Usap pada flora wanita: apa yang menentukan, tingkat dan patologi

Cystitis

Usap pada flora - sering ditunjuk oleh analisis ginekolog. Apa yang dia tunjukkan dan kesalahpahaman apa yang ada di akunnya?

Analisis ini dapat disebut "umum". Ini adalah diagnosis utama, yang memungkinkan dokter untuk mengkonfirmasi atau menolak kehadiran proses peradangan di vagina, uretra, saluran leher rahim, dan juga untuk menarik kesimpulan tertentu tentang kemungkinan menopause atau perubahan klimakterik pada pasien.

  • microscopic (bacterioscopic) Gram-stained smear adalah nama resmi;
  • apusan dari alat kelamin;
  • bakterioskopi;
  • mikroskopi.

Digunakan untuk mendiagnosa proses infeksi dan inflamasi. Bakterioskopi memungkinkan Anda untuk mendeteksi bakteri di kelamin perempuan: mikroorganisme paling sederhana - gonokokus, memprovokasi kencing nanah, trichomonas - agen penyebab trikomoniasis. Juga, seorang spesialis di mikroskop akan melihat beberapa bakteri, jamur (Candida), sel kunci (tanda vaginosis bakteri). Jenis mikroorganisme ditentukan oleh bentuk, ukuran, dan juga apakah itu diwarnai dengan pewarna atau tidak, yaitu, gram positif atau gram negatif.

Selain itu, di smear dari setiap titik (diambil dari vagina, uretra, saluran serviks) jumlah leukosit di bidang pandang dihitung. Semakin banyak dari mereka - semakin jelas proses inflamasi. Perkiraan jumlah epitelium dan lendir. Epitel datar terutama melimpah pada wanita usia reproduksi selama periode ovulasi - di tengah siklus menstruasi.

  • kandidiasis vagina (sariawan);
  • vaginosis bakteri (sebelumnya disebut gardnerellosis);
  • gonore;
  • trikomoniasis.

Jika tidak ada tanda yang jelas dari salah satu penyakit ini, tetapi apusan itu buruk, studi mendalam tentang bahan dilakukan - air balik dilakukan.

Alasan melakukan pembibitan di bidang ginekologi

  1. Jika ada banyak leukosit dalam jumlah sedang atau besar, tetapi agen penyebab infeksi tidak diketahui. Karena mikroskopi, ada batas deteksi mikro yang lebih rendah: 10 hingga 4 - 10 hingga 5 derajat.
  2. Jika mikroba terdeteksi, untuk menentukan kepekaan terhadap antibiotik.
  3. Jika ada tanda-tanda infeksi jamur. Untuk secara akurat menentukan jenis jamur dan meresepkan obat antimycotic yang efektif.

Jamur jenis lain Candida tidak dapat diobati jika tidak ada gejala patologis.

Jika sel-sel kunci ditemukan (tanda-tanda vaginosis bakteri), tetapi mikroba lain juga hadir. Untuk identifikasi.

Apa perbedaan antara backwater, smear on flora dan tingkat kemurnian vagina?

Dalam metode penelitian. Dengan noda umum, bahan yang diendapkan pada sepotong kaca diwarnai dengan pewarna khusus dan dilihat di bawah mikroskop. Dan ketika penelitian bakteriologis (bacpericulture, budaya, mikrobiologi) dilakukan, pertama kali “ditanam” pada medium nutrisi. Dan kemudian, setelah beberapa hari, mereka melihat di bawah mikroskop - koloni mikroorganisme telah tumbuh.

Artinya, jika kita berbicara tentang analisis ekspres, Anda akan diberi pendapat hanya tentang jumlah leukosit, epitel dan lendir. Menabur tidak mendesak

Juga dengan mikroskopi, Anda dapat dengan cepat menentukan tingkat kemurnian dari vagina. Di sini, dokter hanya menilai hubungan antara mikroflora normal, kondogenik patogenik dan patogen.

Penilaian klasik tentang kemurnian vagina.

Apa yang dokter tidak lihat dengan mikroskopi

  1. Kehamilan Untuk menentukannya, apusan tidak diperlukan dan tidak peduli apa hasil yang akan ditunjukkan. Anda harus lulus tes darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologis oleh dokter atau ultrasound uterus. Anda dapat mengidentifikasi chorionic gonadotropin dalam urin, tetapi tidak dalam cairan dari alat kelamin!
  2. Kanker rahim dan leher rahim. Untuk mendiagnosis degenerasi maligna endometrium, diperlukan material histologis, dan dalam jumlah besar. Dan bawa langsung dari uterus dengan kuretase diagnostik terpisah.

Kanker serviks dan patologi lainnya (erosi, leukoplakia, koilocytosis, kerusakan HPV, sel atipikal, dll.) Didasarkan pada hasil studi sitologi. Analisis ini diambil langsung dari serviks, dari zona transformasi, sesuai dengan metode spesifik dengan pewarnaan Papanicolaou (maka nama analisis - tes PAP). Ini juga disebut oncocytology.

  • Tidak menunjukkan infeksi (zppp) seperti:
    • herpes;
    • klamidia (klamidia);
    • mycoplasmas (mycoplasmosis);
    • ureaplasma (ureaplasmosis);
    • HIV
  • Empat infeksi pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan keberadaan virus immunodeficiency dengan mengoles dengan akurasi tinggi tidak mungkin. Anda harus lulus tes darah.

    Bagaimana mempersiapkan analisis dan kapan diperlukan

    Seorang dokter mengambil apusan dari seorang pasien di kursi ginekologi (terlepas apakah dia hamil atau tidak) menggunakan sikat khusus atau sendok steril Volkmann. Tidak sakit sama sekali dan sangat cepat.

    Secara teknis mungkin untuk mencapai hasil yang baik, bahkan sempurna jika Anda membersihkan vagina Anda dengan klorheksidin atau miramistin, misalnya. Tapi apa masalahnya?

    • douche;
    • berhubungan seks;
    • menggunakan produk kebersihan vagina, deodoran intim, dan obat-obatan jika mereka tidak diresepkan oleh dokter;
    • lakukan ultrasound menggunakan probe vagina;
    • menjalani kolposkopi.
    • sebelum mengunjungi dokter kandungan atau laboratorium, selama 3 jam, Anda tidak boleh buang air kecil.

    Menyuntikkan stroke perlu perdarahan menstruasi. Bahkan jika hanya ada "memulaskan" pada hari terakhir menstruasi, lebih baik menunda penelitian, karena hasilnya mungkin akan buruk - sejumlah besar leukosit akan terungkap.

    Mengenai asupan alkohol tidak dilarang.

    Dapatkah saya meminum smear sambil meminum antibiotik atau segera setelah perawatan? Hal ini tidak diinginkan untuk melakukan hal ini dalam 10 hari setelah penggunaan tindakan lokal obat (vaginal) dan satu bulan setelah mengambil agen antibakteri secara lisan.

    Pemeriksaan mikroskopis diresepkan:

    • secara rutin ketika mengunjungi seorang ginekolog;
    • saat masuk ke rumah sakit ginekologi;
    • sebelum IVF;
    • selama kehamilan (terutama jika apusan sering buruk);
    • jika ada keluhan: buang yang tidak biasa, gatal, nyeri panggul, dll.

    Interpretasi hasil: apa yang harus dipertimbangkan norma, dan apa - patologi dalam mikroflora

    Untuk memulainya, kami membawa ke perhatian Anda tabel di mana indikator yang disebut tingkat kemurnian pertama ditampilkan. Tidak ada penyebutan uretra di dalamnya (meskipun bahannya juga diambil dari sana), karena kita berbicara tentang penyakit-penyakit ginekologis. Proses peradangan di uretra dirawat oleh seorang ahli urologi.

