Fitur analisis urin untuk pielonefritis

Pada wanita

Ada beberapa cara untuk mendiagnosis pielonefritis: instrumental dan laboratorium. Laboratorium termasuk urinalisis untuk pielonefritis dan darah, diperlukan terutama untuk mendeteksi tahap awal penyakit ini. Yang pertama melibatkan ultrasound, x-ray, endourological dan radionuklida.

Beberapa fitur

Penyakit itu sendiri adalah proses peradangan di ginjal yang mempengaruhi pelvis ginjal dan jaringan perantara. Ini terjadi 3 jenis: akut, kronis (muncul karena akut akut) dan pielonefritis kronik dengan eksaserbasi. Penyakit ini sangat berbahaya bagi kesehatan manusia, karena dapat tetap asimtomatik untuk waktu yang lama, perlahan berkembang menjadi tahap kronis. Terutama dengan penuh perhatian terhadap penyakit ini, perlu untuk mengobati orang yang sering terkena pilek, hipotermia, dan penyakit pada sistem urogenital, seperti sistitis, uretritis, batu ginjal. Sangat sering, dengan perawatan yang tidak tepat atau pemulihan yang tidak lengkap dari mereka, infeksi masuk ke ginjal.

Untuk mendapatkan informasi yang diperlukan, analisis tersebut diambil untuk pielonefritis, seperti: tes menurut Nechiporenko, Zimnitsky, menurut Gram dan umum. Mereka berkumpul pada waktu yang berbeda: yang pertama dan yang terakhir - selama buang air kecil pertama di pagi hari, dan yang kedua - pada siang hari.

Untuk mendapatkan hasil penelitian yang akurat, Anda perlu mempersiapkannya dengan benar. Untuk ini, Anda perlu memenuhi beberapa persyaratan:

  • tidak makan sayur dan buah-buahan yang mengubah warna urin;
  • menolak mengambil obat antivirus, anti-infektif dan antimikroba, antibiotik;
  • amati semua aturan kebersihan intim, bilas kemaluan sebelum mengosongkan, sebaiknya tanpa gel dan sabun;
  • Jangan melakukan tes saat menstruasi, karena partikel kotoran bisa masuk ke urin;
  • hanya menggunakan wadah yang steril, dirawat dan didisinfeksi untuk pengumpulan urin;
  • setelah urin dalam botol, perlu segera melakukan tes ke laboratorium sehingga pada suhu rumah berbagai bakteri tidak berkembang di sana; jika perjalanan Anda ditunda, maka letakkan stoples di lemari es.

Indikator utama dalam pemeriksaan pielonefritis: norma dan aturan untuk pengumpulan

Analisis ini mengklarifikasi gambaran keseluruhan perjalanan penyakit dengan bantuan indikator tertentu dalam urin:

  1. Pertama-tama itu adalah leukosit. Biasanya, pada pria yang sehat, mereka harus antara 0-3, dan untuk wanita, dari 0-6 terlihat. Jika tidak, kelainan menunjukkan adanya proses peradangan pada sistem urogenital, urolitiasis atau pielonefritis.
  2. Jika eritrosit tidak memenuhi standar pada pria dari 0-1, dan pada wanita dari 0-3, maka kita berbicara tentang penyakit ginjal dan sistem kemih.
  3. Kepadatan urin pagi harus 1,012-1,22 g / l. Jika penyimpangan ke atas, maka dijanjikan tentang pielonefritis, dan ke bawah - tentang gagal ginjal (ketika mengambil diuretik, penurunan kepadatan urin juga diamati).
  4. Kehadiran nitrit menunjukkan infeksi bakteri dalam tubuh manusia.
  5. Ketika protein terdeteksi, kecurigaan jatuh pada penyakit ginjal, khususnya kerusakan pada tubulus ginjal dan kelenjar.
  6. Bilirubin yang terdeteksi menunjukkan efek toksik pada sel, keberadaan infeksi dan proses inflamasi.
  7. Keasaman urin harus disimpan dalam 6,2-7, jika batas lain didiagnosis, yaitu, ancaman gagal ginjal.

Indikator penting lainnya adalah urea. Kelebihan normanya (pada anak-anak - 1,8 - 6,4 mmol / l, untuk pria dan wanita dewasa - 2,5 - 6,4 mmol / l, pada orang tua di atas 60 tahun - 2,9-7,5 mmol / l) menunjukkan penyakit ginjal.

Dengan demikian, ketika mengartikan tes urin, peradangan ginjal didiagnosis ketika leukosit abnormal, eritrosit, urea, dan bakteri, nitrit, protein, dan bilirubin terdeteksi. Juga peran akan memainkan warna, kepadatan, keasaman dan bau urin. Penting untuk mengetahui bahwa warna dibandingkan dengan norma ketika dianalisis oleh Gram. Perubahan kepadatan pada jam-jam tertentu ditunjukkan oleh Zimnitsky.

Dengan tes laboratorium ini, urin diambil 8 kali sehari dalam botol yang berbeda, itu tertutup rapat dan selama ini disimpan di lemari es sampai dikirim ke laboratorium. Sampel diambil secara ketat pada waktu tertentu, dan jumlah cairan yang diminum untuk hari itu dicatat. Ketika kepadatan di atas normal, adalah mungkin untuk berbicara tentang bentuk pielonefritis yang parah, dan ketika itu rendah, kita dapat berbicara tentang penyakit tanpa eksaserbasi.

Para ahli mengatakan bahwa dengan pielonefritis, warna urin berubah menjadi kuning muda, dan jika sel darah merah meningkat, menjadi kemerahan. Jika Anda merasakan bau yang tidak menyenangkan dan mencolok, maka ini mungkin menunjukkan tidak hanya adanya masalah dengan ginjal, tetapi juga sistitis - peradangan kandung kemih. Jika Anda merasakan bau aseton, kita dapat berasumsi bahwa penyakit memasuki tahap kronis.

Selain urinalisis, tes darah dilakukan untuk mendeteksi penyakit ginjal.

Sinyal alarm adalah peningkatan tingkat leukosit, urea dan protein, juga penting untuk memperhatikan tingkat sedimentasi eritrosit (ESR). Selain itu, tingkat urea yang tinggi sudah menunjukkan pembentukan gagal ginjal, dan ESR adanya proses inflamasi.

Analisis menyeluruh dan terkini adalah bakteriologis (bacposev), yang mendiagnosis sensitivitas antibiotik terhadap flora untuk resep pengobatan yang tepat, yang akan memberikan hasilnya. Dengan itu, Anda juga dapat mengontrol proses perawatan, yaitu efektivitasnya. Untuk melakukan ini, kumpulkan urine setelah 4 untuk setelah dimulainya perawatan, dan kemudian setelah 1,5 minggu setelah selesai.

Gejala pielonefritis dan pencegahan penyakit ini

Selain tanda-tanda ini, yang tercermin dalam tes urin, pasien dengan pielonefritis memiliki gejala berikut:

  • peningkatan suhu tubuh, demam, menggigil, berkeringat, dengan bentuk pielonefritis akut, suhu bisa naik menjadi 39-40 derajat;
  • sering buang air kecil;
  • menarik kembali rasa sakit, kadang-kadang dapat memberi di sisi dan perut;
  • sakit kepala, kulit pucat;
  • kelemahan dan nyeri pada persendian.

