Urinalisis dengan pielonefritis

Pencegahan

Pielonefritis adalah penyakit infeksi yang bersifat bakteri, ditandai dengan peradangan pelvis ginjal. Simtomatologi mirip dengan manifestasi penyakit lain pada sistem kemih, oleh karena itu, untuk membuat diagnosis yang akurat, diagnosis komprehensif dilakukan, yang meliputi studi laboratorium. Urinalisis untuk pielonefritis adalah salah satu yang wajib.

Metode diagnostik

Mengapa saya harus diuji untuk pielonefritis? Alasannya sederhana: karena fungsi utama ginjal adalah penghapusan kelebihan cairan dan produk dekomposisi dari tubuh, secara alami, proses peradangan juga mempengaruhi karakteristik urin. Ini menyangkut kepadatan, warna, transparansi, bau, dan, tentu saja, sifat mikrobiologi. Selain itu, jumlah cairan yang dikeluarkan juga diperhitungkan, karena ini merupakan indikator penting dari kerja ginjal.

Tes apa yang diresepkan untuk pielonefritis:

  • OAM (urinalysis);
  • menurut Nechiporenko;
  • menurut Zimnitsky;
  • oleh Gram.

Keuntungan dari penelitian ini adalah mereka sangat informatif, bahkan pada tahap awal pielonefritis, waktu singkat yang diperlukan untuk memperoleh hasil (biasanya pada hari berikutnya), kemungkinan diagnosis tidak langsung dari pekerjaan beberapa organ lain. Selain itu, studi ini tidak mahal, yang juga penting.

Urinalisis

Ini dilakukan tidak hanya dengan peradangan ginjal, tetapi juga sebagai bagian dari survei untuk penyakit apa pun, serta untuk pemeriksaan preventif pada orang dewasa dan anak-anak.

Urinalisis untuk pielonefritis dapat menentukan hal berikut:

  • jumlah sel darah merah (jika lebih tinggi dari normal kata penyakit ginjal);
  • bilirubin (kehadirannya mengindikasikan pelanggaran hati);
  • urobilinogen (karena perubahan fungsi hati);
  • urea (peningkatan kadar mengindikasikan penyakit);
  • keton (ditentukan oleh diabetes);
  • protein (kehadirannya adalah gejala infeksi ginjal);
  • glukosa (terdeteksi dalam urin dengan diabetes, tirotoksikosis, pheochromocytoma);
  • leukosit (peningkatan jumlah mereka adalah tanda jelas peradangan pada sistem urogenital);
  • bakteri, jamur, parasit (biasanya tidak seharusnya).

Indikator analisis urin untuk pielonefritis adalah parameter fisik: kepadatan, warna, transparansi, bau.
Normalnya, kepadatan urin pada wanita dan pria adalah 1.012–1.22 g / l. Jika tarifnya meningkat, ini adalah tanda pielonefritis. Penurunan densitasnya menunjukkan gagal ginjal.

Ketika pyelonephritis urine berubah warna jika mengandung sel darah merah (cairan menjadi kemerahan). Gelapnya berbicara tentang dehidrasi, terlalu terang warna poliuria. Warna "slop daging" menunjukkan glomerulonefritis, yang dapat berkembang secara paralel atau sebagai komplikasi pielonefritis. Naungan susu - gejala limfostasis di ginjal. Namun, banyak obat mempengaruhi warna urin: aspirin, beberapa obat antiparasit, diuretik.

Analisis Nechiporenko

Analisis ini menunjukkan jumlah leukosit, eritrosit, protein, silinder, bakteri dan inklusi lainnya.

Nilai urine dewasa normal harus:

  • leukosit hingga 2000 / ml;
  • sel darah merah - hingga 1000 / ml (di atas - hematuria atau darah dalam urin);
  • silinder - hingga 20 / ml.

Selain inklusi ini, pada pyelonephritis nanah akut (pyuria), protein, bakteri, dan silinder dapat dideteksi.

Silinder disebut protein yang sama, tetapi dikompresi selama perjalanan melalui tubulus ginjal. Jika analisis menunjukkan kandungan tinggi mereka, itu berbicara tentang proteinuria, yang berkembang dengan glomerulonefritis atau sindrom nefrotik.

Kehadiran protein menunjukkan kerusakan, perluasan tubulus dan glomeruli ginjal, karena molekul protein besar biasanya tidak melewati mereka. Tetapi tidak selalu protein dalam urin berbicara tentang patologi - sejumlah kecil, hingga 0,033 g / l, terdeteksi pada orang sehat, serta setelah penyakit menular, aktivitas fisik yang intens dan konsumsi produk protein.

Bakteri terdeteksi dalam patologi infeksi sistem kemih. Pus di urin terjadi ketika peradangan berkembang.

Analisis Zimnitsky

Ketika tes pielonefritis diresepkan untuk menentukan tingkat gangguan ginjal. Untuk melakukan ini, dan melakukan sampel Zimnitsky - menunjukkan bagaimana organ-organ tersebut mengatasi konsentrasi urin. Analisis yang sama memungkinkan kita untuk menentukan kepadatan urin dan diuresis harian.

Biasanya, pria dan wanita harus memiliki indikator berikut:

  • diuresis harian - dari 1,5 hingga 2 ribu ml;
  • rasio cairan yang diminum dan dikeluarkan adalah dari 65 hingga 80%;
  • diuresis diurnal - 2/3 dari total;
  • malam - 1/3 dari total;
  • densitas cairan setidaknya 1,020 (dengan peradangan pelvis ginjal menurun).

Indikator lain dalam analisis urin, jika mereka menyimpang dari norma, maka hanya sedikit.

Studi Gram

Ini dilakukan untuk menentukan jenis patogen. Dalam kedokteran, semua patogen dibagi menjadi dua kelompok besar: gram positif dan gram negatif. Jenis bakteri ditentukan dengan menodainya dengan pewarna anilin. Mikroorganisme Gram-positif berwarna biru, yang gram negatif tidak ternoda.

Pemisahan ini dibenarkan - karena sifat yang berbeda dari dinding sel mereka, yang mempengaruhi kepekaan terhadap obat-obatan. Tergantung pada hasil pewarnaan, antibiotik dipilih. Bakteri gram negatif sensitif terhadap satu kelompok obat, dan gram positif pada yang lain.

Sebagai aturan, sebagian dari urin yang dikumpulkan untuk analisis Nechiporenko digunakan untuk pewarnaan Gram.

Tes darah

Bahkan, tes darah untuk pielonefritis juga diperlukan - untuk menentukan keberadaan dan tingkat proses inflamasi dalam tubuh. Untuk tujuan ini, analisis umum (UAC), yaitu, "darah dari jari", dilakukan. Dua indikator darah menunjukkan peradangan di ginjal: jumlah leukosit dan laju sedimentasi eritrosit (ESR). Semakin tinggi parameter ini, semakin serius proses peradangan. Secara tidak langsung, pielonefritis juga mengatakan penurunan jumlah sel darah merah, hemoglobin.

