KESEHATAN KESEHATAN - KEKUATAN KECANTIKAN

Pada wanita

Dalam kondisi normal, jumlah total nitrogen yang diekskresikan oleh urin adalah 12-20 g, dimana bagian terbesar (85%) adalah nitrogen urea, 5% adalah nitrogen amonia, 1,6% adalah asam urat, 0,2% purin dasar, sekitar 2% untuk kreatinin dan 0,5% untuk asam hipurat.

Penurunan ekskresi nitrogen oleh urin diamati pada beberapa gangguan metabolik, demam, penyakit ginjal dan jantung, pembentukan edema, eksudat dan transudat, diare berat, muntah, dan distrofi alimentari.

Ini meningkat dengan absorpsi eksudat dan transudat, penyakit demam, diabetes, keracunan fosfor kronis.

Amonia dalam urin

Jumlah harian amonia diekskresikan dalam urin bervariasi 0,3-1,4 g.

Peningkatan ekskresi amonia dalam urin diamati dalam berbagai proses yang melibatkan asidosis, kondisi demam, diabetes, dan juga penyakit hati yang terkait dengan melemahnya fungsi pembentukan urea, yang penting.

Untuk menilai tingkat asidosis, Anda dapat menggunakan indikator: nitrogen amonia / nitrogen total x 100, yang pada orang sehat berkisar 2,2-5,5; dengan asidosis, itu meningkat secara signifikan.

Penurunan ekskresi amonia per hari dapat terjadi pada beberapa penyakit yang ditandai oleh alkalosis (parathyrotropic dan pedi tetani, epilepsi, fosfaturia signifikan), serta konsumsi alkali.

Kreatinin dalam urin

Biasanya dalam urin dari 0,8 hingga 3,0 g kreatinin diekskresikan. Jumlahnya meningkat dengan prevalensi makanan daging dan dengan kerja otot yang intensif, kondisi demam, infeksi akut, diabetes mellitus dan diabetes.

Ini menurun dengan penyakit ginjal, atrofi otot, setelah pulih dari infeksi, di usia tua, dengan nefritis kronis, dan dengan kemoterapi.

Urea dalam urin

Dari semua zat padat yang dikeluarkan dalam urin pada siang hari, tempat pertama milik urea. Air seni orang yang sehat mengandung 25-35 g urea per hari. Pada saat yang sama, nitrogen urea bervariasi dalam kisaran 10-18 g, membuat sekitar 85-88% dari total jumlah nitrogen dalam urin.

Pada manusia, urea adalah produk akhir utama dari metabolisme nitrogen. Pembentukannya erat kaitannya dengan proses pemecahan protein di usus, dan fungsi hati, yang memiliki kemampuan untuk pembentukan urea.

Oleh karena itu, jumlah urea yang dikeluarkan per hari di urin sangat tergantung pada jumlah protein dalam makanan.

Ini juga menonjol dalam jumlah yang meningkat dan dengan peningkatan pemecahan protein dari organisme itu sendiri, yaitu, dengan peningkatan kerja otot, diabetes, demam.

Sebaliknya, penurunan ekskresi urea menurun dengan puasa dan, khususnya, dengan distrofi pencernaan. Selain itu, penurunan ekskresi urea diamati pada lesi parenkim difus dari hati karena penurunan fungsi urea-pembentuknya. Ini termasuk penyakit seperti atrofi dan hipertrofik sirosis hati, atrofi kuning akut dan subakut itu, kanker hati. Selain itu, jumlah urea menurun dengan nefritis akut, kurang kronis.

Asam urat dalam urin

Asam urat, menjadi produk akhir metabolisme purin, selalu diekskresikan dalam urin, tetapi jumlahnya tergantung pada fluktuasi yang signifikan dalam kisaran 0,2 hingga 1,5 g per hari!

Jumlahnya dalam urin meningkat dengan makan makanan seperti itu yang kaya purin seperti hati, ginjal, otak, dll.

Dalam keadaan patologis, jumlah harian asam urat meningkat selama serangan gout, dengan pneumonia lobar, resorpsi eksudat pada wanita nulipara sesaat sebelum melahirkan, leukemia dan leukositosis besar, luka bakar, epilepsi, chorea.

Penurunan ekskresi asam urat diamati dalam keracunan timbal, setelah konsumsi kalium iodida, kina, urotropin, pemberian atropin. Dia juga mengamati dengan atrofi otot progresif.

Keyakinan sebelumnya bahwa definisi asam urat penting untuk pengenalan gout tidak selalu dibenarkan.

Mengapa urea meningkat dalam darah, apa artinya?

Urea adalah produk akhir dari metabolisme protein, dan lebih khusus lagi nitrogen dari asam amino. Urea diproduksi oleh hati selama sintesis protein, dibuang oleh ginjal bersama dengan urin.

Keseimbangan komponen ini dalam darah memungkinkan kita untuk menilai efektivitas ginjal, dan setiap penyimpangan dari konsentrasi normal urea harus mengkhawatirkan.

Peningkatan urea dalam tes darah biasanya menunjukkan penyakit ginjal kronis atau akut. Sangat sering, pada latar belakang penyakit ginjal, bersama dengan peningkatan konsentrasi urea dalam darah, isinya dalam urin menurun (karena fungsi ginjal yang buruk, urea dalam darah mulai terakumulasi).

Perlu dicatat bahwa urea dan asam urat adalah zat yang berbeda. Asam urat terutama terbentuk karena pemecahan asam nukleat kompleks.

Norma Urea Darah

Pada orang dewasa, tingkat urea ditentukan oleh metode analisis biokimia darah. Untuk melakukan ini, darah diambil dari pembuluh darah yang terletak di siku. Untuk memastikan hasil yang dapat diandalkan, dianjurkan untuk menyumbangkan darah di pagi hari dan dengan perut kosong (hanya air yang diizinkan).

Kandungan urea yang normal ditentukan tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut.

  • bayi baru lahir 1.7-5.0;
  • anak-anak di bawah 1 tahun 1,4-5,4;
  • anak-anak di bawah 15 tahun 1,8-6,7;
  • wanita dewasa 2.0-6.7;
  • laki-laki dewasa 2,8-8,0.

Tingkat kuantitatif dalam darah urea tergantung pada tiga faktor:

  • kadar asam amino yang signifikan dalam tubuh metabolisme protein (jumlah amonia yang diproduksi tergantung pada mereka);
  • keadaan hati (tergantung pada konversi urea amonia);
  • kondisi ginjal (output urea dari tubuh).

Selama peningkatan asupan makanan protein, dan dengan pemecahan protein yang signifikan dalam tubuh, pembentukan amonia dan, oleh karena itu, urea meningkat.

Kapan tes ini ditentukan?

Indikator ini memberi dokter gambaran fungsi ekskresi ginjal - kemampuan mereka untuk mengeluarkan zat yang tidak diinginkan dalam urin. Menurut konsentrasi dalam darah, seseorang dapat berbicara tidak hanya tentang kerja ginjal, tetapi juga tentang keadaan sistem otot dan hati.

Indikasi untuk melakukan tes laboratorium ini adalah:

  • semua bentuk penyakit jantung koroner;
  • penyakit jaringan ikat sistemik;
  • hipertensi (terlepas dari durasi keberadaannya);
  • deteksi kelainan pada analisis umum urin selama studi skrining;
  • penyakit hati, disertai dengan pelanggaran fungsinya (hepatitis, cirrhosis);
  • dicurigai penyakit inflamasi atau infeksi pada ginjal;
  • penyakit pada saluran pencernaan, yang ditandai dengan penurunan penyerapan bahan makanan (penyakit celiac).

Konsentrasi urea dalam darah berarti:

  1. Indikator fungsi ekskresi ginjal, yaitu kemampuan untuk menghilangkan dengan zat tubuh yang tidak perlu urin.
  2. Indikator keadaan jaringan otot. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa protein, sebagai hasil dari disintegrasi yang muncul urea, terkandung sebagian besar di otot.
  3. Data yang menunjukkan efektivitas fungsi hati. Bagaimanapun, urea diproduksi dari amonia di organ khusus ini.

