - infiltratif dan purulen-destruktif. Pada abses prostat, gejalanya secara khusus diucapkan pada fase infiltratif.

Fase infiltratif ditandai oleh penyakit berikut:

  • menggigil sampai demam;
  • demam tinggi;
  • irama hati yang bingung;
  • omong kosong;
  • berkeringat tinggi;
  • nyeri berdenyut tajam di perineum dengan rebound di anus;
  • pelanggaran buang air kecil dan buang air besar (retensi urin dan tinja).

Tahap purulen-destruktif dimanifestasikan dalam pengentasan gejala: rasa sakit reda, suhu menurun. Tapi ini bukan indikator pemulihan. Selain itu, risiko terobosan abses meningkat. Jika ruptur abses terjadi, nanah muncul di urin, itu menjadi keruh dan memiliki bau yang tidak menyenangkan tajam.

Ketika abses dibuka ke rektum, lendir dan formasi bernanah muncul di dalamnya. Ini adalah tanda-tanda fistula rektal (rongga patologis). Komplikasi yang paling parah dari abses prostat adalah peritonitis (peradangan jaringan peritoneum) dan sepsis (peradangan infeksi).

Diagnosis penyakit

Untuk diagnosis penyakit ditugaskan studi medis seperti:

  • analisis urin dan darah;
  • USG;
  • TRUS;
  • palpasi;
  • ulkus tusukan.

Tes darah mendiagnosis gejala-gejala khas peradangan akut. Ini adalah peningkatan jumlah leukosit (sel darah putih yang bertanggung jawab untuk kekebalan) dengan nilai lebih dari 9, dan ESR - lebih dari 12.

Urinalisis (umum) juga akan menunjukkan adanya peradangan, jika leukosit melebihi norma, dan banyak protein (seperti selama peradangan, sel-sel dihancurkan, dan protein di dalamnya keluar ke urin). Pemeriksaan jari dari prostat mendeteksi pembentukan bulat dan kehadiran cairan dalam abses dirasakan. Sentuhan ke kelenjar sangat menyakitkan. Karena itu, palpasi harus sangat hati-hati.

Metode diagnosis ultrasound (TRUS) modern (transrectal) secara cepat dan akurat mendeteksi abses, isinya. Pemindaian ultrasound menunjukkan ukuran formasi purulen, lokasinya dan membantu untuk melakukan tusukan (pengumpulan isi kantong nanah) untuk mengidentifikasi patogen infeksius. Tanda-tanda ultrasonik abses di kelenjar prostat adalah rongga anechoic dengan kapsul, tebal dan tidak rata dan suspensi.

Tusukan abses adalah sebagai berikut. Abses ditusuk oleh jarum (di bawah pengawasan TRUS). Kemudian isinya dipompa ke dalam syringe dan dikirim ke tes laboratorium. Tujuan dari tusukan adalah mendeteksi agen infeksi dan pengangkatan pengobatan yang tepat. Prosedur ini jarang diresepkan, meskipun efektivitasnya. Alasannya - tingginya invasif dan risiko infeksi jaringan kelenjar yang sehat.

Pengobatan

Perawatan penyakit ini dilakukan di rumah sakit dan bersifat terapeutik atau bedah. Semuanya ditentukan oleh tingkat nanar. Ketika bentuk infiltratif (tahap), ketika pustula tidak besar, itu sudah cukup untuk melakukan pengobatan.

Dalam kasus bentuk infiltratif abses, pasien diresepkan:

  • antibiotik: sefalosporin, kuinolon, aminoglikosida.
  • infus.
  • Terapi Immunovosstanovlivayuschey.

Untuk menghilangkan rasa sakit, blokade (injeksi anestesi lokal) diterapkan.

Pada fase kedua, ketika scan ultrasound dan palpasi mendiagnosis abses prostat yang telah terbentuk, ia dibuka dalam proses operasi dengan cara yang mendesak. Ada dua cara - perineum dan transrektal.

Metode perineum dilakukan dalam kasus ketika abses mengandung 8 ml atau lebih nanah. Pasien membuat anestesi umum. Jari dimasukkan ke dalam rektum dan menentukan lokasi abses. Kemudian abses ditusuk (tertusuk). Pus dipompa keluar dengan jarum suntik. Kemudian, tanpa mengeluarkan jarum, sayatan jaringan dibuat (tempat tonjolan ke skrotum) dan menembus ke dalam abses, benar-benar menghapus sisa-sisa nanah. Rongga abses diobati dengan antiseptik dan septa jaringan ikat yang robek dengan jari. Kemudian tempat itu ditiriskan dengan tampon.

Pada pembukaan abses melalui dubur (transrectally), jarum menembus tempat paling lunak dari prostat melalui jaringan dinding rektum. Setelah menerima nanah, tempat di sebelah jarum dipotong dan jatuh ke dalam rongga abses. Selanjutnya, hancurkan jumper penghubung dan masukkan drainase.

Jika supurasi kecil - 5 ml, tusukan dilakukan.

Jari ditentukan oleh area bisul. Tusukan dilakukan dengan jarum panjang. Jari mengendalikan gerakan jarum ke kelenjar prostat. Kemudian nanah dipompa keluar.

Operasi dilakukan dengan kontrol ultrasound (dinding anterior abdomen dipindai). Kemudian rongga abses dicuci.

Peralatan medis modern mampu melakukan operasi untuk membuka abses melalui uretra. Pada saat yang sama, resektoskop dimasukkan melalui uretra (di bawah anestesi umum). Ketika kandung kemih, leher dan dinding dalamnya diperiksa, alat ini dimasukkan ke dalam departemen prostat saluran kemih. Di daerah abses, luka dibuat dan nanah diangkat. Kemudian rongga abses dicuci.

Kemungkinan komplikasi

Dengan abses terobosan independen di uretra, sebuah rongga terbentuk, terhubung ke saluran kemih dengan jalan sempit. Ini mempersulit drainase dan memprovokasi perkembangan prostatitis kronis. Jika nanah masuk ke rektum, fistula terbentuk, yang sangat sulit untuk dioperasikan.

Ketika sebuah ruptur abses di jaringan kelenjar prostat, penampilan selulitis (peradangan) dengan kemunduran umum kondisi pasien adalah mungkin. Jika waktu tidak memulai perawatan, pasien dapat meninggal.

Penetrasi nanah di jaringan area panggul menyebabkan pembekuan darah di pembuluh darah pelvis. Dalam kondisi ini, pasien mengalami berat di rektum, nyeri di perut, pembengkakan kaki dan gangguan pada irama jantung. Seringkali dalam periode pasca operasi proses menjadi kronis, dan impotensi dapat berkembang.

Pencegahan

Prognosis dan pelestarian fungsi reproduksi yang menguntungkan hanya dapat memberikan pengobatan penyakit secara tepat waktu.

Penting untuk menerapkan langkah-langkah pencegahan berikut:

  • penghentian tembakau;
  • pengerahan fisik dalam batas yang wajar;
  • vitamin profilaksis dan kehidupan seks biasa.

Video terkait

Laporan tentang "Prostat abses, diagnosis dan perawatan minimal invasif":

  • Menghilangkan penyebab gangguan peredaran darah
  • Meredakan peradangan dengan lembut dalam waktu 10 menit setelah konsumsi.

Abses prostat - penyebab, gejala, pengobatan

Prostat abses - proses peradangan di kelenjar prostat, disertai dengan formasi purulen. Terjadi supurasi jaringan kelenjar dan terbentuk abses tertutup. Seiring waktu, nanah dapat menumpuk di alat kelamin.

Karena manifestasinya, abses adalah primer dan sekunder.

Abses primer adalah penyakit independen. Ini berkembang sebagai hasil dari transfer bakteri oleh aliran darah ke prostat dari sumber infeksi lain.

Lebih umum adalah abses sekunder, perkembangan yang terkait dengan pengobatan penyakit radang yang tidak tepat, atau komplikasi setelah operasi. Situasinya mungkin dipersulit oleh keberadaan batu di kelenjar, yang mencegah operasi normal dari saluran ekskretoris.

Itu penting! Dalam 10% kasus, penyakit itu fatal.

Ulkus kecil yang dihasilkan secara bertahap bergabung dengan satu sama lain dan membentuk abses bulat atau oval besar dengan batas-batas yang jelas.