Tes darah biokimia juga diresepkan untuk menilai fungsi ginjal, parameter utamanya adalah kreatinin, urea, asam urat dan nitrogen sisa, tingkat yang ditinggikan yang menunjukkan penurunan fungsi ginjal.

Bagaimana cara diuji

Pertama-tama, melalui tes apa pun, Anda perlu mengingat tentang kebersihan intim, yang dilakukan sebelum setiap koleksi urin, larangan produk yang mengubah warna atau baunya. Hal yang sama berlaku untuk zat antiviral atau antijamur, antibakteri. Wanita tidak dianjurkan untuk menyumbangkan air seni selama menstruasi - partikel darah dapat masuk ke dalam wadah dan mengubah hasil penelitian. Namun, kebetulan bahwa tes harus dilakukan segera, dalam hal ini, kebersihan yang lebih teliti dari organ genital eksternal diperlukan, wanita dianjurkan untuk menggunakan tampon.

Analisis melewati aturan tertentu. Urin untuk analisis umum dikumpulkan pada pagi hari, saat perut kosong, saat buang air kecil pertama, dalam wadah steril. Setelah mengumpulkannya, segera dikirim ke laboratorium sehingga bakteri tidak berkembang dalam cairan, yang, tentu saja, hadir di dalamnya - ini dapat merusak hasil.

Untuk penelitian tentang Nechiporenko akan menjadi bagian rata-rata dari urin pagi pertama, sesuai dengan aturan yang sama.

Analisis Zimnitsky melibatkan pengumpulan 8 porsi urin, dengan selang waktu 3 jam antara buang air kecil. Kencing pertama diadakan pada pukul 6 pagi, urine ini tidak terkumpul. Bagian-bagian berikut dikumpulkan dalam wadah steril yang terpisah, yang disimpan sampai pagi di lemari es, dalam bentuk tertutup rapat.

Sedangkan untuk tes darah umum, bisa diambil kapan saja, tapi selalu di pagi hari, dengan perut kosong. Tidak ada pelatihan lain yang diperlukan.

Berdasarkan hasil penelitian yang dijelaskan, diagnosis akurat dapat dibuat. Tentu saja, di zaman kita, ultrasound perlu ditentukan, jenis perangkat keras dan instrumental yang lain dapat ditunjukkan, tetapi mereka perlu secara akurat menentukan fungsi ginjal dan keadaan jaringan mereka. Dan untuk diagnosis sudah cukup riwayat pasien, pemeriksaan dan hasil tesnya.

Urinalisis dengan pielonefritis

Studi tentang indikator ini adalah salah satu metode diagnosis penyakit yang paling kuno. Ini telah mempertahankan nilai dan pentingnya dalam diagnosis pielonefritis hingga saat ini, termasuk karena ketersediaan dan sensitivitasnya yang tinggi.

Karakteristik umum

  • Dengan oklusi lengkap (keluaran urin blok dari area yang terkena) parameter laboratorium tidak sesuai dengan kondisi klinis.
  • Penelitian ini dilakukan sebagai diagnosis skrining (identifikasi tanda-tanda penyakit di antara sejumlah besar populasi, bahkan tanpa adanya gambaran rinci tentang penyakit), serta untuk memantau efektivitas tindakan terapeutik.
  • Beberapa jenis tes digunakan: general urinalysis (yang paling sering), pemeriksaan bakteriologis, analisis dari "Nechiporenko, Zimnitsky, Kakovskyi - Addis samples", urin tiga tes, urin harian untuk protein.
  • Urinalisis adalah metode yang sensitif, tetapi tidak spesifik, untuk mendiagnosis pielonefritis. Perubahan patologis dapat terjadi dengan infeksi pada organ yang mendasari sistem yang sama (kandung kemih, uretra) atau organ genital. Untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan metode diagnostik tambahan.
  • Juga, sering tidak mungkin untuk dengan tegas menilai jenis pielonefritis. Misalnya, untuk menetapkan sifat primer atau sekunder dari penyakit.
  • Interpretasi hasil dan kebutuhan untuk perawatan atau pemeriksaan lebih lanjut harus dilakukan oleh spesialis di bidang ini.

Aturan untuk pengumpulan dan evaluasi analisis

  1. Bagian pagi urin dikumpulkan, setelah 10 jam cepat (Anda dapat minum air).
  2. Untuk sewa dalam wadah steril (bersih) khusus yang disiapkan secara khusus.
  3. Kulit toilet yang dipegang dari organ genital eksternal.
  4. Bagian pertama dari 10 ml bahan yang diperoleh - disiram dari uretra, kemudian - urine dari kandung kemih.

Semua bagian material relevan, tetapi untuk penyaringan itu sudah cukup untuk memperkirakan porsi total. Nilai besar dalam menentukan diagnosis adalah bagian rata-rata urin selama buang air kecil gratis.

Leukocyturia dan bacteriuria dianggap sebagai tanda laboratorium akut pielonefritis akut (sembari mempertahankan aliran keluar urin pada sisi yang terkena). Karakteristik patologis lainnya (oliguria, peningkatan atau penurunan kepadatan relatif, tingkat protein) ditentukan oleh berbagai indikator: tingkat suhu, penurunan fungsi urin ginjal.

Proteinuria untuk penyakit ringan tanpa komplikasi biasanya kecil. Ada kemungkinan deteksi sel darah merah dalam urin (hematuria mikro dan kasar). Secara signifikan meningkat setelah kolik ginjal atau dengan bentuk piolikonefritis papilonekrotik.

Cylindrouria adalah pengamatan mikroskopik tubulus ginjal yang terdiri dari sel-sel darah hialin atau putih di bawah mikroskop.

Urinalisis untuk pielonefritis: indikator

Kami akan memahami bagaimana menentukan pielonefritis dengan analisis urin.

Diyakini di antara spesialis yang mendiagnosis suatu penyakit lebih mudah daripada penyakit ginjal, kandung kemih dan ureter lainnya. Sebagian besar manifestasi diketahui dan jelas selama pemeriksaan, di mana pasien mengeluh sakit lumbal.

Mengapa kita perlu analisis?

Tujuan dari studi urin memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyebab langsung peradangan, yaitu patogen. Sangat penting untuk menentukan jalur pengobatan dan pemilihan obat-obatan. Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang apa penyakit ini dan seberapa penting urinalisis umum untuk pielonefritis.

Deskripsi penyakit

Pielonefritis adalah proses inflamasi-inflamasi yang pertama kali mempengaruhi panggul, dan kemudian langsung menuju ke jaringan ginjal. Proses ini sering berkembang dengan latar belakang penyakit ginjal yang sudah ada, misalnya, dengan urolitiasis atau glomerulonefritis. Mungkin akut, kronis atau purulen.

Indikator analisis urin untuk pielonefritis dipertimbangkan di bawah ini.

Mengapa menjelajahi urin?