Dengan demikian, urea dalam darah merupakan indikator signifikan dari kondisi hati, ginjal dan otot.

Penyebab peningkatan urea darah

Mengapa kadar urea darah meningkat, dan apa artinya? Faktanya, ada banyak sekali alasan karena indikator ini mungkin berada di atas norma. Dan mereka tidak selalu dikaitkan dengan kelainan apapun dalam kehidupan organisme.

Penyebab yang tidak mengindikasikan penyakit, tetapi mungkin ada peningkatan urea darah pada orang dewasa:

  1. Sebagai hasil dari minum obat tertentu, misalnya, Lasix, Eutirox, Tetrasiklin, Kortikosteroid, Sulfonylamides, sefalosporin, steroid anabolik, Neomisin, steroid, salisilat, androgen.
  2. Konsumsi makanan berprotein berlebihan atau sebaliknya puasa.
  3. Karena aktivitas fisik yang intens.
  4. Stres saraf.

Salah satu alasan utama untuk peningkatan urea dalam darah dikaitkan dengan pelanggaran fungsi ekskresi ginjal, yang dapat diamati pada sejumlah penyakit:

  • Gagal ginjal akut, di mana urea pertama meningkat, dan kemudian kreatinin paling sedikit 10 mmol / l;
  • Penyumbatan saluran kemih dengan kalkulus atau neoplasma;
  • CRF (secara paralel, menentukan konsentrasi asam urat, kreatinin, cystatin C);
  • Pielonefritis dan glomerulonefritis;
  • Pengurangan suplai darah ke ginjal karena dehidrasi, syok, gagal jantung, infark miokard.

Juga meningkatkan pembusukan protein, dan, karenanya, peningkatan biosintesis urea (azotemia produksi) menyebabkan banyak penyakit manusia:

  • Penyakit hematologi (leukemia, leukemia, bentuk anemia yang ganas, ikterus hemolitik).
  • Infeksi berat, termasuk infeksi usus (disentri, demam tifoid, kolera).
  • Penyakit usus (obstruksi, peritonitis, trombosis).
  • Penyakit terbakar
  • Neoplasma kelenjar prostat.
  • Syok

Untuk menentukan sifat penyakit, dokter memeriksa urea dalam serum darah dari waktu ke waktu. Dalam hal ini, pasien juga dikirim ke urin untuk menentukan indikator urea dalam bahan ini. Untuk kesimpulan yang dapat diandalkan, perhitungkan kadar sel darah merah, limfosit, gula darah dan indikator dan gejala lainnya, yang memungkinkan untuk menilai kesehatan pasien secara keseluruhan.

Gejala

Peningkatan kadar urea pada pria dan wanita dalam darah dapat ditentukan oleh beberapa fitur berikut:

  • nyeri punggung bawah;
  • masalah dengan keluarnya urin, ini menampilkan terlalu banyak (poliuria) atau sangat sedikit (anuria);
  • tekanan darah tinggi;
  • bengkak;
  • darah dan protein dalam urin.

Dalam dunia kedokteran, tanda-tanda klinis peningkatan konsentrasi urea dalam darah disebut sebagai istilah khusus - sindrom uremik.

Cara mengobati peningkatan kadar urea dalam darah

Jika tes darah biokimia mengungkapkan patologi ini pada pasien, dokter, pertama-tama, akan mencoba mencari tahu apa penyebab utamanya, dengan kata lain, akan perlu menjalani pemeriksaan tambahan untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasarinya. Dan tentu saja, Anda harus lulus tes darah kedua.

Di rumah, mengurangi tingkat urea dicapai dengan mengurangi produk daging dari makanan sehari-hari, sementara penekanan harus diberikan pada buah-buahan, sayuran, sereal dan buah beri. Disarankan untuk minum pinggul kaldu, jus, untuk persiapan yang digunakan sayuran segar dan buah-buahan, teh diuretik.

Tetapi semua ini baik hanya jika orang itu belum menemukan penyakit serius. Dalam kasus yang sama, jika peningkatan urea dalam darah merupakan konsekuensi dari penyakit, maka dokter akan memecahkan masalah tingkat urea. Selain itu, peningkatan indikator ini hanyalah reaksi tubuh terhadap masalah yang muncul, ini adalah konsekuensi.

Azotemia - bahaya mendeteksi nitrogen dalam darah?

Ginjal adalah organ vital tubuh manusia, karena ini adalah filter pembersih yang mengatur keseimbangan air dan alkali dalam tubuh kita, menghilangkan zat beracun. Organ berpasangan ini sangat rentan terhadap berbagai radang, cedera, dan penyakit menular, karena organ ini memiliki jaringan pembuluh darah yang kaya, saluran ekskresi, dan ujung saraf, yang memproses berbagai zat sepanjang hari. Ginjal terlibat dalam tahap akhir metabolisme protein dan asam nukleat dalam tubuh - penghilangan limbah metabolik, zat asing, yang secara khusus adalah komponen yang mengandung nitrogen. Azotemia adalah kandungan tinggi yang mengandung nitrogen dari pengolahan protein dalam darah manusia, menunjukkan perkembangan gagal ginjal.

Secara harfiah dari bahasa Latin, istilah "azotemia" diterjemahkan sebagai "nitrogen dalam darah", dapat ditemukan sebagai "uremia" - urin dalam darah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa produk pemecahan protein yang mengandung nitrogen adalah kreatinin, indican, asam urat, urea, amonia, dan inklusi purin.

Ada jenis azotemia seperti itu:

  • tipe retensi - ketika filtrasi glomerular terganggu;
  • jenis produksi - penyaringan adalah normal.

Retensi azotemia disertai dengan ekskresi zat-zat yang mengandung nitrogen dengan urin yang tidak mencukupi. Ini terjadi selama berbagai proses inflamasi di ginjal: glomerulonefritis, pielonefritis, kerusakan tuberkulosis ginjal; kegagalan sirkulasi di ginjal, proses obstruktif (meremas, sumbatan) di saluran kemih.

Produksi azotemia terjadi ketika pemecahan protein di jaringan tubuh, dalam kasus proses peradangan di beberapa organ, luka bakar parah, penyakit darah, penipisan tubuh. Pada saat yang sama, fungsi ekskresi ginjal dipertahankan.

Ada beberapa jenis gangguan penghilangan nitrogen yang terganggu. Dengan demikian, gejala-gejala azotemik dapat terjadi dengan tipe seperti klorin - ketika tubuh kehilangan klorin yang diperlukan untuk berfungsi - dengan diare dan muntah yang banyak.

Kehadiran diagnosis ini mungkin memiliki alasan lain atau kombinasi dari yang di atas, oleh karena itu diagnosis banding sangat penting.

Tanda-tanda peningkatan nitrogen darah

Kandungan nitrogen normal dalam serum darah adalah dari 18 hingga 40 mg / l. Melebihi tingkat ini menandakan suatu patologi yang, selain perubahan biokimia dalam darah, memiliki sejumlah tanda.

Ada beberapa kelompok gejala azotemia:

  1. pada bagian sistem pencernaan: napas ammoniak asam, dispepsia, mual, muntah, diare yang banyak (bercak darah dengan lesi ulseratif usus), anemia karena nutrisi berkurang;
  2. pada bagian dari sistem saraf: tremor dan kedutan otot-otot ekstremitas, perubahan penindasan dengan kegembiraan akut (ke negara kekerasan), depresi, kantuk, gangguan pada proses pernapasan;
  3. gejala lain yang menyertai azotemia: kecenderungan pendarahan, kekeringan dan gatal-gatal pada kulit, menyebabkan siksaan pada pasien, bahkan merobek kulit dalam mimpi.

Kombinasi tanda-tanda ini menunjukkan proses kegagalan ginjal yang tidak dapat diubah, memperburuk gambaran keseluruhan perjalanan penyakit dan mengurangi kemungkinan prognosis positif.

