Flora Bacillary dioleskan pada wanita

Infertilitas

Coccobacilli adalah jenis khusus dari bakteri yang termasuk dalam flora patogenik dalam apusan. Kehadiran mereka di smear dari saluran genital bukanlah varian dari norma, itu mungkin menunjukkan perkembangan vaginosis bakteri wanita dan penyakit kelamin.

Apa yang dimaksud dengan coccal, bacillary, dan coccobacillary flora dalam smear mean untuk wanita, termasuk selama kehamilan, apa alasan untuk keberadaan mikroflora yang melimpah dan buruk, daripada mengobati kondisi seperti itu?

Apa arti flora seperti itu dalam analisis ginekologi?

Di bawah faktor-faktor tertentu, rasio mikroorganisme berubah, flora yang bermanfaat digulingkan atau dibunuh. Akibatnya, kesehatan sistem reproduksi wanita dirusak oleh mengembangkan patologi (dysbiosis, STD).

Rasio ini ideal dan tidak memungkinkan mikroba patogen untuk mempengaruhi kesehatan wanita.

Coccal

Apa artinya cocci dalam noda pada flora wanita? Flora kokus termasuk kategori patogenik dan termasuk kelompok besar mikroorganisme.

Perwakilan paling umum dari mikroflora tersebut:

  • staphylococcus;
  • meningokokus;
  • streptokokus;
  • gonokokus.

Jika cocci ditemukan di smear pada flora, Anda perlu tahu bahwa dua mikroba pertama dianggap paling berbahaya karena kemampuan untuk menyebabkan penyakit infeksi serius yang mempengaruhi usus, otak dan organ lainnya.

Gonococci memprovokasi perkembangan penyakit kelamin. Keunikan flora coccal adalah resistensi yang tinggi terhadap antibiotik dan panas.

Lebih baik mencuci untuk wanita: saran dari seorang ginekolog akan ditemukan dalam bahan ini.

Pengobatan inkontinensia urin pada wanita yang lebih tua dibahas secara rinci dalam publikasi ini.

Bacillary

Flora bacillaris dalam apusan - apa itu? Mikroflora jenis ini mencakup mikroorganisme berbentuk batang yang menguntungkan dan patogen.

Asam laktat mendukung biocenosis yang optimal di vagina, mencegah pertumbuhan berlebihan bakteri berbahaya, jamur.

Bacilli berbahaya dalam noda pada flora termasuk flora batang kecil, yang termasuk mikroba gram negatif yang dapat menyebabkan reaksi inflamasi dan dysbacteriosis saluran genital.

Flora pelllock kecil menurunkan kekebalan umum dan lokal, memperlambat proses penyembuhan.

Coccobacillary

Kokkobatsillarya flora dalam apusan - apa itu? Flora coccobacillary ditandai oleh kurangnya mikroba yang menguntungkan dan adanya sejumlah besar bakteri yang menggabungkan dua jenis mikroorganisme patogen - bacilli dan cocci.

Flora coccobacillary dapat diwakili oleh chlamydia, hemophilus bacillus, gardnerella.

Mikroorganisme semacam itu menyebabkan penyakit serius yang sulit disembuhkan - klamidia, infeksi hemofilik, dan kolpitis, gardnerellosis.

Jika coccobacilli microflora ditemukan, cari bantuan medis.

Varian norma dan penyimpangan

Ketika mikroflora seperti itu terdeteksi dalam apusan, jumlah patogen diberikan peran utama.

Jumlah coccobacilli di smear per flora dapat dicirikan sebagai:

  • tidak signifikan - kurang dari 0,5-1%;
  • sedang - dari 2 hingga 8%;
  • meningkat - dari 8-10 menjadi 50%;
  • berlimpah - lebih dari 50% atau tidak adanya laktobasilus lengkap.

Ketiadaan atau sedikit kandungan flora coccobacillary adalah varian dari norma.

Jika flora basil sangat banyak terwakili dalam apusan ginekologi, ini adalah tanda yang mengkhawatirkan, disertai dengan penyimpangan pada kesehatan wanita: sekresi karakter lendir atau purulen, nyeri perut, ketidaknyamanan, dan gangguan siklus menstruasi.

Diagnostik tambahan

Cara utama untuk mengkonfirmasi keberadaan flora coccobacilli yang berlebihan adalah dengan mengambil smear untuk penelitian laboratorium.

Apusan diambil dari vagina dan leher rahim. Ini diperlukan untuk mengidentifikasi tingkat aktivitas dari proses patologis.

Sebagai metode diagnostik tambahan gunakan:

  • kolposkopi untuk pemeriksaan diagnostik vulva, vagina dan dindingnya untuk mendeteksi perubahan pada mukosa;
  • Ultrasound organ panggul untuk mengidentifikasi keadaan lapisan bagian dalam rahim;
  • Diagnostik PCR untuk menentukan agen penyebab infeksi;
  • hitung darah lengkap sebagai indikator kondisi umum tubuh.

Hasil dari semua prosedur diagnostik dibawa bersama dan dianalisis, setelah diagnosis dibuat menunjukkan penyebab penyakit.

Memotong rasa sakit di perut bagian bawah di sebelah kiri pada wanita - apa yang mereka sinyal? Cari tahu sekarang dari publikasi ini.

Jika wanita itu memiliki nyeri perut kanan bawah, apa alasan yang mungkin? Baca di artikel ini.