Patologi ini didiagnosis menggunakan berbagai teknik (ultrasound, radiografi, metode diagnostik laboratorium, dll.), Termasuk penghitungan darah lengkap dan urinalisis, yang membantu melacak dinamika proses inflamasi dan efektivitas pengobatan yang ditentukan. Analisis urin dalam hal ini dianggap yang paling penting untuk deteksi dini pielonefritis, karena lebih informatif untuk dokter. Berdasarkan survei, tiga kemungkinan bentuk aliran dibedakan: akut, kronis, dan kronis dengan eksaserbasi.

Leukocyturia

Ketika mengartikan indikator analisis umum urin di pielonefritis harus memperhatikan leukocyturia. Gejala seperti itu berkembang dalam dua hingga empat hari pertama penyakit. Proses inflamasi terlokalisasi pada lapisan kortikal parenkim ginjal. Selain itu, leukocyturia juga memanifestasikan dirinya dalam proses obstruktif di saluran kemih selama perkembangan pielonefritis. Gejala utama dari patologi ini biasanya manifestasi yang menyakitkan di daerah lumbar, yaitu di mana ginjal berada, dan keracunan dalam bentuk menggigil, demam, kehilangan nafsu makan, kelemahan umum, muntah dan sering mual. Pediatric pasien mungkin mengalami sakit perut. Erythrocyturia juga merupakan indikator gangguan ginjal. Ini adalah konsekuensi dari papillitis nekrotik, sistitis akut, serta gangguan pada aparatus fornicoid.

Apa tes urin untuk pielonefritis yang diresepkan?

Analisis umum dalam bentuk kronis

Seperti yang telah kami katakan, pielonefritis memiliki asal infeksi-inflamasi, yang melibatkan jaringan ginjal itu sendiri dalam proses pelvis dan kelopak mata. Dalam banyak kasus, penyakit ini menyerang wanita berusia lima puluh tahun ke atas. Untuk bentuk kronis penyakit ini ditandai oleh pergantian kondisi akut dan remisi. Pielonefritis adalah yang utama (yaitu, penyakit ini tidak terkait dengan masalah urologi lainnya) atau sekunder (yang disebabkan oleh penyakit urologi yang disebabkan oleh infeksi saluran kemih).

Apa yang menyebabkan penyakit?

Proses patologis ini disebabkan oleh berbagai mikroorganisme: virus, jamur dan E. coli. Hitung darah lengkap dalam kasus ini diperlukan untuk menentukan pada tingkat apa hemoglobin, sel darah merah, leukosit, ESR, dan juga untuk melacak pergeseran jumlah leukosit ke sisi kiri. Selain itu, indikator penting adalah hipostenuria (menghitung proporsi kecil urin), serta poliuria. Dengan eksaserbasi penyakit, leukocyturia diamati, yaitu, peningkatan jumlah sel-sel leukosit dengan nilai 20 * 103 dan lebih tinggi, dan leukosit aktif sekitar 30%. Selama remisi, leukosit mungkin tidak menunjukkan diri dengan cara apa pun dalam analisis. Fase laten perjalanan penyakit ini umumnya ditandai oleh kemiskinan perubahan laboratorium dalam parameter. Kadang-kadang tes mungkin tidak memiliki perubahan patologis sama sekali, tetapi penyakit ini, bagaimanapun, belum hilang.

Analisis umum untuk pielonefritis akut

Pielonefritis akut disebut proses peradangan akut di jaringan ginjal dan pelvis, di mana fungsi kerja ginjal jelas terganggu. Penyebab paling umum dari patologi ini dalam bentuk akut adalah E. coli biasa. Beberapa perubahan khas dalam analisis umum urin pada pielonefritis akut adalah sebagai berikut: pasien sering buang air kecil, dan proporsinya akan sangat rendah, urin berwarna pucat, keruh, dengan beberapa sedimen, dengan pH rendah (kurang dari 7,0), manifestasi protein, peningkatan sel darah putih, sel darah merah, epitel dan kehadiran bakteri.

Di bawah ini adalah indikator utama analisis urin untuk pielonefritis.

Indikator

Biasanya, orang yang sehat memiliki analisis berikut: urin bisa berwarna kuning, transparan, tanpa sedimen, tidak memiliki bau spesifik yang kuat, nilai pH harus sekitar 7, berat jenisnya adalah 1,018 atau lebih, seharusnya tidak ada protein dalam urin, glukosa, badan keton, hemoglobin dan bilirubin. Urin mengandung sejumlah eritrosit, leukosit dan epitelium, dan nomor normatif berbeda pada pria dan wanita. Kehadiran garam, bakteri, jamur dan parasit di dalam air seni berbicara tentang patologi. Mengubah karakteristik urin dan darah terjadi terlepas dari seberapa jelas proses patologis secara klinis. Meskipun, tentu saja, tidak mungkin untuk menolak keberadaan ketergantungan langsung dan tingkat perubahan dalam indikator penelitian laboratorium.

Tes urin untuk pielonefritis pada anak-anak juga dilakukan.

Namun, jika penyakitnya tidak bergejala, maka pemeriksaan urin umum memungkinkan untuk menilai situasi dengan benar di tubuh pasien. Analisis umum urin per se tidak dapat menjadi dasar untuk pernyataan diagnosis. Mereka mempersulit gambaran klinis penyakit, sepsis, endokarditis septik subakut, dll. Mereka menciptakan kesulitan tertentu dalam mendeteksi patologi ini, sebagai hasilnya, dokter memperhitungkan beberapa indikator ketika menguraikan analisis urin umum dan mencoba untuk memeriksa gambaran keseluruhan. Kelompok pertama adalah data yang menunjukkan ada atau tidaknya presipitasi dalam analisis. Dengan penyakit jenis ini, seperti pielonefritis hematogen, curah hujan mungkin tidak ada sama sekali. Pada kelompok kedua adalah indikator yang terkait langsung dengan komposisi urin, apakah ada unsur patogen. Di antara indikator yang mencirikan sifat purulen akut dari penyakit ini adalah protein dan eritrosit.

Nomor mereka menegaskan atau menyangkal bahwa pasien memiliki penyakit dalam berbagai bentuk. Beberapa tanda memiliki kesamaan yang signifikan dengan gejala patologi lainnya, yang sangat mempersulit interpretasi manifestasi klinis pielonefritis. Namun, dalam tes urin mungkin ada perbedaan dari penyakit kronis lainnya dari organ internal. Jika pasien mengalami pielonefritis, maka proporsi urin akan jauh lebih tinggi, sebagaimana ditegaskan oleh analisis umum. Alasannya dalam hal ini adalah proses katabolisme, serta pembersihan aktif dari tubuh cairan oleh kulit dan paru-paru. Jika menggunakan analisis urin umum untuk pielonefritis, dokter gagal melihat gambaran klinis holistik, maka pasien dapat diresepkan penelitian seperti leukocyturia menurut metode Kakovsky - Addis, yang memungkinkan menentukan jumlah urin leukosit.

Perubahan dalam kinerja

Perkembangan penyakit ini secara signifikan mengubah karakteristik urin yang biasa: menjadi buram, Anda mungkin menerima sedikit warna kemerahan, bau yang tidak menyenangkan, yang dirasakan selama buang air kecil yang menyakitkan.