    Epitel - jumlah sel epitel tidak dihitung, karena tidak memiliki nilai diagnostik. Tetapi terlalu sedikit dari epitelium berbicara tentang jenis atrofi dari smear - itu terjadi pada wanita selama menopause.

    Leukosit - dianggap dalam "bidang pandang":

    • tidak lebih dari 10 - jumlah kecil;
    • 10-15 - jumlah sedang;
    • 30-50 - sejumlah besar, wanita tersebut memperhatikan gejala patologis, dan dokter selama pemeriksaan mendiagnosis proses peradangan di vagina dan (atau) pada leher rahim.

    Lendir (helai lendir) - biasanya harus ada, tetapi sejumlah besar terjadi dengan peradangan. Dalam lendir uretra seharusnya tidak.

    Bakteri flora atau gr laktomorphotypes - norma, itu adalah perlindungan vagina dari kuman.

    Trichomonas, gonococci dan sel kunci pada wanita yang sehat di serviks dan vagina tidak seharusnya. Candida juga tidak ada. Setidaknya dalam jumlah yang signifikan, yang terdeteksi dalam analisis flora.

    Kecocokan smear tidak besar. Tetapi jika seorang wanita memasuki rumah sakit, maka mereka mengambil segar dari kanan di sana, selama pemeriksaan awal di kursi.

    Biasanya hasilnya berlaku 7-14 hari. Karena itu, jika Anda harus lulus sebelum operasi, lakukanlah 3 hari sebelum masuk ke rumah sakit. Yang terakhir dari tes yang ditugaskan.

    Apa yang ditemukan di bacposseve

    Ginekolog akan dapat menguraikan hasil penelitian budaya terbaik dari semuanya Tetapi Anda sendiri, jika Anda membaca informasi di bawah ini, tentatif mencari tahu analisis Anda.

    Jumlah mikroorganisme dapat dinyatakan dengan "salib":

    • "+" Adalah jumlah yang kecil;
    • “++” adalah jumlah sedang;
    • "+++" adalah angka yang besar;
    • "++++" - flora berlimpah.

    Tetapi lebih sering jumlah perwakilan mikroflora dinyatakan dalam derajat. Misalnya: Klebsiella: 10 hingga 4 derajat. By the way, ini adalah salah satu wakil enterobacteria. Gram negatif tongkat, mikroorganisme aerobik. Salah satu patogen paling berbahaya, meskipun itu hanya oportunistik. Ini karena Klebsiella tahan (kebal) terhadap sebagian besar agen antibakteri.

    Di bawah ini kami menjelaskan istilah umum lainnya yang ditemukan dalam hasil penelitian, atau Anda dapat mendengar dari dokter.

    Soor - adalah candida atau dengan cara lain - sariawan. Ini diperlakukan dengan obat antimikotik (antijamur).

    Feast seperti jamur blastospores dan pseudomycelium - kandidiasis atau penyakit jamur lain, biasanya diperlakukan sama dengan sariawan.

    Difteroids - mikroorganisme patogen kondisional, menurut hasil penelitian oleh para ilmuwan, pada kebanyakan wanita sekitar 10% dari mikroflora adalah mereka, serta streptokokus, staphylococci, E. coli, gardnerella. Jika flora terganggu, jumlah mereka meningkat.

    Leptotrix adalah bakteri gram negatif anaerob yang menyebabkan leptotrichosis. Baca lebih lanjut tentang ini di artikel ini.

    Flora campuran adalah varian dari norma, jika tidak ada gejala penyakit, benar-benar leukosit atau peningkatan yang kuat (40-60-100). 15-20 adalah varian dari norma, terutama selama kehamilan.

    Enterococci (Enterococcus) adalah perwakilan dari mikroflora usus, yang kadang masuk ke vagina. Gram cocci positif. Tentang enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) yang kami tulis sebelumnya. Ada juga enterococcus coli - E. coli. Biasanya menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan pada konsentrasi di atas 10 dalam 4 derajat.

    Pseudomonas aeruginosa adalah bakteri gram negatif. Sering mempengaruhi orang dengan kekebalan rendah. Ini memiliki ketahanan yang baik terhadap antibiotik, yang mempersulit proses pengobatan.

    Polymorphic bacillus adalah perwakilan umum dari biocenosis vagina. Jika jumlah leukosit normal dan tidak ada keluhan, kehadirannya tidak boleh mengganggu.

    Eritrosit - bisa dalam jumlah kecil dalam apusan, terutama jika diambil selama proses inflamasi atau ketika ada bercak kecil.

    Coccus atau flora coccobacterial - biasanya selama proses infeksi di vagina atau di serviks. Jika seorang wanita memiliki keluhan, pengobatan antibakteri diperlukan - debridemen vagina.

    Diplococci adalah sejenis bakteri (cocci). Dalam jumlah kecil tidak membahayakan. Dengan pengecualian gonokokkov - patogen gonore. Dia selalu dirawat.

    Dan sebagai kesimpulan kami akan mengutip singkatan yang sering ditulis pada bagian kosong dari hasil analisis:

    • L - leukosit;
    • Ep - epitel;
    • Pl. ep. - epitel skuamosa;
    • Gn (gn) –monococcus, agen penyebab gonore;
    • Trich - trichomonas, agen penyebab trikomoniasis.

    Apa yang mendeteksi gonokokkov dalam apusan

    Gonococci adalah mikroorganisme paling sederhana yang, sekali dalam tubuh wanita, mengarah pada pembentukan proses inflamasi. Mereka terlokalisasi pada selaput lendir organ urogenital. Gonococci menyebabkan pembentukan gonore, dan memerlukan perawatan medis segera dan wajib. Pemeriksaan yang paling informatif dan andal untuk menentukan penyakitnya adalah melakukan penaburan untuk gonokokus. Kami akan berbicara tentang apa itu sekarang.

    Karakteristik patogen

    Neisser gonococci termasuk dalam kelompok diplococci gram negatif, yang dalam strukturnya menyerupai biji kopi. Ciri dari mikroorganisme ini adalah bahwa mereka memiliki kemampuan untuk mengubah struktur antigenik mereka (di hadapan faktor-faktor yang menguntungkan).

    Bakteri tidak tahan terhadap faktor lingkungan, kematiannya diamati ketika terkena suhu di atas 40 derajat, sinar matahari dan air sabun. Dia hanya bisa hidup di dalam rongga pembawa.

    Dengan transmisi, itu dianggap seksual atau kontak-rumah tangga (misalnya, menggunakan handuk umum). Risiko infeksi dengan satu kontak seksual tanpa menggunakan metode kontrasepsi penghalang adalah 50%.

    Masa inkubasi penyakit adalah 10 hari. Bahaya utama gonorea adalah bahwa pada tahap awal proses patologis, sebagian besar wanita tidak mengalami dan tidak mengamati penyimpangan dalam fungsi tubuh mereka.

    Harap dicatat, bahkan jika ada kondisi patologis seperti gonore dalam sejarah, jika aturan dan rekomendasi tertentu tidak diikuti di masa depan, infeksi mungkin terjadi. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa seseorang tidak mengembangkan kekebalan terhadap kencing nanah.

    Penyebab infeksi

    Infeksi bakteri dapat terjadi pada kasus berikut:

    • selama hubungan seks tanpa kondom;
    • cara vertikal, yaitu ketika janin melewati saluran kelahiran yang terinfeksi dari seorang wanita (pertama-tama, ada lesi membran mukosa bola mata dan aurikel);
    • rute transplasenta, ketika infeksi sampai ke janin selama perkembangan pranatalnya.