Pengobatan patologi

Penting untuk mengobati flora coccobacilli, jika tidak, pengembangan efek kesehatan yang merugikan dapat terjadi, yang paling berbahaya adalah infertilitas.

Terapi diresepkan setelah hasil pemeriksaan dan termasuk tahapan utama:

  • supresi dan penghancuran mikroorganisme patogen menggunakan antibiotik dan antiseptik;
  • kolonisasi mikroflora "benar";
  • pemulihan kekebalan lokal dan umum.

Pada tahap pertama, tunjuk:

  • Metronidazole (di hadapan Gardnerell) - 500 mg dua kali sehari, proses administrasi adalah 7 hari;
  • Ceftriaxone intramuscularly (di hadapan chlamydia, gonococci) - 0,5 g dua kali sehari dalam perjalanan 7-10 hari;
  • Terzhinan (dengan dysbacteriosis vagina) dalam bentuk tablet vagina - satu dengan dosis 500 mg untuk malam hari 10 hari;
  • Amoxiclav oral 0,5 g 2 kali sehari dalam 7 hari.
  • Tahap selanjutnya tidak kalah penting, tujuannya adalah menciptakan biocenosis yang optimal di vagina.

    Obat-obatan yang paling efektif dianggap Acilact, Vaginorm-S, Vagilak.

    Tampon tidak kurang efektif direndam dalam larutan Lactobacterin dan Bifidumbacterin. Kursus untuk pemulihan flora berlangsung setidaknya 14 hari.

    Tahap ketiga bertujuan untuk meningkatkan kekebalan lokal dan umum. Penggunaan imunomodulator (secara topikal dan oral, dalam bentuk suntikan) selama 10-14 hari akan memungkinkan Anda untuk menyesuaikan kapasitas kekebalan ke arah amplifikasi.

    Obat-obat berikut digunakan:

    • Genferon atau Viferon (supporosii);
    • Interferon (intramuscularly);
    • Wobenzym (oral).

    Tingkat bahaya selama kehamilan

    Deteksi flora cocco bacilli dalam apusan pada wanita dalam posisi tidak jarang terjadi, karena ketidakseimbangan hormon dan penurunan imunitas.

    Perawatan dalam situasi seperti ini sangat penting, jika tidak risiko penularan ke anak (ketika melewati jalan lahir), perkembangan hipoksia pada janin, dan peradangan serius rahim pada seorang wanita hingga metroendometritis sangat besar.

    Terapi termasuk obat antimikroba ringan dalam bentuk obat untuk penggunaan eksternal: gel Klacid dan Metronidazol dalam bentuk lilin.

    Setelah penindasan bakteri berbahaya, perlu menggunakan produk yang mengandung lacto-dan bifidobacteria (dukungan dan tampon obat).

    Selain itu, ibu hamil diresepkan vitamin kompleks (Elevit, Complivit mother) dan eubiotics (Linex, Bifiform) untuk penguatan tubuh umum dan pencegahan dysbiosis.

    Sekarang Anda tahu apa coccal, bacillary dan coccobacillary flora dalam apusan adalah pada wanita, apa perawatan untuk kondisi ini.

    Deteksi flora cocco-bacilli dalam apusan pada wanita selalu menunjukkan masalah serius pada sistem reproduksi wanita.

    Adanya penyakit menular atau dysbacteriosis dangkal dari organ genital adalah alasan untuk pemeriksaan dan pengobatan segera.

    Dengan pengobatan tepat waktu ke ginekolog dari flora patogen dapat berhasil dihilangkan dalam waktu satu bulan tanpa konsekuensi negatif.

    Tentang flora bacillary di apusan - apa itu?

    Setelah mengetahui hasil tes, pasien sering tertarik pada: flora bacillary di apusan - apa itu?

    Untuk menjawab pertanyaan ini, perlu untuk memahami mekanisme apa di dalam tubuh yang bertanggung jawab untuk fungsi perlindungan terhadap organisme patogen.

    Studi mikroflora

    Apusan pada flora bacilli pada wanita secara berkala diambil sebagai tindakan pencegahan.

    Dengan tidak adanya keluhan tentang keadaan kesehatan, dokter memproduksi smear sekali setiap tiga bulan selama pemeriksaan ginekologi rutin. Apusan dalam kasus ini diambil dari vagina dan leher rahim.

    Lebih sering, apusan diresepkan jika pasien memiliki keluhan nyeri menarik yang tidak menyenangkan di perut bagian bawah, sensasi gatal di alat kelamin, nyeri saat hubungan seksual, keputihan, yang memiliki tekstur yang tidak biasa dan bau yang tidak menyenangkan.

    Bilas yang tidak terjadwal pada flora bacilli ditentukan dalam kasus perencanaan kehamilan.

    Analisis ini dianggap aman, sehingga dilakukan untuk wanita hamil juga untuk pemantauan tambahan terhadap kesehatan mereka. Selama kehamilan, apusan dilakukan setidaknya tiga kali.

    Karena mikroflora bacilli vagina dan uterus berubah secara signifikan selama penggunaan antibiotik dan obat-obatan kuat lainnya, disarankan untuk melakukan penelitian pada akhir pengobatan jangka panjang.

    Studi tentang mikroflora basil juga harus dilakukan jika seorang wanita memiliki pasangan seksual baru, kehidupan intim yang seharusnya terbuka. Analisis ditentukan setelah hubungan seksual yang tidak terlindungi.