Kompleks tindakan terapeutik untuk mengatasi proses patologis

Tergantung pada jenis dan kombinasi gejala azotemia, tentukan keberadaan dan luasnya gagal ginjal, penyebab pelanggaran. Dengan tidak adanya patologi ginjal, pengobatan penyakit yang mendasari diterapkan.

Gagal ginjal, baik akut (reversibel) dan kronis, ditandai oleh adanya azotemia akut, kegagalan hemostasis, deteriorasi tanda-tanda vital tubuh.

Selain simtomatologi nefrologi, dengan PN, massa ditambahkan menjadi tanda penyakit sistem tubuh lain, yang mempersulit pengobatan.

Jika azotemia terjadi selama gagal ginjal akut, kompleks terapi patogenetik dilakukan: melakukan plasmapheresis, menggantikan plasma darah yang difilter dengan albumin beku segar melalui transfusi intravena. Terapi simtomatik ditambahkan pada mereka (seringkali OPN disertai dengan syok bakteri, gangguan fungsi hemodinamik tubuh, oliguria).

Dalam kasus azotemia pada latar belakang gagal ginjal kronis, terapi dimulai dengan penghapusan patologi ginjal, yang menyebabkan kegagalan. Terapkan etiologi (dalam kasus infeksi ginjal), pengobatan patogenetik, menambahkan terapi yang ditujukan untuk gejala (dengan CRF ada tanda-tanda yang menunjukkan keterlibatan sistem kardiovaskular dalam proses patologis, penyakit kulit, ensefalopati).

Prognosis positif memberikan program reguler plasmapheresis dan hemodialisis ("penyapuan darah" melalui alat yang melakukan fungsi gagal ginjal dan kembalinya darah yang dimurnikan ke tubuh), serta transplantasi ginjal. Pengobatan gagal ginjal kronik dan pemberian ARF

Gejala tingkat tinggi produk pemecahan protein dalam darah, riwayat azotemia harus disiagakan dan dibuat mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan yang komprehensif. Setelah semua, bertindak atas kemajuan penyakit serius, kami menyederhanakan pengobatan, memperpanjang hidup kita!

Azotemia

Kandungan yang meningkat dari produk metabolik nitrogen dalam darah seseorang, terutama dari asal protein, yang mengakibatkan gangguan fungsi ekskresi ginjal, disebut azotemia.

Ada tiga jenis azotemia - prerenal, ginjal dan postrenal, berbeda dalam penyebab asal mereka, tetapi dengan karakteristik serupa, yaitu:

  • Meningkatnya nitrogen urea dalam darah;
  • Penurunan laju filtrasi glomerulus ginjal;
  • Peningkatan konsentrasi kreatinin serum.

Untuk menentukan jenis azotemia di laboratorium, berdasarkan tes darah, rasio nitrogen urea ke kreatinin ditentukan. Jadi, jika indikatornya kurang dari 15, pasien memiliki jenis penyakit ginjal, lebih dari 15 adalah prerenal, secara signifikan lebih dari 15 adalah jenis postrenal.

Penyebab azotemia

Seperti disebutkan di atas, dalam dunia kedokteran ada tiga jenis penyakit yang berbeda satu sama lain oleh penyebabnya. Jadi azotemia prerenal adalah konsekuensi dari suplai darah ke ginjal karena:

  • Pengembangan gagal jantung;
  • Hemoragi;
  • Syok;
  • Berkurangnya volume darah yang bersirkulasi.

Penyebab utama azotemia ginjal adalah:

  • Gagal ginjal akut;
  • Parenkim ginjal (glomerulonefritis);
  • Nekrosis tubular akut.

Konsekuensi dari jenis penyakit ini adalah uremia.

Penyebab utama dari azotemia postrenal adalah obstruksi mekanis dari aliran keluar urin - batu pada tumor ureter, kandung kemih atau prostat, kompresi ureter oleh uterus yang membesar dalam ukuran (selama kehamilan).

Gejala azotemia

Kondisi pasien dengan azotemia memburuk dengan perkembangan gejala lain dari penyakit yang mendasarinya, serta peningkatan jumlah produk metabolisme nitrogen dalam darah. Gejala utama azotemia adalah:

  • Oliguria (penurunan tajam diuresis);
  • Anuria (penghentian urine);
  • Mulut kering;
  • Kecenderungan untuk berdarah;
  • Haus yang konstan;
  • Bengkak (anasarca tidak dikecualikan);
  • Fluktuasi tekanan darah;
  • Uremia;
  • Takikardia.

Penyakit ini juga menyebabkan sejumlah gejala dari berbagai sistem tubuh, yaitu:

  • Mual, bau ammoniak asam, muntah, banyak diare, pencernaan dan anemia (sistem pencernaan);
  • Kedutan otot-otot lengan dan kaki, tremor, perubahan eksitasi akut oleh penindasan dan sebaliknya, mengantuk, depresi umum dan gangguan pernapasan (sistem saraf);
  • Rasa gatal dan kekeringan pada kulit, yang menyebabkan ketidaknyamanan dan kesakitan pada pasien, hingga goresan dan robekan beberapa bagian kulit saat tidur (kulit).

Juga di antara gejala-gejala azotemia memancarkan apatis, kelesuan dan kelemahan parah pasien.

Diagnosis penyakit

Untuk diagnosis yang benar dan pengobatan selanjutnya dari pasien harus mencari saran dari nephrologist atau ahli urologi. Dokter akan memberikan arahan untuk melakukan analisis umum darah dan urine, serta menentukan indeks rasio jumlah nitrogen urea ke kreatinin, yang akan memberi tahu Anda jenis azotemia apa yang diderita pasien.

Pengobatan Azotemia

Dengan diagnosis yang tepat waktu dan penggunaan pengobatan azotemia yang adekuat, kemungkinan pemulihan lengkap adalah maksimal. Dalam kasus di mana pasien mengajukan permohonan bantuan medis dengan penundaan yang signifikan, pemulihan penuh jauh lebih sulit dicapai, bahkan dengan perawatan intensif dan koreksi, ancaman gagal ginjal kronis tinggi.

Perawatan untuk azotemia biasanya meliputi:

  • Terapi simtomatik;
  • Hemodialisis;
  • Eliminasi penyebabnya;
  • Penggunaan obat-obatan yang tindakannya bertujuan untuk normalisasi tekanan darah dan meningkatkan kerja sistem kardiovaskular.

Pencegahan penyakit

Jadi, azotemia terjadi sebagai akibat dari pelanggaran ginjal, yang mengarah pada akumulasi produk metabolisme nitrogen dalam darah. Ada tiga jenis penyakit, masing-masing memiliki karakteristik yang mirip dengan dua jenis lainnya, tetapi berbeda dalam penyebabnya.

Untuk pencegahan penyakit, dianjurkan untuk menghindari hipotermia dan mengobati penyakit ginjal dan sistem saluran kemih tepat waktu. Diagnosis independen dan pengobatan azotemia dapat menyebabkan gagal ginjal kronis, oleh karena itu, ketika gejala pertama muncul, Anda harus mencari bantuan dari spesialis.

Informasi tersebut disamaratakan dan disediakan untuk tujuan informasi saja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, konsultasikan dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Menurut statistik, pada hari Senin, risiko cedera punggung meningkat sebesar 25%, dan risiko serangan jantung - sebesar 33%. Hati-hati.

Tulang manusia empat kali lebih kuat dari beton.

Jika Anda tersenyum hanya dua kali sehari, Anda dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.

Orang-orang yang terbiasa sarapan secara teratur jauh lebih kecil kemungkinannya untuk menjadi gemuk.

Obat terkenal "Viagra" pada awalnya dikembangkan untuk pengobatan hipertensi arteri.

Banyak obat awalnya dipasarkan sebagai obat. Heroin, misalnya, pada awalnya dipasarkan sebagai obat batuk bayi. Kokain direkomendasikan oleh dokter sebagai anestesi dan sebagai sarana untuk meningkatkan stamina.

