Antibiotik untuk pielonefritis

Pada wanita

Tinggalkan komentar 27.703

Pielonefritis dirawat terutama di rumah sakit, karena pasien membutuhkan perawatan dan observasi yang konstan. Antibiotik untuk pielonefritis termasuk dalam kompleks perawatan wajib, selain itu, pasien diresepkan istirahat, minum berat dan membuat penyesuaian nutrisi. Kadang-kadang terapi antibiotik adalah tambahan untuk perawatan bedah.

Informasi umum

Pielonefritis adalah infeksi umum pada ginjal yang disebabkan oleh bakteri. Peradangan berlaku untuk pelvis, kelopak mata dan parenkim ginjal. Penyakit ini sering ditemukan pada anak-anak kecil, yang berhubungan dengan fitur struktural dari sistem urogenital atau dengan kelainan bawaan. Kelompok risiko juga termasuk:

  • wanita selama kehamilan;
  • gadis dan wanita yang aktif secara seksual;
  • anak perempuan di bawah 7 tahun;
  • pria yang lebih tua;
  • pria didiagnosis dengan adenoma prostat.
Transisi penyakit ke bentuk kronis terjadi sebagai akibat dari terapi antibiotik yang tertunda.

Terapi antibakteri yang salah atau belum dimulai menyebabkan transisi penyakit dari akut ke kronis. Kadang-kadang, kemudian mencari bantuan medis menyebabkan disfungsi ginjal, dalam kasus yang jarang terjadi, hingga nekrosis. Gejala utama pielonefritis adalah suhu tubuh dari 39 derajat dan lebih tinggi, sering buang air kecil dan deteriorasi umum. Durasi penyakit tergantung pada bentuk dan manifestasi penyakit. Lamanya perawatan rawat inap adalah 30 hari.

Prinsip pengobatan yang berhasil

Untuk menyingkirkan peradangan dengan sukses, terapi antibiotik harus dimulai sesegera mungkin. Perawatan pielonefritis terdiri dari beberapa tahap. Tahap pertama - menghilangkan sumber peradangan dan melakukan terapi antioksidan. Pada tahap kedua, prosedur peningkatan imunitas ditambahkan ke terapi antibiotik. Bentuk kronis ditandai dengan relaps permanen, sehingga imunoterapi dilakukan untuk menghindari infeksi ulang. Prinsip dasar pengobatan pielonefritis adalah pilihan antibiotik. Preferensi diberikan kepada agen yang tidak memiliki efek toksikologi pada ginjal dan melawan berbagai patogen. Dalam kasus ketika antibiotik yang diresepkan untuk pielonefritis tidak memberikan hasil positif pada hari ke-4, itu berubah. Memerangi sumber peradangan termasuk 2 prinsip:

  1. Terapi dimulai hingga hasil dari urine bakposeva.
  2. Setelah menerima hasil pembenihan, jika perlu, penyesuaian terapi antibiotik dilakukan.
Kembali ke daftar isi

Agen penyebab

Pielonefritis tidak memiliki patogen spesifik. Penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisme di dalam tubuh atau oleh mikroba yang telah menginvasi lingkungan. Terapi antibiotik yang berkepanjangan akan mengarah pada penambahan infeksi yang disebabkan oleh jamur patogen. Patogen yang paling umum adalah mikroflora usus: jika dan cocci adalah bakteri. Meluncurkan perawatan tanpa antibiotik memprovokasi munculnya beberapa patogen secara bersamaan. Patogen:

  • protei;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterococci, staphylococci dan streptococci;
  • Candida;
  • klamidia, mycoplasma dan ureaplasma.
Kembali ke daftar isi

Apa antibiotik yang diresepkan untuk pielonefritis?

Baru-baru ini, untuk menyembuhkan pielonefritis, terapkan terapi antibiotik langkah - pengenalan antibiotik dalam 2 tahap. Pertama, obat-obatan disuntik dengan suntikan, dan kemudian dipindahkan ke pil. Langkah terapi antibiotik mengurangi biaya pengobatan dan masa tinggal rawat inap. Minum antibiotik sampai suhu tubuh kembali normal. Durasi terapi setidaknya 2 minggu. Terapi antibakteri termasuk:

  • fluoroquinols - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
  • Sefalosporin generasi ketiga dan keempat - Sefotaksim, Cefoperazone dan Ceftriaxone;
  • aminopenicillins - Amoxicillin, Flemoxin Soluteb, Ampicillin;
  • aminoglikosida - "Tobramycin", "Gentamicin".
  • macrolides - digunakan untuk melawan klamidia, mycoplasma dan ureaplasma. "Azitromisin", "Clarithromycin".
Kembali ke daftar isi

Apa antibiotik yang mengobati pielonefritis kronis?

Tujuan utama terapi dalam pengobatan pielonefritis kronik adalah menghancurkan patogen di saluran kemih. Terapi antibiotik untuk pielonefritis kronik dilakukan untuk menghindari terulangnya penyakit. Oleskan antibiotik golongan cephalosporin, karena fakta bahwa kandungan obat dalam darah tetap selama mungkin. Sefalosporin generasi ke-3 diambil secara oral dan dalam bentuk suntikan, oleh karena itu, penggunaannya disarankan untuk terapi tambahan. Waktu paruh obat dari ginjal - 2-3 hari. Sefalosporin yang baru, generasi keempat cocok untuk memerangi bakteri cocci gram positif. Pada penyakit kronis, gunakan:

  • Cefuroxime dan Sefotaksim;
  • "Amoksisilin klavulanat";
  • Ceftriaxone dan Ceftibuten.
Kembali ke daftar isi

Perawatan untuk pielonefritis akut

Pielonefritis akut yang muncul, memerlukan terapi antibiotik yang mendesak. Untuk menghancurkan sumber penyakit pada tahap awal, antibiotik spektrum luas digunakan dalam dosis besar. Obat terbaik dalam kasus ini - generasi ke-3 dari sefalosporin. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, kombinasikan penggunaan 2 alat - "Cefixime" dan "Amoxicillin clavulanate." Obat diberikan sekali sehari, dan terapi dilakukan sampai hasil tes membaik. Lama pengobatan minimal 7 hari. Bersama dengan terapi antibakteri minum obat yang meningkatkan kekebalan. Nama obat dan dosisnya hanya ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan banyak faktor.

Dosis obat di tablet

  • "Amoxicillin" - 0, 375−0,625 g, minum 3 kali sehari.
  • "Levofloxacin" - 0,25 g / hari.
  • "Ofloxacin" - 0,2 g, diminum 2 kali sehari.
  • "Cifixime" - 0,4 g, diminum sekali sehari.
Kembali ke daftar isi

Suntikan untuk pielonefritis

  • "Amoxicillin" - 1-2 g, 3 kali sehari.
  • "Ampisilin" - 1,5-3 g, 4 kali sehari.
  • "Levofloxacin" - 0,5 g / hari.
  • "Gentamicin" - 0,08 g, 3 kali sehari.
  • "Ofloxacin" - 0,2 g, 2 kali sehari.
  • "Cefotaxime" - 1-2 g, 3 kali sehari.
  • "Ceftriaxone" - 1-2 g / hari.
Kembali ke daftar isi

Perlawanan

Terapi antibiotik yang tidak tepat atau ketidakpatuhan terhadap aturan obat menyebabkan pembentukan bakteri yang resisten terhadap antibiotik, diikuti oleh kesulitan dalam memilih perawatan. Resistensi bakteri terhadap obat antibakteri terbentuk ketika beta-laktamase muncul pada mikroorganisme patogen - zat yang menghambat efek antibiotik. Penggunaan antibiotik yang tidak tepat mengarah pada fakta bahwa bakteri yang sensitif terhadapnya mati, dan tempat mereka diambil oleh mikroorganisme yang resisten. Dalam pengobatan pielonefritis tidak berlaku:

  • antibiotik aminopenicillins dan fluoroquinols, jika agen penyebabnya adalah E. coli;
  • tetrasiklin;
  • nitrofurantoin;
  • kloramfenikol;
  • asam nalidic.
Kembali ke daftar isi

Antibiotik diresepkan pada wanita selama kehamilan

Harmonitas dan sensitivitas rendah dari bakteri patogen adalah kriteria utama untuk pemilihan terapi antibiotik selama kehamilan. Karena toksisitas, banyak obat tidak cocok untuk wanita hamil. Misalnya, sulfonamid menyebabkan ensefalopati bilirubin. Kandungan trimetoprim dalam antibiotik mengganggu pembentukan normal tabung saraf pada seorang anak. Antibiotik tetrasiklin - displasia. Secara umum, dokter pada wanita hamil menggunakan cephalosporins dari kelompok kedua dan ketiga, antibiotik yang kurang umum diresepkan untuk kelompok penicillin dan aminoglycoid.

Antibiotik mana yang lebih baik digunakan pada anak-anak?

Perawatan pielonefritis pada anak-anak terjadi di rumah atau di fasilitas medis, itu tergantung pada jalannya penyakit. Tingkat ringan pielonefritis tidak memerlukan penunjukan suntikan, terapi antibiotik dilakukan secara lisan (suspensi, sirup atau tablet). Antibiotik yang diberikan pada anak harus diserap dengan baik dari saluran pencernaan dan sebaiknya rasanya enak.

Pada gejala pertama penyakit, sebelum memperoleh hasil urin urin, anak diresepkan penisilin "terlindungi" atau sefalosporin dari kelompok ke-2. Obat terbaik untuk mengobati pielonefritis pada anak-anak adalah Augumentin, efektif dalam 88% kasus. Memperlakukan obat dengan toksisitas rendah. Setelah melakukan terapi antibiotik yang komprehensif, obat homeopati "Canephron" diresepkan. Suatu bentuk penyakit yang rumit melibatkan perubahan obat antibakteri setiap 7 hari.

Penggunaan antibiotik untuk pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit paling berbahaya yang dicirikan oleh lokalisasi proses peradangan di ginjal (parenkim, yaitu jaringan fungsional, cangkir dan pelvis dari organ utama sistem kemih). Menurut informasi statistik, setiap tahun di lembaga medis negara kita lebih dari satu juta kasus pasien dengan penyakit akut terdaftar; sekitar 300 ribu orang dirawat di rumah sakit.

Antibiotik untuk pielonefritis - dasar pengobatan penyakit. Tanpa terapi yang memadai, perjalanan penyakit dapat memperburuk infeksi terkait yang menyebabkan berbagai macam komplikasi (yang paling parah adalah sepsis). Data medis tidak dapat ditawar: mortalitas pasien dari pielonefritis purulen, yang memicu perkembangan keracunan darah, terjadi pada lebih dari 40% kasus.

