Kolpitis atrofi, apa itu? Cara mengobati kolpitis atrofi

Cystitis

Kolpitis senilis (atrofi) adalah penyakit yang terkait dengan proses inflamasi di mukosa vagina. Nama lain: vaginitis pascamenopause atrofi, vaginitis senilis.

Patologi dikaitkan terutama dengan penurunan tingkat estrogen dalam tubuh, yang mengarah ke penipisan signifikan epitel berlapis-lapis skuamosa yang melapisi dinding bagian dalam vagina.

Gejala utama penyakit ini adalah vagina kering, gatal, dispareunia. Seringkali ada reaksi peradangan yang bersifat berulang. Kolpitis atrofi mempengaruhi sekitar 40% wanita yang mengalami menopause.

Apa itu dengan kata-kata sederhana?

Kolpitis atrofi adalah proses mengurangi ketebalan dinding epitelium vagina sebagai akibat dari penurunan kadar estrogen. Atrofi ini paling sering terjadi pada wanita selama menopause, namun, penyakit ini juga dapat mempengaruhi ibu muda selama menyusui, ketika produksi hormon wanita dalam tubuh menurun.

Bagi banyak pasien, gejala atrophic colpitis adalah penyebab penolakan kehidupan intim. Hubungan seksual menjadi menyakitkan, menyebabkan minat seks menurun. Kekeringan vagina dan pubis gatal muncul. Selain itu, berfungsinya organ genital sangat erat kaitannya dengan kesehatan saluran kemih.

Penyebab penyakit

Perkembangan kolpitis atrofi biasanya didahului oleh onset menopause alami, ooforektomi, adneksektomi, iradiasi ovarium. Penyebab utama atrophic colpitis adalah defisiensi estrogen-hipoestrogenik, disertai dengan penghentian proliferasi epitel vagina, penurunan sekresi kelenjar vagina, penipisan selaput lendir, peningkatan kerentanan dan kekeringan.

Kategori wanita yang lebih rentan terhadap perkembangan proses patologis:

  1. Wanita menopause;
  2. Wanita yang telah menjalani operasi, yang menghasilkan amputasi ovarium;
  3. Pasien yang menjalani terapi radiasi dari organ genital atau panggul kecil;
  4. Terinfeksi HIV;
  5. Wanita dengan cacat di kelenjar tiroid dan dengan penyakit sistem endokrin;
  6. Wanita dengan sistem kekebalan yang lemah.

Perubahan biocenosis vaginal berhubungan dengan hilangnya glikogen, penurunan lactobacilli dan peningkatan aktivasi pH dari flora oportunistik lokal dan penetrasi bakteri dari luar. Microtrauma dari selaput lendir selama manipulasi ginekologis atau hubungan seksual adalah gerbang masuk untuk infeksi.

Terhadap latar belakang melemahnya kekebalan umum dan penyakit ekstragenital kronis, reaksi inflamasi lokal non-spesifik dari mukosa vagina berkembang; kolpitis atrofi memperoleh sifat persisten berulang dari aliran.

Tanda-tanda pertama

Ketika proses patologis berkembang, tanda-tanda awal berikut obesitas atrofi diamati:

  • kekeringan vagina;
  • gatal pada vulva;
  • nyeri selama hubungan seksual;
  • kemerahan selaput lendir vagina;
  • sakit di vulva, sering menyengat - intensitasnya meningkat selama buang air kecil dan selama prosedur kebersihan;
  • sering buang air kecil (muncul karena perubahan trofik di dinding kandung kemih dan otot dasar panggul);
  • keputihan, sering putih, dengan campuran darah dan bau yang tidak menyenangkan;
  • inkontinensia juga dapat diamati selama latihan.

Gejala

Tanda-tanda pertama vaginitis atrofi terjadi sekitar 5 tahun setelah onset periode menstruasi terakhir. Sebagai aturan, penyakit ini lamban, gejalanya ringan. Penguatan manifestasi klinis dikaitkan dengan aksesi infeksi sekunder dan aktivasi bakteri oportunistik, yang dipromosikan oleh microtrauma dari membran mukosa karena kerentanan ringan (misalnya, setelah pemeriksaan ginekologi, koitus atau pembersihan / douching).

Fitur utama termasuk:

  1. Keputihan vagina. Dengan penyakit ini, keputihan bersifat moderat, lendir, atau lebih dekat ke air. Dalam kasus infeksi, kulit putih memperoleh karakteristik kualitas dari jenis bakteri tertentu (cheesy, kehijauan, berbusa) dan memiliki bau yang tidak menyenangkan. Juga karakteristik vaginitis atrofi adalah debit berdarah. Sebagai aturan, mereka tidak signifikan, dalam bentuk beberapa tetes darah, dan karena trauma pada selaput lendir (kontak seksual, pemeriksaan medis, douching). Munculnya pendarahan (baik kecil maupun melimpah) di pascamenopause menyebabkan daya tarik langsung ke dokter.
  2. Ketidaknyamanan pada vagina. Diwujudkan sebagai perasaan kering, sesak vagina, dalam beberapa kasus, rasa sakit. Ketika memasang mikroflora patogen ada rasa gatal dan terbakar yang signifikan.
  3. Sering buang air kecil. Vaginitis senilis selalu disertai penipisan dinding kandung kemih dan melemahnya nada otot-otot dasar panggul. Proses ini disertai dengan peningkatan buang air kecil, meskipun jumlah urin yang dikeluarkan per hari tidak berubah (tidak meningkat). Selain itu, otot-otot dasar panggul yang melemah berkontribusi pada perkembangan inkontinensia urin (ketika batuk, tertawa, bersin).
  4. Dyspareunia. Rasa sakit selama dan setelah hubungan seksual disebabkan oleh menipisnya epitel vagina skuamosa berlapis, paparan ujung saraf dan penurunan sekresi kelenjar vagina, yang disebut pelumas.

Data pemeriksaan di spekulum ginekologi juga akan membantu menentukan penyakit. Mereka menunjukkan bahwa mukosa vagina berwarna merah muda pucat, dengan banyak perdarahan belang-belang. Ketika kontak dengan instrumen medis, membran mukosa mudah berdarah. Dalam kasus melampirkan infeksi sekunder, pembengkakan dan kemerahan vagina, cairan keabu-abuan atau purulen diamati.

Diagnostik

Ketika mengungkapkan tanda-tanda pertama pelanggaran, seorang wanita wajib mengunjungi seorang ginekolog untuk pemeriksaan menyeluruh dan mengumpulkan tes yang diperlukan.

Tes apa yang diperlukan:

  1. Pemeriksaan visual dari vulva dan leher rahim di cermin - penilaian keadaan membran mukosa, keberadaan deposit purulen di dindingnya, microcracks dan jenis kerusakan lainnya.
  2. Studi tentang noda di bawah mikroskop, kehadiran bakteri, leukosit, sel-sel epitel mati. Dengan bantuan metode reaksi berantai polimerase, jenis infeksi (patogen) dapat ditentukan dengan sangat akurat.
  3. Kolposkopi - studi tentang vagina dengan persiapan optik, dengan adanya proses peradangan, kemerahan dan kerentanan serviks dicatat, keasaman vagina ditentukan.
  4. Ultrasound organ panggul - untuk mengidentifikasi fokus inflamasi uterus.

Karena perawatan yang tepat waktu dan efektif, adalah mungkin untuk mengembalikan nutrisi dari epitel vagina, untuk menghindari kambuh di masa depan.

Bahaya penyakit ini adalah bahwa pada tahap yang lebih lanjut dari atrofi mukosa menyebar ke jaringan otot kandung kemih, inkontinensia urin terjadi. Selain itu, ada risiko tinggi kepatuhan terhadap infeksi menular seksual.

Penyakit dengan kunjungan yang tepat waktu ke dokter menguntungkan.

Jenis leher rahim dengan colpitis

Komplikasi

Efek negatif dari colpitis termasuk yang berikut:

  • Bentuk kronis atau akut;
  • ectopia servikal;
  • cystitis, uretritis, endocervicitis (radang saluran cervical);
  • endometritis (radang rahim), salpingitis (radang saluran tuba), oophoritis (radang ovarium);
  • infertilitas;
  • kehamilan ektopik.

Bagaimana cara merawatnya?

Tujuan utama terapi terapeutik adalah menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dari kolpitis atrofi, pemulihan epitelium vagina, pencegahan vaginitis. Perawatan hormon sering diresepkan, terutama jika pasien berusia di atas 60 tahun. Anda perlu mengembalikan tingkat estrogen, yang akan menghilangkan peradangan lendir dan menormalkan kondisi umum tubuh. Pilihan lain adalah pengobatan dengan obat tradisional, tetapi dokter tidak menyarankan meninggalkan obat tradisional.

Obat-obatan yang mengandung hormon dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tidak hanya keadaan organisme, tetapi juga kelompok usia di mana pasien berada. Dosis ditentukan oleh jumlah tahun yang telah berlalu sejak awal menopause. Hal ini diperlukan untuk menerima sarana setiap hari, suatu perkiraan pengobatan - 2-3 bulan.