Setiap orang tidak hanya memiliki sidik jari yang unik, tetapi juga bahasa.

Selama operasi, otak kita menghabiskan sejumlah energi yang setara dengan bola lampu 10 watt. Jadi gambaran bohlam di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Menurut banyak ilmuwan, kompleks vitamin praktis tidak berguna bagi manusia.

Penduduk Australia berusia 74 tahun James Harrison telah menjadi donor darah sekitar 1000 kali. Dia memiliki golongan darah langka yang antibodinya membantu bayi yang baru lahir dengan anemia berat bertahan hidup. Dengan demikian, orang Australia menyelamatkan sekitar dua juta anak.

Dulu menguap itu memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pendapat ini telah dibantah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa dengan menguap, seseorang mendinginkan otak dan meningkatkan kinerjanya.

Obat alergi di Amerika Serikat saja menghabiskan lebih dari $ 500 juta setahun. Apakah Anda masih percaya bahwa suatu cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan ditemukan?

Jika hati Anda berhenti berfungsi, kematian akan terjadi dalam 24 jam.

Selama hidup, rata-rata orang menghasilkan sebanyak dua kolam air liur besar.

Penyakit paling langka adalah penyakit Kourou. Hanya perwakilan dari suku Fur di New Guinea yang sakit. Pasien meninggal karena tawa. Dipercaya bahwa penyebab penyakitnya adalah makan otak manusia.

Banyak yang tahu situasi ketika bayi "tidak keluar" dari selesma. Jika pada tahun pertama menghadiri taman kanak-kanak itu adalah reaksi normal dari organisme, maka muncul lebih dalam.

Urea Urin - Apa artinya ini?

Urea dalam urin (normal atau abnormal) merupakan indikator fungsi ginjal, sehingga analisisnya sangat penting untuk diagnosis berbagai penyakit. Analisis urin untuk urea selalu dibandingkan dengan indikator kandungannya dalam darah. Urea pada dasarnya adalah garam asam karbonat (karbamid). Selain urea, senyawa nitrogen non-protein termasuk kreatinin, kreatin, nitrogen, dan asam urat.

Inti dari masalah itu

Ketika protein rusak, zat beracun terbentuk, yang disebut amonia. Arus darah mengangkutnya ke hati, di mana ia berubah menjadi urea, yang tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan manusia. Penting untuk melihat perbedaan antara ureum dan asam urat, yang merupakan produk pemecahan asam nukleat.

Urea sebagai slag diekskresikan oleh ginjal, dan karena amonia secara konstan diubah menjadi urea, yang terakhir selalu ada di urin dan darah. Kuantitasnya secara langsung tergantung pada berapa banyak orang yang mengonsumsi makanan protein, seberapa banyak proses kerusakan jaringan ditingkatkan, dan berapa banyak kehilangan otot terjadi.

Jika laju filtrasi terhambat, atau aliran urin primer melambat, urea memasuki aliran darah lagi, oleh karena itu, dengan menentukan tingkatnya dalam darah, Anda dapat mengetahui berapa laju aliran darah ginjal. Peran utama dalam proses metabolisme urea dimainkan oleh hati. Ketika suatu organ terganggu, produksinya menurun, dan tingkatnya dalam darah dan urin menurun. Dalam hal ini, diagnostik tingkat urea memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi tidak hanya pada ginjal, tetapi juga pada hati.

Siapa yang butuh diagnosa?

Analisis kandungan urea dalam urin dilakukan untuk mengetahui kuantitasnya. Peningkatan urea melibatkan pemeriksaan lebih lanjut dari pasien untuk menentukan penyebab yang berfungsi untuk meningkatkannya. Jika meningkat, mungkin menunjukkan adanya berbagai penyakit dalam sistem kemih, hal yang sama dapat dikatakan jika diturunkan. Pada tingkat ekskresi produk metabolik yang konstan, penyakit pada sistem kardiovaskular dapat dicurigai.

Studi diresepkan oleh ahli urologi, nephrologist, resuscitator, ahli gizi dan spesialis lainnya. Indikasi untuk analisis mungkin sebagai berikut:

  • mengurangi fungsi organ ekskretoris;
  • penyakit pada sistem saluran kencing;
  • gagal ginjal pada tahap akut atau kronis;
  • pasien reanimated yang makan enterally atau parenteral.

Persiapan untuk analisis

Untuk membuat analisis seakurat mungkin, beberapa persiapan pasien untuk pengiriman urin diperlukan. Sehari sebelum analisis itu dilarang untuk mengambil produk alkohol. Dalam waktu 15 jam, Anda harus berhenti makan makanan yang asin dan pedas, serta yang dapat memengaruhi warna urin, seperti wortel dan bit.

2 hari sebelum analisis, Anda perlu berhenti menggunakan diuretik, pada siang hari (ketika air kencing setiap hari) tidak berlebihan, baik secara fisik maupun emosional. Wanita tidak dianjurkan untuk mengambil analisis selama menstruasi.

Bagaimana cara mengumpulkan bahan untuk penelitian? Untuk menentukan tingkat urea akan membutuhkan tingkat harian urin. Untuk melakukan ini, kumpulkan urin sebagai berikut:

  • Bagian pertama dari urin harus dilewati dan tidak dikumpulkan;
  • semua ekskresi urin selanjutnya dikumpulkan dalam 1 wadah;
  • pada malam hari kapal dengan air seni harus dimasukkan ke dalam kulkas;
  • Keesokan paginya, bagian pertama urin juga mengalir ke wadah;
  • sekarang perlu untuk menentukan volume semua urin yang dikumpulkan per hari, dan tuangkan 20 ml ke dalam wadah terpisah - ini adalah bahan untuk penelitian;
  • selain urin itu sendiri, pasien harus memberikan data buang air kecil setiap hari, yaitu melaporkan jumlah total urine yang dikeluarkan setiap hari.

Norma dan penyimpangan

Orang yang sehat selalu memiliki urea dalam urin. Angka ini harus dalam kisaran 333-587 mmol / hari, beberapa peningkatan pada indikator ini diperbolehkan untuk wanita. Sedangkan untuk anak-anak, bagi mereka laju berubah menurut umur.

Peningkatan kadar urea dapat mengindikasikan:

  • anemia maligna, yang terjadi dengan keseimbangan nitrogen negatif;
  • demam;
  • efek obat-obatan tertentu;
  • diet dengan kandungan tinggi makanan protein;
  • peningkatan fungsi tiroid;
  • kondisi pasca operasi.

Penurunan tingkat analisis menunjukkan:

  • kehamilan;
  • bayi sehat selama pertumbuhan;
  • diet rendah protein;
  • mengambil obat hormonal;
  • periode rehabilitasi setelah penyakit;
  • penyakit ginjal;
  • distrofi hati;
  • toksemia;
  • ketidakhadiran bawaan atau kekurangan enzim.

Gejala kelainan

Dengan peningkatan urea dalam urin, seseorang mungkin mengalami gejala berikut:

  • sering buang air kecil;
  • kulit kering;
  • kuku dan rambut rapuh;
  • tekanan darah tinggi;
  • nyeri sendi;
  • kelemahan;
  • anemia defisiensi besi.

Jika seseorang tidak tahu bahwa ia memiliki tingkat urea yang meningkat, maka tubuhnya terkena amonia beracun. Pada saat yang sama, kulit mungkin berbau seperti urin, tetapi jika tidak ada pengobatan untuk waktu yang lama, yang mengurangi tingkat urea, sel-sel otak mungkin mulai mati. Ini dapat menyebabkan berbagai penyakit neurologis dan psikologis. Oleh karena itu, tingkat yang tinggi berbahaya tidak hanya bagi kesehatan manusia, tetapi juga untuk hidupnya.

