Bagaimana jika bakteri terdeteksi dalam analisis urin?

Infertilitas

Bakteriuria adalah suatu kondisi di mana bakteri ditemukan dalam urin. Tanpa penyimpangan, urine harus steril. Tetapi ketika bakteri terdeteksi dalam urin, ini menunjukkan bahwa ada proses peradangan di ginjal dan saluran kemih. Namun, tidak selalu penting secara klinis ketika mikroorganisme terdeteksi dalam sedimen urin, yang disuling dalam centrifuge.

Indikator yang diterima umum yang mencerminkan karakter sebenarnya dalam analisis bakteri urin adalah titer dari tubuh mikroba, yang terdiri dari 104-105 CFU dalam 1 ml urin. Judul yang mencapai 104 CFU / ml diobati dengan kontaminasi bakteri urin.

Bakteri hanya dapat dideteksi dalam urin melalui pemeriksaan mikroskopis. Ini diresepkan untuk penyakit radang yang dicurigai dari sistem urogenital dan ginjal di wakil dari setengah kuat.

Steril urin adalah indikator normal ginjal yang sehat dan saluran kemih. Oleh karena itu, ketika bakteri terdeteksi dalam urin, diperlukan perawatan yang serius, yang harus dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang spesialis.

Alasan

Tentu saja, pertanyaan pertama yang seharusnya menarik bagi kita adalah bagaimana tepatnya bakteri dapat masuk ke air seni dan dengan demikian ditemukan di dalamnya selama penelitian? Sebenarnya, semuanya sederhana. Ini (urine) mikroorganisme patogen masuk melalui fokus peradangan hadir di ginjal, urea, kelenjar prostat. Selain itu, infeksi tidak dikecualikan selama pemeriksaan instrumental, terutama kateterisasi uretra, cystoscopy, dan sebagainya.

By the way, mikroorganisme patogen mampu mereproduksi tidak hanya di organ yang terkena, tetapi juga di urin itu sendiri.

Tingkat kerusakan meningkat dalam situasi berikut:

  • jika aliran urin dari saluran kemih bagian atas terganggu
  • jika aliran urin dari uretra terganggu

Mikroorganisme tidak dapat menembus dari aliran darah ke urin, jika ginjal tidak rusak!

Bakteriuria yang nyata dan tersembunyi

Dengan bakteriuria sejati, bakteri dalam urin berkembang biak dan memprovokasi proses peradangan terkuat. Dalam kasus yang salah, mereka memasuki saluran kemih, saluran kemih, tetapi mereka tidak punya waktu untuk berkembang biak di sana karena kekebalan aktif pasien atau karena pada saat dia menjalani terapi anti-bakteri karena peradangan yang ada.

Hanya di bawah kondisi bahwa bakteri akan menerima urin sebagai media makanan, mereka akan mulai berkembang biak di dalamnya. Dalam kasus yang parah, jumlah bakteri dalam urin dapat melebihi 100.000 per mililiter urin.

Bakteriuria asimtomatik sering terjadi tanpa tanda yang terlihat. Hal ini ditemukan secara kebetulan pada pasien yang menjalani pemeriksaan lanjutan secara teratur. Seseorang yang terinfeksi bakteriuria asimtomatik tidak terganggu oleh gangguan urea, atau karena sakit pada ginjal. Bakteriuria asimptomatik sering terjadi bahkan tanpa mengganggu proses buang air kecil. Tetapi pada saat yang sama, kondisi ini sangat berbahaya bagi kesehatan manusia dan aktivitas vital. Jadi, jika Anda tidak mendeteksi bakteriuria asimtomatik pada waktunya, infeksi lebih lanjut dari tubuh adalah mungkin, serta transmisi ke kerabat dan orang lain, terutama jika agen penyebab utama adalah Enterobacteriaceae (tifoid).

Bakteriuria asimtomatik terdeteksi hanya setelah dua tahap penelitian urin, yang keduanya menunjukkan hasil positif. Pada saat yang sama, bahan untuk penelitian dikumpulkan dalam sehari dan dua kali dalam mililiter urin harus ada sekitar 100.000 bakteri. Berdasarkan indikator ini dan menempatkan diagnosis akhir. Setelah ini, tahap penelitian yang panjang dan menyeluruh dimulai, sebagai akibat yang menyebabkan bakteri penyebab sebenarnya dalam urin harus diidentifikasi dan ditetapkan.

Symptomatology

Seperti telah disebutkan, bacteriuria bukanlah penyakit independen, tetapi hanya merupakan gejala dari beberapa di antaranya. Paling sering didiagnosis dengan pielonefritis, uretritis, dan sistitis. Selain itu, patologi bisa menjadi tanda adenoma, prostatitis, diabetes, sepsis bakteri, uretritis. Namun, untuk penyakit-penyakit ini tidak ada gejala khusus bakteriuria. Tetapi dengan pielonefritis, uretritis, dan sistitis, gejala berikut menunjukkan adanya bakteri dalam urin:

  1. Disuria adalah suatu kondisi di mana gangguan buang air kecil, rasa terbakar dan rasa sakit diamati selama tindakan ini.
  2. Inkontinensia urin
  3. Nyeri di daerah pinggang dan perut bagian bawah
  4. Suhu
  5. Kekeruhan urin, kotoran nanah di dalamnya dan bau tidak enak
  6. Hiperemia uretra

Diagnostik

Untuk menentukan bakteriuria, penting untuk mengambil bagian medium dari urin segar. Penting untuk melakukan penelitian sesegera mungkin setelah mengumpulkan analisis, jika tidak, mikroorganisme dalam urin mungkin mulai berkembang biak di bawah pengaruh faktor eksternal, seperti panas.

Analisis semacam itu dilakukan dengan beberapa cara - cepat atau sangat sensitif. Pada saat yang sama, yang terakhir membutuhkan lebih banyak waktu, tetapi mereka lebih akurat dan informatif. Terlepas dari metode penelitian yang dipilih, dianjurkan untuk mengambil kembali tes dua kali untuk menghindari kesalahan dan resep, sebagai akibatnya, pengobatan yang salah.

Langkah-langkah terapeutik

Jadi, jika bakteri terdeteksi dalam analisis urin, ini selalu merupakan sinyal bahwa proses inflamasi berkembang di dalam tubuh (terutama di sistem urogenital). Setelah semua penelitian yang diperlukan, dokter akan menentukan tingkat bakteriuria dan atas dasar ini, meresepkan langkah-langkah terapi yang diperlukan untuk menghilangkannya. Selain itu, usia pasien dan kondisinya memiliki efek yang signifikan terhadap pengobatan bakteriuria.

Dengan demikian, pada penyakit infeksi akut, terapi antibiotik diresepkan. Apa penggunaan antibiotik generasi terbaru, yang memiliki spektrum tindakan yang luas dan mengancam terjadinya hanya efek samping yang minimal.

Jika infeksi itu kronis, jangan lakukan tanpa penyemaian kembali untuk bakteriuria, serta antibiogram. Yang terakhir diperlukan untuk menentukan sensitivitas patogen terhadap obat tertentu.

Bakteriuria pada anak-anak

Penyebab bakteriuria pada masa kanak-kanak hampir sama seperti pada orang dewasa. Namun, sebaiknya jangan langsung panik dan buru-buru ke semua kuburan, jika bakteri ditemukan di air kencing anak. Mungkin tidak ada yang mengerikan dalam hal ini, dan Anda hanya memiliki analisis yang salah tentang bayi Anda. Untuk kepastian Anda sendiri, kumpulkan lagi air seni, tetapi kali ini amati semua aturan pengumpulannya - bersihkan dengan teliti remah-remah sebelum Anda mengambil air seni, desinfeksi wadah tempat Anda akan buang air kecil, dan segera setelah Anda mengumpulkan urin, segera pergi ke laboratorium.

Jika hasilnya dikonfirmasi lagi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui alasan untuk kondisi ini. Terutama Anda harus memperhatikan orang tua anak perempuan, karena mereka memiliki bakteri dalam urin dapat muncul bahkan dengan kebersihan yang tidak tepat dari organ genital.

Adapun penyebab utama bakteriuria di masa kanak-kanak, di antaranya posisi terdepan ditempati oleh pielonefritis (penyakit inflamasi-inflamasi ginjal, di mana panggul dipengaruhi) dan sistitis (ketika mukosa saluran kemih meradang).

