Urinalisis untuk pielonefritis

Potensi

Gambaran klinis pielonefritis, atau proses peradangan pada parenkim ginjal dan sistem pelvis renal, ditentukan oleh intensitas perubahan patologis pada organ. Pembentukan fokus infiltrasi, nekrosis dan pengerasan dalam bentuk patologi akut atau kronis terjadi pada tingkat yang berbeda, mempengaruhi satu atau kedua ginjal, serta jaringan di sekitarnya (perinefritis). Oleh karena itu, kompleks tanda-tanda patologis, yang memanifestasikan pielonefritis, meskipun pada dasarnya sama, tetapi pada pasien yang berbeda memiliki karakteristik tersendiri.

Selain itu, ada kecenderungan untuk meningkatkan jumlah kasus klinis ketika penyakit ini terhapus, lamban, dengan gejala minimal atau tanpa itu. Dalam situasi ini, kursus lanjut dan deteksi terlambat pielonefritis sangat berbahaya dan bahkan mengancam kesehatan pasien. Setelah semua, proses pengerasan atau abses (pembentukan fokus purulen) di ginjal masih terjadi, meskipun tidak ada gejala yang jelas dari penyakit. Dan kegagalan memberikan bantuan medis menyebabkan hilangnya fungsionalitasnya oleh ginjal dan pembentukan komplikasi berbahaya.

Pielonefritis dalam kasus seperti itu dapat dideteksi secara kebetulan, selama acara medis atau selama pemeriksaan seseorang untuk penyakit lain. Peran utama dalam hal ini adalah pemeriksaan laboratorium, khususnya, studi tentang parameter darah dan urin. Studi urin dapat memberikan informasi yang sangat penting, sehingga analisis urin untuk pielonefritis dapat disebut tahap diagnosis yang paling penting.

Bagaimana mengubah kinerja laboratorium di pielonefritis

Perubahan karakteristik dalam urin dan darah terjadi terlepas dari intensitas dengan mana proses patologis dinyatakan secara klinis. Tentu saja, ada beberapa korelasi langsung antara keparahan pielonefritis dan tingkat perubahan parameter laboratorium. Tetapi dalam kasus di mana patologi tidak bergejala, studi tentang media biologis selalu memungkinkan Anda untuk mengekstraksi informasi yang tak ternilai.

Darah manusia, sebagai suatu peraturan, sangat cepat bereaksi terhadap setiap proses patologis dalam tubuh, terjadi, termasuk, dan dalam sistem kemih. Untuk menentukan adanya perubahan, klinis (atau lebih umum disederhanakan) dan tes darah biokimia yang ditentukan.

Proses inflamasi pada pielonefritis, seperti pada semua organ lain, memanifestasikan perubahan nonspesifik di dalam darah. Ini adalah peningkatan jumlah total leukosit, munculnya bentuk leukosit muda, peningkatan ESR. Parameter tersebut tidak dapat secara jelas menunjukkan pielonefritis, tetapi kombinasi mereka dengan penurunan hemoglobin dan penurunan tingkat sel darah merah (tanda-tanda anemia) akan tetap membantu untuk mencurigai penyakit ini. Tes darah biokimia juga dapat memberikan beberapa informasi tentang kemungkinan adanya peradangan di ginjal. Ini adalah peningkatan tingkat gamma globulin, asam urat, globulin alpha sambil mengurangi jumlah total protein.

Namun, informasi paling komprehensif dapat memberikan studi tentang urin. Setiap proses patologis di ginjal, kandung kemih atau bagian lain dari saluran kemih secara alami mempengaruhi keadaan urin dan memanifestasikan dirinya dalam perubahan parameternya. Oleh karena itu, urinalisis untuk pielonefritis, dilakukan secara tepat waktu dan sesuai dengan semua aturan untuk pengumpulan cairan biologis ini, dapat secara langsung mempengaruhi proses terapi.

Perubahan apa yang terjadi pada urin pada pielonefritis akut

Pielonefritis bisa satu atau dua sisi, memiliki berbagai bentuk dan tingkat keparahan mata pelajaran. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk memberikan indikator yang jelas atau berbagai parameter urin yang akan mengkonfirmasi patologi dengan akurasi 100%. Lebih mudah untuk membangun tes urin umum, yang pada pielonefritis akut dan kronik, tidak memenuhi standar yang diterima umum.

Selama diagnostik laboratorium, banyak parameter dinilai: warna, transparansi, kepadatan, reaksi, komponen sedimen kemih, keberadaan protein dan gula. Jika patologi sistem kemih tidak ada, maka indikator analisis umum urin adalah sebagai berikut:

Selain analisis umum urin pada pielonefritis, yang juga paling sering diresepkan dalam diagnosis sindrom urin dan patologi ginjal lainnya, metode berikut untuk studi urin dianggap cukup informatif:

  • menurut Zimnitsky;
  • menurut Nechiporenko;
  • contoh Amburge;
  • menurut Addis-Kakovsky;
  • Metode Gedholt;
  • Uji nitrit Griss.

Semua metode ini melengkapi dan memperjelas data yang diperoleh dalam analisis umum urin dengan pielonefritis, indikator mereka dapat sangat berharga dalam situasi di mana penyakit ini laten atau asimtomatik.

Pada pielonefritis akut, peningkatan output urin harian (poliuria) adalah karakteristik. Hal ini disebabkan kegagalan pada tahap terakhir pembentukan urin, yaitu proses reabsorpsi di tubulus ginjal distal. Pada gilirannya, pembentukan edema dan fokus infiltrasi seluler dalam sistem kanalikuli menyebabkan reabsorpsi tidak cukup. Hasilnya adalah reabsorpsi air yang buruk dan, sebagai hasilnya, poliuria. Itulah sebabnya dalam banyak kasus warna urin di pielonefritis lebih ringan atau tidak berwarna, dan gravitasi spesifik menurun karena penurunan konsentrasi urin (gejala hipostenuria).

Reaksi, atau pH urin, juga menurun, yaitu menjadi lebih asam. Hal ini disebabkan oleh kehadiran bakteri di dalamnya, terutama E. coli, yang memberikan reaksi asam.

Darah dalam urin dalam pielonefritis terdeteksi, tetapi tidak dalam jumlah yang signifikan, oleh karena itu, hematuria tidak secara visual dipastikan (eritrosit melebihi maksimum dua kali). Jika ada banyak nanah di urin, maka kehilangan transparansi dan menjadi keruh, dan sedimen kemih menjadi bernanah. Selain itu, protein dalam urin ditentukan dalam jumlah yang tidak melebihi 1 g / l.

Informasi diagnostik penting juga disediakan dengan pemeriksaan sedimen urin. Terlepas dari bentuk pielonefritis, jumlah leukosit meningkat, dengan mikroskopi, mereka dapat sepenuhnya menutupi bidang pandang, menetap lebih sering dalam kelompok. Namun, jika proses peradangan hanya mempengaruhi satu ginjal, maka pada puncak intoksikasi leukosit mungkin kecil. Sebaliknya, dengan penurunan intensitas peradangan, pyuria signifikan didiagnosis. Ternyata karakteristik fenomena yang menarik dari analisis urin dengan pielonefritis sepihak: pasien merasa lebih baik, tetapi parameter laboratorium memburuk.