Tingkat urea yang rendah tidak umum, gejalanya mungkin tidak cerah, tetapi ada beberapa manifestasi, memperhatikan mana yang lebih baik untuk menemui dokter:

  • bersendawa pahit;
  • kurang nafsu makan;
  • kembung;
  • ketidaknyamanan di hati;
  • penurunan berat badan yang dramatis dengan nutrisi normal;
  • pembengkakan kaki dan lengan;
  • kelemahan otot;
  • kelelahan tanpa sebab.

Paling sering, tingkat urea yang berkurang menunjukkan penyakit hati, jadi sangat penting untuk melewati analisis dan mengidentifikasi penyakit.

Perawatan Urea

Secara alami, perawatan akan langsung berhubungan dengan penyebab yang memprovokasi peningkatan urea dalam analisis. Tetapi dengan faktor yang memprovokasi, Anda perlu merevisi diet Anda. Setiap hari Anda perlu mengkonsumsi lebih banyak sayuran dan buah-buahan, hidangan daging diinginkan untuk sepenuhnya dihilangkan. Jika Anda terus-menerus pergi untuk olahraga, maka sampai tingkat urea kembali normal, Anda harus melepaskan latihan. Dianjurkan untuk minum teh herbal dan teh herbal diuretik. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan biaya apotek siap pakai atau menyiapkannya sendiri. Dogrose, St. John's wort, quinoa, lingonberry, chamomile, dll.

Tapi ingat bahwa penggunaan obat tradisional disarankan hanya ketika pasien tidak memiliki penyakit serius. Jika alasan peningkatan kadar urea adalah semacam penyakit, maka harus diobati hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Seorang spesialis meresepkan obat, mengatur diet, dan selalu menunjukkan berapa banyak protein yang dapat digunakan seseorang per hari pada tingkat yang lebih tinggi.

Cukup sering, dengan peningkatan kadar urea, dokter menentukan gout. Penyakit ini ditandai dengan gangguan metabolisme, menyebabkan urea menetap di persendian. Setelah beberapa waktu, partikel-partikel garam ini menghancurkan sendi. Dengan demikian, asam urat secara langsung berkaitan dengan pekerjaan ginjal yang salah, yaitu, dapat terjadi jika ginjal tidak dapat menghapus peningkatan jumlah urea, atau kehilangan kemampuan untuk menyimpulkannya. Karena fakta bahwa dalam beberapa dekade terakhir, orang mulai mengonsumsi minuman beralkohol dalam jumlah besar, serta makan lebih banyak daging berlemak dan daging asap, jumlah pasien dengan asam urat telah meningkat secara dramatis dan terus tumbuh.

Bagaimana jika urea diturunkan?

Seperti telah disebutkan, tingkat rendah adalah fenomena yang agak langka, tetapi itu memang terjadi. Perawatan patologi ini, serta dalam kasus peningkatan kadar urea, harus dilakukan sesuai dengan penyebab yang menyebabkan penurunan konsentrasi. Jika tidak terkait dengan penyakit apa pun, Anda perlu mempertimbangkan kembali diet Anda. Jika Anda tidak mengkonsumsi produk protein sama sekali, maka pengurangan urea adalah proses alami. Protein ditemukan dalam jumlah besar dalam daging, ikan dan susu, jadi jika Anda perlu meningkatkan level, masukkan produk ini ke dalam diet Anda.

Alih-alih kesimpulan

Jika tes urine menunjukkan bahwa urea Anda meningkat atau menurun, jangan panik. Pertama-tama, ada kemungkinan bahwa semuanya tidak begitu buruk, dan konsentrasi urin telah melampaui kisaran normal karena diet yang tidak tepat. Konsultasikan dengan dokter Anda, sesuaikan diet Anda, dan lagi lulus analisis. Kedua, urea dapat mengubah konsentrasinya dari waktu ke waktu. Di masa kecil, hampir setiap tahun tingkatnya meningkat. Orang yang lebih tua juga mentolerir tingkat yang lebih tinggi, dan ini dianggap norma.

Jika tingkat urea telah berubah sebagai akibat dari penyakit, maka dengan kunjungan yang tepat waktu ke dokter dan kepatuhan dengan semua rekomendasi, hasil dari penyakit ini akan menguntungkan. Namun, juga tidak mungkin untuk merawat analisis yang diperoleh secara sembarangan. Tingkat urea yang tinggi dapat menjadi sinyal bahwa proses patologis terjadi di dalam tubuh, yang harus segera dihentikan. Banyak penyakit yang dapat memprovokasi tingkat urea yang tinggi, terjadi dengan gejala yang kabur, dan pasien mungkin tidak sadar akan adanya penyakit yang serius. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu, penyakit akan berkembang, jadi terapi akan lebih sulit.

Zat metabolisme nitrogen

Total nitrogen urin adalah jumlah semua senyawa yang mengandung nitrogen dalam urin:

  • pemecahan protein jaringan;
  • diabetes;
  • resorpsi eksudat;
  • kandungan protein tinggi dalam diet;
  • keracunan fosfor kronis;
  • demam.
  • penyakit hati: atrofi, sirosis, hepatitis;
  • penyakit ginjal: nefritis;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular.

Urea

Terbentuk di hati selama disinfeksi amonia, produk akhir utama dari metabolisme protein. Ini adalah 80-90% dari total jumlah produk metabolisme nitrogen. Standar: 20-35 g / hari.

  • pemecahan protein jaringan;
  • kandungan protein tinggi dalam diet;
  • demam;
  • anemia maligna;
  • keracunan fosfor.
  • atrofi akut;
  • sirosis hati;
  • hepatitis;
  • uremia;
  • penyakit ginjal;
  • asidosis

Asam urat

Produk akhir dari pertukaran basa purin (bagian integral dari asam nukleat). Norma: 0,27-0,8 g / hari.

Hyperuricuria (kandungan tinggi asam urat):

  • leukemia;
  • polycythemia vera;
  • peningkatan kerusakan jaringan;
  • kemoterapi;
  • sejumlah besar purin dalam makanan;
  • pelanggaran reabsorpsi asam urat dalam tubulus (penyakit Wilson).

Hypouricuria (asam urat rendah):

  • glomerulonefritis;
  • asam urat;
  • amiloidosis ginjal;
  • distrofi otot progresif;
  • keracunan dengan garam logam berat;
  • alkoholisme.

Kreatinin

Ini terbentuk selama konversi creatine, salah satu produk akhir metabolisme nitrogen. Digunakan untuk menilai keadaan fungsional ginjal (tes Reberg). Norm: pria - 1-2 g / hari; perempuan - 0,5-1,6 g / hari.

Hypercreatininuria (peningkatan kreatinin):

  • cedera otot;
  • sindrom kompresi jaringan;
  • kerja otot berat;
  • demam;
  • sejumlah besar makanan daging;
  • penyakit hati;
  • pneumonia.

Hypocreatininuria (konten kreatinin rendah):

  • distrofi otot progresif;
  • miopati;
  • myositis;
  • myoglobinuria;
  • gagal ginjal;
  • nefritis kronik dengan uremia;
  • degenerasi ginjal;
  • leukemia

Creatine

Terkandung di otot (miokardium). Dalam urin, creatine muncul sebagai pelanggaran proses konversi ke kreatinin. Norma: tidak ada.

  • distrofi otot progresif;
  • miopati;
  • myositis;
  • kerusakan hati;
  • penyakit kelenjar adrenal;
  • akromegali;
  • penyakit menular;
  • puasa;
  • pneumonia;
  • penyembuhan fraktur ekstensif;
  • makanan daging dalam jumlah berlimpah;
  • pubertas;
  • kekurangan asam askorbat dan tokoferol;
  • usia tua

Indican

Produk akhir dari konversi triptofan. Dibentuk di hati selama dekontaminasi indole. Norma: 40-60 mmol / hari.

  • dekomposisi protein: tumor, abses, bronkiektasis;
  • peningkatan busuk di usus: sembelit, obstruksi;
  • periode pasca operasi.
  • pelanggaran fungsi ekstraktif ginjal: nefritis, amiloidosis, tuberkulosis ginjal;
  • penurunan filtrasi glomerulus: gangguan sirkulasi darah, dekompensasi jantung, kehilangan cairan besar (diare, muntah, perdarahan, luka bakar);
  • penyakit hati

Amonia

Produk deaminasi asam amino, basa nitrogen. Norma: 0,6-1,3 g / hari.