Obat yang diresepkan untuk terapi sistemik:

  • "Kliogest." Satu blister obat mengandung 28 tablet. Resepsi dapat dimulai setiap hari, tetapi tidak lebih awal dari satu tahun setelah menstruasi terakhir. Persiapan termasuk norethisterone acetate dan estradiol propionate. Meresepkan obat sebagai terapi penggantian hormon setelah 55 tahun untuk pencegahan osteoporosis dan untuk pengobatan kolpitis atrofi. Obat ini tersedia di apotek tanpa resep.
  • "Klimodien." Tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral. Satu bungkus berisi 28 tablet. Obat itu mengandung dienogest dan estradiol. Obat ini diambil di tablet setiap hari, diinginkan untuk mengambil obat pada saat yang sama. Setelah paket berakhir, mulailah menerima yang baru Klimodien diresepkan untuk wanita yang mengalami gejala menopause (peningkatan berkeringat, tidur terganggu, hot flushes) dan tanda-tanda vaginitis atrofi, tetapi tidak lebih awal dari satu tahun setelah dimulainya menopause. Di apotek, alat ini tersedia tanpa resep.
  • "Davina". Tersedia dalam bentuk tablet berwarna biru (10 buah) atau putih (11 buah). Paket itu berisi 21 tablet. Tablet putih mengandung estradiol, sedangkan yang biru mengandung metroxyprogesterone dan estradiol. Mereka diminum setiap hari selama 3 minggu pada saat yang sama, setelah periode ini istirahat selama seminggu diambil, yang disertai dengan pengembangan perdarahan menstruasi. Alat ini diresepkan di hadapan defisiensi estrogen, untuk pencegahan osteoporosis pascamenopause dan sindrom menopause. Apotek tersedia tanpa resep.

Lilin, yang diresepkan di hadapan obesitas atrofik:

  • "Ovestin". Tersedia dalam bentuk supositoria, tablet, dan krim vagina. Bahan aktifnya adalah estriol, sebagai tambahan: asam hidroklorat, asetil palmitat, pati kentang. Obat ini memiliki sifat yang mirip dengan estriol. Rejimen pengobatan juga serupa (pada awalnya, pemberian supositoria intravaginal setiap hari selama 4 minggu, setelah itu, jika kondisi umum membaik, dosis dikurangi menjadi 2 lilin per minggu). Ini dirilis di apotek tanpa resep.
  • Estriol. Supositoritor mengandung bahan aktif utama, estriol (komponen estrogen itu sendiri) dan dimetil sulfoksida sebagai zat tambahan. Lepaskan obat ini tanpa resep. Rejimen pengobatan: bulan pertama pemberian intravaginal sekali sehari, kemudian dua kali seminggu. Obat dapat mengurangi keparahan gatal vagina, menghilangkan dispareunia, kekeringan yang berlebihan. Lilin yang efektif juga dalam kasus pelanggaran buang air kecil, serta inkontinensia urin, yang dipicu oleh proses atrofi di mukosa vagina.
  • "Gynoflor E". Ini diproduksi dalam bentuk tablet untuk dimasukkan ke dalam vagina. Obat ini mengandung lyophilisate dari acidophilic lactobacilli dengan dosis 50 mg, serta estriol - 0,03 mg. Efektif mengembalikan mikroflora vagina (aksi acidophilic lactobacilli), dan juga meningkatkan nutrisi epitel vagina, merangsang pertumbuhannya karena glikogen, yang ada dalam komposisi obat, mendukung pertumbuhan dan pembentukan bakteri asam laktat sendiri pada mukosa vagina. Rejimen pengobatan: Secara intravagin berikan satu tablet selama 6-12 hari setiap hari, setelah itu satu pil diberikan dua kali seminggu. Apotek tersedia tanpa resep.
  • Ortho-ginest. Tersedia dalam bentuk tablet, supositoria, dan krim vagina. Obat itu mengandung estriol. Jalannya terapi: pengenalan obat (terlepas dari bentuk) dengan dosis 0,5-1 mg setiap hari selama 20 hari, setelah istirahat seminggu diambil, sementara gejalanya lega, pengobatan dilanjutkan selama 7 hari sebulan. Perjalanan pengobatan harus setidaknya enam bulan.

Adapun metode pengobatan tradisional, penggunaannya diperbolehkan, tetapi hanya dalam bentuk tambahan terapi utama dengan obat-obatan hormonal. Obat tradisional biasanya digunakan dengan adanya reaksi peradangan pada mukosa vagina untuk menghilangkan gatal dan kemerahan, mengurangi pembengkakan, penyembuhan mikrokraktik selaput lendir yang lebih baik.

Gunakan mandi air hangat dengan rebusan Rhodiola rosea, buah juniper, sage, calendula, chamomile, dan obat-obatan farmasi lainnya. Anda juga dapat secara intravaginal memasukkan tampon yang dibasahi dengan jus lidah buaya, ambil infus campuran mawar, semanggi manis, jelatang, sage, peppermint, atau herbal celandine. Juga diperbolehkan menggunakan teh dari daun raspberry, camomile dan daun willow.

Pencegahan

Tindakan pencegahan merupakan bagian integral dari pengobatan vaginitis atrofik, dan dengan pengamatan yang konstan terhadap tindakan tertentu, risiko mengembangkan patologi dikurangi menjadi nol:

  • memantau kelebihan berat badan, mencoba untuk menghindari obesitas;
  • lebih baik mengganti mandi dengan shower;
  • setelah menggunakan toilet, disarankan untuk mencuci dari depan ke belakang, dan bukan sebaliknya;
  • menerapkan lotion khusus, deodoran atau busa untuk kebersihan tempat yang intim;
  • dalam kasus diabetes, perlu secara ketat mengikuti jalannya pengobatan;
  • memakai pakaian katun, pantyhose dengan kapas;
  • setelah mandi, dianjurkan untuk segera melepas baju renang, untuk mengecualikan berada di dalamnya untuk waktu yang lama;
  • kebersihan alat kelamin harus diamati secara seksama. Saat mencuci, disarankan untuk menggunakan sabun tanpa rasa sederhana;
  • menjaga keseimbangan hormonal (tingkat estrogen) dengan bantuan terapi khusus (estrogen-substituting).

Kolpitis atrofi - gejala dan rejimen pengobatan pada wanita

Kolpitis atrofi (pikun) adalah penyakit ginekologis yang terkait dengan proses peradangan vagina, yang disebabkan oleh defisiensi estrogen. Hampir setiap tiga hingga empat wanita di kelompok usia yang lebih tua menghadapi masalah ini.

Dalam perjalanan penyakit, epitel vagina berhenti diproduksi dan diperbarui, yang mengarah ke penipisan dan kekeringan membran mukosa. Vagina menjadi hipersensitif terhadap berbagai kerusakan mekanis dan gangguan, serta rentan terhadap kerusakan oleh patogen.

Apa itu?

Kolpitis atrofi adalah proses peradangan yang secara aktif terjadi di mukosa vagina, yang merupakan hasil penipisan epitel dan mengurangi konsentrasi estrogen dalam darah. Paling sering, penyakit ini dapat ditemukan pada wanita yang lebih tua, tetapi kadang-kadang terjadi pada wanita usia subur. Frekuensi terjadinya penyakit ini adalah 35-40%.

Penyebab

Penyebab utama colpitis adalah kurangnya hormon seks wanita - estrogen. Kekurangan mereka mengarah pada fenomena berikut:

  • mikroflora terganggu, yang menghasilkan peningkatan tingkat pH;
  • meningkatkan kerentanan dinding vagina;
  • ada kekeringan vagina yang signifikan;
  • proliferasi (pertumbuhan) epitelium vagina melambat dan kemudian berhenti;
  • mukosa menipis;
  • sekresi kelenjar yang terletak di vagina berkurang;
  • menurunkan jumlah lactobacilli;
  • flora oportunistik internal diaktifkan;
  • kondisi diciptakan untuk penetrasi bakteri patogen dari luar.

Kategori wanita berikut ini paling rentan terhadap penyakit:

  • menjalani terapi radiasi dari setiap organ yang terletak di daerah panggul;
  • pembawa virus human immunodeficiency;
  • mencapai usia menopause atau dengan menopause dini;
  • menjalani operasi untuk mengangkat indung telur;
  • menderita hipotiroidisme (fungsi tiroid rendah), diabetes, penyakit lain dari sistem endokrin;
  • memiliki kekebalan yang lemah.

Cedera pada selaput lendir, yang dapat terjadi selama pemeriksaan panggul, prosedur medis lainnya, dengan kontak intim, menciptakan kondisi untuk penetrasi infeksi tanpa hambatan. Melemahnya pertahanan tubuh, serta penyakit ekstragenital dengan perjalanan yang kronis, mengarah pada pengembangan reaksi peradangan nonspesifik dari mukosa vagina. Pada saat yang sama, kolpitis senilis menjadi bentuk yang berulang.

Gejala atrophic colpitis pada wanita

Tanda-tanda pertama vaginitis atrofi terjadi sekitar 5 tahun setelah onset periode menstruasi terakhir. Sebagai aturan, penyakit ini lamban, gejalanya ringan (lihat foto).

Penguatan manifestasi klinis dikaitkan dengan aksesi infeksi sekunder dan aktivasi bakteri oportunistik, yang dipromosikan oleh microtrauma dari membran mukosa karena kerentanan ringan (misalnya, setelah pemeriksaan ginekologi, koitus atau pembersihan / douching).

