Kolpitis atrofi, apa itu? Cara mengobati kolpitis atrofi

Infertilitas

Kolpitis senilis (atrofi) adalah penyakit yang terkait dengan proses inflamasi di mukosa vagina. Nama lain: vaginitis pascamenopause atrofi, vaginitis senilis.

Patologi dikaitkan terutama dengan penurunan tingkat estrogen dalam tubuh, yang mengarah ke penipisan signifikan epitel berlapis-lapis skuamosa yang melapisi dinding bagian dalam vagina.

Gejala utama penyakit ini adalah vagina kering, gatal, dispareunia. Seringkali ada reaksi peradangan yang bersifat berulang. Kolpitis atrofi mempengaruhi sekitar 40% wanita yang mengalami menopause.

Apa itu dengan kata-kata sederhana?

Kolpitis atrofi adalah proses mengurangi ketebalan dinding epitelium vagina sebagai akibat dari penurunan kadar estrogen. Atrofi ini paling sering terjadi pada wanita selama menopause, namun, penyakit ini juga dapat mempengaruhi ibu muda selama menyusui, ketika produksi hormon wanita dalam tubuh menurun.

Bagi banyak pasien, gejala atrophic colpitis adalah penyebab penolakan kehidupan intim. Hubungan seksual menjadi menyakitkan, menyebabkan minat seks menurun. Kekeringan vagina dan pubis gatal muncul. Selain itu, berfungsinya organ genital sangat erat kaitannya dengan kesehatan saluran kemih.

Penyebab penyakit

Perkembangan kolpitis atrofi biasanya didahului oleh onset menopause alami, ooforektomi, adneksektomi, iradiasi ovarium. Penyebab utama atrophic colpitis adalah defisiensi estrogen-hipoestrogenik, disertai dengan penghentian proliferasi epitel vagina, penurunan sekresi kelenjar vagina, penipisan selaput lendir, peningkatan kerentanan dan kekeringan.

Kategori wanita yang lebih rentan terhadap perkembangan proses patologis:

  1. Wanita menopause;
  2. Wanita yang telah menjalani operasi, yang menghasilkan amputasi ovarium;
  3. Pasien yang menjalani terapi radiasi dari organ genital atau panggul kecil;
  4. Terinfeksi HIV;
  5. Wanita dengan cacat di kelenjar tiroid dan dengan penyakit sistem endokrin;
  6. Wanita dengan sistem kekebalan yang lemah.

Perubahan biocenosis vaginal berhubungan dengan hilangnya glikogen, penurunan lactobacilli dan peningkatan aktivasi pH dari flora oportunistik lokal dan penetrasi bakteri dari luar. Microtrauma dari selaput lendir selama manipulasi ginekologis atau hubungan seksual adalah gerbang masuk untuk infeksi.

Terhadap latar belakang melemahnya kekebalan umum dan penyakit ekstragenital kronis, reaksi inflamasi lokal non-spesifik dari mukosa vagina berkembang; kolpitis atrofi memperoleh sifat persisten berulang dari aliran.

Tanda-tanda pertama

Ketika proses patologis berkembang, tanda-tanda awal berikut obesitas atrofi diamati:

  • kekeringan vagina;
  • gatal pada vulva;
  • nyeri selama hubungan seksual;
  • kemerahan selaput lendir vagina;
  • sakit di vulva, sering menyengat - intensitasnya meningkat selama buang air kecil dan selama prosedur kebersihan;
  • sering buang air kecil (muncul karena perubahan trofik di dinding kandung kemih dan otot dasar panggul);
  • keputihan, sering putih, dengan campuran darah dan bau yang tidak menyenangkan;
  • inkontinensia juga dapat diamati selama latihan.

Gejala

Tanda-tanda pertama vaginitis atrofi terjadi sekitar 5 tahun setelah onset periode menstruasi terakhir. Sebagai aturan, penyakit ini lamban, gejalanya ringan. Penguatan manifestasi klinis dikaitkan dengan aksesi infeksi sekunder dan aktivasi bakteri oportunistik, yang dipromosikan oleh microtrauma dari membran mukosa karena kerentanan ringan (misalnya, setelah pemeriksaan ginekologi, koitus atau pembersihan / douching).

Fitur utama termasuk:

  1. Keputihan vagina. Dengan penyakit ini, keputihan bersifat moderat, lendir, atau lebih dekat ke air. Dalam kasus infeksi, kulit putih memperoleh karakteristik kualitas dari jenis bakteri tertentu (cheesy, kehijauan, berbusa) dan memiliki bau yang tidak menyenangkan. Juga karakteristik vaginitis atrofi adalah debit berdarah. Sebagai aturan, mereka tidak signifikan, dalam bentuk beberapa tetes darah, dan karena trauma pada selaput lendir (kontak seksual, pemeriksaan medis, douching). Munculnya pendarahan (baik kecil maupun melimpah) di pascamenopause menyebabkan daya tarik langsung ke dokter.
  2. Ketidaknyamanan pada vagina. Diwujudkan sebagai perasaan kering, sesak vagina, dalam beberapa kasus, rasa sakit. Ketika memasang mikroflora patogen ada rasa gatal dan terbakar yang signifikan.
  3. Sering buang air kecil. Vaginitis senilis selalu disertai penipisan dinding kandung kemih dan melemahnya nada otot-otot dasar panggul. Proses ini disertai dengan peningkatan buang air kecil, meskipun jumlah urin yang dikeluarkan per hari tidak berubah (tidak meningkat). Selain itu, otot-otot dasar panggul yang melemah berkontribusi pada perkembangan inkontinensia urin (ketika batuk, tertawa, bersin).
  4. Dyspareunia. Rasa sakit selama dan setelah hubungan seksual disebabkan oleh menipisnya epitel vagina skuamosa berlapis, paparan ujung saraf dan penurunan sekresi kelenjar vagina, yang disebut pelumas.

Data pemeriksaan di spekulum ginekologi juga akan membantu menentukan penyakit. Mereka menunjukkan bahwa mukosa vagina berwarna merah muda pucat, dengan banyak perdarahan belang-belang. Ketika kontak dengan instrumen medis, membran mukosa mudah berdarah. Dalam kasus melampirkan infeksi sekunder, pembengkakan dan kemerahan vagina, cairan keabu-abuan atau purulen diamati.

Diagnostik

Ketika mengungkapkan tanda-tanda pertama pelanggaran, seorang wanita wajib mengunjungi seorang ginekolog untuk pemeriksaan menyeluruh dan mengumpulkan tes yang diperlukan.

Tes apa yang diperlukan:

  1. Pemeriksaan visual dari vulva dan leher rahim di cermin - penilaian keadaan membran mukosa, keberadaan deposit purulen di dindingnya, microcracks dan jenis kerusakan lainnya.
  2. Studi tentang noda di bawah mikroskop, kehadiran bakteri, leukosit, sel-sel epitel mati. Dengan bantuan metode reaksi berantai polimerase, jenis infeksi (patogen) dapat ditentukan dengan sangat akurat.
  3. Kolposkopi - studi tentang vagina dengan persiapan optik, dengan adanya proses peradangan, kemerahan dan kerentanan serviks dicatat, keasaman vagina ditentukan.
  4. Ultrasound organ panggul - untuk mengidentifikasi fokus inflamasi uterus.

Karena perawatan yang tepat waktu dan efektif, adalah mungkin untuk mengembalikan nutrisi dari epitel vagina, untuk menghindari kambuh di masa depan.

Bahaya penyakit ini adalah bahwa pada tahap yang lebih lanjut dari atrofi mukosa menyebar ke jaringan otot kandung kemih, inkontinensia urin terjadi. Selain itu, ada risiko tinggi kepatuhan terhadap infeksi menular seksual.

Penyakit dengan kunjungan yang tepat waktu ke dokter menguntungkan.

Jenis leher rahim dengan colpitis

Komplikasi

Efek negatif dari colpitis termasuk yang berikut:

  • Bentuk kronis atau akut;
  • ectopia servikal;
  • cystitis, uretritis, endocervicitis (radang saluran cervical);
  • endometritis (radang rahim), salpingitis (radang saluran tuba), oophoritis (radang ovarium);
  • infertilitas;
  • kehamilan ektopik.