Deskripsi singkat tentang penyakit ini

Meskipun prestasi kedokteran modern, pielonefritis masih dianggap sulit untuk mendiagnosis penyakit, sehingga pengobatan sendiri - terutama antibiotik - di rumah (tanpa kunjungan ke dokter) sangat dilarang. Terapi inisiasi terlambat - atau ketidaksempurnaannya - bisa berakibat fatal.

Kontak yang mendesak dengan klinik diperlukan ketika gejala berikut:

  • menggigil, disertai dengan peningkatan suhu tubuh hingga 39-40 derajat;
  • sakit kepala;
  • sensasi nyeri di daerah pinggang (sebagai aturan, mereka bergabung selama 2-3 hari dari saat deteriorasi kesejahteraan) di sisi ginjal yang terkena;
  • intoksikasi (haus, berkeringat, pucat, kekeringan di mulut);
  • nyeri pada palpasi ginjal.

Pielonefritis adalah penyakit yang dapat terjadi pada semua usia, tetapi para ahli masih membedakan tiga kelompok utama pasien, risiko terjadinya penyakit di mana urutan besarnya lebih tinggi:

  1. Anak-anak di bawah usia 3 tahun, terutama perempuan.
  2. Perempuan dan laki-laki di bawah 35 tahun (perempuan lebih rentan terhadap penyakit).
  3. Orang yang lebih tua (lebih dari 60).

Prevalensi di antara pasien seks yang adil adalah karena kekhasan struktur anatomi dan perubahan tingkat hormonal mereka (misalnya, selama kehamilan).

Apa prinsip-prinsip pemberian resep antibiotik?

Ketika mengunjungi institusi medis yang sakit, spesialis, setelah melakukan pemeriksaan umum, akan meresepkan tes tambahan (misalnya, tes darah dan urin lengkap).

Karena pielonefritis disebabkan oleh pertumbuhan koloni yang aktif dari berbagai mikroorganisme - Escherichia coli (sekitar 49% dari kasus), Klebsiella dan Proteus (10%), fecal enterococci (6%), dan beberapa agen infeksi lainnya - studi mikrobiologi juga digunakan untuk menentukan jenis patogen. budaya bakteriologis tertentu dari cairan biologis, yaitu urin). Antibiotik untuk radang ginjal dipilih berdasarkan semua tes di atas.

Bakainv juga digunakan dalam kasus kekambuhan penyakit, untuk mengidentifikasi sensitivitas mikroba terhadap barang medis yang terlibat.

Seringkali, pengangkatan obat antibakteri hanya terjadi atas dasar gambaran klinis penyakit, untuk mencegah perkembangan lebih lanjut dari penyakit. Di masa depan, setelah menerima hasil penelitian laboratorium, rejimen pengobatan dapat disesuaikan.

Pielonefritis dan terapi antimikroba

Penggunaan antibiotik dapat dilakukan dalam waktu singkat untuk menstabilkan kondisi pasien, untuk mencapai dinamika klinis yang positif. Suhu pasien menurun, kesehatannya membaik, tanda-tanda keracunan hilang. Kondisi ginjal dinormalkan, dan setelah beberapa hari dari saat dimulainya perawatan mereka kembali ke normal dan tes.

Seringkali, sudah setelah 7 hari perawatan seperti itu, backpoints memiliki hasil negatif.

Untuk pengobatan infeksi primer, kursus singkat agen antimikroba paling sering diresepkan; untuk menggunakan antibiotik untuk jangka waktu yang lama, para pekerja kesehatan menyarankan dengan bentuk-bentuk penyakit yang rumit.

Dengan keracunan umum tubuh, obat-obatan antibakteri dikombinasikan dengan obat-obatan lain. Obat yang dipilih diganti dengan sarana lain dengan tidak adanya perbaikan dalam kondisi pasien.

Obat utama untuk pengobatan radang ginjal

Dari daftar agen antimikroba yang luas untuk mengobati pielonefritis, obat-obatan dipilih yang paling efektif melawan patogen, agen penyebab penyakit, dan tidak memiliki efek toksik pada ginjal.

Seringkali, antibiotik dari kelompok penicillin (Amoxicillin, Ampicillin), destruktif untuk mikroorganisme gram positif dan agen infeksius gram negatif, menjadi obat pilihan. Perwakilan dari jenis obat ini ditolerir dengan baik oleh pasien; mereka diresepkan untuk pielonefritis pada wanita hamil.

Karena sejumlah patogen menghasilkan enzim spesifik yang menghancurkan cincin beta-laktam dari jenis antibiotik yang dijelaskan, penisilin gabungan yang dilindungi oleh inhibitor diresepkan untuk pengobatan kasus-kasus tertentu. Di antara obat-obatan ini, dengan berbagai efek, adalah Amoxiclav.

Cephalosporins juga dianggap sebagai antibiotik awal untuk menghilangkan gejala pielonefritis.

Obat-obatan generasi pertama dari kelompok ini sangat jarang digunakan. Obat cephalosporin tipe 2 dan tipe 3 disebut oleh banyak ahli sebagai barang medis paling efektif yang tersedia (karena lamanya waktu mereka berada di jaringan organ pasien).

Cefuroxime tablet (generasi ke-2) digunakan untuk mengobati pielonefritis akut tanpa komplikasi. Ceftibuten, Cefixime dan Ceftriaxone (tipe 3) mencegah perkembangan jenis penyakit yang rumit (dua obat pertama digunakan secara oral, yang terakhir dalam daftar digunakan untuk suntikan).

Fluoroquinols dan carbapenems untuk melawan penyakit

Berarti untuk pengobatan radang ginjal - baik dalam kondisi perawatan rawat inap dan rawat jalan - baru-baru ini menjadi semakin fluoroquinol obat:

  • Obat generasi pertama (Ciprofloxacin, Ofloxacin) digunakan secara oral dan parenteral, ditandai dengan toksisitas rendah, penyerapan cepat dan periode ekskresi panjang dari tubuh;
  • Antibiotik Moxifloxacin, Levofloxacin (2 generasi) digunakan untuk berbagai bentuk pielonefritis dalam bentuk pil dan sebagai suntikan.

Harus diingat bahwa fluoroquinol memiliki berbagai efek samping yang mengesankan. Dilarang menggunakannya dalam pediatri dan untuk perawatan ibu hamil.

Carbapenems, kelas antibiotik β-laktam dengan mekanisme aksi yang mirip dengan penicillins (Imipenem, Meropenem), pantas disebutkan secara khusus.

Obat-obatan tersebut digunakan dalam kasus-kasus yang terjadi pada pasien:

  • sepsis;
  • bakteremia;
  • tidak ada perbaikan setelah penggunaan jenis obat lain;
  • penyakit yang disebabkan oleh efek kompleks pada tubuh anaerob dan aerob gram negatif.

Menurut pengamatan para ahli, kemanjuran klinis obat-obatan ini lebih dari 98%.

Aminoglikosida: Pro dan Kontra

Dalam bentuk peradangan ginjal yang rumit, dokter menggunakan antibiotik aminoglikosida (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin) dalam rejimen terapi, sering menggabungkan mereka dengan sefalosporin dan penisilin.

Terhadap latar belakang kemanjuran tinggi obat-obatan ini dalam kaitannya dengan tongkat pyocyanic, argumen terhadap penggunaannya adalah efek toksik yang diucapkan pada ginjal dan organ pendengaran. Ketergantungan kekalahan sistem ini pada tingkat konsentrasi obat dalam cairan tubuh (darah) telah terbukti laboratorium.

Untuk meminimalkan efek negatif fluoroquinols, para ahli meresepkan dosis harian obat sekali, dan dengan pengenalan obat terus-menerus memonitor tingkat urea, kalium, kreatinin dalam darah.

Interval antara program terapi antibiotik primer dan berulang dengan penggunaan obat dalam kelompok ini harus setidaknya 12 bulan.

Aminoglikosida tidak terlibat dalam perawatan ibu hamil dan pasien berusia 60 tahun.

Tiga nuansa penting

Selain semua hal di atas, ada sejumlah poin khusus yang harus diperhatikan oleh setiap orang:

  1. Antibiotik diresepkan dengan mempertimbangkan respons cairan biologis yang disekresikan oleh ginjal. Ketika indikator keseimbangan digeser ke sisi alkali, Lincomycin, Erythromycin, obat golongan aminoglikosida digunakan.
  2. Dalam kasus peningkatan tingkat keasaman, obat tetrasiklin dan penisilin digunakan. Vancomycin, Levomitsetin ditunjuk, terlepas dari reaksinya.
  3. Jika pasien memiliki riwayat gagal ginjal kronis, antibiotik - aminoglikosida tidak dianjurkan untuk pengobatan pielonefritis.
    Untuk pengobatan berbagai bentuk penyakit pada anak-anak, obat-obatan dipilih dengan sangat hati-hati, karena tidak semua obat dapat digunakan pada usia dini. Beberapa ahli berpendapat mendukung penggunaan rejimen pengobatan gabungan:

Antibiotik untuk pielonefritis: obat mana yang dipilih

Mengacu pada statistik, kita dapat mengatakan bahwa pielonefritis, peradangan ginjal, yang disebabkan oleh bakteri, sekarang tersebar luas.

Anak-anak dari kelompok usia sekolah, pada usia 7-8 tahun menjadi sasaran penyakit ini, paling sering. Hal ini disebabkan struktur anatomi khas sistem kemih mereka, serta kebutuhan untuk beradaptasi dengan sekolah.

Dia cenderung dan gadis-gadis, wanita usia kehidupan seks yang aktif. Menderita penyakit dan laki-laki dari kelompok usia yang lebih tua, terutama dengan adenoma prostat.

Gambaran klinis terungkap dengan munculnya sakit kepala, nyeri otot, peningkatan suhu tubuh hingga 38-39 derajat dalam waktu singkat, disertai kedinginan.

Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, Anda harus segera menghubungi klinik terdekat untuk pemeriksaan, di mana dokter akan memilih dan meresepkan program perawatan yang tepat, atau hubungi spesialis di rumah Anda agar tidak menyebabkan komplikasi pielonefritis.

Perawatan pielonefritis ginjal dilakukan di rumah sakit, di mana istirahat di tempat tidur, minum berlebihan, diet dan antibiotik (obat antibakteri) direkomendasikan. Bagaimana mengobati pielonefritis dengan antibiotik?

Mengapa antibiotik efektif terhadap pielonefritis?

Antibiotik adalah obat-obatan (yang berasal dari alam atau semi sintetis) yang dapat menumpulkan atau mempengaruhi pertumbuhan atau kematian mikroorganisme tertentu. Ketika pielonefritis paling sering diresepkan antibiotik dalam pil. Selain itu, persyaratan utama untuk obat antibakteri dalam pengobatan pielonefritis harus ada:

  • konsentrasi tinggi dalam urin,
  • mereka seharusnya tidak memiliki efek toksik pada ginjal pasien.