    Untuk mempersiapkan smear, Anda harus mengikuti sejumlah rekomendasi. 3-5 hari sebelum belajar, Anda harus menahan diri dari hubungan seksual apa pun.

    Analisis ini dilakukan tidak lebih awal dari tiga hari setelah pemeriksaan USG transvaginal dan pemeriksaan ginekolog.

    Analisis tidak menyerah selama menstruasi, serta bentuk akut penyakit menular. Beberapa hari sebelum smear, lebih baik untuk berhenti menggunakan kontrasepsi lokal, pelumas, menahan diri dari douching dan perawatan organ genital dengan persiapan antiseptik.

    Pada hari studi mikroflora basil, Anda tidak harus mencuci dengan sabun dan gel yang intim.

    Terkadang diperlukan untuk memeriksa konsentrasi bakteri tertentu pada hari tertentu dari siklus menstruasi.

    Untuk menentukan tanggal menstruasi dan ovulasi, disarankan untuk menggunakan kalender atau aplikasi khusus di ponsel.

    Jika seorang wanita dapat memberikan dokter dengan jadwal menstruasi selama beberapa bulan, apusan akan dijadwalkan pada hari yang tepat.

    Rekomendasi khusus untuk menyiapkan smear pada mikroflora bacilli harus diambil dari dokter kandungan atau di laboratorium di mana diagnosis akan dibuat.

    Buklet biasanya disediakan di pusat medis komersial yang berisi semua informasi yang diperlukan untuk mempersiapkan studi tertentu.

    Prosedur Uji

    Setiap wanita pernah melewati noda pada flora basil, tetapi tidak semua orang tahu apa itu.

    Analisis ini adalah prosedur yang sederhana dan tidak menyakitkan. Seorang ginekolog mengambil sampel untuk pemeriksaan selama pemeriksaan ginekologi dengan spatula khusus atau phytobrush dan menempatkannya dalam wadah khusus.

    Apusan biasanya diambil dari dinding vagina dan dari leher rahim. Bahan biologi dikumpulkan di kursi ginekologi.

    Dalam beberapa kasus, jika studi tentang mikroflora dari sistem kemih, diperlukan, apusan dari uretra dapat juga diresepkan.

    Studi tentang tipe ini lebih tidak nyaman. Beberapa pasien mengeluh nyeri selama penelitian itu sendiri dan selama beberapa hari setelah itu saat buang air kecil.

    Suntikan pada mikroflora basil hanya berlangsung beberapa menit, dan jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, sensasi nyeri dapat diminimalkan.

    Jika studi tentang mikroflora bacilli diberikan kepada gadis yang tidak pernah berhubungan seks, bahan tersebut diambil tanpa menggunakan cermin ginekologi khusus melalui lubang di selaput dara.

    Metode ini berlaku untuk studi mikroflora basil pada vagina pasien remaja.

    Bahan biologis yang diperoleh dalam proses kotor dikeringkan menggunakan teknologi khusus dan dikirim ke laboratorium penelitian.

    Sebelum pengujian, sampel diwarnai dengan zat khusus untuk membuat partikel lebih mudah dibedakan ketika diperiksa secara visual di bawah mikroskop.

    Berbagai bakteri, memasuki reaksi kimia dengan reagen, memperoleh warna yang berbeda, sehingga mudah untuk mengidentifikasi jenis mikroorganisme tertentu.

    Sangat mudah untuk membedakan antara bakteri yang berbeda, karena mereka menyerap zat warna dengan berbagai tingkat.

    Dalam beberapa jenis penelitian, bagian dari bahan biologis juga dipelajari di bawah mikroskop dalam bentuk cair.

    Metode ini harus digunakan untuk mendeteksi mikroorganisme yang mampu bergerak.

    Agar studi mikroflora menjadi lengkap dan komprehensif, hasilnya harus dibandingkan dengan analisis pasangan seksual atau pasangan.

    Kadang-kadang analisis pasangan dapat menunjukkan kelainan dan infeksi, definisi yang tidak terjadi selama apusan pada wanita.

    Penyimpangan kecil indikator dapat dikaitkan dengan karakteristik organisme tertentu dan tidak boleh menimbulkan kekhawatiran serius karena tidak adanya patogen infeksi serius.

    Bakteri dalam flora

    Bacillus adalah bakteri spesifik yang bentuknya menyerupai tongkat. Bakteri semacam itu dapat membentuk rantai-rantai yang aneh, menyatu satu sama lain dengan ujung-ujungnya.

    Penting untuk dicatat bahwa kehadiran lactobacilli di vagina tidak menunjukkan proses inflamasi.

    Dalam kondisi normal, sejumlah basil harus ada di vagina.

    Bakteri terlibat dalam produksi asam laktat, yang melakukan fungsi protektif dan melawan berbagai infeksi dan jamur berbahaya.

    Jika lactobacilli tidak cukup dalam basil vagina, mungkin ada vaginosis dan infeksi berbahaya lainnya.

    Lingkungan asam yang normal menjadi lebih dekat ke netral, dan fungsi pelindung dilakukan pada tingkat lebih rendah.

    Dalam kasus deviasi dari konsentrasi normal basil ke arah meningkatkan lingkungan asam vagina menjadi terlalu agresif.