Bagaimana cara merawatnya?

Tujuan utama terapi terapeutik adalah menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dari kolpitis atrofi, pemulihan epitelium vagina, pencegahan vaginitis. Perawatan hormon sering diresepkan, terutama jika pasien berusia di atas 60 tahun. Anda perlu mengembalikan tingkat estrogen, yang akan menghilangkan peradangan lendir dan menormalkan kondisi umum tubuh. Pilihan lain adalah pengobatan dengan obat tradisional, tetapi dokter tidak menyarankan meninggalkan obat tradisional.

Obat-obatan yang mengandung hormon dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tidak hanya keadaan organisme, tetapi juga kelompok usia di mana pasien berada. Dosis ditentukan oleh jumlah tahun yang telah berlalu sejak awal menopause. Hal ini diperlukan untuk menerima sarana setiap hari, suatu perkiraan pengobatan - 2-3 bulan.

Obat yang diresepkan untuk terapi sistemik:

  • "Kliogest." Satu blister obat mengandung 28 tablet. Resepsi dapat dimulai setiap hari, tetapi tidak lebih awal dari satu tahun setelah menstruasi terakhir. Persiapan termasuk norethisterone acetate dan estradiol propionate. Meresepkan obat sebagai terapi penggantian hormon setelah 55 tahun untuk pencegahan osteoporosis dan untuk pengobatan kolpitis atrofi. Obat ini tersedia di apotek tanpa resep.
  • "Klimodien." Tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral. Satu bungkus berisi 28 tablet. Obat itu mengandung dienogest dan estradiol. Obat ini diambil di tablet setiap hari, diinginkan untuk mengambil obat pada saat yang sama. Setelah paket berakhir, mulailah menerima yang baru Klimodien diresepkan untuk wanita yang mengalami gejala menopause (peningkatan berkeringat, tidur terganggu, hot flushes) dan tanda-tanda vaginitis atrofi, tetapi tidak lebih awal dari satu tahun setelah dimulainya menopause. Di apotek, alat ini tersedia tanpa resep.
  • "Davina". Tersedia dalam bentuk tablet berwarna biru (10 buah) atau putih (11 buah). Paket itu berisi 21 tablet. Tablet putih mengandung estradiol, sedangkan yang biru mengandung metroxyprogesterone dan estradiol. Mereka diminum setiap hari selama 3 minggu pada saat yang sama, setelah periode ini istirahat selama seminggu diambil, yang disertai dengan pengembangan perdarahan menstruasi. Alat ini diresepkan di hadapan defisiensi estrogen, untuk pencegahan osteoporosis pascamenopause dan sindrom menopause. Apotek tersedia tanpa resep.

Lilin, yang diresepkan di hadapan obesitas atrofik:

  • "Ovestin". Tersedia dalam bentuk supositoria, tablet, dan krim vagina. Bahan aktifnya adalah estriol, sebagai tambahan: asam hidroklorat, asetil palmitat, pati kentang. Obat ini memiliki sifat yang mirip dengan estriol. Rejimen pengobatan juga serupa (pada awalnya, pemberian supositoria intravaginal setiap hari selama 4 minggu, setelah itu, jika kondisi umum membaik, dosis dikurangi menjadi 2 lilin per minggu). Ini dirilis di apotek tanpa resep.
  • Estriol. Supositoritor mengandung bahan aktif utama, estriol (komponen estrogen itu sendiri) dan dimetil sulfoksida sebagai zat tambahan. Lepaskan obat ini tanpa resep. Rejimen pengobatan: bulan pertama pemberian intravaginal sekali sehari, kemudian dua kali seminggu. Obat dapat mengurangi keparahan gatal vagina, menghilangkan dispareunia, kekeringan yang berlebihan. Lilin yang efektif juga dalam kasus pelanggaran buang air kecil, serta inkontinensia urin, yang dipicu oleh proses atrofi di mukosa vagina.
  • "Gynoflor E". Ini diproduksi dalam bentuk tablet untuk dimasukkan ke dalam vagina. Obat ini mengandung lyophilisate dari acidophilic lactobacilli dengan dosis 50 mg, serta estriol - 0,03 mg. Efektif mengembalikan mikroflora vagina (aksi acidophilic lactobacilli), dan juga meningkatkan nutrisi epitel vagina, merangsang pertumbuhannya karena glikogen, yang ada dalam komposisi obat, mendukung pertumbuhan dan pembentukan bakteri asam laktat sendiri pada mukosa vagina. Rejimen pengobatan: Secara intravagin berikan satu tablet selama 6-12 hari setiap hari, setelah itu satu pil diberikan dua kali seminggu. Apotek tersedia tanpa resep.
  • Ortho-ginest. Tersedia dalam bentuk tablet, supositoria, dan krim vagina. Obat itu mengandung estriol. Jalannya terapi: pengenalan obat (terlepas dari bentuk) dengan dosis 0,5-1 mg setiap hari selama 20 hari, setelah istirahat seminggu diambil, sementara gejalanya lega, pengobatan dilanjutkan selama 7 hari sebulan. Perjalanan pengobatan harus setidaknya enam bulan.

Adapun metode pengobatan tradisional, penggunaannya diperbolehkan, tetapi hanya dalam bentuk tambahan terapi utama dengan obat-obatan hormonal. Obat tradisional biasanya digunakan dengan adanya reaksi peradangan pada mukosa vagina untuk menghilangkan gatal dan kemerahan, mengurangi pembengkakan, penyembuhan mikrokraktik selaput lendir yang lebih baik.

Gunakan mandi air hangat dengan rebusan Rhodiola rosea, buah juniper, sage, calendula, chamomile, dan obat-obatan farmasi lainnya. Anda juga dapat secara intravaginal memasukkan tampon yang dibasahi dengan jus lidah buaya, ambil infus campuran mawar, semanggi manis, jelatang, sage, peppermint, atau herbal celandine. Juga diperbolehkan menggunakan teh dari daun raspberry, camomile dan daun willow.

Pencegahan

Tindakan pencegahan merupakan bagian integral dari pengobatan vaginitis atrofik, dan dengan pengamatan yang konstan terhadap tindakan tertentu, risiko mengembangkan patologi dikurangi menjadi nol:

  • memantau kelebihan berat badan, mencoba untuk menghindari obesitas;
  • lebih baik mengganti mandi dengan shower;
  • setelah menggunakan toilet, disarankan untuk mencuci dari depan ke belakang, dan bukan sebaliknya;
  • menerapkan lotion khusus, deodoran atau busa untuk kebersihan tempat yang intim;
  • dalam kasus diabetes, perlu secara ketat mengikuti jalannya pengobatan;
  • memakai pakaian katun, pantyhose dengan kapas;
  • setelah mandi, dianjurkan untuk segera melepas baju renang, untuk mengecualikan berada di dalamnya untuk waktu yang lama;
  • kebersihan alat kelamin harus diamati secara seksama. Saat mencuci, disarankan untuk menggunakan sabun tanpa rasa sederhana;
  • menjaga keseimbangan hormonal (tingkat estrogen) dengan bantuan terapi khusus (estrogen-substituting).

Kolpitis atrofi: gejala dan pengobatan

Kolpitis atrofi - gejala utama:

  • Terbakar di vagina
  • Sering buang air kecil
  • Kekeringan vagina
  • Buang air kecil yang menyakitkan
  • Inkontinensia urin
  • Nyeri saat berhubungan seksual
  • Keputihan vagina
  • Kemerahan pada mukosa vagina
  • Gatal saat buang air kecil
  • Microcracks di mukosa vagina

Kolpitis atrofi adalah perubahan inflamasi dan distrofik pada jaringan selubung vagina. Paling sering, deformitas semacam itu terkait dengan onset menopause fisiologis, tetapi penyakit ini juga dapat didiagnosis pada wanita usia subur.

Paling sering, perkembangan bentuk colpitis ini terkait dengan timbulnya menopause fisiologis, tetapi ada cukup banyak alasan mengapa peradangan di vagina berkembang pada wanita dari kelompok usia muda.

Penyakit ini ditandai dengan ekspresi yang jelas dari tanda-tanda spesifik, termasuk kekeringan mukosa vagina, munculnya gatal dan terbakar di area masalah, serta sekresi berdarah dari saluran genital.