Antibiotik mana yang lebih baik dikonsumsi untuk pielonefritis? Untuk menjawab pertanyaan ini, Anda perlu melakukan survei di mana

  • untuk mengidentifikasi agen penyebab pielonefritis,
  • menentukan kondisi dan fungsi ginjal,
  • menentukan keadaan keluarnya urin.

Dengan terjadinya dan perkembangan pielonefritis, peran utama dimainkan oleh bakteri (mikroorganisme), mempengaruhi terutama jaringan ginjal, pelvis dan kelopaknya, oleh karena itu, di baris pertama, dengan perawatan yang kompleks dari penyakit, itu sepadan dengan penggunaan pasien.

  • antibiotik (ampisilin, amoksisilin, cefaclor, gentamisin).
  • sulfonamid (Co-Trimoxazole, Urosulfan, Etazol, Sulfadimezin).

Meskipun mereka diresepkan untuk bentuk penyakit yang lebih ringan, saat ini sulfonamid jarang digunakan.

Dengan tidak adanya satu dari dua kondisi, penggunaan obat-obatan tidak digunakan.

  • nitrofuran (Furadonin, Furagin, Furazolin)

Obat-obatan antibakteri memiliki spektrum tindakan yang luas, dan konsentrasi mereka dalam urin pasien diamati (dasar studi klinis obat) selama 10-15 jam.

  • produksi asam nalidixic (Negram, Nalidix).

Ditoleransi dengan baik oleh tubuh, tetapi memiliki sedikit efek.

Untuk pengobatan penyakit ginjal, para pembaca kami berhasil menggunakan metode Galina Savina.

Manfaat antibiotik dibandingkan dengan obat herbal dan obat-obatan lainnya

  • pengobatan dengan obat herbal dan pencapaian hasil membutuhkan waktu yang lama (selama rasa sakit dan kejang siksaan). Perjalanan antibiotik, sebagai suatu peraturan, tidak melebihi seminggu dan memberikan efek cepat.
  • penggunaan obat herbal yang berlebihan dapat menyebabkan efek diuretik, akibatnya adalah "gerakan" batu (hasil dari bentuk sekunder pielonefritis).
  • aksi antibiotik diarahkan pada tempat penyakit itu sendiri dan tidak mempengaruhi area lain (eliminasi bakteri, normalisasi suhu tubuh, eliminasi sedimen dalam komposisi urin).

Agen antibakteri untuk pengobatan pielonefritis

Dalam bentuk pyelonephritis yang lebih ringan, perawatan dilakukan dengan persiapan sebagai berikut:

  • Urosulfan,
  • Etazol,
  • Sulfadimezin

Mereka menghentikan pertumbuhan sel bakteri, yang diserap dengan baik dari perut, tidak disimpan di saluran kemih.

Jika tidak ada perbaikan dalam 2-3 hari dari awal pemberian obat yang tercantum di atas, para ahli merekomendasikan untuk melampirkan antibiotik berikut (dengan mempertimbangkan infeksi mikroba). Ini termasuk:

Wanita hamil sangat dilarang (baik intravena dan intramuskular). Antibiotik ini dapat diresepkan untuk pielonefritis pada anak-anak yang lebih tua dari 1 tahun.

Wanita menyusui tidak ditugaskan, dapat mempengaruhi bayi melalui ASI. Aplikasi oleh anak-anak adalah mungkin.

Ini adalah alat yang tidak terpakai. Dalam pengobatan modern, hampir tidak pernah digunakan dan digantikan oleh obat-obatan yang lebih baru.

  • Levomycetin

Ketika kehamilan merupakan kontraindikasi. Ditunjuk untuk anak-anak dari 3 tahun.

  • Colimycin
  • Mycerin

Untuk bentuk pielonefritis purulen, obat intravena diresepkan (antibiotik).

  • Gentamisin
  • Sizomitsin.

Semua obat ditujukan untuk menghalangi perkembangan dan penghambatan mikroorganisme yang mempengaruhi perkembangan pielonefritis.

Yang paling umum digunakan dalam praktik adalah:

  • Aminopenicillins (Amoxicillin, Ampicillin). Blok perkembangan enterococci, Escherichia coli. Ditugaskan untuk wanita hamil dalam pengobatan proses peradangan ginjal.
  • Flemoklav Solyutab (antibiotik polisintetik). Perbedaan dan kegunaan obat ini, dari yang lain, dalam pengangkatan anak-anaknya dari 3 bulan dan hamil (kebanyakan obat merupakan kontraindikasi).
  • Antibiotik cephalosporin (semi-sintetis dan obat alami). Ditunjuk ketika ada kecenderungan untuk transisi pielonefritis dari akut ke purulen. Pada sebagian besar pasien, perbaikan diamati pada hari ke-2 pengambilan obat. Spesies ini termasuk:
  1. Cephalexin
  2. Cephalotin
  3. Zinnat
  4. Claforan
  5. Tamycin.
  • Aminoglikosida (Gentamisin, Amikacin, Tobramycin). Mereka diresepkan untuk pielonefritis yang parah. Memiliki efek nefrotoksik, dapat mempengaruhi gangguan pendengaran. Mereka tidak ditugaskan untuk orang-orang dari kategori usia yang lebih tua dan penggunaan berulang mereka diperbolehkan setelah satu tahun dari awal aplikasi pertama.
  • Fluoroquinolones. Ini termasuk:
  1. Ofloxacin
  2. Ciprofloxacin.

Mereka memiliki spektrum aksi yang luas dan ditoleransi dengan baik oleh pasien. Mereka memiliki efek racun minimal pada tubuh. Perawatan dengan antibiotik ini diresepkan untuk pielonefritis kronis. Tidak diresepkan untuk wanita hamil.

Dengan demikian, untuk pengobatan pielonefritis, hari ini, ada sejumlah besar obat yang berbeda yang ditujukan untuk kedua bentuk awal dan selanjutnya dari penyakit.

Kepraktisan dan rasionalitas penggunaan tergantung pada perawatan komprehensif yang akan dipilih oleh spesialis.

Perlu diingat bahwa pemilihan dosis tergantung pada karakteristik individu pasien (anatomi ginjal, komposisi urin).

Dalam hal ini, tentu saja, jauh lebih mudah untuk menangani penyakit pada tahap awal. Itulah mengapa Anda tidak boleh memulai kondisi yang menyakitkan dan mengobati diri sendiri. Pada gejala pertama penyakit - segera hubungi dokter Anda.

Antibiotik untuk pielonefritis ginjal

Pengobatan penyakit radang pada sistem saluran kemih memerlukan perhatian tidak hanya dari petugas kesehatan, tetapi juga dari pasien, karena hasil dari penyakit tergantung pada keteraturan pengobatan dan pelaksanaan semua rekomendasi medis. Antibiotik untuk pielonefritis dan sistitis adalah titik kunci dari terapi, yang memungkinkan untuk secara efektif menghilangkan peradangan dan mengembalikan gangguan fungsi ginjal.

Obat apa yang dokter lebih suka untuk mengobati pielonefritis akut dan kronis? Kriteria utama untuk memilih antibiotik adalah tidak adanya nefrotoksisitas dan pencapaian konsentrasi maksimum dalam jaringan ginjal. Kelompok obat yang digunakan dalam peradangan jaringan ginjal:

  • fluoroquinolones;
  • penisilin terlindungi;
  • cephalosporins 3, 4 generasi;
  • macrolides;
  • agen antibakteri sintetis lainnya.

Monural

Monural adalah antibiotik spektrum luas sintetis milik turunan asam fosfonat. Digunakan secara eksklusif untuk pengobatan penyakit radang ginjal dan saluran kemih. Bahan aktif dari obat ini adalah fosfomisin. Bentuk rilis - butiran untuk penggunaan internal yang dikemas pada 2 dan 3 g.

Ini memiliki efek bakterisida karena penekanan tahap pertama sintesis protein dinding sel dan karena penghambatan enzim spesifik bakteri, transferase enolpyruvil. Yang terakhir memastikan tidak adanya resistensi silang monural dengan antibiotik lain dan kemungkinan pengangkatannya dengan resistensi terhadap agen antibakteri dari kelompok utama.

Ciprofloxacin

Ciproflotscin. - seri fluoroquinolone antibiotik. Perawatan pyelonephritis (termasuk komplikasi) dengan ciprofloxacin dan agen terkait saat ini merupakan standar perawatan. Berarti efektif dan dengan keterlibatan dalam proses peradangan kedua ginjal.

Tingkat aktivitas obat yang luas disebabkan oleh mekanisme kerjanya: ciprofloxacin mampu menekan pembelahan DNA mikroba dengan menghambat aksi girase DNA enzim. Ini mengganggu sintesis komponen protein sel bakteri dan menyebabkan kematian mikroorganisme. Ciprofloxacin bertindak baik secara aktif membagi sel dan pada bakteri yang tidak aktif.

Tavanic

Tavanic adalah agen antibakteri spektrum luas, perwakilan lain dari kelompok fluoroquinolone. Bahan aktif - levoloxacin. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet 250, 500 mg.

Levofloxacin asal sintetis adalah isomer (levogyrate) ofloxacin. Mekanisme kerja obat ini juga terkait dengan pemblokiran DNA girase dan penghancuran sel bakteri yang dimediasi.

Perawatan dengan Tavanic dilarang pada gagal ginjal kronis berat, pada wanita hamil, menyusui dan dalam praktek pediatrik.

Amoxicillin

Amoxicillin adalah antibiotik bakterisida dari kelompok penisilin semi-sintetis. Bentuk pelepasan - tablet 0,25, 0,5, 1 gram, serbuk untuk persiapan suspensi, zat kering untuk persiapan bentuk injeksi.

Kerusakan dinding sel terjadi karena penghambatan sintesis komponen protein-karbohidrat dari sel bakteri. Saat ini, spektrum aktivitas antimikroba obat telah secara signifikan menyempit karena produksi enzim beta-laktamase oleh bakteri yang menghambat aksi penisilin.

Anda juga harus ingat tentang peningkatan kasus intoleransi individu dan reaksi alergi terhadap obat penicillin.

Namun, tidak adanya sejumlah besar efek samping, hepato-dan nefrotoksisitas bahkan selama penggunaan jangka panjang, serta biaya rendah, membuat amoxicillin obat pilihan dalam praktek pediatrik.

Amoxiclav

Amoxiclav adalah produk kombinasi penicillin semi sintetis yang terdiri dari amoxicillin dan inhibitor beta-laktamase (enzim sel bakteri) clavulonate. Tersedia dalam tablet (250/125, 500/125, 875/125 mg), bubuk untuk rekonstitusi dan pemberian parenteral (500/100, 1000/200 mg), bubuk untuk suspensi (perawatan pediatrik).

