Aplasia ginjal: apa penyebab penyakit, diagnosis dan metode pengobatan

Potensi

Aplasia ginjal adalah suatu patologi, dalam hal ini ada kekurangan ginjal (itu terjadi baik satu dan dua). Kasus ketika kedua ginjal hilang, penyakit ini dianggap kasuistik atau fatal. Seseorang tidak akan bertahan tanpa kedua ginjal.

Tetapi tidak adanya satu ginjal (kanan atau kiri) adalah umum, terutama pada orang yang menderita kelainan ginjal. Dalam kasus seperti itu, ginjal ini sedikit meningkat dalam ukuran untuk melakukan fungsi dan tidak ada.

Apa tanda-tandanya?

Ya, aplasia ginjal dianggap sebagai penyakit serius. Tetapi hal yang paling menarik adalah bahwa gejalanya dapat sepenuhnya memberi pasien apa-apa untuk mengetahui tentang patologi, sebelum timbulnya penyakit.

Jika penyakit itu bermanifestasi, maka Anda harus memperhatikan pengurangan air seni, dan kadang-kadang sampai ketiadaan.

Penting untuk mengetahui bahwa dengan tidak adanya satu ginjal, ureter mungkin juga tidak. Ada kasus ketika tidak ada kelenjar adrenal, yang bertanggung jawab untuk produksi hormon dan terletak di atas masing-masing ginjal. Penting untuk disadari di sini bahwa penyakit lain yang sama pentingnya akan menderita.

Untuk mencurigai tidak adanya ginjal kanan atau kiri, Anda perlu memperhatikan kolik ginjal. Jahitan rasa sakit di ginjal dapat berkembang selama urolithiasis, kadang-kadang ada juga kekurangan urin atau penurunan jumlahnya.

Bentuk-bentuk berikut dari aplasia ginjal dibedakan:

  • Tidak ada bawaan ginjal kanan atau kiri (agenesis satu ginjal);
  • Ketiadaan kongenital dua ginjal sekaligus (agenesis dua ginjal).

Apa penyebab aplasia?

Alasan utama untuk pengembangan patologi ini diamati selama perkembangan janin dan organ-organnya. Pada titik tertentu, untuk alasan tertentu, pengembangan satu atau dua ginjal hanya berhenti.

Faktor yang berkontribusi untuk menghentikan perkembangan ginjal dan janin:

  • Merokok selama kehamilan (bahkan menghirup asap tembakau dapat menyebabkan patologi);
  • Minum alkohol dan obat-obatan selama persalinan;
  • Menghirup zat beracun, logam berat seperti merkuri atau timbal;
  • Radiasi, kemoterapi.

Ingat, kehidupan anak Anda dan kesehatannya sepenuhnya bergantung pada Anda sepenuhnya. Jika Anda mencurigai adanya komplikasi dalam perkembangan janin dan organnya, Anda harus pergi ke rumah sakit.

Bagaimana cara diagnosa?

Sayangnya, aplasia ginjal kanan atau kiri hanya dapat dideteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan ultrasound perut. Pemeriksaan sistem genitourinari dapat dilakukan untuk penyakit-penyakit berikut: pielonefritis, sistitis, glomerulonefritis.

Metode yang memungkinkan untuk menentukan tidak adanya satu atau dua ginjal:

  • USG (ultrasound) dari ginjal;
  • Renal X-ray (dilakukan karena suntikan agen kontras);
  • Angiografi ginjal;
  • Cystoscopy.

Sistoskopi sering digunakan karena merupakan metode sederhana yang didasarkan pada fakta bahwa tabung logam yang dilengkapi dengan optik dimasukkan ke dalam kandung kemih. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk melihat aplasia kongenital pada ginjal kiri atau kanan.

Pengobatan penyakit

Dengan demikian, kecemasan dan perawatan khusus tidak memerlukan aplasia ginjal kiri atau kanan, karena satu ginjal dapat dengan mudah mengelola keduanya untuk dirinya sendiri dan untuk ginjal yang hilang. Jika dokter meresepkan obat-obatan, mereka tidak boleh dibuat oleh tubuh kita, dan juga tidak beracun.

Hentikan semua kebiasaan buruk, karena mereka membunuhmu. Jika Anda tidak memiliki ginjal, Anda perlu lebih dari sebelumnya untuk memantau kesehatan Anda, berpakaian hangat sehingga tidak ada proses peradangan. Selama penyakit saluran kemih harus segera menghubungi rumah sakit untuk meminta bantuan.

Usia ginjal

Usia ginjal - salah satu patologi paling mencolok yang dapat ditemukan di tubuh manusia. Hal ini ditandai dengan tidak adanya satu ginjal, serta kaki-kakinya. Pelanggaran ini terjadi sejak lahir.

Bentuk lain dari patologi (aplasia ginjal) terjadi karena gangguan intrauterin. Ginjal terbentuk dalam bentuk tunas organ yang belum berkembang. Meskipun pelestarian lengkap ureter dan pembuluh darah, beban sistem ginjal sepenuhnya didasarkan pada pekerjaan hanya satu, ginjal yang sehat dan sepenuhnya terbentuk.

Bentuk paling umum dari penyakit ini adalah agenesis ginjal kanan atau kiri. Sangat jarang menemukan ketidakhadiran pasangan dari suatu organ, yang pasti mengarah pada kematian bayi pada jam-jam pertama setelah kelahiran.

Penyebab patologi

Faktor-faktor berikut dapat memprovokasi terjadinya penyakit:

  1. Adanya diabetes pada ibu hamil.
  2. Penyakit menular yang dibawa oleh seorang wanita selama kehamilan (penyakit yang paling umum yang membahayakan kesehatan ibu dan janin adalah flu).
  3. Daya tarik berlebihan wanita dengan obat kontrasepsi sesaat sebelum onset kehamilan adalah jalur langsung ke patologi ginjal pada anak.
  4. Gangguan endokrin pada seorang wanita. Disfungsi tiroid yang paling umum dan adenoma hipofisis.
  5. Jenis kelamin wanita yang promiscuous dan, sebagai akibatnya, munculnya penyakit-penyakit kelamin.
  6. Meningkatnya cinta seorang wanita terhadap minuman beralkohol.

Dari semua poin di atas tentu harus menyadari ginekolog yang hadir!

Gejala

Usia ginjal dapat terjadi sangat sedikit dan sering terdeteksi tidak pada masa kanak-kanak, tetapi pada usia yang lebih dewasa. Selama kehamilan seorang wanita, dokter yang berpengalaman dapat mendeteksi patologi di tubuh bayi yang belum lahir selama pemeriksaan rutin janin. Ini diproduksi oleh ultrasound, computed tomography atau urografi.

Tanda pertama genesis ginjal adalah gangguan yang tidak khas pada pembentukan janin:

  • lokasi telinga yang terlalu rendah;
  • deformasi telinga;
  • hidung terlalu lebar atau datar;
  • wajah bengkak;
  • besar, dahi menonjol;
  • sejumlah besar lipatan di kulit;
  • cacat tungkai bawah;
  • bentuk perut abnormal;
  • hiperplasia pulmonal.