Gejala utama termasuk manifestasi klinis berikut:

  • Rasa sakit selama dan setelah hubungan seksual disebabkan oleh menipisnya epitel vagina skuamosa berlapis, paparan ujung saraf dan penurunan sekresi kelenjar vagina, yang disebut pelumas.
  • Diwujudkan sebagai perasaan kering, sesak vagina, dalam beberapa kasus, rasa sakit. Ketika memasang mikroflora patogen ada rasa gatal dan terbakar yang signifikan.
  • Vaginitis senilis selalu disertai penipisan dinding kandung kemih dan melemahnya nada otot-otot dasar panggul. Proses ini disertai dengan peningkatan buang air kecil, meskipun jumlah urin yang dikeluarkan per hari tidak berubah (tidak meningkat). Selain itu, otot-otot dasar panggul yang melemah berkontribusi pada perkembangan inkontinensia urin (ketika batuk, tertawa, bersin).
  • Mereka moderat, lendir atau lebih dekat ke berair. Dalam kasus infeksi, kulit putih memperoleh karakteristik kualitas dari jenis bakteri tertentu (cheesy, kehijauan, berbusa) dan memiliki bau yang tidak menyenangkan. Juga karakteristik vaginitis atrofi adalah debit berdarah. Sebagai aturan, mereka tidak signifikan, dalam bentuk beberapa tetes darah, dan karena trauma pada selaput lendir (kontak seksual, pemeriksaan medis, douching). Munculnya pendarahan (baik kecil maupun melimpah) di pascamenopause menyebabkan daya tarik langsung ke dokter.

Mukosa vagina berwarna merah muda pucat, dengan banyak perdarahan belang-belang. Ketika kontak dengan instrumen medis, membran mukosa mudah berdarah. Dalam kasus melampirkan infeksi sekunder, pembengkakan dan kemerahan vagina, cairan keabu-abuan atau purulen diamati.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis colpitis pasti, kita perlu:

  • pemeriksaan tradisional oleh seorang ginekolog menggunakan cermin;
  • kolposkopi;
  • pemeriksaan mikroskopik;
  • sitologi;
  • penilaian keseimbangan asam-basa lingkungan vagina.

Bahkan selama pemeriksaan rutin, dokter mungkin melihat pucat yang tidak alami dan penipisan berlebihan pada selaput lendir. Dengan bantuan cermin ginekologi, mudah untuk melihat area membran mukosa yang tertutup dengan microcracks dan tanpa epitel. Untuk infeksi ulang ditandai dengan mekar keabu-abuan dan cairan yang mengandung nanah.

Analisis mikroskopik selama colpitis menunjukkan:

  • analisis mikroskopik melebihi tingkat normal leukosit;
  • ada atau tidak adanya mikroorganisme yang berpotensi berbahaya;
  • tidak cukupnya stik vagina.

Pemeriksaan colpocytological mengungkapkan perubahan dalam tingkat pH ke tingkat yang lebih besar, dalam tes Schiller, ada pewarnaan yang lemah, dalam banyak kasus tidak merata. Untuk mengecualikan onkologi, PCR, biopsi tambahan diresepkan, dan sekresi diperiksa. Dokter mungkin juga meresepkan cytogram.

Cara mengobati kolpitis atrofi

Pada wanita, perawatan proses inflamasi memiliki beberapa tujuan, termasuk:

  1. Pemulihan proses nutrisi jaringan vagina untuk memastikan keamanan struktur mereka;
  2. Eliminasi proses inflamasi yang ada dan, jika perlu, mengikuti infeksi bakteri;
  3. Pencegahan kemungkinan kambuhnya colpitis.

Paling sering, wanita dengan bentuk atrofi obesitas ditentukan terapi penggantian hormon.

Untuk pengobatan penyakit, lilin dan salep, termasuk estriol dan ovestin, disuntikkan secara lokal ke dalam vagina. Terapi hormon yang juga diresepkan adalah tibolone, estradiol, cliogest, angelik, yang digunakan secara sistemik dalam bentuk pil atau sebagai patch. Perlu mempertimbangkan bahwa obat-obatan hormon harus mengambil jangka waktu yang lama, hingga 5 tahun, tanpa gangguan.

Jika proses inflamasi disertai dengan penambahan flora bakteri, pasien diberikan obat antibakteri. Ketika bentuk atrofi dari colpitis menyebabkan inkontinensia urin, dokter menyarankan untuk mengambil uroseptik.

Untuk mengevaluasi efektivitas terapi, seorang wanita perlu secara teratur menjalani tes yang dilaksanakan pada tahap diagnostik.

Jika seorang wanita merupakan kontraindikasi untuk pengobatan dengan obat-obatan yang mengandung estrogen, maka untuk tujuan terapeutik, douching lokal dengan sifat antiseptik diresepkan. Ini memungkinkan beberapa untuk meringankan kondisi wanita dan mengurangi keparahan gejala

Adapun prognosis, itu menguntungkan sehubungan dengan kehidupan pasien. Namun, bahkan dengan berlalunya kursus terapeutik lengkap, penyakit ini dapat kambuh dan membuat wanita merasa tidak nyaman, mengurangi kualitas hidupnya.

Tindakan pencegahan

Tindakan pencegahan utama untuk mencegah perkembangan vaginitis atrofi adalah pemantauan rutin oleh dokter kandungan dan penunjukan terapi hormon tepat waktu. Obat-obatan tersebut tidak hanya dapat mengurangi manifestasi menopause dan mempengaruhi kondisi epitelium vagina, mencegah terjadinya penyakit kardiovaskular tertentu, osteoporosis, dll.

Profilaksis non spesifik dari kolpitis atrofi berkurang sesuai dengan rekomendasi berikut:

  • terlibat dalam latihan meteran;
  • berhenti merokok;
  • mencoba untuk menghindari situasi yang penuh tekanan;
  • ikuti aturan makan sehat;
  • hati-hati memantau kebersihan pribadi;
  • memakai pakaian katun;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Adapun prognosis, jalannya kolpitis atrofi menguntungkan, dengan pengecualian rekuren rekuren yang memperburuk kualitas hidup.

Kolpitis atrofi

Kolpitis atrofi adalah perubahan struktural dan fungsional pada epitelium vagina asal dyshormonal. Perubahan atrofi selaput lendir vagina lebih sering dikaitkan dengan hipoestrogenisme fisiologis yang berkepanjangan pada wanita pascamenopause. Kolpitis atrofi postmenopause bermanifestasi secara klinis beberapa tahun setelah penyelesaian fisiologis aktivitas hormonal ovarium pada wanita lanjut usia. Karena didasarkan pada penyebab fisiologis, itu dianggap sebagai patologi hanya dalam kasus manifestasi klinis diucapkan yang membutuhkan koreksi medis.

Bentuk lain dari kolpitis atrofi adalah kolpitis atrofi pada periode reproduksi. Ini tidak terkait dengan perubahan hormonal yang berkaitan dengan usia di jaringan vagina, tetapi dengan menopause yang dibuat secara artifisial. Kolpitis atrofi pada wanita muda didiagnosis pada latar belakang penghapusan ovarium, terapi radiasi, atau terapi hormon, yang melibatkan penghapusan sintesis estrogen.

Mukosa vagina normal melakukan banyak fungsi yang bermanfaat terkait dengan perlindungan alat kelamin dari efek negatif infeksi. Epitelium vagina dibentuk oleh beberapa lapisan sel berbentuk datar, untuk itu ia menerima nama "flat berlapis-lapis." Sehingga mikroorganisme yang tidak diinginkan tidak menembus ke dalam ketebalan selaput lendir, lapisan luarnya terus diperbarui dalam mode siklik: sel-sel tua mati dan terkelupas bersama dengan mikroba yang tidak diinginkan dan racun yang terakumulasi di dalamnya, menggantikannya dengan yang baru.

Mekanisme lain dari perlindungan epitelium vagina adalah kemampuannya untuk mempertahankan keteguhan lingkungan mikro. Vagina yang sehat selalu memiliki satu tingkat keasaman - pH-nya selalu antara 3,8 dan 4,5. Juga kandungan mikroba yang terus menerus kuantitatif: sekitar 98% dari itu adalah lactobacilli, dan tempat yang tersisa ditempati oleh mikroorganisme patogen kondisional. Berkat mukosa vagina, lactobacilli menjaga lingkungan yang konsisten dan mencegah perubahan inflamasi. Sel-sel yang mengalami desquamated dari lapisan epitel permukaan mengandung banyak glikogen, yang "memberi makan" pada lactobacilli, mengekstrak asam laktat darinya dan mengatur keasaman.

Semua perubahan struktural pada epitelium vagina dikontrol oleh estrogen dan berhubungan erat dengan fungsi menstruasi. Defisiensi estrogen mempengaruhi kondisi mukosa vagina dan komposisi mikroflora.

Keadaan hipoestrogenisme secara periodik terjadi pada setiap wanita yang sehat, tetapi mereka tidak memiliki kolitis atrofi. Agar perubahan atrofi ireversibel terjadi di vagina, hipoestrogenisme progresif jangka panjang diperlukan, berpuncak pada tidak adanya sintesis estrogen, yang terjadi pada periode pascamenopause.

Klinik dari kolpita atrofi ambigu. Pada sebagian besar wanita, ia berlangsung agak lamban dan didiagnosis secara kebetulan pada pemeriksaan visual mukosa vagina. Dalam hal gejala, wanita khawatir tentang kekeringan, gatal dan ketidaknyamanan di daerah vagina, pemutihan terjadi ketika perubahan peradangan hadir.

Diagnosis awal kolpitis atrofi dibuat selama pemeriksaan ginekologi rutin, dan ini dikonfirmasi oleh kolposkopi dan tes laboratorium.

Seperti kebanyakan penyakit, kolpitis atrofi dapat dihilangkan hanya dengan satu cara - dengan menghilangkan penyebabnya. Jika mungkin untuk mengkompensasi kurangnya efek estrogenik pada epitelium vagina, penyakit ini hilang.