Mekanisme kerja amoxiclav didasarkan pada pelanggaran sintesis peptidoglikan, salah satu komponen struktural dinding sel bakteri. Fungsi ini dilakukan oleh amoxicillin. Garam kalium dari asam klavulanat secara tidak langsung meningkatkan aksi amoksisilin, menghancurkan beberapa beta-laktamase, sebagai suatu peraturan, menyebabkan resistensi bakteri terhadap antibiotik.

Indikasi untuk penggunaan obat:

  • pengobatan bentuk-bentuk peradangan yang tidak rumit dari sistem saluran ginjal dan saluran kemih;
  • pielonefritis akut dan kronis pada wanita hamil (setelah menilai risiko paparan janin).

Augmentin

Augmentin adalah obat lain yang mewakili kombinasi penisilin semi-sintetis dan asam clavulonic. Mekanisme kerjanya mirip dengan Amoxiclav. Perawatan bentuk-bentuk peradangan ringan dan menengah pada ginjal lebih disukai untuk melakukan bentuk tablet. Perjalanan terapi diresepkan oleh dokter (5-14 hari).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab juga merupakan agen gabungan yang terdiri dari amoksisilin dan klavulanat. Obat ini aktif melawan banyak mikroorganisme gram negatif dan gram positif. Tersedia dalam bentuk tablet dengan dosis 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Ceftriaxone

Ceftriaxone adalah cephalosporin suntik generasi ketiga. Tersedia dalam bentuk bubuk untuk pembuatan larutan untuk injeksi (0,5, 1 g).

Tindakan utama adalah bakterisida, karena pemblokiran produksi protein dinding sel mikroorganisme. Kepadatan dan kekakuan sel bakteri terganggu, dan dapat dengan mudah dihancurkan.

Obat ini memiliki spektrum tindakan antimikroba yang luas, termasuk terhadap agen penyebab utama pielonefritis: streptokokus kelompok A, B, E, G, staphylococci, termasuk emas, enterobacter, E. coli, dll.

Ceftriaxone diberikan secara intramuskular atau intravena. Untuk mengurangi rasa sakit ketika injeksi intramuskular dapat diencerkan dalam larutan lidocaine 1%. Perawatan berlangsung 7-10 hari tergantung pada tingkat keparahan kerusakan ginjal. Setelah menghilangkan fenomena peradangan dan keracunan, dianjurkan untuk terus menggunakan obat selama tiga hari.

Suprax

Suprax adalah agen antibakteri dari kelompok cephalosporins generasi ke-3. Bahan aktif dari obat ini adalah sefiksim. Tersedia dalam bentuk kapsul 200 mg dan bubuk untuk suspensi 100 mg / 5 ml. Obat ini berhasil digunakan untuk mengobati bentuk infeksi saluran kemih yang tidak rumit dan infeksi ginjal (termasuk pielonefritis akut dan kronis). Mungkin penggunaannya dalam pediatri (dari usia enam bulan) dan pada wanita hamil (setelah mengevaluasi semua risiko). Menyusui pada saat terapi dianjurkan untuk berhenti.

Suprax memiliki efek bakterisida, yang disebabkan oleh penghambatan sintesis membran protein sel mikroba. Alat ini tahan terhadap beta-laktamase.

Disimpulkan

Sumamed adalah antibiotik spektrum luas yang efektif dari kelompok makrolida. Bahan aktifnya adalah azitromisin. Tersedia dalam bentuk tablet (125, 500 mg), bubuk untuk suspensi 100 mg / 5 ml, serbuk untuk infus 500 mg. Alat ini memiliki aktivitas yang tinggi dan waktu paruh yang panjang, sehingga perawatan biasanya berlangsung tidak lebih dari 3-5 hari.

Disimpulkan memiliki efek bacteriostatic dan bakterisida (dalam konsentrasi tinggi). Obat ini mencegah sintesis fraksi 50S protein dan mengganggu replikasi DNA mikroba. Dengan demikian, pembagian bakteri ditangguhkan, dan sel-sel yang kekurangan molekul protein mati.

Azitromisin

Azitromisin adalah agen antibakteri dari kelompok makrolida, yang memiliki zat aktif yang mirip dengan Sumed. Mekanisme kerja obat-obatan ini identik.

Vilprafen

Wilprafen adalah perwakilan lain dari kelompok macrolide. Bahan aktif dari obat ini adalah josamycin. Tersedia dalam bentuk tablet 500 mg.

Aktivitas antibakteri Vilprafen adalah karena bakteriostatik dan tindakan bakterisida dimediasi. Selain patogen gram-positif dan gram-negatif pielonefritis, obat ini efektif melawan banyak mikroorganisme intraseluler: klamidia, mycoplasma, ureaplasma dan legionella.

Metronidazol

Metronidazole adalah agen antibakteri sintetis. Memiliki tidak hanya antimikroba, tetapi juga antiprotozoal, antitrihomonadnoy, aktivitas anti-alkohol. Dalam terapi, pielonefritis adalah obat cadangan dan jarang diresepkan.

Mekanisme tindakan dalam pengobatan metronidazol didasarkan pada penggabungan komponen aktif obat ke dalam rantai pernapasan bakteri dan protozoa, gangguan proses pernapasan dan kematian sel-sel patogen.

Penting untuk diingat bahwa antibiotik untuk pielonefritis harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter, tergantung pada tingkat keparahan, kehadiran kontraindikasi, tingkat keparahan gejala dan jenis penyakit (akut atau kronis). Antibiotik yang dipilih secara kompeten tidak hanya akan cepat meredakan sakit ginjal, gangguan buang air kecil dan gejala keracunan, tetapi yang lebih penting, menghilangkan penyebab penyakit.

Amoxicillin mengobati pielonefritis

Amoxiclav untuk pengobatan sistitis dan pielonefritis

Saat ini, pengobatan dengan banyak obat antibakteri tidak lagi memberikan efek yang diinginkan. Banyak spesies bakteri menunjukkan resistensi (resistensi) terhadap komponen yang menyusun komposisi. Ini mengarah pada fakta bahwa dosis obat meningkat atau kursus terapi berlangsung lama. Namun, ada aminopenicillins - sekelompok obat, resistensi yang berkembang dalam mikroorganisme sangat lambat. Kelompok ini juga termasuk Amoxiclav, obat yang hanya 1% dari bakteri yang diketahui menunjukkan ketidaksensitifannya.

Amoxiclav - obat kombinasi yang merupakan bagian dari kelompok pen isilin. Obat ini termasuk antibiotik generasi baru dan memiliki spektrum tindakan yang luas. Amoxiclav dianggap sebagai bentuk penisilin semi sintetis. Karena komponen antibakteri Amoxiclav membantu melawan cystitis, digunakan untuk pengobatan penyakit ginekologi dan pengobatan proses inflamasi.

Mengapa obat harus memperhatikan

Menggunakan Amoksiklava memiliki beberapa keunggulan dibandingkan obat-obatan serupa:

  • Tersedia dalam beberapa bentuk, yang memungkinkan Anda untuk menghentikan pilihan pada yang lebih cocok untuk tubuh;
  • obat itu dijual dengan harga terjangkau;
  • memiliki bioavailabilitas tinggi dan stabil (lebih dari 50%);
  • dapat digunakan sebelum makan dan sesudah makan;
  • Amoxiclav tidak hanya memiliki efek bakterisida, tetapi juga memiliki efek bakteriostatik. Karena ini, tidak hanya ada eliminasi mikroorganisme patogen, tetapi juga reproduksi mereka berhenti.

    Gunakan untuk sistitis, uretritis, dan pielonefritis

    Dengan sistitis

    Obat Amoxiclav dengan cystitis sangat efektif. Hal ini dimungkinkan karena fakta bahwa obat ini aktif terhadap bakteri gram positif yang menyebabkan peradangan pada kandung kemih. Efek bakterisida dari obat ini juga meluas ke streptococci, bordetella, salmonella, listeria dan echinococcus.

    Dengan pielonefritis

    Aminopenicillins banyak digunakan untuk pengobatan patologi. Amoxiclav memberikan efek penyembuhan yang baik untuk enterococci dan Escherichia coli. Ketika radang ginjal pada tahap awal dapat diobati dengan pil.

    Bentuk pielonefritis yang diluncurkan sering membutuhkan pemberian intravena.

    Perawatan pielonefritis berkualitas tinggi dengan Amoxiclav dimungkinkan karena sifat antibiotik yang tinggi. Selain itu, obat ini ditandai oleh nefrotoksisitas minimal, yang mempengaruhi kondisi ginjal. Perawatan proses peradangan di ginjal dan kandung kemih harus disertai dengan pengangkatan obat yang cepat. Amoxiclav memiliki sifat ini dan meninggalkan tubuh dalam konsentrasi tinggi bersama dengan urin.

    Dengan uretritis

    Amoxiclav membantu menyingkirkan uretritis, karena mampu menghancurkan patogen yang menyebabkan radang uretra. Penting dalam pengobatan uretra adalah kenyataan bahwa obat ini aktif melawan berbagai mikroorganisme. Cukup sering, uretritis disertai dengan infeksi saluran genital, oleh karena itu, kemampuan Amoxiclav untuk mempengaruhi berbagai mikroorganisme menghindari perawatan tambahan.

    Seberapa cepat obat mulai bertindak

    Amoxiclav diserap dengan baik dan berlaku untuk obat-obatan yang bekerja cepat. Konsentrasi maksimum dalam tubuh diamati sudah 60 menit setelah penetrasi ke dalam aliran darah.

    Pada saat kejenuhan maksimum darah dengan zat aktif diharapkan, dianjurkan untuk memantau munculnya efek yang tidak diinginkan. Ini akan menentukan respon tubuh terhadap dosis obat yang diterima.

    Bentuk yang diproduksi dan komponen dasar

    Hari ini obat ini tersedia dalam bentuk bentuk sediaan berikut:

  • tablet berlapis film (250, 500, 875 mg);
  • bubuk untuk suspensi 5 ml (250 dan 400 mg);
  • bubuk larut untuk pemberian intravena (500 dan 1000 mg).

    Setiap bentuk obat sebagai zat aktif mengandung:

  • Amoxicillin, yang termasuk dalam daftar WHO dari obat-obatan yang paling penting yang ada;
  • Asam klavulanat, yang berkontribusi pada penghancuran mikroorganisme.

    Kontraindikasi

    Anda tidak dapat meresepkan obat untuk pasien dengan:

  • intoleransi terhadap komponen apa pun yang merupakan bagian;
  • sensitivitas tinggi terhadap penisilin dan antibiotik beta-laktam lainnya;
  • leukemia limfositik;
  • fungsi hati yang abnormal, yang diprovokasi oleh asam klavulanat atau amoxicillin;
  • mononukleosis menular.