Proses inflamasi tidak lulus untuk kandung kemih dan ureter tanpa rasa sakit: mereka juga mulai mengembangkan patologi dari sifat yang berbeda. Dengan perkembangan pielonefritis, urinalisis dapat mengandung sejumlah protein. Ini berarti bahwa membran penyaringan ginjal buruk mengatasi tugasnya karena proses inflamasi. Penyakit inflamasi dan infeksi tidak hanya mengubah warna urin, tetapi juga tingkat pH. Jika tubuh mengembangkan urin, infeksi ginjal, urin memberikan reaksi asam. Ketika mengartikan tes, dokter akan mempertimbangkan fakta ini tanpa gagal, tetapi hanya dapat dipertimbangkan bersama dengan indikator lain, karena reaksi asam dapat terjadi selama kehamilan, uremia, dan juga dalam diet susu-sayuran pasien.

Persiapan

Mengumpulkan urin pada waktu yang berbeda setiap hari dapat menunjukkan konsentrasi zat yang berbeda yang dikandungnya. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, Anda perlu mengumpulkan materi dengan benar. Urin dikumpulkan di pagi hari, sebelum makan. Sebelum ini, perlu untuk mengecualikan penggunaan minuman beralkohol. Saat meminum antibiotik, beberapa hari sebelum mengambil air seni, Anda harus berhenti menggunakannya.

Ini dianggap optimal untuk mengambil tes sebelum mengambil obat antibakteri. Sebelum Anda mengumpulkan air kencing, Anda harus memegang toilet perineum dan alat kelamin dengan air hangat tanpa menggunakan sabun. Urine harus dikumpulkan dalam wadah steril khusus (tidak dapat diproses dengan disinfektan). Itu harus dikirim ke laboratorium dalam waktu dua jam setelah pengumpulan. Dalam kasus ketika tidak mungkin membuat pagar di pagi hari setelah bangun tidur, dapat dilakukan empat jam setelah buang air kecil terakhir, sambil mengamati semua aturan yang tercantum di atas.

Maka tentu saja Anda mendapatkan tes urin yang baik. Pielonefritis adalah penyakit yang agak serius yang tidak boleh Anda ajak bercanda.

Tes urin untuk pielonefritis: informasi dari fokus patologis

Penyakit ginjal saat ini merupakan jenis patologi umum yang ditemukan pada orang dewasa dan anak-anak. Peradangan akut dan kronis - pielonefritis - masalah serius, dengan pengobatan lanjut menyebabkan kecacatan dan kecacatan. Tugas penting bagi dokter dalam situasi ini adalah mengenali penyakit pada waktunya dan mengambil tindakan yang tepat. Tes laboratorium urin dalam berbagai modifikasi membawa banyak informasi yang berguna.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang pielonefritis

Peradangan sebenarnya adalah proses patologis universal dalam tubuh manusia. Seringkali, targetnya adalah cangkir jaringan dan pelvis ginjal, yang merupakan awal dari saluran kemih. Dalam banyak kasus, situasi ini disebabkan oleh perkalian patogen.

Ketika pielonefritis meradang pelvis jaringan dan cangkir ginjal

Sepanjang penyakit di ginjal, sebuah perjuangan terjadi antara bakteri dan sistem kekebalan tubuh. Pada saat yang sama, mikroorganisme dan sel darah khusus, leukosit, mati dalam jumlah besar, setelah itu mereka dikeluarkan dengan urin.

Selain itu, dengan latar belakang peradangan, bakteri dan sel darah putih saling menempel, menyumbat lumen tabung khusus - tubulus ginjal. Akibatnya, massa yang terjebak disebut "silinder" diekskresikan dalam urin. Ketika pielonefritis meningkatkan jumlah zat kristal - garam urat, asam oksalat dan fosfat. Mereka menjadi komponen utama dari sedimen urin.

Inflamasi Ginjal - Video

Urinalisis: metode melakukan

Urine adalah refleksi yang dapat diandalkan dari semua proses yang terjadi di tubuh, termasuk peradangan di ginjal. Penelitiannya adalah komponen utama dari diagnosis pielonefritis akut dan kronis. Kesederhanaan dan keinformatifan adalah keuntungan utama dari analisis dalam situasi ini.

Proses peradangan di ginjal secara signifikan mengubah sifat urin.

Untuk mendapatkan urin tidak perlu menusuk kulit, seperti ketika darah diambil dari aliran darah. Keadaan ini sangat nyaman, karena pasien dapat secara mandiri mengumpulkan bahan untuk penelitian dan mengantarkan ke laboratorium. Seorang anak, bahkan bayi yang baru lahir, akan mentolerir prosedur ini dengan sangat baik.

Mempersiapkan studi urin dengan pielonefritis tidak memerlukan manipulasi kompleks. Untuk mendapatkan indikator yang benar, cukup untuk mengamati aturan berikut:

  • pada malam penelitian, hilangkan produk pewarna (bit, wortel, minuman dengan warna buatan) dari makanan;
  • jangan gunakan obat bernoda urin: sulfonamid (Biseptol), nitrofurantoins (Furadonin, Furazolidone); Obat Furazolidone melukis urin dengan warna kuning cerah.
  • prosedur kebersihan sebelum mengumpulkan urin;
  • siapkan wadah yang bersih dan kering dengan tutup sekrup (dijual di apotek); Wadah untuk mengumpulkan urin untuk analisis dapat dibeli di apotek
  • mengumpulkan di dalam tangki hanya bagian tengah urin pagi yang terakumulasi di kandung kemih pada malam hari;
  • secepat mungkin untuk mengirimkan bahan yang dikumpulkan untuk penelitian ke laboratorium, karena penyimpanan jangka panjang secara signifikan mengubah sifat urin;
  • selama menstruasi, lebih baik untuk meninggalkan studi yang direncanakan.

Jika karena alasan tertentu seorang pasien tidak dapat secara mandiri mengumpulkan bahan untuk penelitian karena usia atau kondisi kesehatan, tenaga medis dapat melakukan ini dengan tabung silikon tipis (kateter) dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra (uretra). Seringkali, teknik ini diterapkan ketika diperlukan untuk melakukan penyemaian pada sterilitas dan kepekaan terhadap antibiotik.

Kateter urin digunakan untuk mengumpulkan urin untuk analisis.

Metode untuk menilai urinalisis

Seorang dokter diagnostik laboratorium yang telah mengumpulkan urin dikumpulkan untuk penelitian menentukan sejumlah indikator yang sangat berharga untuk diagnosis pielonefritis akut dan kronis.

Warna urin dievaluasi terlebih dahulu. Peradangan yang berkembang di jaringan cangkir dan pelvis ginjal memiliki efek yang signifikan pada parameter ini. Jika urin normal berwarna kuning karena konten pewarna urochrome, maka dengan penyakit yang disebabkan oleh mikroba, ia memperoleh warna kuning yang kaya. Transparansi urin pada pielonefritis berkurang secara signifikan karena tingginya kandungan bakteri, leukosit dan garam.