  • penyakit hati: atrofi, sirosis, alkoholisme, koma hepatik;
  • "Kejutan hati": penyakit bakar, trauma luas, fosfor dan keracunan arsenik, transfusi darah tidak sesuai;
  • penyakit keturunan yang terkait dengan gangguan sintesis urea.

Nitrogen dalam urin

Dalam kondisi normal, jumlah total nitrogen yang diekskresikan oleh urin adalah 12-20 g, dimana bagian terbesar (85%) adalah nitrogen urea, 5% adalah nitrogen amonia, 1,6% adalah asam urat, 0,2% purin dasar, sekitar 2% untuk kreatinin dan 0,5% untuk asam hipurat.

Nitrogen dalam urin

  • total - 428,4-1213,7 mmol / hari;
  • amina-7,14-30,0 mmol / hari;
  • amonia-35,7-71,4 mmol / hari.

Pada orang yang sehat yang normal dalam nitrogen urine tidak melebihi 20g yang mencakup sebagian besar nitrogen urea 80%, sekitar 5% amonia nitrogen, sisanya adalah: Asam urat 1,5% 0,2 purin basa, kreatinin - 2%, asam hipurat. 0,5% -

Meningkatnya nitrogen urin

  • keracunan fosfor
  • pembentukan eksudat transudat,
  • penyakit demam
  • diabetes

Penurunan nitrogen dalam urin dicatat dalam kasus-kasus berikut:

  • Penyakit ginjal
  • penyakit jantung
  • kondisi demam
  • distrofi pencernaan
  • dengan diare
  • dengan edema
  • gangguan metabolik

Mengapa penting untuk melakukan analisis?

Ini memungkinkan Anda untuk menentukan fungsi hati, ginjal, proses peradangan aktif, proses rematik, serta pelanggaran metabolisme air garam dan ketidakseimbangan mikro. Analisis biokimia membantu mendiagnosis, meresepkan, dan menyesuaikan perawatan, serta menentukan stadium penyakit.

Laju nitrogen sisa dalam darah menunjukkan perkembangan azotemia

Ketika melakukan analisis biokimia darah untuk tujuan diagnostik, banyak parameter dan indikator yang berbeda dievaluasi secara komprehensif. Salah satunya adalah nitrogen sisa dari darah.

Apakah nitrogen sisa dalam darah?

Nitrogen residu dalam darah adalah jumlah semua zat yang mengandung nitrogen dalam plasma darah, setelah penghilangan protein darinya

Ketika melakukan biokimia, indikator total semua zat darah yang mengandung nitrogen dievaluasi setelah semua protein telah diekstrak darinya. Jumlah data ini disebut nitrogen sisa dalam darah. Ini dicatat setelah pengangkatan semua protein, karena mereka adalah zat yang mengandung nitrogen paling banyak dalam tubuh manusia.

Nitrogen sisa ditentukan dalam urea, asam urat, kreatinin, kreatin, asam amino, ergotianin, indican dan amonia. Ini juga dapat terkandung dalam zat asal non-protein, misalnya, di bilirubin, peptida dan beberapa senyawa lainnya.

Memperoleh data tentang nitrogen sisa dapat memberikan gambaran tentang kesehatan umum pasien, serta menarik kesimpulan tentang adanya sejumlah penyakit akut dan kronis, terutama yang berkaitan dengan fungsi penyaringan dan ekskresi ginjal.

Diagnostik

Tes darah untuk nitrogen sisa membutuhkan persiapan yang tepat untuk hasil yang dapat diandalkan!

Karena sampel untuk nitrogen sisa dalam darah adalah bagian dari analisis biokimia, persiapan untuk itu persis sama dengan komponen lain dari jenis diagnosis ini.

Ada aturan tertentu yang disarankan untuk diikuti untuk mendapatkan hasil yang benar dan akurat:

  • Karena laboratorium yang berbeda dapat menggunakan berbagai jenis tes diagnostik dan menggunakan sistem yang berbeda untuk mengevaluasi hasil, dalam hal pengulangan analisis, lebih baik untuk melakukannya di laboratorium yang sama seperti sebelumnya.
  • Sampel darah diambil dari pembuluh darah, sebagai pengecualian, itu juga dapat diambil dari jari, jika pembuluh darah rusak atau tidak dapat diakses.
  • Analisis dilakukan pada perut kosong, periode puasa memakan waktu setidaknya 8 - 12 jam. Selama ini hanya diperbolehkan air murni tanpa gas dan aditif.
  • Waktu yang ideal untuk ujian - dari 7 hingga 11 pagi.
  • Dianjurkan untuk menjaga jenis dan diet yang biasa selama sekitar tiga hari sebelum pengumpulan darah, tetapi tidak termasuk makanan pedas, goreng dan berlemak dari itu.
  • Juga selama tiga hari dianjurkan untuk membatalkan olahraga, terutama jika mereka terkait dengan kelebihan beban yang besar.
  • Sampel membutuhkan pembatalan obat sebelumnya. Ini wajib untuk mendiskusikan dengan dokter Anda.
  • Stres, kecemasan, iritabilitas dapat memengaruhi hasil tes, jadi sebelum melakukan tes Anda harus duduk dengan tenang selama sekitar setengah jam.

Dengan pelatihan yang tepat, indikator sampel harus memberikan hasil yang akurat dan dapat diandalkan. Penguraian data analisis harus dilakukan oleh personel medis yang terlatih khusus, tetapi tidak dengan cara apa pun, karena indikator sampel mungkin sedikit berbeda sehubungan dengan standar.

Decoding: normal

Dalam kondisi normal, sisa nitrogen dalam darah sesuai dengan angka dari 14,3 hingga 26,8 mmol / l.

Namun, tingkat nitrogen kenaikan, bahkan sampai 35 mmol / l tidak dapat diartikan sebagai manifestasi patologi, seperti parameter tersebut dapat disebabkan oleh sejumlah penyebab alami, seperti ketika menggunakan sejumlah besar asupan makanan yang mengandung nitrogen dari makanan kering (nutrisi makanan dingin dengan kekurangan ekstraktif) sebelum pengiriman setelah tenaga fisik yang kuat dan seterusnya.

Jika indikatornya sangat berbeda dari data normal, ini mungkin menunjukkan keberadaannya di tubuh pasien dari sejumlah penyakit.

Selain itu, keduanya sangat mengurangi jumlah nitrogen residu dan tingkat sangat tinggi relatif terhadap norma bersifat patologis.

Alasan peningkatannya

Azotemia adalah kandungan nitrogen tinggi dalam darah yang menunjukkan perkembangan gagal ginjal.

Kondisi di mana peningkatan jumlah nitrogen residu dicatat disebut azotemia.

Dapat terdiri dari dua jenis:

  1. Retensi azotemia adalah suatu kondisi di mana fungsi ekskresi ginjal terganggu, yaitu, gagal ginjal terjadi. Alasan retensi azotemia mungkin termasuk penyakit berikut: pielonefritis, glomerulonefritis, TBC polikistik atau hidronefrosis, nefropati ginjal selama hipertensi kehamilan dengan perkembangan penyakit ginjal, kehadiran hambatan mekanis atau biologis untuk outflow alam dan ekskresi urin (akumulasi pasir, batu, jinak atau neoplasma ganas di ginjal dan saluran kemih).
  2. Produksi azotemia terdaftar dengan kelebihan zat yang mengandung nitrogen, yang menuju ke darah karena kerusakan protein jaringan yang dipercepat. Fungsi ginjal biasanya tidak terpengaruh oleh jenis azotemia ini. Produksi azotemia paling sering terjadi selama demam yang kuat, selama keruntuhan tumor apa pun.