    Sangat jarang, infeksi diamati setelah kontak dengan objek di mana gonococci dibiarkan (ini mungkin tempat tidur setelah hubungan seksual atau tempat duduk toilet setelah melakukan buang air kecil).

    Mengambil noda untuk menentukan flora

    Petugas medis merekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan bakteriologis untuk semua perwakilan dari seks yang lebih lemah (setidaknya sekali setahun), ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi bakteri yang terlokalisir di vagina. Perlu untuk fokus pada fakta bahwa saat ini cukup sering gonokokus ditemukan pada wanita setengah manusia yang lebih lemah yang belum mencapai usia dua puluh lima tahun.

    Perlu dicatat bahwa pada wanita normal, gonokokus dalam apusan tidak ada. Tentu saja, lingkungan vagina tidak bersih, karena mengandung sejumlah besar bakteri, tanggung jawab fungsional mereka adalah penciptaan mikroflora normal. Basil Dederlein dianggap sebagai bakteri yang paling penting, bertanggung jawab untuk lingkungan asam vagina dan penghancuran mikroorganisme patogen.

    Ketika infeksi memasuki rongga tubuh, perubahan mikroflora normal terjadi, yang disertai dengan pertumbuhan koloni bakteriologis. Proses ini tidak selalu mengarah pada munculnya sensasi patologis, sehingga apusan bakteriologis pada gonokokus akan membantu mendeteksi infeksi.

    Fakta yang membutuhkan perhatian adalah bahwa gonococci lebih baik menampakkan diri ketika melakukan metode diagnostik budaya. Hal ini didasarkan pada budidaya bakteri untuk menentukan ketahanan mereka terhadap obat antibakteri.

    Persiapan untuk survei dan teknik sampling

    Untuk memaksimalkan keandalan hasil survei, perlu memiliki informasi tentang aturan untuk menyiapkan smear bakteriologis untuk persalinan. Algoritma rekomendasi adalah sebagai berikut:

    • Setidaknya tujuh hari sebelum tes diambil, Anda harus berhenti menggunakan antibiotik dan tidak menggunakan salep, krim, supositoria, dan pil vagina untuk jangka waktu tertentu. Jika ini tidak mungkin, maka perlu untuk memberitahukan dokter yang akan melakukan smear. Ini juga harus diperhitungkan pada saat ketika decoding hasil akan dilakukan.
    • Dua hari sebelum pemeriksaan, perlu mengecualikan kontak seksual.
    • Perawatan higienis organ genital harus dilakukan di malam hari pada malam penelitian.
    • Anda harus mencoba untuk tidak buang air kecil setidaknya 2 jam sebelum pemeriksaan.
    • Periode terbaik untuk melakukan survei pada gonococci dianggap sebagai hari-hari pertama setelah akhir menstruasi, atau beberapa hari sebelum dimulai.

    Ambil tes ginekologi untuk gonore dari membran mukosa vagina, leher rahim dan uretra. Analisis gonococci mengacu pada prosedur yang tidak menyakitkan, karena pengumpulan bahan biologis dilakukan menggunakan kapas. Ketidaknyamanan dapat terjadi hanya ketika bahan diambil untuk urogenital smear.

    Pertama-tama, sebelum mengambil apusan, dokter melakukan pemeriksaan ginekologi organ genital dengan bantuan cermin dan palpasi. Setelah itu, bahan diambil dan dipindahkan ke media nutrisi. Perlu dicatat bahwa beberapa wanita mungkin mengeluh selama manipulasi ini untuk munculnya sensasi tidak nyaman ketika menyentuh leher rahim.

    Bahan yang dihasilkan dikirim ke laboratorium, tempat analisis smear. Hasilnya dapat diperoleh dalam waktu sekitar empat hari dari tanggal pengirimannya.

    Apa bahaya adalah identifikasi gonokokus

    Jika analisis penguraian menunjukkan keberadaan dalam apus ginekologis gonokokus, ini adalah bukti adanya proses infeksi dalam tubuh. Bakteri ini dapat mengarah pada pembentukan kondisi patologis yang cukup parah yang menimbulkan bahaya besar bagi tubuh:

    • Servisitis gonokokal. Dalam kondisi ini, konsistensi tebal muncul, yang memiliki karakter purulen, peningkatan suhu tubuh, nyeri di punggung bagian bawah dan perut bagian bawah, dan sensasi terbakar ketika melakukan buang air kecil. Tanda khusus yang mengkonfirmasi keberadaan gonore adalah munculnya perdarahan setelah hubungan intim, serta kegagalan siklus menstruasi.
    • Gonococcal vaginitis. Ciri khasnya adalah penampilan keluarnya cairan, berwarna kuning pucat, nyeri saat buang air kecil, serta di bagian bawah perut. Rasa sakit meningkat saat berhubungan seks, ada pelanggaran menstruasi. Ketika melakukan pemeriksaan ginekologi muncul rasa sakit, ada pembengkakan dan kemerahan pada selaput lendir vagina.
    • Gonorrhea anorektal. Kondisi patologis ini terjadi pada wanita sebagai hasil dari karakteristik struktur anatomi tubuh. Hampir setengah dari pasien tidak memiliki manifestasi dari kondisi patologis, sementara bagian lain mengeluh sensasi terbakar dan gatal, yang terlokalisir di anus, munculnya rasa sakit ketika melakukan tindakan buang air besar dan adanya kotoran bernanah pada tinja. Kondisi patologis ini membutuhkan perhatian khusus, karena peralihan ke bentuk kronis dapat disertai dengan pembentukan abses.

    Evaluasi hasil analisis

    Seperti telah disebutkan sebelumnya, apusan pada gonokokus harus diberikan secara teratur, dengan pelaksanaan pemeriksaan medis tahunan seorang wanita. Keadaan mikroflora saat mengevaluasi hasil dibagi menjadi 4 derajat kemurnian. Selain itu, jumlah bakteri, ragi, leukosit, dan keadaan epitelium diperkirakan.

    Ketika membuat diagnosis, dokter dipandu oleh kriteria berikut, yang disebut derajat kemurnian.

    • Grade 1 - pilihan terbaik, di dunia modern tidak begitu sering. Leukosit dalam smear berada dalam batas normal. Flora vagina diwakili oleh sejumlah besar stik Dederleyn, sel-sel epitel yang dikelupas dan lendir dalam jumlah kecil.
    • 2 derajat - Pilihan yang paling umum - sesuai dengan tingkat di mana leukosit sesuai dengan nilai normal, lendir dan epitelium tidak melebihi nilai yang diizinkan. Dalam varian ini, sejumlah kecil cocci atau jamur Candida muncul di mikroflora. Lactobacillus dalam jumlah yang cukup.
    • Grade 3 - sejumlah besar lendir dan sel epitel ditemukan di apusan. Tidak ada laktobasilus yang cukup bermanfaat, bersama dengan ini ada peningkatan jumlah jamur Candida dan mikroba patogen.
    • Grade 4 - ada banyak leukosit, dokter laboratorium menjelaskannya dengan istilah "sepenuhnya". Pelanggaran di mikroflora dimanifestasikan oleh sejumlah besar patogen. Dederleyn tongkat tunggal atau hilang sepenuhnya. Lendir dan epitel dalam jumlah besar.

    Penjelasan penelitian harus dilakukan hanya oleh dokter yang hadir, yang kemudian menentukan pengobatan yang diperlukan dan menentukan durasi terapi.

    Mendiagnosis suatu proses infeksi pada satu pasien memerlukan pemeriksaan yang lain, karena gonokokus dalam apus pada pria juga dapat hadir. Terlepas dari hasil yang diperoleh, perlu untuk melakukan perawatan wajib dari kedua pasangan seksual.

