Mengapa protein urine meningkat

Pada wanita

Salah satu kelainan pada tes urin umum adalah adanya peningkatan kadar protein.

Penentuan yang lebih akurat dari komposisi protein urin memungkinkan untuk mendapatkan pemeriksaan biokimia urin. Kondisi ini disebut sebagai proteinuria atau albuminuria.

Pada orang sehat, protein dalam urin harus tidak ada, atau ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil. Oleh karena itu, ketika kadar protein tinggi dalam urin terdeteksi, diagnosis tambahan segera diperlukan.

Protein dalam urin - apa artinya?

Paling sering, peningkatan protein dalam urin muncul dalam proses inflamasi dalam sistem kemih. Ini biasanya berarti bahwa fungsi filtrasi ginjal terganggu sebagai akibat dari kerusakan parsial pelvis ginjal.

Namun, ini tidak selalu terjadi. Kadang-kadang proteinuria muncul dengan ginjal yang benar-benar sehat. Hal ini dapat meningkatkan keringat pada suhu tinggi, ketika seseorang sakit influenza atau ARVI, peningkatan aktivitas fisik, dan makan protein dalam jumlah besar sebelum tes.

Proteinuria fisiologis dan fungsional

Proteinuria fisiologis ditandai oleh peningkatan kandungan protein dalam urin pagi ke tingkat tidak melebihi 0,033 g / l.

Jadi, mengapa protein bisa muncul di urin? Ini difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:

  • olahraga berat;
  • insolation berlebihan;
  • hipotermia;
  • peningkatan kadar norepinefrin dan adrenalin dalam darah;
  • kelebihan konsumsi makanan protein;
  • keadaan stres;
  • pemeriksaan palpasi panjang pada ginjal dan perut.

Peningkatan fisiologis dalam kandungan protein dalam urin seorang anak atau orang dewasa bukanlah penyebab kegembiraan dan tidak memerlukan perawatan khusus.

Penyebab peningkatan protein dalam urin

Jumlah protein yang tinggi dalam urin adalah salah satu tanda gangguan yang tidak diragukan dalam fungsi normal ginjal yang disebabkan oleh penyakit apa pun. Peningkatan jumlah protein dalam urin dapat disertai dengan berbagai penyakit - mereka dianggap menjadi alasan utama untuk peningkatan protein dalam urin.

Penyakit-penyakit ini termasuk:

  • penyakit ginjal polikistik;
  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • amiloidosis dan tuberkulosis ginjal.

Ginjal dapat terpengaruh untuk kedua kalinya dalam patologi tertentu dari organ dan sistem tubuh lainnya. Paling sering, fungsi ginjal terganggu oleh:

Sekelompok alasan lain yang menjelaskan mengapa protein muncul di urin adalah penyakit radang saluran kemih bagian bawah dan saluran kelamin:

Ini adalah penyebab paling umum dari protein dalam urin. Hanya dengan melakukan diagnosis yang lebih mendalam, Anda dapat menentukan mengapa banyak protein muncul di urin, dan apa artinya dalam kasus tertentu dari Anda.

Protein dalam urin

Jika seorang pasien sedang mempersiapkan untuk mengambil tes protein, dia tidak boleh mengambil acetazolamide, colistin, aminoglycoside, dan obat lain sehari sebelumnya. Mereka secara langsung mempengaruhi konsentrasi protein dalam urin.

Orang sehat seharusnya tidak memilikinya. Itu terjadi bahwa hanya sejumlah kecil yang muncul. Jika konsentrasi dalam tubuh tidak lebih dari 0,03 g / l, maka itu tidak menakutkan. Tetapi dalam kasus penyimpangan dari norma ini, patut dikhawatirkan.

Proteinuria adalah deteksi protein dalam urin pada konsentrasi melebihi 0,033 gram / liter. Dengan mempertimbangkan fluktuasi harian dalam ekskresi (ekskresi) protein dalam urin (jumlah maksimum terjadi selama siang hari), analisis urin harian dilakukan untuk menilai tingkat proteinuria, yang memungkinkan untuk menentukan proteinuria harian.