Pielonefritis adalah penyakit yang, dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat, dapat disembuhkan, tidak memungkinkan untuk berkembang menjadi bentuk kronis yang akan mempersulit hidup Anda dengan tes dan antibiotik reguler. Penting untuk menjaga kesehatan Anda dan mengambil langkah-langkah pencegahan:

  • menjaga kekebalan tubuh, makan makanan sehat, kaya vitamin dan mineral;
  • gunakan cukup cairan (1,5-2 liter per hari);
  • jangan membebani ginjal dengan penggunaan alkohol berlebihan;
  • ikuti aturan kebersihan pribadi;
  • menjadi sangat perhatian pada musim semi dan musim gugur ketika tubuh kekurangan vitamin;
  • cobalah untuk tidak overcool dalam cuaca basah dan dingin;
  • sepenuhnya sembuh dari penyakit menular dan kronis;
  • Jangan memakan waktu lama dan sering semua jenis antibiotik, obat antiviral dan analgesik.

Mengikuti aturan sederhana ini akan membantu menjaga tubuh dalam kondisi yang baik karena kemampuannya untuk melawan berbagai jenis infeksi, bakteri, dan benda asing lainnya.

Urinalisis untuk pielonefritis: indikator

Kami akan memahami bagaimana menentukan pielonefritis dengan analisis urin.

Diyakini di antara spesialis yang mendiagnosis suatu penyakit lebih mudah daripada penyakit ginjal, kandung kemih dan ureter lainnya. Sebagian besar manifestasi diketahui dan jelas selama pemeriksaan, di mana pasien mengeluh sakit lumbal.

Mengapa kita perlu analisis?

Tujuan dari studi urin memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyebab langsung peradangan, yaitu patogen. Sangat penting untuk menentukan jalur pengobatan dan pemilihan obat-obatan. Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang apa penyakit ini dan seberapa penting urinalisis umum untuk pielonefritis.

Deskripsi penyakit

Pielonefritis adalah proses inflamasi-inflamasi yang pertama kali mempengaruhi panggul, dan kemudian langsung menuju ke jaringan ginjal. Proses ini sering berkembang dengan latar belakang penyakit ginjal yang sudah ada, misalnya, dengan urolitiasis atau glomerulonefritis. Mungkin akut, kronis atau purulen.

Indikator analisis urin untuk pielonefritis dipertimbangkan di bawah ini.

Mengapa menjelajahi urin?

Patologi ini didiagnosis menggunakan berbagai teknik (ultrasound, radiografi, metode diagnostik laboratorium, dll.), Termasuk penghitungan darah lengkap dan urinalisis, yang membantu melacak dinamika proses inflamasi dan efektivitas pengobatan yang ditentukan. Analisis urin dalam hal ini dianggap yang paling penting untuk deteksi dini pielonefritis, karena lebih informatif untuk dokter. Berdasarkan survei, tiga kemungkinan bentuk aliran dibedakan: akut, kronis, dan kronis dengan eksaserbasi.

Leukocyturia

Ketika mengartikan indikator analisis umum urin di pielonefritis harus memperhatikan leukocyturia. Gejala seperti itu berkembang dalam dua hingga empat hari pertama penyakit. Proses inflamasi terlokalisasi pada lapisan kortikal parenkim ginjal. Selain itu, leukocyturia juga memanifestasikan dirinya dalam proses obstruktif di saluran kemih selama perkembangan pielonefritis. Gejala utama dari patologi ini biasanya manifestasi yang menyakitkan di daerah lumbar, yaitu di mana ginjal berada, dan keracunan dalam bentuk menggigil, demam, kehilangan nafsu makan, kelemahan umum, muntah dan sering mual. Pediatric pasien mungkin mengalami sakit perut. Erythrocyturia juga merupakan indikator gangguan ginjal. Ini adalah konsekuensi dari papillitis nekrotik, sistitis akut, serta gangguan pada aparatus fornicoid.

Apa tes urin untuk pielonefritis yang diresepkan?

Analisis umum dalam bentuk kronis

Seperti yang telah kami katakan, pielonefritis memiliki asal infeksi-inflamasi, yang melibatkan jaringan ginjal itu sendiri dalam proses pelvis dan kelopak mata. Dalam banyak kasus, penyakit ini menyerang wanita berusia lima puluh tahun ke atas. Untuk bentuk kronis penyakit ini ditandai oleh pergantian kondisi akut dan remisi. Pielonefritis adalah yang utama (yaitu, penyakit ini tidak terkait dengan masalah urologi lainnya) atau sekunder (yang disebabkan oleh penyakit urologi yang disebabkan oleh infeksi saluran kemih).

Apa yang menyebabkan penyakit?

Proses patologis ini disebabkan oleh berbagai mikroorganisme: virus, jamur dan E. coli. Hitung darah lengkap dalam kasus ini diperlukan untuk menentukan pada tingkat apa hemoglobin, sel darah merah, leukosit, ESR, dan juga untuk melacak pergeseran jumlah leukosit ke sisi kiri. Selain itu, indikator penting adalah hipostenuria (menghitung proporsi kecil urin), serta poliuria. Dengan eksaserbasi penyakit, leukocyturia diamati, yaitu, peningkatan jumlah sel-sel leukosit dengan nilai 20 * 103 dan lebih tinggi, dan leukosit aktif sekitar 30%. Selama remisi, leukosit mungkin tidak menunjukkan diri dengan cara apa pun dalam analisis. Fase laten perjalanan penyakit ini umumnya ditandai oleh kemiskinan perubahan laboratorium dalam parameter. Kadang-kadang tes mungkin tidak memiliki perubahan patologis sama sekali, tetapi penyakit ini, bagaimanapun, belum hilang.

Analisis umum untuk pielonefritis akut

Pielonefritis akut disebut proses peradangan akut di jaringan ginjal dan pelvis, di mana fungsi kerja ginjal jelas terganggu. Penyebab paling umum dari patologi ini dalam bentuk akut adalah E. coli biasa. Beberapa perubahan khas dalam analisis umum urin pada pielonefritis akut adalah sebagai berikut: pasien sering buang air kecil, dan proporsinya akan sangat rendah, urin berwarna pucat, keruh, dengan beberapa sedimen, dengan pH rendah (kurang dari 7,0), manifestasi protein, peningkatan sel darah putih, sel darah merah, epitel dan kehadiran bakteri.

Di bawah ini adalah indikator utama analisis urin untuk pielonefritis.

Indikator

Biasanya, orang yang sehat memiliki analisis berikut: urin bisa berwarna kuning, transparan, tanpa sedimen, tidak memiliki bau spesifik yang kuat, nilai pH harus sekitar 7, berat jenisnya adalah 1,018 atau lebih, seharusnya tidak ada protein dalam urin, glukosa, badan keton, hemoglobin dan bilirubin. Urin mengandung sejumlah eritrosit, leukosit dan epitelium, dan nomor normatif berbeda pada pria dan wanita. Kehadiran garam, bakteri, jamur dan parasit di dalam air seni berbicara tentang patologi. Mengubah karakteristik urin dan darah terjadi terlepas dari seberapa jelas proses patologis secara klinis. Meskipun, tentu saja, tidak mungkin untuk menolak keberadaan ketergantungan langsung dan tingkat perubahan dalam indikator penelitian laboratorium.

Tes urin untuk pielonefritis pada anak-anak juga dilakukan.