    Perawatan dan Pencegahan

    Dalam mayoritas kasus, kerusakan simultan pada tubuh oleh gonokokus dan klamidia didiagnosis, oleh karena itu, ketika meresepkan pengobatan, dua obat harus dipilih, salah satunya memiliki efek yang merugikan pada klamidia dan yang lainnya pada cocci. Pilihan pilihan dapat berupa obat-obatan seperti:

    • Cefixime;
    • Ciprofloxacin;
    • Ofloxacin;
    • Suprax;
    • Floksal.

    Untuk terapi pemeliharaan, pilihan terbaik adalah obat-obatan seperti: Azitromisin dan Apo-Doksa. Mereka berhasil menghilangkan klamidia dan meningkatkan efek obat anti-gonore.

    Lamanya pengobatan tergantung pada bentuk penyakit dan tingkat keparahannya. Karena kenyataan bahwa kondisi patologis praktis tidak memanifestasikan dirinya pada tahap awal, pengobatan penyakit agak sulit.

    Dalam kasus mendiagnosa proses infeksi dalam bentuk kronis, serta dengan cara yang parah, dianjurkan untuk menggunakan sarana yang diberkahi dengan kemampuan untuk meningkatkan kekebalan dan ketahanan organisme terhadap penyakit dan untuk menggabungkan beberapa obat antibakteri. Dalam kasus yang sangat parah, perawatan rawat inap diresepkan, yang agak mengarah ke hasil positif.

    Harap dicatat bahwa jika infeksi gonococcal didiagnosis, pemeriksaan harus dilakukan tidak hanya pasangan seksual dari orang yang sakit, tetapi juga semua anggota keluarga, karena gonococci dapat ditularkan melalui barang-barang rumah tangga (handuk, sprei).

    Untuk menentukan efektivitas terapi, setelah 7-10 hari setelah menyelesaikan kursus terapeutik, pemeriksaan kontrol terhadap pasien dilakukan.

    Setelah menerima hasil negatif, provokasi dilakukan. Tiga hari setelah tes, bahan biologi diperiksa. Jika provokasi telah menyebabkan hasil negatif, maka survei diulangi lagi setelah 30 hari.

    Dengan tidak adanya manifestasi klinis dari penyakit dan hasil penelitian negatif, pasien dianggap sembuh.

    Pencegahan

    Untuk mencegah infeksi, Anda harus:

    • Hindari hubungan seksual biasa.
    • Gunakan metode kontrasepsi penghalang, yaitu kondom (terutama ketika pasangan seksual baru muncul).
    • Lakukan perawatan higienis menyeluruh terhadap alat kelamin setelah hubungan seksual.
    • Setelah hubungan seksual tidak aman yang tidak disengaja, diperiksa oleh dokter. Penting untuk mengesampingkan kemungkinan infeksi dengan penyakit menular seksual.
    • Menjalani pemeriksaan medis tahunan dengan dokter.

    Ini praktis semua informasi dasar tentang bagaimana smear diambil pada gonokokus wanita, dan apa yang memungkinkan untuk dilihat. Kami berharap informasi yang diberikan akan berguna bagi Anda dan akan memberikan jawaban atas pertanyaan Anda. Jika gejala patologis muncul, perlu mencari bantuan dari dokter sesegera mungkin dan tidak mengobati diri dengan cara apa pun, karena itu penuh dengan konsekuensi yang sangat serius.

    Apus ginekologi: menguraikan analisis pada wanita

    Prosedur wajib ketika mengunjungi ginekolog adalah mengambil bahan biologis untuk menilai keadaan mikroflora dan sel epitel vagina, mukosa bagian dalam rahim, endometrium, kanalis serviks.

    Apusan, penelitian dan interpretasi ginekologi yang dilakukan dalam kondisi laboratorium, sangat informatif.

    Analisis ini memungkinkan untuk menentukan tingkat hormonal dari sistem reproduksi, jumlah dan komposisi sekresi vagina, kandungan bakteri mikroflora pada wanita, mencegah proses inflamasi, mengidentifikasi patologi perkembangan, keberadaan tumor dan infeksi yang ditularkan secara seksual.

    Stroke apa yang bisa Anda ambil

    Penyakit sistem reproduksi wanita terlibat dalam bidang khusus obat - ginekologi.

    Alasan untuk pengobatan pasien banyak: melewati pemeriksaan medis untuk pekerjaan, kehamilan, kram menyakitkan atau tidak menyenangkan di perut bagian bawah, gatal atau terbakar, sariawan, menstruasi berat atau keluarnya cairan yang tidak diketahui.

    Sediaan apus atau mikroskopi umum dilakukan selama pemeriksaan rutin atau selama perencanaan kehamilan. Hasilnya adalah studi tentang serviks dan uretra, vagina, pada perawan - rektum.

    Analisis Papanicolaou sitologi memungkinkan untuk mendeteksi secara tepat papillomavirus, epitel prakanker, dan kondisi serviks. Dianjurkan untuk lulus tes PAP untuk semua wanita dengan kanker herediter, orang-orang di atas 21 tahun.

    Metode bakteriologis penelitian, bakposev pada wanita, dianjurkan dalam kasus kecurigaan proses inflamasi, gangguan mikroflora, yang disebabkan oleh mikroorganisme oportunistik dan patogen.

    PCR dilakukan dalam bentuk analisis untuk infeksi, ditularkan terutama melalui kontak seksual. Memberikan informasi lengkap tentang komposisi bakteri mikroflora internal.

    Efektivitas dan keandalan metode ini adalah 98%.

    Mempersiapkan untuk smear

    Sebelum meresepkan pemeriksaan, dokter kandungan atau karyawan laboratorium berkewajiban untuk memperingatkan pasien tentang cara memoles dengan benar untuk flora, yang dapat dan tidak dapat dilakukan sebelum prosedur.

    Persiapan untuk pemeriksaan mikroskopis menyediakan penolakan terhadap antibiotik yang kuat 2 minggu sebelum analisis yang dimaksudkan, mengunjungi kamar mandi sehari sebelumnya. Anda harus mencoba untuk tidak pergi ke toilet 2 jam sebelum analisis.

    Diagnosis sebaiknya dilakukan tidak sebelumnya, tetapi selama menstruasi dan dalam dua hari pertama sesudahnya.

    Untuk meningkatkan sensitivitas tes, bacpery pada mikroflora dilakukan tanpa adanya pengobatan dengan obat antibakteri dan douching. Pastikan untuk mematuhi diet khusus selama 2-3 hari sebelum analisis bakteriologi: batasi makanan yang memicu fermentasi atau gangguan usus.

    Menahan diri dari hubungan seksual dengan pasangan dan tidak mencuci selama 24 jam sebelum pengumpulan data.

    3-5 hari sebelum diagnosis PCR yang ditentukan, dilarang untuk mengambil agen antibakteri dan kontrasepsi. Selama 36 jam perlu mengecualikan seks. Hal ini diinginkan untuk sehari sebelum PCR dan menjelang mengambil analisis untuk tidak pergi ke kamar mandi. Materi diambil selama menstruasi dan selama 1-2 hari setelah selesai.

    Cara mengambil apusan dari wanita

    Teknik pengambilan bahan biasanya dilakukan pada pagi hari di departemen ginekologi atau langsung di laboratorium itu sendiri. Mengambil sekret vagina dan area untuk penelitian ditugaskan hanya untuk wanita yang berhubungan seks. Pada anak perempuan, itu diambil lebih hati-hati dari forniks lateral vagina, untuk menghilangkan kerusakan pada selaput dara, dan dari usus, sekresi.

