Kemoterapi untuk kanker payudara

Cystitis

Perawatan kemoterapi pada kanker payudara adalah penggunaan obat yang disebut obat sitotoksik. Mereka menghentikan perkembangan tumor, menghancurkan sel-sel ganas di payudara. Metode ini digunakan secara independen dan dalam kombinasi dengan operasi atau radiasi, tergantung pada berbagai faktor.

Apa itu kemoterapi dan bagaimana cara kerjanya

Obat kemoterapi atau agen kemoterapi disebut obat berdasarkan racun, racun. Mereka memiliki efek yang merugikan pada sel-sel tumor. Kemoterapi untuk kanker payudara dapat dilakukan sebelum atau sesudah operasi, atau menjadi terapi, profilaksis, semuanya tergantung pada manifestasi tumor, pertumbuhannya, stadium kanker. Perawatan ini dipilih oleh ahli kemoterapi. Spesifik mengambil dana karena fakta bahwa sel kanker tanpa henti membelah, dan pengobatan harus diulangi, mengingat siklus sel.

Kemoterapi Adjuvan

Ketika tidak ada proses tumor yang jelas, adjuvant ("tambahan") pengobatan kemoterapi dilakukan, yang ditujukan untuk kemungkinan metastasis tersembunyi, bahkan jika kehadiran mereka belum dikonfirmasi. Kemoterapi seperti ini dilakukan setelah operasi. Perawatan adjuvan analog - terapi neoadjuvant, dilakukan sebelum operasi. Jenis kemoterapi ini membantu mengurangi keganasan, untuk membentuk batas yang jelas antara jaringan sehat dan tumor, yang membantu melakukan operasi untuk menghilangkan neoplasma.

Kemoterapi neoadjuvant untuk kanker payudara menghancurkan mikrometastasis, yang membuat tumor lebih dapat dioperasi dan meningkatkan peluang wanita untuk bertahan hidup. Ketika melakukan terapi melawan onkologi, dokter melihat bagaimana kanker merespon pengobatan, dan menarik kesimpulan tentang kebenaran obat yang dipilih. Kerugian dari metode ini termasuk operasi: saat perawatan sedang berlangsung, operasi ditunda sampai tumor menyusut ke ukuran yang diinginkan.

Terapeutik

Ketika di payudara ada pusat kanker payudara umum yang berbeda dengan metastasis jauh, kemoterapi terapeutik ditentukan. Jenis kemoterapi untuk kanker payudara mengurangi tumor metastasis, yang disebut "sekunder", yang timbul dari metastasis. Terapi dapat meningkatkan kualitas hidup pasien, meningkatkan durasinya.

Induksi

Ketika proses tumor pada kanker payudara pada tahap yang tidak bisa dioperasi, pengobatan induksi dengan obat kemoterapi diresepkan, tujuannya adalah untuk menerjemahkan kanker ke dalam tahap yang dapat dioperasi. Jika tumor di kelenjar susu telah mencapai ukuran besar, tidak ada batas yang jelas antara itu dan jaringan sehat, obat-obatan digunakan yang bertindak pada sel kanker. Para ahli memantau kondisi pasien, dan ketika tumor direduksi menjadi ukuran yang dapat dioperasi, operasi dijadwalkan.

Bagaimana kemoterapi

Obat-obatan antineoplastik diambil secara oral dalam bentuk tablet, kapsul, dan intravena dalam bentuk droppers. Zat aktif aktif disuntikkan ke dalam aliran darah, menyebar ke sel kanker. Pilihan lain, bagaimana melakukan kemoterapi dalam onkologi - obat disuntikkan ke area spesifik tubuh, seperti cairan serebrospinal, atau langsung ke arteri organ yang sakit. Dengan prosedur ini, konsentrasi maksimum obat di tempat yang tepat.

Pemberian oral obat kemoterapi adalah metode yang paling sederhana, tetapi efektivitasnya lebih rendah, tidak ada kepastian bahwa jumlah yang sama dari obat diserap ketika mengambil setiap dosis. Dalam hal ini, suntikan dan dropper memiliki keuntungan lebih besar dalam perawatan kanker. Perjalanan pemberian obat - dari satu hingga beberapa hari, antara siklus perawatan adalah istirahat 1-4 minggu, penentuan durasi penerimaan tergantung pada rejimen yang diresepkan oleh dokter. Jumlah total kursus adalah 4-8.

Terkadang dosis rendah diberikan terus menerus dengan pompa portabel kecil. Itu melekat pada sabuk atau ditempatkan di tas, dan mengambil obat di dalam tubuh selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan. Mempersiapkan pasien dengan kanker untuk pengobatan dengan "chemistry" mungkin memerlukan beberapa waktu, beberapa obat memerlukan "premedikasi", obat yang melemahkan efek samping dari agen kemoterapi aktif.

Persiapan untuk pengobatan kanker payudara

Obat kemoterapi untuk kanker payudara dibagi menjadi empat kelompok:

  1. Obat alkilasi untuk kemoterapi: hancurkan protein yang mengontrol perkembangan gen sel tumor. Obat-obatan yang paling terkenal dari kelompok ini adalah Cyclophosphamide atau Cyclophosphamide.
  2. Antimetabolit: dibangun ke dalam struktur genetik sel kanker, "menipu" itu. Ketika sel mulai membelah, antimetabolit menyebabkan kematiannya, sebenarnya penghancuran diri. Obat-obatan tersebut termasuk 5-fluorouracil (5-FU) dan Gemzar.
  3. Antibiotik: jangan dikelirukan dengan antimikroba tradisional dan konvensional. Antibiotik anti-kanker memperlambat pembelahan gen sel kanker, misalnya, Adriamycin.
  4. Taxanes: agen yang mempengaruhi mikrotubulus termasuk Paclitaxel dan Docetaxel. Mikrotubulus adalah struktur protein di dalam sel yang membentuk "kerangka" nya. Taxanes mengganggu proses fungsinya, mencegah sel kanker membelah.

Kemoterapi untuk tumor payudara dibagi menjadi:

Warna menentukan solusi obat, yang akan digunakan dalam perawatan, tergantung pada buktinya. Obat-obatan seperti Doxorubicin dan Epirubicin (antibiotik) membentuk larutan merah, yang memberi nama terapi. Kemoterapi merah memiliki efek racun terkuat di seluruh tubuh, sisanya lebih lembut. Setelah terapi merah, kuning atau putih sering digunakan, dengan pendekatan sistemik efek komprehensif pada tumor tercapai.

Efek samping

Konsekuensi kemoterapi termasuk efek samping, karena agen ditujukan untuk menghancurkan sel-sel yang membelah dengan cepat, dan bukan hanya sel kanker yang memiliki sifat ini. Kondisi umum setelah kemoterapi dapat memburuk, perlu untuk mengobati efek terapi, yang mungkin:

  • mual dan muntah;
  • diare;
  • rambut rontok, kerusakan kulit dan kuku;
  • gangguan pendarahan;
  • anemia;
  • peningkatan kelelahan;
  • perubahan rasa, sensasi penciuman;
  • pelanggaran fungsi ovarium, kegagalan dalam siklus menstruasi;
  • gangguan memori;
  • risiko mengembangkan leukemia pada pasien usia lanjut.

Diet Kemoterapi

Perawatan dengan agresif, obat-obatan beracun adalah beban besar di seluruh tubuh. Diet yang tidak benar akan memperburuk kondisi ini. Nutrisi selama kemoterapi untuk kanker payudara penting untuk memilih sedemikian rupa sehingga membantu memperkuat pertahanan tubuh, menyediakan jaringan sehat dengan nutrisi yang diperlukan. Menu yang benar dapat meringankan efek samping pengobatan. Nutrisi diet dapat dibagi menjadi dua pilihan:

  • diet selama perawatan kanker;
  • diet di antara siklus kemoterapi.

Nutrisi selama pengobatan kanker harus mencegah dan meringankan manifestasi seperti:

  • gangguan dispepsia;
  • kehilangan nafsu makan;
  • mual

Diet antara kursus dirancang untuk:

  • meningkatkan daya tahan tubuh;
  • membantu mengumpulkan kekuatan untuk program terapi lebih lanjut dan mengendalikan kanker payudara.

Prinsip katering untuk pasien selama kemoterapi:

  • tidak mengikuti diet untuk menurunkan berat badan, kalori harus dikonsumsi begitu banyak sehingga biaya energi tercakup;
  • mematuhi diet, itu akan membantu mencegah hilangnya nafsu makan, menolak ngemil, ada waktu tertentu;
  • makan makanan yang bervariasi dan segar;
  • makanan harus mudah dicerna: tidak ada makanan berlemak, garam, lada, makanan kaleng, makanan enak dan bahaya lainnya;
  • mengganti gula dengan madu; kanker memakan gula;
  • minum setidaknya dua liter air per hari (kolak, kaldu, teh dengan susu bisa), teh hijau lebih baik untuk dikecualikan, itu tingkat sifat obat kemoterapi;
  • jangan minum alkohol.