Setelah penyebab kondisi ini terbentuk, dokter akan memutuskan perawatan. Pengobatan bakteri dalam urin seorang anak, terutama jika kondisi tersebut tidak memiliki gejala yang jelas, biasanya tidak dilakukan dalam bentuk independen. Untuk menghilangkan bakteriuria cukup untuk menyingkirkan sumber infeksi. Ini dapat dicapai melalui terapi antibiotik dan dengan meningkatkan kekebalan anak-anak.

Juga penting untuk memperhatikan dengan serius pernyataan dan rekomendasi dari dokter tentang kebersihan pribadi anak yang lebih teliti. Secara alami, anak-anak kecil tidak dapat membayar perhatian yang cukup kepada diri mereka sendiri, sehingga orang tua harus mengikuti kemurnian alat kelamin mereka.

Saat anak merayu, dia mungkin lupa untuk buang air kecil tepat waktu. Ini adalah hasil dari urin yang stagnan di dalam tubuh, dan karena ini, mikroorganisme patogenik dapat mulai berkembang biak dalam air seni. Ya, tampaknya ini hanya sepele kecil dan bukan penyebab utama bakteriuria. Tapi, seperti kata statistik, dalam 30% kasus ini adalah alasan utamanya. Pastikan bahwa bayi Anda mengosongkan urea tepat waktu, ingatkan dia sesering mungkin.

Tidak berlebihan dan pembentukan diet bayi. Dengan mengikuti saran sederhana dan tampaknya dasar ini, Anda akan segera mencapai bahwa gejala anak Anda akan hilang selamanya tanpa jejak. By the way, lebih sering daripada tidak, beberapa langkah-langkah terapi tambahan tidak diperlukan.

Ini jauh lebih sulit jika penyebab bakteriuria pada anak adalah sistitis atau pielonefritis. Dalam hal ini, perawatan harus dipilih dengan cepat, efisien dan, yang paling penting, dengan benar. Dengan cystitis, misalnya, preferensi harus diberikan kepada uroseptik, spasmolitik. Antibiotik diresepkan hanya jika kemungkinan berkembangnya bakteriuria sangat tinggi. Tidak buruk dalam hal ini, phytotherapy juga telah memantapkan dirinya sendiri, kaldu sapi, calendula atau pisang raja sangat berguna dan efektif. Selama perawatan dan tiga bulan setelah itu, sangat disarankan untuk mematuhi rejimen diet ketat.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari munculnya bakteriuria, Anda harus mematuhi aturan dasar. Pertama, selalu waspada terhadap kebersihan Anda. Perhatikan setiap perubahan yang terjadi di tubuh Anda. Pada kecurigaan pertama bakteriuria, atau penyakit lain yang dapat memprovokasi terjadinya, segera berkonsultasi dengan dokter.

Jangan lupa tentang pemeriksaan medis yang direncanakan - mereka akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, yang sangat memudahkan perawatan.

Jaga kesehatan Anda, memperkuat tubuh dan kekebalan Anda, masuk olahraga, ini adalah tindakan pencegahan terbaik yang berhubungan dengan banyak penyakit dan yang akan membantu menjaga kesehatan selama bertahun-tahun!

Bakteri ditemukan dalam urin, apa artinya?

Pada orang yang sehat seharusnya tidak dalam analisis bakteri urin. Jika pemeriksaan bakteriologis urin mendeteksi mereka, kondisi ini disebut bacteriuria dan memerlukan perawatan dari spesialis - ahli urologi.

Yang paling umum dalam kultur urine adalah Escherichia coli. Bakteriuria dalam urin hanya ditentukan jika organ-organ sistem kemih (ginjal, kandung kemih, ureter) terinfeksi, dan sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengatasi bakteri.

Mengapa bakteri ditemukan pada manusia dalam analisis urin secara umum, dan apa artinya ini yang akan kita bahas dalam artikel ini.

Bagaimana bakteri masuk ke urin?

Ada beberapa cara di mana patogen memasuki saluran kemih:

  1. Ascending - agen infeksius memasuki saluran kemih melalui uretra. Varian infeksi ini lebih khas untuk wanita, karena fitur anatomi (uretra pendek dan lebar). Selain itu, mekanisme penetrasi bakteri ke dalam urin sangat mungkin dengan manipulasi instrumental seperti kateterisasi kandung kemih, urethroscopy, cystoscopy, urethra bougienage, operasi transurethral.
  2. Turun - dengan lesi infeksi pada ginjal.
  3. Limfogen - infeksi terjadi melalui duktus limfatik dari fokus infeksi yang terletak di dekat organ sistem urogenital.
  4. Hematogen - patogen dimasukkan ke saluran kemih dengan darah dari fokus infeksi yang jauh.

Sebagai aturan, ketika perubahan patologis dalam sistem kemih di samping bakteri, peningkatan konsentrasi indikator peradangan lainnya - leukosit dan lendir terdeteksi.

Bentuk Bakteriuria

  • Bakteriuria sejati adalah bakteri yang tidak hanya memasuki saluran kemih, tetapi juga berkembang biak di sana, memicu peradangan parah.
  • Bakteriuria palsu - bakteri menembus ke dalam kandung kemih, saluran kemih, tetapi tidak punya waktu untuk menyebar dan berkembang biak karena fakta bahwa seseorang memiliki kekebalan, atau mengambil terapi antibakteri untuk penyakit radang.
  • Bakteriuria tersembunyi paling sering ditentukan oleh pemeriksaan medis rutin pada orang yang tidak khawatir tentang kandung kemih atau ginjal, atau gangguan buang air kecil. Terutama sering dalam arti bakteriuria asimtomatik terdeteksi pada wanita hamil.
  • Fakta bahwa pasien memiliki bakteriuria asimtomatik telah diidentifikasi setelah studi dua tahap positif urin. Pengumpulan bahan harus terjadi pada interval satu hari, dan indikator bakteri harus dua kali dikonfirmasi dalam batas 100.000 per mililiter urin.

Penyebab bakteri dalam analisis urin

Jika sejumlah besar bakteri ditemukan dalam urin, ini disebut bakteriuria, dan menunjukkan kemungkinan infeksi dalam sistem kemih. Namun sebelum mengambil langkah apa pun, Anda perlu memastikan bahwa analisis telah dikirimkan dengan benar. Anda mungkin telah menggunakan toples non-steril, dan diagnosa berulang akan mengungkapkan bahwa semua indikator adalah normal. Kadang-kadang perlu untuk mengulang analisis 2-3 kali.

Penyakit apa yang dapat memanifestasikan dirinya di tahap awal hanya dengan mengubah indikator di atas?

  1. Uretritis. Jika mikroorganisme patogen kondisional di saluran kemih mulai berkembang biak secara aktif (sebagai akibat dari berbagai penyebab), peradangan uretra terjadi.
  2. Pielonefritis. Penyebab bakteri paling umum kedua dalam urin. Peradangan ginjal juga bisa primer atau sekunder.
  3. Cystitis Salah satu dari dua patologi yang paling mungkin, disertai dengan peningkatan pelepasan mikroorganisme.

Ketika bakteri terdeteksi dalam analisis urin, penting untuk menentukan bakteri mana yang tepat untuk memilih perawatan yang benar. Untuk melakukan ini, kultur urin bakteriologis dilakukan - bakteri ditempatkan dalam medium nutrisi dan tumbuh dalam kondisi yang menguntungkan. Dengan bantuan penelitian ini, jenis bakteri ditentukan, serta kepekaan mereka terhadap antibiotik.

Hasil dekode

Hasilnya diperkirakan dalam unit pembentuk koloni yang terkandung dalam 1 ml cairan uji. Jika indikator diperoleh yang akan kurang dari 1000 CFU / ml, maka perawatan biasanya tidak diperlukan. Ketika hasil penelitian menunjukkan bahwa jumlah mikroorganisme adalah 1000 hingga 100 000 CFU / ml, maka analisis ini dapat menimbulkan keraguan jika transfer urin diperlukan.

Jika jumlah mikroorganisme sama dengan atau melebihi 100.000 CFU / ml, maka kita dapat berbicara tentang hubungan peradangan dengan infeksi. Penting untuk melakukan perawatan wajib.

Peningkatan sel darah putih dan bakteri dalam urin

Leukosit dan bakteri patogen dalam urin menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit tersebut:

Sel-sel epitel kadang-kadang hadir dalam bahan uji, tetapi dalam jumlah minimal.

Lendir dan bakteri dalam urin

Jika urin memiliki lendir dan bakteri dalam konsentrasi di atas norma, alasannya biasanya sebagai berikut:

Juga, mikroba, epitel dan leukosit sering terdeteksi karena koleksi cairan biologis yang tidak tepat. Anda perlu mencuci alat kelamin eksternal segera sebelum buang air kecil, dan lebih baik membeli wadah untuk mengangkut air seni di apotek yang benar-benar steril.