Namun, jika penyakitnya tidak bergejala, maka pemeriksaan urin umum memungkinkan untuk menilai situasi dengan benar di tubuh pasien. Analisis umum urin per se tidak dapat menjadi dasar untuk pernyataan diagnosis. Mereka mempersulit gambaran klinis penyakit, sepsis, endokarditis septik subakut, dll. Mereka menciptakan kesulitan tertentu dalam mendeteksi patologi ini, sebagai hasilnya, dokter memperhitungkan beberapa indikator ketika menguraikan analisis urin umum dan mencoba untuk memeriksa gambaran keseluruhan. Kelompok pertama adalah data yang menunjukkan ada atau tidaknya presipitasi dalam analisis. Dengan penyakit jenis ini, seperti pielonefritis hematogen, curah hujan mungkin tidak ada sama sekali. Pada kelompok kedua adalah indikator yang terkait langsung dengan komposisi urin, apakah ada unsur patogen. Di antara indikator yang mencirikan sifat purulen akut dari penyakit ini adalah protein dan eritrosit.

Nomor mereka menegaskan atau menyangkal bahwa pasien memiliki penyakit dalam berbagai bentuk. Beberapa tanda memiliki kesamaan yang signifikan dengan gejala patologi lainnya, yang sangat mempersulit interpretasi manifestasi klinis pielonefritis. Namun, dalam tes urin mungkin ada perbedaan dari penyakit kronis lainnya dari organ internal. Jika pasien mengalami pielonefritis, maka proporsi urin akan jauh lebih tinggi, sebagaimana ditegaskan oleh analisis umum. Alasannya dalam hal ini adalah proses katabolisme, serta pembersihan aktif dari tubuh cairan oleh kulit dan paru-paru. Jika menggunakan analisis urin umum untuk pielonefritis, dokter gagal melihat gambaran klinis holistik, maka pasien dapat diresepkan penelitian seperti leukocyturia menurut metode Kakovsky - Addis, yang memungkinkan menentukan jumlah urin leukosit.

Perubahan dalam kinerja

Perkembangan penyakit ini secara signifikan mengubah karakteristik urin yang biasa: menjadi buram, Anda mungkin menerima sedikit warna kemerahan, bau yang tidak menyenangkan, yang dirasakan selama buang air kecil yang menyakitkan.

Proses inflamasi tidak lulus untuk kandung kemih dan ureter tanpa rasa sakit: mereka juga mulai mengembangkan patologi dari sifat yang berbeda. Dengan perkembangan pielonefritis, urinalisis dapat mengandung sejumlah protein. Ini berarti bahwa membran penyaringan ginjal buruk mengatasi tugasnya karena proses inflamasi. Penyakit inflamasi dan infeksi tidak hanya mengubah warna urin, tetapi juga tingkat pH. Jika tubuh mengembangkan urin, infeksi ginjal, urin memberikan reaksi asam. Ketika mengartikan tes, dokter akan mempertimbangkan fakta ini tanpa gagal, tetapi hanya dapat dipertimbangkan bersama dengan indikator lain, karena reaksi asam dapat terjadi selama kehamilan, uremia, dan juga dalam diet susu-sayuran pasien.

Persiapan

Mengumpulkan urin pada waktu yang berbeda setiap hari dapat menunjukkan konsentrasi zat yang berbeda yang dikandungnya. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, Anda perlu mengumpulkan materi dengan benar. Urin dikumpulkan di pagi hari, sebelum makan. Sebelum ini, perlu untuk mengecualikan penggunaan minuman beralkohol. Saat meminum antibiotik, beberapa hari sebelum mengambil air seni, Anda harus berhenti menggunakannya.

Ini dianggap optimal untuk mengambil tes sebelum mengambil obat antibakteri. Sebelum Anda mengumpulkan air kencing, Anda harus memegang toilet perineum dan alat kelamin dengan air hangat tanpa menggunakan sabun. Urine harus dikumpulkan dalam wadah steril khusus (tidak dapat diproses dengan disinfektan). Itu harus dikirim ke laboratorium dalam waktu dua jam setelah pengumpulan. Dalam kasus ketika tidak mungkin membuat pagar di pagi hari setelah bangun tidur, dapat dilakukan empat jam setelah buang air kecil terakhir, sambil mengamati semua aturan yang tercantum di atas.

Maka tentu saja Anda mendapatkan tes urin yang baik. Pielonefritis adalah penyakit yang agak serius yang tidak boleh Anda ajak bercanda.

Sosudinfo.com

Tes darah untuk pielonefritis, bersama dengan urinalisis, adalah studi klinis yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Mari kita coba untuk mengetahui tes apa yang dilakukan jika Anda dicurigai memiliki pielonefritis dan apa yang mereka tunjukkan.

Pielonefritis

Pielonefritis adalah jenis infeksi saluran kemih di mana satu atau kedua ginjal terinfeksi bakteri atau virus. Itu membuat orang merasa buruk dan membutuhkan perawatan.

Sistem kemih meliputi: 2 ginjal, 2 ureter, kandung kemih dan uretra.

Ginjal yang sehat bekerja siang dan malam untuk membersihkan darah kita. Setiap hari mereka memproduksi 1 - 2 liter air seni, yang biasanya mengalir dari ginjal ke dalam kandung kemih, dari mana ia dikeluarkan melalui uretra.

Jika terjadi infeksi, ginjal tidak bisa berfungsi normal dan memerlukan perawatan. Pielonefritis, terutama dalam bentuk akut, adalah penyakit yang serius, pengobatan terlambat yang dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih serius. Tetapi dengan diagnosis yang tepat waktu, mereka dapat dihindari. Penyakit ini mudah diobati dengan bantuan antibiotik.

Sebagai aturan, wanita menderita pielonefritis lebih sering. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa uretra mereka jauh lebih pendek daripada pria.

Dalam kebanyakan kasus, agen penyebab penyakit adalah E. coli. Juga, enterobacteria, grup B streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, enterococci dapat memprovokasi penyakit.

Gejala utama

Sebagai aturan, pielonefritis dimulai dengan rasa sakit saat buang air kecil dan sering mendesak untuk itu. Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini dapat muncul:

  1. Demam tinggi atau menggigil.
  2. Mual dan muntah.
  3. Nyeri di samping atau bahkan di belakang.
  4. Kesadaran kabur.
  5. Darah dalam urin.
  6. Warna lumpur dan bau urine yang tajam.

Penyakit ini dapat berkembang dengan latar belakang penyakit serius lainnya pada saluran kemih, mengurangi aliran urin, sehingga berkontribusi terhadap perkembangan pielonefritis. Ini bisa berupa:

  1. Batu di kandung kemih, ginjal atau ureter.
  2. Benign prostatic hyperplasia (DGVH).

Juga kemungkinan besar mengembangkan penyakit ada pada penderita diabetes.

Pada gejala pertama pielonefritis, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendiagnosis penyakit dan perawatan selanjutnya.

Diagnosis penyakit

Ada beberapa penelitian dan analisis yang efektif untuk mendiagnosis suatu penyakit:

  1. Pemeriksaan fisik oleh dokter dan studi tentang riwayat penyakit.
  2. Tes urin (umum, analisis menurut Nechiporenko, analisis harian menurut Zimnitsky, untuk infeksi urogenital, kultur urine untuk kemandulan).
  3. Tes darah (umum, biokimia, untuk penentuan protein C-reaktif (CRP) dalam serum, kultur darah untuk kemandulan).
  4. Computed tomography (CT) scan rongga perut dan ginjal.
  5. Pemeriksaan USG (ultrasound) dari ginjal.