Jumlah epitelium, terutama peralihan dan ginjal, juga berubah pada berbagai tahap penyakit. Ini pasti akan lebih dari 10 terlihat, tetapi peningkatan yang sangat tajam diamati pada awal peradangan. Di tengah pielonefritis, ketika nanah mengisi kelopak mata dan pelvis, lebih sedikit sel epitel yang ditemukan. Selain epitelium, dalam analisis urin ada silinder granular dan hialin, garam asam urat.

Urinalisis pada pielonefritis kronik

Eksaserbasi atau kekambuhan bentuk kronis peradangan ginjal secara morfologis dimanifestasikan oleh kombinasi infiltrasi, sclerosis, pembentukan abses dan fokus sehat parenkim. Berbeda dengan pielonefritis akut, proses inflamasi yang berkepanjangan menyebabkan pengerasan arteriol ginjal, yang merupakan faktor tambahan yang menyebabkan atrofi organ. Sementara itu, peningkatan bertahap dalam perubahan patologis di ginjal menjelaskan fakta bahwa pasien dapat bertahan untuk waktu yang lama diuresis tidak berubah dengan kepadatan urin normal. Hanya dengan kerusakan signifikan pada parenkim dan sistem glomerulus-kanalikuli, analisis urin akan memiliki parameter diagnostik tertentu.

Perubahan yang paling khas dalam urin selama eksaserbasi pielonefritis kronis dapat direpresentasikan sebagai berikut:

  • poliuria dengan hipostenuria (banyak urin dengan berat spesifik yang rendah, dari 1,0 hingga 1,012);
  • warna pucat;
  • pH asam (jauh lebih rendah dari 7,0);
  • urin keruh, banyak endapan curah;
  • penampilan protein;
  • dalam sedimen banyak leukosit, sel darah merah, epitel, bakteri.

Secara umum, urinalisis untuk pielonefritis kronis pada tahap akut memberikan hasil yang sama seperti pada bentuk akut penyakit. Pada periode antara eksaserbasi, yaitu pada fase laten, pielonefritis kronis memiliki parameter laboratorium urin yang lebih sedikit yang dapat membantu dalam diagnosis. Leukosit hanya bisa sedikit melebihi norma, ada satu sel darah merah, silinder, epitel transisi. Dalam beberapa kasus, tes bisa baik, tanpa perubahan patologis.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, studi tambahan urin diresepkan. Dengan demikian, metode Addis-Kakovsky menyediakan data tentang isi leukosit, silinder dan sel darah merah dalam urin harian, Nechyporenko dalam 1 ml urin, Amburz dalam volume urin menit. Metode Gedholt memungkinkan Anda mengenali leukocyturia tersembunyi. Tes Gryss, atau uji nitrit, membantu tidak hanya mendeteksi keberadaan bakteri, tetapi juga untuk mendapatkan ide kuantitasnya. Jika hasil tes positif, berarti ada 100 ribu dan lebih banyak mikroba dalam 1 ml urin.

Diagnosis laboratorium pielonefritis dapat membantu mengenali bentuk patologi ini. Hasil yang diperoleh ditinjau oleh dokter yang hadir dalam kombinasi dengan gambaran klinis, anamnesis dan data dari penelitian tambahan lainnya.

Urinalisis dengan pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit infeksi yang bersifat bakteri, ditandai dengan peradangan pelvis ginjal. Simtomatologi mirip dengan manifestasi penyakit lain pada sistem kemih, oleh karena itu, untuk membuat diagnosis yang akurat, diagnosis komprehensif dilakukan, yang meliputi studi laboratorium. Urinalisis untuk pielonefritis adalah salah satu yang wajib.

Metode diagnostik

Mengapa saya harus diuji untuk pielonefritis? Alasannya sederhana: karena fungsi utama ginjal adalah penghapusan kelebihan cairan dan produk dekomposisi dari tubuh, secara alami, proses peradangan juga mempengaruhi karakteristik urin. Ini menyangkut kepadatan, warna, transparansi, bau, dan, tentu saja, sifat mikrobiologi. Selain itu, jumlah cairan yang dikeluarkan juga diperhitungkan, karena ini merupakan indikator penting dari kerja ginjal.

Tes apa yang diresepkan untuk pielonefritis:

  • OAM (urinalysis);
  • menurut Nechiporenko;
  • menurut Zimnitsky;
  • oleh Gram.

Keuntungan dari penelitian ini adalah mereka sangat informatif, bahkan pada tahap awal pielonefritis, waktu singkat yang diperlukan untuk memperoleh hasil (biasanya pada hari berikutnya), kemungkinan diagnosis tidak langsung dari pekerjaan beberapa organ lain. Selain itu, studi ini tidak mahal, yang juga penting.

Urinalisis

Ini dilakukan tidak hanya dengan peradangan ginjal, tetapi juga sebagai bagian dari survei untuk penyakit apa pun, serta untuk pemeriksaan preventif pada orang dewasa dan anak-anak.

Urinalisis untuk pielonefritis dapat menentukan hal berikut:

  • jumlah sel darah merah (jika lebih tinggi dari normal kata penyakit ginjal);
  • bilirubin (kehadirannya mengindikasikan pelanggaran hati);
  • urobilinogen (karena perubahan fungsi hati);
  • urea (peningkatan kadar mengindikasikan penyakit);
  • keton (ditentukan oleh diabetes);
  • protein (kehadirannya adalah gejala infeksi ginjal);
  • glukosa (terdeteksi dalam urin dengan diabetes, tirotoksikosis, pheochromocytoma);
  • leukosit (peningkatan jumlah mereka adalah tanda jelas peradangan pada sistem urogenital);
  • bakteri, jamur, parasit (biasanya tidak seharusnya).

Indikator analisis urin untuk pielonefritis adalah parameter fisik: kepadatan, warna, transparansi, bau.
Normalnya, kepadatan urin pada wanita dan pria adalah 1.012–1.22 g / l. Jika tarifnya meningkat, ini adalah tanda pielonefritis. Penurunan densitasnya menunjukkan gagal ginjal.

Ketika pyelonephritis urine berubah warna jika mengandung sel darah merah (cairan menjadi kemerahan). Gelapnya berbicara tentang dehidrasi, terlalu terang warna poliuria. Warna "slop daging" menunjukkan glomerulonefritis, yang dapat berkembang secara paralel atau sebagai komplikasi pielonefritis. Naungan susu - gejala limfostasis di ginjal. Namun, banyak obat mempengaruhi warna urin: aspirin, beberapa obat antiparasit, diuretik.

Analisis Nechiporenko

Analisis ini menunjukkan jumlah leukosit, eritrosit, protein, silinder, bakteri dan inklusi lainnya.

Nilai urine dewasa normal harus:

  • leukosit hingga 2000 / ml;
  • sel darah merah - hingga 1000 / ml (di atas - hematuria atau darah dalam urin);
  • silinder - hingga 20 / ml.

Selain inklusi ini, pada pyelonephritis nanah akut (pyuria), protein, bakteri, dan silinder dapat dideteksi.

Silinder disebut protein yang sama, tetapi dikompresi selama perjalanan melalui tubulus ginjal. Jika analisis menunjukkan kandungan tinggi mereka, itu berbicara tentang proteinuria, yang berkembang dengan glomerulonefritis atau sindrom nefrotik.