Istilah "colpitis" mengacu pada lokalisasi perubahan peradangan di vagina, sehingga tidak benar untuk menggunakan formulasi seperti "kolpitis atrofi dari serviks" atau "kolpitis atrofi vagina". Alih-alih "kolpitis vagina atrofi" dan "kolpitis cervical atrofi" harus menggunakan kata-kata yang benar dari diagnosis - "kolpitis atrofi".

Penyebab kolpitis atrofi

Satu-satunya alasan untuk pengembangan proses atrofi di mukosa vagina adalah defisiensi estrogen alami atau buatan.

Dengan tidak adanya efek estrogenik setelah onset menopause, epitelium vagina menjadi lebih tipis, rapuh dan tidak cukup dilembabkan. Jumlah sel yang mengalami desquamated pada permukaan mukosa menurun tajam, dan ini menyebabkan kekurangan glikogen dan, sebagai akibatnya, penurunan kuantitatif dalam populasi lactoflora. Tempat dikosongkan setelah kematian lactobacilli adalah mikroflora patogen kondisional.

Mukosa vagina atrofi tidak mampu mengatasi peningkatan reproduksi mikroorganisme yang tidak diinginkan, sehingga mereka terus tumbuh-tumbuhan, menjadi patogen dan memicu proses peradangan lokal.

Mekanisme perkembangan kolpitis atrofi pada latar belakang menopause buatan tidak berkorelasi dengan penuaan fisiologis tubuh, tetapi juga terkait dengan pengecualian efek estrogenik pada epitel vagina.

Keadaan hipoestrogenisme tidak hanya terjadi pada wanita yang telah memasuki periode pascamenopause. Penurunan singkat dalam jumlah estrogen diamati:

- Pada periode postpartum, terutama pada menyusui. Setelah melahirkan, indung telur memerlukan waktu untuk mengembalikan regulasi hormon yang tepat dari keadaan vagina, selama periode ini, hipoestrogenisme dapat memprovokasi perubahan atrofi sementara pada epitel vagina.

- Dengan disfungsi hormonal yang kronis pada ovarium, ketika ada kekurangan estrogen yang lama.

- Telah bertahan dari guncangan psiko-emosional yang kuat dari wanita.

- Dengan patologi endokrin (diabetes mellitus, penyakit kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal).

Namun, episode hypoestrogenism jarang memprovokasi klinik lengkap atrophic colpitis pada wanita usia reproduktif. Sebagai aturan, dalam hal ini, semua manifestasi dari atrofi sementara hanya berumur pendek dan reversibel. Mereka lewat sendiri begitu ovarium mulai berfungsi dengan baik, dan jumlah estrogen kembali normal.

Gejala atrofi colpitis

Kolpitis atrofi postmenopause bermanifestasi sendiri lima atau enam tahun setelah menopause. Perlu dicatat bahwa proses atrofi di vagina tidak selalu disertai dengan gambaran klinis yang jelas. Sejumlah besar wanita yang didiagnosis dengan perubahan atrofi di mukosa vagina selama pemeriksaan ginekologi menunjukkan tidak adanya manifestasi subjektif dari vaginitis atrofi.

Kemungkinan timbulnya gejala vaginitis atrofi tergantung pada usia wanita: risiko mengembangkan peradangan atrofi di vagina meningkat dengan jumlah tahun yang telah berlalu sejak menopause. Dengan demikian, seorang wanita yang selamat menopause enam tahun lalu memiliki kemungkinan lebih besar mengalami kolpitis atrofi daripada orang yang sudah dua tahun sejak menopause.

Sensasi subyektif pada kolpitis atrofi berhubungan dengan penipisan, kekeringan, peningkatan kerentanan mukosa vagina, serta melemahnya mekanisme perlindungan lokal secara alami. Lebih sering, wanita mengeluhkan sensasi terbakar, gatal, serta perasaan kering dan "sesak" di area vulva dan / atau vagina. Gejala ketidaknyamanan terkadang diperburuk oleh rasa sakit, terutama selama keintiman.

Sensasi tidak menyenangkan ini karena proses atrofi. Ketika epitel berlapis-lapis menjadi lebih tipis, banyak ujung saraf yang terbuka, yang menyebabkan gejala tidak menyenangkan.

Alokasi pada kolpitis atrofi juga memicu perubahan atrofi. Penurunan tajam dalam jumlah lactobacilli dan pelanggaran keasaman normal mendukung peningkatan berlebihan dalam jumlah koloni mikroorganisme patogen kondisional, yang memprovokasi proses inflamasi lokal. Ada lendir, hampir berair, keputihan dalam jumlah sedang. Juga, penyebab sekresi patologis mungkin merupakan infeksi yang telah memasuki vagina dari luar, maka karakteristik yang lebih putih akan tergantung pada jenis infeksi.

Sekresi pada kolpitis atrofi mungkin mengandung darah. Lapisan lendir tipis mudah terluka, ada sedikit darah dan bercak gelap sifat jangka pendek.

Setiap perdarahan, apakah itu sedikit atau berlimpah, pada wanita pascamenopause adalah alasan untuk pemeriksaan, karena mereka tidak selalu berhubungan dengan atrofi vagina.

Selama pemeriksaan ginekologi, selaput lendir atrofi tampak pucat dan tipis, dan pembuluh darah kecil untuk dilihat dapat muncul melaluinya. Terkadang pada permukaan vagina terlihat perdarahan kecil (titik). Ketika kontak dengan instrumen ginekologi, selaput lendir mungkin berdarah sedikit.

Jika ada proses peradangan di vagina, area hiperemia dan edema divisualisasikan, dan ada juga cairan patologis berair, serous atau serous-purulent.

Gejala peradangan atrofi tidak istimewa, mereka mirip dengan proses inflamasi asal lain, misalnya, bakteri atau jamur (kandida). Kehadiran peradangan tertentu juga tidak dikecualikan. Untuk memperjelas penyebab proses peradangan, studi laboratorium smear dan budaya dilakukan.

Perubahan struktural dalam epitelium vagina dipelajari menggunakan kolposkop. Kolposkopi membantu memperjelas keparahan perubahan atrofi dan menentukan sifat peradangan lokal.

Kolpitis atrofi ditandai dengan berulang terus-menerus dengan peningkatan gejala patologis.

Diagnosis atrofi vaginitis yang dapat diandalkan hanya dapat dilakukan oleh dokter.

Pengobatan vaginitis atrofi

Terapi atrophic colpitis bukanlah tugas yang mudah. Masalah utamanya adalah penyebab penyakitnya adalah kondisi fisiologis tubuh - penuaan, yang tidak bisa dihilangkan.

Metode non-obat untuk menangani gejala vaginitis atrofi tidak efektif.

Sayangnya, wanita sering "menyembuhkan" gejala tidak menyenangkan di vagina mereka sendiri. Karena lebih sering mereka mengasosiasikan penampilan mereka dengan infeksi atau peradangan, obat antibakteri dan anti-inflamasi dipilih untuk terapi. Memang, kadang-kadang manifestasi subjektif dari kolpitis atrofi menghilang, tetapi penyebab penyakit ini tetap dan terus berkembang, dan sebagai hasilnya, gejala patologis kembali lagi.

Satu-satunya cara untuk menyelamatkan seorang wanita dari gejala yang tidak menyenangkan saat ini adalah terapi hormon. Estrogen yang diperkenalkan secara artifisial dirancang untuk “menipu” mukosa vagina. Meniru efek estrogenik fisiologis pada epitelium vagina, terapi hormon membantu mengembalikan tropisme mukosa dan mengurangi tingkat atrofi.

Terapi hormon pengganti (HRT) dapat dilakukan dengan persiapan dari kedua sistem (pil) dan aksi lokal (lokal). Efektivitas obat pada kedua kelompok sebanding dan tidak bergantung pada metode pemberian. Jumlah obat yang diberikan, serta durasi penggunaannya, hanya ditentukan oleh dokter.

Pengobatan topikal melibatkan penggunaan supositoritor vagina atau salep yang mengandung estrogen (estriol). Banyak wanita terkenal lilin Ovestin, Elvagil, Estrokard.

Terapi penggantian hormon sistemik juga didasarkan pada penggunaan estrogen. Tablet adalah obat yang diresepkan Ovestin, Ginodian Depot, Klimonorm dan sejenisnya.

Seiring dengan hormon sintetis, persiapan homeopati dan phytohormones, yang merupakan tanaman estrogen (Klimadinon), dapat digunakan.

Efektivitas terapi secara teratur dievaluasi dengan inspeksi visual, pemeriksaan laboratorium dan kolposkopi. Jika gejala kolpitis atrofi menghilang, komposisi mikroflora vagina normal, dan gambar kolposkopi dan sitologi menunjukkan adanya epitel “matang”, pengobatan dianggap berhasil.

Kolpitis atrofi - apa itu dan bagaimana mengobatinya

Diagnosis kolpitis atrofi terkait usia, yang juga disebut oleh ginekolog senile atau chenille, sering dibuat untuk wanita yang telah melewati tonggak berusia 50 atau 60 tahun. Artinya, mereka yang sudah memasuki masa menopause.

Ini adalah periode dalam kehidupan setiap wanita yang membutuhkan perhatian khusus dan perawatan yang hati-hati. Proses alamiah kepunahan sistem reproduksi wanita, struktur anatomi yang membuat wanita menjadi wanita.