Tes darah untuk pielonefritis

Tes darah dilakukan sebagai bagian dari diagnostik tambahan. Kehadiran penyakit biasanya dideteksi oleh tes urin.

Tes darah umum

Tes darah umum pertama-tama memungkinkan Anda untuk mengetahui apakah ada peradangan dalam tubuh yang melekat pada penyakit (darah diambil dari jari). Proses peradangan terutama ditunjukkan oleh jumlah leukosit dalam darah. Dengan pielonefritis, tingkat mereka meningkat. Juga lihat kinerja sel darah merah dan hemoglobin, tingkat yang dalam penyakit ini berkurang.

Tes darah biokimia

Analisis ini diambil dari pembuluh darah. Mendeteksi apakah ada kandungan tinggi produk nitrogen dalam darah. Ketika ginjal berfungsi dengan baik, urea dilepaskan dengan cepat. Peningkatan jumlah itu menunjukkan pelanggaran dan pengembangan pielonefritis.

Mempersiapkan tes darah

Sebelum melewati analisis, perlu untuk mengamati kondisi tertentu untuk keandalannya:

  1. Analisis lulus dengan perut kosong. Makanan terakhir seharusnya tidak lebih awal dari 10 jam sebelum disajikan.
  2. Alkohol tidak diizinkan sebelum pengiriman. Anda perlu menahan diri dari itu, setidaknya 2 hari sebelum analisis.
  3. Anda perlu membatasi latihan aktif dan tekanan pada tubuh.
  4. Dianjurkan untuk mengambil tes di pagi hari.

Skor tes

Dekripsi hasil tes hanya dapat dilakukan oleh spesialis dan tidak ada kasus secara independen. Indikator umum yang menunjukkan perkembangan penyakit adalah:

  1. Leukositosis, atau peningkatan jumlah leukosit dalam darah.
  2. Bergeser ke rumus leukosit kiri, yaitu perubahannya.
  3. Pengurangan sel darah merah dan hemoglobin.
  4. Peningkatan kandungan produk nitrogen.
  5. Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) meningkat.
  6. Indikator pertumbuhan asam urat.
  7. Jumlah total protein berkurang.
  8. Peningkatan jumlah alpha-2-globulin dan gamma-globulin dalam darah.

Tes urine

Tes urin dapat mengidentifikasi penyakit dan gambarannya saat ini dengan lebih andal. Penelitian ini dilakukan untuk menentukan indikator penting berikut:

  1. Jumlah leukosit. Jika jumlah mereka berbeda dari norma (0 - 6), ini mungkin menunjukkan adanya proses inflamasi pada sistem urogenital atau pielonefritis.
  2. Tingkat RBC. Jika konten mereka juga tidak sesuai dengan norma, ini menunjukkan penyakit ginjal atau sistem urogenital.
  3. Kehadiran nitrit, yang mengkonfirmasi keberadaan bakteri di dalam tubuh.
  4. Kehadiran urea. Kelebihan normanya menunjukkan penyakit ginjal.
  5. Keasaman. Penyimpangannya dari norma dapat mengindikasikan risiko gagal ginjal.
  6. Kepadatan air kencing, terutama pagi hari. Peningkatannya menunjukkan pielonefritis, penurunan menunjukkan gagal ginjal.
  7. Deteksi bilirubin, yang berfungsi sebagai indikator infeksi dan peradangan.
  8. Warna dan bau urin.

Pengobatan pielonefritis

Setelah tes dan diagnosis, dokter meresepkan perawatan yang diperlukan. Pielonefritis adalah infeksi serius, yang hanya dapat dikelola dengan antibiotik. Sarana obat tradisional, begitu populer dalam kehidupan sehari-hari, tidak berdaya dan tidak efektif di sini.

Dalam kebanyakan kasus penyakit, rawat inap tidak diperlukan. Ini hanya mungkin untuk bentuk penyakit yang lebih parah, ketika pemberian obat intravena diperlukan bagi mereka untuk mencapai ginjal lebih cepat.

Perjalanan mengonsumsi antibiotik secara total tidak melebihi 7 hari. Bagian dari obat dapat diberikan secara intravena di klinik, dan yang lainnya - diambil di rumah dalam bentuk tablet.

Setelah perawatan dengan antibiotik, jarang ada kerusakan pada ginjal. Kebanyakan orang menyingkirkan penyakit ini, tidak ingat dia pernah. Kasus berulang sangat jarang terjadi.

Pencegahan

Tindakan pencegahan yang sederhana membantu mengurangi risiko mengembangkan ginjal dan infeksi saluran kemih. Sangat penting adalah kepatuhan mereka terhadap wanita:

  1. Minum banyak cairan untuk membantu tubuh menyingkirkan bakteri dengan buang air kecil. Nah menstimulasi jus cranberry saluran kencing.
  2. Kencing setelah hubungan seksual.
  3. Jangan menahan diri untuk buang air kecil.
  4. Ganti mandi mandi.
  5. Setelah buang air besar atau buang air kecil, bersihkan alat kelamin. Menggosok dari depan ke belakang mengurangi kemungkinan bakteri mendapatkan dari rektum ke uretra.
  6. Hati-hati mematuhi kebersihan alat kelamin.

Tes apa yang perlu Anda ambil dengan pielonefritis?

Alexander Myasnikov dalam program "About the Most Important" bercerita tentang cara mengobati PENYAKIT GINJAL dan apa yang harus diambil.

Pielonefritis adalah penyakit ginjal peradangan unilateral atau bilateral yang menyerang hingga 10% populasi. Statistik ini termasuk anak-anak. Untuk diagnosis, dokter menggunakan berbagai metode penelitian. Tetapi tes laboratorium untuk pielonefritis adalah yang paling mengungkap. Mereka diperlukan tidak hanya untuk menegakkan diagnosis, tetapi juga untuk menilai efektivitas terapi.

Daftar tes yang diperlukan

Tes darah dan urin umum diresepkan untuk setiap permintaan bantuan medis atau selama pemeriksaan medis. Dan pada tahap ini, ketika mendeteksi perubahan karakteristik, sudah mungkin untuk mendeteksi penyakit ginjal. Tanda-tanda laboratorium pielonefritis pada wanita dan pria adalah sama.

Darah jari

Tes darah diambil di pagi hari sebelum makan, setelah delapan jam puasa. Sebelum mengambil tes, tidak diinginkan untuk minum alkohol selama beberapa hari, dan untuk hari itu - minum banyak cairan dan secara fisik terlalu banyak bekerja. Tapi tidak apa-apa jika Anda mendonorkan darah untuk analisis tiba-tiba. Indikator yang berkaitan dengan pielonefritis, dari pelanggaran rekomendasi ini sedikit berbeda.

Analisis umum adalah daftar unsur darah dalam unit yang sesuai untuk setiap kelompok:

  1. Pada setiap penyakit ginjal, anemia nefrogenik berangsur-angsur berkembang. Dalam tes darah, ini akan dimanifestasikan oleh penurunan jumlah sel darah merah dan penurunan hemoglobin secara bersamaan. Indikator warna, terlepas dari tingkat anemia, akan selalu normal.
  2. Berkenaan dengan darah putih, jumlah leukosit dalam analisis akan meningkat (leukositosis), tergantung pada intensitas proses inflamasi. Pada peradangan akut atau eksaserbasi leukositosis kronis akan menjadi signifikan. Peradangan purulen di ginjal akan menunjukkan reaksi leukemoid: leukositosis dalam analisis akan tumbuh begitu banyak sehingga dokter harus mengecualikan leukemia.
  3. Pielonefritis kronis akan menyebabkan leukositosis yang tidak signifikan, dan dalam rumus leukosit, jumlah elemen tusuk dari inti yang tersegmentasi akan meningkat. Situasi ini disebut pergeseran leukosit ke kiri.
  4. Penurunan tingkat sedimentasi eritrosit juga akan menunjukkan perjalanan pielonefritis kronis: dalam bentuk analisis, angka ESR akan tinggi.