Dalam beberapa kasus, tipe campuran azotemia dapat terjadi. Paling sering itu terjadi ketika keracunan oleh zat-zat beracun seperti garam merkuri, dikloroetana dan senyawa berbahaya lainnya, serta cedera yang terkait dengan kompresi yang berkepanjangan dan / atau jaringan himpitan. Pada saat yang sama, nekrosis jaringan ginjal terjadi, dimana retensi azotemia terjadi bersamaan dengan produksi.

Mungkin ada peningkatan tajam nitrogen sisa - hingga 20 kali di atas tingkat normal. Kondisi ini disebut hyperazotemia dan ini adalah tahap tertinggi dari manifestasi campuran azotemia. Ini dapat didaftarkan dan dengan kerusakan ginjal yang sangat parah.

Informasi lebih lanjut tentang gagal ginjal dapat ditemukan dalam video:

Nitrogen dalam darah meningkat tidak hanya pada penyakit ginjal, tetapi juga pada disfungsi kelenjar adrenal (penyakit Addison), dalam kasus gagal jantung, dalam kasus luka bakar yang luas, terutama derajat yang serius, pada dehidrasi berat, jika penyakit infeksi berat yang terjadi pada bakteri, pendarahan perut., stres berat.

Penghapusan manifestasi ini dimungkinkan dengan deteksi dan penyembuhan penyebab utama kondisi ini. Untuk melakukan ini, dokter mengatur sejumlah tes dan pemeriksaan tambahan, hasil yang disimpulkan dan obat-obatan medis yang diperlukan atau metode perawatan lainnya yang ditentukan. Pengiriman tes yang tepat waktu akan membantu menemukan penyakit pada waktunya dan menyembuhkannya sebelum timbulnya komplikasi atau transisi ke kondisi kronis.

Melihat kesalahan? Pilih itu dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

NITROGEN-MENGANDUNG BAHAN URINE DALAM NORMAL DAN PATOLOGI

Nitrogen total adalah jumlah semua senyawa yang mengandung nitrogen yang ditemukan dalam urin. Substansi metabolisme nitrogen termasuk urea, asam urat, kreatinin, kreatin, indican, amonia, asam amino dan zat lainnya.

Dalam diet normal, sekitar 90% dari substansi yang mengandung nitrogen memasuki tubuh diekskresikan dalam urin sebagai bagian dari molekul urea, yang dalam jumlah absolut 10-30 g zat nitrogen per hari (400-1200 mmol / hari, yaitu, 6-17 g per hari nitrogen).

Zat-zat yang mengandung nitrogen dan nitrogen urin total:

- total nitrogen - 428,4-1300,0 mmol / hari;

- urea - 333-583 mmol / cym (20-25 g / hari);

- asam urat - 1,2-7,1 mmol / hari (0,2-7,0 0,80 g / hari);

- nitrogen amonia - 35,7-71,4 mmol / hari (0,6-1,3 g / hari);

- asam amino nitrogen - 6–11 mmol / hari;

- kreatinin - 7.1-17.7 mmol / cym (m - 1-2 g / hari, W - 0.5-1.6 g / hari);

-creatine - absen (jarang - jejak).

Ekskresi zat nitrogen dengan urin meningkat dengan:

- meningkatkan pemecahan protein jaringan;

- peningkatan kandungan protein dalam makanan;

- keracunan fosfor kronis;

- penyakit hati (atrophy, cirrhosis, hepatitis);

- penyakit ginjal (nephritis);

- penyakit pada sistem kardiovaskular.

Oleh karena itu, menentukan konsentrasi komponen yang mengandung patologis dan nitrogen dalam urin memungkinkan dokter untuk mengklarifikasi diagnosis penyakit, meresepkan terapi berdasarkan patogenetik, mengevaluasi efektivitas pengobatan dalam dinamika dan segera memulai pencegahan komplikasi dari proses patologis.

Tanggal Ditambahkan: 2014-10-03 | Dilihat: 1313 | Pelanggaran hak cipta

Urea urin

Substansi seperti urea dalam urin selalu dicocokkan dengan nilai diagnostiknya dengan pemeriksaan simultan dari kandungannya dalam darah. Dengan struktur kimia, substansi adalah garam asam karbonat (karbamid).

Ini adalah bagian dari senyawa nitrogen non-protein bersama dengan kreatinin, creatine, nitrogen sisa, dan asam urat. Pada saat yang sama, itu menyumbang hingga 75% dari total massa grup. Oleh karena itu, adalah komponen paling signifikan untuk mempelajari metabolisme protein.

Analisis urin untuk urea adalah jenis penelitian biokimia. Ini tidak termasuk dalam standar pemeriksaan, dan ditunjuk untuk mendiagnosis pelestarian kemampuan ekskresi ginjal.

Peran dalam transformasi protein

Kerusakan protein disertai dengan pembentukan zat beracun - amonia. Dengan darah, itu memasuki hati dan berubah menjadi urea tidak berbahaya di sini. Ini harus dibedakan dari asam urat, yang terbentuk terutama selama pemecahan asam nukleat.

Sebagai zat terak yang tidak perlu, karbamid diekskresikan oleh ginjal ke dalam air seni sebanyak 12-36 g per hari. Karena proses netralisasi amonia terus-menerus, senyawa ini hadir di dalam darah dan di urin.

Pembentukan urea dipengaruhi oleh:

  • asupan protein dari makanan;
  • peningkatan kerusakan jaringan;
  • hilangnya massa otot.

Ketika memperlambat laju filtrasi atau aliran urin primer di tubulus, urea kembali ke darah itu sendiri. Properti ini memungkinkan Anda untuk menentukan laju aliran darah ginjal dengan tingkat zat ini.

Dalam pertukaran urea, berbeda dengan kreatinin, peran hati adalah signifikan. Gangguan fungsi hepatosit menyebabkan berkurangnya produksi urea dan penurunan tingkat dalam darah. Menemukan alasan untuk mengubah keseimbangan nitrogen non-protein ke arah peningkatan atau penurunan memungkinkan Anda untuk mendiagnosis lesi tidak hanya pada ginjal, tetapi juga pada hati.

Apa konsentrasi urin bergantung pada?

Kandungan urea dalam urin ditentukan oleh dua faktor:

  • konsentrasinya dalam darah;
  • tingkat filtrasi ginjal.

Perubahan dalam masing-masing mengarah ke peningkatan atau, sebaliknya, tingkat substansi rendah. Untuk penentuan laboratorium, penting untuk mempertimbangkan konten setiap jam yang berbeda dalam urin. Itu dilemparkan dalam porsi. Oleh karena itu, jika Anda menganalisis analisis beberapa kali sehari, konsentrasi zat dalam satu akan tinggi, di sisi lain itu akan normal atau praktis tidak ada.

Apa yang dianggap norma?

Tingkat urea dalam darah pada orang dewasa sehat adalah 2,8-8,3 mmol / l, pada orang tua, tingkat darah lebih tinggi (2,9-7,5 mmol / l), dan 330-580 mmol per hari diekskresikan dalam urin. Dalam darah wanita, urea sedikit berkurang, efek seks pada ekskresi urin belum ditetapkan.

Tingkat ekskresi urea dengan urin pada masa kanak-kanak dan remaja ditampilkan dalam tabel.

Bagaimana kandungan urea di laboratorium?

Analisis untuk urea dilakukan di departemen biokimia laboratorium institusi medis. Penentuan indikator dalam urin adalah janji yang jarang terjadi, lebih sering memeriksa darah vena.

Biasanya menggunakan set standar reagen "Ureastrast", disiapkan untuk solusi perbandingan dengan isi 1 g zat per liter. Untuk analisis, ambil 25 kali diencerkan dengan air suling dan urin harian yang disaring.

Metode ini didasarkan pada kemungkinan reaksi karbamid dengan thiosemicarbazide dan garam besi dalam medium asam. Kehadiran urea dikonfirmasi oleh pembentukan senyawa merah. Intensitas pewarnaan tergantung pada konsentrasi zat terlarut. Oleh karena itu, menggunakan kalorimeter fotolistrik ditentukan oleh indikator kuantitatif.