    Semua manipulasi terjadi di kursi ginekologi. Pada saat ini, spesialis memperkenalkan cermin khusus tergantung pada usia dan karakteristik fisiologis pasien. Jika organ belum terbentuk, ukuran XS digunakan, gadis-gadis akan membutuhkan cermin S.

    Pengumpulan bahan dilakukan dengan spatula atau spatula, sikat, diterapkan pada slide kaca atau ditempatkan dalam tabung reaksi untuk transfer lebih lanjut dari hasil yang diperoleh ke laboratorium.

    Usap pada mikroflora: decoding

    Secara independen untuk menyimpulkan seberapa baik atau buruk smear ternyata, mustahil tanpa pengetahuan yang tepat. Menggunakan simbol khusus untuk menguraikan pemeriksaan mikroskopis dari apusan sangat sederhana. Tergantung pada lokasi bahan biologis yang diambil, berikut ini dibedakan: vagina - "V", leher rahim - "C" dan uretra - "U".

    Gram-positif tongkat, "Gr. +" Dan tidak adanya flora coccal. Hasilnya adalah “++++”. Ia diamati cukup jarang, paling sering hasil terapi antibiotik intensif. Norm: “++”, “+++” stick, jumlah cocci tidak melebihi “++”.

    Bakteri gram negatif gonococci - "Gn", Trichomonas vaginal - "Trich", ragi dari genus "Candida". Berhubungan dengan penyakit seperti gonore, trikomoniasis, dan kandidiasis.

    Kehadiran sel kunci dan Escherichia coli, jika mereka ditunjukkan dalam komposisi mikroflora, menunjukkan bahwa pasien memiliki vaginosis bakteri.

    Usap pada flora: norma pada wanita

    Semua pasien, tanpa pengecualian, dari usia 14 sampai awal menopause, sesuai dengan norma yang sama yang diperoleh sebagai hasil pemeriksaan mikroskopis laboratorium.

    Leukosit. Melindungi tubuh terhadap penetrasi virus, bakteri dan infeksi, dapat berada di bidang pandang, tetapi tidak boleh melebihi indikator di vagina - 10, di serviks - 30, uretra - 5.

    Epitel. Sejumlah jaringan epitel moderat adalah norma. Sejumlah besar menunjukkan kemungkinan peradangan, dan terlalu rendah menunjukkan produksi hormon estrogen yang tidak mencukupi.

    Lendir Sejumlah kecil atau kekurangannya diperbolehkan. Tingkat harian maksimum sekresi kelenjar saluran serviks adalah 5 ml.

    Stik Gram-positif, "Gr. +". Harus hadir lactobacilli dan stik Doderlein dalam jumlah besar. Mereka bertanggung jawab atas respons kekebalan tubuh terhadap benda asing. Di serviks dan uretra mereka tidak seharusnya.

    "Gr.-", gram-negatif, tongkat anaerobik tidak didefinisikan.

    Gonococci dengan simbol "gn", trichomonads, chlamydia, sel kunci dan abnormal, jamur, ragi, Candida tidak ada. Jika mereka ditemukan dalam hasil, pasien diberikan pemeriksaan tambahan untuk gonore, trikomoniasis, klamidia, vaginosis bakteri, sariawan.

    Usap pada tingkat kemurnian

    Untuk menghindari komplikasi selama kehamilan, ibu hamil disarankan untuk menentukan tingkat kemurnian dari apusan ginekologis. Biasanya, pada wanita yang sehat, mikroflora vagina adalah 95-98% Bacillus vaginalis atau bakteri lactobacillus Doderlein. Mereka menghasilkan asam laktat, yang membantu menjaga tingkat keasaman.

    Mikroorganisme pathogenik dan kondisional patogen tidak dapat bertahan hidup dalam kondisi seperti itu. Tetapi di bawah pengaruh berbagai faktor, seperti aktivitas seksual, menopause, siklus menstruasi dan kekebalan yang berkurang, indikator mikroflora dapat berubah.

    • 1 derajat kemurnian vagina biasanya pH 3,8-4,5. Rabu itu asam. Leukosit dan sel epitel - tidak lebih dari 10.
    • 2 derajat. Lingkungan asam rendah: pH = 4,5-5. Ada sedikit peningkatan cocci gram positif, jamur Candida.
    • 3 derajat. Mikroorganisme patogenik diaktifkan, lendir muncul, indikator epitel melebihi norma. Tingkat keasaman netral, pH = 5-7. Leukosit lebih dari 10. Lendir, sel-sel kunci hadir, mikroorganisme gram negatif dan mikro-positif berkembang biak dalam kondisi yang menguntungkan mikroflora.
    • Pada akhirnya, 4 derajat, kemurniannya rendah. Nilai PH mencapai 7,5. Doderleyn tongkat atau tidak ada atau dalam jumlah tunggal. Vagina penuh dengan patogen.

    Pemeriksaan bakteriologis

    Keragaman komposisi, di samping lactobacillus stick dari Doderlein, yang merupakan bagian integral dari mikroflora vagina wanita yang diperiksa, tidak mulai dipelajari dengan segera. Menanam pada lingkungan yang menguntungkan yang dibuat khusus dari bahan biologis yang dikumpulkan untuk pertumbuhan berikutnya, pengembangan dan reproduksi membutuhkan waktu.

    Pembibitan bakteriologis flora dapat dinilai melalui mikroskop, tergantung pada peningkatan jumlah perwakilan mikroba.

    • 0 kelas. Diamati dengan pengobatan antibiotik. Patogen tidak ada.
    • Saya kelas. Jumlah bakteri tidak meningkat atau pertumbuhan sedang.
    • Kelas II. Sifat campuran mikroflora. Hingga 10 koloni bakteri Gardnerella vaginalis atau Mobiluncus, patogen dari gardnerella, terdeteksi.
    • Kelas III. Ada sekitar 100 koloni, Sebagian besar mikroflora dihuni oleh Gardnerella dan Mobiluncus. Gejala vaginosis bakterial muncul.
    • Kelas IV. Lactobacilli tidak ada, kekebalan melemah. Diagnosis penyakit menular yang didapat adalah vaginitis aerobik.

    Pemeriksaan sitologi

    Probabilitas mendeteksi patch dari epitel yang diubah, papillomavirus dan neoplasma onkologi cukup tinggi setelah 30 tahun, onset aktivitas seksual.

    Oleh karena itu, ginekolog merekomendasikan untuk mengambil tes smear untuk sitologi atau PAP. Bahan awal untuk pemeriksaan sitologi adalah: kanalis serviks, bagian vagina serviks.

    Interpretasi yang tepat dari tes PAP tergantung pada ada tidaknya sel kanker, sel atypical.

    • NILM. Gambaran klinis tanpa fitur, CBO. Leukosit dan bakteri diekskresikan dalam jumlah kecil. Kemungkinan kandidiasis primer atau vaginosis bakterial. Lapisan epitelnya normal.
    • ASC-AS. Ditemukan area atipikal di jaringan epitel asal yang tidak diketahui. Analisis berulang dilakukan setelah 6 bulan untuk mencari klamidia, displasia, papillomavirus manusia.
    • LSIL. Untuk mengkonfirmasi kondisi prakanker yang disebabkan oleh sel-sel atipikal, biopsi dan kolposkopi diresepkan. Tanda-tanda ringan dari perubahan epitel.
    • ASC-H. Diucapkan lesi epitel datar. Pada 1% pasien yang didiagnosis dengan stadium awal kanker serviks, sisa 98-99% memiliki displasia grade 2-3.
    • HSIL. Gejala bersamaan yang mendahului kanker epitel skuamosa, leher rahim, ditemukan pada lebih dari 7% wanita yang diperiksa. 2% mengidap kanker.
    • AGC. Kondisi atipikal dari epitel kelenjar. Diagnosa: kanker serviks atau endometrium, bentuk lanjut displasia.
    • AIS. Karsinoma sel skuamosa, kanker serviks.