    Dalam hal ini, aktivitas sperma dihambat, dan mereka mati sebelum mencapai sel telur. Karena mikroflora basil agresif, seorang wanita tidak bisa hamil.

    Indikator mikroflora basil dapat berbeda dalam sampel yang diambil dari titik yang berbeda. Dalam sertifikat, semua sampel memiliki simbolnya sendiri.

    Indikator mikroflora bacilli di vagina dicatat dekat simbol "V". Komposisi bakteri serviks diindikasikan setelah tanda "C". Huruf Latin "U" digunakan untuk menunjukkan uretra.

    Dalam beberapa kasus, beberapa sampel dapat menunjukkan isi normal basil, sementara yang lain mendeteksi proses patogen. Dalam tes untuk wanita, dokter harus mengevaluasi totalitas data yang diperoleh.

    Untuk menilai keadaan flora kesehatan dan bacillary organ-organ sistem genital dan kemih, adalah kebiasaan untuk mengalokasikan empat derajat kemurnian vagina.

    Tingkat kemurnian pertama dan kedua dianggap normal. Namun, hanya yang pertama menunjukkan tubuh yang sehat.

    Dengan tingkat kemurnian kedua, wanita berisiko mengalami beberapa gangguan. Hasil ini dapat dikaitkan dengan transisi.

    Derajat frekuensi ketiga dan keempat menunjukkan adanya patologi. Selain itu, di tingkat keempat kita berbicara tentang proses peradangan yang serius dan ketidakseimbangan mikroflora bacilli.

    Vagina vagina, uretra, dan mikroflora cervix dapat dipasang dengan meresepkan perawatan yang benar dan mengikuti rekomendasi untuk pencegahan.

    Untuk mengembalikan tingkat normal lactobacilli, perlu untuk menghindari hipotermia dan mempertahankan imunitas umum dan lokal.

    Hubungan seksual harus memberikan pertimbangan serius untuk pengobatan.

    Setelah lama meminum antibiotik, tindakan pencegahan profilaksis harus diambil untuk mencegah dysbiosis vagina.

    Pemulihan mikroflora bacilli meliputi tiga tahap. Pertama, mikroorganisme patogen dieliminasi.

    Kemudian terapi mengembalikan tingkat normal basil. Setelah itu, langkah-langkah ditugaskan untuk memulihkan kekebalan.

    Usap sebagai metode diagnostik: norma untuk wanita dan pria, persiapan untuk analisis, hasil

    Leukosit dalam apusan dalam sebagian besar kasus adalah tanda proses peradangan di organ saluran urogenital, dan, baik perempuan maupun laki-laki. Namun, seorang pria langka, terutama pada usia muda, dapat "membanggakan" bahwa smear diambil darinya, jika semuanya sesuai dengan sistem urinogenital. Untuk pria, noda tidak termasuk tes wajib untuk pemeriksaan medis. Hal lain adalah wanita. Mungkin, tidak ada orang yang, setidaknya sekali setahun, tidak mengalami manipulasi seperti itu. Dan ini tanpa adanya patologi, tetapi jika ada masalah, maka apusan diambil sesuai kebutuhan.

    Norma dan patologi

    Materi dari uretra seorang pria pada norma tidak berlimpah. Leukosit tunggal, epitel transisional dalam smear, stik tunggal - hanya itu yang bisa diberikan oleh manusia yang sehat. Munculnya sejumlah besar leukosit dalam smear seks kuat biasanya disertai dengan kehadiran para pelaku peradangan (gonococci, trichomonads, jamur mirip ragi dari genus Candida, dll), yang dirawat dan kemudian dianalisis lagi untuk memastikan keberhasilan tindakan yang diambil.

    Sedangkan untuk wanita, peningkatan jumlah leukosit diamati sebelum menstruasi dan dianggap benar-benar alami. Selain itu, tingkat peningkatan itu sendiri (norma hingga 30 sel di bidang pandang) tidak mengacu pada indikator yang dapat diandalkan, tidak adanya tanda-tanda morfologi sel-sel ini dianggap sebagai bukti dari norma leukosit. Mereka "tenang", tidak hancur (core diawetkan), tanda-tanda fagositosis tidak ada. Selain itu, kadang-kadang materi yang salah bisa menyebabkan delusi diagnosa. Contohnya adalah "tebal" smear, yang praktis tidak terlihat karena fakta bahwa seluruh bidang dikotori dengan kelompok sel yang tumpang tindih (dan leukosit juga). Tanpa mempertaruhkan kesalahan, dalam kasus seperti itu seorang wanita diminta untuk mengambil kembali analisis.

    Tabel: standar untuk hasil smear untuk wanita

    V - bahan dari vagina, C - cervical canal (cervix), U - urethra

    Flora dan sitologi - apa perbedaannya?

    Jika analisis diambil dari laki-laki hanya dari uretra, maka pada wanita ada lebih banyak objek studi: uretra, vagina, leher rahim, saluran serviks. Benar, terkadang aspirasi diambil dari rahim dan noda juga dilakukan, tetapi ini dianggap sebagai bahan biopsi yang dilihat oleh ahli sitologi. Dia juga membuat kesimpulan. Aspirasi tidak diambil selama pemeriksaan rutin, analisis ini hanya digunakan untuk tujuan diagnostik untuk mendeteksi kanker dan penyakit pra-kanker pada organ reproduksi utama pada wanita. Selain itu, jika aspirasi dituangkan dengan formalin, dan kemudian diterapkan pada kaca dan dicat, Anda akan berakhir dengan persiapan histologis, yang dalam diagnosis neoplasma ganas dianggap sebagai contoh terakhir.