Escherichia coli

Jenis bakteri ini hidup di bagian bawah sistem pencernaan. Ini adalah bakteri gram negatif yang disekresikan selama tindakan gerakan usus. Mendapatkan ke alat kelamin, mereka berkembang biak di uretra, kemudian mencapai kandung kemih.

Reproduksi mikroorganisme terjadi sangat cepat di salah satu sistem kemih. Dengan perkembangan bakteri ini di ginjal, pielonefritis muncul, di uretra - uretritis, di kandung kemih - sistitis. Escherichia coli paling sering terjadi pada infeksi saluran kemih.

Enterococcus faecalis

E. coli paling umum berikutnya adalah Enterococcus faecalis. Menjadi bakteri gram positif, biasanya hadir di saluran pencernaan pada orang sehat, berpartisipasi dalam pencernaan. Memasuki saluran kemih terjadi melalui feses. Setelah itu, pertumbuhan bakteri yang tak terkendali ini terjadi. Juga mungkin infeksi darah, luka dan area pelvis, infeksi Enterococcus faecalis sulit diobati. Bakteri ini sangat tahan terhadap sebagian besar antibiotik.

Penyebab bakteri dalam urin selama kehamilan

Ada banyak alasan untuk penampilan mereka, karena ini adalah periode yang sangat sulit bagi seorang wanita, kondisi yang berbeda diciptakan ketika urin mandeg dan bakteri mulai berkembang di dalamnya. Juga selama kehamilan, rahim terus tumbuh, yang memberi tekanan pada ginjal dan mencegah mereka bekerja sepenuhnya.

Seringkali penyebab bacteriuria adalah perubahan hormonal. Penting untuk mempertimbangkan fitur fisiologis sistem urogenital wanita hamil, uretra terletak di dekat rektum, sementara uretra terlalu pendek. Selain itu, kandung kemih mungkin dekat dengan rektum.

Perubahan kadar hormon juga dapat mempengaruhi munculnya bakteri di dalam air seni selama kehamilan. Bakteriuria terjadi dengan karies atau karena berkurangnya kekebalan. Wanita dengan diabetes juga mungkin memiliki bakteri dalam air seni mereka.

Wanita hamil, menjalani kehidupan seks yang tidak teratur, yaitu, sering mengubah pasangan seksual, terutama berisiko terkena bakteri. Bahaya yang sama mengintai wanita yang tidak menghormati aturan kebersihan pribadi dengan benar. Penyakit tertentu pada sistem urogenital, seperti sistitis dan pielonefritis, memiliki ancaman kehamilan tertentu.

Bakteri dalam air kencing seorang anak

Tergantung pada jumlah bakteri yang terdeteksi dalam urin bayi, penyakit berikut dapat terjadi:

  1. Untuk sistitis dan uretritis, gangguan disuric lebih sering terjadi (tertunda atau mengompol, peningkatan buang air kecil di malam hari, buang air kecil dalam porsi kecil), rasa sakit dan terbakar saat buang air kecil, lemas, lesu, demam hingga 37–38 derajat, sakit perut bagian bawah dengan iradiasi perioral dan / atau punggung bawah.
  2. Pielonefritis, di mana ada rasa sakit di lumbar dan perut, diare, menggigil, demam, muntah. Pada bayi baru lahir dan bayi dengan penyakit ada penolakan lengkap terhadap asupan makanan dan kecemasan umum.
  3. Bakteriuria asimtomatik adalah suatu kondisi di mana tidak ada tanda-tanda penyakit. Fenomena ini jinak dan tidak memerlukan perawatan, karena tidak ada kerusakan pada jaringan ginjal.
  4. Bakteri dalam urin anak dapat dideteksi pada penyakit infeksi-inflamasi sistem kemih, yang berkembang dengan latar belakang cacat bawaan ginjal, ureter dan kandung kemih, serta daerah genital (vas deferens, testis) atau dengan hernia inguinal-skrotum bawaan kompleks.

Dengan demikian, pengobatan bakteri dalam urin anak terjadi atas dasar data dari studi analisis dan resep dokter, secara individual dalam setiap kasus tertentu. Hal ini diperlukan untuk mengobati penyebabnya, yaitu penyakit yang memungkinkan bakteri untuk masuk ke urin.

Gejala

Biasanya bakteriuria disertai dengan manifestasi klinis, tetapi dalam beberapa kasus, fenomena ini tidak bergejala.

Tanda-tanda bakteriuria yang paling khas meliputi:

  • sering buang air kecil;
  • nyeri dan terbakar saat buang air kecil;
  • kemerahan vulva, disertai rasa gatal;
  • inkontinensia urin;
  • nyeri perut bagian bawah;
  • urin datang dengan bau yang tajam dan tidak menyenangkan, mungkin ada campuran darah atau lendir;
  • warna urin sangat keruh atau memiliki warna keputihan.

Jika infeksi mempengaruhi kandung kemih atau uretra, suhu tubuh tidak naik, tetapi jika infeksi menyebar ke ginjal, demam, nyeri tumpul di daerah lumbar, mual dan muntah bisa terjadi.

Bagaimana cara mengobati bakteri dalam urin?

Pertama-tama, perlu menjalani pemeriksaan rinci untuk mendeteksi sifat dan penyebab bakteriuria. Juga secara eksperimental mengungkapkan resistensi bakteri terhadap antibiotik tertentu.

Perawatan ditujukan untuk menghilangkan nidus penyakit dan meningkatkan proses buang air kecil. Antibiotik, nitrofuran dan obat sulfa biasanya diresepkan.

Untuk mencegah terjadinya bakteriuria, Anda perlu benar-benar memperhatikan kebersihan pribadi, dan jika Anda mencurigai apa pun, segera hubungi spesialis. Tes bukan hanya sekedar keinginan dokter, tetapi cara untuk melindungi Anda dari penyakit berbahaya. Jika selama pemeriksaan ditemukan mikroorganisme yang dipertanyakan, ulangi analisis.

Bakteriuria - bakteri dalam urin: penyebab, tanda dan pengobatan

Urinalisis adalah salah satu jenis pemeriksaan yang paling umum. Analisis ini membantu untuk mengevaluasi kerja ginjal, kandung kemih, mengidentifikasi infeksi saluran kemih, pada pria - kelenjar prostat, dan juga mengungkapkan banyak penyakit lain dari organ internal.

Analisis urin berbeda dalam ketersediaan, harga rendah, dan konten informasi. Sebagai aturan, bakteri dalam urin melaporkan ini atau itu penyakit radang.

Diagnosis: urinalisis dan bakposev

Kehadiran bakteri dalam urin adalah tanda penyakit radang ginjal dan saluran kemih.

Urinalisis diberikan sangat sering sebagai pemeriksaan rutin, selama kehamilan dan penyakit apa pun. Dalam analisis umum, warna, volume urin dinilai, dan pemeriksaan mikroskopik dari sedimen (protein, sel darah merah, leukosit, dll) juga dilakukan.

Jika bakteri diidentifikasi dalam urin, penyebabnya dapat dipastikan dengan bantuan pemeriksaan lebih lanjut - baccateum urin. Dalam pemeriksaan ini, sejumlah kecil urin ditempatkan dalam medium nutrisi, di mana bakteri mulai aktif berproliferasi. Setelah beberapa waktu, bakteri menjadi mudah terdeteksi, ternyata penampilan dan kepekaan mereka terhadap antibiotik.

Biasanya, bakteri, jamur dan parasit harus tidak ada dalam urin.

Jika bakteri terdeteksi, untuk memulai dengan, dokter merekomendasikan untuk mengambil kembali analisis, karena sangat sering alasan munculnya bakteri adalah materi yang salah dikumpulkan. Sebelum mengikuti tes, dokter atau perawat akan memperingatkan Anda tentang cara mengumpulkan urin dengan benar untuk analisis.

Aturan untuk mengumpulkan materi di OAM dan Bakposev adalah sama:

  • Bagian pagi dari urin berkumpul. Pertama Anda harus mulai buang air kecil ke toilet dan setelah beberapa detik, mulailah mengumpulkan air seni di dalam toples yang bersih.
  • Dianjurkan untuk membeli wadah steril di apotek untuk mengumpulkan air kencing, tetapi Anda dapat mengumpulkan air seni dan wadah bersih kecil lainnya. Harus dicuci bersih, dihilangkan, disterilisasi dan dibiarkan kering sepenuhnya. Sebelum mengumpulkan air kencing, toples harus benar-benar kering.
  • Sebelum mengumpulkan urine, Anda perlu membersihkan diri. Wanita disarankan untuk memasukkan tampon ke dalam vagina untuk mencegah keluarnya cairan di urin. OAM tidak menyerah selama menstruasi.
  • Urine harus dikirim ke laboratorium dalam satu jam. Ini cenderung memfermentasi dan menjadi tidak cocok untuk diperiksa. Jika perlu, Anda bisa menyimpannya sebentar di kulkas dengan penutup tertutup.