Apa yang terjadi di dalam tubuh selama menopause

Pada periode reproduksi, ovarium seorang wanita mengeluarkan hormon seks - estrogen. Mereka bertanggung jawab untuk pembentukan kelenjar susu, organ genital eksternal dan feminitas dari sosok selama masa pubertas. Reseptor untuk zat-zat ini praktis di semua organisme wanita. Berkat hal ini, wanita terlindung dari penyakit jantung iskemik, serangan jantung dan stroke sebelum terjadinya menopause.

Secara bertahap, stok ovarium habis (berhenti menstruasi), dan produksi hormon berhenti. Kekurangan estrogen menyebabkan semua perubahan karakteristik untuk menopause. Ada proses dystropik tidak hanya di uterus dan vagina, tetapi juga di selaput lendir lainnya, kandung kemih, otot dasar panggul, kulit, tulang dan pembuluh darah. Oleh karena itu, manifesto berbagai penyakit sering terjadi pada masa menopause.

Penting untuk membedakan konsep menopause dan menopause. Menopause adalah menstruasi alami terakhir dalam kehidupan seorang wanita. Konsep ini dapat diterapkan jika tidak ada menstruasi selama 12 bulan. Menopause terjadi pada usia 45-55 tahun, namun, ada versi awal dan akhir dari itu. Periode sebelum menopause disebut premenopause dan ditandai dengan menstruasi tidak teratur dan perubahannya (hanya sedikit atau melimpah). Periode setelah menopause disebut pascamenopause. Dia melanjutkan untuk sisa hidupnya. Konsep menopause mencirikan semua periode yang terdaftar bersama.

Gejala atrofi (biru) colpitis atau vaginitis

Dengan bertambahnya usia, gejala seperti rasa kering di vagina, rasa gatal yang tak tertahankan dan rasa sakit terbakar yang terjadi setelah hubungan seksual atau muncul secara mandiri.

Munculnya keluhan diamati setelah 3-5 tahun setelah menopause. Mereka disebabkan oleh penurunan sintesis glikogen di selaput lendir, penurunan jumlah bakteri asam laktat dan perubahan pH lingkungan vagina dari asam alami ke yang basa. Dalam kondisi ini, agen mikroba sering bergabung, menyebabkan proses peradangan di vagina. Dengan peradangan sering, bekas luka dan bentuk adhesi. Dalam hal ini, mengembangkan sindrom uretra.

Jika fenomena ini disertai dengan perubahan atrofi labia minora dan pengerasan vulva, ada kraurosis vulva. Kondisi ini dimanifestasikan oleh resistensi gejala terhadap terapi hormon.

Di bawah kondisi resistensi berkurang, mikroba (strepto-dan staphylococcus, bakteri dari kelompok coliform) menjajah selaput lendir dan bentuk kolpitis nonspesifik - peradangan mikroba vagina. Selain mikroba, colpit menyebabkan berbagai faktor mekanis dan kimia.

Seringkali lesi vagina disertai oleh lesi membran mukosa serviks atau uretra. Ketika diperiksa oleh dokter, mukosa vagina bengkak, merah terang. Ada pendarahan dengan sentuhan ringan. Di dinding vagina ada akumulasi purulen. Dalam bentuk parah dari cacat yang terbentuk dari membran mukosa - erosi dan bisul. Mereka disebabkan oleh deskuamasi epitelium dan eksposur dari jaringan yang berdiam.

Tahap kronis menyiratkan beberapa mereda dari proses inflamasi. Keluhan utama pada fase ini adalah supurasi dari saluran genital. Kemerahan dan pembengkakan juga berkurang, dan menggantikan erosi, bentuk jaringan parut yang halus. Dibentuk granulasi colpit.

Metode apa yang memungkinkan Anda menentukan diagnosis?

Untuk diagnosis patologi ini, selain memeriksa vagina, sejumlah metode digunakan. Untuk penentuan patogen yang tepat, metode penyedotan kotoran dari vagina, saluran kencing dan saluran serviks digunakan. Langkah penting dalam pemeriksaan adalah mikroskopi apusan vagina. Kolposkopi bekas - inspeksi lendir melalui sistem lensa. Karena peningkatan gambar beberapa kali, dokter akan dapat mendeteksi tanda-tanda ringan peradangan dan displasia, yang penting dalam diagnosis dini tumor. Atrofi epitel serviks serviks setelah 40 tahun adalah pola kolposkopi normal.

Pemeriksaan sitologi. Hal ini didasarkan pada definisi morfologi sel vagina. Ketika menopause sering ditemukan tipe atrofi smear. Ini menyiratkan adanya sel-sel epitel dari berbagai lapisan dengan tanda-tanda atrofi. Dalam hasil sitogram, konsep seperti pseudokeratosis dapat terjadi. Infiltrasi inflamasi menunjukkan aktivitas proses. Jenis-jenis smear ini tidak ditemukan pada wanita usia reproduktif, tetapi dapat dideteksi pada usia kurang dari 16 tahun dan lebih dari 55 tahun.

Apa dan bagaimana mengobati radang vagina dari infeksi

Pengobatan obesitas atrofik harus komprehensif, dilakukan di bawah pengawasan seorang dokter kandungan. Terapi ditujukan untuk memerangi agen infeksi dan penyakit terkait, meningkatkan daya tahan tubuh.

Untuk mengurangi flora mikroba, semprot dengan larutan antiseptik (Dioxidin, Miramistin, Betadine, Chlorphyllipt) diberikan secara lokal 1-2 kali sehari. Douching yang lama (lebih dari 4 hari) mengganggu restorasi flora alami dan lingkungan asam vagina, oleh karena itu tidak dianjurkan.

Agen antibakteri dapat diberikan secara topikal dan di dalam. Gabungan obat-obatan yang digunakan secara lokal. Mereka memiliki bentuk gel, lilin, tablet vagina. Obat-obat berikut ini banyak digunakan: Terzhinan, Ginalgin, Neopenotran, Polygynax. Ini adalah supositoria vagina yang paling efektif. Jika flora usus terdeteksi, gunakan Metronidazole, Ornidazole, Betadine. Secara internal, antibiotik diresepkan dalam kasus proses diucapkan dan secara ketat sesuai dengan sensitivitas bakteri yang diidentifikasi untuk antibiotik yang diidentifikasi dalam pembenihan.

Eubiotik digunakan: Lactobacterin, Biovestin, Vagilak, Bifidumbacterin. Mereka mengembalikan flora alami dan pH vagina. Tetapkan mereka setelah antibiotik.

Sebagai profilaksis non-hormonal kambuh, penggunaan supositoria secara berkala dengan efek anti-inflamasi dan regeneratif ditentukan - Depantol dan Methyluracil. Menariknya, lilin methyluracil digunakan tidak hanya dalam praktek ginekologi, tetapi juga untuk pengobatan wasir, fisura rektal. Dalam hal ini, mereka digunakan secara rektal.

Untuk penyembuhan retakan pada membran mukosa kering labia dan vagina menggunakan salep Pantoderm. Ini mengandung zat dexpanthenol, yang dikenal banyak mummi bayi dengan masalah kulit. Ini termasuk dalam krim populer "Bepanten."

Kegiatan ini akan meringankan gejala pada usia berapa pun. Namun, selama menopause, mekanisme utama perkembangan penyakit adalah defisiensi estrogen. Komponen ini adalah target untuk pengobatan utama - terapi penggantian hormon (HRT).

Terapi penggantian hormon

Banyak pasien di kantor dokter mengajukan pertanyaan ini: “Sudah lama saya menderita kekeringan di vagina, karena itu hubungan seksual menjadi tidak mungkin. Apakah mungkin untuk mengembalikan lendir dan melanjutkan kehidupan seks, apa artinya? Atau apakah sudah terlambat dan perlu menerima? "

Jawabannya sederhana: untuk melawan penyakit ini bisa dan seharusnya. Perusahaan farmasi menawarkan banyak pilihan obat untuk pengobatan defisiensi estrogen. Mereka berkontribusi pada pemulihan epitel normal dan mikroflora vagina, meningkatkan ketahanan jaringan terhadap infeksi. Tetapi Anda harus menerima kenyataan bahwa penyembuhan dalam 1 hari tidak akan terjadi. Ini akan membutuhkan setidaknya 2-3 bulan sebelum Anda merasakan perbaikan pertama dalam kondisi Anda.

Anda harus menyadari bahwa terapi penggantian hormon diresepkan hanya berdasarkan rekomendasi dokter dan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh. Hal ini diperlukan untuk melakukan pemeriksaan oncocytological dari serviks, USG panggul, mamografi. Ini ditujukan untuk mengidentifikasi tumor di organ-organ ini. Penunjukan obat hormonal dalam kasus deteksi tumor dapat menyebabkan peningkatan pertumbuhannya. Selain tumor, patologi sistem pembekuan darah dikecualikan, sebaliknya resep terapi pengganti penuh dengan perkembangan trombosis.

Terapi penggantian hormon dibagi menjadi lokal dan umum. General mengimplikasikan pengangkatan obat-obatan hormonal untuk pemberian oral di bawah skema-skema tertentu. Mereka segera memasuki aliran darah, memberikan efek sistemik ke seluruh tubuh. Namun, dana ini ditunjuk secara ketat sesuai dengan indikasi, dan kebutuhan untuk penunjukan mereka diputuskan oleh ginekolog dalam setiap kasus.

Terapi hormon lokal adalah satu-satunya pengobatan yang tepat dan paling disukai untuk vaginitis atrofi. Obat yang digunakan estrogen alami. Mereka berbentuk seperti krim atau lilin. Ini adalah Ovestin, Estriol, Elvagin, Estrokad. Perawatan estrogen dilakukan selama bertahun-tahun, karena pembatalan dalam 2-3 minggu akan menyebabkan kembalinya semua gejala sebelum perawatan.