    Mungkin, banyak yang telah mendengar ungkapan: "smear on flora", "smear on cytology". Apa artinya semua ini? Apa persamaannya dan apa bedanya mereka?

    Faktanya adalah bahwa dalam noda pada flora pada pembesaran tinggi dengan perendaman, dokter dapat menghitung sel, mendeteksi Trichomonas, ragi, diplococci, gardnerella dan mikroorganisme lain yang mewakili biocenosis kaya dari lingkup kelamin perempuan. Tetapi dia tidak akan dapat menentukan perubahan morfologi epitelium, karena ini adalah arah berbeda dari diagnosa laboratorium, di mana sitologi menempati ceruk yang terpisah. Studi tentang komposisi seluler dari suatu material membutuhkan, di samping pengetahuan tertentu, juga pelatihan khusus. Studi tentang perubahan patologis dalam sel dan nukleus secara teoritis memberikan sangat sedikit, di sini, seperti yang mereka katakan, Anda membutuhkan mata yang terlatih.

    Menguraikan analisis dalam kedua kasus (flora dan sitologi) yang dilakukan oleh dokter, kita hanya perlu membiasakan diri dengan beberapa konsep sehingga, menghadapi masalah yang sama, jangan takut dan jangan panik.

    Pemeriksaan sitologi

    Tugas dan fungsi sitologi jauh lebih luas dan, karenanya, lebih luas adalah kemungkinannya. Dokter yang memeriksa bahan berfokus pada keadaan sel epitel untuk mengidentifikasi proses patologis (peradangan, displasia, neoplasma ganas) dan pada saat yang sama mencatat flora. Penelitian yang paling umum adalah bagian vagina serviks, diwakili oleh epitel skuamosa berlapis-lapis (empat lapis) (MPE) dan kanalis serviks. Dengan apusan yang diambil dengan benar dari saluran serviks dalam persiapan sitologi, pada normal, epitel prisma (silinder), sel darah putih tunggal dan mikroflora yang habis dapat dilihat dengan jelas, yang bisa berasal dari bagian bawah (dari vagina, misalnya).

    Perlu dicatat bahwa persiapan sitologi lebih informatif, karena metode pewarnaan (menurut Romanovsky-Giemsa, Pappenheim atau Papanicolaou) memberikan gambaran yang lebih jelas. Sel-sel dilihat pertama pada perbesaran rendah untuk menilai keadaan umum obat, dan kemudian pada besar (dengan pencelupan), untuk mempertimbangkan tidak hanya epitel itu sendiri, tetapi juga perubahan dalam inti yang melekat pada satu atau penyakit lain. Singkatnya, ahli sitologi melihat flora, peradangan, dan dalam banyak kasus penyebabnya dan perubahan yang menyebabkan proses inflamasi ini. Serta tanda-tanda indikasi infeksi yang menyajikan kesulitan tertentu dalam diagnosis, pretumor dan keadaan epitel tumor.

    Video: pada oncocytology smear

    Tanda-tanda tidak langsung dari beberapa STI dalam sitologi

    Adapun smear pada IMS, itu diinginkan untuk menyelidiki itu sebagai persiapan sitologi. Diambil pada flora dan diwarnai dengan methylene blue smear adalah yang paling penting, terjangkau dan murah, dan karena itu metode diagnostik yang paling umum dalam ginekologi. Sayangnya, bagaimanapun, itu tidak memberikan kelengkapan yang diperlukan untuk pencarian diagnostik untuk STD dan konsekuensinya.

    Selain semua kemungkinan penghuni, yang terlihat dalam noda pada flora (trichomonas, ragi, leptotriks) ketika terinfeksi atau terganggu dalam biocenosis, bukti tidak langsung dari keberadaan mikroorganisme dapat dideteksi dalam materi yang diteliti (sitologi), yang dapat dideteksi dengan menggunakan metode mikroskopis dengan sangat sulit:

    • Munculnya sel multinuklear raksasa, MPE, kadang-kadang bentuk yang agak aneh, sering dengan tanda-tanda parakeratosis dan hiperkeratosis (keratinisasi), menunjukkan kemungkinan infeksi virus herpes simplex (HSV);
    • Sel dalam bentuk "mata burung hantu" dengan sitoplasma kasar adalah karakteristik cytomegalovirus (CMV);
    • Dalam kasus infeksi papillomavirus manusia (HPV), atypia coylocytic dapat dideteksi (sel MBE dengan inti besar dan zona pencerahan di sekitar nukleus);
    • Indikatif juga merupakan badan Provachek dalam sel epitel metaplastik, yang merupakan karakteristik infeksi klamidia dan berperan dalam studi skrining.

    Tentu saja, infeksi herpes, cytomegalovirus atau papillomavirus tidak dapat didiagnosis selama analisis sitologi, tetapi dapat diasumsikan, dan ini adalah dasar untuk pemeriksaan lebih lanjut yang lebih mendalam dalam arah tertentu (ELISA, PCR, metode kultur, dll.). Dengan demikian, sitologi memungkinkan kita mempersempit jangkauan pencarian diagnostik, menghindari tes yang tidak perlu, menghemat waktu, dan juga dengan cepat memulai tindakan terapeutik.