Jika ada masalah dengan buang air kecil dan sulit untuk bertahan sepanjang malam, Anda perlu mengatur alarm selama 1-2 malam, pergi ke toilet, dan kemudian minum segelas air.

Penyebab dan tanda bakteriuria

Kencing yang menyakitkan, urin keruh, nyeri di punggung bagian bawah dan perut bagian bawah - tanda-tanda bakteriuria

Ada bakteriuria menaik dan menurun. Dengan naiknya bakteriuria, bakteri dari usus besar memasuki saluran kemih, dari sana ke kandung kemih dan masuk ke ginjal. Bakteriuria menaik sering ditemukan pada orang yang menderita sembelit, wasir.

Dalam kasus infeksi ke bawah, infeksi pertama menginfeksi ginjal dan kemudian turun di bawah. Untuk menentukan penyebab bakteriuria, Anda perlu menentukan jenis bakteri. Ini bisa berupa streptococci, staphylococci, pyocyanitis, dll. Seringkali, peradangan pada jaringan ginjal terjadi sebagai komplikasi dibandingkan dengan infeksi lain (virus dan bakteri).

Bakteriuria didiagnosis pada orang dengan urolitiasis. Batu itu dapat menghalangi ureter, urin kembali ke ginjal, dan peradangan dimulai.

Bakteriuria sendiri adalah gejala atau tanda diagnostik, tetapi penyakit ini biasanya benar-benar berbeda (prostatitis, sistitis, uretritis, dll.).

Bakteriuria pada tahap awal sering asimptomatik dan terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan profilaksis. Jika penyakit tersebut berada pada stadium yang lebih lanjut, ada tanda-tanda khas peradangan.

Informasi lebih lanjut tentang urinalisis dapat ditemukan dalam video:

  1. Gangguan buang air kecil Dalam proses peradangan, buang air kecil menjadi lebih sering atau, sebaliknya, menjadi kurang sering atau hilang sama sekali. Dalam beberapa kasus, inkontinensia diamati.
  2. Peningkatan suhu tubuh. Organisme dapat bereaksi terhadap proses peradangan apa pun dengan meningkatkan suhu. Pasien merasa lemas, menggigil, sakit kepala.
  3. Nyeri punggung bawah. Rasa sakit bisa akut (dengan urolitiasis) atau kusam, sakit, lebih buruk saat buang air kecil.
  4. Ubah urin. Urin dapat menjadi gelap, tumbuh keruh, mengeluarkan bau yang tidak biasa, dapat mendeteksi darah dan nanah.
  5. Sorotan. Karena saluran kemih dan alat kelamin dekat, mungkin ada cairan keluar dengan bau yang kuat.

Pengobatan Bakteriuria

Perawatan bakteriiuria yang efektif dan tepat hanya dapat diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan penuh.

Perawatan untuk bakteriuria tergantung pada sumber infeksi dan tingkat keparahan penyakit. Bakteri dalam urin selalu merupakan tanda peradangan yang tidak dapat hilang tanpa pengobatan. Infeksi dapat menyebar, menjadi rumit, sehingga perawatan harus segera dimulai.

Paling sering, bakteriuria diresepkan terapi obat yang bertujuan untuk menghilangkan peradangan dan membunuh bakteri.

  • Infeksi bakteri diobati dengan antibiotik. Jenis antibiotik dipilih oleh dokter tergantung pada diagnosis, usia pasien dan tingkat keparahan penyakit. Antibiotik diminum oleh program (dari 3 hingga 10 hari). Mereka harus diambil secara ketat dalam dosis yang ditentukan dan pada saat yang sama. Tidak mungkin untuk menghentikan kursus tanpa rekomendasi dokter, karena ada kemungkinan kambuh dan produksi kekebalan terhadap bakteri pada antibiotik ini.
  • Dokter juga menyarankan untuk mengoreksi diet, pada saat perawatan untuk menghilangkan olahraga, istirahat lebih banyak, minum lebih banyak. Jika perlu, teh diuretik, sediaan herbal dan obat-obatan diresepkan. Juga penting untuk mengatur keasaman urin, dalam hal ini dianjurkan untuk minum jus cranberry, untuk mengecualikan dari diet semua diasap, digoreng, pedas.
  • Jika penyakit disertai dengan peningkatan suhu tubuh, obat antipiretik diresepkan (Nurofen, Nise, Paracetamol, dll.). Mereka membantu mengurangi suhu, menghilangkan rasa sakit.
  • Untuk nyeri yang hebat, obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik diresepkan (Ketorol, No-shpa, Took, dll.). Obat-obatan ini bukan program yang diresepkan, mereka diminum sesuai kebutuhan dengan sindrom nyeri yang kuat.
  • Perawatan lokal dilakukan dengan infeksi yang kuat. Pemeriksaan khusus melalui uretra memperkenalkan obat anti-inflamasi yang kuat.

Setelah perawatan diperlukan untuk mengulang analisis urin. Jika dia menunjukkan bahwa bakteri tetap berada di urin, pemeriksaan lebih lanjut dilakukan, dan pengobatan lain diresepkan. Dalam hal ini, ultrasound ginjal dan kandung kemih sering diresepkan.

Komplikasi

Perawatan bakteriiuria yang tidak tepat dapat menyebabkan perkembangan penyakit yang sangat serius dalam sistem urogenital.

Seperti disebutkan di atas, bakteriuria bukan penyakit independen, tetapi kompleks gejala yang menyertai satu atau penyakit peradangan lain dari sistem urogenital.

Jika tidak diobati, tingkat keparahan komplikasi yang mungkin tergantung pada tingkat keparahan penyakit, dengan latar belakang yang bakteriiuria telah dikembangkan.

  • Gagal ginjal. Dengan peradangan yang berkepanjangan, ginjal kehilangan kemampuan untuk mengeluarkan dan memproses urin, dan gagal ginjal berkembang. Gejalanya menyerupai gejala keracunan: mual, muntah, lemas, sakit kepala. Dalam hal ini, urin diekskresikan dalam jumlah yang sangat kecil atau tidak diekskresikan sama sekali, zat beracun mulai menumpuk di dalam tubuh. Namun, ginjal mampu mengembalikan bahkan fungsi yang hilang sama sekali dengan perawatan yang memadai, oleh karena itu, gagal ginjal akut dapat disembuhkan.
  • Eclampsia. Ini adalah kondisi berbahaya yang terjadi pada wanita hamil. Pada saat yang sama, tekanan darah seorang wanita mencapai tingkat yang sedemikian tinggi sehingga ada bahaya bagi kehidupan ibu dan anak. Eklampsia terjadi dengan latar belakang penyakit ginjal dan kardiovaskular. Dalam perawatan eklampsia, penting untuk memastikan sekresi cairan normal dari tubuh, mencegah pembengkakan otak, meredakan kejang vaskular.
  • Hematuria. Hematuria adalah munculnya darah di urin. Kondisi ini terjadi pada latar belakang infeksi yang kuat, dengan kerusakan pada pembuluh kandung kemih dan saluran kemih. Dengan pendarahan yang berlebihan, anemia berkembang.
  • Pielonefritis. Dapat terjadi sebagai komplikasi sistitis, yang juga disertai oleh bakteriuria. Pielonefritis terjadi ketika infeksi bakteri dari kandung kemih menyebar ke pelvis ginjal. Pada saat yang sama, suhu pasien meningkat tajam, demam, sakit kepala, mual muncul, muntah mungkin, rasa sakit muncul di wilayah lumbal, sebagai suatu peraturan, di satu sisi.
  • Infertilitas Dapat terjadi pada latar belakang uretritis yang dirawat. Dengan penyebaran peradangan aktif, komplikasi ini terjadi pada pria dan wanita.

Bakteri dalam urin selama kehamilan

Selama kehamilan, seorang wanita melewati urin setiap 2 minggu, dan pada periode selanjutnya - setiap minggu. Beban pada ginjal saat pertumbuhan janin meningkat, jadi penting untuk memantau kondisi organ ini.