Gejala Abses Prostat

Ada dua tahap perkembangan abses:

Tahap infiltratif dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • demam tinggi;
  • demam, menggigil;
  • takikardia;
  • delirium dan gangguan kesadaran;
  • berkeringat;
  • denyut nyeri parah di perut bagian bawah, memanjang ke rektum;
  • masalah buang air kecil dan buang air besar.

Pada tahap purulen-destruktif, manifestasi gejala mereda. Namun, ini tidak berarti bahwa pemulihan sedang terjadi. Sebaliknya, meningkatkan risiko pecahnya abses.

Terobosan ke dalam jaringan paraurethral atau di sekitar ruang gelembung mengarah pada pengembangan selulitis (peradangan akut pada jaringan lemak).

Jika nanah memasuki uretra, pyuria berkembang. Urin dapat mengandung kotoran nanah. Menjadi berlumpur, ada bau tajam.

Terobosan nanah di usus akan mengarah pada pembentukan fistula rektal, yang bermanifestasi dengan adanya nanah di feses.

Perhatian! Setelah abses memecah, desinfeksinya tidak terjadi, yang menyebabkan kambuh.

Penyebab Abses Prostat

Abses primer kelenjar prostat kemudian dapat mengembangkan penyakit seperti tonsilitis kronis, sakit tenggorokan, furunkulosis, atau radang purulen lainnya. Darah membawa partikel nanah dan bakteri ke prostat di mana peradangan dimulai. Proses ini disebut septikopiemia. Dalam kasus ini, abses berkembang dalam tubuh yang sepenuhnya sehat.

Penyebabnya bisa:

  • melemahnya kekebalan;
  • gaya hidup sedentary;
  • kebiasaan buruk;
  • hipotermia dari organ panggul dan lainnya.

Abses primer sangat jarang.

Abses sekunder yang lebih umum. Ini dapat berkembang dengan latar belakang penyakit radang yang sudah ada, seperti prostatitis kronis akut. Juga, penyebabnya mungkin merupakan perawatan atau pembedahan yang salah. Dalam kasus pengobatan yang tidak tepat, stasis darah terbentuk, yang menyebabkan pembengkakan. Kurangnya akses ke darah segar mengarah pada pembentukan proses inflamasi. Awalnya, ada sedikit abses yang terlihat, yang secara bertahap bergabung menjadi besar, memiliki garis abses yang jelas.

Diagnosis penyakit

Metode diagnostik modern memungkinkan Anda untuk dengan mudah mendeteksi penyakit dan membuat diagnosis yang benar.

Untuk tujuan ini, sejumlah penelitian diresepkan:

  • tusukan isi abses;
  • USG;
  • tes urine dan darah;
  • TRUS;
  • pemeriksaan kelenjar prostat dengan jari.

Analisis darah mengungkapkan peningkatan tingkat leukosit, serta peningkatan laju sedimentasi sel darah merah.

Dalam analisis urin mengungkapkan tingkat leukosit dan protein yang tinggi. Selain itu, patogen terdeteksi.

Sangat penting dalam diagnosis pemeriksaan dubur dengan jari Anda, di mana dokter dapat mendeteksi tonjolan yang mengandung cairan. Prosedur ini dilakukan dengan sangat hati-hati, karena ada peluang untuk merusak abses, yang akan menyebabkan terobosan. Prostat itu sendiri membesar dan tegang.

Dengan bantuan TRUS, Anda dapat mengidentifikasi tempat yang tepat dari lokalisasi abses, serta menilai ukurannya dan meresepkan perawatan yang benar. Metode ini digunakan untuk mengontrol tusukan.

Untuk menentukan jenis patogen, tusukan dilakukan untuk memilih terapi yang efektif dan langkah-langkah untuk mencegah kekambuhan.

Jika ada kecurigaan fistula, dokter meresepkan penelitian tambahan: urethroscopy, anoscopy, ultrasound pada kandung kemih, cystoscopy. Dalam hal ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan proktologis.

Metode Perawatan Abstain Prostat

Tergantung pada stadium penyakitnya, pengobatan konservatif atau intervensi bedah diresepkan.

Dalam kasus abses infiltratif, terapi antibakteri diresepkan menggunakan antibiotik generasi ketiga: sefalosporin, fluoroquinolones. Solusi rheosorbilact atau ringer diberikan secara intravena untuk meredakan intoksikasi. Nyeri meredakan anestesi lokal.

Metode bedah hanya digunakan pada tahap purulen-destruktif. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi epidural. Abses dibuka, pencucian dilakukan, dan jaringan mati dipotong. Setelah operasi, agen anti-inflamasi dan antimikroba diresepkan, serta infus intravena. Untuk penghilang rasa sakit, obat penghilang rasa sakit nonsteroid digunakan.

Itu penting! Pada tanda pertama abses, segera hubungi fasilitas medis untuk bantuan yang memenuhi syarat. Jangan mengobati diri sendiri dengan cara apa pun!

Komplikasi abses prostat

Jika Anda tidak menerima perawatan yang berkualitas tepat waktu, suatu abses kelenjar prostat dapat memiliki konsekuensi yang cukup serius. Yang paling berbahaya dari ini adalah pecahnya nanah yang terkapsulasi dan masuknya ke dalam aliran darah, yang melaluinya menyebar ke seluruh tubuh.

Pencegahan penyakit

Hanya perawatan yang disediakan dalam waktu menjamin pemulihan penuh dengan pelestarian fungsi reproduksi.

Tugas pencegahan adalah mencegah perkembangan prostatitis.

Langkah-langkah pencegahan:

  • gaya hidup sehat;
  • bermain olahraga;
  • minum vitamin, terutama di musim dingin;
  • berhenti merokok;
  • kehidupan seks biasa.

Langkah-langkah ini akan memperkuat tubuh secara keseluruhan dan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap abses kelenjar prostat.

Radevich Igor Tadeushevich, seksolog-andrologist, 1 kategori

1.279 total dilihat, 6 kali dilihat hari ini

Apa yang perlu Anda ketahui tentang abses prostat

Istilah "abses prostat" mendefinisikan penyakit yang bersifat infeksius-inflamasi, dengan latar belakang di mana rongga tertutup terbentuk, diisi dengan konten patogen, dan lesi nekrotik dari jaringan lendir prostat. Patologi dapat bersifat primer, dalam kasus di mana penyakit berkembang tanpa adanya penyebab tambahan, dan sekunder. Dalam situasi ini, abses berkembang sebagai akibat dari lesi infeksi kelenjar prostat.

Gambar klinis

Dalam sebagian besar kasus, abses prostat berlanjut dengan latar belakang gambaran klinis yang dinyatakan secara jelas. Gejala-gejala penyakit ini dapat bervariasi tergantung pada penyebab awalnya, yang merupakan pengembangan dari proses-proses patogen. Juga, tanda-tanda dapat sedikit dimodifikasi sesuai dengan tahap tertentu dari perkembangan penyakit. Jadi, untuk tahap infiltrasi ditandai oleh dominasi gejala berikut:

  • demam tinggi, sering dikaitkan dengan kedinginan dan berkeringat;
  • akut, berdenyut, dengan hampir tidak ada rasa sakit yang berhenti di daerah peritoneum bawah, organ genital;
  • kesulitan dalam melakukan tindakan buang air besar dan buang air kecil;
  • keadaan demam;
  • Seringkali pasien mungkin dalam keadaan delirium, disorientasi dalam ruang dan waktu.

Sebagai latar belakang ketiadaan tindakan pengobatan yang diambil tepat waktu, dan jika ada, tahap awal penyakit dalam banyak kasus mengalir ke sekunder, ditandai sebagai purulen-destruktif. Sesuai dengan namanya, pada tahap inilah nama "abses prostat" sepenuhnya membenarkan dirinya. Di kelenjar prostat pasien, pembentukan kekosongan terjadi, yang diisi dengan kandungan nekrotik, dan ada juga proses pemisahan purulen jaringan.

Gambaran klinis pada permulaan tahap kedua agak lebih lemah. Namun, ini tidak berarti bahwa penyakit ini kehilangan landasan. Pada tahap ini ada risiko yang paling mungkin dari terobosan kekosongan dalam jaringan, diisi dengan kandungan nekrotik, yang mewakili bahaya yang signifikan tidak hanya untuk kesehatan pasien, tetapi juga untuk hidupnya.