Diet setelah perawatan kanker harus ditujukan untuk memulihkan tubuh, nutrisi yang tepat adalah bagian dari serangkaian tindakan untuk mencegah kekambuhan, dan itu harus didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

  • hitung jumlah kalori, jika kelebihan berat badan hadir, Anda dapat membuangnya;
  • fokus pada sereal, produk tanaman;
  • tambahkan serat dan dedak ke piring;
  • gunakan minyak nabati;
  • mengkonsumsi makanan kaya kalsium;
  • batasi gula, garam, kaleng, daging merah.

Kemoterapi untuk kanker payudara - obat, perawatan dan efek

Kemoterapi untuk kanker payudara adalah metode tambahan pengobatan gabungan, dan itu didasarkan pada penggunaan obat yang dapat memblokir penyebaran sel-sel ganas ke seluruh tubuh, dan kemudian menghancurkannya.

Ahli onkologi berbagi pengobatan kemoterapi untuk jenis tertentu:

  • Kemoterapi adjuvant untuk kanker payudara. Ini diterapkan setelah operasi untuk memotong tumor.
  • Neoadjuvant. Jenis terapi di bawah skema AU ini dilakukan sebelum intervensi bedah, karena mengurangi akumulasi sel onkologi.
  • Terapeutik. Ditunjuk dalam dua tahap terakhir kanker payudara, ketika indurasi patologis sudah dari ukuran yang lebih besar dan metastasis telah muncul.
  • Preventif. Hal ini dilakukan untuk mencegah terulangnya tumor ganas.

Jenis kemoterapi untuk kanker payudara dipilih oleh program dalam urutan tertentu, dan hanya setelah satu set pemeriksaan. Terapi kimia adjuvan dan neoadjuvant dilakukan selama sekitar 3-6 bulan, tergantung pada obat yang digunakan.

Faktor yang mempengaruhi pengangkatan obat kemoterapi:

  • ukuran fokus patologis;
  • tingkat diferensiasi onkogen;
  • tingkat pertumbuhan tumor ganas;
  • komponen hormonal pemadatan kanker;
  • kondisi ovarium;
  • fitur struktur tumor;
  • tinggi badan, usia dan berat badan pasien;
  • ada atau tidak adanya metastasis di kelenjar getah bening;
  • rejimen pengobatan yang dipilih oleh dokter (AU, FAC, CMF).

Kanker infiltratif dianggap sebagai variasi paling umum di antara patologi kanker payudara. Biasanya diamati pada wanita selama menopause. Membuat hingga 10% dari semua tumor payudara yang menyusut.

Indikasi, kontraindikasi dari prosedur

Kemoterapi untuk kanker payudara merupakan kontraindikasi pada pasien dengan bentuk karsinoma yang tergantung pada hormon. Dalam hal ini, operasi dilakukan untuk mengangkat indung telur, dan terapi hormon dan radiasi ditambahkan.

Tahap 2–3 kemoterapi kanker digunakan sebagai metode pengobatan adjuvant untuk membantu pembedahan radikal. Obat-obatan dalam hal ini digunakan untuk menghancurkan sel-sel ganas yang bisa tetap setelah operasi. Kemoterapi tambahan untuk kanker payudara juga dilakukan untuk mengurangi risiko pembentukan penyakit ganas berikutnya di kalangan wanita yang telah menerima pilihan pengobatan ini.

Kemoterapi neoadjuvant untuk kanker payudara, dilakukan sebelum operasi, menyediakan kemampuan untuk melakukan operasi organ-sparing. Jika karsinoma terlambat, kemoterapi akan membantu wanita meredakan rasa sakit dan memperpanjang hidupnya.

Obat-obatan

Obat kemoterapi untuk kanker payudara dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • Antimetabolit - hancurkan struktur DNA sel tumor yang terkena. Salah satu obat ini dianggap 5-fluorouracil, serta alat yang inovatif - Gemzar.
  • Zat alkilasi - menghancurkan protein yang mempengaruhi pengaturan genetika sel ganas. Perwakilan simbolis dari obat-obatan ini adalah Cyclophosphamide. Ini muncul dalam berbagai kombinasi: TsAF, TsMF, CEF, dan FAC.
  • Antibiotik khusus anti-kanker diresepkan untuk memperlambat proses membagi struktur sel yang dipengaruhi oleh onkologi. Obat populer dalam seri ini adalah Adriamycin, yang termasuk kelompok Anthracycline. Paling sering alat ini dikombinasikan dengan siklofosfamid.
  • Taxanes menekan kemampuan sel untuk membagi. Saya menyertakan Paclitaxel dan Docetaxel.

Semua obat antikanker ini, seperti berbagai kombinasi mereka, sangat efektif. Pilihan obat kemoterapi untuk kanker payudara tergantung pada:

  • besarnya keganasan;
  • tingkat metastasis;
  • kelenjar getah bening yang terkena;
  • latar belakang hormonal dalam tubuh seorang wanita;
  • jenis dan tujuan utama terapi.

Rejimen pengobatan

Terapi kemoterapi yang tepat dipilih harus memberikan jumlah minimum efek samping pada tubuh wanita.

Ada rejimen pengobatan seperti untuk kanker payudara dan kombinasi mereka:

  • CMF - Cyclophosphamide + Methotrexate + Fluorouracil;
  • FAC - Fluorourasil + Adriablastin + Cyclophosphamide;
  • CAF - Cyclophosphamide + Adriablastin + Fluorourasil;
  • AC - Adriamycin + Cyclophosphamide;
  • AT - Adriamycin + Taxotere.

Dalam skema FAC dan CAF, obat kemoterapi yang sama digunakan, tetapi dalam dosis yang tidak sama dan dengan frekuensi yang berbeda.

Rejimen pengobatan dengan anthracyclines dianggap sangat beracun melalui efeknya pada tubuh, tetapi juga yang paling efektif pada saat yang bersamaan. Di antara pasien ada klasifikasi pilihan kemoterapi sendiri - dengan mewarnai isi obat:

  1. Merah Sarana yang digunakan: Idarubicin, Epirubicin, Doxorubicin. Sebagai akibat dari penggunaannya, keadaan kekebalan umum sangat berkurang.
  2. Kuning Zat aktif: Fluorourasil, Methotrexate, Cyclophosphamide. Efek toksik tidak terlalu terasa.
  3. Biru - Mitoxantrone, mitomycin.
  4. Kemoterapi putih - Taxotel dan Taxol.

Regimen kemoterapi untuk kanker payudara dapat diubah oleh dokter yang merawat. Tergantung pada keadaan kesehatan wanita dan efektivitas obat yang dipilih, peraturan yang diperlukan dilakukan.

Persiapan dan pelaksanaan kemoterapi

Persiapan untuk terapi

Tubuh wanita sulit untuk mengatasi efek paparan kemoterapi. Oleh karena itu, sebelum memulai siklus pengobatan, pasien dianjurkan untuk mempersiapkan untuk meminimalkan semua risiko dan komplikasi setelah terpapar.

Diet yang dipilih dengan tepat dan seimbang adalah tahap utama dalam persiapan untuk kemoterapi. Dianjurkan untuk melengkapi diet dengan produk susu fermentasi, jus, compotes, berbagai sayuran, sayuran (wortel, kubis, terong), buah jeruk (grapefruits dan jeruk keprok), kacang-kacangan. Diperlukan untuk mengambil makanan secara sering dan fraksional. Dianjurkan untuk makan banyak makanan protein. Penting untuk membatasi jumlah gula, garam, daging merah secara signifikan. Air mineral dan manis berkilau, serta alkohol dan produk olahan harus dikecualikan.

Hal ini juga perlu diperiksa untuk mengetahui adanya penyakit terkait, yang perlu diobati tanpa penundaan untuk mengurangi beban berikutnya pada tubuh selama kemoterapi.

Secara individual, dokter dapat meresepkan obat yang memperkuat sistem kekebalan tubuh dan melindungi selaput lendir organ internal. Situasi-situasi yang penuh tekanan, adalah diinginkan untuk membatasi sebanyak mungkin.

Pengobatan

Terapi terjadi dalam siklus. Durasi kursus tergantung pada dosis kemoterapi yang diperlukan untuk tubuh. Untuk pemulihan, Anda harus melalui seluruh siklus. Berapa banyak program yang diperlukan untuk kanker payudara hanya dapat menginstal dokter. Itu akan tergantung pada kombinasi beberapa faktor:

  • usia pasien;
  • fitur makanan;
  • berat dan tinggi;
  • kehadiran patologi atau kontraindikasi yang menyertainya.

Jumlah siklus kemoterapi tergantung pada:

  • tahap karsinoma payudara;
  • laju pertumbuhan kanker;
  • status kesehatan wanita.