    Indikasi

    Dianjurkan untuk menggunakan Amoxiclav untuk pengobatan infeksi yang dipicu oleh mikroorganisme yang rentan:

    Pemberian Amoxiclav intravena diindikasikan untuk pengobatan:

  • infeksi perut;
  • infeksi yang ditularkan selama hubungan seks tanpa kondom;
  • untuk pencegahan infeksi setelah operasi.

    Dosis

    Regimen dosis obat ditentukan oleh spesialis, dengan mempertimbangkan semua karakteristik individu pasien. Sebelum pengobatan proses inflamasi, tes darah dan urin dianggap sebagai prosedur wajib. Durasi rata-rata perawatan adalah dari 5 hari hingga 2 minggu.

    Dengan penyakit ringan dan sedang, tablet 250 mg biasanya diresepkan (1 pc. Setiap 8 jam). Infeksi berat diobati dengan minum 500 mg obat setiap 12 jam.

    Dosis yang dianjurkan tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • umur;
  • massa tubuh;
  • tahapan perkembangan penyakit;
  • kondisi umum tubuh;
  • fungsi ginjal.

    Jika masalah ginjal didiagnosis, dosis dan interval harus disesuaikan oleh dokter.

    Pengobatan sistitis

    Tarif harian Amoksiklava untuk orang dewasa - 625 mg. Dosis harus dibagi menjadi 2 dosis. Durasi rata-rata kursus terapeutik adalah 3 hari.

    Ketika cystitis tidak terlalu maju, tingkat harian obat dikurangi menjadi 375 mg, tetapi dalam hal ini kursus pengobatan diperpanjang hingga 1 minggu. Dilarang mengambil tablet selama lebih dari 7 hari, jika pengobatan yang diresepkan tidak membawa hasil yang diharapkan.

    Masa terapi yang lebih lama dapat diresepkan oleh dokter jika pasien berisiko karena penyakit dan fitur yang ada, yang meliputi:

    Perawatan sistitis dianjurkan untuk dikombinasikan dengan peningkatan volume asupan cairan. Ini membantu menghilangkan patogen yang menyebabkan radang kandung kemih.

    Selama periode terapi sebaiknya tidak termasuk seks dan olahraga. Dalam beberapa kasus, penunjukan diet khusus yang tepat.

    Pengobatan peradangan ginjal

    Pielonefritis diterapi setidaknya selama 7 hari. Dengan terapi jangka panjang tidak cukup ada risiko untuk meninggalkan patologi yang dianiaya. Dalam beberapa kasus, kursus diperpanjang hingga 14 hari, tetapi ini harus diputuskan oleh dokter yang hadir, berdasarkan hasil tes dan kondisi umum tubuh (terutama ginjal) pasien.

    Perawatan uretra

    Ketika uretritis tidak bisa menggunakan Amoxiclav lebih dari 14 hari. Dosis dipilih secara individual dan tidak bisa sama bahkan untuk pasangan seksual.

    Overdosis

    Overdosis yang dihasilkan melibatkan pengobatan simtomatik. Pasien harus di bawah pengawasan medis. Jika penggunaan terakhir dari obat ini terjadi tidak lebih dari 4 jam yang lalu, disarankan untuk melakukan lavage lambung dan mengambil arang aktif (mengurangi penyerapan).

    Efek samping

    Perawatan amoxiclav dapat disertai dengan efek samping yang tidak diinginkan dari berbagai sistem tubuh.

  • Sistem pencernaan sering merespon dengan manifestasi berikut: nyeri epigastrium, fungsi hati yang abnormal, hepatitis, kehilangan nafsu makan, gastritis, stomatitis, penggelapan email gigi, stomatitis, ikterus kolestatik, kolitis hemoragik, glositis. Pada orang tua (sering laki-laki), kegagalan hati mungkin merupakan konsekuensi dari terapi yang berkepanjangan.
  • kejang, pusing, insomnia, kecemasan, sakit kepala dapat terjadi pada bagian sistem saraf pusat. Paling sering, manifestasi tersebut diamati pada orang dengan gangguan fungsi ginjal.
  • pada bagian sistem kemih, hematuria, radang jaringan interstisial dan tubulus ginjal, kristaluria;
  • Reaksi alergi bermanifestasi sebagai urtikaria, pruritus, angioedema, syok anafilaksis, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, vaskulitis alergi, eritema multiforme.

    Kehamilan dan anak-anak

    Komponen aktif obat cenderung menembus ke dalam ASI dalam jumlah kecil. Selama masa menyusui, dianjurkan untuk menangguhkan perawatan dengan Amoxiclav.

    Penggunaan obat selama periode kehamilan adalah mungkin jika manfaat yang ditujukan kepada wanita lebih tinggi daripada potensi bahaya pada bayi.

    Paling sering, terapi Amoxiclav diperlukan untuk anak-anak dengan angina. Obat ini mencegah penyebaran penyakit streptococci. Dosis harian maksimum yang diizinkan adalah 45 mg per 1 kg berat badan. Anak-anak muda diberikan antibiotik untuk diminum sebagai suspensi. Anak yang lebih tua (hingga 12 tahun) diresepkan 40 mg per 1 kg berat badan. Jika berat anak lebih dari 40 kg, dosis harian dihitung untuk orang dewasa.

    Dosis untuk anak-anak tidak dapat dihitung secara mandiri. Jumlah antibiotik yang dapat diterima harus dihitung oleh dokter yang meresepkan pengobatan.

    Interaksi Alkohol

    Seperti antibiotik lainnya, Amoxiclav dilarang mengganggu minuman yang mengandung alkohol dalam komposisinya.

    Minuman panas dapat meminimalkan efek terapeutik obat, tetapi hasil ini bukan yang terburuk. Pencampuran dengan amoksisilin dan asam klavulanat, alkohol beberapa kali meningkatkan risiko efek samping yang tidak diinginkan.

    Efek samping yang tidak diinginkan dapat secara khusus diucapkan setelah gelas anggur pertama

    Beban pada hati dan ginjal meningkat, dipaksa untuk menyingkirkan tidak hanya produk obat yang rusak, tetapi juga sisa alkohol. Minum alkohol dianjurkan untuk menunda sampai akhir kursus perawatan lengkap.

    Pengobatan penyakit ginjal "Amoxicillin" dan "Amoxiclav": pro dan kontra

    Selama 10 tahun terakhir, kejadian penyakit sistem genitourinari di Rusia telah meningkat secara signifikan. Obat resmi mengatakan: indikator patologi yang diidentifikasi dari ginjal dan kandung kemih meningkat 2 kali. Antibiotik dianggap sebagai obat yang paling efektif terhadap pielonefritis dan sistitis, dosis yang dipilih secara individual dan harus sesuai tidak hanya dengan jenis, jenis, dinamika penyakit, tetapi juga untuk usia, berat badan seseorang, kondisi kesehatan umum.

    Perawatan antibiotik juga memiliki efek negatif, yang lebih dikenal sebelumnya untuk meminimalkan risiko efek samping.

    Sifat-sifat antibiotik

    Selama sistitis dan pielonefritis, serta penyakit lain pada organ internal, penting bahwa antibiotik dihilangkan sesegera mungkin. "Amoxicillin" dan "Amoxiclav" memiliki sifat ini dan dalam konsentrasi tinggi keluar dari tubuh dengan urin.

    Masalah utama dalam pengobatan obat antibiotik adalah kecanduan bertahap kepada mereka. Meskipun ada jaminan iklan perusahaan farmasi, keefektifan antibiotik dengan penggunaan jangka panjangnya secara bertahap dikurangi. Itulah mengapa yang optimal adalah interval antara minum antibiotik selama satu tahun.

    Peran penting dalam proses ini dimainkan oleh durasi perawatan dan dosis obat yang diresepkan oleh dokter. Di sini, salah satu tugasnya adalah mengurangi risiko nefrotoksisitas, yang mungkin terjadi tidak hanya ketika obat tidak sesuai atau jika antibiotik sering digunakan, tetapi juga karena indikator usia. oleh karena itu, orang yang lebih tua termasuk dalam kategori risiko.

    Tidak kurang berbahaya dibandingkan orang dewasa, efek terapi antibiotik untuk anak-anak. Pemilihan dosis obat yang salah atau pengobatan yang tidak cukup panjang menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan. Orang dewasa sangat menyadari: penggunaan antibiotik independen tidak dapat diterima. Tetapi penggunaan obat antibiotik yang tidak terkontrol dan sering oleh anak-anak di rumah di beberapa keluarga adalah norma.

    Tubuh anak-anak bereaksi lebih akut terhadap kombinasi antibiotik irasional satu sama lain, dan gangguan dalam fungsi organ-organ internal berubah menjadi lebih dalam, termasuk gangguan fungsi ginjal dan penurunan pertahanan kekebalan tubuh.

    Antibiotik penicillin dan asam clavulonic

    "Amoxiclav" termasuk kategori antibiotik penicillin, juga mengandung asam clavulonic, yang dengan sendirinya memiliki aktivitas antibakteri tinggi. Ini menggabungkan sempurna dengan hampir semua antibiotik dari seri pen isilin, cepat diserap oleh tubuh, dan dengan mudah menembus dinding sel bakteri.

    Antibiotik, di mana dia adalah anggota, cukup berhasil mengobati berbagai penyakit ginjal. Namun, jika seorang pasien memiliki kepekaan yang meningkat terhadap asam klavonat, sangat tidak mungkin untuk menggunakan Amoxiclav, karena obat dalam kasus ini dapat memprovokasi kemerosotan signifikan kesehatan dan reaksi alergi.

    Penunjukan antibiotik untuk pielonefritis tunduk pada beberapa aturan. Dalam pemilihan obat harus memperhitungkan darah dan urin. Kursus minimal pengobatan antibiotik untuk pielonefritis adalah 7 hari. Ketika menggunakan obat lebih sedikit, ada kemungkinan yang tinggi untuk tidak menyelesaikan penyakit. Durasi pengobatan antibiotik hanya dapat ditentukan oleh dokter berdasarkan diagnosis saat ini dari fungsi ginjal dan organisme secara keseluruhan. Dalam kasus pielonefritis, perjalanan mengambil obat dapat ditingkatkan menjadi dua minggu.

    Efektivitas penggunaan obat antibiotik untuk pielonefritis dievaluasi oleh 3 kelompok kriteria: awal, akhir dan akhir. Dalam kasus pertama, kondisi pasien dianalisis selama 2-3 hari: jika saat ini ada peningkatan dalam kesehatan umum, fungsi ginjal, keracunan menurun dan demam menurun, dapat disimpulkan bahwa antibiotik memiliki efek yang efektif pada tubuh.

    Evaluasi kriteria akhir terjadi setelah 2 minggu atau sebulan, ketika hasil negatif dari pemeriksaan bakteriologis urin adalah salah satu indikator utama untuk memperbaiki kondisi pasien.