Untuk mengidentifikasi penyakit, pertama-tama, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan, pemeriksaan ginekologi, dan sejumlah prosedur diagnostik instrumental dan laboratorium spesifik.

Terapi patologi tidak menyiratkan intervensi bedah, yang mengapa itu dapat diobati dengan bantuan metode konservatif, termasuk penggunaan obat-obatan lokal dan pengobatan tradisional.

Klasifikasi internasional penyakit mengidentifikasi arti yang terpisah untuk penyakit yang sama, yang mengapa kode ICD-10 akan menjadi N 95.2.

Etiologi

Dalam kebanyakan kasus, perkembangan proses peradangan di jaringan vagina disebabkan oleh perubahan yang cukup normal untuk tubuh wanita, yaitu perkembangan menopause.

Pada periode pasca-menopause, ada penurunan pelepasan hormon seks wanita (hypoestrogenism) - defisiensi estrogen menyebabkan berhentinya pembelahan sel epitel vagina, penurunan sekresi kelenjar, penipisan selaput lendir, dan peningkatan kerentanan dan kekeringan.

Di antara para wakil dari separuh lebih lemah dari manusia usia subur, faktor predisposisi seperti itu dapat menyebabkan hipoestrogenisme dan, sebagai hasilnya, atrofi:

  • persalinan - pemulihan bertahap keseimbangan hormonal adalah karakteristik dari periode postpartum. Proses ini lebih lambat terjadi pada wanita yang lebih memilih untuk menyusui bayinya. Kombinasi asumsi tersebut tidak hanya mengarah pada pelanggaran pelepasan hormon estrogen, tetapi juga sering penuh dengan pembentukan peradangan di vagina;
  • disfungsi ovarium;
  • disfungsi sistem endokrin, khususnya kelenjar tiroid;
  • intervensi bedah sebelumnya yang bertujuan untuk menghilangkan ovarium yang mensintesis estrogen, oleh karena itu, dalam ketiadaan mereka, sekresi hormon wanita berhenti pada tingkat otomatis;
  • iradiasi organ-organ daerah panggul - ini sering menyebabkan gangguan hormonal;
  • pembawa HIV.

Terjadinya awal peradangan dan perubahan destruktif pada jaringan vagina juga bisa disebabkan oleh:

  • pengalaman psiko-emosional yang kuat atau berkepanjangan;
  • jalannya diabetes;
  • implementasi yang salah atau kurangnya kebersihan yang menyeluruh;
  • kontak seksual yang sering, khususnya tidak terlindungi atau dengan pasangan seksual yang berbeda;
  • kehadiran proses peradangan kronis dalam tubuh;
  • diet tidak sehat, yaitu, konsumsi produk susu yang tidak mencukupi, konsumsi sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci, serta penggunaan air berkualitas rendah;
  • patologi adrenal;
  • memakai celana dalam ketat atau sintetis;
  • sering melakukan manipulasi higienis menggunakan gel atau sabun rasa;
  • sering dan tidak masuk akal douching;
  • kelebihan berat badan atau obesitas.

Seperti disebutkan di atas, pasien pascamenopause mengalami penurunan tajam dalam produksi estrogen, tetapi ini bukan satu-satunya perubahan yang menyebabkan peradangan pada jaringan vagina. Di antara pelanggaran-pelanggaran lainnya, ada baiknya menyoroti:

  • penghentian lengkap pembentukan sel-sel epitel baru;
  • penipisan selaput lendir;
  • mengurangi sekresi kelenjar vagina;
  • mengurangi jumlah lactobacilli;
  • pelanggaran mikroflora dan keseimbangan asam-basa;
  • kekeringan vagina;
  • aktivasi flora facultative internal;
  • masuknya patogen dari lingkungan eksternal.

Symptomatology

Manifestasi klinis pertama dari kolpitis atrofi muncul rata-rata lima tahun setelah onset menopause alami, namun, dalam kasus perkembangan penyakit dengan latar belakang faktor etiologi lainnya, waktu onset gejala akan menjadi individu.

Seringkali, penyakit ini ditandai dengan jalan yang lamban dan keparahan gejala yang lemah. Intensitas gambaran klinis dipengaruhi oleh aksesi proses infeksi sekunder atau aktivasi bakteri oportunistik dengan latar belakang pengaruh faktor-faktor negatif.

Dasar dari gambaran gejala dianggap:

  • kekeringan dan terbakar di vagina;
  • nyeri, kram dan gatal dalam proses pengosongan kandung kemih;
  • iritasi pada cangkang vagina dan kemerahannya - tepatnya tanda-tanda inilah yang diperhatikan dokter selama pemeriksaan ginekologi;
  • pembentukan microcracks pada lapisan lendir vagina;
  • rasa sakit dan ketidaknyamanan selama hubungan seksual - gangguan serupa juga disebut dispareunia;
  • keputihan - dengan patologi seperti itu, mereka moderat, dan konsistensi lendir atau berair. Aksesi infeksi ditunjukkan oleh perubahan konsistensi (keju atau berbusa) dan naungan (kehijauan atau kekuningan), serta bau yang tidak menyenangkan. Selain itu, munculnya debit berdarah merupakan karakteristik dari kolpitis atrofi pada wanita. Mereka bisa menjadi tidak penting dan kuat. Bagaimanapun juga, dalam periode pascamenopause itu adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter;
  • sering mendesak untuk mengeluarkan urin, yang merupakan konsekuensi dari melemahnya atau kegagalan otot-otot dasar panggul;
  • inkontinensia urin adalah gejala yang sangat langka.

Perlu dicatat bahwa setiap wakil wanita dari gejala di atas dapat memanifestasikan dirinya sepenuhnya secara individual - sebagai satu tanda, dan sekaligus.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis kolpitis atrofi, seluruh laboratorium dan pemeriksaan instrumen pasien diperlukan, didahului oleh tindakan diagnostik utama. Ini termasuk:

  • untuk membiasakan dokter dengan riwayat penyakit - untuk menetapkan keberadaan faktor etiologi dari sifat patologis;
  • pengumpulan dan analisis riwayat hidup pasien - dalam kasus-kasus tersebut jika penyebab penyakit terkait dengan sumber fisiologis;
  • pemeriksaan ginekologi yang teliti dengan penggunaan alat khusus, termasuk cermin - untuk menilai keadaan epitelium vagina;
  • Survei pasien rinci - untuk menentukan waktu pertama terjadinya dan keparahan tanda-tanda klinis.

Laboratorium dan tindakan diagnostik instrumental melibatkan:

  • mikroskopi dan sitologi dari apusan vagina;
  • tes untuk mempelajari pH vagina;
  • Pemeriksaan PCR dari kerokan vagina;
  • Sampel Schiller;
  • tes darah untuk hormon;
  • kolposkopi diperpanjang;
  • biopsi - untuk menghilangkan keberadaan sel kanker;
  • USG Perut;
  • penumpukan bakteri keputihan.

Dalam beberapa situasi, konsultasi tambahan dengan ahli endokrinologi dan venereologist mungkin diperlukan, khususnya, ketika mendiagnosis penyakit yang memerlukan bantuan dokter yang relevan selama diagnosis.

Pengobatan

Dalam kasus kolpitis atrofi pada wanita dari kedua kategori usia pascamenopause dan reproduksi, perawatan terutama ditujukan untuk pelaksanaan terapi penggantian hormon.

Ini adalah penggunaan zat hormonal yang menyesatkan mukosa vagina, memaksa epiteliumnya untuk siklus siklik. Ini meningkatkan nutrisi membran, menurunkan tingkat atrofi dan mencegah terjadinya microtraumas selama hubungan seksual.

Terapi penggantian hormon dilakukan dengan beberapa cara:

  • pil-pil oral;
  • obat injeksi;
  • penggunaan patch hormonal;
  • penggunaan obat-obatan lokal, misalnya, supositoria, salep dan krim.

Durasi pengobatan hormonal harus setidaknya 1,5 tahun dan tidak lebih dari tiga tahun, bagaimanapun, efek positif diamati sekitar enam bulan setelah dimulainya terapi. Namun, penghentian asupan hormon menyebabkan kekambuhan penyakit, sementara ini tidak mengecualikan kursus yang rumit, yaitu, bersamaan dengan proses infeksi sekunder.