Alasan utama

Karena kenyataan bahwa ada dua varian penyakit: primer dan sekunder, penyebab yang dapat berfungsi sebagai dorongan untuk perkembangannya juga berbeda. Abses primer ditandai sebagai infeksi jaringan prostat oleh aliran darah. Sumber infeksi dalam kasus ini mungkin organ lain yang dipengaruhi oleh patogen. Salah satu kondisi yang diperlukan dalam kasus ini adalah penghalang kekebalan tubuh yang berkurang.

Karena spesifisitas jenis penyakit yang disebutkan di atas, abses sekunder kelenjar prostat jauh lebih umum. Alasan untuk pengembangan patologi ini mungkin berbagai penyakit yang bersifat urologis, serta perawatan non-tindak lanjut dari penyakit ini, atau penggunaan terapi yang dipilih secara tidak tepat. Kehadiran batu di prostat, atau versi lain duktus disfungsi, berperan dalam situasi tertentu sebagai salah satu peran utama, berkontribusi pada pembentukan fokus patogen.

Abses sekunder kelenjar prostat ditentukan oleh munculnya fokus purulen kecil, yang, sebagai proses patogenik berkembang, membentuk satu kapsul, benar-benar diisi dengan kandungan nekrotik.

Komplikasi yang paling parah dari penyakit ini melibatkan abses terobosan dengan masuknya berikutnya konten patogen ke dalam aliran darah, yang penuh dengan perkembangan sepsis. Juga dimungkinkan pembentukan fistula dalam kasus nanah memasuki area kandung kemih, atau, di bawah perkembangan lain, rektum.

Pengobatan Abses Prostat

Abses kelenjar prostat harus dirawat setelah munculnya tanda-tanda paling awal, jika tidak ada risiko besar bahwa isi purulen masuk ke wilayah organ internal dan aliran darah. Ada tiga metode utama pengobatan, yang masing-masing dilakukan sesuai dengan stadium penyakit tertentu:

  • obat;
  • intervensi operasi;
  • metode palpasi.

Metode obat, yang termasuk mengambil antibiotik, serta palpasi, menyiratkan efek langsung pada prostat, hanya digunakan dalam kasus di mana abses purulen kelenjar prostat berada di tahap awal perkembangan. Artinya, penghapusan isi nekrotik tanpa membuka kapsul diperbolehkan hanya dalam kasus ketika abses kecil, dan tersebar di seluruh jaringan mukosa dan submukosa.

Abses prostat pada tahap selanjutnya ditandai oleh pembentukan rongga tunggal yang diisi dengan kandungan nekrotik. Penghapusan patologi ini hanya mungkin dengan membuka kapsul.

Pemulihan penuh fungsi reproduksi dan kemih dengan perkembangan abses hanya mungkin jika perawatan tepat waktu dilakukan. Dengan perjalanan penyakit yang panjang tanpa adanya terapi yang diperlukan, risiko impotensi dan ketidaksuburan mungkin terjadi.

Untuk mencegah perkembangan penyakit harus memperhatikan langkah-langkah pencegahan. Secara umum, perlu untuk mengecualikan kemungkinan gejala yang bersifat kongestif di organ-organ seksual, serta, di samping ini, sistem ekskresi, yang mungkin memprovokasi perkembangan penyakit urologis.

Video ini akan fokus pada reseksi prostat transurethral:

Apa itu abses prostat yang berbahaya

Abses kelenjar prostat adalah pembentukan fokus purulen dalam jaringan kelenjar. Suatu penyakit dapat terjadi karena dua alasan: karena masuknya produk purulen dari setiap bagian tubuh ke prostat melalui darah (septikopiemia), atau setelah menderita prostatitis, yaitu, dalam bentuk komplikasi. Prevalensi didominasi oleh opsi pertama. Tingkat keparahan proses patologis tergantung pada tahapannya. Dengan demikian, pada tahap awal pembentukan, fokus nanah dapat ditekan dengan mengambil antibiotik, sedangkan abses yang telah dimulai diperlakukan secara eksklusif dengan pembedahan.

Gambar klinis

Gejala abses sulit untuk membingungkan dengan manifestasi penyakit prostat lainnya, seperti adenoma dan prostatitis.

Gejala-gejala berikut berkontribusi pada hal ini:

  • nyeri berdenyut tajam, terasa di perineum dan memanjang ke area dubur. Kadang-kadang tampak bahwa prostat berdenyut;
  • kesulitan buang air kecil dan buang air kecil. Semua karena rasa sakit yang tajam, kadang-kadang bahkan memprovokasi retensi urin;
  • tinggi, kadang-kadang mencapai 40 derajat, suhu tubuh;
  • menggigil parah

Secara umum, kondisi pasien parah - keracunan tinggi mempengaruhi tubuh.

Juga dalam beberapa kasus, ada detak jantung yang berkeringat dan cepat, yang mengindikasikan pertarungan aktif sistem kekebalan dengan penyakit. Jika Anda tidak menangani patologi dengan tepat waktu, itu dapat menyebabkan komplikasi serius. Sifat dan jenis komplikasi tergantung pada lokasi di mana kapsul purulen yang diperluas telah pecah. Kebanyakan supurasi menembus rektum, sehingga membentuk fistula. Seluruh proses disertai dengan rasa sakit yang parah - prostat terus berdenyut. Nanah itu sendiri dapat dilihat di tinja.

Juga, kapsul purulen dari kelenjar prostat mampu menembus organ-organ terdekat lainnya: kandung kemih dan saluran uretra. Dalam kedua kasus, bukti penyebaran proses patologis di luar organ utama yang terkena adalah bau tak sedap yang tajam dari urin dan adanya nanah di dalamnya.

Abses prostat

Abses prostat adalah penyakit yang ditandai dengan adanya bisul. Dokter mengidentifikasi dua jenis penyakit ini: primer dan sekunder. Varietas pertama kurang umum dan merupakan penyakit independen. Abses sekunder sering merupakan komplikasi dari prostatitis yang tidak diobati. Seringkali pasien menoleh ke dokter untuk pengobatan peradangan prostat yang sudah dalam stadium lanjut, karena gejala utama penyakit ini dapat dikelirukan dengan pilek sederhana. Banyak orang menyebut prostat abses prostatitis purulen, dan ini seharusnya tidak dianggap sebagai pernyataan yang salah.

Penyebab penyakit

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, paling sering penyakit ini terjadi sebagai komplikasi prostatitis. Di antara semua pasien dengan diagnosis ini, sekitar 5-7% pria mengalami komplikasi serupa. Sebagai aturan, penyebab ulkus berhubungan dengan pengobatan yang tidak adekuat. Itulah mengapa perlu mengambil obat yang ditulis dokter, pengobatan sendiri mengancam dengan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Juga, komplikasi dapat terjadi karena perilaku yang tidak akurat dari banyak penelitian.

Jika pengobatan prostatitis dipilih secara tidak benar, maka ada stagnasi darah, karena yang ada pembengkakan jaringan. Terhadap latar belakang fakta bahwa tidak ada darah yang mengalir ke organ yang terkena, proses inflamasi terbentuk. Awalnya, abses kecil muncul, tetapi seiring waktu meningkat dalam volume dan memperoleh batas yang jelas.

Abses primer kelenjar prostat, serta sekunder, dapat muncul setelah penyakit seperti angina, furunculosis. Penyebab tambahan penyakit termasuk yang berikut:

  • kebiasaan buruk;
  • hipotermia;
  • memimpin gaya hidup yang salah;
  • diet tidak sehat;
  • mengurangi kekebalan.

Sebagai aturan, infeksi pada setiap kasus terjadi secara individual, tetapi pada dasarnya gambaran klinis abses adalah sebagai berikut:

  1. Prostatitis menjadi kronis.
  2. Metabolisme dalam kain rusak (proses ini berlangsung sangat lambat).
  3. Besi berhenti makan.
  4. Stagnasi terbentuk.
  5. Ada bisul.

Terlepas dari penyebab penyakitnya, prostat mulai berdenyut dan rasa sakit muncul di sekitar anus.