Kehadiran protein menunjukkan kerusakan, perluasan tubulus dan glomeruli ginjal, karena molekul protein besar biasanya tidak melewati mereka. Tetapi tidak selalu protein dalam urin berbicara tentang patologi - sejumlah kecil, hingga 0,033 g / l, terdeteksi pada orang sehat, serta setelah penyakit menular, aktivitas fisik yang intens dan konsumsi produk protein.

Bakteri terdeteksi dalam patologi infeksi sistem kemih. Pus di urin terjadi ketika peradangan berkembang.

Analisis Zimnitsky

Ketika tes pielonefritis diresepkan untuk menentukan tingkat gangguan ginjal. Untuk melakukan ini, dan melakukan sampel Zimnitsky - menunjukkan bagaimana organ-organ tersebut mengatasi konsentrasi urin. Analisis yang sama memungkinkan kita untuk menentukan kepadatan urin dan diuresis harian.

Biasanya, pria dan wanita harus memiliki indikator berikut:

  • diuresis harian - dari 1,5 hingga 2 ribu ml;
  • rasio cairan yang diminum dan dikeluarkan adalah dari 65 hingga 80%;
  • diuresis diurnal - 2/3 dari total;
  • malam - 1/3 dari total;
  • densitas cairan setidaknya 1,020 (dengan peradangan pelvis ginjal menurun).

Indikator lain dalam analisis urin, jika mereka menyimpang dari norma, maka hanya sedikit.

Studi Gram

Ini dilakukan untuk menentukan jenis patogen. Dalam kedokteran, semua patogen dibagi menjadi dua kelompok besar: gram positif dan gram negatif. Jenis bakteri ditentukan dengan menodainya dengan pewarna anilin. Mikroorganisme Gram-positif berwarna biru, yang gram negatif tidak ternoda.

Pemisahan ini dibenarkan - karena sifat yang berbeda dari dinding sel mereka, yang mempengaruhi kepekaan terhadap obat-obatan. Tergantung pada hasil pewarnaan, antibiotik dipilih. Bakteri gram negatif sensitif terhadap satu kelompok obat, dan gram positif pada yang lain.

Sebagai aturan, sebagian dari urin yang dikumpulkan untuk analisis Nechiporenko digunakan untuk pewarnaan Gram.

Tes darah

Bahkan, tes darah untuk pielonefritis juga diperlukan - untuk menentukan keberadaan dan tingkat proses inflamasi dalam tubuh. Untuk tujuan ini, analisis umum (UAC), yaitu, "darah dari jari", dilakukan. Dua indikator darah menunjukkan peradangan di ginjal: jumlah leukosit dan laju sedimentasi eritrosit (ESR). Semakin tinggi parameter ini, semakin serius proses peradangan. Secara tidak langsung, pielonefritis juga mengatakan penurunan jumlah sel darah merah, hemoglobin.

Tes darah biokimia juga diresepkan untuk menilai fungsi ginjal, parameter utamanya adalah kreatinin, urea, asam urat dan nitrogen sisa, tingkat yang ditinggikan yang menunjukkan penurunan fungsi ginjal.

Bagaimana cara diuji

Pertama-tama, melalui tes apa pun, Anda perlu mengingat tentang kebersihan intim, yang dilakukan sebelum setiap koleksi urin, larangan produk yang mengubah warna atau baunya. Hal yang sama berlaku untuk zat antiviral atau antijamur, antibakteri. Wanita tidak dianjurkan untuk menyumbangkan air seni selama menstruasi - partikel darah dapat masuk ke dalam wadah dan mengubah hasil penelitian. Namun, kebetulan bahwa tes harus dilakukan segera, dalam hal ini, kebersihan yang lebih teliti dari organ genital eksternal diperlukan, wanita dianjurkan untuk menggunakan tampon.

Analisis melewati aturan tertentu. Urin untuk analisis umum dikumpulkan pada pagi hari, saat perut kosong, saat buang air kecil pertama, dalam wadah steril. Setelah mengumpulkannya, segera dikirim ke laboratorium sehingga bakteri tidak berkembang dalam cairan, yang, tentu saja, hadir di dalamnya - ini dapat merusak hasil.

Untuk penelitian tentang Nechiporenko akan menjadi bagian rata-rata dari urin pagi pertama, sesuai dengan aturan yang sama.

Analisis Zimnitsky melibatkan pengumpulan 8 porsi urin, dengan selang waktu 3 jam antara buang air kecil. Kencing pertama diadakan pada pukul 6 pagi, urine ini tidak terkumpul. Bagian-bagian berikut dikumpulkan dalam wadah steril yang terpisah, yang disimpan sampai pagi di lemari es, dalam bentuk tertutup rapat.

Sedangkan untuk tes darah umum, bisa diambil kapan saja, tapi selalu di pagi hari, dengan perut kosong. Tidak ada pelatihan lain yang diperlukan.

Berdasarkan hasil penelitian yang dijelaskan, diagnosis akurat dapat dibuat. Tentu saja, di zaman kita, ultrasound perlu ditentukan, jenis perangkat keras dan instrumental yang lain dapat ditunjukkan, tetapi mereka perlu secara akurat menentukan fungsi ginjal dan keadaan jaringan mereka. Dan untuk diagnosis sudah cukup riwayat pasien, pemeriksaan dan hasil tesnya.

Perubahan dalam analisis urin untuk pielonefritis

Jika dicurigai adanya saluran ginjal atau saluran kemih, pasien diberi tes tertentu. Dengan pielonefritis, pasien harus buang air seni untuk penelitian. Jika perlu, dokter juga mengatur tes untuk Nechiporenko dan Zimnitsky.

Fitur dan definisi pielonefritis

Penyakit itu adalah peradangan infeksi. Patogen adalah agen penyebab proses patologis. Mereka mengganggu aliran urin, berkontribusi pada perkembangan infeksi pada sistem saluran kencing.

Patologi disertai tanda-tanda karakteristik:

  • suhu tubuh tinggi;
  • menggigil dan demam;
  • sakit punggung di tingkat ginjal;
  • pelanggaran buang air kecil;
  • meningkatkan tekanan darah.

Dokter diagnosis yang tepat menetapkan atas dasar studi urin. Untuk tes akan membutuhkan urine pagi. Pada tahap akut pada pasien dengan penyakit berat, kateter dimasukkan untuk mengumpulkan urin. Pasien juga perlu mendonorkan darah untuk analisis.

Dengan pielonefritis, fungsi ginjal terganggu. Proses inflamasi mempengaruhi karakterisasi urin. Kepadatan, warna, transparansi dan penciumannya berubah. Hal yang sama berlaku untuk properti mikrobiologi. Selama penelitian, dokter memperhatikan jumlah cairan yang dilepaskan. Indikator yang mudah untuk mengidentifikasi gangguan fungsi ginjal.

Kelainan pada radang ginjal

Pada orang yang sehat, konsentrasi normal leukosit dalam urin hingga 2000 / mg. Tingkat sel darah merah tidak boleh melebihi 1000 unit. Untuk menentukan perkembangan proses patologis dan untuk mengkonfirmasi diagnosis awal dari dokter memungkinkan penelitian laboratorium.

Perubahan akut

Proses patologis terjadi karena infeksi saluran kemih. Ginjal dengan pielonefritis akut bisa benar-benar sehat. Tetapi tingkat bakteri dan leukosit akan menunjukkan perkembangan proses patologis. Ada indikator tertentu yang menentukan kepadatan urin, serta tingkat protein.