Urin berat jenis adalah parameter yang sangat penting. Dalam analisis itu disajikan dalam bentuk digital. Dalam kondisi normal, tidak jauh berbeda dengan unit - kerapatan air murni. Di bagian pagi, berat jenis biasanya berkisar dari 1020 hingga 1030 unit. Dengan pielonefritis, angka ini bisa mencapai 1040 atau lebih karena tingginya kandungan bakteri, leukosit dan garam.

Proporsi urin pada pielonefritis meningkat secara signifikan

Keasaman urin adalah properti penting. Ini ditentukan cukup sederhana - dengan mengubah warna strip tes khusus. Biasanya, reaksi urine sedikit asam, yang tercermin dalam jumlah pH dari empat hingga tujuh. Dengan pielonefritis, dapat bersifat basa lemah atau alkalin. Indikator hidrogen dalam hal ini melebihi tujuh unit.

Keasaman urin ditentukan menggunakan strip tes.

Protein adalah komponen utama lain dari analisis urin total. Dalam kondisi normal, kuantitasnya sangat kecil sehingga tidak dapat ditentukan dengan metode apa pun. Namun, kandungan protein yang diizinkan dalam urin tidak lebih dari 0,33 gram per liter. Ketika kandungan protein pyelonephritis meningkat, tetapi jumlahnya tidak mencapai nilai yang sangat besar.

Menentukan jumlah leukosit dalam urin adalah salah satu tahapan utama analisis. Untuk tujuan ini, urin diperiksa di bawah mikroskop. Dalam kondisi normal, tidak ada sel darah putih di urin, atau jumlahnya kecil - sekitar 1-2 dalam satu bidang pandang. Ketika pyelonephritis leukocytes di dalam urine banyak mengandung. Dengan mikroskopi, mereka dapat menempati semua bidang pandang dan bahkan tidak menyerah pada perhitungan sepotong-sepotong.

Jumlah leukosit dalam urin dengan pielonefritis meningkat

Ketika memeriksa urin di bawah mikroskop di antara sel-sel putih, seorang spesialis dapat mencatat keberadaan sel darah merah-merah. Mereka, seperti leukosit, adalah komponen darah. Pada pielonefritis, mereka dapat muncul dengan adanya batu di ginjal, menggores selaput lendir saluran kemih. Peradangan pada cangkir dan pelvis ginjal tidak menyebabkan munculnya darah di urin.

Eritrosit dalam urin - tanda karakteristik adanya batu ginjal

Kehadiran silinder dalam urin merupakan indikator penting lainnya. Sebagai aturan, mikroskopi dapat membentuk tipe mereka. Ketika ahli pielonefritis mencatat kehadiran dalam urin silinder yang terdiri dari leukosit dan bakteri. Yang terakhir ini juga terlihat jelas di bawah mikroskop, dan dokter dapat secara kasar menunjukkan jumlahnya.

Ketika ahli pielonefritis mencatat kehadiran dalam urin silinder yang terdiri dari leukosit dan bakteri

Sedimen urin dengan pielonefritis mengandung garam - zat yang menyerupai di bawah mikroskop mikroskop berbagai bentuk. Mereka adalah produk metabolik - protein, lemak, bilirubin. Yang terakhir terbentuk di hati dari sel darah merah yang hancur dan sebagian memasuki urin. Ketika peradangan, terutama terjadi pada latar belakang batu di saluran kemih, jumlah garam meningkat secara signifikan.

Urinalisis untuk pielonefritis: indikator dan cara menentukan penyakit

Pada pasien rawat jalan, pielonefritis biasanya ditempatkan atas dasar riwayat medis, pemeriksaan, survei, dan didukung oleh hasil urinalisis. Pertama-tama, ini adalah analisis mikroskopik urin.

Tes laboratorium lainnya hanya digunakan untuk mengidentifikasi komplikasi dan dalam penyediaan perawatan medis darurat, untuk mencari tahu apakah seseorang harus dirawat di rumah sakit.

Kasus yang mudah didiagnosis paling sering terjadi pada wanita. Namun, terutama berbahaya, manifestasi penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam kategori orang berikut:

  • Men
  • Orang tua.
  • Pasien dengan penyakit penyerta, termasuk penyakit ginjal.
  • Anak-anak dan bayi.

Dalam semua kasus, cara utama untuk mendiagnosis penyakit adalah urinalisis, tetapi untuk kategori di atas, lebih sering, USG digunakan, karena manifestasinya mungkin tersembunyi.

Mengapa saya perlu tes urine untuk pielonefritis

Urinalisis untuk pielonefritis adalah metode utama untuk mendeteksi suatu penyakit. Untuk tujuan ini, sampel urin dikumpulkan dalam wadah steril sesuai dengan semua aturan, dan diserahkan ke laboratorium untuk diagnosis. Para ahli memeriksanya di bawah mikroskop, melakukan berbagai reaksi dan mendeteksi keberadaan bakteri patogen, virus atau jamur.

Karena peradangan di ginjal adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri patogen, sebagai hasil dari studi, perlu untuk mengetahui jenis infeksi itu untuk penunjukan pengobatan yang benar.

Norma

Pielonefritis segera terlihat dari analisis umum, karena banyak indikator tidak normal. Norma adalah bagaimana indikator harus terlihat pada orang sehat, tanpa adanya peradangan dan penyakit lainnya.

Pertimbangkan indikator utama analisis urin tanpa adanya penyakit:

  • Reaksi atau pH dari 4 hingga 7.
  • Kepadatan - 1.012 g / l - 1.022 g / l.
  • Protein - hingga 0,033 g / l.
  • Glukosa - hingga 0,8 mmol / l.
  • Bilirubin tidak ada.
  • Urobilinogen - 5-10 mg / l.
  • Erythrocytes: wanita - hingga 3, pria - hingga 1.
  • Leukosit: wanita - hingga 6, pria - hingga 3.
  • Sel epitel - hingga 10.
  • Silinder tidak ada, hialin tunggal.
  • Garam tidak ada.
  • Bakteri tidak ada.

Seseorang dapat memahami dari norma ini, jika ada perubahan dalam hasil yang menyimpang dari indikator ini, ini adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Indikator

Uropathogen yang menyebabkan sebagian besar kasus peradangan akut pada ginjal. Dapat berupa berbagai bakteri, jamur atau ragi. Mereka bisa ada dengan tenang pada seseorang dan tidak menimbulkan gejala, tetapi mereka juga dapat memprovokasi peradangan serius seperti pielonefritis.

Dengan peradangan, hampir semua indikator berubah di bawah pengaruh bakteri atau virus berbahaya. Perbedaan dari norma bisa tidak signifikan dengan sedikit peradangan, dan sangat berbeda dalam kasus stadium lanjut penyakit. Ini adalah bagaimana komposisi urin bervariasi dengan pielonefritis:

  • Reaksi atau pH - lebih dari 8.
  • Kepadatan - lebih dari 1.030 g / l.
  • Protein - dari 0,5 hingga 1%.
  • Glukosa - lebih dari 0,8 mmol / l.
  • Bilirubin hadir.
  • Urobilinogen - lebih dari 10 mg / l.
  • Sel darah merah: wanita - dari 3, pria - dari 1
  • Leukosit: wanita - dari 6, pria - dari 3.
  • Sel epitel - lebih dari 10.
  • Silinder - kehadiran granular, kehadiran hialin lebih dari 20/1 ml
  • Garam - oksalat hadir.
  • Bakteri - berbagai spesies hadir.