Berdasarkan standar medis dunia, proteinuria dibagi menjadi beberapa bentuk:

  • 30-300 mg / hari protein - kondisi ini disebut mikroalbuminuria.
  • 300 mg - 1 g / hari - proteinuria ringan.
  • 1 g - 3 g / hari - bentuk rata-rata.
  • Lebih dari 3000 mg / hari adalah tahap yang parah dari penyakit ini.

Agar tes menjadi benar dan bebas dari kesalahan, seseorang harus dengan benar mengumpulkan urin. Sebagai aturan, koleksi dibuat di pagi hari ketika Anda baru saja bangun.

Gejala

Peningkatan sementara tingkat protein dalam urin tidak memberikan gambaran klinis dan sering terjadi tanpa gejala.

Proteinuria patologis - manifestasi dari penyakit, yang berkontribusi pada pembentukan dalam urin molekul protein. Dengan perjalanan jangka panjang dari kondisi seperti itu pada pasien, tanpa memandang usia mereka (pada anak-anak dan remaja, pada wanita, pria), gejala berikut ini hadir:

  • sakit dan sakit sendi dan tulang;
  • pembengkakan, hipertensi (tanda-tanda mengembangkan nefropati);
  • kekeruhan urin, deteksi serpihan dan plak putih di urin;
  • nyeri otot, kram (terutama malam);
  • pucat kulit, kelemahan, apati (gejala anemia);
  • gangguan tidur, kesadaran;
  • demam, kurang nafsu makan.

Jika tes urin total menunjukkan peningkatan jumlah protein, maka sangat penting bahwa Anda memeriksa ulang dalam satu hingga dua minggu.

Protein dalam urin selama kehamilan

Deteksi protein dalam urin pada awal kehamilan dapat menjadi tanda patologi tersembunyi dari ginjal, yang dimiliki wanita sebelum terjadinya kehamilan. Dalam hal ini, seluruh kehamilan harus diamati dengan spesialis.

Protein dalam urin pada paruh kedua kehamilan dalam jumlah kecil dapat muncul karena kompresi mekanis ginjal oleh uterus yang tumbuh. Tetapi perlu untuk mengecualikan penyakit ginjal dan preeklampsia ibu hamil.

Apa protein tinggi yang berbahaya dalam urin?

Proteinuria dapat dimanifestasikan oleh hilangnya berbagai jenis protein, sehingga gejala kekurangan protein juga beragam. Ketika albumin hilang, tekanan onkotik plasma menurun. Ini dimanifestasikan dalam edema, terjadinya hipotensi ortostatik dan peningkatan konsentrasi lipid, yang dapat dikurangi hanya jika komposisi protein dalam tubuh dikoreksi.

Dengan hilangnya protein berlebihan yang membentuk sistem pelengkap, resistensi terhadap agen infeksi menghilang. Dengan penurunan konsentrasi protein procoagulant, kemampuan koagulasi darah terganggu. Apa artinya ini? Ini sangat meningkatkan risiko perdarahan spontan, yang mengancam jiwa. Jika proteinuria terdiri atas hilangnya globulin pengikat tiroksin, maka tingkat tiroksin bebas meningkat dan hipotiroidisme fungsional berkembang.

Karena protein melakukan banyak fungsi penting (pelindung, struktural, hormonal, dll.), Kehilangan proteinuria mereka dapat memiliki efek negatif pada organ atau sistem tubuh dan menyebabkan gangguan homeostasis.

Pengobatan

Jadi, kemungkinan penyebab protein dalam urin sudah dijelaskan dan sekarang dokter harus meresepkan pengobatan yang tepat untuk penyakit ini. Untuk mengatakan bahwa perlu untuk mengobati protein dalam urin itu salah. Setelah semua, proteinuria - ini hanya gejala penyakit, dan dokter harus berurusan dengan penghapusan penyebab, yang menyebabkan gejala ini.

Segera setelah pengobatan penyakit yang efektif dimulai, protein dalam urin perlahan-lahan akan hilang sama sekali atau jumlahnya akan turun tajam. Proteinuria fisiologis dan ortostatik tidak memerlukan perawatan sama sekali.