    Bagaimana mempersiapkan analisisnya?

    Karena metode yang paling sederhana dan paling mudah untuk mengidentifikasi proses peradangan di saluran urogenital, baik pada pria maupun wanita, adalah noda pada flora, perlu lebih memperhatikan dan mengajarkan pembaca sedikit untuk memahami catatan yang termasuk dalam formulir.

    Namun, sebelum melakukan kunjungan ke dokter, pasien harus tahu beberapa aturan sederhana:

    1. Beberapa hari sebelum analisis, Anda perlu mengecualikan tidak hanya kontak seksual (kadang-kadang Anda dapat melihat spermatozoa dalam apusan wanita), tetapi juga semua jenis intervensi seperti douching, penggunaan obat-obatan lokal (lilin, krim, pil);
    2. Anda tidak harus pergi ke studi serupa selama menstruasi, karena darah menstruasi akan mengganggu melihat obat, di mana dokter akan melihat terutama dia;
    3. Pada hari pemeriksaan, Anda perlu menghitung waktu sehingga waktu terakhir untuk buang air kecil dalam 2-3 jam, karena urin dapat mencuci semua "informasi";
    4. 7-10 hari sebelum analisis, berhenti minum obat-obatan, terutama tindakan antibakteri atau minum satu minggu hanya setelah satu minggu setelah pengobatan berakhir;
    5. Aturan lain yang sering diabaikan perempuan adalah tidak menggunakan produk kebersihan yang intim. Tentu saja, sangat sulit untuk menahan diri dari prosedur seperti itu secara umum, seperti yang direkomendasikan para ahli, tetapi setidaknya Anda dapat membatasi diri untuk membersihkan air hangat. Pria melakukan toilet terakhir dari organ genital eksternal yang dilakukan pada malam hari sebelum mengunjungi dokter.

    Setelah menyelesaikan tips ini, orang tersebut pergi ke resepsi, di mana dia akan mengambil noda, cat dan melihat di bawah mikroskop. Mengartikan akan dilakukan oleh dokter, dan pasien akan menerima kesimpulan di tangannya, dan dia mungkin akan tertarik untuk mengetahui apa arti semua angka dan kata ini.

    Video: persiapan smear

    Apa yang bisa dilihat dalam apusan dari uretra pada pria?

    Mungkin, pembaca telah menduga bahwa analisis analisis laki-laki tidak mungkin meninggalkan kenangan yang menyenangkan, karena objek penelitian tidak begitu mudah diakses oleh mereka, oleh karena itu akan benar-benar ada sensasi tidak menyenangkan yang mungkin tidak meninggalkan orang itu selama beberapa jam lagi. Kadang-kadang untuk menghindari ini, dokter meresepkan pijatan prostat untuk pasien, yang dilakukan beberapa hari sebelum prosedur per rektum, yaitu melalui rektum.

    Namun, jika sensasi terbakar dan nyeri pada penis terus mengingatkan Anda tentang diri Anda selama beberapa hari, dan kejadian ini juga disertai dengan pengeluaran bernanah - pergi ke dokter tidak dapat dihindari. Tetapi jika semuanya berjalan dengan baik, maka mungkin para pria akan diyakinkan oleh fakta bahwa dalam apusan mereka diambil dari uretra semuanya terlihat jauh lebih sederhana, jika, tentu saja, analisisnya normal:

    • Tingkat leukosit - hingga 5 sel per bidang pandang;
    • Flora adalah tongkat tunggal;
    • Latar belakang umum mencairkan epitel uretra (terutama transisi) - sekitar 5-7 (hingga 10) sel;
    • Sejumlah kecil lendir yang tidak memainkan peran apa pun;
    • Kadang-kadang flora patogen kondisional dalam spesimen tunggal dapat hadir dalam smear (streptococci, staphylococci, enterococci), tetapi untuk membedakannya, perlu untuk melukiskan gram smear.

    Dalam kasus proses peradangan, swab berubah:

    1. Sejumlah besar leukosit muncul di apusan, kadang-kadang tidak perlu dihitung;
    2. Coccal atau coccobacillary flora menggantikan batang;
    3. Persiapan mengandung mikroba yang menyebabkan peradangan (trichomonas, gonococci, ragi, dll.);
    4. Mikroorganisme seperti klamidia, urea dan mikoplasma di bawah mikroskop hampir tidak dapat dilihat, seperti halnya diplococci patogenik yang menyebabkan gonore dari enterokokus pasangan atau rantai Enterococcus faecalis (enterococci juga) dari streptokokus, oleh karena itu dalam kasus semacam itu untuk memperjelas jenis ini. agen penyebab yang dilengkapi dengan metode budaya atau PCR (polymerase chain reaction) yang hampir universal dan populer saat ini;
    5. Dengan perkecualian yang langka, hapusan laki-laki dapat mendeteksi E. coli (pelanggaran aturan higienis!), Yang bermanfaat di usus, tetapi menyebabkan cystitis, uretritis, prostatitis, jatuh ke uretra seorang pria. Untuk diferensiasinya, metode penelitian laboratorium tambahan juga diperlukan.

    Mereka bertindak dengan cara yang mirip dengan apusan wanita, karena diplococci yang ditemukan mungkin bukan Neisseries dan tidak menyebabkan kencing nanah. By the way, E. coli (Escherichia coli), enterococcus (Enterococcus faecalis), staphylococci dengan streptococci dan mikroorganisme lainnya di smear perempuan jauh lebih umum, karena struktur organ kelamin perempuan.