Ini adalah bakteri yang menyebabkan mayoritas pielonefritis, yang dapat menyebabkan berbagai komplikasi, hingga sepsis. Bakteri utama yang menyebabkan peradangan di ginjal adalah:

  • E. coli - 70-95%
  • Staphylococcus - 5-10%
  • Lainnya - kurang dari 1%.

Bagaimana menentukan pielonefritis dengan analisis urin

Untuk mengetahui apakah ada pielonefritis atau tidak, pertama-tama perlu, untuk lulus urin untuk analisis sesuai dengan semua aturan persalinan. Setelah diperiksa oleh para ahli dan hasilnya diberikan ke tangan atau ke dokter yang merawat. Jika hasilnya ternyata dokter, dia akan melakukan survei, pemeriksaan dan membandingkan keluhan dengan hasil analisis. Jika hasilnya diberikan di tangan, Anda juga harus membawanya ke dokter.

Namun, Anda bisa mengetahuinya sendiri. Untuk melakukan ini, Anda perlu membandingkan indikator kinerja dan hasil yang dikeluarkan. Sebagai contoh, jika orang yang sehat tidak memiliki bakteri dalam urin, maka pasien akan hadir, seperti E. coli atau staphylococcus. Sebagian besar indikator akan melebihi norma, karena peradangan menyebar ke seluruh tubuh, bilirubin dan garam juga dapat muncul di urin, yang tidak ada dalam tubuh yang sehat.

Warna urin pada pielonefritis

Normalnya, urin memiliki warna kuning-jerami, dengan transparansi dan tanpa bau yang kuat. Dalam kasus pielonefritis, warnanya mungkin merah kecokelatan, kusam dan bau menyengat. Warna terutama terkait dengan produk peluruhan pigmen tertentu.

Peningkatan bilirubin dalam urin akan menyebabkan warna bir, dan warna merah akan menyebabkan peningkatan sel darah merah. Kekeruhan urin, paling sering disebabkan oleh adanya garam atau peningkatan kadar sel darah putih dan silinder di dalamnya.

KLA untuk pielonefritis

Hitung darah lengkap untuk diagnosis pielonefritis kurang penting untuk mendeteksi penyakit daripada urinalisis. Tetapi ini merupakan indikator penting untuk identifikasi penyakit terkait dan kondisi umum pasien. UAC memungkinkan, pertama-tama, untuk mengetahui apakah ada peradangan di dalam tubuh, indikator utama untuk ini adalah peningkatan tingkat leukosit.

Indikator seperti ESR, asam urat dan kandungan produk nitrogen meningkat, dan eritrosit, total protein dan penurunan hemoglobin.

Perubahan apa yang terjadi pada pielonefritis dan bagaimana menghitungnya dengan analisis

Ketika pielonefritis terjadi beberapa perubahan dalam tubuh manusia. Peradangan, paling sering, disertai dengan demam, sakit punggung, mual dan muntah. Selain gejala utama, pielonefritis dimanifestasikan oleh perubahan urin dan darah.

Dalam urin muncul peningkatan jumlah beberapa indikator, serta keberadaan zat, yang biasanya tidak seharusnya. Dengan hasil tes darah, tentang hal yang sama terjadi, beberapa komponen meningkat, beberapa menurun. Ini dengan membandingkan hasil tes dan gejala umum bahwa pielonefritis dapat dihitung.

Urinalisis dengan pielonefritis: mengumpulkan bahan dan memecahkan kode hasil

Mendiagnosis penyakit ginjal seperti pielonefritis dimulai dengan mewawancarai pasien dan mengambil tes darah dan urin umum. Yang terakhir adalah asisten utama dalam mengenali proses peradangan dan dalam memantau jalannya penyakit.

Pentingnya urinalisis untuk diagnosis pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit peradangan yang disebabkan oleh infeksi dan mempengaruhi sistem ginjal tubulus di ginjal, jaringan antara dan pelvis. Gejala pielonefritis mirip dengan penyakit lain pada sistem kemih, dan pemeriksaan komprehensif pasien diperlukan untuk memperjelas kesimpulan.

Urinalisis pada pielonefritis dapat mengungkapkan kelainan pada sejumlah besar indikator.

Penyampaian awal urinalisis umum (OAM) membantu menentukan sifat perjalanan penyakit: akut, kronis atau eksaserbasi kronis. Penelitian ini juga berfungsi sebagai bantuan yang baik untuk menelusuri respons tubuh terhadap obat-obatan. Perawatan dimulai pada waktunya mencegah perkembangan konsekuensi yang lebih serius, jadi penting untuk melewati urinalisis ketika tanda pertama pyelonephritis muncul:

  • suhu tubuh tinggi (dapat mencapai nilai kritis);
  • nyeri punggung akut (sering di satu sisi, tetapi dapat diamati pada keduanya);
  • nyeri dan tidak nyaman saat buang air kecil;
  • kekeruhan urin, penampilan suspensi di dalamnya;
  • gangguan umum kondisi: kelemahan, mual, kulit pucat.

Ketika mengambil tes urine, parameternya ditentukan, deviasi yang dari norma berfungsi sebagai sinyal ke dokter tentang stadium penyakit dan sifatnya.

OAM harus dilakukan selama seluruh perawatan untuk menilai efektivitasnya, serta 1-2 minggu setelah pasien pulih.

Video: apa yang ditunjukkan oleh analisis urin

Komponen urinalisis

OAM terdiri dari beberapa studi, yang masing-masing melakukan tugasnya:

  • Organoleptic (inspeksi visual) menilai transparansi urin, warna dan sifat berbusa.
  • Analisis mikrobiologi mengungkapkan patogen.
  • Sebuah penelitian fisika-kimia memastikan tingkat pH dan berat jenis urine.
  • Analisis mikroskopis menentukan keberadaan dan jumlah garam, sel darah merah, sel darah putih, silinder.
  • Biokimia mendeteksi protein dalam urin, bilirubin, gula (glukosa), darah (hemoglobin).

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Keuntungan dari OAM adalah:

  • sangat informatif pada tahap awal perkembangan pielonefritis;
  • kecepatan eksekusi (hasilnya diketahui pada hari berikutnya, dalam keadaan darurat - dalam satu jam);
  • penilaian tambahan fungsi dari beberapa organ lain;
  • kemudahan memegang;
  • biaya rendah.

Reagen dan peralatan khusus memungkinkan untuk mendapatkan informasi maksimal.

Kerugian dari analisis urin mungkin adalah poin-poin berikut:

  • penilaian subyektif dari beberapa karakteristik kualitas (misalnya, warna) yang dilakukan oleh teknisi mata;
  • perlunya persiapan untuk analisis untuk keakuratannya yang cukup;
  • kebutuhan untuk penelitian tambahan untuk mengukur parameter.