Di antara obat lokal yang paling efektif adalah:

  • "Estriol" - lilin semacam itu menghilangkan kekeringan dan rasa panas, serta sensasi tidak menyenangkan saat berhubungan seks dan pelanggaran buang air kecil;
  • "Ovestin" - obat memiliki penampilan krim, supositoria, dan tablet. Ia memiliki sifat yang mirip dengan substansi sebelumnya;
  • "Estrokard" - tersedia dalam bentuk lilin dan salep;
  • "Gynoflor E" adalah pil intravaginal yang bertujuan untuk mendukung pertumbuhan dan perkembangan bakteri asam laktatnya sendiri di vagina;
  • "Estrovagin";
  • "Ortho-ginest" - krim, lilin atau tablet;
  • "Elvagin" - ada dalam bentuk supositoria dan krim;
  • Ovipol Clio.

Obat-obatan untuk terapi sistemik disajikan:

  • "Klimodien";
  • Kliogest;
  • "Aktotel";
  • "Pauzogest";
  • Evian;
  • "Klimadinon";
  • "Revmeloid";
  • "Klimaks";
  • "Bonisan";
  • "Feminal";
  • "Remens";
  • "Inoklim" dan obat-obatan lainnya.

Selain itu, pengobatan kolpitis atrofi dengan obat tradisional diperbolehkan, tetapi tidak ada satu-satunya metode terapi. Kaldu dan infus tanaman obat dapat diambil secara lisan, melakukan pemandian menetap atau digunakan untuk douching. Di antara mereka ada baiknya menyoroti:

  • buah chamomile dan juniper;
  • calendula dan bijak;
  • Pink Radiol dan Aloe Juice;
  • mint dan jelatang;
  • semanggi dan dogrose;
  • daun willow dan raspberry;
  • celandine dan licorice;
  • kulit kayu ek dan kelopak mawar;
  • St. John's wort dan bunga peony.

Juga perlu diperhatikan bahwa untuk seluruh periode pengobatan, pasien ditunjukkan kedamaian seksual.

Pencegahan dan prognosis

Untuk menghindari masalah dengan pembentukan penyakit seperti atrophic colpitis, dianjurkan untuk mengikuti langkah-langkah pencegahan sederhana berikut:

  • penolakan kecanduan yang merusak;
  • meminimalkan douching;
  • implementasi rasional dari aturan kebersihan pribadi;
  • normalisasi berat badan;
  • memakai pakaian dalam yang terbuat dari kain alami;
  • mempertahankan kadar estrogen dengan terapi substitusi - ini terutama berlaku untuk wanita pascamenopause;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh;
  • mengesampingkan situasi stres dan kontak seksual promiscuous;
  • kunjungi ginekolog setidaknya dua kali setahun.

Kolpitis atrofi memiliki prognosis yang menguntungkan untuk kehidupan. Namun, harus diingat bahwa penyakit ini rentan terhadap kambuh, yang sangat mengurangi kualitas hidup wanita.

Mengabaikan gejala dan pengobatan yang tertunda dapat menyebabkan penyebaran infeksi atau peradangan pada jaringan organ internal di dekatnya.

Jika Anda berpikir Anda memiliki Atrophic Colpitis dan gejala-gejala yang khas dari penyakit ini, maka dokter kandungan Anda dapat membantu Anda.

Kami juga menyarankan menggunakan layanan diagnosis penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Hernia femoralis adalah formasi berbentuk kantong yang ditandai dengan keluar dari loop usus dan omentum di luar rongga perut. Dalam hal ini, organ-organ internal "rontok" di tumor, yang dimanifestasikan secara eksternal dalam bentuk tumor di segitiga femoralis.

Cervicitis adalah proses peradangan yang terlokalisir di segmen vagina serviks. Cervicitis, gejala-gejala yang dicirikan oleh tipe discharge yang keruh, nyeri di perut bagian bawah (menarik atau tumpul), hubungan seks yang menyakitkan dan buang air kecil, dalam bentuk kronis yang berkepanjangan dapat menyebabkan erosi. Selain itu, seperti kursus dapat memprovokasi penebalan (yaitu, hipertrofi) atau penipisan serviks, serta menyebabkan penyebaran infeksi ke organ genital atas.

Gardnerellosis, yang juga dapat dikenal sebagai vaginosis bakterial, adalah salah satu varian penyakit infeksi yang paling umum yang berasal dari daerah genital. Gardnerellosis, gejala yang terutama terkait dengan wanita usia subur dan bermanifestasi, di atas semua, dalam penampilan debit karakteristik dengan bau "amis", bisa, bagaimanapun, juga terjadi di antara pria.

Trichomoniasis (trikomoniasis) adalah penyakit peradangan di mana sistem urogenital pria dan wanita terpengaruh. Ini memprovokasi munculnya Trichomonas vaginal, bertindak sebagai yang paling sederhana - yaitu, bukan mikroba, tetapi makhluk sel tunggal. Trikomoniasis, gejala yang dipicu oleh makhluk ini, tidak seperti mikroba, lebih beradaptasi dengan kondisi lingkungan tubuh, serta upaya untuk mempengaruhinya dengan obat antimikroba.

Chlamydia adalah penyakit yang sangat umum di antara mereka yang ditularkan secara seksual, yaitu, dari sejumlah penyakit menular seksual. Chlamydia, gejala yang di sekitar setengah dari kasus tidak ada pada pasien, serta manifestasi klinis atau keluhan karakteristik, didiagnosis setiap tahun di lebih dari 90 juta orang.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang bisa melakukannya tanpa obat.

Gejala dan pengobatan kolpitis atrofi pada wanita

Di usia reproduksi, terjadinya patologi, yang disebut "kolpitis atrofi," adalah penyakit di vagina yang memerlukan perawatan. Bentuk vaginitis atrofi berkembang selama beberapa tahun dengan latar belakang kurangnya estrogen dalam tubuh wanita. Penyakit ini memberikan banyak gejala yang tidak menyenangkan dengan sensasi yang menyakitkan. Satu-satunya metode pengobatan adalah terapi hormon, tetapi dokter memberikan tindakan terapeutik tambahan untuk mempercepat peningkatan kesehatan wanita.

Apa itu kolpitis atrofi

Proses peradangan mukosa vagina dengan menopause disebut vaginitis atrofi. Penyakit ini disebabkan oleh rendahnya jumlah hormon wanita (estrogen) yang diproduksi oleh indung telur. Dalam dunia kedokteran, ada sinonim lain untuk istilah ini - pikun atau pikun. Nama ini berasal dari kata Yunani "kolpos", yang diterjemahkan sebagai vagina. Pada vaginitis atrofik, lapisan epitel multilayer vagina menipis. Proses patologis hanya dipertimbangkan ketika seorang wanita mengalami ketidaknyamanan dan tanda-tanda lainnya diekspresikan.

Kode ICD-10

Vaginitis atrofi atau pikun adalah salah satu penyakit yang sering terjadi dan dapat terjadi pada 3 jenis: akut, kronis dan sekunder. Setelah 8 tahun periode iklim, setiap 2 pasien menderita colpitis. Setiap 10 tahun risiko penyakit meningkat. Di antara wanita, sekitar 80% menderita kolpitis pada periode menopause. Kolpitis senile memiliki kode menurut International Classification of Diseases (ICD-10) - 95.2.

Gejala

Perubahan fisiologis dan struktural dalam tubuh, di mana vaginitis atrofik terbentuk, menyebabkan ketidaknyamanan bagi seorang wanita. Tahap awal dari kolpitis senile adalah asimtomatik, setelah bertahun-tahun wanita mengalami ketidaknyamanan pada vagina, sering buang air kecil karena perubahan di dasar panggul dan dispareunia (hubungan seksual yang menyakitkan). Keputihan vagina bisa sangat putih atau berdarah dan disertai dengan bau yang tidak menyenangkan. Atrofi mukosa vagina atau colpitis disertai dengan:

  • vagina kering;
  • nyeri saat buang air kecil;
  • gatal pada vulva;
  • dermatitis atopik (dengan colpitis alergi);
  • inkontinensia;
  • kemerahan pada mukosa vagina.