Gejala

Jika pasien tidak dapat mencurigai perkembangan prostatitis pada gejala pertama, abses kelenjar prostat akan menampakkan dirinya sebagai tanda yang jelas. Salah satu ciri khasnya adalah kenaikan suhu yang tajam hingga 40 derajat. Terutama gejala ini dideteksi oleh pasien yang tidak demam dengan prostatitis. Gejala utama munculnya abses termasuk yang berikut:

  • munculnya nyeri pulsasi di rektum dan prostat;
  • intoksikasi;
  • menggigil;
  • pulsa cepat;
  • berkeringat;
  • gangguan kesadaran;
  • nyeri saat buang air kecil dan buang air besar.

Di organ yang terkena, tidak hanya ada rasa sakit, tetapi juga rasa berat. Ketika abses muncul, pasien merasa lemah dan kinerja menurun, yang terjadi pada latar belakang peradangan. Sebagai aturan, semua gejala ini hanya muncul di satu sisi prostat. Dan saat ini Anda perlu menemui dokter. Perlu diketahui bahwa penyakit ini berlangsung sangat cepat: dari gejala pertama hingga pecahnya abses hanya dapat berlangsung 1-2 minggu.

Gejala seperti peningkatan denyut jantung dan berkeringat menunjukkan bahwa sistem kekebalan mencoba untuk mengatasi formasi purulen sendiri. Tapi, sebagai aturan, diagnosa kompleks diperlukan untuk pemulihan.

Pada tahap kedua dari penyakit, gejala mereda, suhu berlalu, tetapi ini tidak berarti bahwa penyakit telah berlalu. Pada tahap penyakit ini, abses dapat menembus dan menyebar ke organ lain. Bau yang tidak menyenangkan dari urin, di mana ada kotoran nanah, berbicara tentang hasil kejadian seperti itu. Juga, urine mungkin memiliki warna yang berawan. Jika abses telah menyebar di usus, maka ia akan keluar bersama dengan feses.

Biasanya, sensasi nyeri muncul di bagian di mana abses kelenjar prostat menyebar. Tetapi sering kejang dapat muncul di rektum atau perineum, karena mereka memberi kembali.

Diagnostik

Dalam beberapa kasus, pasien sendiri dapat mendeteksi adanya abses. Untuk ini, Anda perlu menyelidiki area di atas pubis. Ketika suatu abses terdeteksi, pendidikan yang bulat dapat dirasakan, dengan tekanan di mana seseorang memiliki keinginan untuk buang air kecil. Namun agar tidak menimbulkan komplikasi, perlu berhati-hati terhadap area ini. Untuk mendiagnosis penyakit semacam itu, perlu menerapkan teknik yang berbeda. Dokter memberi petunjuk kepada pasien untuk tes seperti itu:

  • TRUS;
  • tes urine dan darah;
  • pemeriksaan dubur;
  • menusuk isi abses.

Jika proses purulen dimulai, maka jumlah leukosit akan meningkat dalam analisis darah dan urin. Juga, sebagai hasil pemeriksaan urin, jumlah protein mungkin berlebihan. Selama pemeriksaan dubur, dokter mungkin merasakan tonjolan dengan cairan, yaitu nanah.

Pemeriksaan rektum bisa berbahaya bagi seseorang, pasien harus memastikan bahwa dokter mematuhi semua standar kebersihan: kenakan sarung tangan sebelum pemeriksaan.

Pemindaian ultrasound dilakukan untuk menentukan di mana absesnya, seberapa besar dan apakah ia telah menyebar ke organ yang berdekatan. Setelah tahap diagnosis ini, dokter dapat memilih perawatan yang optimal.

Untuk menentukan jenis patogen, perlu dilakukan tusukan. Jika Anda mencurigai komplikasi lain, ahli urologi mungkin meresepkan metode diagnostik lain.

Pengobatan

Sebagai aturan, metode pengobatan secara langsung tergantung pada tahap penyakit, dalam beberapa kasus diperlukan operasi. Jika kehadiran borok terdeteksi pada tahap pertama, dokter meresepkan terapi dengan antibiotik generasi ketiga dan obat imunostimulan. Untuk mencegah rasa sakit, Anda perlu menempatkan blokade.

Dalam hal itu, dengan hasil pemeriksaan ultrasound dan pemeriksaan rektal dari prostat, dokter menentukan abses yang terbentuk, maka diperlukan pembukaan atau drainase rektal. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi epidural. Abses dibuka, mencuci dilakukan, dan jaringan yang mati dihilangkan. Untuk pulih, dokter dapat meresepkan pengobatan bersamaan yang terdiri dari terapi anti-inflamasi dan antimikroba. Dalam hal selama pemulihan pasien mengalami kejang, dokter memberikan resep NSAID.

Bahkan setelah penyembuhan lengkap untuk abses, Anda perlu mengunjungi dokter untuk mencegah terulangnya pendidikan bernanah.

Prognosis dan pencegahan

Dalam hal pasien dan dokter mencurigai adanya abses pada waktunya dan memulai pengobatan tepat waktu, maka prognosisnya sebagian besar positif. Namun, pada saat pemulihan, pasien dapat kehilangan kemampuannya untuk bekerja. Jika Anda tidak bosan dalam waktu untuk pengobatan penyakit seperti itu, komplikasi tersebut dapat berkembang:

Ini adalah kondisi paling serius yang pada 15% kasus dapat menyebabkan kematian seorang pasien.

Agar tidak menghadapi penyakit seperti abses prostat, perlu untuk mengamati pencegahan perkembangan prostatitis.

Faktor-faktor yang memprovokasi prostatitis termasuk yang berikut:

  • hipotermia;
  • gaya hidup sedentary;
  • pengobatan penyakit yang terlambat;
  • kehidupan seks yang rusak.

Abses prostat adalah salah satu komplikasi yang dihadapi oleh pasien dengan prostatitis yang tidak diobati. Dengan munculnya gejala yang tidak biasa, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter dan mengidentifikasi penyebab terjadinya mereka.

Abses prostat

Abses prostat harus dianggap sebagai komplikasi dari prostatitis parenkim akut. Pembentukan abses disertai dengan peningkatan nyeri di perineum, peningkatan suhu tubuh secara teratur di malam hari menjadi 39-40 ° C, gangguan disurik, hingga retensi urin akut.

Dalam kasus retensi urin akut pada pasien dengan prostatitis akut, kanulasi kandung kemih dengan kateter tipis diperbolehkan, jika prosedur ini gagal, tusukan kapiler dari kandung kemih dilakukan.

Abses prostat pada sebagian besar pasien terletak di lobus lateral.

Tahapan

Fig. 6,3 Abses kelenjar prostat

Selama abses prostat, yang merupakan komplikasi prostatitis akut, dua tahap dapat dibedakan:

I - pembentukan abses dengan latar belakang manifestasi klinis yang cerah dari prostatitis akut (nyeri hebat pada perineum, anus, suhu tubuh yang tinggi, menggigil, gangguan disurik berat, retensi urin akut);

II - peningkatan kondisi karena pemisahan rongga purulen oleh poros granulasi (suhu tubuh turun menjadi sub-febril, nyeri berkurang, buang air kecil lebih mudah, tinja dinormalisasi), tetapi perubahan inflamasi dalam tes darah tetap.

Kadang-kadang abses prostat secara spontan terbuka di saluran kemih atau di rektum. Pada saat yang sama, kondisi umum pasien membaik. Jika abses dibuka dalam serat paraprostatik, purulant paraprostatitis berkembang.

Tanpa aliran nanah, proses inflamasi menyebar melalui jaringan pelvis, phlegmon pelvis, dan sepsis berkembang.

Kemungkinan lokalisasi abses di kelenjar prostat, jalur untuk penyebaran nanah dengan pembukaan abses spontan ditunjukkan pada gambar. 6.3.

Diagnostik

Berdasarkan hasil evaluasi keluhan pasien, riwayat penyakit, pemeriksaan colok dubur dari prostat dan metode visualisasi organ internal (USG, CT, MRI).

Dengan pemeriksaan jari pada kelenjar prostat, ada rasa sakit yang tajam, peningkatan satu bagian (atau kedua lobus). Prostat padat pada awal pembentukan abses, karena proses berlangsung dengan palpasi, Anda dapat menentukan zona fluktuasi.

Sebagai hasil dari analisis manifestasi klinis penyakit dan pemeriksaan fisik abses prostat, seseorang dapat secara wajar menduga dalam kasus: 1) prostat asimetri (adanya protrusi area prostat dan terutama zona fluktuasi selama pemeriksaan dubur); 2) sakit di anus; 3) gangguan disuria.