Protein dalam urin

Protein dalam urin hadir di tubuh setiap orang. Biasanya, indikator ini tidak boleh melebihi 0,033 g / l. Peningkatan laju ini menunjukkan perkembangan proteinuria. Untuk menghilangkan faktor ini harus berkonsultasi dengan dokter, dan bukan untuk mengobati diri sendiri.

Etiologi

Penyebab protein dalam urin dalam jumlah besar mungkin sebagai berikut:

  • diet tidak sehat;
  • sering stres, ketegangan saraf;
  • kehamilan;
  • patologi gastroenterologis;
  • patologi ginjal, yang terbentuk dengan latar belakang penyakit yang ada;
  • keracunan beracun;
  • diet protein tinggi;
  • hipotermia;
  • hipertensi;
  • dehidrasi;
  • obat lama;
  • penyakit pada sistem genitourinari.

Dokter mencatat bahwa protein yang paling sering meningkat dalam urin seorang anak atau orang dewasa diamati dalam proses patologis di ginjal. Dalam hal ini, perlu untuk menyoroti faktor etiologi berikut:

Selain itu, faktor kekebalan tubuh, obesitas dan perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam tubuh dapat menjadi faktor pemicu. Protein yang meningkat dalam urin selama kehamilan dapat menunjukkan perkembangan proses patologis tertentu, atau hanya diet yang salah. Secara umum, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyebab etiologi peningkatan protein dalam urin selama kehamilan:

Harus dikatakan bahwa peningkatan protein dalam urin wanita hamil diamati cukup sering, karena dalam keadaan seperti itu beban yang meningkat ditemukan pada tubuh wanita. Dalam kebanyakan kasus, protein dalam urin setelah melahirkan kembali normal. Membiarkan protein dalam urin selama kehamilan di 0,002 / l.

Symptomatology

Jika protein dalam urin sedikit lebih tinggi atau pelanggaran semacam itu berlangsung singkat, biasanya tidak ada gejala tambahan. Dalam hal keberadaan protein dalam urin adalah gejala dari proses patologis tertentu, tanda-tanda seperti gambaran klinis dapat diamati:

  • nyeri di persendian;
  • mengantuk, kelelahan;
  • mual, sering dengan keinginan untuk muntah;
  • perubahan warna urin - dengan peningkatan jumlah protein, ia memperoleh warna merah, pada nilai yang lebih rendah - hampir putih;
  • menggigil, demam;
  • sindrom nyeri;
  • munculnya edema;
  • lebih buruk atau tidak ada nafsu makan.

Protein yang meningkat dalam urin seorang anak mungkin memiliki tanda-tanda tambahan seperti gambaran klinis:

  • ketidakteraturan, menangis tanpa alasan yang jelas;
  • perubahan suasana hati atau apatis total;
  • gangguan tidur;
  • penolakan hampir lengkap makanan.

Perlu dicatat bahwa gambaran klinis seperti itu tidak selalu menunjukkan peningkatan kadar protein dalam tubuh. Gejala di atas mungkin merupakan gejala dari proses patologis lain, jadi Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan tidak mengobati diri sendiri.

Diagnostik

Itu berarti peningkatan atau penurunan protein dalam urin, hanya bisa dikatakan dokter setelah pemeriksaan dan diagnosis yang akurat. Pertama-tama, dokter melakukan pemeriksaan fisik rinci, dengan klarifikasi sejarah. Selama fase survei ini, Anda perlu mencari tahu bagaimana pasien makan, apakah ia telah menggunakan obat apa pun akhir-akhir ini dan apakah ia mengidap penyakit kronis. Untuk membuat diagnosis yang akurat dan memperjelas etiologi dari proses patologis ini, pemeriksaan laboratorium dan instrumen seperti ini dilakukan:

  • analisis urin total dan harian;
  • tes darah umum dan biokimia;
  • Ultrasound rongga perut, panggul kecil, jantung;
  • studi imunologi.