Proses peradangan mempengaruhi satu atau dua ginjal sekaligus. Ada banyak alasan untuk perkembangannya dan tingkat perkembangannya. Mengingat karakteristik kejadian dan perjalanan pielonefritis akut, sulit untuk mengatakan dengan jelas penyimpangan apa. Dokter memperhatikan hasil umum tes urin, yang jauh dari norma.

Uji laboratorium memberikan kesempatan bagi spesialis untuk mempelajari banyak faktor:

  • naungan urin;
  • kekeruhan urin;
  • isi materi yang dipelajari;
  • kepadatan;
  • kehadiran protein dan gula.

Pada tahap eksaserbasi pielonefritis, semua parameter menyimpang dari norma. Urine mendapat warna terang. Pada beberapa pasien itu tidak berwarna. Konsentrasi urin menjadi kurang. Bakteri pH meningkatkan keasaman urin. Dengan tanda-tanda eksternal urin dengan pielonefritis mengandung kotoran darah. Jika ada nanah di ginjal, cairan akan menjadi keruh.

Bentuk akut pielonefritis ditandai dengan konsentrasi CRP yang tinggi. Ini adalah protein yang terbentuk di hati dan termasuk kelompok fase akut. Ketika proses inflamasi berkembang dan berkembang, konsentrasi CRP meningkat.

Ketika infeksi bakteri muncul dalam sistem kemih, tingkat protein lebih besar dari 30 mg / l. Untuk penyakit virus, parameter-parameter ini berkisar antara 6 hingga 30 mg / l.

Dokter juga memeriksa sedimen urin untuk pielonefritis akut. Jumlah leukosit tinggi. Dokter mencatat fakta menarik bahwa ketika proses patologis satu ginjal terpengaruh, indikator ini kecil. Ketika proses peradangan berkurang, hasilnya menunjukkan adanya nanah dalam urin.

Dengan perkembangan pielonefritis akut pada pasien, analisis urin menunjukkan adanya epitel ginjal dan transisional. Konsentrasi maksimum diamati selama perkembangan aktif penyakit. Pada latar belakang mengisi cangkir dan organ pelvis dengan nanah, jumlah epitelium berkurang. Juga, dokter mendiagnosis garam dan silinder di urin.

Fluktuasi dalam bentuk kronis

Proses patologis meluas ke panggul, kelopak mata dan jaringan ginjal. Anda harus lulus tes dan untuk mengklarifikasi diagnosis tepat waktu untuk mencegah komplikasi. Ini tentang sepsis, ketika infeksi mempengaruhi seluruh tubuh manusia. Gagal ginjal juga dimanifestasikan ketika organ benar-benar berhenti memproduksi urin. Tanpa pengobatan, ada risiko atrofi ginjal.

Urinalisis untuk pielonefritis kronik tidak selalu menunjukkan perubahan pada organ. Indikator memburuk dengan latar belakang lesi serius parenkim, glomeruli, tubulus.

  • ginjal mengeluarkan jumlah cairan yang meningkat, yang memiliki berat jenis rendah;
  • tingkat keasaman meningkat;
  • urin memiliki bau aneh;
  • transparansi tinggi;
  • leukosit, eritrosit, epitel, dan bakteri ada dalam sedimen urin.

Secara umum, analisis bentuk pielonefritis kronis dan akut serupa. Selama pemulihan pasien, penyimpangan kecil, tetapi untuk dokter mereka sangat penting. Terjadi bahwa urin tidak menunjukkan perubahan signifikan pada ginjal. Dan tanda-tanda perkembangan penyakit hadir. Pasien mengeluh suhu tubuh yang tinggi, bau tidak menyenangkan dari urin dan rasa sakit di daerah pinggang.

Dalam beberapa situasi, penelitian dilakukan sesuai dengan metode Griss. Hasilnya menunjukkan adanya mikroorganisme patogen dalam urin dan jumlah mereka. Analisis positif menunjukkan lebih dari 100 ribu bakteri berbahaya dalam urin.

Pada tanda-tanda eksternal, urin memperoleh warna pucat, tingkat protein meningkat. Urin keruh, sejumlah besar sedimen dikumpulkan. Nilai pH menurun. Dalam bentuk pielonefritis kronis, hasil urin menunjukkan peningkatan kandungan eritrosit, mikroorganisme, epitel dan leukosit.

Bahan untuk penelitian laboratorium tentu harus pagi. Pasien disarankan untuk berpuasa selama 10 jam sebelum melakukan tes.Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, dokter memeriksa urin menggunakan arah yang berbeda. Dalam banyak situasi, data yang diperoleh mungkin tidak langsung dan nyata dengan latar belakang perubahan patologis lainnya di tubuh pasien.

Pasien dapat ditugaskan untuk studi tambahan, hanya untuk mengkonfirmasi diagnosis sebelumnya. Jadi dokter akan dapat memilih perawatan yang paling efektif untuk mencegah komplikasi serius dan konsekuensi dari patologi.

Diperlukan tes untuk diagnosis

Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, dokter melakukan pemeriksaan medis. Menetapkan diagnosis awal dan menetapkan tes tambahan.

  1. Analisis umum urin dan darah.
  2. Pembibitan bakteriologis. Metode diagnostik yang efektif untuk menentukan perkembangan perubahan patologis.
  3. Analisis urin menurut Zimnitsky dan Nechiporenko.
  4. Bahan penelitian menggunakan metode Gram.

Tes-tes ini memungkinkan dokter mendapatkan banyak informasi yang berguna. Ini adalah tentang penyebaran mikroflora patogen dan agen penyebab penyakit.

Persiapan untuk belajar

Dokter akan dapat menetapkan diagnosis yang akurat jika bahan yang diterima dikumpulkan dengan benar. Hilangkan hasil yang salah, penting untuk mempersiapkan tes dengan benar. Anda perlu mengikuti rekomendasi sederhana dari para ahli:

  1. Sebelum mengumpulkan urin, produk yang mempengaruhi warna urin harus dibuang. Kami berbicara tentang wortel, bit, jus. Pasien harus menahan diri dari mengkonsumsi karbohidrat.
  2. Menyumbangkan urin harus di pagi hari.
  3. Sebelum mengumpulkan urin, Anda harus hati-hati melakukan prosedur higienis.
  4. Gadis dan wanita disarankan untuk tidak mengikuti tes saat menstruasi.
  5. Pada malam pengujian, Anda tidak boleh menggunakan diuretik.
  6. Kumpulkan urine dalam wadah gelas yang bersih, kering, dan direbus.

Saat mengumpulkan material sepanjang hari, bagian pertama harus disimpan di tempat yang dingin.

Pielonefritis adalah penyakit umum yang sulit ditentukan. Patologi tidak memiliki tanda-tanda yang jelas, kadang-kadang pada pasien suhu tubuh meningkat. Pasien sendiri tidak dapat menentukan perkembangan penyakitnya, mereka akan membutuhkan bantuan yang berkualitas. Perawatan yang tidak benar memerlukan komplikasi dan konsekuensi serius.