Jika seorang anak lahir dengan agenesis ginjal, hari-hari pertama dalam hidupnya disertai dengan muntah, hipertensi, poliuria, gagal ginjal dan dehidrasi berat.

Agenesis pada anak-anak ditandai dengan peningkatan yang signifikan pada ginjal yang sehat karena kerjanya yang terlalu aktif dalam mode ganda. Anak memiliki penampilan yang tidak sehat, struktur sistem kemih juga dapat terganggu secara signifikan.

Jika penyakit tidak dapat ditentukan pada tahap awal, maka pada usia yang lebih dewasa, dalam banyak kasus terdeteksi secara kebetulan, ketika mendiagnosis gangguan lain dalam fungsi tubuh. Agenesis dan aplasia tidak ditandai oleh gejala karakteristik. Dengan bentuk agenesis bilateral, pasien mengalami gagal ginjal, poliuria, dan hipertensi.

Jenis patologi

Pisahkan beberapa bentuk patologi:

  1. Aplasia ginjal kanan. Menandai aplasia ginjal di sisi kanan, disfungsi parsial organ.
  2. Aplasia ginjal kiri. Patologi dilokalkan di sisi kiri. Organ dibentuk ke tahap tunas yang belum berkembang, sementara semua fungsi vital tidak aktif.
  3. Agenesis ginjal di sisi kanan.
  4. Agenesis ginjal kiri. Agenesis ginjal kiri adalah ketiadaan total organ di sisi kiri.
  5. Patologi bilateral. Bentuk patologi yang paling berbahaya ditandai dengan tidak adanya kedua ginjal. Ditemani oleh angka kematian yang tinggi - bayi lahir mati atau meninggal pada hari-hari pertama kehidupannya. Ketika suatu penyakit terdeteksi pada waktunya, adalah mungkin untuk menyelamatkan kehidupan dengan memindahkan ginjal ke bayi.

Diagnostik

Jika diduga ada agenesis ginjal, perlu untuk berkonsultasi dengan nephrologist. Untuk diagnosis yang akurat, dokter merujuk pasien ke pemeriksaan yang dijadwalkan. Ini dilakukan sebagai berikut:

  • X-ray renal angiography;
  • computed tomography spiral;
  • pencitraan resonansi magnetik.

Teknologi medis modern memungkinkan studi menyeluruh tentang tubuh manusia dan diagnosis yang paling akurat. Dalam kasus agenesis ginjal, pemeriksaan hanya mungkin dilakukan dengan melaksanakan tiga metode yang tercantum di atas. Agenesis ginjal tidak didiagnosis dengan cara lain!

Metode pengobatan

Dalam pengobatan, dua metode mengobati patologi digunakan: antibakteri, terapi suportif dan intervensi bedah. Perlu dicatat bahwa terapi pemeliharaan bersifat sementara, memungkinkan tubuh untuk lebih mudah mengatasi beban di hadapan satu ginjal yang sehat. Pada akhirnya, penyakit ini membutuhkan operasi dengan transplantasi ginjal.

Jika agenesis terdeteksi pada tahap awal, maka transplantasi merupakan ancaman serius bagi kehidupan anak. Dengan operasi yang sukses, bayi memiliki setiap kesempatan kehidupan yang panjang dan memuaskan.

Kehidupan setelah transplantasi ginjal

Setelah operasi, diperlukan setidaknya enam bulan bagi tubuh baru untuk berakar. Periode ini disertai dengan rasa sakit yang sangat akut. Analgesik dapat diresepkan oleh dokter Anda. Secara bertahap, ketidaknyamanan itu hilang sepenuhnya dan rasa sakit reda.

Setelah transplantasi ginjal, penting untuk diingat bahwa sepanjang sisa hidup Anda, Anda harus mengikuti sejumlah aturan:

  1. Tubuh perlu diperkuat, pengerasan dan jalan-jalan sore akan membantu.
  2. Kepatuhan ketat untuk diet khusus.
  3. Benar-benar menghilangkan aktivitas fisik yang berat.
  4. Dalam kasus penyakit yang muncul, perlu hati-hati memilih obat.
  5. Untuk meminimalkan pengalaman gugup dan stres.
  6. Penolakan kebiasaan buruk, pertama-tama dari mengonsumsi alkohol, merokok, penggunaan zat narkotika.
  7. Pemeriksaan sistematis ginjal.

Perlu dicatat bahwa kulit dapat membantu ginjal untuk mengatasi beban, karena bagian dari kelembaban dikeluarkan dari tubuh melalui kulit. Dokter yang berpengalaman merekomendasikan mengunjungi sauna atau mandi secara berkala.

Hargailah kesehatan mereka - jaminan kesejahteraan. Setelah perawatan, sangat dilarang untuk membebani tubuh, khususnya sistem ginjal.

Nutrisi diet dengan agenesis ginjal

Fakta bahwa seseorang mengkonsumsi makanan, secara signifikan mempengaruhi kesehatannya. Di hadapan patologi seperti agenesis, serta setelah transplantasi organ, perlu untuk mengamati diet yang benar.

Transisi ke diet harus bertahap. Perubahan diet yang tiba-tiba dapat mempengaruhi kesehatan dan menyebabkan stres di dalam tubuh. Dasar dari diet - makanan sehat dan penolakan lengkap berbahaya, negatif mempengaruhi kerja produk ginjal.

Tabel ini berisi daftar produk yang diizinkan dan dilarang:

Aplasia ginjal - anomali anatomi bawaan

Obat tahu banyak anomali anatomi yang bawaan atau diperoleh. Di antara malformasi kongenital ginjal, aplasia kadang-kadang ditemukan - penyakit yang agak serius yang bisa berakibat fatal.

Aplasia ginjal

Aplasia ginjal adalah anomali kongenital, di mana salah satu ginjal tidak berkembang sepenuhnya dan sebagai gantinya, tunas yang kurang berkembang terletak di tempat organ, ia tidak memiliki struktur normal, itulah sebabnya mengapa ginjal tidak mampu melakukan fungsinya. Dalam situasi seperti itu, ginjal yang sehat membebankan kewajiban pada yang terbelakang, mengakibatkan hipertrofi jaringannya, karena aktivitas kompensasi.

Dalam klasifikasi penyakit internasional menurut ICD-10, kode aplasia ginjal adalah Q60. Dua kali lebih sering terjadi patologi pada anak laki-laki. Secara umum, frekuensi terjadinya aplasia ginjal adalah 1 kasus per 700-1200 bayi baru lahir. Untuk aplasia ditandai dengan tidak adanya kaki dan panggul, atau mereka tidak sepenuhnya terbentuk.

Dalam beberapa sumber, aplasia disamakan dengan agenesis, namun, kondisi ini agak berbeda.

Aplasia bisa unilateral, sering mempengaruhi ginjal kiri. Meskipun ada kasus lesi bilateral. Dalam hal ini, anak itu tidak layak. Bayi yang baru lahir saat lahir ini sangat kurus dan akan segera mati.