    Analisis PCR

    Sensitivitas molekul dari metode diagnostik PCR sangat sensitif dan dapat diandalkan. Berkat pembuatan sampel sebelumnya dari DNA yang diisolasi dan disalin, perbandingan dengan bahan biologis yang diperoleh terjadi.

    Analisis untuk infeksi oleh PCR membuatnya mungkin dalam waktu singkat untuk menemukan agen penyebab penyakit pada organ kelamin perempuan dengan mendapatkan hasil positif atau negatif.

    Polymerase chain reaction memfasilitasi penentuan klamidia, ureaplasmosis, sariawan, trikomoniasis, HPV, HIV, pencarian penyebab kehamilan yang parah dan gangguan hormonal.

    Kerugian PCR adalah kasus data palsu dalam kasus tes yang salah, kemungkinan mutasi DNA patogen.

    Apa itu Gonococci Neisser, apa yang berbahaya bagi mereka dan apa yang berbahaya bagi pria dan wanita

    Gonococcus Neisser (Neisseria gonorrhoeae) - diplococcus Gram-negatif, dibuka pada tahun 1879 berkat kerja ahli dermatologi Jerman, Albert Ludwig Neisser. Penyebab kencing nanah - infeksi peradangan anthroponotik, ditandai dengan peradangan purulen pada membran mukosa, seringkali sistem urogenital.

    Sel-sel yang saling berhadapan di permukaan datar menyerupai biji kopi. Tidak seperti anggota lain dari genus Neisseria, glukosa fermentasi gonococci dan tidak memfermentasi maltosa, sukrosa dan laktosa.

    Gonococci memiliki struktur filamen tipis - fimbriae (pili). Mereka memungkinkan bakteri untuk menempel pada sel epitel dan mencegahnya ditangkap oleh neutrofil. Fimbria terdiri dari banyak subunit protein identik. Subunit ini disebut pilin dan memiliki berat molekul sekitar 20.000 g / mol.

    Bakteri di bawah mikroskop

    Sebagai bagian dari Pilin ada daerah-daerah yang konservatif dan bervariasi. Penyusunan ulang kromosom yang mengarah ke ekspresi salah satu dari banyak gen pilin inaktif disertai dengan perubahan dalam komposisi antigenik fimbriae.

    Pengaturan ulang kromosom lainnya mengarah pada fakta bahwa gonococcus (Pil +) dengan fimbriae kehilangan mereka (yaitu, menjadi Pil-). Fenomena ini dikenal sebagai perubahan fasa.

    Studi pada relawan menunjukkan bahwa ketika disuntikkan ke uretra, uretritis hanya disebabkan oleh gonococci dengan fimbriae.

    Gejala dan cara infeksi

    Pada pria, dalam banyak kasus, uretritis berkembang dari 2 hingga 5 hari setelah infeksi. Pada wanita, manifestasi pertama gonore diamati dalam periode 5 hingga 10 hari. Namun, uretritis gonococcal tanpa gejala pada laki-laki diamati pada 1 - 5% kasus, pada 75% wanita penyakit asimtomatik.

    Radang uretra pada pria

    Pria memiliki gejala berikut:

    • Pembuangan purulen dari uretra;
    • Ada buang air kecil yang menyakitkan;
    • Nyeri di wilayah epididimis dan daerah inguinal, perineum dengan iradiasi ke rektum;
    • Rasa sakit dapat menyebar ke daerah lumbal, sakrum.
    • Keluar cairan dari vagina, uretra, kelenjar kecil vagina;
    • Peradangan saluran ekskretoris dari kelenjar besar vagina;
    • Nyeri saat buang air kecil;
    • Nyeri perut bagian bawah;
    • Perdarahan intermenstruasi.

    Radang uretra pada wanita

    Lokalisasi proses infeksi tergantung pada jenis hubungan seksual, sehingga dengan kontak anal-genital, proktitis gonococcal terjadi, dengan kemerahan di anus, debit purulen berlimpah dari anus, nyeri dan terbakar selama buang air besar, kotoran dengan darah.

    Dalam kontak oral-genital, infeksi mempengaruhi oropharynx menyebabkan faringitis gonococcal, sementara ada hyperemia dari membran mukosa, limfadenitis regional, dan sakit tenggorokan ketika menelan, namun, dalam banyak kasus itu asimtomatik.

    Analisis sekresi pada neusser gonococci

    Bahan untuk penelitian adalah isi uretra, vagina, saluran leher rahim, rektum, orofaring. Penangkapan dilakukan oleh dokter menggunakan probe atau kapas.

    Diagnosis gonore didasarkan pada hasil tes laboratorium, di antaranya adalah:

    • Metode mikroskopis - metode langsung untuk mendeteksi objek dan memvisualisasikannya di bawah mikroskop. Metode ini sangat sensitif (90% - 100%) dan spesifik (90% - 100%) dalam bentuk akut penyakit. Analisis bahan rektum dan orofaring ditandai oleh sensitivitas rendah (45% - 65%).
    • Metode budaya adalah metode diagnostik yang paling akurat. Memungkinkan Anda untuk memilih dan menganalisis kultur murni bakteri yang ditanam di media nutrisi. Menggunakan metode ini adalah norma diagnostik laboratorium modern. Metode ini digunakan untuk mendiagnosis dan mengidentifikasi kepekaan terhadap obat antibakteri yang berbeda - antibiotik. Untuk melakukan ini, analisis pertumbuhan bakteri di bawah aksi antibiotik yang berbeda. Decoding: analisis yang dikeluarkan (hasil) mengandung nama bakteri, analisis antibiogram, yang mencerminkan penghambatan pertumbuhan bakteri dalam milimeter, dicatat secara terpisah. Norma: kurangnya pertumbuhan Neisseria gonorrhoeae pada individu yang sehat.
    • PCR - metode yang bertujuan mengidentifikasi fragmen DNA dan menunjukkan sensitivitas dan spesifisitas yang tinggi. Metode ini memungkinkan untuk analisis bahan biologis saat mengambil dari uretra, vagina, orofaring. Menguraikan hasil tidak menjadi masalah, hasil analisis mencerminkan semua infeksi yang ditularkan secara seksual, dan tanda "terdeteksi" yang terkait diletakkan sebaliknya. Norma: Tidak Ada Infeksi Menular Seksual pada Orang Sehat.

    Menguraikan hasil tes gonococcus smear

    Bakteriologis pada gonokokus dan bakteri infeksi lainnya adalah pemeriksaan sederhana yang harus dilakukan setiap wanita setiap tahun. Teknik pengambilan smear pada gonococcus tidak terlalu sulit, tetapi membutuhkan sedikit persiapan awal dari wanita.

    Dengan menggunakan analisis ini, keadaan mikroflora vagina dan adanya penyakit seperti sariawan, gonore, vaginosis, trikomoniasis, vaginitis, dan lainnya ditentukan.

    Bagaimana mempersiapkan dan menyerahkan bacpossev

    Bahkan pada wanita sehat manapun, mikroflora vagina dihuni oleh berbagai lactobacilli dan bakteri menguntungkan, yang bertindak sebagai pendukung, menghentikan pertumbuhan bakteri patogen.

    Jika bakteri patogen menembus selaput lendir mikroflora, kekebalan lokal menurun, komposisi mikroflora berubah dan proses inflamasi dimulai.