Teknisi laboratorium harus melakukan analisis dalam 15 menit, karena warnanya tidak stabil. Perhitungan nitrogen urea dilakukan dengan formula khusus, dengan mempertimbangkan berat molekul komponen.

Ada metode ekspress. Ini memperhitungkan kemampuan urea untuk terdekomposisi di bawah aksi enzim urease ke amonia. Amonia berwarna biru. Ketinggian zona dinilai berdasarkan jumlah urea. Perhitungan dilakukan sesuai dengan jadwal kalibrasi khusus.

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Diperlukan untuk mengecualikan wortel, bit (berubah warna), produk daging dari makanan satu hari sebelum pengumpulan urin. Anda tidak bisa mengonsumsi obat yang mengandung aspirin, diuretik. Minum volume cairan tidak diperlukan.

Anda perlu mengumpulkan urine di siang hari, jadi Anda harus menyiapkan botol kaca bersih (cuci dengan sabun dan bilas dengan air mendidih). Penting untuk memberikan hari yang tidak bekerja, suasana yang tenang.

Wanita tidak dapat dianalisis selama menstruasi dan dalam waktu seminggu setelah akhir. Campuran darah mengganggu penelitian.

Pada pukul 6 pagi, organ genital eksternal yang higienis. Kandung kemih benar-benar kosong.

Mulai sekarang, dengan setiap buang air kecil, perlu untuk mengumpulkan urin yang diekskresikan dalam wadah yang disiapkan (guci) dalam 24 jam. Penyimpanan harus disediakan di kulkas.

Keesokan harinya segera setelah 6 jam pengosongan gelembung, volume yang dialokasikan (diuresis) per hari diukur dan sesuai dengan arah. 20-30 ml dituangkan dari kaleng biasa ke dalam kontainer standar yang dibeli di apotek. Itu harus dikirim ke laboratorium bersama dengan rujukan dalam waktu dua jam. Ketika penundaan dimulai penguraian komponen zat urin, analisis data mungkin tidak dapat diandalkan.

Kapan mungkin untuk meningkatkan level urea?

Peningkatan kadar urea dapat mengindikasikan peningkatan proses pemecahan protein. Kondisi ini belum tentu terkait dengan patologi.

Peningkatan fisiologis pembusukan terjadi ketika:

  • asimilasi protein dari makanan, jika seseorang mengkonsumsi banyak produk daging;
  • kehamilan, ketika metabolisme (sintesis dan pembusukan) secara signifikan dipercepat.

Pada periode pasca operasi, sebagai akibat dari cedera, zat nitrogen dari jaringan yang membusuk memasuki darah. Urea tumbuh dan indikator ini dianggap normal.

Penyebab patologis adalah:

  • paparan kadar hormon tiroid yang tinggi pada tirotoksikosis;
  • kondisi demam;
  • anemia maligna;
  • overdosis atau hipersensitivitas individu terhadap obat-obatan dari Aspirin, Kina, kelompok Thyroxin;
  • pengobatan kortikosteroid.

Kurang umum, pertumbuhan urea disebabkan oleh:

  • penyakit neurologis dengan atrofi otot;
  • keracunan dengan garam asam fosfat;
  • radang pada organ kemih (nefritis, sistitis, pielonefritis);
  • kerusakan hati pada hepatitis dan sirosis;
  • kekurangan vitamin B1, E, sisa elemen selenium dalam makanan dan air;
  • pelanggaran komposisi hormonal diabetes.

Mengapa urin urine berkurang?

Penyebab fisiologis tingkat rendah dapat berupa kondisi yang menunda pemecahan protein karena meningkatnya kebutuhan akan konstruksi jaringan. Mereka diamati:

  • di masa kecil karena peningkatan pengeluaran untuk pertumbuhan organ;
  • selama kehamilan pada wanita, jika janin mengambil "bahan bangunan" untuk dirinya sendiri;
  • vegetarian yang tidak mengambil makanan hewani;
  • dalam periode pemulihan (pemulihan) setelah penyakit serius.

Gairah untuk pria muda dan beberapa wanita di otot binaraga dan bangunan disertai dengan asupan campuran nutrisi khusus, yang tentu termasuk steroid anabolik dan vitamin.

Penyebab patologis terjadi ketika:

  • penyakit hati (hepatitis, sirosis, neoplasma ganas dan metastasis dari organ lain) karena disfungsi sel dan penurunan sintesis urea, masing-masing, tingkatnya menurun tajam dalam darah dan urin;
  • penyakit ginjal pada tahap gagal ginjal dengan gangguan filtrasi di nefron (glomerulonefritis, amiloidosis, hidronefrosis, tumor), biasanya tingkat urea dalam darah meningkat dan dalam urin menurun;
  • pengobatan hormon somatotropik, testosteron, insulin, obat-obatan anabolik;
  • defisiensi kongenital atau ketiadaan lengkap enzim yang diperlukan untuk sintesis urea;
  • kondisi septik.

Mengapa dalam diagnosis diperlukan untuk mengetahui rasio urea dalam darah dan urin?

Dalam diagnosis urea dalam urin diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab gangguan fungsi filtrasi ginjal. Dengan rasio kandungan zat ini dalam darah dan urin dapat dibedakan kondisi ginjal dan ekstrarenal. Ada beberapa opsi berbeda.

Jika konsentrasi urea dalam darah lebih tinggi dari biasanya, dan pelepasan harian dengan urin berkurang:

  • ada kecurigaan gangguan fungsi ekskresi membran ginjal dan karena penyakit ginjal;
  • kemungkinan patologi ekstrarenal (ekstrarenal) terkait dengan penurunan signifikan dalam aliran darah ginjal dengan gagal jantung kongestif, kehilangan cairan karena perdarahan masif, muntah yang tidak terkendali, diare (kolera).

Tidak ada keraguan bahwa fungsi ekskresi ginjal adalah normal, tetapi patologi serius dari organ-organ lain adalah mungkin.

Peningkatan kadar urea dalam darah dimungkinkan dengan:

  • anemia hemolitik;
  • koma diabetes;
  • gagal hati;
  • sindrom crush;
  • kondisi kejut;
  • infark miokard akut;
  • perdarahan gastrointestinal;
  • keracunan akut dengan kloroform, senyawa merkuri, fenol, asam oksalat.

Apakah mungkin untuk menormalkan level urea?

Jika indeks urea dalam urin menyimpang dari norma, kami tidak menyarankan untuk mengambil inisiatif Anda sendiri untuk koreksi. Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, periksa kembali analisisnya, pertimbangkan alasan fisiologisnya.

Untuk mengidentifikasi patologi ginjal atau hati, dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan. Diperlukan verifikasi:

  • tes biokimia enzim hati, protein;
  • analisis kandungan dalam darah produk degradasi lainnya dari protein (kreatinin, nitrogen sisa);
  • analisis pada studi flora bakteri, mengidentifikasi unsur peradangan pada organ kemih;
  • tes darah umum.

Jika seseorang tertarik pada paham vegetarian, dengan keras menjalankan olahraga, maka keseimbangan perubahan harus sesuai dengan alasannya. Diet yang tidak benar selalu penuh dengan disfungsi sistem pencernaan. Perubahan hati dapat dihentikan dengan beralih ke makanan sehat.

Penerimaan hormon anabolik memiliki efek negatif tidak hanya pada metabolisme ureum, tetapi juga pada sintesis hormon seks. Oleh karena itu, di bawah pengaruh mereka, ada "rata-rata" karakteristik seksual. Pria dan wanita sering kehilangan kesempatan untuk memiliki anak.

Pemeriksaan urea dalam urin membantu mengidentifikasi banyak masalah manusia Seringkali penyimpangan dari norma berfungsi sebagai peringatan kemiringan dan kemungkinan mengembangkan patologi. Hasil analisis harus dipertimbangkan dengan hati-hati.