Bakteriuria selama kehamilan membawa ancaman potensial bagi janin. Infeksi dapat menembus plasenta, menyebabkan infeksi intrauterin, kematian janin, keguguran, kelahiran prematur. Oleh karena itu, perlu sesegera mungkin untuk menentukan penyebab munculnya bakteri dalam urin dan memulai pengobatan.

Perlu diingat bahwa bakteri dalam urin dapat dideteksi karena pengumpulan urin yang tidak tepat dalam wadah yang tidak steril. Sebelum meresepkan pengobatan untuk wanita hamil, dokter akan merekomendasikan untuk menggandakan analisis.

Infeksi dapat memasuki tubuh wanita hamil dengan berbagai cara: melalui kontak seksual yang tidak terlindungi, ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi, melalui usus besar. Wanita dengan patologi bawaan dari sistem genitourinary berada dalam kelompok risiko khusus.

Pengobatan bakteriuria pada wanita hamil jarang terjadi tanpa antibiotik, dokter meresepkan obat yang seaman mungkin untuk janin.

Seringkali wanita takut minum antibiotik karena takut akan efek racun pada janin, tetapi infeksi bakteri seringkali lebih berbahaya daripada antibiotik. Obat apa pun diresepkan untuk wanita hamil, dengan mempertimbangkan manfaat dan potensi risiko pada ibu dan anak.

Bakteriuria asimptomatik, yang tidak lancar, mungkin tidak memerlukan terapi antibiotik. Perempuan diresepkan obat untuk menormalkan aliran urin, obat anti-inflamasi homeopati. Hamil dengan bakteriuria dianjurkan untuk istirahat lebih banyak, makan dengan benar, ikuti rezim minum. Dokter menyarankan diet rendah garam, karena mempertahankan air dan memprovokasi pembengkakan, serta rempah-rempah, pengawet dan peningkat rasa. Ketika bakteriuria, penting untuk menurunkan keasaman urin.

Bakteriuria selama kehamilan: gejala, pengobatan, efek pada janin

Orang yang sehat, termasuk calon ibu, diberi urin steril. Namun akibat penyakit ginjal dan saluran kemih, bakteri dapat masuk ke kandung kemih dan menyebar dengan cepat di sana. Jika tiba-tiba studi urin di bawah mikroskop menunjukkan pelanggaran dan mikroba terdeteksi, ini menunjukkan adanya bakteriuria pada wanita hamil. Apa yang mengancam penyakit ini, apa gejalanya, bagaimana mengobatinya - pelajari lebih lanjut di artikel.

Fitur dan tipe patologi

Bakteriuria selama kehamilan terdeteksi karena masuknya mikroba melalui filter ginjal yang dipengaruhi oleh patogen. Batas kontaminasi urin adalah 105 koloni bakteri dalam 1 ml. Kasus kelebihan indikator ini menunjukkan terjadinya bakteriuria pada ibu hamil. Darimana flora mikroba berasal? Mungkin keluar dari saluran kemih atau dapatkan dari organ reproduksi.

Mikroflora yang menyakitkan muncul dari lingkungan normal, yang berubah di tubuh ibu masa depan karena aktivasi enterobacteria atau staphylococci. Dokter memilih taktik mereka tergantung di mana mikroba muncul - di saluran kemih bagian bawah atau di bagian atas. Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang uretritis dan sistitis, dan yang kedua - tentang pielonefritis. Kadang-kadang ini adalah konsekuensi dari kateterisasi, pematahan batu, cystoscopy.

Agen penyebab bacteuria selama kehamilan dapat streptococci, staphylococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa. Seringkali ada kasus ketika bakteriuria selama kehamilan tidak bergejala. Untuk mengidentifikasinya, studi khusus dilakukan - penyaringan. Dalam hal ini, ada dua jenis penyakit: bakteuria asimtomatik dan bakteuria, disertai dengan gejala. Untuk membuat diagnosis yang akurat, lakukan tes urin ganda per hari.

Ciri khas dari bakteriuria asimptomatik pada ibu hamil

Jenis penyakit ini hanya terdeteksi oleh koleksi urin, tidak memiliki manifestasi lain. Wanita hamil dengan penyakit tanpa gejala merasa baik dan tidak menyadari masalah yang akan datang. Oleh karena itu kesimpulan bahwa selama kehamilan sangat penting untuk lulus semua pemeriksaan tepat waktu. Kasus bakteriuria asimtomatik terjadi pada 10% wanita hamil. Paling sering, kejadiannya dikaitkan dengan lingkungan sosial-ekonomi negatif di mana seorang wanita tinggal.

Beberapa wanita hamil dengan masalah ini menderita pielonefritis kronis, beberapa memiliki refluks vesicoureteral, pelebaran dalam ureter, pembentukan batu ginjal. Bakteriuria yang timbul selama kehamilan mengarah pada pembentukan pielonefritis, dan oleh karena itu harus segera diobati. Penyakit yang tidak diobati menyebabkan kelahiran seorang anak dengan berat badan tidak cukup atau kelahiran prematur.

Sehubungan dengan penyakit yang terjadi

Dalam sistem kemih seharusnya tidak bakteri yang ditemukan pada kulit, selaput lendir atau di usus. Faktor-faktor berikut mempengaruhi perkembangan flora mikroba selama kehamilan:

  • Pembesaran uterus aktif dan pengaruhnya pada organ-organ tetangga, yang mencegah fungsi normal ginjal dan ureter.
  • Sering sembelit yang berhubungan dengan dislokasi usus besar dan memperlambat gerakan peristaltik.
  • Efek kuat progesteron, yang mengurangi nada ureter.
  • Kekebalan yang melemah.
  • Lambatnya keluar urin karena rendahnya nada ureter.
  • Pelvis ginjal yang membesar dari ginjal dan ureter.
  • Reproduksi aktif mikroba setelah air kencing yang tersisa di kandung kemih.
  • Komposisi urin yang dimodifikasi untuk reproduksi mikroba.

Manifestasi bakteriuria

Terkadang penyakit ini tidak memiliki manifestasi khusus. Itu terjadi bahwa ibu hamil tidak mencurigai apa pun tentang perkembangan flora mikroba dalam sistem kemih. Kasus yang berjalan mengarah pada manifestasi dari gejala bakteriiaia berikut selama kehamilan:

  • sensasi tidak nyaman dan terbakar saat buang air kecil, kadang-kadang disertai dengan stek;
  • nyeri di bagian bawah atau lateral perut;
  • ketidakmampuan untuk menahan urin;
  • panggilan palsu untuk mengeluarkannya;
  • suhu tinggi;
  • melemahnya tubuh, kesehatan yang buruk;
  • kekeruhan urin, terjadinya sedimen di dalamnya.

Studi tentang penyakit pada ibu hamil

Diketahui bahwa penggunaan antibiotik untuk wanita hamil tidak diinginkan, oleh karena itu, diagnosa modern harus secara akurat memahami apakah terapi tersebut diperlukan untuk wanita hamil. Untuk melakukan ini, Anda perlu secara akurat menentukan faktor-faktor yang menyebabkan bakteri memasuki saluran kemih. Ini bisa termasuk penyakit ginjal, diabetes, gagal jantung, lokasi kandung kemih abnormal, urolitiasis, dan lain-lain, sebagaimana disebutkan di atas dalam artikel.

Seorang dokter yang berpengalaman akan sangat cepat mendeteksi mikroba dalam urin, bahkan oleh keluhan pasien sendiri. Bakteriuria asimtomatik sedikit lebih rumit. Di sini tes urin terperinci diperlukan. Kadang-kadang itu hanya cukup analisis umum, tetapi dalam kasus-kasus sulit, periksa sterilitas urin dengan menaburkannya. Screening dilakukan menggunakan tes menggunakan reagen TTX. Jumlah bakteri dalam analisis lebih dari 105 per 1 ml urin menunjukkan mikroflora yang terinfeksi. Setelah beberapa hari, diperlukan analisis berulang. Selain analisis ini, spesialis akan meresepkan pemeriksaan lengkap:

  • tes darah (lengkap dan kimia);
  • analisis urin untuk biokimia;
  • pemeriksaan urin menurut nechyporenko.

Untuk lebih akurat mendiagnosis, meresepkan ultrasound ginjal dan pembuluh darahnya.

Terapi

Langkah-langkah terapeutik melawan bakteriuria (bakteri sering terdeteksi dalam urin selama kehamilan) harus dimulai sesegera mungkin. Jika pengobatan bakteriuria dimulai tepat waktu, maka banyak komplikasi dalam kesehatan wanita dan janin dapat dihindari. Pertama, tentukan jenis patologi: simtomatik atau asimtomatik.