Metode penggunaan narkoba yang ada:

  1. Secara lisan. Direncanakan untuk mengambil pil atau kapsul.
  2. Kemoembolisasi. Obat disuntikkan ke dalam arteri dari mana tumor itu makan. Secara bertahap, ia menyelesaikan dan menghancurkan sel-sel ganas.
  3. Pemberian intramuskular. Injeksi dibuat di tumor atau di jaringan otot di dekatnya.
  4. Suntikan subkutan. Injeksi dibuat ke lipatan kulit pada sudut 40-45º.
  5. Aplikasi lokal. Larutan atau salep digunakan, yang diterapkan langsung ke lesi.
  6. Di dalam cairan tulang belakang, rongga perut atau pleura. Melalui tusukan, obat dikirim ke area yang diinginkan.

Namun, metode yang paling umum dari pemberian kemoterapi adalah penunjukan droppers. Sebelum memulai setiap prosedur, tekanan darah, tinggi dan berat badan, denyut nadi, dan suhu tubuh diukur. Dosis obat diberikan dari satu hingga beberapa hari dengan interval 1-4 minggu. Kursus terapi paling sering 2-7, kadang-kadang hingga 9. Kadang-kadang, dengan pemberian obat intravena jangka panjang, perangkat khusus digunakan - kateter. Ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan obat tanpa penindikan vena secara konstan. Ketika kemoterapi berikutnya untuk kanker payudara berakhir, wanita harus lulus tes darah untuk leukosit.

Konsekuensi dari siklus pengobatan yang dihasilkan

Efek samping terapi dapat bervariasi, tergantung pada bagaimana Anda mengambil kursus. Efektivitas terakhirnya, durasi, skema yang dipilih oleh ahli onkologi, serta reaksi tubuh wanita terhadap obat kemoterapi penting. Sebagian besar efek kemoterapi berlangsung singkat.

Efek samping yang paling umum termasuk:

  • kehilangan nafsu makan;
  • diare, sembelit;
  • rambut rontok;
  • mual, muntah yang melelahkan;
  • gangguan pendengaran;
  • gangguan endokrin;
  • peningkatan paparan penyakit infeksi saluran pernapasan;
  • kelesuan, apatis, kelelahan;
  • peningkatan indikator suhu tubuh;
  • penurunan fungsi ovarium;
  • anemia;
  • pelanggaran darah;
  • penurunan berat badan yang kuat;
  • kerusakan mukosa (bisul, erosi, stomatitis);
  • mengupas, kekeringan, retakan di kulit;
  • infertilitas;
  • neuropati;
  • gangguan kardiovaskular (disfungsi ventrikel kiri, gagal jantung kronis, iskemia dan infark miokard, hipotensi dan hipertensi);
  • gangguan kognitif (masalah konsentrasi, gangguan memori);
  • mengupas kuku.

Semua masalah ini diamati dalam kombinasi yang berbeda di masing-masing pasien yang telah menjalani siklus kemoterapi penuh. Mereka bisa sangat terasa atau hampir tidak terjadi. Beberapa manifestasi dimulai setelah 2-3 minggu setelah prosedur selesai. Lainnya - dapat terjadi segera setelah perawatan. Untuk meredakan gejala, dokter meresepkan obat yang efektif.

Perawatan di institusi publik

Apotek onkologi negara telah lama menetapkan sistem untuk mendiagnosis, mengobati dan merehabilitasi kanker payudara. Sebagian besar survei, janji, dan prosedur gratis. Spesialis memilih, berdasarkan faktor individu, kombinasi obat kemoterapi yang cocok, yang akan membantu mengatasi kanker payudara secara efektif. Biaya kemoterapi bervariasi dari beberapa ribu rubel hingga satu juta.

Pemulihan setelah prosedur

Untuk menstabilkan tubuh setelah kemoterapi, dokter Anda akan merekomendasikan prosedur atau obat tertentu. Dan Anda mungkin juga membutuhkan:

  • optimalisasi komposisi darah. Misalnya, operasi untuk transfusi massa eritrosit dan trombosit;
  • pemulihan fungsi ginjal. Filtrasi glomerular terapan, reabsorpsi tubular;
  • normalisasi kondisi umum tubuh. Obat anti-inflamasi non-steroid, antioksidan, antihypoxant, penghilang rasa sakit digunakan.

Langkah penting dalam pemulihan dari pengobatan kemoterapi adalah mempertahankan diet seimbang. Dianjurkan untuk makan daging sapi rebus atau dipanggang setiap hari, buah delima, apel merah - produk ini membantu mengembalikan tingkat hemoglobin yang optimal. Anda perlu menghabiskan cukup waktu di udara segar, untuk menunjukkan aktivitas fisik sedang.

Pemulihan tubuh setelah selesainya siklus kemoterapi terjadi dari 6 bulan hingga beberapa tahun. Karena itu, Anda harus memberi perhatian maksimal pada keadaan kesehatan Anda, serta hati-hati mengikuti semua rekomendasi dokter.

Kemoterapi dengan penggunaan dan pemilihan obat yang tepat dapat sangat efektif, karena tidak hanya dapat mengurangi kekambuhan kanker payudara, tetapi juga menangguhkan penyebaran metastasis karsinoma ke sistem dan organ manusia.

Kemoterapi Adjuvant untuk Kanker Payudara

"> Kemoterapi. Tanpa terapi sistemik adjuvan, kelangsungan hidup sepuluh tahun tanpa adanya metastasis ke kelenjar getah bening adalah sekitar 65%, dengan metastasis di 1-3 kelenjar getah bening - 40%, dengan 4 atau lebih kelenjar getah bening - 15%. Setengah dari pasien dari kelompok kedua memiliki metastasis jauh, - Fokus sekunder dari penyakit, yang muncul karena transfer sel-sel tumor atau mikroorganisme dengan aliran darah atau getah bening dari fokus utama.Dari metastasis Yunani - gerakan.

"> metastasis muncul dalam 18 bulan.

"> terapi secara signifikan meningkatkan kelangsungan hidup

"> kelenjar (Early Breast Cancer Trialists Collaborative Group, 1998), efektivitas kemoterapi adjuvan menurun seiring bertambahnya usia.

a Pada wanita yang lebih muda dari 40 tahun, kemoterapi adjuvan mengurangi risiko kekambuhan sebesar 39%, pada wanita 50-59 tahun - hanya sebesar 22%.

Tumor tidak mengandung reseptor estrogen, dan hanya 18% jika ada.

di Jika risiko kekambuhan adalah 100%, pengurangan tiga puluh persen akan menguranginya menjadi 70%, tetapi dengan risiko awal 10%, penurunan mutlak hanya akan 3%. Dengan demikian, penunjukan kemoterapi pada tahap awal harus didekati dengan hati-hati.

3. Skema kemoterapi (tab. 10.4). Menurut rekomendasi. Jaringan Kanker Nasional AS (National Compre-hensive Cancer Network - NCCN) tahun 2003, pilihan skema tergantung pada keadaan kelenjar getah bening.

a Tidak ada kelenjar getah bening metastasis CMF (siklofosfamid, metotreksat dan fluorourasil). FAC / CAF (cyclophosphamide, doxorubicin dan fluorouracil). AU (doxorubicin dan cyclophosphamide).

b. Metastasis di kelenjar getah bening CMF. FAC / CAF.

CEF (cyclophosphamide, epirubicin dan fluorouracil). AU. AU, lalu paclitaxel. EU (epirubicin dan cyclophosphamide). TAS (docetaxel, doxorubicin dan cyclophosphamide). Doxorubicin setiap 3 minggu, kemudian CMF.

di Mungkin, untuk tumor dengan peningkatan ekspresi ERBB2, regimen doxorubicin lebih efektif. Selain itu, skema dengan anthracyclines lebih baik untuk metastasis kelenjar getah bening.

Metode kemoterapi untuk kanker payudara

Kanker payudara adalah penyakit berbahaya yang perkembangannya sulit dihentikan. Untuk perawatan onkologi, dokter sering menyarankan kemoterapi. Jenis perawatan terapeutik ini ditentukan secara individual. Dalam kebanyakan kasus, kemoterapi adjuvan untuk kanker payudara dianjurkan. Metode ini memberikan hasil terbesar dalam perang melawan kanker, yang merupakan karakteristik metastasis.

Fitur kemoterapi

Kemoterapi dalam pengobatan tumor ganas di dada merupakan efek kompleks pada patologi. Tujuan utama pengobatan adalah memperlambat pertumbuhan dan perkembangan sel kanker. Kimia dapat dilakukan sebelum atau sesudah operasi. Itu tergantung pada kesaksian pasien.

Terapi kimia memiliki kelebihan dibandingkan metode terapi lainnya (terapi hormon atau terapi radiasi):

  • eliminasi parsial atau lengkap dari sel-sel ganas;
  • kontrol kanker;
  • penurunan intensitas tanda-tanda patologi.