Karena persiapannya agak mahal, dan perawatannya memiliki jangka waktu yang tidak terbatas, terapi dilakukan sesuai dengan rejimen yang sesuai. Fase perawatan estrogen intensif dan fase dosis pemeliharaan dibedakan.

Pengobatan kolpitis atrofi pada contoh obat Ovestin

  1. Pengobatan sistemik (menelan tablet). Fase intensif: 4 mg / hari selama 2 minggu, 2 mg / hari selama 1 minggu, 1 mg / hari selama 1 minggu. Dalam fase pemeliharaan, penggunaan Ovestin dikurangi menjadi 0,5 mg / hari setiap hari tanpa batas.
  2. Pengobatan lokal. Selain tablet, Ovestin berbentuk krim atau lilin. Fase intensif: 1 dosis krim / lilin per hari selama 3 minggu, lalu 1 dosis krim / lilin setiap 3 hari sekali selama 3 minggu. Fase pendukung: 1 dosis krim / lilin di malam hari seminggu sekali untuk waktu yang tidak ditentukan.

Penting untuk dicatat bahwa penggunaan Ovestin secara topikal paling efektif. Obat ini tidak diserap ke dalam aliran darah, tetapi bekerja pada jaringan di dekatnya (mukosa vagina, uretra, kandung kemih). Ia kehilangan banyak efek samping yang terjadi ketika mengambil pil hormonal di dalam. Perawatannya lebih efektif sejak awal dimulainya, dan dapat berlanjut tanpa batas tanpa merusak kesehatan. Obat ini dimasukkan ke vagina pada malam hari. Selain itu, krim Ovestin digunakan saat berhubungan seksual. Penting untuk menggunakan dispenser krim khusus untuk menghindari overdosis.

Obat tradisional untuk digunakan di rumah

Mereka tidak akan membantu mengembalikan mikroflora vagina yang normal, hanya sedikit meringankan gejala. Masalahnya akan tetap ada jika Anda tidak melakukan perawatan obat. Folk hanya cocok sebagai suplemen atau tindakan sementara sebelum mengunjungi seorang ginekolog dan menerima rejimen pengobatan darinya.

Chamomile duduk nampan

Mandi Chamomile - obat tradisional untuk pengobatan iritasi lokal pada organ genital. Mereka dipraktekkan bahkan ketika menghilangkan peradangan pada bayi. Chamomile jarang menyebabkan reaksi alergi. Tapi itu bisa menyebabkan kekeringan pada lendir, yaitu, memperburuk jalannya kolpitis atrofi, jika mandi chamomile diambil terlalu sering dan untuk waktu yang lama.

Mandi Chamomile tersedia di rumah dan mudah disiapkan. 3-4 prosedur cukup untuk membuat pembengkakan dan pembengkakan kurang terlihat. Bunga-bunga chamomile obat memiliki efek positif pada mikroflora halus labia, dan dengan lembut menghilangkan sensasi tidak menyenangkan karena sifat antiseptik.

10 gram (2 sendok makan) bunga kering tanaman ini harus dituangkan dengan 1 liter air matang dan dipanaskan selama beberapa setidaknya 10 menit, kemudian didinginkan hingga 35-38 derajat. Tempat duduk mandi membutuhkan waktu selama 20-30 menit. Kaldu ini juga efektif dalam bentuk douching.

Lilin dan tampon buckthorn laut

Untuk memasaknya sendiri, Anda membutuhkan 200 gram (1 cangkir) buah berry buckthorn yang dicuci untuk dipindahkan ke bubur tebal. Campuran yang dihasilkan menuangkan minyak bunga matahari halus dan pergi selama seminggu. Dalam pekerjaan menggunakan gelas dengan tutup yang ketat.

Minyak yang sudah jadi direndam dengan kain kasa dan dimasukkan ke dalam vagina semalam. Pengobatannya adalah 14 hari.

Sebuah alternatif adalah dengan menggunakan lilin buckthorn laut melalui vagina. Mereka dijual di apotek.

Tampon lumpur dan aplikasi

Prosedur ini harus dikoordinasikan dengan dokter kandungan, karena memiliki sejumlah kontraindikasi. Tampon lumpur atau tabung agak panas menjadi 38-42 derajat dan perlahan disuntikkan ke dalam vagina selama 30-40 menit. Tampon disarankan untuk bergabung dengan lumpur di punggung bagian bawah. Setelah waktu berakhir, Anda perlu menghilangkan tampon lumpur, dan bilas vagina dengan air mineral.

Sebagai alat terapi biasanya digunakan lumpur danau Tambukan, yang terletak di wilayah Stavropol. Tetapi pilihan lain dimungkinkan. Terapi lumpur dalam ginekologi adalah metode pengobatan yang tidak konvensional dan pencegahan penyakit wanita.

Ibu dan coltsfoot

100 gram rumput kering tuangkan 1 liter air mendidih, untuk bersikeras sekitar satu jam dan mandi berendam. Penggunaan harian hanya infus yang baru diseduh. Untuk melakukan perawatan setidaknya satu bulan.

Douching Herbal

Chamomile dikupas - 25 g, bunga kering mallow hutan - 10 g, kulit kayu ek kering - 10 g, daun sage - 15 g Semua bahan dicampur, tuangkan 1 liter air mendidih dan biarkan meresap. Siapkan penyaringan infus dan gunakan dalam bentuk baki dan untuk douching.

Menyimpulkan, saya ingin mencatat bahwa menopause adalah hal yang tidak dapat dihindari, periode tertentu dalam kehidupan seorang wanita. Dan itu hanya bergantung pada Anda apa yang akan terjadi. Dengan bantuan dokter yang kompeten dan sarana khusus Anda dapat menghindari banyak masalah dan terus menikmati hidup seperti sebelumnya.

Dan untuk camilan, kami menawarkan perhatian Anda video dari Elena Malysheva pada vaginitis atrofi.

Kolpitis atrofi: gejala dan pengobatan

Sekitar 40% wanita setelah menopause mulai menderita tanda-tanda kolpitis atrofi (terbakar dan gatal, kekeringan vagina dan rasa sakit selama keintiman). Ini juga merupakan karakteristik bahwa semakin lama periode menopause, semakin tinggi kemungkinan mengembangkan patologi ini. Dengan demikian, persentase pasien dengan penyakit ini meningkat menjadi 75 setelah 10 tahun dari saat berhentinya menstruasi.

Karena perubahan atrofi pada epitelium vagina biasanya berhubungan dengan penyelesaian fisiologis produksi hormon oleh ovarium, kolpitis atrofi dianggap sebagai patologi hanya jika ada manifestasi klinis yang diucapkan (ketidaknyamanan yang signifikan).

Definisi istilah dan jenis penyakit

Kolpitis atrofi adalah perubahan pada epitelium vagina, yang berhubungan dengan perubahan fungsional dan struktural, di mana epitelium vagina menipis, yang akhirnya menyebabkan perkembangan gejala karakteristik (peradangan berulang, gatal, dispareunia, kekeringan). Kondisi ini dipicu oleh penurunan signifikan dalam kadar estrogen, yang dapat dikaitkan dengan kedua penyebab fisiologis (menopause fisiologis) dan penghentian buatan sekresi hormon seks perempuan (kolpitis atrofi pada usia reproduksi atau menopause buatan).

Nama patologi "vaginitis", atau "colpit", berasal dari kata Yunani "kolpos" dan kata Latin "vagina", yang diterjemahkan secara harfiah sebagai "vagina". Suffix "itu" menunjukkan peradangan tubuh. Sinonim lain dari penyakit ini adalah kolpitis senilis atau pikun, vaginitis atrofi.

Sedikit tentang fisiologi dan patogenesis penyakit

Vagina wanita dilapisi dengan epitel skuamosa bertingkat, yang melakukan sejumlah besar fungsi yang diperlukan untuk melindungi alat kelamin dari berbagai penyakit menular. Karena epitel berlapis-lapis, epitelium vagina terus-menerus diperbaharui, sel-sel atas mulai mati dan mengelupas, mengambil bersama mereka mikroorganisme patogen dan racun, yang digantikan oleh sel-sel baru.

Selain itu, epitelium vagina mempertahankan tingkat pH konstan medium. Biasanya, pada wanita usia reproduksi, lingkungan di vagina selalu asam (pH 3,8-4,5), sedangkan mikroflora terdiri dari 98% bakteri asam laktat. Lactobacilli mencegah kepatuhan patogen patogen dan aktivasi mikroorganisme kondisional yang kondisional dengan mempertahankan lingkungan asam konstan di vagina. Mereka memakan bakteri asam laktat yang ada dalam jumlah besar dalam epitel skuamosa glikogen.

Dengan terjadinya menopause, pembaruan siklus epitelium vagina mulai berhenti, yang berhubungan dengan penurunan jumlah estrogen yang disintesis dan penyelesaian aktivitas menstruasi. Sel-sel epitel dapat terkelupas hanya dalam jumlah kecil, yang mengarah pada pengembangan defisiensi glikogen dan, karenanya, menyebabkan penurunan jumlah lactobacilli. Sehubungan dengan proses tersebut, pH vagina mulai bergeser ke arah alkalisasi, yang akhirnya mengarah pada penyemaian mikroflora kondisional yang kondisional dan penetrasi patogen patogen ke dalam mukosa. Semua perubahan ini dan memprovokasi perkembangan reaksi peradangan lokal, yaitu, colpitis.