Cytogram koligitis atrofi

Prosedur yang disebut "sitologi" dilakukan untuk mendeteksi infeksi colpitis dan kondisi sel-sel wanita. Untuk lulus analisis, Anda harus mendaftar ke dokter kandungan dan meminta untuk mengambil tes vagina untuk tes mikroflora untuk analisis. Ini dilakukan selama inspeksi visual. Sitologi tahunan akan membantu mendeteksi colpitis pada tahap awal sebelum timbulnya gejala yang tidak menyenangkan. Hasil dekode smear diambil dalam sitologi, disebut "cytogram." Poin utama dari cytogram decoding:

  1. CBO - cytogram tanpa fitur.
  2. NILM - tanpa sel-sel ganas.
  3. Endocervix - bagian luar serviks, biasanya harus mengandung sel-sel dari kelenjar (silinder) atau epitel berlapis-lapis datar.
  4. Ecdoservix - saluran serviks, dapat dideteksi oleh MBE sel, permukaan, parabasal, lapisan menengah.
  5. Infiltrasi leukosit - peningkatan jumlah leukosit.
  6. Proliferasi - peningkatan tingkat pembelahan sel.

Alasan

Satu-satunya penyebab kolpitis pikun adalah mikroflora patogen di vagina, di mana mikroorganisme berbahaya berkembang. Dasar dari colpitis adalah hypoestrogenism. Dengan indeks hormon normal, dinding bagian dalam vagina ditutupi dengan epitel skuamosa dalam banyak lapisan. Ketika tingkat hormon menurun, apa yang terjadi selama menopause, epitelium mulai menipis lapis demi lapis. Selanjutnya, ada penurunan yang signifikan dalam sel yang mengandung nutrisi utama untuk lactobacilli, glikogen.

Fungsi produk utama dari aktivitas vital lactobacilli (asam laktat) adalah untuk menjaga lingkungan normal vagina - mengendalikan keasaman internal lingkungan. Ketika penurunan glikogen diamati, koloni bakteri menguntungkan dihancurkan, yang memprovokasi jalur perkembangan mikroorganisme patogen karena peningkatan keasaman vagina. Gejala yang tidak menyenangkan dari vaginitis atrofi disebabkan oleh peradangan lokal pada selaput lendir, yang dipromosikan oleh kebersihan yang tidak sesuai.

Diagnostik

Hasil pengobatan vaginitis atrofi tergantung pada diagnosis. Diagnosa diresepkan secara komprehensif dan termasuk pengambilan apusan untuk pemeriksaan mikrobiologi, pemeriksaan dinding vagina, leher rahim dengan bantuan cermin. Di hadapan vaginitis atrofi, perubahan terdeteksi: akumulasi besar leukosit, tidak adanya bakteri asam laktat yang menguntungkan, kandungan flora patogen kondisional. Tidak dikecualikan definisi patogen spesifik (gardnerell, jamur, Trichomonas dan lain-lain). Metode diagnostik lainnya:

  • kolposkopi;
  • Analisis PCR;
  • strip tes khusus untuk menentukan keasaman vagina.

Pengobatan vaginitis atrofi

Dalam ginekologi, teknik ini didasarkan pada regenerasi lapisan epitel dan pencegahan kambuh. Dengan colpitis, dokter meresepkan terapi penggantian hormon lokal dan sistemik (HRT) untuk memproduksi estrogen, menstabilkan kadar hormon. Di bawah pengaruh estrogen, sel-sel epitel akan mulai memperbarui lagi, yang akan meningkatkan nutrisi membran mukosa, mencegah pembentukan microtraumas, dan mengurangi tingkat atrofi. Terapi hormon untuk vaginitis atrofi dilakukan untuk waktu yang lama dari 1,5 hingga 3 tahun. Wanita itu akan merasakan kelegaan pertama setelah 3 bulan perawatan.

Obat-obatan

Perawatan meresepkan diri sendiri untuk colpitis berbahaya bagi kesehatan. Setelah pemeriksaan, dokter akan meresepkan satu set obat yang sesuai berdasarkan pada riwayat vaginitis atrofi. Selain terapi hormon, pengobatan topikal diindikasikan (krim, salep, supositoria, tablet vagina), terapi phytohormone, minum uroseptik, obat untuk tindakan sistemik. Kelompok terakhir obat untuk vaginitis atrofi bertujuan untuk mengembalikan tidak hanya lapisan vagina, tetapi juga seluruh tubuh secara keseluruhan. Obat-obat ini termasuk:

Persiapan herbal

Terapi Phytohormone untuk senile coleitis dilakukan dengan sirup obat, ramuan, tablet dan krim dengan bahan alami. Kliofit, yang hanya terdiri dari bahan alami, sangat membantu: rosehip, hawthorn, cedar dan biji ketumbar, chamomile farmasi, dan komponen lainnya. Harga Kliofita di Moskow adalah 168 rubel. Obat untuk colpitis dapat dibeli dalam bentuk elixir dan diambil sebagai berikut: 3 kali sehari, 15 menit sebelum makan, seminggu. Di antara obat-obatan lain dari tumbuhan asal untuk vaginitis atrofik memancarkan:

Lilin

Penggunaan supositoria obat sangat baik membantu dengan gejala vaginitis atrofi, bertindak secara lokal pada daerah vagina yang meradang. Lilin dari colpitis disebut "Estriol" dilengkapi dengan komponen estrogenik, mengurangi gatal, menghilangkan kekeringan berlebihan, dispareunia. Obat untuk vaginitis atrofi diberikan intravaginally, juga untuk masalah dengan inkontinensia urin, buang air kecil yang menyakitkan yang disebabkan oleh masalah atrofi vagina. Lilin berikut dengan colpitis telah terbukti dengan baik:

Metilurasil

Obat ini dibuat dalam bentuk lilin untuk dimasukkan ke dalam rektum, tetapi dengan colpitis, dokter ahli kandungan merekomendasikan memasukkannya ke dalam vagina. Berarti vaginitis atrofi mempercepat perbaikan (restorasi) serviks. Perjalanan pengobatan untuk colpite Methyluracil adalah dari minggu ke 4 bulan. Obat untuk vaginitis atrofik merangsang imunitas jaringan, meregenerasi struktur sel, menyembuhkan luka, memperbaiki proses pematangan sel darah merah dan sel darah putih. Sebelum menggunakan Methyluracil untuk pengobatan colpitis, soda douche dan infus herbal dilakukan.

Fluomizin

Obat Fluomizin dengan antiseptik dalam komposisi, adalah agen yang efektif melawan kolpitis senilis. Zat-zat dalam tablet mempengaruhi flora patogen: dekalinium klorida (10 mg), laktosa monohidrat, selulosa mikrokristalin dan magnesium stearat. Komponen aktif menghilangkan jamur candida dan memiliki spektrum aksi yang luas terhadap colpitis. Tindakan ini didasarkan pada pengurangan aktivitas enzim seluler dan penghancuran lebih lanjut mikroorganisme. Fluomizin untuk vaginitis atrofik memiliki beberapa efek samping, datang dalam 6 pcs. biaya di apotek sekitar 700 rubel.

Pengobatan obat tradisional

Dengan colpitis terkait usia, metode perawatan populer sangat populer, yang, dibandingkan dengan obat-obatan, memiliki kontraindikasi yang lebih sedikit untuk pengobatan dan kemungkinan pengobatan jangka panjang. Ginekolog memiliki pendapat yang berbeda: obat tradisional berguna untuk vaginitis atrofi, tetapi mereka harus digunakan hanya dalam hubungannya dengan pengobatan utama - terapi hormon. Untuk menghilangkan gatal dan menyembuhkan retakan kecil, calendula, chamomile, St. John's wort dan pisang direkomendasikan. Menurut resep herbal, infus dan decoctions dibuat. Di antara obat tradisional memancarkan:

  • duduk mandi dengan penambahan soda;
  • tea tree oil douches;
  • minuman chamomile dan daun willow;
  • alkohol tingtur pada lily of the valley;
  • tampon silt aloe.