Diagnosis pielonefritis kronis dan akut: tes dan pemeriksaan yang diperlukan

Proses peradangan di ginjal ditandai dengan gejala klinis yang khas dan mempengaruhi komposisi urin yang disekresikan. Ini adalah analisis urin untuk pielonefritis yang memungkinkan untuk mendeteksi penyakit pada tahap paling awal dan untuk membuat diagnosis yang benar. Studi semacam itu juga membantu menjaga proses perawatan di bawah kontrol dan untuk mengevaluasi terapi yang dilakukan.

Gejala dan tanda penyakit

Pielonefritis adalah peradangan kronis pada ginjal yang mempengaruhi pelvis ginjal, kelopak mata dan parenkim organ. Gejala-gejala yang khas dari patologi ini termasuk:

  • nyeri lumbal;
  • kelemahan;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • nyeri saat buang air kecil;
  • haus;
  • mulas konstan;
  • nafsu makan menurun;
  • pucat kulit.

Tanda-tanda penyakit tergantung pada bentuknya saja. Misalnya, peradangan akut ginjal (proses peradangan yang berlangsung kurang dari enam bulan) disertai dengan suhu hingga 40 derajat, dengan muntah, sakit kepala dan nyeri sendi, menggigil. Dalam bentuk kronis pielonefritis (ketika peradangan berlangsung lebih dari enam bulan), peningkatan tekanan darah diamati, gejala-gejala dapat menghilang dan muncul kembali, yaitu. memiliki aliran seperti gelombang. Pada anak-anak, nyeri perut di perut sering ditambahkan ke gejala di atas.

Penyebab patologi

Paling sering, pielonefritis berkembang karena infeksi bakteri atau overcooling tubuh. Faktor memprovokasi dapat bertindak masalah ginekologi pada wanita, penyakit urologis dan penyakit pada organ kemih (misalnya, sistitis), dysbiosis dari saluran pencernaan, imunitas menurun, usus buntu, diabetes.

Radang ginjal dapat terjadi pada usia berapa pun. Pada anak-anak di bawah 7 tahun, pielonefritis dapat berkembang karena fitur anatomi atau setelah penggunaan antibiotik jangka panjang dalam pengobatan penyakit pernapasan bakteri. Pada wanita dan gadis di bawah usia 30 tahun, patologi sering bermanifestasi sendiri selama kehamilan dan setelah melahirkan. Pada pria, terutama lansia, radang ginjal merupakan konsekuensi dari perkembangan adenoma prostat.

Selain itu, penyakit ini sering terjadi pada pasien dengan urolitiasis atau gangguan sistem kekebalan tubuh. Faktor memprovokasi radang ginjal, dan termasuk penyakit virus, kehadiran fokus infeksi kronis (adenoid, tonsilitis), kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan.

Metode diagnostik

Diagnosis pielonefritis termasuk analisis gejala, serta tes instrumental dan laboratorium. Jika Anda menduga peradangan ginjal harus membuat janji dengan dokter atau nephrologist. Awalnya, dokter mengumpulkan sejarah, mencatat adanya kondisi kronis, perubahan warna dan bau urin, gejala sakit yang ada: ketidaknyamanan di punggung bawah, nyeri saat buang air kecil. Pada pemeriksaan, pasien, ia mencatat ada muncul kulit pucat, pembengkakan, nyeri pada palpasi ginjal. Setelah itu, spesialis mengatur uji klinis.

Untuk diagnosis banding pielonefritis, yang akan membedakannya dari penyakit lain dengan gejala serupa, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan.

Misalnya, untuk membedakan demam dengan pielonefritis sindrom ginjal mampu melihat saluran kemih bagian bawah, laki-laki - prostat. Dalam studi urin penting untuk memperhatikan perubahan sedimen, seperti halnya kehadiran sel-sel patogen dalam cairan, maka akan membedakan antara radang tuberkulosis ginjal. Ketika ada peningkatan leukosit tingkat pielonefritis, bakteriuria, dan adanya protein 1 g / l, sementara ini tetap tidak berubah selama TBC ginjal. Computed tomography ginjal membantu menghilangkan urolithiasis dan struktur organ yang abnormal.

Penelitian wajib

Tes pertama untuk pielonefritis yang dicurigai adalah studi urin dan darah. Peradangan ginjal yang ada menunjukkan adanya bakteri dalam urin dan jumlah kecil dari protein dan darah - peningkatan jumlah leukosit dan laju endap darah (ESR). Salah satu metode diagnostik wajib adalah USG ginjal. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi bentuk patologi, untuk menentukan penyebab kemunculannya. Misalnya, dengan bentuk akut pielonefritis, tanda-tanda radiografi tidak akan terlihat. Di ginjal kronis diamati kontur asimetris, pelvis ginjal menjadi diperpanjang dan cekung. Dalam kasus dugaan dari peradangan kronis dari dokter meresepkan pelaksanaan tes Zimnitskiy, yang memungkinkan untuk menentukan kemampuan konsentrasi ginjal. Saat mengungkapkan penyimpangan dalam analisis umum urin melakukan juga tes di Nechiporenko. Studi-studi ini terutama diperlukan ketika penyakit itu tersembunyi.

Jika studi baseline telah mengkonfirmasi diagnosis, backwater ditugaskan untuk mengidentifikasi agen penyebab dan memilih antibiotik, yaitu pembenihan bakteriologis urin. Untuk pemeriksaan obyektif dan lengkap, spesialis mengacu pada metode instrumental tambahan. Salah satunya adalah computed tomography, yang biasanya digunakan untuk membedakan pielonefritis dengan proses tumor. Urografi ekskretori adalah metode utama diagnostik x-ray untuk dugaan pielonefritis kronik. Studi semacam itu memungkinkan Anda untuk melacak perubahan visual dalam jaringan tubuh, menentukan peningkatan ukuran ginjal, deformasi panggul dan cangkir, adanya edema. Jika metode diagnostik di atas tidak memungkinkan diagnosis yang akurat, pasien akan melakukan biopsi ginjal.

Ubah indikator

Tes darah Ketika pielonefritis, terutama bentuk akutnya, hasilnya akan menunjukkan peningkatan tingkat sel darah putih, serta peningkatan laju endap darah. Analisis biokimia akan meningkatkan jumlah urea, creatine dan protein C-reaktif.

Analisis urin Ketika decoding, tingkat tinggi leukosit akan terdeteksi, bakteri dan sel darah merah yang terisolasi akan terdeteksi, dan kandungan protein tidak akan melebihi 1 g / l. Pasien mungkin mengalami peningkatan kepadatan urin (berat jenis). Standar untuk orang dewasa adalah 1,018-1,025, pada anak-anak di bawah 12 tahun itu bervariasi dari 1,012-1,020, bahkan nilai 1,035 dianggap sebagai indikator yang baik dalam kehamilan.

Uji pada Zimnitsky. Ketika pielonefritis diamati hipostenuria, yaitu kepadatan urin rendah (1,012-1,013). Ditandai dengan perubahan berat spesifik urin, dalam kasus yang jarang terjadi - peningkatan diuresis nokturnal.

Tes Nechiporenko. Pada pielonefritis menunjukkan jumlah leukosit lebih besar dari angka 2000 per 1 ml cairan, serta peningkatan eritrosit - 1000 dalam 1 ml silinder - 20 dalam 1 ml.