Penipisan epitelium dan pengurangan sekresi oleh kelenjar vagina menyebabkan sedikit kerentanan dan kerapuhan mukosa vagina, yang hanya berkontribusi pada pengaktifan mikroorganisme oportunistik dan mengarah pada penyempitan lumen vagina.

Alasan

Dasar dari pembentukan patologi ini adalah hypoestrogenism, yang dapat bersifat fisiologis setelah penghentian menstruasi dan buatan (operasi dan manipulasi lainnya pada indung telur). Pada anak perempuan usia reproduksi, hypoestrogenism dimungkinkan dalam situasi berikut:

Setelah persalinan, terutama saat menyusui

Pada periode pascapartum, ada pemulihan keseimbangan hormon secara bertahap, terutama pada wanita yang menyusui bayi (prolaktin disintesis), yang akhirnya mengarah pada defisiensi estrogen jangka panjang dan sering pada akhirnya menjadi penyebab kolpitis atrofi.

Disfungsi ovarium hormonal

Ketidakseimbangan hormon yang sudah ada lama memicu hipoestrogenisme persisten dan pembentukan patologi.

Pengalaman psiko-emosional yang kuat (ketidakseimbangan hormon terjadi).

Wanita yang menderita penyakit tiroid, patologi adrenal, diabetes, rentan terhadap perkembangan vaginitis atrofi.

Alasan lain

Kekebalan yang melemah (secara negatif mempengaruhi fungsi pembentuk hormon indung telur).

Operator HIV atau pasien AIDS.

Radioterapi dari organ panggul. Ketika daerah panggul diradiasi, kelenjar kelamin perempuan juga terlibat dalam proses, yang memicu gangguan sekresi hormon, termasuk estrogen.

Pengangkatan indung telur (ovariektomi). Ovarium mensintesis estrogen, sedangkan jika tidak ada, sekresi hormon seks ini berhenti secara otomatis.

Faktor predisposisi

Di antara banyak faktor predisposisi terutama yang perlu diperhatikan:

seks tidak aman, sering, dan tidak senonoh;

kebersihan intim yang salah;

penggunaan produk-produk kebersihan aromatik di tempat-tempat intim, pelumas, sabun antibakteri, wewangian;

memakai pakaian dalam ketat (obstruksi oksigen dan berkontribusi pada perkembangan flora anaerobik);

penyakit kronis umum;

penyakit peradangan kronis pada organ genital;

kesalahan dalam diet (kurangnya produk susu fermentasi, minum air berkualitas rendah, makan buah-buahan dan sayuran yang tidak dicuci).

Gambaran klinis dari penyakit ini

Tanda-tanda pertama dari perkembangan kolpitis atrofi muncul sekitar 5 tahun setelah akhir menstruasi. Biasanya, patologi dicirikan oleh jalan yang lamban, gejalanya ringan. Penguatan tanda-tanda klinis dikaitkan dengan kepatuhan ke situs infeksi sekunder dan aktivasi mikroflora patogen kondisional, yang hanya berkontribusi pada microtrauma dari selaput lendir karena kerentanan mudah (misalnya, setelah douching, mencuci, koitus, pemeriksaan ginekologi). Di antara fitur-fitur utama adalah:

Ketidaknyamanan pada vagina

Tampaknya sebagai perasaan kering dan sesak di vagina, kadang-kadang sensasi yang menyakitkan mungkin ada. Dalam kasus pemasangan mikroflora vagina patogen, ada rasa terbakar dan gatal yang kuat.

Dyspareunia

Nyeri selama hubungan seksual atau langsung setelah itu disebabkan oleh menipisnya epitel vagina berlapis-lapis, paparan ujung saraf dan penurunan sekresi produk kelenjar vagina, yang sering disebut sebagai pelumasan.

Keputihan vagina

Dengan patologi ini, keputihan vagina sedang, lendir dan berair. Dalam kasus infeksi, sekresi memperoleh kualitas yang merupakan karakteristik dari jenis mikroorganisme tertentu (berbusa, kehijauan, cheesy) dan disertai dengan bau yang tidak menyenangkan. Juga untuk vaginitis atrofik ditandai dengan adanya perdarahan. Biasanya mereka tidak signifikan dalam bentuk beberapa tetesan darah dan disebabkan oleh trauma selaput lendir (douching, pemeriksaan medis, kontak seksual). Terjadinya perdarahan (baik yang melimpah maupun ringan) pada periode pascamenopause adalah alasan untuk segera mengunjungi dokter.

Sering buang air kecil

Untuk vaginitis senilis selalu ditandai dengan penipisan dinding kandung kemih dengan melemahnya nada otot-otot dasar panggul. Proses ini disertai dengan sering buang air kecil, di mana jumlah debit urin tetap tidak berubah. Selain itu, ketika otot-otot dasar panggul melemah, inkontinensia urin mulai muncul (ketika bersin, tertawa, batuk).

Data inspeksi di cermin ginekologi

Vagina, dan khususnya selaput lendirnya memiliki warna merah muda pucat dengan adanya banyak titik perdarahan. Ketika menghubungi dengan alat medis muncul pendarahan situs baru. Dalam kasus aksesi infeksi sekunder, hiperemia dan pembengkakan vagina, cairan purulen atau keabu-abuan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini harus komprehensif dan mengandung arti:

pemeriksaan mukosa serviks dan dinding vagina pada cermin;

sampel smear untuk pemeriksaan mikrobiologi.

Sejumlah besar leukosit ditentukan (dalam kasus infeksi sekunder), yang menunjukkan peradangan, bakteri asam laktat hampir sepenuhnya tidak ada, kandungan tinggi mikroorganisme kondisional yang kondisional diamati, dan patogen spesifik (gardnerella, jamur, trichomonad) dapat dideteksi.

Jika ada proses inflamasi yang jelas di mukosa vagina dan mendapatkan hasil yang dipertanyakan dari penelitian mikrobiologi, apusan pasien dikirim untuk PCR (darah, urin, apusan ginekologi) untuk menentukan penyakit infeksi genital tersembunyi. Deteksi virus human papillomavirus dan herpes, cytomegalovirus, myco-dan uroplasm, chlamydia, serta patogen lainnya adalah mungkin.

Penentuan keasaman vagina

Ini dilakukan menggunakan strip tes khusus. PH normal harus sesuai dengan kesaksian 3,5-5,5. Di hadapan atrofi colpitis, pH naik menjadi 5,5-7 atau bahkan masuk ke alkali (lebih dari 7).

Kolposkopi

Pemeriksaan dinding vagina dan leher rahim dengan peningkatan melalui kolposkop. Menentukan pucat dan atrofi selaput lendir serviks dan vagina, retakan kecil, pola vaskular ringan, mungkin ada fokus displasia di leher rahim dan dinding vagina. Ketika melakukan tes Schiller (pewarnaan dengan lugol), ada pewarnaan yang tidak merata atau sampel positif yang lemah (menipisnya lapisan epitel adalah tanda tidak langsung dari perkembangan displasia).

Mengambil apusan dari forniks vagina posterior dan serviks untuk sitologi

Mukosa serviks diwakili oleh beberapa jenis sel:

basal (matang dan berubah menjadi parabasal, kemudian intermediet, dan keratinisasi);

menengah (dibuat dalam dua lapisan dan berada di bawah sel-sel keratinisasi, sebagai akibat dari menggantikannya);

keratinisasi (langsung mereka terkelupas dan merupakan lapisan atas membran mukosa).

Dengan demikian, dengan patologi ini, lapisan epitelal habis (tidak hanya pada dinding vagina, tetapi juga pada serviks itu sendiri), masing-masing, dalam sitogram di hadapan vaginitis atrofi, sel parabasal dan basal yang berlaku.

Klasifikasi sitologi smear:

tipe pertama - sel atipikal tidak ada, gambaran sitologi berhubungan dengan norma;

tipe kedua - struktur sel epitel sedikit berubah akibat adanya proses peradangan di leher atau vagina;

tipe ketiga - ada sel-sel dengan nukleus yang berubah, tetapi hanya dalam jumlah tunggal (pemeriksaan sitologi ulang diperlukan) dan kolposkopi;

tipe keempat - ada sel-sel epitel terpisah dengan tanda-tanda keganasan yang jelas - histologi dan kolposkopi diperlukan;

tipe kelima adalah beberapa keberadaan sel atipikal.

Di hadapan vaginitis atrofi, sitogram dari proses inflamasi biasanya didiagnosis, yang tidak berarti pemberian terapi anti-inflamasi.

Pengobatan

Apa dan bagaimana memperlakukan di hadapan kegemukan atrofi hanya dapat ditentukan oleh seorang ginekolog. Perawatan yang paling efektif dan utama untuk kolpitis atrofi pada wanita, baik pada periode pascamenopause dan pada usia subur, adalah pemberian HRT (terapi penggantian hormon). Ini adalah obat hormon yang memungkinkan Anda untuk menyesatkan mukosa vagina dan menyebabkan epitelium diperbarui secara siklus, yang meningkatkan trofisme selaput lendir, mengurangi keparahan atrofi, dan mencegah pembentukan microtraumas.

Melakukan terapi penggantian hormon dapat dilakukan dengan dua cara: pemberian hormon secara sistemik dalam bentuk suntikan, pil atau patch hormon, krim lokal, salep, supositoria. Terapi hormon harus berlanjut untuk waktu yang lama, setidaknya 1,5-3 tahun, meskipun perlu dicatat bahwa efek positif sudah diamati 3-6 bulan setelah dimulainya terapi. Namun, dalam hal penghentian terapi hormonal, gejala vaginitis atrofik kembali dan cukup sering dipersulit oleh penambahan infeksi sekunder.