Kemoterapi dapat dilakukan setelah diagnosis kanker payudara. Namun, beberapa ahli merekomendasikan perawatan gabungan, yang terdiri dari efek bertahap kimia, sinar atau hormon. Pada tahap pertama atau ketiga onkologi, operasi ini diresepkan sebagai pengobatan utama. Terapi dalam hal ini merupakan cara tambahan untuk menghilangkan kanker.

Seberapa efektif kemoterapi akan tergantung pada tahap patologi di mana perawatan dimulai, serta di lokasi tumor dan karakteristik tubuh pasien. Mastektomi (pengangkatan tumor dan jaringan di sekitarnya) dalam kombinasi dengan penggunaan terapi kimia memberikan kemungkinan pemulihan yang maksimum.

Indikasi

Kimia hanya dapat dilakukan jika seorang wanita memiliki indikasi untuk metode medis yang tepat dalam menangani proses patologis. Menetapkan diagnosis kanker payudara belum menunjukkan bahwa pasien akan diminta untuk melakukan kemoterapi dan operasi mastektomi.

Penyakit onkologi selalu dipertimbangkan secara individual, karena ada banyak faktor yang menentukan rejimen pengobatan.

Obat-obatan antikanker kimia memiliki beberapa varietas. Tergantung pada rejimen yang dipilih (sering fac atau ac), pengobatan dengan obat-obatan tertentu dilakukan. Definisi skema tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • ukuran tumor;
  • stadium penyakit;
  • laju perkembangan sel abnormal;
  • keseimbangan hormonal;
  • kehadiran metastasis, dll.;

Juga, keputusan untuk melakukan kimia untuk kanker payudara dipengaruhi oleh keadaan organ kelamin perempuan (ovarium). Kemoterapi tidak boleh diberikan jika ada kontraindikasi atau adanya risiko terhadap kehidupan pasien.

Kontraindikasi

Kimia untuk kanker payudara tidak dilakukan, ketika pasien selama diagnosis penuh dari tubuh mengidentifikasi patologi yang dapat menyebabkan komplikasi jika obat anti-kanker komposisi kimia digunakan.

Spesialis tidak meresepkan terapi di hadapan:

  • penyakit ginjal kronis dan penyakit hati;
  • obstruksi saluran empedu;
  • penyakit infeksi bentuk kompleks;
  • gangguan mental;
  • kondisi umum perempuan yang buruk;
  • rheumatoid arthritis;
  • sindrom imunodefisiensi;
  • usia di atas 60 tahun.

Kimia tidak dilakukan untuk kanker yang tidak rentan terhadap metastasis, karena tujuan utama terapi adalah untuk mencegah metastasis.

Efek samping

Kemoterapi untuk kanker payudara tidak dapat berlalu tanpa komplikasi dan konsekuensi. Dalam kebanyakan kasus, komplikasi dan efek samping hilang setelah waktu tertentu setelah kursus terakhir (ac atau fac).

Itu penting! Efek sampingnya disebabkan oleh fakta bahwa obat-obatan, yang termasuk skema pengobatan ac, fac atau lainnya, mengarah pada penghancuran sel-sel sehat tubuh, termasuk struktur sel darah.

Akibatnya, pasien sudah setelah yang kedua, dan kadang-kadang kursus pertama kimia:

  • rambut rontok;
  • ada mual konstan disertai dengan muntah.

Ini adalah efek samping minimal. Komplikasi yang lebih serius dapat terjadi, seperti leukopenia atau trombositopenia. Tetapi untuk menolak melakukan kemoterapi karena takut efek sampingnya tidak bisa. Hal ini diperlukan untuk bertahan hidup periode ini, karena setelah itu tubuh dipulihkan dan sel-sel kanker dapat hancur sepenuhnya.

Perawatan saja

Kimia diperlukan untuk melakukan kursus, seperti obat yang digunakan untuk tujuan terapeutik, memiliki efek toksik yang signifikan pada tubuh, dan dosis mereka harus dihitung secara individual. Pengenalan obat antikanker secara bertahap mengurangi risiko komplikasi. Ini memperhitungkan stadium kanker payudara. Pada tahap awal, hanya rejimen pengobatan ac yang dapat diberikan (doxorubicin dan cyclophosphamide). Pada tahap ketiga dan keempat, kemoterapi dianjurkan dalam kombinasi dengan skema ac dan fac (Epirubicin, Fluorouracil dan Cyclophosphamide).

Perhatian! Rejimen gabungan (fac dan ac) mengarah pada kemungkinan besar kerontokan rambut dan efek samping lainnya.

Obat lain yang melawan sel kanker juga digunakan untuk pengobatan:

Ada obat lain, tetapi semuanya memiliki efek radiasi pada tubuh, yang memungkinkan Anda untuk mengontrol struktur sel patologis pada tingkat gen.

Ada tiga kelompok utama obat yang rejimen pengobatannya ditentukan. Setiap jenis terapi (ac, fac atau lainnya) termasuk obat dari kelompok-kelompok berikut:

  • teralkilasi;
  • antimetabolit;
  • taxanes;
  • Attibiotics (berbeda dari normal).

Jika fasies atau kemoterapi dilakukan sebelum mastektomi, maka pasien mungkin memerlukan dua hingga lima program perawatan. Ketika melakukan kimia setelah mastektomi, empat hingga delapan program obat antikanker diperlukan. Durasi pengobatan terapi mungkin dua hingga tiga bulan atau bahkan lebih dari setahun. Banyak tergantung pada stadium kanker.

Itu penting! Setelah setiap perawatan berakhir, pasien membutuhkan terapi restoratif. Perlu diingat bahwa setiap proses kimia berikutnya memperlemah tubuh semakin banyak.

Jenis kemoterapi

Mendiagnosis kanker payudara pada tahap perkembangan tertentu mempengaruhi semua perawatan selanjutnya. Ketika tumor stadium keempat terdeteksi, kemoterapi memiliki efek kecil dan hanya digunakan sebagai pengobatan suportif.

Proses persiapan kimia pada tahap pertama dan kedua adalah yang paling efektif, tetapi karena pada tahap pertama kanker sangat jarang, sering terjadi bahwa mereka mulai melakukan kimia dari tahap kedua atau ketiga.

Kemoterapi untuk kanker payudara memiliki beberapa variasi. Pada saat yang sama, semua jenis pengobatan dengan obat anti kanker memiliki nama yang berbeda, meskipun skema tindakannya sama.

Kemoterapi untuk kanker payudara termasuk jenis-jenis berikut:

  1. Adjuvan (Carboplatin, Cisplatin, Paclitaxel, dll.). Jenis perawatan yang paling umum. Ini dapat dilakukan baik sebelum operasi dan setelah mastektomi. Dalam kasus di mana suatu program kimia dilakukan setelah mastektomi, terapi disebut neoadjuvant. Tujuannya adalah menyiapkan seluruh tubuh untuk operasi, serta untuk merestrukturisasi tubuh untuk mengurangi risiko kekambuhan. Terapi neoadjuvant dilakukan setelah operasi untuk menghilangkan kemungkinan sel-sel kanker yang dapat menyebabkan metastasis atau kambuh. Dalam beberapa kasus, adjuvant dan kimia neoadjuvant dilakukan.
  2. Merah Metode paparan paling beracun terhadap tumor. Untuk terapi, obat-obatan merah digunakan (anthracyclines), itulah sebabnya mengapa "kemoterapi merah" (Doxorubicin, Epirubicin) disebut. Jika kimia merah digunakan, maka kemungkinan penyebaran infeksi apa pun sangat tinggi, karena kimia merah menyebabkan melemahnya resistensi anti-infeksi alami tubuh.
  3. Biru Biasanya dilakukan menggunakan metotreksat
  4. Putih Berbeda dari yang merah, penggunaan kelompok obat lain (Taxotel, Taxol).
  5. Polychemotherapy. Ini dianggap sebagai metode kemoterapi gabungan, di mana pengobatan dilakukan dengan kompleks obat dari kelompok sitostatik. Memberikan hasil yang paling efektif. Obat-obatan dapat diberikan secara bergantian atau bersamaan.

Berdasarkan gambaran klinis, dokter menentukan jenis terapi yang digunakan dan mana yang paling efektif untuk penyakit pada orang tertentu. Rejimen pengobatan (fac, ac, dll) hanya dipilih ketika semua sisi positif dan negatif dievaluasi. Jika risiko terlalu tinggi, kemoterapi mungkin tidak dilakukan. Dalam hal ini, dokter memilih metode alternatif pengaruh pada tumor ganas.

Masa pemulihan

Kemoterapi, sebagaimana telah disebutkan, mengarah ke melemahnya tubuh dan gangguan hampir semua organ dan sistem. Pemulihan bisa memakan waktu lama. Untuk memulihkan kesehatan seseorang, obat dan dukungan dari orang yang dicintai diperlukan.

Bagian integral dari rehabilitasi adalah diet. Nutrisi pasien yang menjalani perawatan untuk kanker payudara berbeda dari tabel harian biasa. Diet untuk pasien tersebut dibuat secara individual.