Urin pada pielonefritis kronis

Dalam bentuk kronis dari penyakit pasien dapat diberi biofluid analisis umum serta dengan mikroskop dan nechyporenko sampel Zimnitskiy. Analisis urin umum untuk pielonefritis memungkinkan Anda untuk menentukan sifat perjalanan penyakit. indikator perubahan seperti warna, kepadatan, urin karakteristik keasaman bentuk pielonefritis. Fase laten proses kronis tes laboratorium menunjukkan kelainan hanya kecil: sel darah merah tunggal, sel darah putih meningkat signifikan, jumlah sedikit silinder, dan sel-sel epitel. Kadang-kadang tes urine dan darah umum tetap normal. Sudah dengan eksaserbasi proses kronis, indikator berubah secara signifikan:

  • urine tumbuh keruh, protein ditemukan di dalamnya;
  • warna biofluid menjadi pucat;
  • mikroskopi sedimen ditentukan oleh sejumlah besar eritrosit, epitel dan peningkatan kali laju leukosit;
  • reaksi berubah ke sisi asam.

Dalam bentuk akut peradangan, perubahan serupa diamati, dan volume harian cairan yang diekskresikan meningkat. Pada pielonefritis kronik, poliuria hanya bermanifestasi dalam stadium lanjut.

Analisis urin dan darah pada pielonefritis

Tinggalkan komentar 2,815

Penyakit pada sistem saluran kemih, termasuk pielonefritis, sekarang mudah didiagnosis. Penelitian utama adalah analisis urin (termasuk umum) untuk pielonefritis. Ini mengacu pada tes laboratorium dan memungkinkan Anda menemukan penyakit pada tahap awal. Dengan menentukan dan membandingkan parameter urin, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit pada anak-anak dan orang dewasa dengan akurasi yang sama.

Informasi umum

Pielonefritis adalah peradangan di ginjal. Penyakit ini mempengaruhi jaringan perantara organ dan pelvis ginjal. Ahli urologi berbagi tiga tahap - pielonefritis akut, bentuk kronis dan kronis dengan serangan periodik. Bahaya penyakit ini adalah ia berkembang tanpa gejala spesifik dan memanifestasikan dirinya setelah mencapai tahap akut.

Penyakit ini memiliki beberapa fitur. Pertama-tama, pielonefritis muncul pada orang dewasa dan anak-anak. Penyebab utama penyakit ini adalah patogen yang terdeteksi dalam urin pada pielonefritis. Akibatnya, urin pada pielonefritis dianggap sebagai objek utama penelitian, dan analisis pada pielonefritis membantu mengidentifikasi mikroorganisme. Tanda-tanda penyakit di ginjal pada anak-anak dan orang dewasa adalah nyeri punggung di daerah pinggang, suhu tubuh, kesulitan dan rasa sakit saat buang air kecil. Untuk diagnosis yang benar dan cepat, Anda harus lulus tes dan menjalani pemeriksaan medis.

Tes apa yang diperlukan untuk diagnosis dan kombinasi mereka?

Sampai saat ini, Anda dapat menemukan penyakit ginjal setelah tes laboratorium. Dokter mengidentifikasi sejumlah studi yang paling penting. Mereka meresepkan mereka untuk memastikan atau menyanggah penyakit di organ kemih:

  • sampel urin menurut Nechiporenko dan Zimnitsky;
  • pembibitan bakteriologis;
  • urin dan jumlah darah umum.

Perubahan dalam penelitian ini dapat memberi tahu ahli urologi tentang luasnya penyakit dan patogen apa yang menyebabkannya. Semua jenis tes laboratorium berharga untuk membuat diagnosis utama. Untuk mengkonfirmasi asumsi, dokter akan merujuk pasien ke pemeriksaan lain yang lebih serius.

Analisis urin umum dan budaya sterilitas

OAM pada pielonefritis menunjukkan kepada dokter seberapa banyak penyakit yang menyerang ginjal dan seluruh tubuh. Oleh karena itu, dalam penelitian detail penting adalah rumus leukosit. Metode ini diakui sebagai yang paling informatif dan digunakan oleh semua dokter. Dalam analisis umum urin menentukan jumlah leukosit dan bakteri, partikel jaringan, sel darah merah dan sedimen mineral. Keasaman diperhitungkan.

Menabur untuk kemandulan memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan dalam mikroflora yang dikeluarkan oleh cairan tubuh. Hasil penelitian ini memberikan gambaran tentang jenis patogen dan menentukan kepekaan bakteri terhadap obat-obatan. Ketika menabur urin mendapatkan hasil yang paling akurat daripada dengan analisis umum atau ketika diperiksa di bawah mikroskop.

Analisis urin menurut Nechiporenko dan Zimnitsky dengan pielonefritis

Leukosit pada pielonefritis - indikator penting dalam sedimen. Leukocyturia pada pielonefritis adalah tanda patologi. Jumlah leukosit mampu berubah, oleh karena itu, beberapa penelitian sedang dilakukan untuk mengklarifikasi. Tes ini menangkap jumlah sel darah merah. Kedua indikator ini dihitung berdasarkan jumlah urin tertentu. Teknik ini memungkinkan untuk mengidentifikasi infeksi yang jelas dan lamban. Penelitian sesuai dengan metode Nechiporenko dilakukan dengan pielonefritis akut dan dengan bentuk laten atau kronis. Metode studi harian Zimnitsky memungkinkan Anda menetapkan diagnosis pada anak-anak. Penelitian ini mengungkapkan perubahan dalam berat jenis urin, yang dimanifestasikan dalam peradangan.

Tes Infeksi Urogenital

Jenis penelitian sekresi ini memberi dokter kesempatan untuk mengkonfirmasi kecurigaan. Untuk mengidentifikasi infeksi urogenital, Anda harus melewati bakmesv dan ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Bakposev melibatkan studi urin untuk kehadiran bakteri di dalamnya. Akibatnya, Anda dapat menentukan patogen dominan dan mengambil obat. ELISA memungkinkan Anda mengidentifikasi bakteri berbahaya setelah menerima informasi tentang antigen. ELISA memberikan informasi yang lebih lengkap. Studi penting lainnya dianggap PCR. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi infeksi TORCH, chlamydia, dan patogen lainnya yang memicu penyakit berbahaya.

Tes darah umum dan biokimia

Hitung darah lengkap untuk pielonefritis diresepkan dalam semua kasus. Ini menunjukkan penurunan kadar hemoglobin dan sel darah merah, keberadaan leukositosis, dengan kata lain, perubahan dalam rumus leukosit. Dokter memperhitungkan tingkat sedimentasi eritrosit - zat yang mengandung sel-sel darah. Tes darah biokimia adalah metode diagnostik yang informatif untuk mendeteksi peningkatan urea dan kreatinin dalam darah. Ketika melakukan pemeriksaan biokimia darah, antibodi antistreptolisin ditentukan. Indikator ini menunjukkan adanya sifat streptokokus penyakit. Indikator ini sangat penting untuk glomerulonefritis.

Analisis apa yang paling informatif?

Untuk membahas keberadaan penyakit ginjal dapat mempelajari cairan kemih. OAM dianggap sebagai langkah pertama dalam memeriksa pasien. Ini memberikan informasi umum tentang indikator. Dokter berbicara positif tentang tes pada Zimnitsky dan Nechiporenko. Tes terakhir memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi leukosit, yang menunjukkan adanya penyakit ginjal dan saluran kemih. Pada pielonefritis akut, leukosit ditentukan dalam analisis urin, jadi tes ini sangat penting. Untuk mengidentifikasi penyakit ginjal pada anak-anak, urin diperiksa menggunakan teknik Zimnitsky. Hasil analisis urin untuk pielonefritis, diteliti dengan teknik yang rumit, memberi dokter informasi maksimum.