Alasan pengembangan

Tidak mungkin untuk menentukan mengapa janin berhenti berkembang pada periode tertentu perkembangan intrauterin pada janin. Untuk alasan yang tidak diketahui, saluran metanefros tidak berkembang menjadi blastema metanefrogenik. Biasanya, ureter pada aplasia ginjal tetap terbentuk secara normal, meskipun kadang-kadang juga tidak berkembang atau sama sekali tidak ada.

Pada anak laki-laki, bersama dengan tidak adanya ureter, masalah seperti penurunan atau tidak adanya testis, formasi kistik pada testis dan tidak adanya korda spermatika terjadi.

Para ahli mencatat bahwa faktor-faktor seperti berikut ini mempengaruhi perkembangan patologi:

  1. Kerentanan genetik terhadap patologi;
  2. Radioterapi wanita hamil;
  3. Jika wanita hamil menderita diabetes;
  4. Adanya patologi asal infeksi seperti rubella atau influenza pada trimester pertama kehamilan;
  5. Riwayat wanita hamil dengan sifilis dan patologi lain dari asal kelamin;
  6. Kecanduan alkohol;
  7. Penggunaan kontrasepsi hormonal yang tidak terkontrol.

Bahkan, aplasia ginjal adalah anomali kemih dari sifat bawaan. Dalam kasus yang parah, janin bisa mati sebelum lahir. Dengan bentuk kompensasi, aplasia mungkin tidak bermanifestasi sama sekali, dan patologi hanya terdeteksi selama pemeriksaan. Terkadang perubahan aplastik berlangsung secara bertahap dan terungkap sudah pada usia yang cukup dewasa.

Symptomatology

Ada beberapa jenis aplasia ginjal:

  • Bentuk bilateral dari anomali dianggap benar-benar tidak sesuai dengan kehidupan, anak-anak dengan lesi seperti itu segera mati setelah lahir. Anda dapat menyelamatkan anak melalui transplantasi ginjal atau dengan bantuan hemodialisis permanen;
  • Aplasia ginjal kanan dianggap yang paling menguntungkan, dari sudut pandang prognostik. Biasanya, dalam situasi seperti itu, ginjal kiri mengasumsikan semua tanggung jawab organ yang tepat, oleh karena itu gejala negatif mungkin tidak ada. Kadang-kadang aplasia sisi kanan terdeteksi dalam diagnosis nefropatologi atau hipertensi persisten;
  • Aplasia ginjal kiri dianggap lebih tidak baik, karena dengan keterbelakangan fungsi ginjal kiri, ginjal kanan mengambil alih, yang dianggap kurang fungsional dan lebih bergerak. Aplasia ginjal sisi kiri pada pria biasanya disertai dengan keterbelakangan struktur yang berdekatan seperti kandung kemih, prostat, korda spermatika, atau testis. Gambaran dari aplasia ginjal kiri adalah seringnya kompatibilitas dengan keterbelakangan paru-paru. Perempuan memiliki anomali semacam itu terdeteksi lebih jarang, tetapi juga disertai kelainan dari struktur yang berdekatan seperti bikornu rahim atau aplasia dari tubuh ibu, tidak adanya ureter atau pelengkap, dua kali lipat dari vagina, keterbelakangan partisi di dalam rahim.

Aplasia ginjal kiri

Secara umum, dengan cacat seperti itu, manifestasi tersebut dicatat:

  1. Oligoanuria - mengurangi jumlah urin dan bahkan hilang sepenuhnya;
  2. Keterbelakangan ureter;
  3. Anomali kelenjar adrenal;
  4. Kolik ginjal pada bagian lesi yang disebabkan oleh proliferasi jaringan berserat;
  5. Menarik rasa pegal di perut bagian bawah;
  6. Hipertensi persisten;
  7. Kadang-kadang rasa sakit dari sisi ginjal yang normal dapat terganggu, yang dikaitkan dokter dengan peningkatan ukurannya.

Jika aplasia parah, maka gagal ginjal berkembang, atau keracunan tubuh terjadi dengan metabolitnya sendiri. Kemudian kondisi pasien memburuk, hampir semua sistem tubuh mulai berfungsi sebentar-sebentar.

Diagnostik

Prosedur diagnostik untuk mendeteksi aplasia ginjal, terlepas dari sisi letak anomali, meliputi:

  • Pemeriksaan USG;
  • X-ray ginjal;
  • Angiografi ginjal;
  • Tes laboratorium urin;
  • Spiral computed tomography;
  • Angiografi resonansi magnetik, dll.

Perawatan dan prognosis

Perawatan, dengan demikian, dengan aplasia ginjal tidak diperlukan. Pasien harus diberikan diet seumur hidup, yang tujuannya adalah untuk mengurangi beban dari ginjal yang sehat. Jika patologi disertai dengan hipertensi persisten, maka pengobatan dengan penggunaan obat diuretik cahaya diperlukan.

Juga perlu untuk mengamati langkah-langkah pencegahan terhadap infeksi bakteri pada ginjal. Sistem kekebalan juga membutuhkan dukungan sehingga kemungkinan agen viral atau bakteri patogen yang masuk ke tubuh sangat minim. Dalam kasus yang sangat parah, transplantasi diperlukan.

Pada pasien dengan aplasia ginjal, kecacatan dapat ditegakkan dalam kasus ketika fungsi ginjal tunggal menurun, yang disertai dengan gejala yang jelas dari gagal ginjal. Meskipun cacat dalam patologi seperti itu tidak selalu diberikan, pasien dibebaskan dari tentara dengan memindahkannya langsung ke cadangan.

Apa itu aplasia ginjal?

Aplasia ginjal adalah anomali kongenital, yang merupakan keterbelakangan dari ginjal. Ginjal hanyalah sebuah kelainan, tidak memiliki struktur dan struktur yang normal. Fungsi organ yang hilang dilakukan oleh ginjal kedua, yang sebagai akibat dari hal ini secara signifikan meningkatkan ukuran. Aplasia terjadi dalam dua bentuk: besar dan kecil. Dengan bentuk kecil di hadapan sejumlah kecil nefron yang berfungsi dalam mode normal. Ureter menjadi lebih tipis, tidak mencapai parenkim ginjal. Dengan bentuk yang besar, ureter benar-benar tidak ada, dan bukannya ginjal hanya ada jaringan fibrolipomatoznoy dengan kista kecil. Ketika aplasia ginjal hilang panggul dan kaki, atau mereka, tetapi tidak terbentuk, sebagaimana mestinya.

Deskripsi patologi

Aplasia ginjal lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan. Patologi ini berkembang di sekitar 1 bayi baru lahir dari 700-1200 anak-anak.

Keterbelakangan ginjal terjadi pada kasus di mana duktus duktus tidak tumbuh sebesar yang diperlukan. Secara umum, berkembang dari metanephrogenic blastema dan penonjolan duktus Wolf. Pada aplasia ginjal, duktus tidak tumbuh menjadi blastema metanefrogenik.

Pada anak laki-laki, anomali ini disertai dengan tidak adanya vas deferens, hipoplasia atau tidak adanya testis dari sisi yang sama dengan anomali ginjal, dan patologi vesikula seminalis. Pada anak perempuan, aplasia ginjal dapat disertai dengan penurunan ukuran rahim dan perkembangan vagina yang rusak.