Pencegahan

Ada 2 jenis tindakan pencegahan untuk vaginitis atrofi: tidak spesifik dan spesifik. Jenis profilaksis pertama mengandung rekomendasi umum untuk peradangan mukosa vagina: menjaga kebersihan harian, menghindari seks bebas dan memakai pakaian dalam yang nyaman. Pencegahan khusus colpitis termasuk mengambil obat, zat khusus, serum, vaksin dan tablet hormonal. Semua obat untuk vaginitis atrofi mengandung estrogen, mereka melindungi wanita tidak hanya dari colpitis, tetapi juga osteoporosis.

Video

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Bahan artikel tidak meminta perawatan diri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosa dan memberi saran tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Kolpitis atrofi - gejala dan rejimen pengobatan pada wanita

Kolpitis atrofi (pikun) adalah penyakit ginekologis yang terkait dengan proses peradangan vagina, yang disebabkan oleh defisiensi estrogen. Hampir setiap tiga hingga empat wanita di kelompok usia yang lebih tua menghadapi masalah ini.

Dalam perjalanan penyakit, epitel vagina berhenti diproduksi dan diperbarui, yang mengarah ke penipisan dan kekeringan membran mukosa. Vagina menjadi hipersensitif terhadap berbagai kerusakan mekanis dan gangguan, serta rentan terhadap kerusakan oleh patogen.

Apa itu?

Kolpitis atrofi adalah proses peradangan yang secara aktif terjadi di mukosa vagina, yang merupakan hasil penipisan epitel dan mengurangi konsentrasi estrogen dalam darah. Paling sering, penyakit ini dapat ditemukan pada wanita yang lebih tua, tetapi kadang-kadang terjadi pada wanita usia subur. Frekuensi terjadinya penyakit ini adalah 35-40%.

Penyebab

Penyebab utama colpitis adalah kurangnya hormon seks wanita - estrogen. Kekurangan mereka mengarah pada fenomena berikut:

  • mikroflora terganggu, yang menghasilkan peningkatan tingkat pH;
  • meningkatkan kerentanan dinding vagina;
  • ada kekeringan vagina yang signifikan;
  • proliferasi (pertumbuhan) epitelium vagina melambat dan kemudian berhenti;
  • mukosa menipis;
  • sekresi kelenjar yang terletak di vagina berkurang;
  • menurunkan jumlah lactobacilli;
  • flora oportunistik internal diaktifkan;
  • kondisi diciptakan untuk penetrasi bakteri patogen dari luar.

Kategori wanita berikut ini paling rentan terhadap penyakit:

  • menjalani terapi radiasi dari setiap organ yang terletak di daerah panggul;
  • pembawa virus human immunodeficiency;
  • mencapai usia menopause atau dengan menopause dini;
  • menjalani operasi untuk mengangkat indung telur;
  • menderita hipotiroidisme (fungsi tiroid rendah), diabetes, penyakit lain dari sistem endokrin;
  • memiliki kekebalan yang lemah.

Cedera pada selaput lendir, yang dapat terjadi selama pemeriksaan panggul, prosedur medis lainnya, dengan kontak intim, menciptakan kondisi untuk penetrasi infeksi tanpa hambatan. Melemahnya pertahanan tubuh, serta penyakit ekstragenital dengan perjalanan yang kronis, mengarah pada pengembangan reaksi peradangan nonspesifik dari mukosa vagina. Pada saat yang sama, kolpitis senilis menjadi bentuk yang berulang.

Gejala atrophic colpitis pada wanita

Tanda-tanda pertama vaginitis atrofi terjadi sekitar 5 tahun setelah onset periode menstruasi terakhir. Sebagai aturan, penyakit ini lamban, gejalanya ringan (lihat foto).

Penguatan manifestasi klinis dikaitkan dengan aksesi infeksi sekunder dan aktivasi bakteri oportunistik, yang dipromosikan oleh microtrauma dari membran mukosa karena kerentanan ringan (misalnya, setelah pemeriksaan ginekologi, koitus atau pembersihan / douching).

Gejala utama termasuk manifestasi klinis berikut:

  • Rasa sakit selama dan setelah hubungan seksual disebabkan oleh menipisnya epitel vagina skuamosa berlapis, paparan ujung saraf dan penurunan sekresi kelenjar vagina, yang disebut pelumas.
  • Diwujudkan sebagai perasaan kering, sesak vagina, dalam beberapa kasus, rasa sakit. Ketika memasang mikroflora patogen ada rasa gatal dan terbakar yang signifikan.
  • Vaginitis senilis selalu disertai penipisan dinding kandung kemih dan melemahnya nada otot-otot dasar panggul. Proses ini disertai dengan peningkatan buang air kecil, meskipun jumlah urin yang dikeluarkan per hari tidak berubah (tidak meningkat). Selain itu, otot-otot dasar panggul yang melemah berkontribusi pada perkembangan inkontinensia urin (ketika batuk, tertawa, bersin).
  • Mereka moderat, lendir atau lebih dekat ke berair. Dalam kasus infeksi, kulit putih memperoleh karakteristik kualitas dari jenis bakteri tertentu (cheesy, kehijauan, berbusa) dan memiliki bau yang tidak menyenangkan. Juga karakteristik vaginitis atrofi adalah debit berdarah. Sebagai aturan, mereka tidak signifikan, dalam bentuk beberapa tetes darah, dan karena trauma pada selaput lendir (kontak seksual, pemeriksaan medis, douching). Munculnya pendarahan (baik kecil maupun melimpah) di pascamenopause menyebabkan daya tarik langsung ke dokter.

Mukosa vagina berwarna merah muda pucat, dengan banyak perdarahan belang-belang. Ketika kontak dengan instrumen medis, membran mukosa mudah berdarah. Dalam kasus melampirkan infeksi sekunder, pembengkakan dan kemerahan vagina, cairan keabu-abuan atau purulen diamati.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis colpitis pasti, kita perlu:

  • pemeriksaan tradisional oleh seorang ginekolog menggunakan cermin;
  • kolposkopi;
  • pemeriksaan mikroskopik;
  • sitologi;
  • penilaian keseimbangan asam-basa lingkungan vagina.

Bahkan selama pemeriksaan rutin, dokter mungkin melihat pucat yang tidak alami dan penipisan berlebihan pada selaput lendir. Dengan bantuan cermin ginekologi, mudah untuk melihat area membran mukosa yang tertutup dengan microcracks dan tanpa epitel. Untuk infeksi ulang ditandai dengan mekar keabu-abuan dan cairan yang mengandung nanah.

Analisis mikroskopik selama colpitis menunjukkan:

  • analisis mikroskopik melebihi tingkat normal leukosit;
  • ada atau tidak adanya mikroorganisme yang berpotensi berbahaya;
  • tidak cukupnya stik vagina.

Pemeriksaan colpocytological mengungkapkan perubahan dalam tingkat pH ke tingkat yang lebih besar, dalam tes Schiller, ada pewarnaan yang lemah, dalam banyak kasus tidak merata. Untuk mengecualikan onkologi, PCR, biopsi tambahan diresepkan, dan sekresi diperiksa. Dokter mungkin juga meresepkan cytogram.

Cara mengobati kolpitis atrofi

Pada wanita, perawatan proses inflamasi memiliki beberapa tujuan, termasuk:

  1. Pemulihan proses nutrisi jaringan vagina untuk memastikan keamanan struktur mereka;
  2. Eliminasi proses inflamasi yang ada dan, jika perlu, mengikuti infeksi bakteri;
  3. Pencegahan kemungkinan kambuhnya colpitis.

Paling sering, wanita dengan bentuk atrofi obesitas ditentukan terapi penggantian hormon.

Untuk pengobatan penyakit, lilin dan salep, termasuk estriol dan ovestin, disuntikkan secara lokal ke dalam vagina. Terapi hormon yang juga diresepkan adalah tibolone, estradiol, cliogest, angelik, yang digunakan secara sistemik dalam bentuk pil atau sebagai patch. Perlu mempertimbangkan bahwa obat-obatan hormon harus mengambil jangka waktu yang lama, hingga 5 tahun, tanpa gangguan.

Jika proses inflamasi disertai dengan penambahan flora bakteri, pasien diberikan obat antibakteri. Ketika bentuk atrofi dari colpitis menyebabkan inkontinensia urin, dokter menyarankan untuk mengambil uroseptik.