Namun, sebagian besar informasi tentang keadaan prostat dapat diperoleh dengan melakukan ultrasound transrektal, CT atau MRI.

Jika tanda-tanda abses dideteksi oleh ultrasound, CT atau MRI, pasien akan tertusuk oleh lesi ini. Jika Anda mendapat nanah, diagnosis abses prostat dikonfirmasi.

Pengobatan

Metode tradisional mengobati pasien dengan abses prostat adalah membuka abses dengan akses perineum. Pada saat yang sama, data literatur dan pengalaman kami sendiri menunjukkan bahwa abses kecil (5-6 ml nanah) yang tidak meluas melampaui kapsul kelenjar akan menerima tusukan pengobatan.

Teknik tusukan diagnostik atau terapeutik untuk abses prostat. Pasien ditempatkan di atas meja operasi dalam posisi untuk operasi di perineum. Lakukan anestesi lokal atau umum. Jari telunjuk tangan kiri dimasukkan ke dalam rektum dan area prostat ditentukan, yang seharusnya dilubangi. Pada 2-3 cm di atas anus ke kiri atau kanan dari tusukan jahitan pemisah dilakukan dengan jarum panjang. Kemajuan jarum ke prostat dikendalikan oleh jari yang dimasukkan ke dalam rektum (Gambar 6.5).

Fig. 6.5 Pungsi perineum abses kelenjar prostat

Memasukkan jarum ke prostat membutuhkan usaha karena kepadatan jaringan prostat. Adanya jarum di lumen abses dikonfirmasi oleh masuknya nanah ke dalam syringe ketika piston ditarik. Tusukan kelenjar prostat sebaiknya dilakukan di bawah panduan ultrasound (pemindaian eksternal dilakukan melalui dinding anterior abdomen).

Rongga abses harus benar-benar dibilas untuk sepenuhnya mengevakuasi isi purulen. Untuk melakukan ini, tusuk rongga abses dengan jarum kedua dengan diameter yang lebih besar. Cairan bilasan disuntikkan ke dalam rongga melalui jarum tipis, pencucian rongga abses dilakukan sampai air cucian bersih. Tingkat mengosongkan abses dan mengisinya dengan cairan pencuci dikendalikan oleh USG.

Setelah evakuasi lengkap dari isi abses, 1,0 g kanamisin disuntikkan ke dalam rongganya, dan prosedurnya berakhir di sana.

Jika abses mengandung 8 ml nanah dan banyak lagi, atau dalam kasus pengembangan paraprostatitis purulen, intervensi bedah terbuka diperlukan - membuka abses dengan pendekatan perineum.

Posisi pasien sama seperti di atas. Pereda nyeri umum terjadi. Di bawah kendali jari yang dimasukkan ke dalam rektum, suatu abses ditusuk. Setelah menerima nanah, tanpa mengeluarkan jarum, sayatan melengkung pada kulit dan selulosa dibuat antara tuberkulum iskia dan tonjolan ke skrotum. Mengikuti dinding bagian atas jarum dengan cara yang tumpul, menembus ke dalam rongga abses. Nanah dievakuasi, rongga abses dirawat dengan larutan antiseptik, partisi jaringan ikat dihancurkan dengan jari dan rongga dikeringkan dengan tabung atau kapas.

Agar tidak merusak uretra ketika abses prostat dibuka, akses ke sana harus dilakukan ke kanan atau ke kiri dari sutura pemisah, di samping itu, beberapa ahli merekomendasikan memasukkan bougie logam ke uretra untuk orientasi.

Drainase yang tersisa di rongga abses selama 48-72 jam. Abses dari prostat dapat dibuka melalui rektum, jika proses ini rumit oleh pembentukan paraprostatitis purulen. Posisi pasien dan pereda nyeri sama seperti pada pendekatan perineum. Anus dilebarkan dengan cermin rektal. Jarum tebal menusuk tempat paling lembut di prostat melalui dinding rektum. Setelah menerima nanah dekat jarum, sayatan memanjang dibuat 2-3 cm dan menembus ke dalam rongga abses.

Revisi jari dari rongga abses dilakukan, jembatan jaringan penghubung dihancurkan untuk menciptakan satu rongga. Sebuah tabung drainase dimasukkan ke dalam rongga abses (Gambar 6.6) dan ditinggalkan di dalam rongga abses selama 2-3 hari.

Fig. 6.6. Skema pembukaan abses kelenjar prostat oleh akses perineum: a - akses ke permukaan posterior kelenjar prostat; b - tabung dimasukkan ke dalam rongga abses

Peralatan endoskopi modern memungkinkan abses prostat untuk membuka melalui uretra.

Di bawah anestesi umum ke dalam kandung kemih, resectoscope dimasukkan ke dalam uretra. Setelah memeriksa kandung kemih, leher dan area pembukaan internal uretra, bagian distal dari resektoskop dibawa ke departemen prostat uretra. Seringkali ada deformitas departemen prostat uretra karena depresi dari sisi abses, di daerah ini hiperemia mukosa uretra diamati.

Dilakukan bagian-bagian dinding uretra di area lokalisasi abses. Munculnya nanah dari area reseksi yang dilakukan menunjukkan bahwa abses telah memasuki rongga. Lubang mengembang, melihat sekeliling dan membilas rongga abses.

Kateter Foley dimasukkan ke dalam kandung kemih dengan pembukaan lateral tambahan yang terletak proksimal ke tabung drainase dan area abses yang terbuka.

Diagnosis tertunda abses prostat dapat menyebabkan terobosan abses ke dalam rektum, uretra, serat paraprostatik, kandung kemih, rongga perut. Ketika terobosan spontan abses ke uretra, rongga terbentuk, berkomunikasi dengan uretra dengan bagian sempit yang tidak memberikan drainase yang memadai. Prostatitis kronis dan divertikulum palsu dari uretra prostat berkembang.

Ketika abses ditembus di rektum, fistula uretra atau prostat-rektal dapat terbentuk. Perawatan fistula ini menimbulkan kesulitan teknis yang signifikan.

Diseksi sendiri dari abses prostat mengarah pada peningkatan cepat dalam kondisi pasien. Namun, penyembuhan diri tidak sepenuhnya terjadi, prosesnya menjadi kronis.

Ketika abses pecah menjadi serat paraprostatik, phlegmon paraprostatik dapat berkembang. Kondisi pasien dalam kasus ini parah, ada tanda-tanda karakteristik paraproctitis atau phlegmon dari panggul.

Pada tahap ini, proses purulen tidak terbalik dan, dengan tidak adanya perawatan yang memadai, pasien meninggal.

Penyebaran proses purulen dalam serat panggul dapat menyebabkan perkembangan tromboflebitis akut dan trombosis vena panggul. Sebuah studi tentang tingkat D-dimer dalam serum dapat membantu dalam diagnosis komplikasi ini. Meningkatkan tingkat D-dimer dengan prostatitis akut lebih dari 0,5 mg / l membuatnya sangat mungkin untuk berbicara tentang bergabung dengan tromboflebitis vena panggul dan prostatitis akut.

Tromboflebitis akut vena pelvis secara klinis dimanifestasikan oleh nyeri perut, perasaan berat di rektum, takikardia, tanda-tanda iritasi peritoneum, dan pembengkakan kaki.

Prognosis merugikan

Prognosis untuk abses prostat untuk pemulihan meragukan. Pria muda bisa mengembangkan impotensi, infertilitas. Seringkali, setelah perawatan, proses menjadi kronis dengan periode eksaserbasi dan remisi.

Abses prostat: pengobatan, penyebab, gejala, diagnosis

Artikel tentang topik: "abses kelenjar prostat: pengobatan, penyebab, gejala, diagnosis." Pelajari lebih lanjut tentang mengobati penyakit.

Prostat abses - proses peradangan di kelenjar prostat, disertai dengan formasi purulen. Terjadi supurasi jaringan kelenjar dan terbentuk abses tertutup. Seiring waktu, nanah dapat menumpuk di alat kelamin.

Karena manifestasinya, abses adalah primer dan sekunder.

Abses primer adalah penyakit independen. Ini berkembang sebagai hasil dari transfer bakteri oleh aliran darah ke prostat dari sumber infeksi lain.