Penyebab

Ada beberapa alasan dan prasyarat sebagai hasil dari perkembangan patologi ini. Mereka telah secara klinis didirikan dan dikonfirmasi oleh penelitian. Ini termasuk faktor-faktor berikut:

  • predisposisi genetik;
  • sering menggunakan alkohol, alkoholisme;
  • mengambil obat hormonal;
  • iradiasi seorang wanita selama kehamilan;
  • penyakit infeksi pada ibu (rubella, flu) selama trimeter pertama;
  • diabetes pada ibu;
  • penyakit menular seksual (sifilis, dll.).

Aplasia ginjal kanan dan kiri

Patologi ginjal kanan lebih umum daripada kiri. Aplasia ginjal kanan tidak dapat memanifestasikan dirinya secara klinis untuk waktu yang lama atau bahkan seumur hidup. Deteksi anomali terjadi lebih sering secara kebetulan. Ginjal kiri sepenuhnya mengasumsikan fungsi ginjal kanan. Patologi ginjal ini memiliki prognosis yang agak menguntungkan jika ginjal kiri benar-benar sehat dan berfungsi normal. Pasien seperti itu dengan satu ginjal menjalani kehidupan yang utuh.

Aplasia ginjal kiri sering disertai dengan patologi perkembangan organ lain, misalnya kandung kemih. Mungkin juga ureter alat kelamin terbelakang, paru-paru. Pada aplasia sisi kiri, ginjal kanan mengasumsikan semua fungsi ginjal, yang meningkatkan ukurannya. Tapi dia mungkin terpengaruh oleh perubahan kistik.

Gejala

Kehadiran patologi dapat menunjukkan rasa sakit di ginjal yang terkena atau di daerah selangkangan. Tidak adanya lubang ureter adalah tanda kelainan. Mungkin juga kehilangan duktus sperma, sementara erupsi sperma menyakitkan. Dapat mengembangkan gangguan dalam pekerjaan sistem reproduksi pria.

Pada wanita, bersama dengan kelainan ginjal, mungkin ada keterbelakangan uterus dan vagina, atau formasi yang salah. Seperti gejala patologi lainnya, ada kurangnya kelenjar adrenal.

Dalam beberapa kasus, aplasia bilateral ginjal berkembang, yang hampir selalu tidak sesuai dengan kehidupan. Gejalanya adalah hipertensi dan gagal ginjal.

Sebagai gejala tambahan keterbelakangan ginjal, mungkin ada perut besar, kulit melipat dan kelengkungan kaki, keterbelakangan paru-paru, dll.

Mendiagnosis

Patologi didiagnosis menggunakan pemeriksaan USG pasien. Diagnosis banding dilakukan menggunakan retrograde pyelography atau aortography, dan cystoscopy juga dapat digunakan. Studi tambahan yang digunakan dalam diagnosis dapat dihitung tomografi dan urografi.

Pengobatan

Jika aplasia ginjal tidak menampakkan dirinya sendiri dan tidak mengganggu pasien, perawatan mungkin tidak diperlukan, asalkan fungsi ginjal yang sehat normal.

Pasien harus dipantau secara teratur oleh dokter yang hadir dengan tes skrining.

Jika ada keluhan dari pasien, dia diresepkan obat seumur hidup. Ini adalah obat antibakteri dan obat yang ditujukan untuk menurunkan tekanan darah.

Perawatan radikal adalah transplantasi organ. Perawatan ini cukup efektif dalam banyak kasus.

Aplasia ginjal

Aplasia ginjal adalah bentuk agenesis organ. Agenesis adalah suatu kondisi patologis, karena ginjal dan kaki (ureter dan pembuluh) sama sekali tidak ada sejak lahir. Aplasia menyiratkan kerusakan intrauterin, di mana ureter dan pembuluh darah diawetkan, ginjal bertindak sebagai tunas belum dewasa, tidak dapat melakukan fungsinya. Beban pada saat yang bersamaan menuju ke pasangan tubuh yang sehat, hipertrofi karena kebutuhan untuk melakukan pekerjaan tambahan.

Mekanisme pengembangan dan penyebab patologi

Ternyata insidensi penyakit adalah 1 kasus per 1.200 anak dan dewasa. Kondisi patologis berkembang karena fakta bahwa duktus metanefro tidak cukup berkembang, tidak berkembang menjadi metanephrogenic blastema. Cacat disertai dengan ureter yang normal atau singkat, kadang-kadang ketiadaannya didiagnosis. Agenesis dan aplasia berhubungan dengan malformasi janin. Seringkali bayi dengan fitur seperti itu meninggal di dalam rahim atau tepat setelah lahir. Jika ginjal kedua mengkompensasi organ yang hilang, patologi dapat diidentifikasi secara kebetulan pada usia yang lebih tua ketika memeriksa organ lain. Kadang-kadang gejala penyakit berkembang sangat lambat, cacat ditemukan pada orang tua.

Siapa yang berisiko

Kondisi berikut dianggap memprovokasi faktor-faktor patologi:

  • faktor keturunan;
  • transfer influenza, rubella dan penyakit menular lainnya oleh ibu pada trimester pertama kehamilan;
  • penggunaan obat kontrasepsi jangka panjang sebelum kehamilan;
  • kehadiran penyakit pada sistem endokrin;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • transfer penyakit menular seksual.

Faktor-faktor di atas perlu dipertimbangkan oleh dokter yang hadir selama kehamilan.

Jenis agenesis dan aplasia

Dalam praktek medis, ada beberapa bentuk patologi:

  • cacat bilateral (ketiadaan total kedua ginjal) - kondisi ini disertai dengan kematian janin sebelum kelahiran atau dalam beberapa jam pertama setelah lahir;
  • agenesis ginjal kanan - disertai dengan tidak adanya organ di sisi kanan. Pada saat yang sama, ginjal kiri mengasumsikan fungsi kompensasi;
  • agenesis ginjal kiri - tidak adanya organ di sisi kiri;
  • aplasia ginjal kanan - organ di sisi kanan sebagian terbentuk, yaitu tunas tanpa struktur ginjal vital;
  • aplasia ginjal kiri - tidak adanya ginjal di sisi kiri.

Agenesis ginjal kanan lebih umum. Dalam banyak kasus, wanita menderita karena keburukan. Para ilmuwan menyarankan bahwa fitur ini diamati karena fakta bahwa organ yang tepat lebih kecil, lebih pendek dan lebih mobile. Cacat di sisi kanan sering dimanifestasikan dari bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak. Pada saat yang sama, gejala-gejala berikut ini diamati:

  • sering terjadi regurgitasi pada bayi;
  • poliuria;
  • dehidrasi;
  • terjadinya kejang hipertensi;
  • perkembangan cepat gagal ginjal.

Itu penting! Malformasi di sisi kanan sering tidak disadari, didiagnosis secara kebetulan.