Nutrisi khusus diperlukan selama perawatan dan pemulihan. Diet harus diikuti tidak hanya di seluruh kursus kemoterapi, tetapi juga setelah perawatan selesai.

Selama masa pemulihan, Anda perlu memasukkan makanan yang akan meningkatkan kekebalan pasien. Anda juga perlu diet menutupi produk-produk yang memurnikan darah racun:

  • sayuran (wortel, kacang, bit, bawang);
  • hijau;
  • buah dan kenari;
  • oatmeal dan buckwheat;
  • makanan laut.

Kapan pun memungkinkan, diet harus menyertakan jus sayuran segar dan teh hijau. Nutrisi yang tepat membantu mengurangi kolesterol dan menghilangkan racun.

Penting untuk memperhatikan fakta bahwa diet tidak boleh memasukkan kelompok produk tertentu. Jika makanan mengandung makanan yang mengandung gula, risiko komplikasi akan meningkat secara signifikan.

Hal ini juga perlu bahwa makanan dibangun pada pengecualian produk yang mengandung lemak, pengawet, dll. Metode utama mempersiapkan produk dalam diet adalah perawatan uap mereka.

Pemulihan akan jauh lebih cepat jika pasien mematuhi semua rekomendasi untuk nutrisi, gaya hidup dan pengobatan yang tepat. Sangat penting bahwa setelah kemoterapi untuk wanita dengan kanker payudara, seorang wanita selalu diperiksa. Diagnostik reguler akan memungkinkan pemantauan kondisi jaringan yang cedera, serta mendeteksi kekambuhan pada waktunya.

Kemoterapi Adjuvant untuk Kanker Payudara

Kanker payudara adalah kejadian umum dalam onkologi. Baru-baru ini, semakin sering diagnosis yang begitu mengerikan telah dilakukan, oleh karena itu, wanita di atas 45 tahun dijadwalkan untuk pemeriksaan lanjutan oleh seorang ahli mamologi. Mereka melakukan ini di seluruh dunia, tetapi di negara kita obat belum begitu sempurna, dan orang-orang terlalu takut untuk mendengar putusan.

Namun, dalam banyak kasus, efek kanker pada kehidupan manusia modern terlalu dibesar-besarkan. Dan satu-satunya masalah dalam perawatannya adalah keterlambatan diagnosis dan keengganan wanita untuk mengunjungi dokter secara sukarela. Seringkali, pasien diperiksa pada tahap selanjutnya, ketika manifestasi terang dari gejala penyakit dimulai.

Kanker payudara berkembang sebagai hasil dari proliferasi jaringan kelenjar, membentuk tumor ganas dengan berbagai ukuran. Mutasi jaringan menyebabkan perkecambahan pendidikan di jaringan tetangga, membentuk metastasis. Konsekuensinya bisa sangat serius.

Kanker payudara

Dalam kebanyakan kasus, kanker terbentuk di daerah saluran susu, yang mengarah ke karsinoma duktal. Ada juga kemungkinan kerusakan pada lobus payudara. Tumor jenis ini disebut invasif. Perawatan seperti kanker cukup rumit dan memiliki prakiraan yang sangat tidak menjanjikan.

Kemoterapi untuk kanker payudara

Metode yang paling efektif untuk melawan sel-sel kanker adalah program kemoterapi. Sitostatika digunakan yang memiliki efek antitumor. Obat-obatan semacam itu merusak struktur sel, menghancurkan jaringan yang diubah secara patologis.

Ada 2 jenis kemoterapi yang relevan dalam perawatan:

  1. Perawatan adjuvant kanker payudara relevan dalam pengobatan tumor yang dapat dioperasi. Ini ditunjuk sebelum operasi, dan setelah. Jika suatu program terapi dilakukan setelah intervensi bedah, itu disebut kemoterapi non-adjuvan. Ini membantu mempersiapkan tubuh untuk menghilangkan pertumbuhan, memperlambat pertumbuhan sel kanker dan menghilangkan kemungkinan kambuh. Keuntungan dari terapi non-adjuvant adalah kemampuan obat untuk menentukan sensitivitas kanker terhadap obat-obatan. Kurangnya perawatan non-adjuvant - penundaan waktu operasi;
  2. Kursus perawatan membantu melokalisasi kanker payudara, mencegah penyebarannya. Ini dilakukan dalam acara metastasis;
  3. Kursus induksi kemoterapi relevan dalam kasus tumor yang tidak bisa dioperasi. Tujuan terapi ini adalah untuk mengurangi pendidikan, sehingga memungkinkan untuk menghilangkan kanker melalui operasi.

Setiap jenis kemoterapi memiliki konsekuensinya, tetapi manfaat dari perawatan tersebut jauh lebih tinggi.

Topikal Kemoterapi

Ada beberapa jenis obat kemoterapi yang memiliki efek merusak pada kanker payudara:

Dana ini memiliki efek radiasi. Mereka menghancurkan struktur protein, mengendalikan struktur gen sel kanker. Ada obat alkilasi dan antimetabolit. Yang terakhir mampu, sehingga untuk berbicara, untuk menipu tumor, terjun jauh ke dalam dan beradaptasi dengan aparat genetika.

Untuk perawatan sering digunakan terapi antibiotik. Ini bukan obat tradisional yang saya gunakan untuk mengobati penyakit menular. Namun, tindakan mereka sangat mirip dengan antibiotik konvensional. Mereka memperlambat penyebaran sel.

Taxan bertindak pada mikrotubulus tumor, merampas sumber aktivitas vital mereka. Akibatnya, ada "kelaparan" pendidikan dan kepunahannya.

Perawatan dengan obat-obatan ini cukup efektif, tetapi semuanya tergantung pada rejimen kemoterapi yang dipilih secara individual.

Rejimen pengobatan

Apa yang seharusnya menjadi skema untuk pengobatan kanker payudara? Pertama-tama, kursus ditentukan tergantung pada tahap penyakit, serta pada sifat-sifat tertentu dari persiapan. Setelah semua, tujuan utama kemoterapi adalah untuk menyingkirkan semua sel kanker tanpa merusak komponen yang sehat.

Juga, dalam pemilihan terapi kompleks, perlu untuk menggabungkan beberapa obat bersama untuk meningkatkan efeknya. Setelah semua, sel kanker dapat dengan cepat beradaptasi dengan kondisi agresif. Sangat penting untuk tidak melewatkan momen dan tidak memberi tumor untuk mengembangkan "kekebalan". Juga, kemoterapi seharusnya tidak memiliki konsekuensi yang berlebihan, karena tubuh tidak dapat bertahan.

Sebagai pengobatan skematik menggunakan kombinasi obat-obatan seperti:

  1. Cyclophosphamide, Fluorourasil, Metotreksat;
  2. Cyclophosphamide, Adriablastin, Fluorouracil;
  3. Paclitaxel, docetaxel.

Rejimen pengobatan adalah standar. Untuk memulainya, dokter menugaskan pertemuan konsultasi untuk wanita, di mana konsekuensi dan keuntungan dari metode yang dipilih dijelaskan. Setelah itu, tanggal ditetapkan untuk kemoterapi. Sebelum memulai, seluruh tanda vital pasien diukur. Di bawah kondisi kesejahteraan normal, kursus obat dilakukan. Pada akhirnya, kateter intravena diangkat, dan wanita itu bisa pulang. Ini adalah bagaimana kemoterapi dilakukan pada pasien rawat jalan.

Kontraindikasi

Ada juga kontraindikasi untuk prosedur kemoterapi. Larangan ini dijelaskan oleh ketidakbaikan penggunaan pengobatan obat dalam kasus tumor yang bergantung pada hormon. Probabilitas kambuh terlalu tinggi. Juga, kemoterapi tidak selalu ditentukan pada tahap terakhir dari proses kanker payudara. Pada tingkat progesteron dan estrogen yang lebih rendah, pengobatan semacam itu juga tidak efektif. Karena ada penindasan fungsionalitas pelengkap, sebagai akibat yang perlu untuk menghapus organ.

Tentu saja kemoterapi

Sebuah program obat kemoterapi adalah salah satu komponen terpenting dari perawatan kanker payudara. Karena tumor di payudara memiliki arah yang agak agresif, agak sulit untuk mengatasinya. Penting untuk menggabungkan upaya yang akan mengarah pada pemulihan sempurna.

Sangat penting untuk melakukan tidak hanya kemoterapi, tetapi juga operasi, paparan radiasi. Kursus ditentukan tergantung pada tahap, usia pasien dan kesejahteraan umum. Untuk efektivitas terapi banyak digunakan siklus pengobatan. Ini berarti bahwa untuk mendapatkan hasil pada jalannya obat harus datang lebih dari satu kali. Hanya efek sistematis pada tumor yang membawa hasil yang diinginkan.

Kemoterapi setelah operasi payudara

Sebuah kursus kemoterapi setelah operasi dilakukan untuk menghilangkan kemungkinan mengembangkan kanker lagi, serta menyingkirkan sel-sel kanker sisa. Juga, teknik ini membantu mengurangi perkembangan metastasis atau menghalangi proses munculnya yang baru.