Metode diagnostik tambahan akan tergantung pada gambaran klinis, kondisi umum pasien dan etiologi yang dituju.

Secara terpisah, kita harus menyoroti tahap pengumpulan urin untuk penelitian. Dalam hal ini, Anda harus mengikuti aturan ini:

  • hanya wadah steril yang harus digunakan untuk mengumpulkan cairan;
  • Sebelum mengambil tes, semua prosedur kebersihan daerah perineum harus benar-benar dilakukan. Gunakan herbal infus atau antiseptik tidak bisa.

Uji yang salah dikumpulkan dapat menyebabkan diagnosis yang salah.

Pengobatan

Jika, menurut hasil tes, peningkatan protein dalam urin dikonfirmasi, hanya dokter yang harus meresepkan pengobatan. Penggunaan obat yang tidak sah dapat menstabilkan indikator, tetapi ini bukan jaminan bahwa penyebab yang mendasarinya telah dihilangkan.

Jika jejak protein dalam urin selama kehamilan karena diet yang tidak tepat, dokter harus melukis diet. Minum obat, bahkan dengan adanya penyakit, diminimalkan, karena dapat membahayakan orang dewasa atau anak.

Jika gejala ini memprovokasi proses infeksi atau inflamasi, terapi antibiotik diresepkan atau obat anti-inflamasi diambil.

Secara umum, perawatan untuk gangguan semacam itu di dalam tubuh adalah murni individu, karena itu bukan penyakit yang terpisah, tetapi gejala perubahan tertentu dalam tubuh.

Pencegahan

Tidak ada metode pencegahan khusus, karena ini bukan penyakit yang terpisah. Secara umum, seseorang harus mematuhi aturan umum untuk mempertahankan gaya hidup sehat, mengobati semua penyakit dengan segera dan benar, dan tidak mengobati diri sendiri. Penggunaan obat yang tidak sah dapat menyebabkan komplikasi serius dan gambaran klinis yang kabur, yang akan menyebabkan diagnosis yang salah.

"Protein dalam urin" diamati pada penyakit:

Gestosis adalah penyakit yang hanya terjadi pada wanita hamil dan berhubungan dengan perkembangan edema patologis. Patologi paling sering berkembang pada minggu ke-20 dan berakhir beberapa hari setelah lahir. Setiap wanita tahu bahwa selama kehamilan, berat badan meningkat bukan hanya karena pertumbuhan bayi di rahimnya, tetapi juga karena bertambahnya massa lemak, karena meningkatnya konsumsi makanannya. Pada saat yang sama, dokter secara teratur memantau berat wanita, melakukan penimbangan mingguan, dan prosedur ini tidak terlalu menyenangkan bagi wanita hamil.

Hipoproteinemia adalah penyakit yang menyebabkan penurunan konsentrasi protein dalam plasma darah, yang mengarah pada pengembangan proses patologis lainnya di dalam tubuh. Penyakit ini sangat berbahaya pada akhir kehamilan, karena memicu pengembangan toksisitas berat.

Resistensi insulin adalah pelanggaran respon metabolik sel-sel jaringan terhadap insulin, asalkan itu cukup dalam tubuh. Akibatnya, proses patologis dipicu - resistensi insulin, yang hasilnya mungkin merupakan pengembangan diabetes tipe 2.

Nefropati adalah kondisi patologis yang ditandai oleh lesi aparatus glomerulus dan parenkim ginjal. Akibatnya, fungsi organ berkurang secara signifikan, yang dapat menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya. Etiologi penyakit ini cukup beragam. Perlu dicatat bahwa nefropati ginjal berlangsung lambat dan pada tahap awal perkembangan, gejala mungkin tidak muncul. Oleh karena itu, pria itu sendiri bahkan tidak menyadari bahwa ia sedang mengembangkan patologi berbahaya seperti itu.