Dalam aplasia sisi kanan, gejala tidak begitu terasa. Kondisi ini dianggap lebih menguntungkan bagi kehidupan. Jika ginjal kiri sepenuhnya mengkompensasi tidak adanya ginjal kanan, tanda-tanda klinis mungkin tidak muncul sama sekali. Dalam kasus yang jarang terjadi, nefropati, hipertensi, dan beberapa kondisi lain berkembang di aplasia ginjal kanan.

Agenesis sisi kiri berlangsung lebih keras, karena ginjal kanan dipaksa untuk mengambil beban utama pada dirinya sendiri. Organ ini berbeda dari pasangan kiri dalam ukuran dan mobilitas yang lebih kecil. Gejala kelainan pada sisi kiri meliputi:

  • sering nyeri di area selangkangan;
  • kesulitan dalam ejakulasi;
  • pelanggaran fungsi seksual;
  • infertilitas;
  • impotensi.

Aplasia organ sisi kiri jarang didiagnosis, persentase di antara semua kasus penyakit tidak lebih dari 7. Seringkali, patologi dicatat dengan latar belakang keterbelakangan organ-organ lain di ruang anatomis dari peritoneum. Lebih sering, jenis patologi ini didiagnosis pada pria, disertai oleh agenesis vas deferens, defek vesikula seminalis, dan gangguan perkembangan kandung kemih. Pada wanita, disertai dengan keterbelakangan dari pelengkap uterus, ureter, partisi uterus. Di ginjal kanan, timbulnya aplasia sisi kiri, kista sering terdeteksi, sementara struktur organ dekat dengan normal.

Gejala penyakit

Manifestasi klinis dari aplasia ginjal berbeda dari gejala agenesis dengan intensitas yang lebih rendah. Seringkali patologi tidak bergejala. Tanda-tanda yang lebih jelas dari cacat dengan aplasia ginjal kiri:

  • peningkatan jumlah urin;
  • sering bepergian ke toilet;
  • muntah;
  • peningkatan tekanan yang tidak rentan terhadap obat antihipertensi;
  • kerutan tubuh;
  • sindrom nyeri memanjang ke punggung bawah, sakrum;
  • perkembangan gangguan seksual pada pria;
  • deteriorasi kesehatan umum;
  • pembengkakan wajah.

Gejala berikut membantu mendeteksi patologi pada anak:

  • wajah bengkak;
  • hidung lebar dengan punggung tegak;
  • telinga rendah;
  • peningkatan ukuran perut;
  • kehadiran lipatan di kulit;
  • mata yang lebar.

Tanda-tanda ini tidak selalu menunjukkan adanya cacat, tetapi bisa menjadi sinyal dalam kondisi patologis.

Bagaimana patologi ditemukan

Diagnosis patologi dimulai dengan pemeriksaan pasien dan pengumpulan anamnesis. Dokter mencatat keluhan pasien. Dalam keadaan apa gejala pertama muncul, apakah kelainan anatomi lainnya menyertai aplasia.

Aplasia ginjal penting untuk membedakan dari kondisi seperti hipoplasia, agenesis dan organ nonfungsi. Untuk diagnostik, aortografi digunakan, dengan mana organ yang tidak berfungsi dibedakan dari aplasia. Untuk mengidentifikasi cacat memungkinkan angiografi ginjal, computed tomography spiral, pencitraan resonansi magnetik. Ultrasound dan sinar-X digunakan untuk menilai keadaan ginjal yang sehat. Untuk mendapatkan informasi tentang kondisi tubuh, hitung darah lengkap, tes urin, dan penyemaian bakteriologis dari pelet urin yang ditentukan.

Bagaimana pengobatan wakil

Langkah-langkah terapeutik ditunjukkan kepada pasien dalam kondisi berikut:

  • sering sakit parah di area ginjal;
  • terjadinya hipertensi nefrogenik;
  • refluks dalam saluran kemih terbelakang.

Ketika cacat perawatan ginjal kanan sering tidak diperlukan. Pasien disarankan untuk mengikuti diet yang mengurangi beban pada organ kiri. Nutrisi medis tidak termasuk makanan berlemak, pedas, digoreng, asin, dan diasap. Pasien harus meninggalkan saus pedas, rempah-rempah, jus asam. Dilarang alkohol, minuman berkarbonasi, teh kuat, kopi. Dengan gejala diucapkan resep obat anestetik, diuretik, dekongestan.

Dalam aplasia organ kiri, terapi khusus jarang dilakukan, lebih sering, pengobatan terdiri dalam mengamati langkah-langkah pencegahan yang ditujukan untuk mencegah penyakit infeksi. Fungsi normal seseorang dengan satu ginjal dipastikan dengan mempertahankan kekebalan pada tingkat yang tepat.

Perhatian khusus diberikan kepada anak-anak dengan agenesis bilateral atau aplasia. Perawatan awal patologi tidak dilakukan, karena cacat adalah sebuah kalimat. Obat modern melakukan transplantasi ginjal yang sukses di antara bayi-bayi tersebut. Ini memberi anak kesempatan untuk hidup normal.

Pencegahan patologi selama kehamilan

Untuk kelahiran bayi yang sehat, setiap wanita dalam periode membawa anak dan sebelum hamil harus mengikuti langkah-langkah pencegahan. Ini termasuk:

  • penolakan kebiasaan buruk;
  • perencanaan kehamilan;
  • pengobatan penyakit menular yang tepat waktu dan benar;
  • mengambil obat secara eksklusif dengan resep;
  • ketaatan nutrisi yang tepat;
  • penilaian situasi stres yang memadai.

Ketika cacat terdeteksi, pasien harus mengikuti gaya hidup sehat dan gizi. Jika Anda mengalami rasa sakit dan gejala tidak menyenangkan lainnya, Anda tidak dapat mengobati diri sendiri, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Aplasia ginjal adalah patologi yang parah yang berdampak negatif pada seluruh kehidupan masa depan pasien. Diagnosis penyakit yang tepat waktu dan sikap yang penuh perhatian terhadap kesehatan Anda akan membantu mencegah konsekuensi serius, memimpin gaya hidup yang lengkap.

Aplasia (agenesis) dari ginjal

Agenesis atau aplasia ginjal adalah anomali kuantitatif anatomis, di mana agenesis ginjal adalah ketiadaan lengkap organ, dan istilah aplasia menyiratkan bahwa organ diwakili oleh tunas yang belum berkembang, dirampas dari struktur ginjal normal. Dalam kasus aplasia ginjal, fungsinya dilakukan oleh organ pasangan kedua, yang hipertrofi karena kinerja pekerjaan kompensasi tambahan.

Kode ICD-10

Epidemiologi

Pemeriksaan ultrasound terhadap 280.000 anak usia sekolah menentukan bahwa aplasia ginjal terjadi dengan frekuensi 1 per 1200 orang (0,083%).

Penyebab aplasia ginjal (agenesis)

Agenesis atau aplasia ginjal terjadi ketika duktus metanephros tidak tumbuh ke metanephrogenic blastema. Dalam hal ini, ureter mungkin normal, pendek, atau sama sekali tidak ada. Ketiadaan ureter lengkap dikombinasikan pada pria dengan tidak adanya vas deferens, perubahan kistik dari vesikula seminalis, hipoplasia atau tidak adanya testis pada sisi yang sama, hipospadia terkait dengan karakteristik morfogenesis embrionik.