    Indikasi untuk smear adalah faktor-faktor berikut:

    1. Nyeri teratur di perut bagian bawah.
    2. Pelanggaran siklus menstruasi.
    3. Setelah menjalani terapi antibiotik.
    4. Di hadapan debit kuning pucat dan pucat dengan bau yang tidak menyenangkan.
    5. Saat merencanakan kehamilan.
    6. Terbakar saat buang air kecil.
    7. Inspeksi rutin tahunan.

    Salah satu dari faktor-faktor ini adalah alasan yang serius untuk pergi ke klinik antenatal dan mengedarkan noda pada gonococci dan Trichomonas.

    Persiapan untuk analisis tidak memiliki kesulitan khusus, tetapi untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, Anda harus mengikuti aturan ini:

    1. Selama seminggu, berhenti menggunakan supositoria vagina, salep hemoroid, semprotan dan tablet antibakteri.
    2. Dalam 48 jam, Anda perlu menolak kontak seksual.
    3. Kebersihan menyeluruh dari organ genital dilakukan 12 jam sebelum disemai, tidak dianjurkan untuk mencuci sebelum lulus tes.
    4. Dua jam sebelum analisis, jangan pergi ke toilet.

    Hari analisis hanya ditunjuk oleh ginekolog yang hadir. Seringkali, itu dipilih sehari sebelum terjadinya menstruasi atau beberapa hari setelah menstruasi.

    Bagaimana analisis untuk bacposiv

    Banyak wanita bertanya pada diri sendiri: analisis pada gonokokus, apa itu, dan bagaimana cara kerjanya? Penaburan pada gonokokus Neisser dilakukan atas dasar wajib, karena kehadiran di mikroflora bakteri tersebut menunjukkan adanya gonore - penyakit menular seksual.

    Bahaya penyakit ini terletak pada fakta bahwa pada kebanyakan pasien itu asimtomatik, yang kemudian dimanifestasikan oleh patologi yang parah.

    Usapan pada gonokokus diambil dari dinding vagina, leher rahim dan uretra. Awalnya, pemeriksaan standar dilakukan menggunakan expander khusus "cermin". Dengan diperkenalkannya cermin, seorang wanita perlu mengendurkan otot perutnya untuk mengurangi ketidaknyamanan dan memudahkan prosedur.

    Setelah diperiksa, mikroflora dikumpulkan dari daerah tertentu menggunakan kapas steril atau spatula plastik. Prosedur ini benar-benar tanpa rasa sakit, satu-satunya ketidaknyamanan terjadi ketika mengumpulkan mikroflora kanal serviks.

    Sampel digunakan untuk kaca steril khusus, ditandatangani dengan spidol dan dikirim ke laboratorium. Untuk mempelajari mikroflora di bawah mikroskop, sampel diwarnai menurut Gram, dan kemudian dipelajari, dan didistribusikan ke bakteri gram positif dan gram negatif.

    Penaburan pada gonokokus selama kehamilan dilakukan tiga kali: segera setelah pendaftaran, pada 28-30 minggu dan sebelum persalinan yang dituju.

    Penguraian rinci dari backing smear

    Hasil tes yang diperoleh dicetak pada formulir, dan dikirim ke dokter kandungan yang hadir. Seorang wanita perlu mengunjungi dokter kandungan 2-3 hari setelah mengambil analisis untuk membiasakan diri dengan indikator ini. Pada formulir Anda dapat melihat huruf Latin yang menunjukkan tempat di mana smear berasal dari:

    • V - dinding vagina.
    • C - saluran serviks.
    • U - uretra.

    Penelitian bakteriologis pada gonococci dan trichomonads, decoding di semua parameter:

    1. Leukosit - di vagina dengan nilai normal tidak lebih dari 10 (hingga 20 selama kehamilan), pada serviks sekitar 30, pada uretra tidak lebih dari 5. Jika leukosit meningkat, ini menunjukkan proses inflamasi di mana produksi sel darah putih pelindung meningkat.
    2. Lactobacilli menghuni mikroflora dan menjaga lingkungan yang sehat yang merugikan sebagian besar patogen. Dengan tingkat yang menguntungkan, bakteri membentuk 90% dari mikroflora. Jika angka berkurang, kita dapat berbicara tentang keberadaan proses inflamasi.
    3. Bakteri ragi dapat hadir dalam jumlah minimal. Jika hasilnya menunjukkan peningkatan jumlah jamur, pasien didiagnosis dengan Kandidiasis.

    Menguraikan analisis gonococcus smear mungkin terlihat seperti ini:

    1. Dengan tidak adanya infeksi ditandai "Negatif."
    2. Jika tanda adalah 10 - ini berarti proses peradangan baru saja dimulai.
    3. Mark 20 menunjukkan tingkat infeksi yang diucapkan.

    Kemurnian vagina

    Analisis seperti itu, sebagai tingkat kemurnian, ditugaskan untuk menentukan komposisi mikroflora dan konsentrasi laktobasilus bermanfaat dalam kaitannya dengan patogen kondisional. Parameter kemurnian mencakup 5 derajat:

    • 0 derajat - menunjukkan tidak adanya bakteri menguntungkan dan patogen. Gelar ini hanya terjadi pada wanita yang mengonsumsi obat antibakteri.
    • Grade 1 - swab mengandung sekitar 95% lactobacilli dan jumlah minimum epitel skuamosa. Tidak ada mikroorganisme patogen yang terdeteksi, sedang bersifat asam, tidak ada leukosit. Gelar ini ditentukan pada wanita sehat yang tidak memiliki proses peradangan yang memantau kebersihan dan tidak mengubah pasangan seksual.
    • Grade 2 - diamati pada sebagian besar wanita usia reproduksi. Sejumlah kecil cocci, epitel skuamosa, E. coli, bakteri ragi ditemukan dalam apusan. Gelar ini tidak menunjukkan proses peradangan dan merupakan norma.
    • 3 derajat - menunjukkan permulaan proses inflamasi. Ketika pemeriksaan bakteriologis gonokokus, decoding menunjukkan penurunan lactobacilli, dan peningkatan bakteri patogen. Juga, apusan mungkin mengandung jamur, staphylococcus, E. coli dan sel darah putih 25-30. Dengan derajat seperti itu, wanita itu merasa tidak nyaman, gatal dan terbakar, kotoran yang tidak menyenangkan.
    • Grade 4 adalah proses peradangan yang serius di mana mikroflora vagina memiliki jumlah laktobasilus yang minimal. Lingkungan telah berubah dari asam menjadi basa, dan dihuni oleh bakteri patogen. Adapun leukosit, ada lebih dari 50 dari mereka.

    Apa itu gonokokus dalam apusan dan penyakit apa yang ditimbulkannya, setiap wanita usia reproduktif harus mengetahuinya.

    Apusan pada flora adalah analisis tercepat dan paling akurat yang membantu menentukan keberadaan proses inflamasi, dan menilai keadaan mikroflora vagina. Berdasarkan hasil yang diperoleh, ginekolog dapat mendiagnosa penyakit dan meresepkan pengobatan yang efektif.

    Bahkan jika seorang wanita merasa benar-benar sehat dan menjalani gaya hidup yang benar, ini tidak berarti bahwa Anda dapat mengabaikan pemeriksaan rutin pada seorang dokter kandungan. Terkadang faktor biasa seperti stres, kurang tidur, overtrain, aktivitas fisik, diet tidak sehat, kelelahan berlebihan menjadi penyebab gangguan mikroflora.