Kontraindikasi OAM

Hasil diagnosis urin akan tidak dapat diandalkan dalam kondisi berikut:

  • sterilitas kontainer tidak lengkap;
  • pemilihan bahan untuk penelitian dibuat di muka dan disimpan selama beberapa jam (bahkan di kulkas);
  • pasien diuji selama menstruasi;
  • pasien mengambil obat yang mempengaruhi parameter urin dan karakteristiknya (misalnya, diuretik dan antibiotik).

Persiapan untuk analisis urin dan perilakunya

Sehari sebelum analisis adalah mengikuti aturan yang direkomendasikan untuk mempersiapkan pengiriman urin. Selain kontraindikasi di atas, Anda harus memperhatikan detail berikut:

  • sebelum pengiriman urin, pasien melakukan perawatan higienis eksternal dari alat kelamin;
  • urine tidak harus diwarnai karena penggunaan produk pewarna oleh pasien;
  • jika Anda membutuhkan analisis urin yang mendesak selama menstruasi, lebih baik menggunakan tampon;
  • pengambilan sampel urin harus dilakukan segera setelah bangun tidur (buang air kecil pagi pertama);
  • Disarankan untuk menggunakan wadah sekali pakai untuk pengumpulan biomaterial yang dibeli dari apotek.

Wadah urin steril, tidak memerlukan pra-perawatan dan benar-benar siap untuk digunakan.

Agar analisis menunjukkan hasil yang benar, Anda harus benar memilih bagian rata-rata biomaterial: selama dua detik pertama, kosongkan urin ke toilet (sekitar 10 ml), kemudian kumpulkan urin dalam wadah steril dalam jumlah dari 50 hingga 100 ml tanpa menggunakan residu. Tutup tabung dengan penutup dan isi label jika perlu.

Karakteristik urin dengan pielonefritis

Awalnya, parameter dasar urin ditentukan: warna, kepadatan, bau, kehadiran darah dan protein, keasaman. Kemudian dengan bantuan metode instrumental menentukan indikator kuantitatif.

Ketika pyelonephritis mengamati penyimpangan dari norma sekaligus dari beberapa parameter. Jika hanya satu atau dua di antaranya yang terganggu, ini mungkin menunjukkan adanya penyakit lain atau karakteristik individu pasien, serta menjadi sinyal perubahan yang berkaitan dengan usia.

Warna dan transparansi

Dalam warna normal, urin berwarna kekuningan, sedikit perubahan pada bayangannya dapat diterima (dari jerami hingga kuning tua). Ketika radang pelvis ginjal, warna urin bisa menjadi merah muda, merah atau kecoklatan, tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien.

Normalnya, urin memiliki transparansi absolut. Dalam kasus pielonefritis, keberadaan kekeruhan dalam urin adalah wajib, dan pada kasus-kasus yang parah dari penyakit - serpih kecil yang dapat diperiksa dengan mata telanjang.

Urin turbin adalah gejala khas pielonefritis.

Densitas dan keasaman

Studi tentang urin dengan pielonefritis menunjukkan kepadatannya yang berkurang dan lingkungan asam. Indikator-indikator ini berubah karena adanya E. coli dalam cairan, serta fenomena poliuria, karakteristik perjalanan penyakit ini (peningkatan jumlah urin yang dilepaskan).

Baunya

Ketika ginjal meradang, urin seseorang berbau tidak menyenangkan. Gejala terakhir menunjukkan perkembangan infeksi di saluran kemih. Dengan tidak adanya proses inflamasi, cairan tubuh fisiologis ini tidak ditandai oleh bau tajam.

Darah

Munculnya darah dalam urin (hematuria) mungkin dalam dua bentuk: gross hematuria, ketika warna urin berubah menjadi merah dan ini dapat dilihat dengan mata telanjang, dan hematuria mikro, dalam hal ini, penampilan sel-sel darah di dalamnya hanya terdeteksi selama penelitian.

Warna urin di pielonefritis bervariasi tergantung pada persentase sel darah merah di dalamnya.

Sel darah merah

Jumlah normal sel darah merah dalam urin adalah 0 hingga 3 di bidang pandang. Dengan pielonefritis, parameter ini terlampaui beberapa kali. Dalam proses OAM, teknisi laboratorium melakukan studi cairan menggunakan mikroskop. Dalam kasus hematuria, sel darah merah akan terlihat jelas.

Sel darah putih

Kelebihan leukosit dalam urin adalah sinyal utama perkembangan peradangan pada sistem kemih. Pada wanita sehat, jumlah mereka di bidang pandang bervariasi dari 0–6, untuk pria - 0–3. Dengan pielonefritis, seiring dengan perkembangan penyakit, angka ini meningkat, dan pada hari ketiga jumlahnya lebih dari 10.

Leukosit dalam urin merupakan konfirmasi yang jelas dari pielonefritis

Protein dalam urin

Nilai indikator protein pada orang yang sehat tidak melebihi 0,033 g / l. Entah protein urin benar-benar tidak ada. Selama proses destruktif yang terjadi di jaringan ginjal, perkembangan proteinuria selalu terjadi.

Ketika protein pielonefritis muncul dalam urin, dan secara eksternal kehadirannya terdeteksi dalam bentuk sedimen putih di bagian bawah wadah dan hilangnya transparansi cairan, serta penampilan berbusa nya.

Pielonefritis dan urinalisis

Pielonefritis adalah penyakit yang disertai dengan peradangan pelvis dan kelopak mata, dan dalam bentuk yang lebih akut, jaringan ginjal. Urinalisis untuk pielonefritis adalah salah satu yang paling signifikan. Penyakit ini khas untuk kelompok usia orang yang berbeda tanpa memandang jenis kelamin.

Tetapi lebih sering penyakit ini dicatat dalam:

  1. Anak-anak hingga 7 tahun (karena kekhasan struktur anatomi sistem kemih);
  2. Wanita berusia 18 hingga 30 tahun (terkait dengan awal kehidupan intim, persalinan atau kehamilan);
  3. Pria berusia (terkait dengan adenoma prostat).

Faktor dan penyebab

Berkontribusi terhadap rintangan pielonefritis pada saluran kemih, kolik pada ginjal, urolitiasis, adenoma, dan penyakit lainnya.

Penyebab pielonefritis adalah bakteri patogen. Ada dua cara infeksi: naik atau urogenik (dari saluran kemih ke panggul); dan hematogen (infeksi oleh aliran darah), limfogen (dari organ tetangga melalui getah bening).

Gejala penyakit

Ada dua bentuk penyakit: akut dan kronis. Mereka berbeda dalam sifat proses inflamasi. Bentuk akut menyebabkan perubahan pada ginjal, yang memerlukan infiltrasi sel. Bentuk kronis memiliki konsekuensi berat kerusakan pada parenkim.