Kedua agenesis ginjal dan aplasia ginjal dianggap anomali sistem kemih, malformasi kongenital. Abnormalitas anatomi yang parah dapat menyebabkan kematian janin dalam uterus, lebih banyak kasus kompensasi yang tidak dimanifestasikan oleh tanda-tanda klinis dan dideteksi selama pemeriksaan dispensary atau secara acak. Beberapa kelainan anatomi dapat berkembang secara progresif sepanjang hidup dan didiagnosis di usia tua. Juga, agenesis atau aplasia dapat memprovokasi penyakit ginjal, hipertensi atau pielonefritis.

Anomali sistem kemih beragam, mereka dibagi ke dalam kategori - kuantitatif, anomali posisi, anomali hubungan dan patologi struktur ginjal. Agenesis ginjal bilateral adalah ketiadaan total dari organ yang berpasangan, yang untungnya jarang ditemukan dan didiagnosis. Patologi ini tidak kompatibel dengan kehidupan. Seringkali ada ketidakhadiran sepihak atau keterbelakangan ginjal.

Agenesis ginjal diketahui dari zaman kuno, dalam salah satu karyanya, Aristoteles menggambarkan kasus-kasus di mana makhluk hidup bisa ada tanpa limpa atau ginjal tunggal. Pada Abad Pertengahan, dokter juga tertarik dengan patologi ginjal anatomi, dan bahkan upaya dilakukan untuk menggambarkan aplasia (keterbelakangan) ginjal pada anak secara detail. Namun, dokter tidak melakukan penelitian besar penuh, dan hanya pada awal abad terakhir, Profesor N.N. Sokolov menetapkan frekuensi anomali ginjal yang ditemui. Obat modern telah mengkonkretkan statistik dan menyajikan data pada indikator ini - agenesis dan aplasia di antara semua patologi sistem kemih adalah 0,05%. Itu juga menemukan bahwa keterbelakangan ginjal paling sering mempengaruhi pria.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang memprovokasi berikut dianggap secara klinis ditetapkan dan dikonfirmasi secara statistik:

  • Predisposisi genetik.
  • Penyakit infeksi pada wanita di trimeter pertama kehamilan - rubella, flu.
  • Radiasi pengion dari wanita hamil.
  • Asupan kontrasepsi hormonal yang tidak terkontrol.
  • Diabetes pada wanita hamil.
  • Alkoholisme kronis.
  • Penyakit kelamin, sifilis.

Gejala-gejala dari aplasia (agenesis) ginjal

Pada wanita, malformasi dapat dikombinasikan dengan uterus unicornuate atau bicornuate, hipoplasia rahim, dan keterbelakangan vagina (sindrom Rokitansky-Kyustera-Haser). Tidak adanya kelenjar adrenal ipsilateral menyertai agenesis ginjal pada 8-10% kasus. Dengan anomali ini, hampir selalu, hipertrofi kompensasi dari ginjal lateral kontralateral diamati. Aplasia bilateral dari ginjal tidak sesuai dengan kehidupan.

Di mana sakitnya?

Formulir

  • Anomali bilateral (tidak adanya ginjal) - agenesis bilateral atau arsen. Sebagai aturan, janin meninggal dalam kandungan, atau anak yang dilahirkan meninggal pada jam-jam pertama atau hari-hari kehidupan karena gagal ginjal. Metode modern dapat memerangi patologi ini melalui transplantasi organ dan hemodialisis reguler.
  • Agenesis ginjal kanan - agenesis sepihak. Ini adalah cacat anatomis, yang juga merupakan bawaan. Ginjal yang sehat mengambil alih beban fungsional, mengkompensasi ketidakcukupan sebanyak struktur dan ukurannya memungkinkan.
  • Agenesis ginjal kiri adalah kasus identik agenesis ginjal kanan.
  • Aplasia ginjal kanan hampir tidak dapat dibedakan dari agenesis, tetapi ginjal adalah jaringan fibrosa yang belum sempurna tanpa glomeruli ginjal, ureter, dan pelvis.
  • Aplasia ginjal kiri adalah anomali yang identik dengan keterbelakangan ginjal kanan.

Ada juga kemungkinan varian agenesis, di mana ureter dipertahankan dan berfungsi dengan normal, tanpa adanya ureter, manifestasi klinis dari patologi tampak lebih jelas.

Sebagai aturan, dalam praktek klinis, ada anomali sepihak untuk alasan yang dapat dimengerti - agen bilateral tidak kompatibel dengan kehidupan.

Agenesis ginjal kanan

Menurut manifestasi klinis, agenesis ginjal kanan tidak jauh berbeda dari anomali ginjal kiri, namun, ada pendapat dari ahli urologi otoritatif, nephrologists, bahwa tidak adanya ginjal kanan jauh lebih umum daripada agenesis ginjal kiri, dan pada wanita. Mungkin ini karena kekhususan anatomi, karena ginjal kanan sedikit lebih kecil, lebih pendek dan lebih bergerak daripada kiri, biasanya harus berada di bawah, yang membuatnya lebih rentan. Agenesis ginjal kanan dapat bermanifestasi dari hari-hari pertama kelahiran anak, jika ginjal kiri tidak mampu fungsi kompensasi. Gejala agenesis - poliuria (buang air kecil berlebihan), regurgitasi persisten, yang dapat digambarkan sebagai muntah, dehidrasi total, hipertensi, intoksikasi umum dan gagal ginjal.

Jika ginjal kiri mengasumsikan fungsi yang hilang benar, maka agenesis ginjal kanan praktis tidak bermanifestasi secara simtomatik dan ditemukan secara acak. Diagnosis dapat dikonfirmasikan dengan computed tomography, ultrasound, dan urografi. Selain itu, dokter anak, serta orang tua, harus diperingatkan oleh bengkak wajah anak yang berlebihan, hidung lebar pipih (bagian belakang datar hidung dan jembatan lebar), lobus frontal yang sangat kuat, aurik terlalu rendah, mungkin cacat. Hipertororisme okular bukan gejala spesifik yang menunjukkan asal-usul ginjal, tetapi sering menyertainya, serta peningkatan perut, cacat tungkai bawah.

Jika agenesis ginjal kanan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan tidak menunjukkan gejala patologis yang jelas, sebagai suatu peraturan, patologi ini tidak memerlukan perawatan khusus, pasien berada di bawah pengawasan seorang ahli urologi dan menjalani pemeriksaan skrining secara teratur. Tidak akan berlebihan untuk mengikuti diet yang cukup dan mematuhi langkah-langkah pencegahan untuk mengurangi risiko terkena penyakit ginjal. Jika agenesia ginjal kanan disertai dengan hipertensi ginjal persisten atau injeksi ulang urin dari ureter ke ginjal, terapi hipotensi jangka panjang ditentukan, indikasi untuk transplantasi organ adalah mungkin.