    Analisis smear pada wanita: decoding hasil dan norma-norma indikator

    Anda perlu mengunjungi ginekolog setiap enam bulan. Ini akan menjaga kesehatan perempuan di bawah kendali dan pada waktunya untuk mengidentifikasi penyakit. Metode penelitian yang paling sederhana dan paling mudah diakses dalam ginekologi adalah menggunakan tes ginekologi.

    Menguraikan analisis semacam itu akan memungkinkan dokter untuk melihat perubahan dalam sistem genital wanita yang tidak terlihat selama pemeriksaan eksternal.

    • Mengonsumsi apusan benar-benar tidak menyakitkan dan hanya memerlukan beberapa menit. Bahaya kesehatan yang tidak ditanggungnya, dapat dilakukan bahkan pada wanita hamil.

    Kapan saya perlu mengambil noda pada flora?

    Menguraikan analisis noda untuk flora dapat memberi tahu ginekolog tentang adanya infeksi genital, peradangan, gangguan hormonal dalam tubuh wanita.

    Apusan pada flora (apus ginekologi) perlu dilakukan jika seorang wanita membuat keluhan berikut:

    1. Sorot warna yang tidak biasa dari saluran genital.
    2. Nyeri di perut saat istirahat atau selama kontak seksual.
    3. Rasa gatal dan terbakar di area genital.
    4. Munculnya bau yang tidak menyenangkan di debit.

    Juga, apusan diambil selama pemeriksaan preventif.

    Menguraikan hasil smear

    Dengan bantuan surat, dokter menandai tempat di mana smear diambil. Huruf-huruf Latin yang biasa digunakan: ab, C, U.

    Usap diambil dari tiga titik: vagina (V-vagina), serviks (C-serviks), dan pembukaan uretra (U-uretra).

    Dalam mengartikan noda pada flora wanita, Anda dapat menemukan kata aneh "cocci." Karkas adalah mikroorganisme yang memiliki bentuk bulat. Ini adalah kelompok organisme oportunistik yang secara konstan ada di dalam tubuh.

    Namun, mereka harus dalam jumlah tertentu. Setelah jumlah mereka melebihi yang diizinkan, cocci dapat menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan akibat peradangan. Dalam ginekologi, kondisi ini disebut colpitis nonspesifik.

    Kokus dibagi menjadi dua kelompok: gram positif dan gram negatif. Pembagian semacam ini memiliki nilai diagnostik penting dalam menentukan patogenisitas mikroorganisme yang telah menetap di vagina.

    Flora kokus dalam apusan, gr. + Atau gr. - cocci

    smear pada batang-batang flora cocci

    Pembagian mikroba menjadi gram-negatif dan gram-positif muncul dalam mikrobiologi setelah seorang ilmuwan Denmark dengan nama Gram mengungkapkan kemampuan mikroorganisme untuk dicat dengan warna yang berbeda, tergantung pada tingkat resistensi mereka terhadap antibiotik.

    Saat mewarnai obat digunakan pewarna khusus biru tua atau ungu. Ilmuwan memperhatikan bahwa beberapa mikroba berwarna biru dan yang lain berwarna merah jambu, meskipun pewarnanya sama.

    Setelah penelitian yang cermat, ditemukan bahwa mikroba berwarna merah muda atau merah kurang rentan terhadap antibiotik. Untuk datang kematian mereka, Anda harus berusaha keras.

    Mikroorganisme yang ternoda dengan warna biru, disebut gram-positif (gram +), dan yang tetap merah muda - gram negatif (gram).

    Pucat pewarnaan dan resistensi terhadap obat antibakteri hanya dijelaskan: bakteri ini memiliki lapisan yang lebih tebal. Struktur dinding memiliki struktur yang lebih kompleks dibandingkan dengan gram (+) cocci, yang berarti bahwa jauh lebih sulit untuk pewarna atau antibiotik untuk menembus ke lapisannya.

    Untuk dokter kandungan penting pemisahan. Deteksi gram (+) cocci dalam smear diperbolehkan. Mikroorganisme tersebut termasuk staphylococcus dan streptococcus, yang mungkin ada di vagina wanita yang sehat.

    Gram (-) cocci dapat menyebabkan penyakit. Perwakilan paling umum dari kelompok ini dalam ginekologi adalah gonococci, patogen gonore.

    Apa tongkat Dederlein?

    Unsur penting dari kesehatan wanita adalah flora batang vagina. Dederleyn tongkat - nama generik yang menggabungkan tongkat Gram-positif besar dan tetap, menyediakan mikroflora normal dari organ kelamin perempuan.

    Mereka dapat ditemukan di bawah nama lactobacilli atau basil gram positif.

    Tongkat Dederleyn memainkan peran penting dalam kehidupan seorang wanita:

    • Mereka berkontribusi pada pemeliharaan lingkungan asam di vagina, yang menjamin pemilihan spermatozoa dengan hati-hati selama pembuahan.
    • Seperti yang Anda ketahui, sperma tidak hidup untuk waktu yang lama di lingkungan asam. Oleh karena itu, sel laki-laki yang lebih lemah dan lemah adalah yang pertama mati, yang memungkinkan hanya yang terkuat dan terkuat untuk mencapai tujuan.
    • Menghambat perkembangan mikroorganisme patogen melalui aktivasi makrofag.
    • Alokasikan hidrogen peroksida - bantu "pertahankan kemurnian" di vagina.

    Dalam smear seorang wanita yang sehat, Dederlein tongkat harus berlimpah. Mengurangi jumlah mereka menunjukkan kemungkinan masalah dengan kesehatan wanita.

    Apa itu leptotrix (Leptotrix) dalam apusan?

    Leptotrix adalah mikroorganisme patogen kondisional. Ini adalah bacillus anaerobik gram (+) yang mendiami kolam. Di bawah mikroskop, leptotrix memiliki penampilan rambut - sebuah tongkat panjang dan tipis.

    Dipercaya bahwa leptotriksy tidak ditularkan secara seksual, dan kehadiran mereka dalam apusan bukan merupakan alasan untuk mengalami, jika penyimpangan lainnya tidak terdeteksi.

    Keunikan dari bakteri ini adalah bahwa mereka sering menyertai mikroorganisme patogen lainnya - Trichomonas dan Chlamydia. Dalam hal ini, dokter akan meresepkan obat untuk pengobatan beberapa patogen.

    Jika leptotriksy diidentifikasi selama perencanaan kehamilan, pengobatan adalah wajib. Hal ini menunjukkan bahwa mereka dapat menyebabkan keguguran, menyebabkan proses inflamasi pada membran, menginfeksi anak.

    Norma smear pada flora

    Setelah menerima hasil analisis, kadang-kadang sangat sulit untuk memahami angka dan huruf yang ditulis oleh dokter. Faktanya, semuanya tidak begitu sulit. Untuk memahami apakah Anda memiliki penyakit ginekologi, Anda perlu mengetahui nilai normal saat mengartikan smear untuk analisis flora. Mereka sedikit.

    Dalam tes smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah sebagai berikut:

    1. Epitel pipih (ep. Ep) - biasanya jumlahnya harus dalam lima belas sel yang terlihat. Jika jumlahnya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormonal.
    2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini diperbolehkan, karena membantu melawan infeksi. Jumlah leukosit normal di vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan di serviks - hingga tiga puluh.
    3. Dederleyn tongkat - wanita yang sehat harus memiliki banyak dari mereka. Sejumlah kecil lactobacilli berbicara tentang gangguan mikroflora vagina.
    4. Dahak - harus hadir, tetapi hanya dalam jumlah kecil.

    Kehadiran dalam hasil analisis jamur dari genus Candida, tongkat kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lainnya, menunjukkan adanya penyakit dan membutuhkan penelitian dan pengobatan resep yang lebih mendalam.