Darah dari pembuluh darah

Pengambilan sampel darah untuk analisis biokimia berlangsung dengan kondisi yang sama seperti untuk umum. Ini sudah memperhitungkan indikator lain: jumlah protein, glukosa, bilirubin, enzim. Tetapi peran utama untuk pasien ginjal dimainkan oleh tingkat urea, kreatinin dan asam urat. Senyawa nitrogen ini merupakan indikator gagal ginjal.

Tingkat fibrinogen, gamma dan globulin alpha dapat meningkat, protein C-reaktif mungkin muncul. Tapi ini bukan tanda spesifik pielonefritis, tetapi hanya menunjukkan adanya fokus inflamasi dalam tubuh. Juga, darah vena diuji untuk kandungan elektrolit. Penurunan jumlah natrium, kalium, dan kalsium menunjukkan kerugian yang nyata oleh ginjal.

Tes urine

Untuk analisis, paling efektif untuk mengambil urine pagi setelah kebersihan perineum. Bagian minimum pertama ketika ini turun ke toilet. Itu mencuci isi bagian bawah uretra, yang keberadaannya dalam analisis dapat menyebabkan kesalahan diagnostik. Lebih lanjut, dianjurkan untuk mengumpulkan urin dalam 3 tahap:

  • Bagian pertama menunjukkan perubahan di bagian akhir saluran kemih (uretra, kandung kemih).
  • Yang tengah berbicara tentang keadaan bagian tengah - ureter.
  • Yang terakhir ini hanya diperlukan untuk menilai perubahan pada ginjal.

Prinsip-prinsip umum untuk buang air kecil ke setiap penelitian adalah penolakan alkohol dan produk yang mengubah warnanya. Juga dilarang untuk mengambil obat diuretik dan beban aktif. Tidak dianjurkan untuk memberikan tes urin selama setengah minggu setelah pemeriksaan kandung kemih atau selama menstruasi tanpa kebutuhan yang signifikan.

Urinalisis untuk pielonefritis adalah studi yang paling dapat diandalkan untuk memperjelas diagnosis:

  1. Berat jenis, keasaman, jumlah sel darah dan mukosa saluran kemih dicatat. Kehadiran zat yang biasanya tidak harus ditentukan.
  2. Proporsi urin di pielonefritis menurun, menjadi alkalin, sering menjadi tembus cahaya atau keruh karena kotoran patologis.
  3. Volume dapat ditingkatkan sebagai akibat dari poliuria (sering buang air kecil).
  4. Proteinuria (kehadiran protein) tidak diekspresikan, biasanya dalam bentuk jejak.
  5. Bilirubin dan aseton tidak ada.
  6. Indikator yang menentukan adalah rasio leukosit dan eritrosit. Ketika pielonefritis diamati peningkatan isi leukosit (leukocyturia) dengan berbagai tingkat keparahan:
  • dalam proses akut adalah signifikan:
  • dengan remisi kronis - minor;
  • dengan peradangan purulen, leukosit menempati semua bidang penglihatan.

Tetapi sel darah merah dihitung dalam jumlah kecil (tidak seperti glomerulonefritis, di mana mereka mendominasi).

  1. Dengan urin yang terkumpul dengan baik dalam analisis akan selalu hadir sel-sel yang terdekomposisi dari kompleks pelvic-pelvis-plating. Kehadiran epitel skuamosa dalam analisis dapat menunjukkan ketidakpatuhan dengan prinsip-prinsip pengambilan sampel material.
  2. Urat, fosfat dan oksalat adalah penanda pembentukan batu. Dan jika mereka ditentukan di bagian terakhir, maka itu adalah pertanyaan pyelonephritis kalkulasi.
  3. Silinder (cetakan cetakan tubulus ginjal) dengan perubahan peradangan pada ginjal mungkin tidak selalu terdeteksi. Tentang proses peradangan mengatakan adanya lendir. Tanda yang dapat diandalkan dari etiologi infeksi peradangan ginjal adalah deteksi mikroorganisme selama pemeriksaan sitologi dan kultur urin pada media nutrisi. Gambar lengkap memberikan studi serologis.

Perubahan urin pada anak-anak mirip dengan perubahan pada orang dewasa. Peran ini dimainkan tidak hanya oleh deteksi flora bakteri, tetapi juga oleh penentuan patogen yang menyebabkan penyakit. Untuk melakukan ini, habiskan urin bakposiv dan tentukan kepekaan flora terhadap antibiotik. Bakteriuria tanpa manifestasi klinis dan tanda-tanda kerusakan ginjal dalam tes laboratorium harus mengingatkan dokter. Di masa depan, perkembangan pielonefritis dimungkinkan. Terapi profilaksis pada anak diperlukan.

Ada bentuk pielonefritis laten (laten), yang tidak terdeteksi dalam tes urin normal. Dengan gejala klinis yang tepat dan analisis umum yang dipertanyakan, urin diperiksa menurut Kakovsky-Addis dan Zimnitsky. Kadang-kadang mereka menggunakan provokasi - Prednisolone atau Pyrogenal - untuk mengaktifkan peradangan yang lamban.

  1. Menurut Kakovsky-Addis, urin dikumpulkan dalam kapasitas total yang besar dari malam ke pagi (rata-rata selama setengah hari), mencatat waktu dari bagian pertama dan terakhir. Setelah menentukan volume semua urin yang diterima untuk penelitian, hingga 30 ml diambil dan isi sel darah yang difilter ditentukan.
  2. Urin untuk penelitian tentang Zimnitsky dikumpulkan pada siang hari dalam wadah yang terpisah (harus ada 8 dari mereka, bagian-bagian direkrut untuk setiap tiga jam). Dan porsi pagi pertama tidak digunakan, tetapi mereka mulai mengumpulkan yang berikutnya. Di laboratorium, volume dan kepadatan urin di setiap wadah diukur secara terpisah, di siang hari, di siang hari, dan dalam jumlah total.
  3. Untuk analisis menurut Nechiporenko, hanya bagian kedua urin pagi dianalisis, di mana jumlah elemen darah dan silinder ditentukan.

Hasil tes klinis dan laboratorium yang terdaftar memberikan gambaran lengkap tentang penyebab, keparahan proses dan efektivitas pengobatan. Selain itu, metode perangkat keras ditugaskan untuk pasien dengan penyakit ginjal yang dicurigai. Pertama-tama, ini adalah ultrasound ginjal. Urografi dan computed tomography dapat diindikasikan.

Bosan melawan penyakit ginjal?

Pembengkakan wajah dan kaki, nyeri di punggung bawah, kelemahan konstan dan cepat lelah, buang air kecil yang menyakitkan? Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, maka kemungkinan penyakit ginjal adalah 95%.