Agenesis ginjal kiri

Anomali ini hampir identik dengan agenesia ginjal kanan, kecuali bahwa biasanya ginjal kiri harus sedikit lebih maju daripada ginjal kanan. Agenesis ginjal kiri adalah kasus yang lebih terbebani, karena fungsinya harus dilakukan oleh ginjal kanan, yang lebih mobile dan kurang fungsional di alam. Selain itu, ada informasi, bagaimanapun, tidak dikonfirmasi oleh statistik urologi universal, bahwa agenesis ginjal kiri sering disertai dengan tidak adanya mulut ureter, ini berlaku terutama untuk pasien laki-laki. Patologi seperti ini dikombinasikan dengan agenesis duktus seminalis, hipoplasia kandung kemih dan anomali vesikula seminalis.

Secara visual menyatakan agenesis ginjal kiri dapat ditentukan oleh parameter yang sama dengan agenesis ginjal kanan, yang terbentuk karena malformasi intrauterin kongenital - kurangnya air dan kompresi janin: belakang lebar hidung, mata terlalu lebar (hipertelorisme), orang yang khas dengan sindrom Potter - wajah bengkak dengan dagu terbelakang, telinga rendah, dengan lipatan epikantik yang menonjol.

Agenesis ginjal kiri pada pria lebih jelas dalam arti simtomatologi, itu memanifestasikan dirinya dalam nyeri konstan di daerah selangkangan, nyeri pada sakrum, kesulitan dengan ejakulasi, sering menyebabkan gangguan fungsi seksual, impotensi dan infertilitas. Perawatan yang membutuhkan agenesis ginjal kiri tergantung pada tingkat aktivitas kerja ginjal kanan yang sehat. Jika kompensasi ginjal kanan meningkat dan berfungsi secara normal, maka hanya pengobatan simtomatik yang mungkin, termasuk tindakan pencegahan antibakteri untuk mengurangi risiko pengembangan pielonefritis atau uropathology saluran kemih. Juga membutuhkan registrasi apotek dengan nephrologist, dan pemeriksaan rutin urin, darah, pemeriksaan ultrasound. Kasus agenesis yang lebih memberatkan dianggap sebagai indikasi untuk transplantasi ginjal.

Aplasia ginjal kanan

Sebagai aturan, keterbelakangan salah satu ginjal dianggap menjadi anomali yang relatif menguntungkan dibandingkan dengan agenesis. Aplasia ginjal kanan dalam fungsi normal ginjal kiri yang sehat mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda klinis sepanjang hidupnya. Aplasia ginjal kanan sering didiagnosis secara acak dengan pemeriksaan komprehensif untuk penyakit yang sama sekali berbeda. Kurang umum, itu didefinisikan sebagai kemungkinan penyebab hipertensi persisten atau nefropathology. Hanya sepertiga dari semua pasien yang memiliki ginjal yang tidak berkembang atau "keriput", seperti juga disebut, terdaftar dengan nephrologist untuk aplasia selama masa hidup mereka. Gejala klinis tidak spesifik dan, mungkin, ini menjelaskan deteksi langka anomali ini.

Di antara tanda-tanda yang secara tidak langsung dapat menunjukkan bahwa salah satu ginjal mungkin terbelakang, ada keluhan berkala berupa nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah, di daerah lumbar. Nyeri terkait dengan pertumbuhan jaringan berserat embrio dan pelanggaran ujung saraf. Juga salah satu tanda mungkin hipertensi persisten, yang tidak dapat dikendalikan oleh terapi yang adekuat. Aplasia ginjal kanan biasanya tidak memerlukan pengobatan. Diet hemat diperlukan, mengurangi risiko stres pada ginjal hipertrofi yang melakukan fungsi ganda. Juga, dengan hipertensi persisten, pengobatan yang tepat diresepkan dengan bantuan diuretik hemat. Aplasia ginjal kanan memiliki prognosis yang menguntungkan, biasanya, orang dengan satu ginjal menjalani kehidupan berkualitas penuh.

Aplasia ginjal kiri

Aplasia ginjal kiri, serta aplasia ginjal kanan, cukup jarang, tidak lebih dari 5-7% dari semua pasien dengan anomali sistem kemih. Aplasia sering dikombinasikan dengan keterbelakangan organ di dekatnya, misalnya, kelainan kandung kemih. Dipercaya bahwa aplasia ginjal kiri paling sering didiagnosis pada laki-laki dan disertai dengan keterbelakangan paru-paru dan organ genital. Pada pria, aplasia ginjal kiri didiagnosis bersama dengan aplasia kelenjar prostat, testis, dan saluran spermatika. Pada wanita, pelengkap rahim yang tidak berkembang, ureter, aplasia uterus itu sendiri (uterus bertanduk dua), aplasia pada partisi intrauterin, penggandaan vagina, dan sebagainya.

Ginjal yang tidak berkembang tidak memiliki kaki, panggul dan tidak dapat berfungsi dan mengeluarkan air kencing. Aplasia ginjal kiri, serta aplasia ginjal kanan, disebut dalam praktik urologi ginjal tunggal, yaitu satu. Ini hanya mengacu pada ginjal, yang dipaksa berfungsi, untuk mengkompensasi pekerjaan ganda.

Aplasia ginjal kiri dideteksi secara acak, karena tidak memanifestasikan dirinya sebagai gejala klinis yang diucapkan. Hanya perubahan fungsi dan rasa sakit di ginjal kolateral yang dapat menyebabkan pemeriksaan urologi.

Ginjal kanan, yang dipaksa untuk melakukan pekerjaan ginjal kiri, biasanya hipertrofi, mungkin memiliki kista, tetapi lebih sering memiliki struktur yang benar-benar normal dan sepenuhnya mengendalikan homeostasis.

Aplasia ginjal kiri pada anak-anak dan orang dewasa tidak memerlukan pengobatan khusus, dengan pengecualian tindakan pencegahan untuk mengurangi risiko infeksi bakteri di satu ginjal tunggal. Diet hemat, menjaga sistem kekebalan tubuh, menghindari infeksi secara maksimum oleh virus dan infeksi memastikan kehidupan yang sepenuhnya sehat dan lengkap untuk seorang pasien dengan satu ginjal yang berfungsi.

Aplasia ginjal: penyebab, gejala, diagnosis, dan pengobatan

Diagnosis aplasia ginjal dibuat untuk mereka dengan anomali anatomi. Artinya, salah satu tunas adalah kuman terbelakang tanpa struktur normal. Di hadapan patologi semacam ini, fungsi tubuh yang belum berkembang dilakukan oleh organ berpasangan, yang, pada gilirannya, mengalami hipertrofi karena melakukan fungsi kompensasi tambahan.

Dokter mengklasifikasikan aplasia menjadi dua bentuk - kecil dan besar.

Yang pertama ditandai oleh massa fibrokistik dan sejumlah kecil nefron yang berfungsi normal. Dalam hal ini, sebagai aturan, ureter sangat tipis, memiliki mulut, tetapi membabi buta berakhir, tidak mencapai parenkim ginjal.