    Ekosistem saluran urogenital wanita

    Leukosit dalam apusan yang diambil dalam ginekologi bahkan untuk flora, bahkan untuk sitologi, bukanlah satu-satunya sel yang ada dalam sediaan. Selain itu, mereka bertindak hanya sebagai konsekuensi atau reaksi terhadap peristiwa yang terjadi di ekosistem (fluktuasi hormonal, peradangan). Misalnya, peningkatan mereka dalam berbagai fase siklus adalah karena pengaruh hormonal, oleh karena itu, ketika mengumpulkan materi, tanggal periode bulanan terakhir ditunjukkan dalam bentuk arah.

    Kriteria diagnostik dari proses inflamasi dianggap tidak hanya sejumlah besar Le, "melarikan diri" ke tempat "tindakan militer", tetapi juga keadaan inti mereka. Ketika leukosit bereaksi, mereka mencoba menyerap "musuh", mereka fagositosis, tetapi pada saat yang sama mereka mulai runtuh. Sel yang hancur disebut leukosit neutrofilik, tetapi fenomena ini tidak diindikasikan dalam penguraian analisis. Sejumlah besar leukosit neutrofilik, bersama dengan flora coccobacillary atau coccal yang melimpah, berfungsi sebagai dasar untuk mengkonfirmasikan adanya proses inflamasi.

    Ekosistem organ kelamin perempuan termasuk mikroorganisme yang menempati ceruk tertentu, yaitu: epitel vagina, leher rahim, saluran leher rahim, kaya kelenjar endoserviks. Struktur anatomi ini menyediakan kondisi untuk aktivitas vital mikroorganisme tertentu. Sebagian penduduknya wajib (berkewajiban), sementara yang lain jatuh di luar karena keadaan tertentu dan menyebabkan berbagai reaksi peradangan dari epitel.

    Selain itu, keseimbangan ekosistem dapat mengganggu berbagai faktor yang berdampak negatif terhadap tubuh wanita (baik internal maupun eksternal), yang mengarah pada fakta bahwa mikroba yang hidup dalam jumlah kecil mulai menggantikan penduduk alami yang mewakili flora batang dan menempati dominan posisi Contoh dari ini adalah kolonisasi lingkungan vagina oleh Gardnerella, yang karena sejumlah alasan menggantikan Lactobacilli (Doderlein sticks). Hasil dari "perang" semacam ini dikenal sebagai vaginosis bakteri (gardnerellosis).

    Norma dalam pemeriksaan ginekologi

    Makhluk mikroskopis yang hidup di saluran genital wanita sangat beragam, tetapi aturannya masih ada, meskipun kadang-kadang mereka sangat sulit untuk menentukan batas-batas mereka, tetapi kami masih akan mencoba untuk melakukannya. Dengan demikian, dalam apusan yang diambil dalam ginekologi dapat dideteksi:

    • Leukosit, tingkat di mana uretra hingga 10 sel di bidang pandang, di leher rahim dan salurannya - hingga 30 sel. Selama kehamilan, angka-angka ini berubah ke atas;
    • Jenis epitelium di apusan tergantung pada lokasi asupan material: uretra adalah serviks, vagina dilapisi dengan epitel skuamosa berlapis (MPE), yang kita dapatkan dalam persiapan. Sediaan apus dari saluran serviks akan diwakili oleh epitel silindris (prisma). Jumlah sel berubah dalam fase yang berbeda dari siklus, secara umum, dianggap bahwa, pada tingkat yang normal, konten mereka tidak boleh melebihi 10 unit. Namun, semua ini sangat kondisional, karena untuk diagnosis yang akurat perlu memperhitungkan perubahan morfologi struktur seluler (nukleus, sitoplasma, keberadaan "inti kosong"), yaitu untuk melakukan analisis sitologi;
    • Lendir dalam obat dianggap wajib, tetapi moderat, komponen, karena kelenjar saluran serviks dan vagina mengeluarkannya. Terlihat menarik pada lendir pada fase ovulasi siklus menstruasi, ia mengkristal dan membentuk pola yang mirip dengan daun tanaman, yang disebut "gejala pakis" (sitologi);
    • Pap smear normal biasanya diwakili oleh flora berbentuk batang (lactobacilli) dan cocci tunggal.

    Flora patogen kondisional tidak selalu menjadi norma

    Selain lactobacilli - perwakilan utama mikroflora normal saluran genitalia, yang memiliki fungsi penting "membersihkan sendiri lingkungan vagina", dalam apusan dapat ditemukan dalam jumlah kecil dan mikroorganisme patogen kondisional lainnya:

    1. Gardnerella, yang termasuk flora patogen kondisional dan biasanya, sebagai suatu peraturan, "duduk dengan tenang", dapat diaktifkan sangat cepat dengan perubahan pH. Dia sering ditemani oleh ponsel, yang menunjukkan aktivitasnya setelah Gardnerella, ketika menangkap ceruk lactobacilli, mengalikan dan menggantikan yang terakhir. Dalam keadaan seperti itu, tongkat meninggalkan "harta" mereka, perubahan flora, yang dimanifestasikan oleh peningkatan signifikan pada cocci dalam apusan. Bersama dengan Gardnerella dan Mobilunkus, mereka membentuk flora coccobacillary yang melimpah menutupi sel-sel epitel skuamosa, dan disebut “pasir bakteri”. Sel-sel MBE yang menarik seperti itu disebut "sel kunci" dan dianggap sebagai tanda diagnostik vaginosis bakteri;

    sel kunci yang ditempeli sel bakteri (kanan) dan sel epitel yang sehat (kiri)