Apa persiapan untuk analisis pada wanita dan anak-anak?

Agar dokter dapat mendiagnosis dan meresepkan pengobatan, Anda perlu diperiksa. Hasilnya akan tergantung tidak hanya pada keadaan organisme, tetapi juga pada tindakan pasien:

  • Sebelum mengumpulkan produk terlarang yang mengubah warna urin.
  • Anda harus berhenti mengonsumsi antibiotik dan obat lain.
  • Sebelum mengumpulkan sampel, Anda harus mengikuti aturan kebersihan intim, ini sangat penting bagi wanita dan anak-anak.
  • Anda tidak dapat lulus tes selama menstruasi, karena debit dapat mengubah hasilnya.
  • Untuk kemasan sampel hanya menggunakan wadah steril khusus.
Kembali ke daftar isi

Perubahan indikator pada wanita, anak-anak dan pria dalam tes darah dan urin

Data analisis umum urin memberikan kesempatan untuk mengidentifikasi infeksi dalam tubuh dan bagaimana penyakit berlangsung pada tahap tertentu. Dokter memperhatikan sel darah merah. Indikator yang baik berkisar antara 0 hingga 3 - pada wanita, dan dari 0 hingga 1 - pada pria. Melebihi batas atas menunjukkan adanya proses inflamasi. Jumlah leukosit yang baik pada wanita berkisar dari 0 hingga 6, dan pada pria dari 0 hingga 3. Penyimpangan dari angka-angka yang baik ini dianggap sebagai indikator onset proses peradangan di ginjal. Leukosit dalam urin dan kelainan menunjukkan adanya penyakit urogenital. Oleh karena itu, jika hasil tes negatif, dokter meresepkan pemeriksaan tambahan.

Hitung darah lengkap adalah dasar diagnosis sebagian besar penyakit yang diketahui.

Bilirubin, keton, urea dan indikator lainnya diperhitungkan. Perhatian khusus membutuhkan protein dalam urin. Baik dianggap indikator ketika protein tidak ada dalam analisis urin. Indikator dan perubahan utama terkandung dalam tabel yang digunakan oleh dokter. Ini tampak seperti serangkaian kolom dengan indikator dan jumlah norma dan penyimpangan di dalamnya. Tidak hanya perubahan indeks urin pada pielonefritis, tetapi juga warnanya. Kekeruhan urin divisualisasikan. Mungkin ada inklusi yang terlihat, curah hujan. Warna urin pada pielonefritis dengan perubahan berwarna kuning kekuningan pada oranye dan bahkan kemerahan, menandakan adanya darah dalam urin.

Penelitian Anak

Tes utama berbicara tentang infeksi di ginjal dianggap sebagai sampel Zimnitsky. Bersamaan dengan sampel ini, sampel darah dan urin umum, sampel darah biokimia diambil. Dokter meresepkan studi tambahan dari cairan yang disekresikan menurut Nechiporenko. Seiring dengan studi ini, dokter merujuk pasien muda ke pemeriksaan komprehensif untuk mengkonfirmasi atau menyangkal fakta peradangan dalam sistem kemih. Ini juga diperlukan untuk pemilihan terapi antibakteri yang optimal.

Bagaimana mengubah indikator urin di pielonefritis

Urinalisis untuk pielonefritis memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis secara akurat, memilih terapi yang tepat dan memperbaikinya sehubungan dengan perubahan dalam indikator. Karena hasil persidangan, penyakit ini dapat dideteksi pada tahap awal. Peradangan ginjal adalah kondisi yang tidak nyaman dan berbahaya di mana jaringan ginjal diserang oleh infeksi bakteri. Peradangan tidak hanya dapat merusak ginjal, tetapi juga dapat dengan mudah memperluas ke dalam darah (ginjal adalah organ dengan perfusi yang kuat) dan menyebabkan infeksi darah.

Jenis analisis

Ada tiga jenis penelitian utama: analisis umum darah dan urine, sampel menurut Zimnitsky, Sulkovich, Nechiporenko dan bacterioplanting. Indikator menunjukkan agen penyebab pielonefritis dan tingkat perkembangannya, yang memungkinkan waktu untuk menyesuaikan perawatan.

Pada awal penyakit, sampel dibuat dengan metode Nechiporenko. Jumlah eritrosit, silinder dan leukosit terdeteksi. Selain itu, analisis dibuat menurut Zimnitsky, kerapatan dan warna urin ditentukan. Penelitian bakteriologis membantu untuk menentukan akar penyebab penyakit dan reaksi patogen terhadap berbagai obat. Jika ginjal terpengaruh, sampel urin Gram diambil. Ini membantu untuk mengidentifikasi agen penyebab infeksi.

Analisis umum urin

OAM menunjukkan tingkat penyakit tubuh. Yang paling penting adalah formula leukosit. Ketika pielonefritis dalam analisis urin ditentukan oleh jumlah:

  • sedimen mineral;
  • bakteri;
  • sel darah merah;
  • epitel;
  • leukosit.

Keasaman diperhitungkan. Urinalisis untuk pielonefritis membantu mendeteksi perubahan mikroflora cairan yang dipancarkan tubuh. Agen penyebab penyakit dan kepekaannya terhadap obat terdeteksi. Tes urin memberikan hasil yang lebih akurat daripada tes lain:

  • urin menjadi keruh;
  • urine dengan pielonefritis menjadi kemerahan;
  • ada bau tertentu (misalnya, bau urine seperti amonia);
  • pH berubah menjadi alkalin.

Tes normal untuk pielonefritis pada wanita dan pria harus menunjukkan nilai 1,015-1,025, pada anak-anak - 1,012-1,020. Setelah anak mencapai usia 12 tahun, nilai standar untuk orang dewasa diambil. Peningkatan atau penurunan indikator menunjukkan adanya penyakit.

Penelitian lain

Analisis urin menurut Nechiporenko dengan pielonefritis membantu menentukan penyebab lokalisasi nyeri yang tidak jelas. Dalam rancangan ditentukan oleh jumlah leukosit. Jumlah mereka dapat bervariasi, jadi beberapa tes dilakukan sekaligus.
Bagaimana cara menentukan analisis pielonefritis urine? Tes Nechiporenko menunjukkan jumlah sel darah merah, silinder dan leukosit. Kemudian total dihitung menurut volume urin yang tersedia. Tes ini membantu mendeteksi infeksi apa pun.

Metode sampel Nechiporenko dilakukan dengan segala bentuk pielonefritis. Ini paling informatif untuk peradangan laten dalam sistem kemih.

Studi tentang leukosit (metode Nechiporenko) dilakukan, seperti dalam bentuk akut penyakit, dan kronis atau laten. Namun, perlu untuk memperhitungkan fakta bahwa tingkat leukosit di radang ginjal rentan terhadap fluktuasi, itulah sebabnya mengapa pemeriksaan ulang biasanya dilakukan (peradangan kronis pada ginjal tidak terkecuali).