Dasar kemoterapi adalah kemampuan obat untuk memiliki efek merusak pada keganasan, menghambat perkembangannya. Oleh karena itu, kemoterapi digunakan sebagai pengobatan tambahan, dan merupakan metode tunggal. Tentu saja, meski spesifisitas tumor, banyak tergantung pada stadium penyakit.

Kemoterapi merah

Kemoterapi merah untuk kanker payudara adalah penggunaan anthracyclines. Mengapa prosedur ini disebut? Pertama-tama, karena warna obat yang digunakan. Mereka benar-benar memiliki warna merah, dan juga yang paling sulit di antara berbagai macam produk kemoterapi. Ini adalah metode aksi beracun.

Efek negatif dari terapi merah pada tubuh adalah karena kombinasi dari cara intensif, yang mengarah pada efek samping yang serius. Keadaan kesehatan memburuk, dan organisme setelah perawatan tersebut pulih sangat lama. Kemoterapi merah dapat diberikan hanya kepada seorang gadis muda tanpa etiologi terbebani.

Kemoterapi merah membantu mengurangi ukuran formasi, memperlambat laju pertumbuhan dan penyebaran kanker melalui sistem peredaran darah. Sebelum penunjukan, analisis imunologi khusus diperlukan untuk menentukan apakah tubuh dapat mengatasi beban. Relevan bahkan untuk tahap terakhir.

Teknik ini serius dan banyak digunakan, karena membawa hasil yang baik, dan meningkatkan tingkat kelangsungan hidup. Ini digunakan dalam 50-70% kasus.

Kemoterapi Adjuvan

Terapi adjuvan digunakan sebagai prosedur tambahan dan profilaksis. Tanpa itu, tidak mungkin dilakukan dalam kasus-kasus dengan stadium kanker yang dapat dioperasi. Kimia adjuvan mempersiapkan tubuh untuk operasi yang akan datang. Ini juga membantu seorang wanita untuk lebih mudah menjalani operasi dan pulih lebih cepat. Hal utama adalah menentukan secara tepat komponen histologis tumor, tetapi ini adalah masalah utama dari metode ini. Lagi pula, itu cukup sulit dilakukan.

Efektivitas terapi adjuvan pada pasien dengan kanker payudara

Prosedur ini adalah yang paling umum dan banyak digunakan dalam pengobatan modern. Ini membawa efek positif dan memungkinkan Anda untuk meningkatkan prospek pasien.

Nutrisi setelah kemoterapi

Setelah kemoterapi, diet khusus diberikan kepada wanita yang membantu mengatasi efek serangan agresif pada tubuh dengan obat kuat. Untuk mengembalikan wanita akan membutuhkan banyak kekuatan, sehingga makanan harus pada saat yang sama berkalori tinggi, sehat dan tidak membebani saluran cerna. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa konsekuensi utama kemoterapi adalah muntah hebat. Oleh karena itu, kita harus dapat memeras jumlah maksimum vitamin dari sekelompok kecil produk. Anda mungkin memerlukan tambahan vitamin, jika tidak ada kemungkinan nutrisi untuk menyediakan makanan yang diperlukan. Namun, dosis obat harus dikoordinasikan secara ketat dengan dokter Anda, karena multivitamin, selain manfaat, juga dapat menyebabkan kerusakan parah dengan memperlambat proses perawatan.

Karena itu, diet - solusi terbaik dalam situasi ini, karena nutrisi tidak mungkin untuk mencapai overdosis. Penting juga untuk menjaga kerja hati dan organ lain dari sistem pencernaan.

Contoh pedoman nutrisi:

  • telur adalah sumber vitamin E, B, D dan protein yang sangat baik. Juga tambahan yang bagus adalah kacang, selai kacang;
  • keju, ikan laut dan ikan sungai, daging putih - sumber protein dan vitamin grup B. Jika produk ini menyebabkan kejijikan, maka mereka harus dikonsumsi kedinginan;
  • sebagai sumber vitamin C lebih baik menggunakan nektar dan jus. Jadi mungkin untuk menghindari rasa sakit, yang dapat disebabkan oleh bisul di mulut;
  • Hijau jenuh tubuh dengan vitamin K, E dan A. Mereka kaya zat besi, jadi diet tanpa mereka tidak akan lengkap. Mereka akan membantu memulihkan kadar hemoglobin dan mengembalikan sistem kekebalan tubuh.

Setiap diet harus dipenuhi dengan jumlah cairan yang dibutuhkan. Makan lebih banyak, jus, kompot alami, air bersih. Dalam beberapa kasus, sup dapat menggantikan bagian dari cairan yang dikonsumsi. Diet yang tepat akan membantu mencapai efek terbaik dari perawatan.

Kemoterapi untuk kanker payudara

Kemoterapi adalah metode pengobatan untuk mengobati tumor ganas, yang melibatkan penggunaan sitostatika, yang memiliki efek mematikan pada tumor.

Kemoterapi, apa itu?

Kimia - terapi medis untuk kanker payudara, didasarkan pada pengenalan ke dalam tubuh (intravena, intramuskular, dalam bentuk tablet) dari obat-obatan ampuh yang dapat menghancurkan sel-sel kanker (metastasis) dan menghalangi penyebarannya.

Kemoterapi adalah salah satu perawatan utama dan paling efektif untuk semua penyakit kanker, termasuk kanker payudara. Penggunaan kimia dimungkinkan sebagai jenis terapi yang terpisah, dan dalam kombinasi dengan metode pengobatan lainnya. Metode perawatan ini paling efektif dalam kombinasi dengan perawatan bedah kanker payudara.

Diketahui bahwa sel-sel onkologi berkembang pesat dengan cepat, dan juga menyebar ke seluruh tubuh, sehubungan dengan pengobatan radikal ini tidak cukup, dalam hal ini, kemoterapi digunakan sebagai metode tambahan, yang dilakukan oleh program dan bertindak pada seluruh tubuh, sambil membunuh sel-sel kanker dalam perjalanannya. yang dilokalisasi di bagian tubuh mana pun.

Perawatan kanker payudara

Informasi umum tentang prosedur

Kemoterapi untuk kanker payudara adalah efek pada sel-sel yang bermutasi yang telah menjadi agen penyebab kanker, kemoterapi, yang menyebabkan kematian mereka.

Komposisi obat kemoterapi dirancang sedemikian rupa sehingga zat-zat beracun memiliki efek yang lebih besar pada kanker dan kurang pada organ-organ tubuh yang sehat.

Kimia dilakukan oleh program (siklus), karena sel-sel terus membelah dan satu saja pengobatan biasanya tidak cukup untuk menghancurkan metastasis sepenuhnya. Berapa banyak program kemoterapi untuk kanker payudara yang perlu dilakukan hanya dapat ditentukan oleh dokter yang bertugas - ahli onkologi.

Sebagai aturan, jumlah siklus perawatan bergantung pada:

Kursus terapi berkisar dari 2 hingga 7, dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk meningkatkannya menjadi 9.

Kontraindikasi untuk kemoterapi

Tentu saja untuk kemoterapi untuk kanker payudara, dan untuk obat lain, ada kontraindikasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa prosedur ini tidak dapat membantu semua kasus. Risiko kambuh selalu hadir. Oleh karena itu, dalam banyak kasus, penggunaan obat antikanker sebagai metode terapi yang terpisah tidak efektif.

Ketika kanker payudara tergantung hormon, kemoterapi tidak relevan, karena efek pengobatannya tidak. Saya ulangi, semuanya tergantung pada usia dan kesehatan pasien.

Gadis dan wanita dari generasi muda, yang menderita bentuk kanker yang bergantung pada hormon, mengalami penurunan kadar estrogen dan progesteron. Dalam hal ini, Anda harus menggunakan metode lain. Jadi, ada penindasan fungsi ovarium, dengan bantuan obat-obatan. Operasi pengangkatan indung telur diresepkan, serta pemberian obat yang memblokir efek hormon seks. Oleh karena itu, suatu program kemoterapi untuk kanker payudara pada pasien seperti itu tidak tepat.