Pengobatan lokal

Lilin, yang diresepkan di hadapan obesitas atrofik:

Supositoritor mengandung bahan aktif utama, estriol (komponen estrogen itu sendiri) dan dimetil sulfoksida sebagai zat tambahan. Lepaskan obat ini tanpa resep. Rejimen pengobatan: bulan pertama pemberian intravaginal sekali sehari, kemudian dua kali seminggu. Obat dapat mengurangi keparahan gatal vagina, menghilangkan dispareunia, kekeringan yang berlebihan. Lilin yang efektif juga dalam kasus pelanggaran buang air kecil, serta inkontinensia urin, yang dipicu oleh proses atrofi di mukosa vagina.

Tersedia dalam bentuk supositoria, tablet, dan krim vagina. Bahan aktifnya adalah estriol, sebagai tambahan: asam hidroklorat, asetil palmitat, pati kentang. Obat ini memiliki sifat yang mirip dengan estriol. Rejimen pengobatan juga serupa (pada awalnya, pemberian supositoria intravaginal setiap hari selama 4 minggu, setelah itu, jika kondisi umum membaik, dosis dikurangi menjadi 2 lilin per minggu). Ini dirilis di apotek tanpa resep.

Ini diproduksi dalam bentuk tablet untuk dimasukkan ke dalam vagina. Obat ini mengandung lyophilisate dari acidophilic lactobacilli dengan dosis 50 mg, serta estriol - 0,03 mg. Efektif mengembalikan mikroflora vagina (aksi acidophilic lactobacilli), dan juga meningkatkan nutrisi epitel vagina, merangsang pertumbuhannya karena glikogen, yang ada dalam komposisi obat, mendukung pertumbuhan dan pembentukan bakteri asam laktat sendiri pada mukosa vagina. Rejimen pengobatan: Secara intravagin berikan satu tablet selama 6-12 hari setiap hari, setelah itu satu pil diberikan dua kali seminggu. Apotek tersedia tanpa resep.

Rilis dalam bentuk krim dan supositoria. Bahan aktif utama adalah estriol. Masukkan ke dalam vagina setiap hari selama 2-3 minggu, setelah itu dosis dikurangi hingga pengenalan dua kali seminggu. Dijual tanpa resep.

Tersedia dalam bentuk tablet, supositoria, dan krim vagina. Obat itu mengandung estriol. Jalannya terapi: pengenalan obat (terlepas dari bentuk) dengan dosis 0,5-1 mg setiap hari selama 20 hari, setelah istirahat seminggu diambil, sementara gejalanya lega, pengobatan dilanjutkan selama 7 hari sebulan. Perjalanan pengobatan harus setidaknya enam bulan.

"Ovipol Clio" (supositoria).

"Estrovagin" (supositoria vagina, krim).

"Estrokard" (supositoria dan krim).

Pengobatan sistemik

Obat yang diresepkan untuk terapi sistemik:

Tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral. Satu bungkus berisi 28 tablet. Obat itu mengandung dienogest dan estradiol. Obat ini diambil di tablet setiap hari, diinginkan untuk mengambil obat pada saat yang sama. Setelah paket berakhir, mulailah menerima yang baru Klimodien diresepkan untuk wanita yang mengalami gejala menopause (peningkatan berkeringat, tidur terganggu, hot flushes) dan tanda-tanda vaginitis atrofi, tetapi tidak lebih awal dari satu tahun setelah dimulainya menopause. Di apotek, alat ini tersedia tanpa resep.

Satu blister obat mengandung 28 tablet. Resepsi dapat dimulai setiap hari, tetapi tidak lebih awal dari satu tahun setelah menstruasi terakhir. Persiapan termasuk norethisterone acetate dan estradiol propionate. Meresepkan obat sebagai terapi penggantian hormon setelah 55 tahun untuk pencegahan osteoporosis dan untuk pengobatan kolpitis atrofi. Obat ini tersedia di apotek tanpa resep.

Tersedia dalam bentuk tablet berwarna biru (10 buah) atau putih (11 buah). Paket itu berisi 21 tablet. Tablet putih mengandung estradiol, sedangkan yang biru mengandung metroxyprogesterone dan estradiol. Mereka diminum setiap hari selama 3 minggu pada saat yang sama, setelah periode ini istirahat selama seminggu diambil, yang disertai dengan pengembangan perdarahan menstruasi. Alat ini diresepkan di hadapan defisiensi estrogen, untuk pencegahan osteoporosis pascamenopause dan sindrom menopause. Apotek tersedia tanpa resep.

Komposisinya termasuk noretisteron dan estradiol. Paket itu berisi 28 tablet. Obat ini diberikan setiap hari, satu tablet selama empat minggu. Setelah menyelesaikan kemasan, segera mulai menerima yang baru. "Pauzogest" diangkat tidak lebih awal dari satu tahun setelah akhir menstruasi. Di apotek, alat ini tersedia tanpa resep.

Persiapan herbal (penggunaan phytohormonotherapy)

Biarkan dalam bentuk elixir atau sirup. Produk termasuk: camomile, chaga, biji ketumbar, hawthorn, biji cedar, rosehip dan komponen lain dari tumbuhan. Skema terapi: 10-15 ml produk harus diencerkan dengan 100 ml air dan diminum tiga kali sehari 15 menit sebelum makan selama 2-3 minggu. Jika perlu, terapi diteruskan setelah 1-2 minggu. Alat ini tersedia tanpa resep.

Persiapan meliputi rimpang cimicifuga - tanaman yang memiliki sifat anti-klimakterik dan mirip estrogen. Lepuh mengandung 15 tablet, paket biasa mengandung 4 atau 6 dari lepuhan ini. Obat ini diminum dua kali sehari, satu tablet pada satu waktu, durasi terapi ditentukan oleh dokter. Alat ini tersedia di apotek tanpa resep.

Dasar dari obat mengandung ekstrak dari akar cimicifuga, diproduksi dalam bentuk tablet, krim tubuh dan wajah. Penerimaan dilakukan setiap hari selama 1-2 tablet selama sebulan. Durasi kursus disesuaikan oleh dokter yang hadir.

"Menopace Plus" (komponen tanaman).

Menopace (mineral dan multivitamin).

"Remens" (dalam bentuk tetesan).

Pertanyaan yang sering diajukan

Apakah mungkin dengan adanya vaginitis atrofi untuk menggunakan pengobatan populer?

Ya, penggunaan obat tradisional diperbolehkan, tetapi hanya dalam bentuk tambahan terapi utama dengan obat-obatan hormonal. Obat tradisional biasanya digunakan dengan adanya reaksi peradangan pada mukosa vagina untuk menghilangkan gatal dan kemerahan, mengurangi pembengkakan, penyembuhan mikrokraktik selaput lendir yang lebih baik. Gunakan mandi air hangat dengan rebusan Rhodiola rosea, buah juniper, sage, calendula, chamomile, dan obat-obatan farmasi lainnya. Anda juga dapat secara intravaginal memasukkan tampon yang dibasahi dengan jus lidah buaya, ambil infus campuran mawar, semanggi manis, jelatang, sage, peppermint, atau herbal celandine. Juga diperbolehkan menggunakan teh dari daun raspberry, camomile dan daun willow.

Saya berusia 35 tahun, dan sekitar setahun yang lalu saya mengalami pengangkatan indung telur untuk endometriosis, persiapan kontrasepsi hormonal yang ditentukan. Sekitar 2 minggu yang lalu, gatal dan terbakar di vagina muncul, dengan cairan berwarna kekuningan yang memiliki bau yang tidak menyenangkan. Apakah gejala tersebut merupakan manifestasi dari kolpitis atrofi?

Dalam hal ini, perlu sesegera mungkin untuk mengunjungi ginekolog dan melakukan pengiriman smear pada mikroflora vagina. Dalam semua kemungkinan, vaginitis non-atrofi, dan non-spesifik hadir, dan pengembangan kandidiasis juga mungkin. Penyakit ini membutuhkan setidaknya satu tahun sejak saat operasi, dan dikatakan bahwa pasien sedang mengonsumsi obat-obatan hormonal. Dokter akan mengevaluasi hasil smear dan, dalam menentukan agen penyebab, meresepkan perawatan anti-inflamasi sesuai dengan situasi. Mengenai terapi penggantian hormon sedikit menunggu.

Apakah mungkin untuk mencegah perkembangan vaginitis atrofi, dan bagaimana melakukannya?

Ya, sebagai pencegahan, Anda harus mengunjungi ginekolog secara teratur, meninggalkan kebiasaan buruk, memakai pakaian dalam sintetis dan ketat, mematuhi nutrisi yang tepat, dan menerima multivitamin kompleks (hanya dengan saran dokter). Hal ini juga layak menghilangkan penggunaan produk beraroma sebagai kebersihan intim, menolak seks tanpa kondom dan latihan tonik fisik dan latihan Kegel (untuk memperkuat otot panggul lokal), lebih baik mengganti bak mandi dengan shower.

Bagaimana kemanjuran terapi kolpitis atrofi ditentukan?

Untuk menentukan dinamika negatif atau positif dari patologi, kolposkopi reguler diperlukan (setiap 3-6 bulan sekali), pemeriksaan sitologi dari mikroflora vagina, pengukuran pH vagina.