Lebih umum adalah abses sekunder, perkembangan yang terkait dengan pengobatan penyakit radang yang tidak tepat, atau komplikasi setelah operasi. Situasinya mungkin dipersulit oleh keberadaan batu di kelenjar, yang mencegah operasi normal dari saluran ekskretoris.

Itu penting! Dalam 10% kasus, penyakit itu fatal.

Ulkus kecil yang dihasilkan secara bertahap bergabung dengan satu sama lain dan membentuk abses bulat atau oval besar dengan batas-batas yang jelas.

Gejala Abses Prostat

Ada dua tahap perkembangan abses:

Tahap infiltratif dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • demam tinggi;
  • demam, menggigil;
  • takikardia;
  • delirium dan gangguan kesadaran;
  • berkeringat;
  • denyut nyeri parah di perut bagian bawah, memanjang ke rektum;
  • masalah buang air kecil dan buang air besar.

Pada tahap purulen-destruktif, manifestasi gejala mereda. Namun, ini tidak berarti bahwa pemulihan sedang terjadi. Sebaliknya, meningkatkan risiko pecahnya abses.

Terobosan ke dalam jaringan paraurethral atau di sekitar ruang gelembung mengarah pada pengembangan selulitis (peradangan akut pada jaringan lemak).

Jika nanah memasuki uretra, pyuria berkembang. Urin dapat mengandung kotoran nanah. Menjadi berlumpur, ada bau tajam.

Terobosan nanah di usus akan mengarah pada pembentukan fistula rektal, yang bermanifestasi dengan adanya nanah di feses.

Perhatian! Setelah abses memecah, desinfeksinya tidak terjadi, yang menyebabkan kambuh.

Penyebab Abses Prostat

Abses primer kelenjar prostat kemudian dapat mengembangkan penyakit seperti tonsilitis kronis, sakit tenggorokan, furunkulosis, atau radang purulen lainnya. Darah membawa partikel nanah dan bakteri ke prostat di mana peradangan dimulai. Proses ini disebut septikopiemia. Dalam kasus ini, abses berkembang dalam tubuh yang sepenuhnya sehat.

Penyebabnya bisa:

  • melemahnya kekebalan;
  • gaya hidup sedentary;
  • kebiasaan buruk;
  • hipotermia dari organ panggul dan lainnya.

Abses primer sangat jarang.

Abses sekunder yang lebih umum. Ini dapat berkembang dengan latar belakang penyakit radang yang sudah ada, seperti prostatitis kronis akut. Juga, penyebabnya mungkin merupakan perawatan atau pembedahan yang salah. Dalam kasus pengobatan yang tidak tepat, stasis darah terbentuk, yang menyebabkan pembengkakan. Kurangnya akses ke darah segar mengarah pada pembentukan proses inflamasi. Awalnya, ada sedikit abses yang terlihat, yang secara bertahap bergabung menjadi besar, memiliki garis abses yang jelas.

Metode diagnostik modern memungkinkan Anda untuk dengan mudah mendeteksi penyakit dan membuat diagnosis yang benar.

Untuk tujuan ini, sejumlah penelitian diresepkan:

  • tusukan isi abses;
  • USG;
  • tes urine dan darah;
  • TRUS;
  • pemeriksaan kelenjar prostat dengan jari.

Analisis darah mengungkapkan peningkatan tingkat leukosit, serta peningkatan laju sedimentasi sel darah merah.

Dalam analisis urin mengungkapkan tingkat leukosit dan protein yang tinggi. Selain itu, patogen terdeteksi.

Sangat penting dalam diagnosis pemeriksaan dubur dengan jari Anda, di mana dokter dapat mendeteksi tonjolan yang mengandung cairan. Prosedur ini dilakukan dengan sangat hati-hati, karena ada peluang untuk merusak abses, yang akan menyebabkan terobosan. Prostat itu sendiri membesar dan tegang.

Dengan bantuan TRUS, Anda dapat mengidentifikasi tempat yang tepat dari lokalisasi abses, serta menilai ukurannya dan meresepkan perawatan yang benar. Metode ini digunakan untuk mengontrol tusukan.

Untuk menentukan jenis patogen, tusukan dilakukan untuk memilih terapi yang efektif dan langkah-langkah untuk mencegah kekambuhan.

Jika ada kecurigaan fistula, dokter meresepkan penelitian tambahan: urethroscopy, anoscopy, ultrasound pada kandung kemih, cystoscopy. Dalam hal ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan proktologis.

Metode Perawatan Abstain Prostat

Tergantung pada stadium penyakitnya, pengobatan konservatif atau intervensi bedah diresepkan.

Dalam kasus abses infiltratif, terapi antibakteri diresepkan menggunakan antibiotik generasi ketiga: sefalosporin, fluoroquinolones. Solusi rheosorbilact atau ringer diberikan secara intravena untuk meredakan intoksikasi. Nyeri meredakan anestesi lokal.

Metode bedah hanya digunakan pada tahap purulen-destruktif. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi epidural. Abses dibuka, pencucian dilakukan, dan jaringan mati dipotong. Setelah operasi, agen anti-inflamasi dan antimikroba diresepkan, serta infus intravena. Untuk penghilang rasa sakit, obat penghilang rasa sakit nonsteroid digunakan.

Itu penting! Pada tanda pertama abses, segera hubungi fasilitas medis untuk bantuan yang memenuhi syarat. Jangan mengobati diri sendiri dengan cara apa pun!

Komplikasi abses prostat

Jika Anda tidak menerima perawatan yang berkualitas tepat waktu, suatu abses kelenjar prostat dapat memiliki konsekuensi yang cukup serius. Yang paling berbahaya dari ini adalah pecahnya nanah yang terkapsulasi dan masuknya ke dalam aliran darah, yang melaluinya menyebar ke seluruh tubuh.

Hanya perawatan yang disediakan dalam waktu menjamin pemulihan penuh dengan pelestarian fungsi reproduksi.

Tugas pencegahan adalah mencegah perkembangan prostatitis.

Langkah-langkah pencegahan:

  • gaya hidup sehat;
  • bermain olahraga;
  • minum vitamin, terutama di musim dingin;
  • berhenti merokok;
  • kehidupan seks biasa.

Langkah-langkah ini akan memperkuat tubuh secara keseluruhan dan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap abses kelenjar prostat.

Radevich Igor Tadeushevich, seksolog-andrologist, 1 kategori

387 total dilihat, 7 kali dilihat hari ini

Abses prostat adalah salah satu penyakit infeksi dan peradangan yang serius.

Bahaya utama yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit ini adalah terjadinya sepsis atau peritonitis.

Ketika pecah abses, isinya tidak hanya bisa masuk ke uretra atau jaringan pelvis kecil, tetapi juga ke dalam rongga perut.

Perawatan harus dimulai sesegera mungkin setelah gejala peradangan telah diidentifikasi.

Abses prostat: apa itu?

Abses prostat adalah penyakit dalam proses perkembangan yang ulkus terbentuk di prostat. Kondisi seperti itu dapat timbul sebagai komplikasi prostatitis atau penyakit independen. Tergantung pada alasan munculnya dan tahap perkembangan abses, metode perawatannya dipilih.

Perkembangan abses terjadi dalam beberapa tahap:

  • terjadinya kongesti dan edema di prostat;
  • akses darah sulit;
  • pembentukan produk metabolik yang mendorong perkembangan peradangan;
  • peradangan menyebabkan pembentukan pustula mikroskopik;
  • banyak abses tumbuh menjadi satu (hasilnya adalah abses prostat).

Apa yang bisa membentuk, menyebabkan

Abses prostat dapat terbentuk di bawah pengaruh faktor internal dan eksternal.

Kesehatan kelenjar prostat dipengaruhi oleh gaya hidup seorang pria, karakteristik aktivitas kerjanya, keadaan kesehatan umum dan kecenderungan kecanduan.

Kadang-kadang bahkan penyakit seperti tonsilitis mengarah pada munculnya bisul di prostat.

Penyebab abses prostat:

  • kekebalan melemah;
  • penyakit pada sistem genitourinari (uretritis, prostatitis, adenoma prostat).
  • hipotermia sering dari organ panggul;
  • interupsi pengobatan prostatitis;
  • urolitiasis;
  • pelanggaran keteraturan kehidupan seksual;
  • pengobatan yang salah atau mengabaikan prostatitis.