Untuk mengevaluasi efektivitas terapi, seorang wanita perlu secara teratur menjalani tes yang dilaksanakan pada tahap diagnostik.

Jika seorang wanita merupakan kontraindikasi untuk pengobatan dengan obat-obatan yang mengandung estrogen, maka untuk tujuan terapeutik, douching lokal dengan sifat antiseptik diresepkan. Ini memungkinkan beberapa untuk meringankan kondisi wanita dan mengurangi keparahan gejala

Adapun prognosis, itu menguntungkan sehubungan dengan kehidupan pasien. Namun, bahkan dengan berlalunya kursus terapeutik lengkap, penyakit ini dapat kambuh dan membuat wanita merasa tidak nyaman, mengurangi kualitas hidupnya.

Tindakan pencegahan

Tindakan pencegahan utama untuk mencegah perkembangan vaginitis atrofi adalah pemantauan rutin oleh dokter kandungan dan penunjukan terapi hormon tepat waktu. Obat-obatan tersebut tidak hanya dapat mengurangi manifestasi menopause dan mempengaruhi kondisi epitelium vagina, mencegah terjadinya penyakit kardiovaskular tertentu, osteoporosis, dll.

Profilaksis non spesifik dari kolpitis atrofi berkurang sesuai dengan rekomendasi berikut:

  • terlibat dalam latihan meteran;
  • berhenti merokok;
  • mencoba untuk menghindari situasi yang penuh tekanan;
  • ikuti aturan makan sehat;
  • hati-hati memantau kebersihan pribadi;
  • memakai pakaian katun;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Adapun prognosis, jalannya kolpitis atrofi menguntungkan, dengan pengecualian rekuren rekuren yang memperburuk kualitas hidup.

Kolpitis atrofi (vaginitis terkait usia): penyebab, gejala, pengobatan dan pencegahan

Kolpitis atrofi (pikun) adalah penyakit yang ditandai dengan peradangan epitel di vagina, yang terjadi karena perubahan struktural dan fungsional. Paling umum pada wanita pascamenopause. Karena penurunan produksi estrogen yang terkait dengan menopause alami atau penghentian produksi hormon yang diinduksi secara artifisial, penyakit ini terjadi.

Penyakit yang sama disebut senile colpitis, vaginitis senilis.

Penyebab

Penyebab utama penyakit ini adalah kekurangan hormon estrogen. Perkembangan hormon oleh indung telur tidak hanya memberikan kemampuan kehamilan dan melahirkan anak, tetapi juga mendukung seluruh sistem kemih dalam keadaan tertentu.

Pada saat produksi hormon dalam jumlah yang tepat berhenti, perubahan struktural terjadi, termasuk di vagina. Selaput lendir menjadi lebih tipis, cairan vagina berhenti diproduksi, kondisi ini menyebabkan kekeringan. Untuk alasan ini, bahkan peregangan yang tidak signifikan menyebabkan microtraumas. Mikroorganisme yang menyebabkan pembengkakan dan peradangan melewati luka ringan ini.

Alasan lain adalah perubahan flora vagina alami pada periode pascamenopause. Lactobacilli mati, sehingga keasaman di vagina mulai tumbuh, yang merupakan lingkungan yang sangat baik untuk perkembangan flora coccal.

Faktor provokatif untuk terjadinya penyakit

Tidak ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan kolpitis pada wanita. Ini termasuk:

  • mengambil antibiotik yang merupakan flora bakteri alami dari vagina;
  • kerusakan mekanis (tampon, kontrasepsi yang digunakan untuk vagina, benda asing apa pun);
  • kebersihan yang berlebihan atau tidak memadai;
  • vagina douche;
  • defisiensi estrogen;
  • diabetes mellitus;
  • berbagai organisme patogenik, misalnya, cacing, tongkat gonokokal, staphylococcus, herpes, treponema, E.coli dan lain-lain;
  • penggunaan pakaian dalam berkualitas rendah.

Kelompok risiko

Kelompok risiko untuk siapa colpitis terkait usia dapat terjadi adalah wanita:

  • setelah menopause;
  • dengan penyakit kronis pada sistem genitourinari;
  • dengan kekebalan yang berkurang (mereka juga termasuk pembawa AIDS);
  • dengan penyakit pada sistem endokrin;
  • setelah operasi untuk mengangkat uterus atau ovarium;
  • setelah radioterapi di daerah panggul.

Gejala

Kolpitis atrofi adalah penyakit yang lambat berkembang dan gejala tidak jelas diucapkan. Pada tahap awal, hampir tidak mungkin untuk dikenali. Tetapi dengan peningkatan pada wanita dengan diagnosis obesitas terkait usia, gejala berikut mengeluh:

  • pembuangan memiliki bau yang tidak menyenangkan, warna putih, kadang-kadang dengan adanya darah;
  • gatal di bagian luar alat kelamin;
  • perasaan kering di vagina;
  • nyeri yang meningkat dengan prosedur buang air kecil dan higienis;
  • nyeri saat berhubungan seksual;
  • kemerahan selubung vagina;
  • sering buang air kecil;
  • kadang-kadang inkontinensia terjadi selama latihan;
  • pembengkakan vagina.

Para ahli telah menetapkan bahwa gejala lebih akut pada wanita dengan riwayat diabetes. Juga dipercaya bahwa perwakilan sangat tipis dari kaum hawa adalah yang paling rentan terhadap patologi ini. Tetapi bagi wanita yang menjalani kehidupan seks biasa, kejadian penyakit ini kurang umum daripada di antara mereka yang tidak hidup dalam keadaan seperti itu. Alasannya adalah bahwa selama hubungan seksual, aliran darah terbesar ke daerah panggul terjadi.

Bentuk penyakitnya

Colpit pikun memiliki 2 bentuk aliran:

  • Kolpitis akut, ditandai dengan semua gejala, tetapi dalam bentuk yang lebih jelas. Diamkan cairan purulen dengan campuran darah, berat di perut bagian bawah. Abnormalitas struktural diamati tidak hanya di vagina, tetapi juga pada organ genital eksternal, serviks. Setiap kontak dengan dinding vagina muncul darah.
  • Bentuk kronis terjadi ketika perawatan terlambat. Semua upaya perawatan diri hanya mengarah pada penghapusan gejala, tetapi tidak menyingkirkan penyakit. Penyakit ini menyebar ke semua organ, termasuk persalinan. Dalam kasus perawatan yang tertunda, komplikasi serius muncul.

Diagnostik

Untuk diagnosis kolpitis terkait usia, gunakan metode berikut.

  • Mengumpulkan riwayat lengkap (waktu siklus menstruasi terakhir, gejala pertama penyakit dan waktu terjadinya).
  • Pemeriksaan di kursi ginekologi menggunakan cermin ginekologi. Ada penipisan dan pucat dari struktur mukosa vagina, dengan memar di epitel. Dalam perjalanan akut, ada kemerahan dan keluar dengan adanya nanah.
  • Sebuah studi sitologi dilakukan untuk mengidentifikasi tidak adanya sel epitel, yang mengindikasikan penipisannya.
  • Pemeriksaan mikroskopis dilakukan untuk mengidentifikasi tingkat lactobacilli.
  • Sebuah penelitian RCP dilakukan untuk mengidentifikasi agen penyebab.
  • Studi tentang identifikasi pH flora. Keasaman meningkat menunjukkan defisiensi lactobacilli.
  • Kolposkopi - pemeriksaan menggunakan mikroskop khusus. Dalam penelitian ini, area dengan pelanggaran struktur epitelium, mikrotraumas dan area jaringan yang meradang diidentifikasi.

Untuk menyingkirkan penyakit seperti kandidiasis dan infeksi menular seksual (sifilis, gonore, klamidia, trikomoniasis), enzim immunoassay dan CRP digunakan.

Pengobatan vaginitis atrofi

Ketika seorang wanita mendengar diagnosis kolpitis atrofi, dia memiliki pertanyaan: apa itu dan bagaimana cara merawatnya? Hanya seorang ginekolog yang dapat menjawab pertanyaan ini. Karena fakta bahwa penyakit itu tergantung pada tingkat hormon, maka perawatan, di tempat pertama, adalah mengembalikan keseimbangan hormon. Hanya dengan mengonsumsi obat-obatan hormonal memungkinkan untuk mengembalikan mukosa vagina, mengurangi tingkat atrofi dan mencegah terjadinya microcracks.