Asimtomatik menyiratkan penggunaan pengobatan alami yang aman yang dapat dilakukan pasien pada seluruh periode kehamilan. Anda bisa mulai dengan biaya ginjal, mengambil mereka dalam bentuk teh. Produk alami yang sangat baik adalah Tsiston, Kanefron, Uralit U, Uro-Gran, Fitolizin. Selain dana ini, obat antimikroba juga diresepkan dari antara uroseptikov, antibiotik, penicillins, sefalosporin. Obat yang sangat baik adalah "Monural".

Setelah setengah bulan meminum obat, pembenihan bakteri diulang. Jika infeksi tidak terungkap, maka obat tanaman diresepkan, dan jika bakteri lagi ditemukan, maka antibiotik lain yang dipilih.

Antibiotik dapat diresepkan untuk ibu hamil dari minggu ke-14 sampai 16 dari istilah ketika janin sudah banyak terbentuk. Pada tahap selanjutnya, janin tidak lagi rentan, karena dilindungi oleh plasenta. Takut terapi antibiotik tidak diperlukan, itu relatif aman dan dipilih secara individual.

Pencegahan penyakit

Ibu hamil harus selalu ingat untuk mencegah penyakit ini. Pertama Anda perlu waktu untuk mendaftar ke klinik antenatal. Pasti akan ada studi klinis dan biokimia urin dan darah. Analisis semacam itu akan dilakukan secara teratur. Jika perlu, dokter spesialis dapat meresepkan ultrasound ginjal. Untuk profilaksis, antimikroba dapat diresepkan untuk mengurangi risiko pielonefritis dan persalinan prematur.

Apa efek dari bakteriuria selama kehamilan pada janin?

Lokasi ginjal dan sistem kemih sangat dekat dengan rahim, jadi Anda harus berhati-hati terhadap masuknya bakteri berbahaya di rahim, permukaan janin dan janin itu sendiri. Ini dapat menyebabkan infeksi dan peradangan di dalam rahim. Dalam hal ini, komplikasi berikut dapat terjadi:

  • ancaman kelahiran prematur;
  • kemungkinan kelahiran bayi prematur yang berat badannya tidak melebihi 2,5 kg;
  • bahaya pemisahan dini selaput janin.

Itulah mengapa sangat penting untuk mengirim ibu-ibu masa depan ke tes urin secara teratur untuk mendeteksi kuman dan proses inflamasi yang tepat waktu yang disebabkan oleh mereka. Pencegahan penyakit secara tepat waktu akan memungkinkan untuk melaksanakan bayi dengan baik dan melahirkannya tanpa komplikasi.

Diet untuk bakteriuria selama kehamilan dan latihan penanganan

Jika bakteriuria terdeteksi, rejimen minum khusus dianjurkan. Selama 24 jam, pasien harus minum 2 liter air selain semua cairan lainnya. Sangat penting untuk menerima air murni, jus cranberry atau lingonberry, pinggul kaldu.

Item yang sangat penting adalah makanan diet khusus. Penting untuk menyerah asin, pedas, goreng, berlemak. Selama periode ini, Anda tidak dapat menggunakan obat dengan kalsium, karena dapat berkontribusi pada terjadinya batu dan pasir di ginjal. Nutrisi diet harus terdiri dari sayuran, serat, serat kasar. Selama periode ini, yang terbaik adalah memasak, merebus, membakar atau mengukus. Bahan baku berkualitas tinggi dan komposisi yang baik memiliki produk di toko khusus untuk ibu hamil.

Senam, latihan penanganan akan meningkatkan aliran keluar urin dari ginjal dan ureter. Kegiatan semacam itu dapat dilakukan beberapa kali sehari. Mereka dilakukan sebagai berikut:

  • Seorang wanita berlutut, bersandar dan bertumpu pada siku. Dalam posisi ini, sekitar 10 menit. Prosedur ini diulangi beberapa kali sehari.
  • Tidur lebih baik di samping, agar tidak menekan rahim dan ginjal.
  • Jangan mengisi penuh kandung kemih, secara teratur pantau pelepasannya.

Bakteriuria

Bakteriuria - kehadiran bakteri dalam urin. Normalnya, urin steril. Bakteriuria adalah gejala penyakit radang ginjal dan saluran kemih. Namun, tidak semua pendeteksian mikroorganisme dalam sedimen urine yang disentrifugasi secara klinis signifikan.

Indikator yang diterima secara umum yang mencerminkan sifat sebenarnya dari bakteriuria adalah titer tubuh mikroba, yang terdiri dari 10 4-10 5 CFU dalam 1 ml urin. Titer, mencapai 10 4 CFU / ml ditafsirkan sebagai kontaminasi bakteri urin.

Harus diingat bahwa parameter ini bersyarat. Setiap situasi klinis membutuhkan koreksi mereka. Dengan penurunan imunitas seluler dan humoral, karena berbagai faktor (termasuk terapi imunosupresif), dalam kondisi hemodilusi poliuria, aktivitas proses peradangan di ginjal dan saluran kemih dapat diindikasikan oleh tingkat yang lebih rendah dari titer tubuh mikroba - hingga 10 4 CFU / ml.

Penyebab Bakteriuria

Jika ginjal manusia sehat dan jaringan mereka tidak rusak, bakteri tidak dapat menembus dari aliran darah ke urin. Bakteriuria diamati pada peradangan di ginjal, ketika parenkim ginjal dipengaruhi oleh bakteri, infeksi kandung kemih, radang kelenjar prostat, juga memprovokasi kateterisasi ureter dan kandung kemih, pengenalan bouguies ke uretra, cystoscopy.

Derajat bakteriuria bisa berbeda dan menjadi parah dalam kondisi patologis berikut:

  1. Obturasi (penutupan) ureter dengan kalkulus, ketika pelanggaran patologis kontraksi terbentuk dan urin kembali ke ginjal, sudah terinfeksi bakteri. Penyebab lain gangguan aliran keluar dari zona atas saluran kemih juga mungkin.
  2. Adenoma kelenjar prostat, yang menjadi sumber peradangan dan, karenanya, memprovokasi bakteriuria. Penyempitan signifikan dari uretra (striktur) dan retensi urin juga dapat meningkatkan derajat bakteriuria.

Bakteriuria dapat menyebabkan keduanya turun dan naik.

Cara ke bawah infeksi dalam urin adalah penetrasi bakteri ke dalam urin dari vesica urinaria yang meradang - kandung kemih, dari jaringan ginjal yang terinfeksi, dari kelenjar prostat, yang memiliki jaringan kelenjar hiperplastik. Jalur naiknya infeksi urin adalah penetrasi mikroorganisme ke dalam urin sebagai akibat dari kateterisasi yang tidak berhasil, endoskopi urologi - sistoskopi, bougienage, dan juga dari usus besar atau vulva, jika aturan kebersihan pribadi tidak diamati (jalur limfogenogenous).

Bakteriuria diamati ketika berbagai jenis bakteri memasuki urin - ini bisa streptococci, usus dan pseudomonas bacilli, staphylococci, atau bakteri dari genus proteus - protea. Setiap jenis bakteri yang masuk ke dalam daerah urogenital menyebabkan peradangan pada sistem kemih atau ginjal, tetapi infeksi dengan mikroorganisme juga dimungkinkan di bagian-bagian tertentu dari usus besar, memprovokasi proktitis. Bakteriuria diamati pada orang-orang yang menderita sembelit kronis, wasir, lebih jarang pada pasien dengan brucellosis, demam tifoid, demam paratifoid dan leptospirosis karena prevalensi rendah dari penyakit ini.

Patogenesis

Apa itu bakteriuria?

Bakteriuria adalah kehadiran mikroorganisme (bakteri) dalam urin, yang terdeteksi oleh pemeriksaan mikroskopik urin, biasanya karena penyakit radang saluran kemih, ginjal dan alat kelamin pada pria.

Urine pada orang sehat, pada prinsipnya, tidak boleh mengandung bakteri, dalam arti bakteri, sterilitas urine adalah indikator kesehatan ginjal dan saluran kemih. Namun, ketika mereka terinfeksi, mikroorganisme memasuki urin, bakteriuria berkembang, leukocyturia dan pyuria dimungkinkan. Tidak setiap kontaminasi urin dapat dianggap sebagai bakteriuria, identifikasi mikroskopis memiliki batas yang jelas - kelebihan dari 105 per 1 mililiter urin adalah tanda proses bakteriologis inflamasi. Semakin lama urin yang terinfeksi bakteri berada di kandung kemih, semakin jelas tingkat bakteriuria.