Jenis kemoterapi untuk kanker payudara

Kemoterapi memiliki beberapa jenis perilaku yang bergantung pada tingkat keparahan penyakit:

  1. kemoterapi neoadjuvant untuk kanker payudara - ini adalah bagaimana pengobatan diresepkan, biasanya sebelum operasi. Jenis kimia melon diarahkan untuk menghentikan dan memblokir sel kanker. Hal ini diperlukan untuk pengangkatan tumor ganas secara lengkap;
  2. kemoterapi adjuvan untuk kanker payudara. Kemoterapi adjuvant digunakan terutama setelah operasi untuk kanker payudara, serta pencegahan. Jenis terapi untuk kanker payudara yang dapat dioperasi ini paling laris. Ada juga kasus penunjukan kemoterapi adjuvan sebelum operasi. Keuntungan dari jenis perawatan ini adalah penentuan sensitivitas tumor terhadap kemoterapi. Nah, dan kekurangannya, diyakini bahwa melakukan jenis kimia ini secara signifikan menunda intervensi bedah, karena dalam beberapa kasus sulit untuk menentukan jenis histologis onko-tumor. Hanya saja, jangan lakukan tanpa masalah dengan definisi reseptor untuk estrogen dan progesteron.
  3. kemoterapi terapeutik untuk kanker payudara. Tujuan terapi jenis ini terutama pada tahap 3 dan 4 dari proses dekat, ketika tumor ganas lebih besar dan ada metastasis jauh;
  4. kemoterapi profilaksis digunakan untuk mencegah kambuhnya kanker payudara.

Video informatif

Kemoterapi untuk kanker payudara: obat yang digunakan. Bagaimana kemoterapi untuk kanker payudara?

Obat kemoterapi untuk kanker payudara dikelompokkan sebagai berikut:

  1. antimetabolites - kemampuan jenis obat ini adalah untuk menghancurkan struktur DNA sel kanker, dan pada awal divisinya - untuk menghancurkannya. Di antara obat-obatan ini dapat dicatat: "Gemzar" "5-fluorouracil";
  2. agen alkilasi adalah zat yang menghancurkan protein yang mengatur genetika sel kanker. Dalam mekanisme aksi mereka, mereka mirip dengan radiasi. Di antara obat-obatan ini, yang paling banyak digunakan adalah "Cyclophosphamide";
  3. antibiotik adalah obat yang, berdasarkan komposisi mereka, tidak memiliki kesamaan dengan obat lain. Ini adalah antibiotik anti-kanker khusus. Mereka dirancang untuk memperlambat pembagian gen. Di antara obat-obatan ini dapat dicatat "Andimitsin", paling sering dikombinasikan dengan "Cytoxan";
  4. Taxanes adalah kelompok obat terpisah yang membantu memulihkan pembelahan sel normal. Di antara obat-obatan tersebut dapat dicatat "Paclitaxel", "Docetaxel".

Semua obat ini paling efektif. Tetapi kemoterapi untuk kanker payudara masih membutuhkan pilihan obat-obatan individual. Lagi pula, banyak tergantung pada kondisi wanita, tumor dan faktor lainnya.

Bagaimana cara menentukan obat untuk kanker payudara selama kemoterapi?

Obat mana yang akan ditentukan tergantung pada:

  • ukuran tumor ganas (kemoterapi untuk kanker payudara stadium 1 atau stadium 2);
  • menyebarkan metastasis;
  • kelenjar getah bening;
  • keadaan hormonal wanita;
  • jenis dan tujuan utama terapi.

Obat kemoterapi untuk kanker payudara

Kanker payudara, seperti jenis onkologi lainnya, sensitif terhadap obat tertentu. Kanker payudara sensitif terhadap beberapa obat: Methotrexate, Adriblastin, 5-fluorouracil, Cyclophosphamide, Docetaxel, Paclitaxel, Xeloda.

Dosis obat untuk kemoterapi payudara

Paling sering, kemoterapi dilakukan dengan infus. Dosis dan rejimen pengobatan ditetapkan secara individual, tergantung pada diagnosis, tahap proses ganas, kondisi kesehatan pasien dan respon terhadap obat tersebut. Ada metode internasional obat dosis, yang harus diikuti.

Bagaimana antibiotik anti-kanker diresepkan?

  • Rubikomisin - dalam / dalam 0,0008 g. Per 1 kg. massa selama 5 hari, diikuti dengan istirahat 1 minggu. Dengan tidak adanya komplikasi, mereka mengulangi kursus dari 3 hingga 5 hari, obat ini diberikan setiap hari. Kadang-kadang menurut indikasi dosisnya meningkat, tetapi tidak lebih dari 0,025 g per 1 kg.
  • Adriamycin - diberikan secara intravena dari proporsi 0,03 g / m², selama 3 hari berturut-turut, diikuti dengan istirahat 1 bulan. Anda juga dapat menggunakan skema lain: 0,06 g / m² sebulan sekali. Obat ini diberikan sangat hati-hati dan perlahan-lahan karena risiko nekrosis di tempat suntikan.
  • Bruneomitsin - diberikan dalam / dalam setiap 2-3 hari, pengobatan biasanya digunakan 0,003-0,004, obat.
    Bagaimana agen antimetabolik diresepkan?
  • Metotreksat: obat ini digunakan dalam tablet untuk kanker payudara. Minum 1-3 tablet per hari secara oral. Kemungkinan penerimaan, dalam / m atau / dalam 0,005 g.
  • 5 fluorouracil - disuntikkan ke / dalam atas dasar proporsi 0,5 hingga 1 g per 500 ml. larutan glukosa 5% selama 3 jam. Dalam bentuk injeksi IV dengan dosis 0,015 g / kg setiap hari selama 3 hari, kemudian separuh dari dosis setiap 48 jam. Kursus ini dapat diulang dalam 1-1,5 bulan.
    Bagaimana Alkilasi diresepkan?
  • Siklofosfana - diresepkan dalam / di atau dalam / m suntikan dengan dosis 3 mg / kg 2% p-ra setiap hari. Untuk keseluruhan pengobatan biasanya digunakan 4-14 g obat.
  • Dipin - digunakan dalam / di dan / m, setiap 1 hingga 2 hari. Dosis tunggal adalah 0,005 g hingga 0,015 g. Pengobatan rata-rata membutuhkan penggunaan 0,2 g obat.

Skema Kemoterapi Kanker Payudara

Apa sajakah rejimen kemoterapi? Setiap skema harus memiliki sifat khusus, karena itu perlu untuk menghancurkan semua sel kanker di bagian tertentu dari payudara.
Obat kemoterapi untuk kanker payudara digunakan mereka yang efeknya dapat meningkat tanpa bantuan timbal balik dan tanpa efek samping. Sel-sel kanker tidak boleh beradaptasi dengan obat-obatan kemoterapi, dan rejimen pengobatan harus memiliki tingkat minimal efek samping pada tubuh.

Rejimen pengobatan untuk kanker payudara dengan obat kemoterapi:

  • CMF - Cyclophosphamide + Methotrexate + Fluorouracil;
  • FAC - Fluorourasil + Adriablastin + Cyclophosphamide;
  • CAF - Cyclophosphamide + Adriablastin + Fluorourasil;
  • juga skema dengan taxanes - Docetaxel + Paclitaxel.

Rejimen pengobatan dapat dikoordinasikan oleh dokter yang merawat. Itu semua tergantung pada kesehatan pasien dan efektivitas obat yang diresepkan.

Persiapan dan pelaksanaan kemoterapi untuk kanker payudara

Regimen standar terapi sitostatik sederhana. Seorang wanita bertemu dengan konsultan medis. Selama proses konsultasi, dokter harus memberi tahu pasien tentang kemungkinan efek samping dan manfaat terapi. Selanjutnya, hari itu ditentukan di mana prosedur akan dilakukan. Segera sebelum inisiasi terapi antitumor, perlu untuk mengukur tekanan darah, laju pernapasan, denyut nadi dan suhu tubuh. Juga peran penting dimainkan oleh tinggi dan berat pasien. Berdasarkan data ini, dosis obat dipilih.

Setelah semua langkah di atas, Anda bisa meletakkan infus dengan obat. Pada akhir suntikan, kateter intravena dikeluarkan dari vena dan orang bisa pulang. Ini adalah rejimen kemoterapi standar untuk kanker payudara.

Apa itu kemoterapi “merah” untuk kanker payudara?

"Kemoterapi merah" adalah kimia yang paling beracun dari semua terapi, yang memiliki efek toksik yang kuat pada sel kanker dan efek samping. Kemoterapi merah telah menerima namanya dari warna yang digunakan obat - anthracyclines, solusi yang berwarna merah cerah. Di antara obat-obatan ini dapat dicatat "Epirubicin."

Jika kita mengikuti logika, maka pengobatan dengan mitoxantron harus disebut "biru", pengobatan dengan cyclophosphamide atau fluorouracil - "kuning", dan terapi dengan taxol - "putih" kemoterapi.

Di antara semua obat dalam penggunaan obat-obatan yang kompleks, kimia merah termasuk obat-obatan dengan toksisitas tertentu, setiap obat menjadi kurang beracun secara terpisah, dan menggunakannya dalam kompleks menyebabkan banyak efek samping.

Untuk meningkatkan kualitas paparan sel kanker, pengobatan modern merekomendasikan penggunaan kemoterapi alternatif: misalnya, "merah" dan kemudian "kuning" obat-obatan, diperlukan untuk beragam efek pada sel kanker dan mengurangi beban pada tubuh. Juga, penggunaan beragam obat kemoterapi tidak menyebabkan habituasi sel kanker bagi mereka.