Perawatan obat

Perawatan obat melibatkan mengambil obat-obatan seperti:

  • Ovestin, estriol dalam bentuk salep atau lilin. Kursus ini berlangsung selama 14 hari.
  • Terapi hormon terdiri dari mengambil obat-obatan seperti Estradiol, Kliogest, Indivina dan lain-lain. Terapi seperti itu berlangsung lama - sekitar 5 tahun.
  • Phytotherapy digunakan, yang terdiri dari mengambil obat herbal (phytoestrogen), misalnya, Kliofit, Chi-Klim.
  • Ketika mengidentifikasi patogen spesifik menggunakan obat untuk menghilangkan penyebabnya.
  • Ketika buang air kecil sering, Uroseptik diresepkan (antibiotik dan lain-lain).
  • Ketika tidak mungkin untuk menggunakan estrogen karena kontraindikasi, douching digunakan, mandi dengan penambahan infus herbal (chamomile, calendula, St. John's wort).

Bedah

Dengan penyakit ini, perawatan bedah tidak diterapkan.

Perawatan rumah tambahan dan alternatif

Seperti halnya penyakit lain, tidak mungkin untuk melakukan perawatan sendiri, tetapi mungkin untuk menggabungkan pengobatan yang diresepkan oleh dokter dan metode tradisional untuk menangani penyakit.

Adalah mungkin untuk menggunakan mandi dengan infus ramuan obat, douching, tampon.

Obat tradisional

Infus:

  • Persiapkan infus celandine yang tidak kuat. Minum 3 kali sehari.
  • Ambil bijak, mint, jelatang, semanggi manis, akar licorice, baikal skullcap, naik pinggul di bagian yang sama. Pada 1 sdm. koleksi sendok akan membutuhkan 200 ml air mendidih. Tuangkan dan bersikeras selama satu setengah jam. Minum 50 ml 3-4 kali sehari.
  • Ambil 0,5 st. sendok daun raspberry dan tuangkan segelas air mendidih. Tunggu beberapa menit dan minum. Raspberry membantu meningkatkan sirkulasi darah.
  • Ambil daun bunga willow dan chamomile dengan bagian yang sama. Untuk membuat teh, ambil 0,5 st. koleksi sendok, tuangkan segelas air mendidih dan biarkan selama 5 menit. Anda bisa menambahkan madu. Minum setiap malam selama beberapa bulan.
  • Ambil bijak, Adonis, rosemary, masing-masing 100 gram. 2 sdm. Sendok koleksi dalam termos dan tuangkan 2 gelas air mendidih. Bersikeras sampai pagi. Minum bukan teh. Kursus ini 1 bulan.

Mandi:

  • Siapkan infus radiola pink dan mandi dengan penambahannya setiap hari.
  • Siapkan rebusan juniper. Tambahkan ke bak mandi. Durasi prosedur adalah 30-40 menit.
  • Ambil 3 genggam irisan cincang, tuangkan 3 liter air. Kenakan api kecil dan masak selama 30 menit. Setelah mendinginkan kaldu hingga suhu yang nyaman, ambillah pemandian duduk hingga air benar-benar dingin.

Douching

  • Siapkan tingtur roh bunga peony. Ambil 0,5 liter air mendidih ke suhu kamar. Tambahkan 3 sdm. infus sendok. Douching harus dilakukan setiap hari.
  • Anda juga bisa menggunakan infus calendula yang kuat.
  • Kaldu dari koleksi herbal chamomile, kulit kayu ek, wort dan daun jelatang St John.

Tampon

Anda perlu memotong beberapa daun lidah buaya. Peras jus dari mereka. Buat pad kain kasa dan taruh di jus. Ketika sudah benar-benar jenuh, Anda harus memasukkannya ke dalam vagina dan meninggalkannya sepanjang malam.

Anda juga dapat menggunakan tampon dengan minyak buckthorn laut.

Latihan

Untuk mencegah dan mencegah penyakit, Anda dapat menggunakan latihan Kegel yang bertujuan memperkuat otot-otot dasar panggul. Karena otot-otot ini dalam kehidupan sehari-hari bekerja sedikit, mereka melemah seiring waktu, yang mengarah pada penurunan elastisitas dan, karenanya, mereka mengalami cedera.

Pertama Anda perlu belajar bagaimana menemukan otot-otot dasar panggul. Itu tidak sulit untuk dilakukan. Saat buang air kecil, hentikan aliran urin dan ingat sensasi ini. Tetapi ingat bahwa seringkali tidak mungkin melakukan ini.

Sebelum memulai latihan, perlu mengosongkan kandung kemih.

Anda perlu mengambil posisi - berbaring telentang, menekuk lutut, dan sedikit menyebar ke samping. Satu tangan harus berada di perut bagian bawah, yang kedua di bawah pantat.

  • Remas otot dan kencangkan dan naikkan. Tahan posisi ini selama 10 detik.
  • Relaks otot Anda selama 10 detik.
  • Ulangi latihan ini 10 kali 3 kali sehari.
  • Untuk pemula, disarankan untuk mulai dengan memegang otot selama 3 detik. Secara bertahap mencapai 10.

Anda juga dapat melakukan latihan yang berbaring di perut Anda, menempatkan bantal di bawah area panggul, dengan kaki Anda sedikit terpisah. Atau dalam posisi di perut, lipat satu kaki di lutut. Saat melakukan latihan, penting untuk bernapas dalam-dalam dan merata.

Komplikasi tanpa pengobatan

Jika, di hadapan gejala, penyakit tidak memulai pengobatan pada waktunya, maka komplikasi seperti:

  • Gangguan disuria - inkontinensia pada wanita atau sering buang air kecil. Komplikasi ini terjadi karena sistem kemih juga tergantung pada tingkat estrogen dalam tubuh. Dengan jumlah otot yang tidak mencukupi melemah dan ada gangguan pada sistem kemih.
  • Terjadinya infeksi coccal, ditandai dengan munculnya cairan vagina purulen.
  • Nyeri di perut bagian bawah, menunjukkan berlalunya infeksi ke organ lain dari sistem genitourinari. Tanda-tanda keracunan mungkin muncul, seperti demam, menggigil, lemah.
  • Ketika infeksi lewat di atas, radang rahim, saluran telur dan indung telur dapat terjadi.

Pencegahan

Wanita yang rentan terhadap kolpitis atrofi harus mengikuti sejumlah rekomendasi untuk mencegah penyakit ini.

  • Jangan makan makanan pedas dan asin.
  • Itu harus meninggalkan kecanduan (merokok dan alkohol).
  • Kontrol berat.
  • Tuntun kehidupan seks yang tenang.
  • Kenakan pakaian alami, nyaman dan bernapas.
  • Awasi kebersihan pribadi. Jangan menggunakan produk kebersihan yang mengandung aditif kimia.
  • Ikuti rekomendasi dokter, di hadapan penyakit berkontribusi pada pengembangan vaginitis senilis.
  • Pimpin gaya hidup aktif.
  • Ambil minyak ikan, yang membantu memperkuat elastisitas jaringan.
  • Lakukan latihan Kegel.

Untuk menghindari komplikasi jika ada ketidaknyamanan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Prakiraan

Jika semua rekomendasi dari dokter terpenuhi, maka prognosis penyakitnya cukup menguntungkan. Di bawah pengaruh terapi hormon, mukosa vagina diregenerasi, perubahan atrofi berkurang. Dalam beberapa kasus, mereka tidak dapat sepenuhnya dihilangkan, tetapi peningkatan kadar hormon sudah cukup untuk mengaktifkan fungsi pelindung, sebagai akibat dari kondisi lama keberadaan infeksi menghilang.

Tetapi rekurensi colpitis terkait usia tidak dikecualikan, karena tingkat fisiologis hormon dalam tubuh wanita lanjut usia menurun. Untuk tujuan pencegahan, dianjurkan untuk menjalani program terapi hormon dan obat herbal yang diresepkan oleh dokter yang hadir.