    Kriteria akhir mengacu pada periode 1 sampai 3 bulan, dan perawatan dianggap berhasil jika tidak ada peradangan yang terjadi sejak akhir terapi antibiotik.

    Berhasil mengatasi cystitis

    Antibiotik selama kehamilan

    Dengan cystitis, perawatan antibiotik memiliki sejumlah fitur. Paling sering, anak-anak dan wanita menderita radang kandung kemih. Untuk yang pertama, sangat penting bahwa antibiotik memiliki efek hemat pada tubuh, seperti halnya dengan Amoxicillin. Sistitis cukup umum terjadi pada wanita hamil, dan kemudian perawatannya lebih rumit, karena konsekuensi efek negatif obat pada wanita dan janin harus diminimalkan.

    "Amoksisilin" dapat diresepkan untuk pengobatan sistitis pada wanita yang mengharapkan seorang anak. Dosisnya dihitung pada hari itu, selama obat itu diminum tiga kali, tetapi itu juga tergantung pada penyakit terkait. "Amoxicillin" juga dianggap tidak biasa karena tidak ada korelasi yang jelas antara konsumsi dan asupan makanan. Ini diresepkan sebelum atau sesudah makan, dan efek penggunaan antibiotik menjadi terlihat setelah 2 jam.

    "Amoxicillin" dibedakan dengan persentase penyerapan yang tinggi: asam lambung tidak dapat mempengaruhi penyerapannya oleh jaringan lunak. "Amoxicillin" menghancurkan bakteri yang berbahaya bagi tubuh pada tingkat sel, mencegah reproduksi mereka dan, akibatnya, perkembangan proses inflamasi di kandung kemih dan organ internal lainnya..

    Untuk kemudahan penggunaan, "Amoxicillin" diproduksi dalam bentuk tablet dan suspensi, untuk anak-anak biasanya dianjurkan yang terakhir, untuk menghindari situasi stres yang terkait dengan mengambil obat oleh bayi. Sediaan cair memiliki rasa yang menyenangkan, butiran di dalamnya cepat diserap oleh tubuh anak.

    Pielonefritis adalah peradangan pada jaringan ginjal. Bakteri yang menyebabkan penyakit, masuk ke ginjal dengan beberapa cara:

  • dari fokus peradangan yang berbeda;
  • bakteri gram negatif;
  • Staphylococcus aureus;

    Sudah menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

    Antibiotik untuk pielonefritis

    Tinggalkan komentar 20,443

    Informasi umum

    Pielonefritis adalah infeksi umum pada ginjal yang disebabkan oleh bakteri. Peradangan berlaku untuk pelvis, kelopak mata dan parenkim ginjal. Penyakit ini sering ditemukan pada anak-anak kecil, yang berhubungan dengan fitur struktural dari sistem urogenital atau dengan kelainan bawaan. Kelompok risiko juga termasuk:

  • wanita selama kehamilan;
  • gadis dan wanita yang aktif secara seksual;
  • anak perempuan di bawah 7 tahun;
  • pria yang lebih tua;
  • pria didiagnosis dengan adenoma prostat.

    Transisi penyakit ke bentuk kronis terjadi sebagai akibat dari terapi antibiotik yang tertunda.

    Terapi antibakteri yang salah atau belum dimulai menyebabkan transisi penyakit dari akut ke kronis. Kadang-kadang, kemudian mencari bantuan medis menyebabkan disfungsi ginjal, dalam kasus yang jarang terjadi, hingga nekrosis. Gejala utama pielonefritis adalah suhu tubuh dari 39 derajat dan lebih tinggi, sering buang air kecil dan deteriorasi umum. Durasi penyakit tergantung pada bentuk dan manifestasi penyakit. Lamanya perawatan rawat inap adalah 30 hari.

    Prinsip pengobatan yang berhasil

    Untuk menyingkirkan peradangan dengan sukses, terapi antibiotik harus dimulai sesegera mungkin. Perawatan pielonefritis terdiri dari beberapa tahap. Tahap pertama - menghilangkan sumber peradangan dan melakukan terapi antioksidan. Pada tahap kedua, prosedur peningkatan imunitas ditambahkan ke terapi antibiotik. Bentuk kronis ditandai dengan relaps permanen, sehingga imunoterapi dilakukan untuk menghindari infeksi ulang. Prinsip dasar pengobatan pielonefritis adalah pilihan antibiotik. Preferensi diberikan kepada agen yang tidak memiliki efek toksikologi pada ginjal dan melawan berbagai patogen. Dalam kasus ketika antibiotik yang diresepkan untuk pielonefritis tidak memberikan hasil positif pada hari ke-4, itu berubah. Memerangi sumber peradangan termasuk 2 prinsip:

    1. Terapi dimulai hingga hasil dari urine bakposeva.
    2. Setelah menerima hasil pembenihan, jika perlu, penyesuaian terapi antibiotik dilakukan.

    Agen penyebab

    Seringkali, selama perawatan, infeksi diamati.

    Pielonefritis tidak memiliki patogen spesifik. Penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisme di dalam tubuh atau oleh mikroba yang telah menginvasi lingkungan. Terapi antibiotik yang berkepanjangan akan mengarah pada penambahan infeksi yang disebabkan oleh jamur patogen. Patogen yang paling umum adalah mikroflora usus: jika dan cocci adalah bakteri. Meluncurkan perawatan tanpa antibiotik memprovokasi munculnya beberapa patogen secara bersamaan. Patogen:

  • protei;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterococci, staphylococci dan streptococci;
  • Candida;
  • klamidia, mycoplasma dan ureaplasma.

    Apa antibiotik yang diresepkan untuk pielonefritis?

    Terapi antibiotik langkah mempercepat proses penyembuhan.

    Baru-baru ini, untuk menyembuhkan pielonefritis, terapkan terapi antibiotik langkah - pengenalan antibiotik dalam 2 tahap. Pertama, obat-obatan disuntik dengan suntikan, dan kemudian dipindahkan ke pil. Langkah terapi antibiotik mengurangi biaya pengobatan dan masa tinggal rawat inap. Minum antibiotik sampai suhu tubuh kembali normal. Durasi terapi setidaknya 2 minggu. Terapi antibakteri termasuk:

    Apa antibiotik yang mengobati pielonefritis kronis?

    Kandungan komponen obat kelompok ini dalam darah tetap selama mungkin.

    Tujuan utama terapi dalam pengobatan pielonefritis kronik adalah menghancurkan patogen di saluran kemih. Terapi antibiotik untuk pielonefritis kronik dilakukan untuk menghindari terulangnya penyakit. Oleskan antibiotik golongan cephalosporin, karena fakta bahwa kandungan obat dalam darah tetap selama mungkin. Sefalosporin generasi ke-3 diambil secara oral dan dalam bentuk suntikan, oleh karena itu, penggunaannya disarankan untuk terapi tambahan. Waktu paruh obat dari ginjal - 2-3 hari. Sefalosporin yang baru, generasi keempat cocok untuk memerangi bakteri cocci gram positif. Pada penyakit kronis, gunakan:

    Perawatan untuk pielonefritis akut

    Muncul pielonefritis akut. membutuhkan terapi antibiotik darurat. Untuk menghancurkan sumber penyakit pada tahap awal, antibiotik spektrum luas digunakan dalam dosis besar. Obat terbaik dalam kasus ini - generasi ke-3 dari sefalosporin. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, kombinasikan penggunaan 2 alat - "Cefixime" dan "Amoxicillin clavulanate." Obat diberikan sekali sehari, dan terapi dilakukan sampai hasil tes membaik. Lama pengobatan minimal 7 hari. Bersama dengan terapi antibakteri minum obat yang meningkatkan kekebalan. Nama obat dan dosisnya hanya ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan banyak faktor.

    Dosis obat di tablet

    Kembali ke daftar isi

    Suntikan untuk pielonefritis

    Perlawanan

    Aminopenicillins dan fluoroquinols bekerja pada E. coli.

    Terapi antibiotik yang tidak tepat atau ketidakpatuhan terhadap aturan obat menyebabkan pembentukan bakteri yang resisten terhadap antibiotik, diikuti oleh kesulitan dalam memilih perawatan. Resistensi bakteri terhadap obat antibakteri terbentuk ketika beta-laktamase muncul pada mikroorganisme patogen - zat yang menghambat efek antibiotik. Penggunaan antibiotik yang tidak tepat mengarah pada fakta bahwa bakteri yang sensitif terhadapnya mati, dan tempat mereka diambil oleh mikroorganisme yang resisten. Dalam pengobatan pielonefritis tidak berlaku:

  • antibiotik aminopenicillins dan fluoroquinols, jika agen penyebabnya adalah E. coli;
  • tetrasiklin;
  • nitrofurantoin;
  • kloramfenikol;
  • asam nalidic.

    Antibiotik diresepkan pada wanita selama kehamilan

    Karena toksisitas, banyak antibiotik merupakan kontraindikasi bagi wanita hamil.

    Harmonitas dan sensitivitas rendah dari bakteri patogen adalah kriteria utama untuk pemilihan terapi antibiotik selama kehamilan. Karena toksisitas, banyak obat tidak cocok untuk wanita hamil. Misalnya, sulfonamid menyebabkan ensefalopati bilirubin. Kandungan trimetoprim dalam antibiotik mengganggu pembentukan normal tabung saraf pada seorang anak. Antibiotik tetrasiklin - displasia. Secara umum, dokter pada wanita hamil menggunakan cephalosporins dari kelompok kedua dan ketiga, antibiotik yang kurang umum diresepkan untuk kelompok penicillin dan aminoglycoid.

    Antibiotik mana yang lebih baik digunakan pada anak-anak?

    Pielonefritis. Penyebab, gejala, diagnosis modern dan pengobatan penyakit yang efektif.

    Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis yang memadai dan pengobatan penyakit ini dimungkinkan di bawah pengawasan seorang dokter yang teliti.

    Pielonefritis adalah penyakit ginjal akut atau kronis yang berkembang sebagai akibat dari paparan ginjal beberapa penyebab (faktor) yang menyebabkan peradangan salah satu strukturnya, yang disebut sistem pelvis ginjal (struktur ginjal, di mana urin terakumulasi dan mengeluarkan) dan berdekatan dengan struktur ini, jaringan (parenkim), dengan gangguan fungsi ginjal yang terkena.

    Definisi "Pielonefritis" berasal dari kata-kata Yunani (pyelos - diterjemahkan sebagai, pelvis, dan nephros-anak-anak). Peradangan struktur ginjal terjadi pada gilirannya atau pada saat yang sama, itu tergantung pada penyebab pielonefritis yang dikembangkan, itu bisa unilateral atau bilateral. Pielonefritis akut muncul tiba-tiba, dengan gejala berat (nyeri di daerah lumbar, demam hingga 39 0 С, mual, muntah, gangguan buang air kecil), dengan pengobatan yang benar setelah 10-20 hari, pasien pulih sepenuhnya.