Apa penyebab dampak negatifnya? Alasannya adalah kombinasi obat yang menarik. Kemoterapi merah diresepkan sesuai dengan berbagai kriteria seperti ukuran neoplasma, tingkat pertumbuhan dan agresivitas tumor, tahapan kanker payudara, dan kondisi kesehatan pasien. Peran besar dimainkan oleh usia pasien, serta studi imunohistologi.

Penggunaan kimia merah adalah metode perawatan yang agak serius, yang secara luas digunakan untuk mengobati kanker payudara dan jenis onkologi lainnya.

Saat ini, ada banyak skema, sebagai hasil perbaikan yang diamati pada hampir 50-70% pasien. Jumlah kematian menurun dari 25% menjadi 3%. Oleh karena itu, kemoterapi merah untuk kanker payudara banyak digunakan.

Konsekuensi Kemoterapi untuk Kanker Payudara

Setiap jenis kemoterapi mempengaruhi tubuh dengan zat beracun dan beracun, sebagai akibat dari efek samping yang terjadi. Efek samping tergantung pada jumlah, siklus kemoterapi, dosis dan jenis obat.

Hal utama dari kemoterapi adalah efek positif, yaitu kematian sel kanker. Kemoterapi dapat memblokir pembelahan dan pertumbuhan sel kanker, serta memperlambat penyebaran metastasis. Diketahui bahwa kanker payudara rentan terhadap relaps, paparan obat kemoterapi membantu mencegah proses patologis berulang.

Perlu dicatat! Prosedur ini dikontraindikasikan dalam bentuk onkologi tergantung hormon, pasien seperti itu diresepkan terapi hormon khusus. Apa pun efek samping yang muncul, mereka tidak boleh dijadikan alasan untuk membatalkan kursus - pengobatan kanker payudara harus berjalan seperti yang direncanakan, dan tubuh dapat beradaptasi dan pulih.

Yang paling umum adalah:

  • mual dan muntah;
  • kehilangan nafsu makan;
  • sakit perut, diare, sembelit;
  • alopecia (rambut rontok);
  • kudis;
  • perubahan dalam siklus menstruasi;
  • perubahan dalam sistem endokrin;
  • kerentanan tinggi terhadap berbagai infeksi;
  • kelelahan, lesu, kelelahan;
  • demam; demam;
  • depresi fungsi ovarium;
  • anemia;
  • memar atau berdarah.

Untuk meredakan gejala setelah kemoterapi, gunakan sifat obat simtomatik yang memiliki efek anti-emetik atau resepkan vitamin.

Metode mana yang paling efektif: kemoterapi atau terapi hormon?

Tidak mungkin untuk membandingkan efektivitas metode terapi tertentu, karena setiap jenis pengobatan memiliki indikasi dan hasil tertentu, yang tergantung pada karakteristik tumor. Dalam kasus sensitivitas tumor terhadap kemoterapi, efektivitasnya akan sama dengan ketika tumor sensitif terhadap terapi hormon. Ada situasi ketika kemoterapi tidak efektif, tetapi terapi hormon efektif dan sebaliknya. Keuntungan kemoterapi adalah efek cepat. Setelah 1-2 kursus (1,5) bulan, Anda dapat belajar tentang hasil perawatan, dan kerugian kemoterapi adalah efek samping yang telah kami tunjukkan di atas.

Nutrisi dan diet untuk kemoterapi kanker payudara

Pemulihan dari kemoterapi untuk kanker payudara merupakan tahap penting dalam perawatan, karena tubuh melemah dan membutuhkan vitalitas dan energi tambahan. Menurut dokter, selama kemoterapi untuk kanker payudara, pasien membutuhkan nutrisi khusus yang akan membantu mengatasi banyak efek samping dan dengan demikian mengurangi pertumbuhan sel kanker.

Apa prinsip diet?

Sebelumnya disebutkan bahwa nutrisi adalah bagian dari perawatan kanker payudara. Oleh karena itu, ketika menyusun menu untuk setiap hari, Anda harus mematuhi kriteria berikut:

  • Protein harus setidaknya 10, dan tidak lebih dari 20% dari total jumlah kalori yang diterima;
  • lemak nabati harus dari 10 hingga 20%;
  • karbohidrat dari 60 hingga 80%;
  • Anda juga perlu makan buah dan sayuran segar setiap hari. Jumlah mereka harus dari 600 gr. hingga 1 kg.
  • perlu makan makanan yang mengurangi pertumbuhan sel kanker;
  • makan sereal, biji-bijian dan kacang polong;
  • mengurangi seminimal mungkin jumlah makanan asal hewan dari gula;
  • ambil vitamin;
  • tidak termasuk makanan yang digoreng, berlemak, dan diasap, Anda tidak bisa makan makanan kaleng;
  • mengkonsumsi cukup cairan.

Nutrisi pada kanker payudara setelah kemoterapi harus mencakup 4 kelompok:

  1. protein. Ini harus mencakup: kacang, kacang, kacang polong, produk kedelai. Daging: unggas, daging babi, daging sapi muda, daging sapi, ikan. Konsumsi makanan yang mengandung protein harus dua kali sehari.
  2. buah dan sayur. Komponen utama adalah jus dan buah kering, serta: buah jeruk (jeruk, grapefruits, jeruk keprok), sayuran (bit, wortel, paprika), sayuran hijau (peterseli, dill, seledri, daun bawang).
  3. susu Semua jenis produk susu: ryazhenka, yogurt, kefir, yogurt, keju cottage, keju, susu, mentega. Perlu dicatat bahwa produk susu fermentasi yang diperkaya dengan bifidobacteria paling bermanfaat.
  4. gandum dan sereal. Penting untuk mengkonsumsi roti gandum, tidak disarankan untuk menggunakan roti putih. Kashi, yang paling berguna adalah soba dan oatmeal.

Diet Kanker Payudara

Asupan cairan harus dimaksimalkan (hingga 1,5-2 liter), karena kemoterapi dapat menyebabkan dehidrasi, tetapi ini bersyarat jika tidak ada masalah ginjal. Penting untuk menggunakan: jus, air mineral (tanpa gas), teh hijau, minuman susu. Tetapi jika semuanya membengkak, jumlah cairan harus dikurangi. Juga dimungkinkan untuk menggunakan kaldu ayam sebagai cairan, yang diperkaya dengan: kalsium, magnesium, natrium, dan kalium.

Produk - "pembela" atau produk yang membantu melawan kanker

Dalam diet sehari-hari, Anda juga harus memasukkan produk yang dapat merangsang tubuh dan dengan demikian menahan penyebaran sel kanker.

Kekurangan Ponovyvayut mineral dan zat vitamin: biji gandum berkecambah. Mereka mengandung 39 mikro dan macronutrien, 32 vitamin, 22 asam amino dan 461 enzim. Pada 335, sayuran dan 10 gram bibit gandum memiliki jumlah makro dan mikro yang sama. Selain itu, mereka memiliki efek detoksifikasi pada tubuh, menghilangkan logam berat dan karsinogen darinya.

Aturan nutrisi dan diet setelah kemoterapi payudara

Makanan selama dan setelah kemoterapi harus didasarkan pada pengamatan beberapa aturan:

  • makanan harus disiapkan segera sebelum diambil dan tidak dalam beberapa jam atau hari;
  • diet tertentu harus ada, yaitu, perlu untuk merumuskan diet, yang harus mencakup jumlah vitamin, protein, lemak, dan karbohidrat yang tepat;
  • produk yang dikonsumsi pasien tidak boleh membebani hati, karena kemoterapi menyerang organ-organ ini terlebih dahulu.

Produk yang harus dikeluarkan dari diet selama kemoterapi:

  • teh kuat, coklat, kopi;
  • minuman berkarbonasi;
  • alkohol;
  • hidangan hati;
  • sayuran rumah kaca;
  • sayuran acar;
  • hidangan pedas, digoreng, dan diasapi.

Setelah menjalani kemoterapi, pasien dapat menambah berat badan berlebih atau menurunkan berat badan. Dukungan untuk berat badan normal diperlukan untuk normalisasi sirkulasi darah.

Kemoterapi bukan hanya perawatan, tetapi juga pukulan ke tubuh dengan banyak efek samping. Wanita, setelah dan selama kemoterapi untuk kanker, harus dipantau untuk nutrisi. Itu harus seimbang dan kaya vitamin dan elemen. Ini akan membantu memulihkan sel-sel sehat yang telah menderita selama perawatan, dan akan memberikan tubuh dengan kekuatan untuk melawan penyakit mengerikan ini lebih lanjut.

Efektivitas kemoterapi dalam pengobatan kanker payudara

Dalam setiap kasus, agak sulit untuk memprediksi efektivitas kemoterapi. Data statistik tentang efektivitas kemoterapi, diperoleh dari mempelajari hasil pengobatan beberapa ribu (dan bahkan ratusan ribu), menunjukkan bahwa seringkali kemoterapi memperpanjang hidup dan meningkatkan kualitas hidup.