Jika Anda tidak peduli dengan kesehatan Anda, baca pendapat ahli urologi dengan 24 tahun pengalaman. Dalam artikelnya, dia berbicara tentang kapsul RENON DUO.

Ini adalah agen perbaikan ginjal Jerman berkecepatan tinggi yang telah digunakan di seluruh dunia selama bertahun-tahun. Keunikan obat adalah:

  • Menghilangkan penyebab rasa sakit dan mengarah ke keadaan asli ginjal.
  • Kapsul Jerman menghilangkan rasa sakit pada saat pertama kali digunakan, dan membantu menyembuhkan penyakit sepenuhnya.
  • Tidak ada efek samping dan tidak ada reaksi alergi.

Tes darah dalam diagnosis pielonefritis: aturan pengiriman dan decoding

Pielonefritis (radang ginjal) adalah penyakit yang cukup umum, dan cukup berbahaya karena dapat menyebabkan gagal ginjal kronis. Kadang-kadang pasien mungkin hampir tidak merasakan gejala yang tidak menyenangkan, dan adanya beberapa tanda kecil penyakit dapat dikaitkan dengan penyebab lain. Oleh karena itu, diagnosis yang tepat waktu dan akurat, yang membutuhkan pemeriksaan, sangat penting. Berkat tes darah, spesialis dapat dengan cepat menentukan penyakit, menghilangkan kehadiran diagnosis lain yang didiagnosis serupa, dan segera memulai pengobatan tanpa memperbolehkan komplikasi parah pada pasien.

Tujuan dan jenis tes darah dalam diagnosis pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit inflamasi non spesifik (yang tidak diketahui asalnya) yang bersifat menular, di mana lesi dapat mempengaruhi satu atau kedua ginjal, dan tidak hanya pelvis ginjal dan kelopak mata, tetapi juga jaringan (parenkim). Patologi disebabkan oleh masuk langsung ke ginjal bakteri atau mycoplasma dan virus, yang kurang umum. Paling sering disebabkan oleh E. coli, jarang oleh staphylococci, enterococci, Klebsiella dan lain-lain, pada 20% kasus infeksi campuran menyebabkan penyakit. Agen penular dapat memasuki ginjal dengan dua cara:

  1. Bersama dengan aliran darah dari lesi yang terletak di luar sistem kemih, misalnya, tonsilitis, pneumonia, dll.
  2. Ascending (dalam 95% kasus), ketika bakteri memasuki ginjal bersama dengan urin yang terinfeksi dari bawah ke atas dari perineum dan vagina melalui uretra (uretra), kemudian ke kandung kemih, dan kemudian melalui ureter ke pelvis ginjal, ini disebabkan pelanggaran buang air kecil dan refluks kemih (aliran balik urin).

Cara kedua infeksi terjadi lebih sering pada wanita dan anak perempuan, terutama pada anak-anak dan remaja, karena uretra yang lebih pendek dan kedekatannya dengan vagina, di mana, ketika mikroflora normal terganggu, kondisi untuk reproduksi bakteri patogen muncul. Pada bagian laki-laki pasien, pielonefritis lebih sering terjadi setelah usia 60 tahun karena hipertrofi prostat, yang menyebabkan obstruktif (ditandai dengan adanya hambatan untuk keluarnya urin) gangguan pada saluran kemih, yang meradang dengan tekanan yang meningkat, aliran keluar urin menjadi sulit, dan fungsi ginjal yang normal terganggu..

Pielonefritis diklasifikasikan menurut bentuk berikut:

Dan tergantung pada karakteristik bentuk aliran, ada berbagai macam gejala:

  • nyeri lumbal
  • bengkak,
  • peningkatan suhu
  • menggigil
  • takikardia
  • kelelahan
  • mual dan muntah karena keracunan yang tumbuh cepat,
  • munculnya darah dalam urin (hematuria), gangguan kemih (disuria).
Nyeri punggung bawah adalah salah satu gejala pielonefritis.

Tetapi gambaran lengkap tanda-tanda jauh dari setiap pasien, ada perkembangan penyakit hampir tanpa gejala. Oleh karena itu, diagnosis laboratorium pielonefritis, yang menunjukkan perubahan obyektif dalam parameter kunci, menjadi sangat penting. Dokter harus meresepkan tes urine dan darah pasien.

Untuk mempelajari berbagai parameter tes yang ditentukan darah:

  1. Biasa, atau klinis.
  2. Biokimia.
  3. Serologis.

Dua yang pertama harus ditentukan, yang terakhir - kebutuhan, ia memiliki karakter mengklarifikasi.

Tes darah umum

Sebelum berbicara tentang parameter tes darah, ada gunanya memikirkan apa yang diteliti substansi itu. Darah terdiri dari suspensi berbagai sel (mereka juga berbentuk elemen) dalam cairan khusus (plasma) yang bergerak melalui sistem sirkulasi dengan aliran darah, di mana masing-masing elemen berbentuk memiliki penampilan khusus sendiri dan bertanggung jawab untuk bidang aktivitas tertentu, melakukan yang penting dan spesifik. mereka sendiri) tugas dalam menjamin kelangsungan hidup tubuh manusia. Terhadap latar belakang penyakit apa pun, berbagai perubahan terjadi dalam darah, baik kuantitatif (jumlah dan korelasi timbal balik dari perubahan unsur-unsur yang terbentuk) dan perubahan kualitatif (garis besar dan ukuran elemen yang terbentuk berubah, dan akibatnya, pemenuhan fungsi mereka).

Secara keseluruhan, dia adalah tes darah klinis (OAK, BAGAIMANA), menunjukkan bahwa untuk perubahan terjadi dengan sel darah, karena penyakit yang berbeda mengubah indikator masing-masing dengan cara mereka sendiri. Parameter terpisah dari analisis klinis dirancang untuk mengidentifikasi dan menunjukkan penyimpangan spesifik apa dari norma dalam satu arah atau lainnya dapat terjadi dengan unsur-unsur darah.

UAC harus dilakukan dengan tes diagnostik apa pun.

Dalam lumen pembuluh darah, suspensi sel darah (sel) berada dalam medium cair (plasma)

Apa yang ada di balik angka-angka dalam tabel hitung darah lengkap, parameter apa dan mengapa yang menarik untuk penelitian? Biasanya, tergantung pada kompleksitas kasus yang didiagnosis, dokter (terapis atau nephrologist) dapat meresepkan tes laboratorium untuk menganalisis bahan biologis untuk tanda-tanda yang memerlukan analisis laboratorium; semakin sulit kasus untuk diagnosis, semakin banyak informasi yang dibutuhkan dokter.

Seorang ahli nephrologist memutuskan apakah akan memeriksa darah dengan jumlah parameter maksimum: perhatikan tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) dan jumlah mereka, hemoglobin dan hematokrit (volume sel darah merah dalam darah), jumlah total leukosit dan rasio jenis mereka (yaitu. Jumlah leukosit), jumlah trombosit dan parameter lainnya, atau "set minimum" dari yang paling penting sudah cukup: ESR, hemoglobin, jumlah leukosit dan formula mereka.

Sel darah apa yang paling sering dihormati untuk diperiksa dalam mikroskop laboratorium?