Bentuk kedua berbeda dalam organ yang terlihat seperti benjolan kecil jaringan fibrolipomatosa dengan kista dengan ukuran yang sama. Berbeda dengan bentuk kecil, ureter dan nefron isolator tidak terdeteksi.

Organ yang berkembang secara tidak normal memiliki panggul dan kaki yang abnormal. Gangguan perkembangan seperti ini ditemukan pada salah satu dari 700 bayi baru lahir, lebih sering daripada anak laki-laki.

Apa kaitannya dengan perkembangan penyakit?

Patologi terjadi ketika saluran metanephros tidak tumbuh ke metanephrogenic blastema. Pada saat yang sama, ureter bisa sepenuhnya normal, pendek, atau sama sekali tidak ada.

Dalam situasi terakhir, dalam kasus individu laki-laki, tidak adanya saluran sperma, serta kista pada vesikula seminalis, dapat berkurang atau testis mungkin tidak ada.

Menurut hasil data statistik dan klinis, ternyata faktor etiologi berikut ini dapat menjadi provokator patologi:

  • Sifilis dan penyakit kelamin lainnya;
  • Diabetes mellitus;
  • Penggunaan obat kontrasepsi hormon yang tidak terkontrol;
  • Radiasi pengion dari seorang wanita dalam periode melahirkan;
  • Influenza atau rubella pada trimester pertama;
  • Alkoholisme;
  • Predisposisi keturunan.

Gejala penyakit

Pada wanita, pelanggaran ini dapat dikombinasikan dengan pembentukan vagina yang rusak, ukuran rahim yang berkurang. Karena anomali, dalam hampir semua kasus peningkatan kompensasi dalam ukuran organ pasangan diamati. Dengan aplasia bilateral, kedua ginjal terbelakang, sehingga patologi ini tidak sesuai dengan kehidupan.

Aplasia ginjal kanan memiliki prognosis yang menguntungkan. Ini mengacu pada apa yang disebut anomali yang baik: dengan fungsi normal dari organ pasangan kedua, itu mungkin tidak memanifestasikan dirinya sepanjang hidupnya melalui gejala klinis.

Dalam sebagian besar kasus, patologi didiagnosis secara kebetulan, misalnya, selama pemeriksaan komprehensif untuk penyakit lain. Jarang sekali, itu ditentukan oleh adanya hipertensi resisten, yang tidak merespon pada perawatan yang adekuat.

Perlu dicatat bahwa hanya sepertiga pasien terdaftar dengan nephrologist. Pendeteksian yang jarang dari pelanggaran ini adalah karena gejala yang tidak spesifik. Bukti tidak langsung dari penolakan mungkin nyeri di daerah lumbar yang menarik. Biasanya, sindrom nyeri disebabkan oleh pertumbuhan jaringan berserat embrionik dan, akibatnya, mencubit saraf.

Aplasia ginjal kiri juga jarang bertemu. Biasanya, patologi dikombinasikan dengan perkembangan struktur organ yang rusak yang terletak di dekatnya, misalnya, kandung kemih. Perlu dicatat bahwa diagnosis semacam itu sering ditaruh pada laki-laki.

Pada saat yang sama keterbelakangan alat kelamin, dan juga paru-paru dapat ditemukan. Seperti disebutkan di atas, pada pria dan anak laki-laki, aplasia dicatat dengan perkembangan testis, vas deferens dan kelenjar prostat yang tidak mencukupi. Dan pada wanita dan anak perempuan - dengan dua kali lipat vagina, penurunan septa internal rahim, keterbelakangan dari pelengkap dan ureter.

Organ yang berkembang secara tidak normal tidak dapat berfungsi normal, mengeluarkan urine, karena tidak ada panggul dan kaki.

Aplasia di kalangan dokter juga disebut sebagai tunggal atau soliter. Ini menyiratkan kehadiran hanya satu organ dari pasangan, yang dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya dan mengimbangi kerja dari pasangan yang terkena.

Perlu dicatat bahwa aplasia pada sisi yang berlawanan juga didiagnosis sepenuhnya secara kebetulan, karena tidak memiliki gejala klinis yang diucapkan.

Pelanggaran dapat diindikasikan oleh perubahan fungsi, rasa sakit pada organ yang terkena, oleh karena itu, pemeriksaan urologi diresepkan.

Dalam hal ini, semua pekerjaan dilakukan oleh ginjal kanan. Ini meningkatkan ukuran, mungkin memiliki kista, tetapi sering dicirikan oleh struktur dan struktur standar, dan sepenuhnya bertanggung jawab untuk homeostasis.

Diagnosis patologi

Anda perlu mengetahui bagaimana membedakan aplasia ginjal dari hipoplasia, agenesis dan organ yang tidak berfungsi. Dengan bantuan aortografi atau pyelography retrograde, spesialis dapat membedakan ginjal yang terekam dari ginjal yang tidak berfungsi karena tuberkulosis, pielonefritis atau patologi lainnya.

Secara terpisah, perlu disebutkan agenesis. Anomali ini ditandai dengan tidak adanya penanda parenkim ginjal.

Penyakit ini berbeda karena alat kemih juga tidak berkembang pada sisi yang terkena, misalnya, ureter mungkin tidak ada atau muncul sebagai tali berserat dengan ujung yang buta. Dalam keadaan seperti itu, dokter meresepkan cystoscopy. Pemeriksaan ini memungkinkan untuk menentukan keberadaan mulut ureter yang berhubungan dengan organ yang terkena.

Dari aplasia, hipoplasia dibedakan oleh fakta bahwa organ memiliki parenkim yang berfungsi normal, tetapi ureter secara signifikan lebih kecil dengan panjang normal. Patologi ini didiagnosis selama pemeriksaan pedikel vaskular dengan cara aortografi.

Bagaimana aplasia ginjal kiri atau kanan diobati pada anak dan orang dewasa

Ketika patologi organ kanan biasanya tidak memerlukan terapi khusus. Untuk menjaga kesehatan normal, Anda harus mengikuti diet yang dirancang untuk mengurangi beban pada ginjal yang sehat, yang berada di bawah beban ganda.

Jika hipertensi persisten terjadi, diuretik ringan diresepkan. Perlu dicatat bahwa aplasia hak paling sering tidak menjadi penyakit yang serius. Orang yang sakit dapat menjalani hidup yang penuh.

Perawatan spesifik tidak diperlukan dengan aplasia ginjal kiri. Hanya tindakan pencegahan yang diperlukan. Mereka diperlukan untuk mengurangi risiko infeksi bakterisida.

Adalah mungkin untuk memastikan fungsi normal pasien dengan satu ginjal berfungsi dengan mempertahankan kekebalan pada tingkat yang tepat. Sama pentingnya adalah nutrisi yang tepat. Selain itu, Anda perlu secara konstan melakukan upaya untuk tidak menular penyakit infeksi dan virus.

Pembedahan hanya dilakukan dalam tiga kasus: di hadapan nyeri parah di daerah yang terkena; perkembangan bentuk hipertensi nefrogenik; refluks ke ureter terbelakang. Dalam hal ini, organ dibuang bersama dengan ureter.