Bagaimana cara diklasifikasikan?

PTS abscess bisa primer atau sekunder. Dalam kasus pertama, penyakit berkembang secara independen, dan pada yang kedua, itu adalah konsekuensi dari prostatitis. Menurut statistik, bentuk sekunder abses pada pria ditemukan beberapa kali lebih sering daripada tipe utama.

Tahap abses prostat:

  • tahap primer (disertai dengan gejala yang diucapkan, termasuk demam, demam dan nyeri berdenyut tajam);
  • tahap sekunder (gejala menjadi kurang terlihat, tetapi abses dapat pecah kapan saja).

Gejala

PTS abscess tidak pernah berkembang tanpa gejala. Tanda-tanda kondisi seperti itu dari tahap awal penyakit memperoleh bentuk yang diucapkan. Kondisi pria menjadi berat dan disertai dengan rasa sakit yang tajam.

Gejala abses prostat:

  • suhu tubuh tinggi (bisa mencapai 40 derajat);
  • menggigil dan takikardia;
  • nyeri berdenyut tajam di alat kelamin;
  • kesulitan buang air kecil;
  • di atas pubis muncul tuberkulum bulat.

Eksaserbasi abses dapat disertai oleh kondisi yang menyerupai demam. Suhu tubuh seorang pria naik ke titik kritis. Selain itu, pasien mungkin mengalami gangguan kesadaran dan delirium jangka pendek.

Diagnostik

Kesulitan dengan diagnosis pankreas absen tidak terjadi. Pertama-tama, seorang pria harus lulus tes darah dan urin lengkap.

Kehadiran peradangan ditentukan oleh peningkatan jumlah leukosit dan protein. Selain itu, peningkatan tingkat ESR (laju endap darah) menunjukkan perkembangan pembentukan purulen.

Selain itu, penelitian berikut ini dilakukan:

  • palpasi prostat;
  • biopsi ulkus;
  • Ultrasound prostat (spesialis melihat ukuran abses);
  • tusukan isi abses.

REFERENSI: Diagnosis penyakit ini dilakukan atas dasar seperangkat penelitian instrumental dan laboratorium. Pemeriksaan oleh spesialis tidak cukup untuk menyusun gambaran klinis lengkap dari kondisi pasien.

Pengobatan

Ada dua jenis perawatan untuk abses RV. Dalam kasus pertama, pemulihan kesehatan pria dilakukan oleh obat-obatan, prosedur terapeutik dan penggunaan sarana non-operasional lainnya.

Dalam kasus kedua, penghapusan abses terjadi dengan penggunaan teknik bedah.

Pengobatan penyakit, tergantung pada tahap perkembangan:

  • ulkus kecil (pengobatan dengan antibiotik - fluoroquinolones, sefalosporin, aminoglikosida);
  • akumulasi nanah dalam jumlah besar (pembedahan).

Operasi ini dilakukan di bawah anestesi lokal. Seorang pria diberikan suntikan di bagian tertentu dari punggung, karena kepekaan di organ pelvis menghilang. Risiko kekambuhan setelah operasi diminimalkan, dan dalam banyak kasus tidak ada komplikasi.

Untuk tujuan detoksifikasi, solusi khusus diberikan secara intravena kepada pasien. Untuk menghilangkan rasa sakit pada saat kejengkelan serangan, spesialis menggunakan metode blokade paraprostatik dan presakral.

Apa akibatnya jika tidak diobati?

Abses adalah salah satu penyakit paling berbahaya di kelenjar prostat. Pertama, penyakit itu sendiri adalah komplikasi prostatitis. Kedua, itu dapat menyebabkan komplikasi sendiri, yang akan melengkapi gambaran klinis yang ada.

Konsekuensi abses RV:

  • kapsul terobosan (nanah memasuki darah dan menyebar melalui organ-organ internal);
  • pembentukan fistula (infeksi tambahan pada massa feses kandung kemih dan prostat);
  • penampilan ulkus di organ kemih lainnya.

Pencegahan

Ukuran utama untuk mencegah abses prostat adalah perawatan prostatitis yang tepat waktu dan lengkap. Penyakit ini adalah salah satu alasan paling umum untuk pembentukan bisul, jadi Anda tidak boleh mengabaikan gejala-gejalanya, mengobati diri sendiri atau mengganggu jalannya antibiotik.

Tindakan pencegahan lainnya adalah:

  • aktivitas fisik;
  • nutrisi yang tepat;
  • pengobatan yang tepat waktu dan lengkap terhadap berbagai penyakit, terutama yang berkaitan dengan sistem reproduksi;
  • pengecualian hipotermia dari organ panggul;
  • menolak atau meminimalkan kecanduan terhadap kebiasaan buruk.

Teknik modern dan akses tepat waktu ke spesialis adalah jaminan keberhasilan pengobatan abses kelenjar prostat. Fungsi reproduksi pasien dipertahankan, dan kehilangan kapasitas kerja hanya pada saat prosedur.

Ketika Anda mengabaikan gejala atau pengobatan penyakit sendiri, prognosis untuk kehidupan dan kesehatan seorang pria bisa sangat tidak menguntungkan.

Abses prostat adalah dinamika inflamasi yang terjadi di kelenjar prostat dan disertai dengan penyebaran peradangan purulen di prostat. Selama periode penyakit ini dapat menumpuk nanah di alat kelamin. Perawatan yang tidak memadai dapat menyebabkan komplikasi serius, seperti sepsis. Kasus dengan hasil fatal untuk penyakit ini mencapai sekitar 10%.

Penyebab Abses Prostat

Abses prostat primer terbentuk sebagai penyakit terpisah. Paling sering ini terjadi setelah penyakit yang ditunda seperti angina, tonsilitis kronis, furunkulosis atau peradangan purulen lainnya. Tubuh mulai melawan bakteri yang menjajah rongga mulut, amandel dan saluran hidung. Dengan darah, partikel nanah dan bakteri ditransfer ke prostat, di mana proses peradangan dimulai. Ini disebut septikopiemia. Dalam kasus ini, abses berkembang dalam organ yang sehat. Penyebabnya juga bisa termasuk:

  • hipotermia dari organ panggul;
  • kekebalan melemah;
  • merokok;
  • gaya hidup dan hal-hal yang tidak aktif.

Abses primer kelenjar prostat sangat jarang.

Abses prostat sekunder jauh lebih umum. Tampaknya dengan latar belakang peradangan yang sudah ada, seperti prostatitis kronis akut. Menurut statistik kesehatan, peningkatan jumlah komplikasi setelah prostatitis kronis sekitar 6%. Ini juga bisa disebabkan oleh operasi atau perawatan awal yang tidak tepat dipilih. Jika perawatan dilakukan secara salah, darah mandek di organ, mengakibatkan pembengkakan. Karena kurangnya akses ke darah segar, proses peradangan mulai terbentuk. Pertama, ada abses halus, yang akhirnya bergabung dan membentuk besar, memiliki garis abses yang jelas.

Gejala Abses Prostat

Ada dua tahap abses prostat: infiltratif dan purulen-destruktif. Gejala-gejala yang pertama termasuk:

  • hipertermia hingga 39-40`C;
  • demam, tremor;
  • tanda-tanda keracunan;
  • takikardia, keringat berlebih;
  • sensasi nyeri;
  • buang air kecil yang menyakitkan.

Pada tahap kedua, gejala mereda, rasa sakit di prostat berkurang, namun ini adalah peningkatan yang menipu. Selama periode ini, kejadian paling umum pecahnya abses. Warna urin memberi jalan ke yang berawan, nanah diamati di dalamnya, bau menjadi tajam dan tidak menyenangkan. Jika ada nanah di feses, abses telah pecah di usus.

Diagnosis Abstain Prostat

Diagnosis penyakit sistem urogenital ini memperhitungkan banyak indikator klinis. OAK (hitung darah lengkap) memiliki formula leukosit yang meningkat dan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi. Dalam OAM (urinalysis) protein diamati. Dalam studi tentang mikroflora patogen mikroflora terdeteksi.

Ketika metode palpasi terdeteksi bulat, menonjol pendidikan dengan kandungan abses cair. Prostat sangat menyakitkan, membesar.

Ultrasound juga banyak digunakan. Dokter dapat melihat ukuran abses, jumlah isinya, lokalisasi, serta memantau proses pengambilan sampel tusukan untuk mengidentifikasi penyebab infeksi.