Gejala bakteriuria

Bakteriuria menunjukkan gejala sesuai dengan penyakit yang mendasarinya. Bakteriuria terjadi (terdiagnosis) paling sering dengan pielonefritis, uretritis, dan sistitis.

Bakteriuria juga bisa menjadi gejala patologi berikut:

  • Adenoma prostat.
  • Prostatitis, baik yang kronis maupun pada tahap akut.
  • Diabetes.
  • Sepsis bakterial.
  • Uretritis.

Gejala-gejala bakteriuria menunjukkan karakteristik pielonefritis, uretritis dan sistitis, penyakit-penyakit lainnya tidak memiliki gejala-gejala spesifik, memungkinkan untuk membedakan nosologi hanya dengan analisis laboratorium urin.

Bakteriuria, gejala yang mirip dengan pielonefritis:

  • Disuria - sering buang air kecil atau tertunda, terbakar, nyeri.
  • Alokasi spontan urin.
  • Mual transien, dorongan tiba-tiba untuk muntah.
  • Suhu tubuh naik tajam, menggigil.
  • Demam ringan selama 1-2 minggu.
  • Nyeri di daerah pinggang.
  • Nyeri perut bagian bawah di kandung kemih.
  • Air seni kencing, sering diselingi nanah, dengan bau tak sedap yang tidak biasa dari urin.

Bakteriuria, gejala yang mirip dengan uretritis:

  • Pembuangan uretra, seringkali disertai nanah.
  • Buang air kecil yang menyakitkan, disuria.
  • Pinggiran hiperemik uretra, iritasi, terbakar.
  • Nyeri di perineum.
  • Suhu tubuh meningkat, menggigil.
  • Kerusakan umum, kelemahan.

Bakteriuria, gejala identik dengan tanda-tanda sistitis:

  • Disuria - sering buang air kecil yang menyakitkan.
  • Terbakar saat buang air kecil.
  • Sering buang air kecil untuk buang air kecil dengan sedikit urin.
  • Bau urin yang tidak biasa.
  • Urin turbin berubah warna.
  • Nyeri nyeri kronis di perut.
  • Kemungkinan peningkatan suhu tubuh.
  • Discharge dari uretra, seringkali disertai nanah.

Di mana sakitnya?

Formulir

Bakteriuria benar dan bakteriuria palsu

Bakteriuria sejati adalah bakteri yang tidak hanya memasuki saluran kemih, tetapi juga berkembang biak di sana, memicu peradangan parah. Bakteriuria palsu - bakteri menembus ke dalam kandung kemih, saluran kemih, tetapi tidak punya waktu untuk menyebar dan berkembang biak karena fakta bahwa seseorang memiliki kekebalan, atau mengambil terapi antibakteri untuk penyakit radang.

Jika bakteri mengambil urine sebagai media nutrisi, di mana ada kondisi alkalin dan netral yang lemah, mereka mulai berkembang biak, terkadang jumlahnya melebihi 100.000 per mililiter urin. Bakteriuria atau bakteriuria yang nyata, seperti yang disebut di pertengahan abad lalu, oleh ahli mikrobiologi Cass dan rekannya Finlandia, adalah bukti yang tak terbantahkan untuk diagnosis infeksi saluran kemih. Terlepas dari kenyataan bahwa tanda-tanda peradangan di kandung kemih mungkin muncul lebih awal pada tingkat yang jauh lebih rendah, parameter Kasir dan Finlandia adalah satu-satunya yang dikonfirmasi secara statistik dan digunakan dalam praktik laboratorium saat ini sebagai kriteria utama.

Bakteriuria tersembunyi, bakteriuria asimtomatik

Bakteriuria tersembunyi paling sering ditentukan oleh pemeriksaan medis rutin pada orang yang tidak khawatir tentang kandung kemih atau ginjal, atau gangguan buang air kecil. Terutama sering dalam arti bakteriuria asimtomatik terdeteksi pada wanita hamil.

Selain fakta bahwa proses inflamasi asimtomatik kronis menimbulkan ancaman bagi kesehatan manusia, bakteriuria laten membawa ancaman infeksi dan transmisi bakteri ke orang lain, asalkan patogen adalah anggota dari keluarga Enterobacteriaceae - yaitu, agen penyebab demam tifoid. Fakta bahwa pasien memiliki bakteriuria asimtomatik telah diidentifikasi setelah studi dua tahap positif urin. Pengumpulan bahan harus terjadi pada interval satu hari, dan indikator bakteri harus dua kali dikonfirmasi dalam batas 100.000 per mililiter urin.

Paling sering, bakteriuria asimtomatik terdeteksi pada wanita, anak perempuan. Pada pria, selama skrining, bakteriuria asimtomatik diidentifikasi adalah dalih untuk pencarian diagnostik lebih lanjut untuk prostatitis laten. Juga, bakteriiuria yang sangat sering tersembunyi ditentukan pada pasien yang lebih tua dari 65 tahun, ketika kolonisasi bakteri terdeteksi kronis, yang berlangsung selama bertahun-tahun. Paling sering, bakteriuria asimtomatik terjadi pada pria yang memiliki hiperplasia prostat dan pelanggaran proses keluarnya urin, di mana bakteri berkembang biak. Dalam kebanyakan kasus pada orang tua, indikator ini tidak mengancam, karena mikroorganisme yang terisolasi tidak diidentifikasi sebagai patogen dalam penelitian.

Diagnosis bakteriuria

Bakteriuria dalam urin ditentukan menggunakan asupan urin segar, sebagai suatu peraturan, bagian rata-rata dikumpulkan. Analisis urin untuk bakteriuria dilakukan setelah mematuhi semua prosedur kebersihan untuk menghindari distorsi hasil, ini sangat penting untuk pasien wanita. Juga penting adalah kecepatan penelitian, yaitu, dari saat mengumpulkan bahan untuk mendapatkannya langsung ke laboratorium, perlu untuk mengurangi risiko reproduksi flora dalam kondisi hangat dengan akses udara. Tentu saja, yang paling "murni" dalam pengertian ini adalah analisis yang dikumpulkan dengan kateterisasi atau aspirasi, tetapi metode ini juga dapat memprovokasi bakteriuria, oleh karena itu mereka hanya digunakan dalam kasus luar biasa, sesuai dengan indikasi yang ketat, misalnya, ketika pasien tidak bergerak atau mengalami gangguan pada kandung kemih.

Tes urinalisis untuk bakteriuria dapat dilakukan dengan beberapa cara.

Bakteriuria dalam urin terdeteksi baik selama pemeriksaan gigi rutin atau selama proses inflamasi yang sudah dikembangkan. Tergantung pada tujuan dan urgensi diagnosis, mereka dapat digunakan sebagai metode yang sangat sensitif, seperti kultur urin untuk bakteriuria, yang membutuhkan banyak waktu untuk memproses hasil, atau cepat, tetapi tidak cukup akurat, metode yang dapat digunakan untuk menentukan bakteriuria dalam urin.

Sebagai metode cepat, metode kimia perkiraan digunakan:

  • TTC-test atau metode pengurangan triphenyltetrazolium chloride, yang menggunakan properti bakteri untuk mengubah warna garam tak berwarna dari tetrazolium menjadi biru (turunan formazan).
  • Tes Griess adalah metode nitrit, ketika nitrat, ketika berinteraksi dengan bakteri yang ada, diubah menjadi nitrit. Nitrit, pada gilirannya, dideteksi dengan bantuan reagen Griss khusus. Tes ini cocok untuk materi (urine) orang dewasa, karena anak-anak biasanya tidak mengandung nitrat.
  • Tes pengurangan glukosa, ketika kemampuan mikroorganisme untuk mengurangi glukosa dalam jumlah kecil digunakan. Di pagi hari bagian urine lebih rendah reagen (kertas strip), yang menunjukkan ada tidaknya glukosa. Jika tidak ada jumlah glukosa yang pasti, itu berarti bakteri telah "mengkonsumsinya". Tes ini tidak informatif pada 100%, namun, sebagai metode cepat, itu dianggap valid pada tahap diagnostik awal.