Sel darah merah, atau sel darah merah (RBC), sangat penting untuk tubuh, karena mereka membawa molekul oksigen untuk bernafas dan memasok mereka dengan sel dan jaringan, dan dalam perjalanan kembali mereka menyingkirkan mereka dari karbon dioksida yang tidak perlu. Analisis klinis memeriksa parameter berikut:

  • jumlah total sel darah merah, diukur dalam potongan, lebih tepatnya, jumlah sel per liter darah ditentukan;
  • Indikator tingkat hemoglobin (lahir HGB atau Hb) - protein yang terkandung di dalam sel darah merah dan memberi mereka warna merah yang khas dan, pada kenyataannya, membawa molekul oksigen, diukur dalam gram per liter;
  • hematokrit, yang mengekspresikan rasio volume (fraksi) sel darah merah terhadap total volume plasma darah, diukur dalam persen atau fraksi massa;
  • tingkat sedimentasi eritrosit (ESR, eng. ESR) di bagian bawah tabung, memungkinkan Anda untuk menilai proses inflamasi yang terjadi di mana saja di dalam tubuh, diukur dalam milimeter selama 1 jam.

Pada pielonefritis, indeks massa eritrosit (jumlah sel darah merah, hemoglobin, hematokrit) menurun secara moderat, dan ESR, sebaliknya, meningkat.

Dengan pielonefritis, tingkat sedimentasi eritrosit (LED) di bagian bawah tabung meningkat

Trombosit, atau trombosit (PLT), bertanggung jawab untuk menghentikan pendarahan jika terjadi kerusakan vaskular. OAK menunjukkan jumlah mereka dalam satuan per liter darah, dengan pielonefritis kadang-kadang meningkat, karena tingkat protein fibrinogen dalam plasma meningkat.

Leukosit (sel darah putih, Inggris WBC) adalah unsur yang sangat penting dari darah, ada beberapa varietas yang berbeda dalam bentuk, ukuran, penampilan dan tugas, tetapi semua leukosit adalah penjaga tubuh terhadap infeksi. Dalam KLA dalam diagnosis pyelonephritis, jelajahi parameter berikut:

  • jumlah total leukosit (jumlah kondisional mereka per 1 liter bahan biologis dihitung), dalam tes ini semua sel darah putih diperhitungkan terlepas dari jenisnya, ini penting, karena adanya infeksi (dan pielonefritis justru itu) menegaskan fakta leukositosis, yaitu. peningkatan jumlah leukosit;
  • rumus leukosit - konsep ini menyatakan dalam persen bagaimana leukosit dari kelompok yang berbeda berkorelasi dengan jumlah total semua leukosit, yaitu, berapa persen limfosit, basofil, eosinofil, neutrofil dan monosit, jika semua leukosit 100% (dapat diekspresikan dalam fraksi, di mana satu jumlah sel darah putih total).
Jumlah leukosit jenis tertentu dalam kaitannya dengan jumlah sel darah putih merupakan indikator penting untuk analisis darah

Varian perubahan dan penyimpangan dari keadaan yang sehat disebut pergeseran leukosit, dapat bergeser ke kanan atau ke kiri (dengan anggapan bahwa angka berada di tengah). Dalam kasus bentuk akut dan kronis pielonefritis, rumus leukosit bergeser ke kiri, yaitu, menuju peningkatan jumlah bentuk muda neutrofil, yang terletak di sisi kiri bentuk standar formula leukosit, di mana jumlah darah lengkap dicatat. Artinya, itu adalah neutrofil muda yang lebih dari normal.

Hasil perhitungan rumus leukosit tidak dapat digunakan untuk mendiagnosis sendiri karena tidak spesifik (ambiguitas): pergeseran dapat memiliki penampilan yang serupa, meskipun penyakit yang menyebabkan gambaran tersebut benar-benar berbeda, atau, sebaliknya, dengan diagnosis yang sama pada pasien yang berbeda, perubahan dalam rumus leukosit dapat berbeda, juga dalam pergeseran rumus harus mempertimbangkan norma usia.

Konsep pergeseran leukosit ke kiri berarti peningkatan jumlah jenis-jenis neutrofil (sel-sel muda) yang berada di sisi kiri meja.

Mengapa pielonefritis dengan cepat meningkatkan jumlah bentuk muda? Neutrofil adalah yang pertama "buru-buru berperang" dan mati dalam perang melawan mikroorganisme asing. Dalam kasus proses peradangan, banyak dari mereka mati, melakukan "misi tempur." Ini berarti bahwa kebutuhan akan neutrofil baru meningkat, dan reproduksi mereka meningkat (yang disebut respons neutrofobik terhadap peradangan).

Hasil analisis klinis darah sesuai dengan parameter yang diminta oleh dokter yang hadir diperoleh setelah memeriksa bahan biologis darah di laboratorium dan dicatat pada bentuk standar, dokter yang memerintahkan penelitian harus menafsirkan angka-angka ini. Diagnosis diri dalam hal ini tidak dapat diterima. Hanya spesialis yang dapat mengatakan dengan pasti apakah ada cukup informasi untuk diagnosis yang benar dan apakah indikator laboratorium dapat diandalkan menunjukkan penyakit dengan pielonefritis atau diagnosis lain adalah mungkin. Jika perlu, dokter mengatur tes dan pemeriksaan tambahan.

Untuk tes darah umum, dokter laboratorium mengambil bahan biologis dari kapiler, menusuk kulit pada phalanx terminal dengan scarifier (kurang sering menggunakan jarum suntik dari vena di siku). Ketika pielonefritis informatif diulang pengambilan sampel darah setiap hari (4-6 kali), serta mengambil bahan dari kedua tangan untuk membandingkan indikator, misalnya, jumlah leukosit selalu lebih tinggi pada bagian dari organ yang meradang.

Dengan tes darah umum, bahan biologis diambil dari kapiler falang terakhir jari.

Jadi, kehadiran pielonefritis yang jelas dapat menunjukkan indikator yang jelas dari proses inflamasi, dengan UAC mereka adalah:

  • peningkatan laju sedimentasi eritrosit (ESR),
  • mengurangi jumlah sel darah merah
  • mengurangi hemoglobin
  • peningkatan tingkat leukosit (leukositosis),
  • leukosit bergeser ke kiri, yaitu identifikasi bentuk neutrofil muda.

Dokter Komarovsky tentang tes darah umum (klinis) - video

Tes darah biokimia

Tes darah untuk parameter biokimia dapat secara akurat menentukan keberadaan dan konsentrasi zat-zat biologis yang penting dalam plasma darah (dibandingkan dengan total, yang mempelajari jumlah atau karakteristik sel-sel tertentu):

  • molekul protein (protein transpor, hormon, imunoglobulin, dll.),
  • produk penguraian sisa dari senyawa nitrogen organik (kreatinin, urea, asam urat dan senyawa lainnya),
  • elektrolit: kalium, natrium, kalsium, fosfor, ion magnesium,
  • zat penting biologis lainnya.
Analisis darah biokimia memungkinkan untuk menentukan keberadaan dan tingkat substansi biologis yang penting dalam plasma darah dengan akurasi tinggi

Dalam pielonefritis, analisis biokimia plasma darah dapat menunjukkan penyimpangan indikator yang signifikan, dan dapat memanifestasikan dirinya secara signifikan atau tetap praktis dalam batas-batas norma (semakin kuat perubahan, semakin akut proses peradangan jaringan ginjal).