Preeklampsia adalah tingkat toksikosis yang rumit yang terjadi pada wanita selama kehamilan selama trimester kedua atau ketiga. Ini ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan dan keberadaan protein dalam urin. Hampir setiap wanita hamil keempat menunjukkan tanda-tanda penyakit semacam itu. Kelompok risiko terdiri dari gadis-gadis muda yang melahirkan anak pertama mereka dan wanita yang lebih tua dari empat puluh tahun, asalkan kehamilan jatuh pada usia ini untuk pertama kalinya.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang bisa melakukannya tanpa obat.

Apa yang menyebabkan protein dalam urin: penyebab dan fitur pengobatan

Salah satu struktur yang mengambil bagian aktif dalam semua proses tingkat sel adalah protein. Suatu penyakit yang bersifat apa saja disertai dengan urinalisis, di mana indikator yang diperlukan adalah kandungan protein. Konsentrasi protein yang kecil diamati dalam urin bahkan dari orang yang sehat, tetapi peningkatan dalam kinerjanya dapat menjadi sinyal perkembangan dalam tubuh patologi apa pun.

Peningkatan protein urin - proteinuria

Penyebab peningkatan protein urin

Kondisi patologis tubuh, yang disertai dengan peningkatan jumlah protein dalam urin yang diizinkan, disebut proteinuria. Patologi semacam ini dapat berkembang sebagai hasil dari perkembangan berbagai penyakit dalam tubuh manusia, tetapi kadang-kadang kondisi patologis seperti itu juga didiagnosis pada orang yang tampaknya sehat. Kegagalan memberikan perawatan yang tepat waktu dalam pengembangan proteinuria yang lunak dan transisional dapat mengakibatkan transisi ke bentuk yang lebih parah.

Salah satu komponen cair darah adalah plasma, di mana sejumlah besar protein yang berbeda terkonsentrasi. Fungsi ginjal dalam tubuh manusia ditujukan pada pelestarian protein plasma dan pencegahan pemindahan mereka bersama dengan produk limbah selama pembentukan urin.

Tubuh manusia adalah sistem yang kompleks, dan pencegahan masuknya protein ke dalam urin dilakukan dengan dua cara. Salah satunya adalah partisipasi dalam proses pelvis ginjal, yang berfungsi sebagai penghalang dan memegang protein plasma ukuran besar dalam pembuluh darah. Lewatnya protein kecil melalui glomeruli mengarah ke penyerapan sempurna ke dalam tubulus ginjal.

Paling sering, perkembangan proteinuria terjadi ketika kerusakan pada nodul ginjal atau tubulus.

Kehadiran daerah patologis pada nodul atau tubulus, serta lokalisasi proses inflamasi di daerah ini mengarah pada fakta bahwa sejumlah besar protein plasma memasuki urin. Cedera dan kerusakan pada saluran membuat proses reabsorpsi protein menjadi tidak mungkin. Perjalanan proteinuria dalam bentuk ringan biasanya disertai dengan tidak adanya gejala. Peningkatan konsentrasi protein akan membakar urin berbusa, dan penurunan jumlah protein menyebabkan pembengkakan pada anggota badan, wajah dan perut.

Gejala patologi

Deteksi kandungan protein dalam urin ibu hamil dapat berfungsi sebagai indikator normal, serta menunjukkan perkembangan penyakit yang serius.

Proteinuria ringan dapat terjadi tanpa gejala yang jelas, namun, tanda-tanda penyakit berikut dapat diamati:

  • Munculnya rasa sakit di tulang, berkembang sebagai akibat dari hilangnya sejumlah besar protein.
  • Meningkatnya kelelahan tubuh, yang berlangsung agak cepat.
  • Akumulasi molekul protein di jari-jari tangan dan kaki.
  • Sejumlah besar kalsium disimpan dalam darah, yang mengarah pada perkembangan kondisi patologis seperti pusing dan mengantuk.
  • Perubahan warna urin dicatat: penetrasi eritrosit ke dalam urin memberikan warna kemerahan, dan akumulasi dari sejumlah besar albumin membuatnya keputihan.
  • Proses peradangan menyebabkan peningkatan suhu tubuh dan menggigil yang parah.
  • Nafsu makan menurun, mual dan muntah menjadi sering.