Pada pielonefritis akut, perkembangannya mendadak. Gejala dan keluhan memiliki karakteristik:

  1. Demam tinggi dan menggigil;
  2. Sering berkunjung ke toilet (sindrom saluran kencing);
  3. Banyak berkeringat;
  4. Mual atau muntah;
  5. Nyeri punggung bawah;
  6. Nyeri sendi;
  7. Sakit kepala dan kelemahan;
  8. Kekeringan dan pucatnya kulit.

Dalam urin dapat dilihat adanya nanah, tingginya kehadiran sel darah merah, bakteri dan protein. Data klinis dan gambaran penyakit pada masa kanak-kanak sedikit kabur, yang memperumit diagnosis penyakit pada anak-anak.

Pielonefritis kronis berkembang sebagai akibat dari pengobatan yang tidak efektif atau terlambat dari bentuk akut penyakit. Sebuah eksaserbasi dapat berkembang setelah menderita penyakit virus atau infeksi, serta jika tubuh sering super dingin. Karena kekhasan struktur organ seorang wanita, mereka lebih condong ke penyakit ini.

Penyakit kronis memiliki dua manifestasi: manifestasi gejala yang konstan, atau jeda dan eksaserbasi penyakit yang bervariasi.

Perkembangan patologi dapat dibagi menjadi beberapa fase:

  1. Fase proses peradangan aktif;
  2. Fase laten (peradangan laten);
  3. Fase remisi (tidak ada peradangan sampai eksaserbasi berikutnya).

Diagnostik

Yang sangat penting adalah metode yang mampu memberikan hasil yang akurat kualitas (bau, komposisi, warna, kepadatan dan transparansi, jumlah protein dan gula) dari cairan yang dianalisis, kepekaan terhadap antibiotik mikroorganisme, keberadaan mereka. Indikator yang paling umum adalah analisis umum urin dan darah, darah untuk gula, dan ultrasound ginjal.

Tes urin ini termasuk kepadatan relatif, kejelasan dan warna, dan pH. Jika fungsi ginjal tidak terganggu, maka itu umum bagi pasien untuk memiliki urin kuning lebih dekat ke warna jerami. Dan tergantung pada penyakit bersamaan, warna dapat berubah: pada diabetes mellitus dan gagal ginjal kronis (penyakit ginjal kronis) - warna kuning muda, dengan gross hematuria - gelap atau merah sedang, dengan hematuria makroskopik - keruh menengah, dengan pielonefritis kalkul - transparansi rendah.

PH normal untuk pasien harus berada di kisaran 6,2-6,6. Kemampuan ginjal untuk berkonsentrasi mengkonfirmasi indikator kerapatan 1.016-1.026, yang menunjukkan garam natrium dan urea terlarut. Penurunan kepadatan menunjukkan rendahnya kemampuan konsentrasi ginjal, dan peningkatan kepadatan menunjukkan adanya glikosuria.

Protein dan tingkatnya tidak boleh melebihi jumlah 1 g / l. Dan juga jumlah leukosit harus dalam 5-7. Sejumlah besar leukosit 10 atau lebih menunjukkan leucoceturia. Pada pasien dengan radang ginjal dan sejumlah penyakit lainnya, situasi mungkin terjadi ketika leukosit membengkak dan membusuk, menciptakan pendapat yang salah tentang ketidakhadiran mereka. Untuk menentukan penyakit hanya pada tes urin umum tunggal adalah tugas yang sangat sulit.

Jika indikator memiliki penyimpangan dari angka normatif, ini mungkin menunjukkan penyakit tertentu, dan diagnosis akurat berdasarkan semua studi yang diperlukan hanya dapat dilakukan oleh spesialis.

Jika pielonefritis dicurigai, kerentanan antibiotik dan kultur urine juga harus diselidiki. Data diperiksa baik pada awal diagnosis dan selama periode perawatan pasien. Kumpulkan data beberapa hari setelah dimulainya perawatan, serta periode setelah berakhir. Metode ini memungkinkan Anda mengontrol respons tubuh terhadap obat-obatan, serta untuk melacak kemungkinan kambuhnya penyakit.

Partikel garam kalsium oksalat jarang terdeteksi. Di masa depan, perlu untuk melakukan penelitian kedua dan analisis yang lebih rinci. Garam oksalat menunjukkan gangguan fungsi ginjal yang parah.

Hasilnya sangat dipengaruhi oleh penerapan aturan untuk mengumpulkan urin. Di institusi medis, adalah kebiasaan untuk mengambilnya dari jet tengah setelah melakukan toilet dari organ urogenital eksternal menggunakan antiseptik atau sabun yang lemah. Untuk tes pria, dianjurkan untuk melakukan 2-3 cangkir untuk menentukan sumber leukosit: uretra, kandung kemih, kelenjar prostat.

Untuk melakukan analisis pada wanita penggunaan kateter logam adalah mungkin.

Pengobatan

Sebagai aturan, antibiotik diresepkan untuk pengobatan. Perlu untuk menyelesaikan kursus lengkap untuk menyingkirkan bakteri. Bahkan dalam kasus perbaikan, tidak mungkin menghentikan pengobatan. Obat penghilang rasa sakit dapat membantu mengatasi kram dan ketidaknyamanan yang parah. Dengan perawatan di rumah, perbaikan sudah diamati pada hari ke-2 atau ke-3 dalam mengonsumsi obat, jika tidak ada perbaikan yang diamati, perlu untuk menemui dokter yang merawat.

Metode rakyat

Berbagai herbal dapat secara efektif menyingkirkan kejang (ortosiphon, oat), mengurangi perdarahan (dogrose, jelatang), mengurangi bengkak (bearberry, ekor kuda), mengusir depresi, sering muncul setelah minum antibiotik (pisang raja, chamomile, daun stroberi). Diuretik juga efektif mempengaruhi organ menghilangkan stagnasi dan perkembangan peradangan.

Jika pengobatan dengan antibiotik tidak memberikan remisi lengkap, rejimen pengobatan diterapkan untuk jangka waktu setengah tahun. Setiap bulan selama 10 hari, perlu minum obat antibakteri, setiap bulan berbeda. Sisa waktu, pasien harus mengambil herbal diuretik.

Dalam bentuk akut, drainase ginjal (stent) dibentuk. Stent adalah tabung dengan jarak 1,3-1,5 cm dari karet. Ujung stent yang dimasukkan ke dalam pelvis memiliki bentuk heliks bengkok dengan lubang lateral. Dinding, bersama dengan konduktor, dimasukkan ke dalam ureter, konduktor dihapus, dan ujung distal dipotong di lumen kandung kemih. Heliks mencegah pengosongan drainase yang sama selama kontraksi saluran kemih. Sisipan ini membebaskan pasien dari pemakaian urinal dan mencegah isi kandung kemih memasuki ureter dan panggul.

Untuk profilaksis, rejimen minum normal, kebersihan pribadi berkualitas tinggi, pakaian yang baik, zona ginjal yang terlindung dari overcooling, diperlukan. Perawatan gejala akut harus dilakukan di rumah, dengan pengawasan dokter dan penelitian yang diperlukan.