Fakta bahwa fungsi ginjal terganggu dan ini mungkin disebabkan oleh adanya infeksi, ditunjukkan oleh karakteristik berikut dari tes darah biokimia yang luas:

  • mengurangi jumlah total protein dalam serum;
  • pelanggaran rasio normal berbagai kelompok protein fungsional dalam plasma darah (dysproteinemia) - peningkatan proporsi dari setiap fraksi protein (imunoglobulin, berbagai hormon, dll) memiliki nilai diagnostik;
  • peningkatan konsentrasi plasma darah dari produk metabolisme nitrogen (tidak termasuk nitrogen yang terkandung dalam molekul protein), nitrogen residu biasanya terkandung dalam jumlah sekitar 0,2-0,4 g / l, oleh karena itu, peningkatan indikator ini memungkinkan untuk menilai seberapa baik ginjal mengatasi ekskresi berfungsi (karena biasanya mereka dengan cepat mengeluarkan kelebihan nitrogen dari urin);
  • anomali dalam konsentrasi elektrolit: ion natrium, kalsium, kalium (peningkatan yang kuat dalam jumlah yang terakhir menunjukkan permulaan gagal ginjal);
  • peningkatan konsentrasi asam sialat.

Biokimia darah yang diambil dengan jarum suntik dari pembuluh darah di siku menekuk lengan.

Tes darah serologis

Analisis parameter darah serologis (yaitu serum) sangat menunjukkan perincian agen penyebab oleh antigen dan antibodi. Ini diresepkan untuk penyakit genesis infeksi. Metode ini membantu:

  • secara tidak langsung mengidentifikasi keberadaan dan meningkatkan konsentrasi antigen dan serum protein-antibodi dalam plasma darah untuk patogen infeksi tertentu yang menyebabkan peradangan, yaitu, dengan menggunakan penelitian serologis, Anda dapat menentukan penyebab infeksi;
  • langsung mengidentifikasi gen-gen bakteri yang menyebabkan proses peradangan di ginjal.

Dalam kasus pertama, metode utama adalah reaksi hemaglutinasi tidak langsung (juga merupakan reaksi dari hemaglutinasi pasif, RPGA, RNGA). Ke dalam tabung reaksi di mana sampel darah pasien ditempatkan, di mana sel darah merah mengadsorpsi (menangkap) antigen, dan inilah reaksi reaksi terhadap infeksi, tambahkan serum yang sesuai ke antigen (protein spesifik khusus untuk patogen tertentu).

Jika eritrosit dengan antigen dari bakteri yang dicurigai terinfeksi terpapar pada serum kontrol dengan antibodi terhadap bakteri ini, maka eritrosit saling menempel satu sama lain, yaitu, aglutinasi. Reaksinya dicatat hanya dengan kebetulan yang lengkap. Adalah mungkin untuk menganalisis untuk agen infeksi yang berbeda, menambahkan sampel protein baru dari berbagai kultur mikroorganisme-patogen ke sampel bahan yang diteliti setiap kali ke hasil positif.

Positif adalah hasil reaksi hemaglutinasi tidak langsung, di mana sel-sel darah merah menutupi seluruh bagian bawah tabung; dengan hasil negatif, eritrosit dalam bentuk piringan kecil terletak di tengah bagian bawah tabung

Menurut hasil RPGA, adalah mungkin untuk menentukan bentuk akut atau kronis pielonefritis. Pada pielonefritis akut, titer antibodi antibakteri (pengenceran maksimum sampel serum yang mendeteksi aktivitas antibodi menggunakan reaksi serologis) dalam reaksi hemaglutinasi pasif (RPHA) meningkat pada 60–70% pasien dalam fase laten (dalam proses kronis) - OK.

Metode utama untuk mendeteksi gen bakteri adalah polymerase chain reaction (PCR). Ini adalah metode ultrasensitif untuk penentuan infeksi, yang memungkinkan berkali-kali untuk mereproduksi indikatif yang dipilih dengan hati-hati untuk diagnosis akurat dari fragmen DNA tanpa menggunakan sumber daya sel inang, yaitu mikroba hidup.

Pada tahap pertama, dengan menggunakan enzim khusus, salinan materi yang dipelajari diulang (fragmen DNA berulang). Tahap kedua adalah penentuan kepemilikan sampel ini untuk jenis patogen tertentu. Setelah mengetahui siapa yang bersalah karena infeksi, dokter memiliki kesempatan untuk meresepkan pengobatan yang ditargetkan untuk pasien yang menderita pielonefritis.

Diagnostik molekuler yang akurat dari PCR memungkinkan untuk menentukan keberadaan agen penyebab, bahkan jika hanya beberapa molekul DNA yang ada dalam sampel.

Indikator utama tes darah dalam diagnosis pielonefritis

Jika kasusnya tidak terlalu membingungkan dan Anda hanya perlu mengkonfirmasi diagnosis yang ditetapkan oleh tes urin, dan mereka lebih diprioritaskan dalam kaitannya dengan tes darah, maka tidak ada kebutuhan diagnostik untuk memeriksa di laboratorium daftar panjang penanda darah (indikator). Parameter sinyal yang cukup yang diperlukan untuk mengkonfirmasi pielonefritis adalah:

  • ESR,
  • hemoglobin
  • rumus leukosit
  • jumlah sel darah putih total
  • konten kreatinin
  • tingkat protein plasma
  • keseimbangan elektrolit.

Empat parameter pertama belajar dari klinis, tiga terakhir - dari analisis biokimia darah.

Analisis ESR adalah penanda kunci yang tidak spesifik (tidak akurat) untuk mendeteksi setiap fokus inflamasi dalam tubuh (itu akan membantu untuk secara akurat menentukan keberadaan proses, tetapi tidak akan menunjukkan lokasi kursus). Dengan kecepatan berapa eritrosit diendapkan (diendapkan) ke bagian bawah tabung khusus, dengan penggaris diukur dalam milimeter dalam satu jam. Reaksi sel darah merah semacam itu dikaitkan dengan fakta bahwa protein tertentu dapat merekatkan eritrosit ke dalam konglomerat (tumpukan) yang lebih berat daripada sel tunggal dan oleh karena itu menetap lebih cepat. Tingkat jatuhnya kelompok-kelompok eritrosit terpaku memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang keberadaan dan intensitas peradangan, karena mampu mencerminkan konsentrasi protein inflamasi dalam plasma darah, semakin tinggi itu, semakin kuat peradangan dan semakin tinggi ESR.

Di bawah aksi protein inflamasi, yang menghasilkan lebih banyak, semakin intens proses, eritrosit saling menempel dalam kelompok yang jatuh ke bagian bawah tabung lebih cepat daripada sel-sel individual, dan ini meningkatkan ESR

Pada pielonefritis akut, ESR dapat meningkat 2–2,5 kali.

  • untuk anak-anak:
    • bayi baru lahir - 0–2;
    • hingga satu tahun - 4–10;
    • 1–17 tahun - 0–15;
  • untuk pria:
    • Usia 17–50 tahun - 2–15;
    • setelah 50 tahun - 2–20;
  • untuk wanita:
    • Usia 17–50 tahun - 2–20;
    • setelah 50 tahun - 2–30 mm / jam;
  • setelah 60 tahun, batas atas norma ESR dihitung dengan rumus:
    • untuk pria - usia dibagi 2;
    • untuk wanita, tambahkan 10 dengan jumlah tahun dan bagi dengan dua.
Tes darah untuk ESR menunjukkan adanya peradangan, jika tingkat sedimentasi eritrosit tinggi

Sel darah putih

Nilai dari jumlah total leukosit dan formula leukosit adalah penanda penting dari proses inflamasi (pielonefritis).