    Pielonefritis kronis, ditandai dengan eksaserbasi (paling sering pada musim dingin), dan remisi (berkurangnya gejala). Gejalanya ringan, paling sering, ia berkembang sebagai komplikasi pielonefritis akut. Sering pielonefritis kronis dikaitkan dengan penyakit lain pada sistem kemih (sistitis kronis, urolitiasis, kelainan sistem kemih, adenoma prostat, dan lain-lain).

    Wanita, terutama muda dan setengah baya, lebih sering sakit daripada pria, kira-kira dalam rasio 6: 1, ini karena fitur anatomi organ genital, onset aktivitas seksual, dan kehamilan. Pria lebih mungkin untuk mendapatkan pielonefritis pada pasien yang lebih tua, ini paling sering dikaitkan dengan kehadiran adenoma prostat. Anak-anak juga menjadi sakit, sering pada usia dini (hingga 5-7 tahun), dibandingkan dengan anak yang lebih tua, hal ini disebabkan oleh resistensi organisme yang rendah terhadap berbagai infeksi.

    Anatomi ginjal

    Ginjal adalah organ sistem kemih yang terlibat dalam penghilangan kelebihan air dari darah dan produk yang dikeluarkan oleh jaringan tubuh yang terbentuk sebagai hasil dari metabolisme (urea, kreatinin, obat-obatan, zat beracun, dan lain-lain). Ginjal mengeluarkan urin dari tubuh, kemudian di sepanjang saluran kemih (ureter, kandung kemih, uretra), itu diekskresikan ke lingkungan.

    Ginjal adalah organ berpasangan, dalam bentuk kacang-kacangan, coklat gelap, terletak di daerah lumbar, di sisi-sisi tulang belakang.

    Massa satu ginjal adalah 120-200 g Jaringan jaringan ginjal terdiri dari medulla (dalam bentuk piramida) yang terletak di pusat, dan jaringan kortikal yang terletak di pinggiran ginjal. Puncak piramida bergabung menjadi 2-3 bagian, membentuk papila ginjal, yang ditutupi oleh formasi berbentuk corong (kelopak ginjal kecil, rata-rata 8-9 buah), yang pada gilirannya bergabung menjadi 2-3, membentuk kelopak ginjal besar (rata-rata 2-4 dalam satu ginjal). Selanjutnya, kelopak ginjal besar masuk ke dalam satu pelvis ginjal besar (rongga di ginjal, berbentuk corong), yang pada gilirannya masuk ke organ berikutnya dari sistem kemih, yang disebut ureter. Dari ureter, urin masuk ke kandung kemih (tangki pengumpulan urin), dan dari itu melalui uretra ke luar.

    Ini dapat diakses dan dimengerti tentang bagaimana ginjal berkembang dan bekerja.

    Pielonefritis kronis

    Pengobatan pielonefritis

    Tujuan pengobatan pielonefritis
    Prinsip terapi

    1. Untuk meningkatkan asupan cairan untuk tujuan detoksifikasi dan rehabilitasi mekanik saluran kemih. Beban air merupakan kontraindikasi jika ada:

  • obstruksi saluran kemih, gagal ginjal akut postrenal;
  • sindrom nefrotik;
  • hipertensi arteri yang tidak terkontrol;
  • gagal jantung kronis, dimulai dengan IIA tahap kedua;
  • preeklampsia paruh kedua kehamilan.

    2. Terapi antimikroba adalah perawatan dasar untuk pielonefritis. Hasil pielonefritis kronis tergantung pada resep antibiotik yang tepat.

    3. Pengobatan pielonefritis dilengkapi dengan indikasi dengan antispasmodik, antikoagulan (heparin) dan agen antiplatelet (pentoxifylline, ticlopidine).

    4. Phytotherapy adalah tambahan, tetapi bukan metode perawatan independen. Ini digunakan dalam periode remisi 2 kali setahun, sebagai kursus pencegahan (musim semi, musim gugur). Gunakan setidaknya 1 bulan, dikombinasikan dengan antiplatelet. Anda tidak boleh terlibat dalam asupan jamu karena efek kerusakan yang mungkin terjadi pada tubulus ginjal.

    5. Fisioterapi dan perawatan spa pielonefritis. Meskipun tidak ada bukti ilmiah dari keefektifan metode ini, namun, menurut penilaian subjektif, mereka berkontribusi untuk meningkatkan kualitas hidup. Perawatan pielonefritis ini digunakan dalam remisi, menggunakan efek antispasmodik dari prosedur termal (inductothermia, UHF atau terapi SMV, aplikasi parafin-ozocerite).

    Pengobatan antimikroba pielonefritis

    Perawatan antimikroba pielonefritis berlanjut selama 14 hari. Selanjutnya, selama 2-4 minggu, disarankan untuk memberikan kaldu herbal uroseptik (bearberry, bidang ekor kuda, daun lingonberry, cranberry, buah juniper, pinggul, dll.). Maka pengobatan dihentikan sampai eksaserbasi berikutnya.

    Kriteria untuk efektivitas terapi adalah kesejahteraan umum pasien, suhu tubuh, tingkat leukocyturia, bakteriuria, dan keadaan fungsional ginjal.

    Jika bakteri dalam urin rentan terhadap antibiotik yang diresepkan, maka penurunan suhu dan kemandulan urin terjadi 1-3 hari setelah dimulainya pengobatan; leukocyturia menghilang setelah 5-10 hari, ESR yang dipercepat dapat bertahan hingga 2-3 minggu.

    Kurangnya efek terutama disebabkan oleh resistensi antibiotik. Jangan gunakan ampicillin, co-trimaxosol (Biseptol), sefalosporin generasi pertama dan, terutama, nitrofuran karena adanya resistensi mikroorganisme yang tinggi terhadap mereka. Sarana yang dipilih adalah generasi fluoroquinolon I.

    Antimikroba baris pertama

    Pielonefritis

    Pielonefritis adalah proses nonspesifik inflamasi yang tidak hanya mempengaruhi kelopak mata dan pelvis ginjal, tetapi juga mempengaruhi jaringan interstisial ginjal. Selanjutnya, glomeruli dan pembuluh ginjal terlibat dalam proses patologis. Lebih sering wanita menderita pielonefritis karena fitur anatomi struktur sistem urogenital, sering banyak dari mereka pertama kali mendapat penyakit selama kehamilan.

    Di usia tua, frekuensi pielonefritis lebih tinggi di antara pria, dan ini karena patologi prostat. Seringkali penyakit memanifestasikan dirinya sebagai komplikasi diabetes.

    Penyakit ini mungkin:

  • akut dan kronis;
  • primer (bila tidak ada kerusakan ginjal) dan sekunder (terjadi pada latar belakang penyakit urologi);
  • unilateral dan bilateral (tergantung pada apakah salah satu atau kedua ginjal terpengaruh);
  • total (peradangan menangkap seluruh organ) atau segmental (merusak area atau departemen ginjal).

    Penyebab pielonefritis

    Penyakit ini disebabkan oleh agen mikroba yang menembus ginjal baik oleh hematogen (dengan aliran darah dari fokus inflamasi) atau oleh rute naik (dengan patologi urologi dan ginekologi yang ada).

    Paling sering, pasien buang air kecil dari basil usus yang telah menembus saluran kemih dari usus. Juga penyebabnya menjadi proteus yang vulgar, mycoplasma. staphylococci dan enterococci. Dalam kasus yang jarang terjadi, peradangan dimulai oleh jamur mirip ragi, infeksi virus, salmonella.

    Seringkali, flora urin dicampur, tetapi dalam proses pengobatan ada perubahan agen mikroba atau asosiasi mikroba terjadi.

    Pielonefritis sering disertai dengan bakteriuria, tetapi mikroba dalam urin mungkin tidak ada ketika ureter tersumbat dengan batu, bekuan darah dan nanah.

  • mengurangi imunitas, ketika tubuh tidak dapat merespon terapi anti-inflamasi secara memadai;
  • hipotermia;
  • gangguan aliran urin yang disebabkan oleh cacat anatomis, penyempitan atau penyumbatan saluran kemih dengan batu, tumor atau sumbat bernanah.
  • gangguan sirkulasi darah dan aliran getah bening di ginjal;
  • kehamilan Sering kali, pielonefritis selama kehamilan berkembang karena pelanggaran urodinamik sebagai akibat dari meremasnya jaringan ginjal oleh rahim, yang telah sangat meningkat dalam ukuran.

    Gejala pielonefritis

    Gejala pielonefritis akut ditandai dengan perkembangan yang cepat dan kecerahan gejala klinis. Manifestasi umum muncul ke depan - demam, kelemahan, kehilangan nafsu makan, mual atau muntah, dan nyeri perut. Kemudian trias gejala berkembang, yang merupakan karakteristik pielonefritis:

    • demam tinggi;
    • nyeri lumbal;
    • pyuria (adanya nanah dalam urin).

    Pielonefritis sering disertai dengan gangguan disuric, dimanifestasikan dalam bentuk buang air kecil yang sering atau menyakitkan, pemisahan urin dalam porsi kecil, dominasi diuresis malam hari di siang hari.

    Pada pielonefritis kronis, perubahan morfologi pada jaringan ginjal terdeteksi: bersama dengan area yang sehat, ada fokus infiltrasi inflamasi dan area perubahan cicatricial. Pielonefritis kronis ditandai dengan perubahan periode eksaserbasi dan tenangnya penyakit, pada saat-saat gejala klinis ini tidak terdeteksi. Ketika eksaserbasi terjadi, tanda-tanda pielonefritis sama seperti pada proses akut.

    Pada pielonefritis kronis, gejala lain juga terjadi: wajah pastoral, pucat pada membran mukosa, tekanan darah tinggi.

    Diagnosis pielonefritis didasarkan pada tanda-tanda klinis, data pemeriksaan medis, parameter laboratorium dan hasil pemeriksaan instrumental. Seorang dokter menentukan rasa sakit ketika meraba atau mengetuk area ginjal yang sakit, sering unilateral.

  • dalam tes darah ditentukan oleh peningkatan leukosit dengan pergeseran formula ke kiri, percepatan ESR;
  • urin keruh dengan lendir dan serpihan, kadang-kadang memiliki bau yang tidak menyenangkan. Ini mengungkapkan sejumlah kecil protein, sejumlah besar sel darah putih dan sel darah merah yang terisolasi.
  • bakteriuria sejati ditentukan dalam tanaman urin - jumlah tubuh mikroba per mililiter urin> 100 ribu.
  • Tes Nechiporenko mengungkapkan dominasi leukosit di bagian tengah urin atas eritrosit.
  • dalam proses kronis, perubahan dalam analisis biokimia diamati: peningkatan kreatinin dan urea.