Peningkatan indikator leukosit dalam proses inflamasi:

  • tingkat minimum: kurang dari 10 juta / hari, tingkat rata-rata: 10-30 juta / hari;
  • tingkat maksimum (karakteristik periode eksaserbasi): sekitar 100 juta / hari.

Analisis urin untuk pielonefritis pada anak-anak dilakukan dengan metode Zimnitsky. Sampel mendeteksi fluktuasi dalam berat jenis cairan yang menyertai proses inflamasi. Urinalisis menurut Sulkovich membantu menentukan jumlah kalsium dalam cairan, yang diekskresikan dari tubuh. Paling sering, studi ditugaskan untuk bayi, tetapi bisa dilakukan untuk orang dewasa.

Diagnosis yang akurat berdasarkan uji Sulkovich tidak dapat ditentukan.

Tes darah umum dan biokimia

Hitung darah lengkap untuk pielonefritis selalu dilakukan. Studi ini menunjukkan semua perubahan dalam formula medis leukosit - jumlah sel darah merah dan hemoglobin, keberadaan leukosit. Mempertimbangkan tingkat sedimentasi sel darah merah.

Tes darah biokimia untuk pielonefritis membantu mendeteksi kelebihan creatine dan urea. Antibodi anti-streptolisin ditentukan selama penelitian. Mereka menunjukkan sifat streptokokus penyakit.

Antibodi anti-streptolisin sangat penting untuk glomerulonefritis.

Budaya bakteriologis, ELISA dan PCR

Konfirmasi akhir diagnosis ditegakkan setelah pemeriksaan mikrobiologi, yang membuktikan jumlah dan jenis bakteri yang ada dalam beberapa hari.

Pembibitan bakteriologis dapat mendeteksi infeksi urogenital. Immuno-enzyme assays (ELISA) dilakukan secara bersamaan. Budaya bakteriologis mengungkapkan mikroorganisme dalam urin dan, di antaranya, patogen dominan. Ini memungkinkan Anda memilih obat yang tepat.

ELISA mengidentifikasi patogen berikut informasi tentang antigen dan melengkapi hasil penelitian bakteriologis yang diperoleh sebelumnya. Tes darah oleh PCR mengungkapkan klamidia dan patogen lain yang menyebabkan penyakit.

Perubahan penyakit

Perubahan dalam darah dan urin tidak tergantung pada intensitas pielonefritis. Analisis membantu untuk membentuk gambaran klinis yang akurat, yang sangat penting ketika penyakit tidak bergejala. Darah segera merespon setiap perubahan dalam tubuh. Deviasi terdeteksi oleh penelitian biokimia.

Selama proses inflamasi, jumlah leukosit meningkat, ESR meningkat. Mereka menunjukkan adanya pielonefritis hanya bila dikombinasikan dengan hemoglobin rendah dan penurunan sel darah merah. Biokimia memberi sinyal penyakit, menunjukkan peningkatan jumlah gamma dan globulin alpha dan asam urat. Pada saat yang sama, tingkat protein dalam urin menurun dengan pielonefritis.

Hanya urine yang dapat memberikan informasi paling detail tentang penyakit tersebut. Indikator urin normal untuk wanita - dari 0 hingga 3, untuk pria - dari 0 hingga 1. Melebihi batas maksimum menunjukkan adanya peradangan. Biasanya, jumlah leukosit dalam urin wanita harus dari 0 hingga 6, untuk pria - dari 0 hingga 3. Kelainan apapun menunjukkan peradangan dan adanya penyakit urogenital.

Kekurangan protein dalam urin adalah pertanda baik. Warna urin di pielonefritis berubah dari kekuningan menjadi oranye, atau kemerahan. Tingkat silinder naik, mereka bisa menjadi kasar.

Bagaimana menentukan dengan analisis urin pielonefritis: dalam urin meningkatkan tingkat protein, glukosa (atau tidak ada sama sekali). Protein di dalamnya tidak melebihi 1 g / l. Dalam sedimen urin meningkatkan jumlah leukosit, yang terletak di seluruh kelompok. Di tengah-tengah penyakit, jumlah epitelium ditemukan sedikit. Dalam urin muncul garam, silinder granular.

Hasil dalam bentuk akut penyakit

Tanda-tanda pertama pielonefritis akut dalam analisis urin adalah bakteriuria dan leukosituria. Indikator lain membantu menentukan kepadatan urin dan tingkat protein. Indikator analisis urin pada pielonefritis akut menyimpang dari norma. Cairan menjadi tidak berwarna atau sangat ringan. Konsentrasi urin menurun. Karena keberadaan bakteri, pH menjadi lebih asam.

CRP adalah protein yang terbentuk di hati dan termasuk kelompok protein fase akut. Konsentrasinya meningkat dengan derajat proses peradangan. Dengan demikian, dengan perkembangan penyakit, peningkatan konsentrasi CRP ditentukan:

  • nilai CRP lebih besar dari 30 mg / l adalah karakteristik infeksi bakteri;
  • untuk infeksi virus, CRP 6-30 mg / l adalah tipikal.

Jika Anda menggambarkan urin jenis apa dalam pielonefritis oleh manifestasi yang terlihat: darah muncul dalam jumlah kecil. Jika ada nanah di ginjal, itu ditemukan dalam urin dan meredupkan itu. Sebagai akibatnya, ada banyak busa berbusa. Ada bau tidak menyenangkan dari asetat, beta-resin atau asam asetat.

Dengan manifestasi yang kronis

Pada pielonefritis kronik, urinalisis menunjukkan proses yang terjadi pada ginjal. Urin menjadi warna pucat, meningkatkan jumlah protein. Urin menjadi keruh, bentuk endapan besar, pH turun di bawah 7,0. Ada poliuria dengan hipostenuria (sejumlah besar cairan dengan berat jenis kecil 1.0-1.012). Peningkatan jumlah terdeteksi dalam sedimen:

  • sel darah merah;
  • mikroorganisme;
  • epitel;
  • leukosit.

Indikator analisis urin pada pielonefritis kronik selama eksaserbasi identik dengan bentuk akut penyakit. Dalam fase latennya, nilai-nilai studi urin tidak cukup untuk membuat diagnosis. Leukosit sedikit lebih tinggi dari biasanya, sel darah merah tunggal terdeteksi.

Pada fase laten, meskipun pielonefritis yang ada, analisis dapat menunjukkan nilai normal. Studi tambahan sedang dilakukan untuk mengkonfirmasi.

Urinalisis pada pielonefritis kronik dilakukan menggunakan metode Griss. Studi ini mengidentifikasi mikroorganisme dan jumlah mereka. Analisis positif menunjukkan bahwa urin mengandung lebih dari 100 ribu mikroorganisme berbahaya.

Biasanya, urine pagi yang dikumpulkan setelah 10 jam puasa dikumpulkan untuk tes. Evaluasi penelitian adalah proses multifaset. Selain tanda-tanda utama dan jelas dari penyakit, indikator penelitian dapat tidak langsung. Misalnya, keasaman urin tidak normal karena pembentukan batu di ginjal. Oleh karena itu, untuk membuat diagnosis yang akurat, urin dianalisis dalam berbagai arah.

Pernahkah Anda menjalani tes peradangan ginjal? Pastikan untuk membagikan pengalaman Anda di komentar - opini dan pengetahuan Anda akan sangat berguna bagi pembaca kami!