    Semua perwakilan mikroflora ini dapat hidup tanpa mengganggu siapa pun, atau menyebabkan peradangan dalam kondisi tertentu. By the way, bahkan lactobacilli dalam jumlah yang berlebihan dan dalam flora bakteri yang melimpah dapat memprovokasi proses inflamasi - lactobacillus, dimanifestasikan oleh gatal, pembakaran, dan sekresi. Penyakit ini, tentu saja, tidak fatal, tetapi sangat menyakitkan.

    "Tamu" patogen

    Kehadiran mikroorganisme patogen, ditularkan terutama melalui kontak seksual, hampir selalu menyebabkan masalah. Peradangan lokal yang disebabkan oleh patogen dapat menyebar ke organ dan sistem lain dan (sering) menjadi kronis jika tidak sembuh pada waktunya.

    Fenomena ini sangat berbahaya selama kehamilan, karena banyak patogen dapat memiliki efek yang sangat negatif pada janin, jadi corengan yang buruk selama kehamilan adalah panduan untuk bertindak, apalagi, segera. Mikroorganisme apa yang dapat mengancam sistem reproduksi seseorang yang ditularkan secara seksual? Mungkin, kami tidak akan mengejutkan siapa pun dengan memanggil mereka, tetapi sekali lagi masih tidak ada salahnya untuk mengingat bahaya yang dibawa oleh makhluk mikroskopis.

    gonococcus adalah agen penyebab gonore

    Dengan demikian, mikroflora patogenik dari saluran genital meliputi:

    • Gonococci atau neisseries hadir dalam noda pada flora dalam bentuk "biji kopi" yang terletak berpasangan, disusun dalam pola yang terhuyung-huyung. Diplococci hidup di sitoplasma leukosit neutrofilik atau di luar sel, tetapi dengan "kolonisasi" mereka, flora lain biasanya meninggalkan;
    • Trichomonas (flagellata), menyebabkan proses inflamasi yang jelas yang dapat memberikan nekrosis jaringan dan pembentukan erosi yang benar di serviks pada wanita. Trichomonas membawa sendiri mikroorganisme-parasit lainnya, yang sering menjadi penyebab reaksi peradangan;
    • Amoebas - jarang "pengunjung", tetapi kadang-kadang mereka mengunjungi wanita yang lebih memilih kontrasepsi intrauterin. Amoebas terasa indah dikelilingi oleh jamur dan actinomycetes, yaitu mikroorganisme yang juga "mencintai" perangkat intrauterine.

    Kehadiran parasit intraseluler obligat hanya dapat diasumsikan hanya dalam persiapan sitologi. Dalam sitologi, tanda tanya dapat diterima, yang berfungsi sebagai pedoman untuk pemeriksaan mendalam yang ditargetkan, oleh karena itu, masuk dalam kesimpulan "Provacek Taurus -?" Akan dipahami oleh dokter sebagai rekomendasi untuk melanjutkan diagnosis untuk mencari klamidia.

    Berapa derajat kemurniannya?

    Apusan pada tingkat kemurnian vagina diambil sebagai noda biasa pada flora, tetapi dievaluasi agak berbeda. Dalam ginekologi, kemurnian IV dibedakan:

    Saya memiliki derajat - fenomena yang agak langka, apusan bersih, hanya flora batang, sel darah putih tunggal dan sel epitel skuamosa dalam jumlah optimal;

    Grade II - di antara tongkat, satu cocci dapat "tergelincir" atau mikroorganisme non-patogen lainnya juga dapat dicampur dalam salinan tunggal, tingkat ini adalah yang paling umum di antara wanita ginekologi yang sehat;

    tabel: standar kemurnian vagina

    Grade III - dicirikan oleh flora patogen kondisional dan jamur mirip ragi, menunjukkan kecenderungan untuk reproduksi aktif. Ini mungkin menunjukkan perkembangan respon inflamasi terhadap kehadiran sejumlah mikroorganisme oportunistik yang berlebihan. Analisis ini melibatkan pemeriksaan tambahan terhadap wanita;

    Tingkat IV - tanda-tanda proses inflamasi yang jelas: flora coccal atau coccobacillary (campuran) yang melimpah, kehadiran Trichomonas, gonococci atau mikroorganisme patogen lainnya adalah mungkin. Dalam kasus seperti itu, tes laboratorium tambahan (bakteriologis, PCR, dll) ditugaskan untuk mencari patogen dan perawatan lebih lanjut.

    Usapan pada flora, meskipun itu dianggap metode sederhana, tetapi memiliki potensi besar. Langkah pertama dalam diagnosis laboratorium penyakit saluran urogenital, kadang-kadang, segera memecahkan masalah dan memungkinkan Anda untuk segera memulai kegiatan pengobatan, kualitas yang kemudian ia sendiri akan monitor dan kontrol, oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk menghindari prosedur yang dapat diakses seperti itu. Tidak membutuhkan banyak biaya, dan jawabannya tidak perlu menunggu lama.