Budaya urin pada bakteriuria

Kultur urin yang paling informatif pada bakteriuria adalah ketika jumlah bakteri pembiakan diperhitungkan dalam batas-batas norma tertentu. Metode ini dianggap paling sensitif, terutama untuk menentukan derajat kolonisasi bakteri, tetapi membutuhkan 24 hingga 48 jam untuk menyelesaikannya. Metode Gould kurang tahan lama dan lebih sederhana. Menanam urin pada bacilliuria menurut Gould adalah metode ketika bahan ditabur pada agar, dalam cawan Petri khusus, dalam 4 sektor. Setiap kali di sektor berikutnya, urin ditransfer menggunakan loop platinum steril. Hanya dibutuhkan 24 jam untuk menentukan derajat bakteriuria, kali ini cukup untuk menginkubasi bakteri pada suhu yang nyaman bagi mereka - 37 derajat. Selanjutnya, hitung jumlah bakteri di atas meja khusus. Juga, pembenihan yang lebih cepat adalah metode di mana lempeng yang dilapisi dengan medium nutrisi direndam dalam urin. Setelah perendaman dalam urin, piring dengan cepat dipindahkan ke wadah khusus, di mana bakteri diinkubasi dalam suhu hangat selama 12-16 jam. Derajat bakteriuria ditentukan dengan membandingkan hasilnya dengan skala norma. Ini adalah tes yang paling akurat, keakuratannya adalah 95%.

Setiap analisis bakteriuria diinginkan untuk dilakukan dua kali, karena bahkan dengan bakteriuria palsu, pembenihan kedua dapat menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam jumlah bakteri. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa penelitian pertama mungkin telah dilakukan dengan bahan yang dikumpulkan selama minum berat atau disuria, distorsi juga mungkin ketika mengambil antibiotik atau obat antiseptik. Selain itu, bakteriuria dalam urin dengan metode penelitian yang dipilih dengan benar memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patogen yang sebenarnya, untuk menentukan kepekaan terhadap obat-obatan dan untuk memilih perawatan yang memadai.

Apa yang perlu Anda periksa?

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan Bakteriuria

Setiap jenis bakteri dalam urin adalah sinyal kemungkinan peradangan di daerah urogenital, tindakan terapeutik dan pilihan obat tergantung pada tingkat bakteriuria yang diungkapkan, pada usia pasien dan kondisi fisiologis.

Peradangan infeksi akut diobati dengan antibiotik generasi terbaru dengan spektrum tindakan yang luas dan efek samping yang minimal. Untuk pengobatan infeksi kronis, penumpukan kembali bakteriuria dan antibiogram diperlukan untuk menentukan sensitivitas patogen terhadap kelompok obat tertentu.

Pengobatan bakteriuria pada wanita hamil

Bakteriuria selama kehamilan adalah fenomena yang cukup umum, tidak selalu terkait dengan peradangan. Seringkali bakteri dalam urin muncul karena stagnasi unsur urin, juga rahim yang berkembang dapat memberi tekanan pada ginjal dan kandung kemih, menyebabkan lemahnya aktivitas ginjal dan perubahan fisiologis pada struktur urin, di samping itu, sistem hormonal, yang tidak stabil selama sembilan bulan, juga mempengaruhi komposisi urin. kondisi Oleh karena itu, bakteriuria pada wanita hamil membutuhkan penelitian berulang dan konfirmasi atau penolakan hasil primer. Jika jumlah mikroorganisme benar-benar melebihi norma, pengobatan bakteriuria pada wanita hamil dilakukan dengan cara yang paling lembut, tetapi pada saat yang sama efektif.

Hal pertama yang harus dilakukan adalah meningkatkan buang air kecil (bagian) dan menurunkan pH urin menggunakan minuman aseptis diuretik, misalnya, jus cranberry. Lebih lanjut, sebagai aturan, obat-obatan dari kelompok cephalosporin, lebih jarang penisilin, yang ditentukan, dalam bentuk pil, untuk suatu kursus tidak melebihi 3-5 hari. Periode ini dianggap dalam praktek klinis cukup untuk serangan tunggal pada bakteri dan lembut ke tubuh ibu dan janin. Bulan-bulan pertama kehamilan memungkinkan pengangkatan obat semi-sintetik - amoksisilin, ampisilin, trimester kedua memungkinkan penggunaan makrolida. Efektivitas pengobatan antibiotik dipantau dengan inokulasi bakteriuria berulang. Hal ini diperlukan untuk menghindari meresepkan seluruh kelompok tetrasiklin, fluoroquinolols, obat antijamur. Sebagai terapi pemeliharaan, resep obat dari kelompok nitrofuran diperlihatkan, biasanya mereka diminum semalaman.

Bakteriuria asimtomatik selama kehamilan diobati dengan metode yang lebih jinak, agak bersifat preventif, termasuk obat herbal, pengobatan homeopati seperti Canephron, Cystone. Bakteriuria selama perawatan kehamilan juga melibatkan penggunaan obat aktif yang sangat kuat yang diambil sekali. Monural - suatu uro-antispetic yang efektif, yang diresepkan dalam rejimen 2-3 kali sehari, 3 gram per hari. Jika satu dosis besar obat tidak bekerja, pengobatan dengan sefalosporin selama satu minggu, dan mungkin waktu yang lebih lama, diperlukan. Penting juga seluruh periode pengobatan untuk memantau pengosongan kandung kemih yang tepat waktu dan mencegah stagnasi urin, karena ini, menu wanita hamil harus mencakup cranberry dan dogrose mors, infus diuretik.

Bakteriuria asimtomatik selama kehamilan berbahaya tidak dengan sendirinya, tetapi oleh fakta bahwa itu dapat memprovokasi infeksi saluran kemih dan pembentukan kondisi untuk pengembangan pielonefritis. Selain itu, bakteriuria asimtomatik merupakan faktor risiko untuk kelahiran anak dengan defisit berat badan, debit air prematur, anemia, preeklamsia, dan insufisiensi plasenta. Itulah sebabnya pengobatan bakteriuria pada wanita hamil harus seefektif mungkin untuk mencegah komplikasi yang mungkin terjadi secara tepat waktu.

Secara umum, pengobatan bakteriuria pada wanita hamil harus mematuhi prinsip-prinsip berikut:

  • Hanya obat-obatan yang dijamin aman dan memenuhi kriteria untuk bioavailabilitas yang ditentukan.
  • Ketika memilih obat perlu memperhitungkan trimester kehamilan, terutama hingga 5 bulan.
  • Seluruh proses perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang teratur dan ketat, termasuk tes skrining darah dan urin.

Pengobatan Bakteriuria pada anak-anak

Bakteriuria pada anak-anak, terutama dalam bentuk asimtomatik, tidak memerlukan terapi terpisah yang independen. Ini cukup untuk menghilangkan sumber utama infeksi, dan ini sebenarnya dicapai dengan terapi antibakteri dan aktivasi sistem kekebalan tubuh. Selain itu, pengobatan bakteriuria pada anak sering dikaitkan dengan ketaatan aturan dasar kebersihan, yang harus diikuti oleh orang tua dari seorang anak yang sakit. Juga, bakteri dalam urin sering dapat berkembang biak karena buang air kecil yang langka: anak “lupa” untuk buang air kecil, bermain-main. Saat-saat ini tampaknya tidak begitu penting, namun, menurut statistik, sekitar 25-30% kasus deteksi mikroorganisme dalam urin pada anak-anak dikaitkan dengan alasan tersebut, yang secara praktis tidak memerlukan pengobatan. Untuk menyesuaikan pola makan, pantau buang air kecil tepat waktu, hilangkan sembelit dan secara teratur mandi, mandi - kadang-kadang ini cukup untuk bakteriuria asimptomatik untuk pergi tanpa jejak. Jika bakteriuria pada anak-anak merupakan konsekuensi dari cystitis atau pielonefritis, pengobatan harus memadai untuk penyakit yang mendasarinya.

Tindakan terapeutik untuk menghilangkan infeksi bakteri pada sistitis ditujukan untuk meningkatkan buang air kecil dan menetralisir agen infeksi. Di antara obat-obatan, uropetik dan antispasmodik lebih disukai, obat antibakteri diresepkan hanya ketika tingkat bakteriuria tinggi dikonfirmasi. Penisilin yang dilindungi inhibitor amoxicillin dipilih sebagai obat yang relatif aman dalam arti memiliki efek samping, sefalosporin generasi ketiga dipilih sebagai alternatif. Antimikotik dan makrolida hanya ditentukan dalam situasi di mana flora urin atipikal ditentukan. Seperti halnya terapi antibiotik lainnya, pengobatan antibiotik berlangsung setidaknya 7 hari. Dari obat herbal itu baik untuk mengambil decoctions dari daun lingonberry, calendula atau pisang raja. Selain itu, terapi diet, yang merupakan bagian integral dari pengobatan bakteriuria pada anak-anak, harus jangka panjang dan harus dipatuhi selama setidaknya tiga bulan setelah akhir pengobatan.