    Pengobatan pielonefritis

    Obat utama yang digunakan untuk mengobati pielonefritis adalah antibiotik, sulfonamid, nitrofuran, asam nalidiksik dan nitroxin. Pilihan agen antibakteri didasarkan pada hasil kultur urin, dengan mempertimbangkan sensitivitas flora. Penting bahwa obat ini tidak menyebabkan aksi nefrotoksik dan efektif melawan bakteri yang menyebabkan peradangan. Jika tidak ada efek yang diamati, ganti obat.

    Pengobatan pielonefritis akut berlanjut selama 1-2 bulan. Untuk meredakan peradangan dan mencegah komplikasi pada pielonefritis kronis, pengobatan dapat bertahan hingga 2 tahun. Disarankan untuk mengubah agen antibakteri, misalnya, antibiotik yang diresepkan terlebih dahulu, kemudian asam nalidiksik atau nitrofuran.

    Ketika penyebabnya adalah proses obstruktif, perlu untuk mengembalikan bagian urin. Ini dicapai dengan melapisi kateter. Ketika kelipatan ditemukan, mereka harus segera dihapus.

    Pengobatan obat tradisional pielonefritis

    Tanaman berikut memiliki sifat diuretik, anti-inflamasi dan antiseptik yang baik:

  • birch (daun);
  • penatua hitam;
  • cornflower;
  • dataran tinggi;
  • juniper;
  • rumput gandum merayap;
  • bearberry;
  • peterseli kebun.

    Siapkan biaya dari bahan baku obat dan minum, sebagai suatu peraturan. sebelum makan sampai hilangnya gejala klinis.

    Diet untuk pielonefritis

    Semua pasien, terlepas dari tahap dan tingkat keparahan proses, dianjurkan untuk menggunakan sejumlah besar cairan. Anda dapat minum herbal atau buah decoctions, jus, minuman buah (jus cranberry dan lingonberry sangat berguna untuk pasien), air payau, dan teh lemah. Jumlah total cairan per hari harus ditingkatkan menjadi 2 liter. Diet pielonefritis merekomendasikan tanaman melon (semangka, melon dan zucchini), yang dikenal karena sifat diuretiknya

    Makanan harus mengandung jumlah protein yang cukup, tetapi selama periode eksaserbasi pasien dianjurkan produk susu dan hari puasa buah-buahan. Dengan tidak adanya gagal ginjal dan hipertensi, pembatasan garam yang signifikan tidak diperlukan.

    Pengecualian adalah makanan kaleng, kaldu kuat, hidangan pedas, rempah-rempah, alkohol, dan kopi.

    Antibiotik untuk pielonefritis

    Obat-obatan dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroflora bagi mereka. Antibiotik berikut ini paling sering diresepkan untuk pielonefritis:

  • penisilin dengan asam klavulanat;
  • cephalosporins 2 dan 3 generasi;
  • fluoroquinolones.

    Aminoglikosida tidak diinginkan karena tindakan nefrotoksik mereka.

    Pencegahan pielonefritis

    Ini terdiri dalam rehabilitasi tepat waktu fokus infeksi, terutama penyakit kronis pada organ genital dan sistem kemih, pengobatan diabetes mellitus dengan penghapusan glikosuria. Untuk menormalkan urodinamik, Anda harus menyingkirkan batu ginjal dan area ekskretoris. Untuk tujuan ini, operasi diperlukan.

    Pengobatan pielonefritis dengan Amoxicillin

    Amoksisilin untuk pielonefritis diresepkan paling sering dalam kombinasi dengan asam klavulanat. Obat ini terkait dengan kelompok aminopenicillin. Obat ini menghambat perkembangan enterococci dan Escherichia coli. Oleh karena itu, pielonefritis yang paling sering dirawat Amoxicillin.

    Amoksisilin pada pielonefritis

    Amoxicillin, Amoxiclav, Ampicillin memiliki efek aktif pada mikroflora gram positif dan sebagian besar mikroba gram positif. Staphylococci, yang memproduksi penisilinase, sama sekali tidak sensitif terhadap mereka. Dalam hal ini, obat kompleks pielonefritis dipilih.

    Dalam pengobatan modern, mereka telah meninggalkan penggunaan aminopenicillins. Pengecualian adalah wanita yang membawa buah. Kegagalan adalah karena fakta bahwa sebagian besar strain kebal terhadap antibiotik. Preferensi diberikan kepada penisilin yang dilindungi. Itu bertindak amoxicillin dan klavulanat. Penisilin sangat ditoleransi dengan baik oleh pasien, jadi sangat sering mereka diresepkan untuk wanita hamil.

    Amoksisilin dengan asam klavulanat aktif melawan:

    Penting untuk diingat bahwa dalam kasus pielonefritis dan sistitis akut, semua obat antibakteri harus diminum setidaknya selama seminggu. Jika perlu, durasi terapi dapat ditingkatkan.

    Cara mengambil Amoxicillin dan asam klavulanat

    Dosis Amoksisilin untuk pielonefritis selalu ditentukan hanya oleh dokter yang hadir setelah memeriksa pasien, sesuai dengan gejala yang muncul, usia pasien dan faktor lainnya.

    Biasanya, pasien dengan pielonefritis mengambil Amoxicillin yang diberikan secara oral pada 625 mg tiga kali sehari. Pemberian parenteral 1,2 g tiga kali sehari selama seminggu adalah mungkin. Durasi terapi dapat ditingkatkan hingga 10 hari. Pada pielonefritis kronis, tidak dianjurkan untuk mengambil obat. Wanita hamil diresepkan 0,25 g per hari atau sekali 3 g.

    Flemoklav Solyutab adalah bentuk medis baru amoxicillin dengan asam klavulanat. Obat ini sangat efektif dalam penyakit infeksi ginjal dan saluran genital bawah pada wanita. Ini dapat diambil untuk anak-anak dari tiga bulan dan wanita hamil.

    Obat ini tersedia dalam bentuk pil. Dimungkinkan untuk mengambil pil atau encer dalam air. Anak-anak dapat menyiapkan suspensi dengan rasa yang menyenangkan.

    Dalam pengobatan penyakit sangat penting untuk memulai perawatan tepat waktu. Kalau tidak, komplikasi kesehatan bisa dimulai.

    Antibiotik untuk pielonefritis: obat apa yang harus diobati

    Ketika diagnosis pielonefritis (radang ginjal) ditegakkan, dokter yang bertugas biasanya meresepkan antibiotik, karena penyebab utama penyakit ini adalah adanya infeksi pada tubuh pasien, yang harus dihilangkan. Persiapan untuk pengobatan pielonefritis saat ini ada dalam massa, tetapi semuanya harus memiliki sifat bakterisida dari spektrum aktivitas yang luas, toksisitas minimal dan dikeluarkan dari tubuh dengan cara alami bersama dengan urin.

    Antibiotik untuk pielonefritis: apa pengobatan terbaik untuk wanita dan pria

    Antibiotik yang paling umum digunakan untuk peradangan ginjal meliputi:

  • Aminopenicillins: amoxicillin, penicillin, dengan aktivitas tinggi melawan enterococci dan Escherichia coli. Kerugian utama dari mereka adalah kerentanan mereka terhadap aksi enzim utama yang dihasilkan oleh sebagian besar patogen pielonefritis. Penisilin sering diresepkan untuk mengobati peradangan ginjal pada wanita hamil. Dalam kasus lain, penggunaan obat semacam itu dianggap tidak praktis.
  • The Flemoklav Solutab tablet milik kelompok antibiotik semi-sintetis, efektivitas amoksisilin konstituen dan asam klavulanat dikonfirmasi oleh studi klinis jangka panjang. Obat ini memiliki aktivitas yang hebat melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif, dapat digunakan oleh wanita selama kehamilan dan anak-anak dari 3 bulan. Efek samping sangat jarang, ini termasuk terjadinya ruam kulit, angioedema. leukopenia. Analog: amoxiclav, augmentin, dan obat lain dari seri ini.
  • Antibiotik Cephalosporin milik kelompok persiapan semi-sintetis dan alami beracun rendah. Dasar dari kelompok ini adalah asam 7-ACC khusus, dengan pengobatan tepat waktu yang mencegah transisi pielonefritis akut ke bentuk purulen penyakit. Perwakilan utama kelompok obat ini (ada lebih dari 40 diantaranya) adalah: cefalexin, cefalotin, zinnat, claforan, tamycin, ceftriaxone (generasi ketiga). Pada kebanyakan pasien, perbaikan umum diamati dari hari ketiga penggunaan.
  • Aminoglikosida digunakan untuk mengobati peradangan ginjal yang rumit. Efek bakterisida yang kuat pada bakteri patogen (termasuk tongkat pyocyanic) diberikan oleh agen seperti amikacin, gentamicin, netilmicin. Kerugian utama menggunakan aminoglikosida adalah nefrotoksisitas mereka. Di antara efek sampingnya adalah: gangguan pendengaran, perkembangan gagal ginjal reversibel. Obat-obatan dalam kelompok ini tidak dapat diresepkan untuk orang tua, serta dengan pengobatan berulang dengan selang waktu kurang dari satu tahun.
  • Fluoroquinolon generasi pertama: ciprofloxacin, ofloxacin digunakan untuk mengobati bentuk akut penyakit. Obat-obatan ini memiliki toksisitas rendah, yang memungkinkan mengambilnya hingga dua kali sehari, dan ditoleransi dengan baik oleh pasien dari segala usia: baik orang dewasa maupun anak-anak. Fluoroquinolone generasi kedua: moxifloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, yang aktif melawan pneumokokus, sering digunakan untuk mengobati bentuk kronis penyakit selama eksaserbasi. Kontraindikasi penggunaan intoleransi terhadap komponen individual obat, kehamilan dan menyusui. Efek samping dari kelompok obat ini termasuk: diare, mual, perut kembung. pusing, perkembangan kandidiasis genital, urtikaria.
  • Antibiotik beta-laktamate dari subkelompok carbapenem (antibiotik generasi terakhir). Digunakan dalam suntikan. Diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk tidak berubah. Oleh karena itu, dengan sangat hati-hati, obat-obatan jenis ini diresepkan dalam pengobatan pielonefritis pada orang yang menderita gagal ginjal. Obat yang paling sering diresepkan adalah: meropenem, doriprex, jenem.

    Uroseptiki (uroantiseptik) - obat yang digunakan untuk mengobati peradangan ginjal. Mereka aktif melawan sebagian besar mikroorganisme patogen yang menyebabkan penyakit pada sistem genitourinari. Tidak selalu uroseptik adalah antibiotik.