Pengobatan Abses Prostat

Proses dan teknologi perawatan abses kelenjar prostat tergantung pada tahap perkembangan penyakit.

Pada tahap infiltratif, terapi antibakteri dengan antibiotik generasi ketiga digunakan, seperti cephalosporins, fluoroquinolone amines. Intravena melakukan pengenalan larutan dering atau rheosorbilact untuk mengurangi intoksikasi. Sindrom nyeri berkurang karena anestesi lokal.

Dalam kasus tahap purulen-destruktif, hanya metode bedah yang digunakan. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi epidural. Setelah abses dibuka, pencucian dan pemotongan jaringan mati dilakukan. Dengan penyelesaian yang memuaskan dari operasi, obat-obatan diresepkan untuk mengurangi peradangan, obat antimikroba dan infus intravena. Juga ditunjukkan adalah obat penghilang rasa sakit nonsteroid.

Dalam hal tanda-tanda pertama abses kelenjar prostat, kebutuhan mendesak untuk menghubungi institusi medis untuk penyediaan bantuan yang berkualitas. Dalam hal tidak boleh mencoba untuk menyembuhkan penyakit itu sendiri.

Komplikasi abses prostat

Abses prostat dapat memiliki konsekuensi yang sangat serius jika terapi yang diperlukan tidak dilakukan tepat waktu. Yang paling berbahaya adalah pecahnya nanah yang terkapsulasi dan masuk ke dalam aliran darah. Dengan aliran darah, nanah menyebar ke seluruh tubuh dan infeksi organ apapun terjadi. Kerusakan berikutnya dari kondisi pasien mengarah pada pembentukan fistula. Bahaya abses kelenjar prostat adalah dapat memicu perkembangan sepsis atau peritonitis. Mortalitas dari perawatan terlambat terjadi pada 5 kasus dari 100.

Pencegahan Abses Prostat

Dalam waktu yang diberikan perawatan medis menjamin pemulihan cepat dan kinerja lebih lanjut dari fungsi reproduksi. Gagasan utama pencegahan adalah mencegah perkembangan prostatitis. Gaya hidup sehat, berhenti merokok, kehidupan seks teratur dengan pasangan seksual biasa, meningkatkan kekebalan tubuh, mengambil vitamin dan olahraga hanya akan memberikan hasil positif dan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap abses kelenjar prostat.

Abses prostat adalah penyakit yang ditandai dengan akumulasi nanah di kelenjar. Sering terjadi pada latar belakang prostatitis atau penyakit menular di jaringan kelenjar.

Penyebab Abses Prostat

Untuk terjadinya abses harus ada beberapa faktor: pelanggaran aliran kelenjar sekresi dan kepatuhan mikroflora patogen. Agen penyebab penyakit ini adalah mikroorganisme gram-positif purulen: staphylococcus, streptococcus, pneumococcus, jarang pseudomonas atau E. coli, Candida, dan beberapa protozoa.

Menurut mekanisme penyakit, abses dapat berupa:

  1. Primer - jika mikroorganisme memasuki kelenjar dengan darah dari fokus infeksi lainnya di dalam tubuh. Perjalanan seperti abses lebih parah, tetapi bentuk ini sangat jarang. Ketika bentuk ini ditandai dengan perkembangan sepsis dan kematian.
  2. Abses sekunder - terjadi pada latar belakang penyakit prostat sebelumnya.

Dengan demikian, adalah mungkin untuk memilih beberapa alasan yang berkontribusi terhadap supurasi kelenjar:

  1. Prostatitis adalah penyebab paling umum;
  2. Penyumbatan saluran ekskretoris kelenjar prostat. Patologi ini dimungkinkan dengan penyakit seperti prostat adenoma, uretritis, prostatitis kronis;
  3. Sebagai akibat dari pengenalan infeksi ketika melakukan intervensi instrumental transuretal;
  4. Dalam beberapa kasus, patologi dapat berkembang setelah operasi perut pada kandung kemih atau kelenjar itu sendiri.

Selain alasan-alasan ini, faktor predisposisi dapat menjadi penurunan reaktivitas kekebalan tubuh, serta adanya penyakit menular umum.

Gejala Abses Prostat

Gejala abses prostat dapat dibagi menjadi manifestasi umum dan lokal. Pemisahan ini dapat dijelaskan oleh tahap pembentukan abses. Ketika infeksi menembus, sistem kekebalan tubuh kita dengan cepat bereaksi terhadap patogen dan melepaskan zat aktif biologis - mediator inflamasi. Mediator ini menghancurkan dinding bakteri, dengan hasil bahwa isi internal sel bakteri, racun, masuk ke darah. Racun ini dan menyebabkan reaksi umum dari tubuh.

Sebagai hasil dari aktivitas sistem kekebalan yang sama, untuk melemahkan infeksi darah dengan racun dan menghentikan penyebaran infeksi, selubung jaringan ikat dibentuk sebagai mekanisme pelindung, membatasi fokus nanah. Dari titik ini, kita dapat berasumsi bahwa abses terbentuk. Gejala umum mereda, tetapi tanda-tanda lokal menjadi lebih jelas.

Manifestasi umum dari penyakit ini meliputi:

  1. Suhu tinggi, yang seringkali sangat sulit untuk diturunkan;
  2. Intoksikasi tubuh yang parah, dimanifestasikan oleh mual, muntah, sakit kepala, pusing;
  3. Berkeringat;
  4. Pulsa cepat;
  5. Dalam kasus yang parah, pelanggaran kesadaran.

Gejala lokal termasuk:

  1. Nyeri - lebih sering terlokalisasi pada satu sisi kelenjar yang mencirikan sisi lesi. Rasa sakit dapat menyebar ke perineum, rektum, paha. Rasa sakitnya intens, tajam, menusuk. Buang air kecil dan buang air besar sangat menyakitkan.
  2. Adalah mungkin untuk mengubah penampilan dari kelenjar itu sendiri. Dapat menjadi hiperemik, edematous, ketika disentuh, bahkan tanpa sengaja, ada rasa sakit yang tajam.

Diagnostik

Diagnosis penyakit tidak menyebabkan kesulitan tertentu. Pada tahap pertama diagnosis perlu dilakukan penghitungan darah lengkap. Peningkatan jumlah leukosit, protein C-reaktif, ESR akan ditemukan dalam darah.

Metode diagnostik khusus termasuk:

  1. Pemeriksaan colok dubur. Pada saat yang sama konsolidasi dari kelenjar, pastoznost, peningkatan ukuran dan fluktuasi ditemukan;
  2. Ultrasound transrektal;
  3. Computed tomography;
  4. Pungsi transrektal abses - adalah manipulasi diagnostik dan terapeutik. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi abses yang tepat, untuk mengambil biopsi untuk penelitian mikrobiologi untuk mengidentifikasi patogen dan meresepkan pengobatan.

Pengobatan

Suatu penyakit seperti abses selalu berarti rawat inap mendesak.

Perawatan obat dilakukan:

  1. Antibiotik spektrum luas pada tahap awal penyakit. Setelah menerima hasil penelitian mikrobiologi, berbagai macam obat diganti dengan yang spesifik.
  2. Detoksifikasi - perlu untuk mengurangi gejala keseluruhan dan membuang semua racun dari tubuh. Untuk tujuan ini, digunakan larutan infus saline, glukosa, ringer.
  3. Terapi penguatan - memiliki efek merangsang pada sistem kekebalan tubuh dan perbaikan jaringan yang rusak. Vitamin kelompok B, A, E, C diberikan secara intravena.

Di bawah kendali peralatan ultrasound, abses ditusuk, dibuka, dicuci dan dikeringkan.

Prognosis penyakit ini positif. Jika Anda pergi ke dokter tepat waktu dan memulai perawatan abses, pemulihan penuh tercapai.

Komplikasi penyakit adalah - sepsis - sebuah terobosan dari abses dan memasukkan semua isinya ke dalam darah. Ini mengarah pada generalisasi proses purulen dan, sering, sampai mati.

Tindakan pencegahan termasuk kebersihan pribadi yang tepat, nutrisi, pencegahan hipotermia, pengobatan tepat waktu untuk penyakit infeksi umum, prostatitis dan kelainan genital lainnya.