Informasi lebih lanjut tentang urinalisis dapat ditemukan dalam video.

Penyebab patologi

Peningkatan konsentrasi protein dalam urin dapat berkembang karena berbagai alasan:

  • Penyakit ginjal yang berbeda sifatnya.
  • Intrusi infeksi.
  • Penerimaan kelompok obat tertentu.
  • Stres emosional dan fisik.

Selain itu, peningkatan konsentrasi protein dalam urin dapat didiagnosis oleh:

  • Amyloidosis
  • Kanker kandung kemih
  • Diabetes
  • Infeksi ginjal
  • Multiple myeloma
  • Hipertensi
  • Penyakit ginjal polikistik
  • Hipotermia berkepanjangan
  • Luka bakar dengan berbagai derajat

Diagnosis yang akurat dan identifikasi penyebab peningkatan kandungan protein dalam urin hanya dapat dilakukan oleh spesialis, yang harus dikonsultasikan jika ada simtomatologi patologi.

Diagnosis penyakit

Analisis protein urin

Untuk diagnosis digunakan porsi harian protein, yang memungkinkan untuk menentukan konsentrasi protein di dalamnya. Dalam terminologi medis, penelitian ini disebut "urinalisis harian."

Untuk pasien tidak terlalu nyaman untuk mengumpulkan urin pada siang hari, sehingga beberapa ahli menentukan jumlah protein dalam urin menggunakan elektroforesis, menggunakan untuk satu porsi cairan ini. Studi semacam itu memainkan peran penting dalam kehidupan orang-orang yang didiagnosis dengan patologi seperti diabetes dan gagal ginjal.

Studi dan hasil yang diperoleh memungkinkan kita untuk menentukan penyebab sebenarnya dari kandungan protein tinggi dalam materi yang dipelajari untuk menetapkan pengobatan yang benar dan efektif.

Tetapkan tes urine harian dalam kasus-kasus berikut:

  • Kondisi patologis sistem kemih.
  • Melakukan pemutaran skrining selama pemeriksaan preventif.
  • Identifikasi dinamika patologi dan efektivitas pengobatan yang ditentukan.
  • Munculnya dugaan kehadiran protein dan sel darah merah dalam urin.

Fitur analisis protein urin

Tes urine

Pengumpulan urin untuk analisis harus dilakukan sesuai dengan aturan tertentu, karena dari sini keandalan hasil akan bergantung pada. Paling sering untuk penelitian, dokter meminta pasien untuk mengumpulkan urin pagi.

Proses pengumpulan urine terdiri dari langkah-langkah berurutan berikut:

  1. Persiapan kaustik, yang akan dikumpulkan bahan untuk penelitian. Paling sering untuk tujuan ini, sebuah stoples kecil dengan leher lebar digunakan. Harus benar-benar dibilas, dirawat dengan air mendidih dan dikeringkan dengan baik. Dalam hal ini, jika pengumpulan urin dilakukan pada bayi, maka untuk ini Anda bisa menggunakan kantong-urinal.
  2. Sangat penting untuk merusak alat kelamin, karena fakta ini memainkan peran penting untuk keandalan hasil. Untuk tujuan ini, dianjurkan untuk menggunakan air biasa, bersih dan tidak ada pilihan penggunaan cara-cara seperti: argantsovka, t tincture dan antiseptik yang sama.

Penggunaan dana ini dapat mengganggu keandalan indikator tingkat protein dalam urin.

Normalisasi protein dalam urin

Sebelum meresepkan perawatan apa pun, diagnosis menyeluruh terhadap pasien dilakukan dan fokus utamanya adalah mengidentifikasi penyebab peningkatan kadar protein urin.

Fakta ini sangat penting, karena semua pengobatan akan difokuskan tepat pada penghapusan patologi yang menyebabkan perkembangan proses inflamasi.

Seringkali penyebab dari kondisi patologis tubuh ini adalah penyakit seperti:

  1. Diabetes
  2. Hipertensi

Dalam hal itu dipastikan bahwa sumber kandungan protein dalam urin adalah diabetes, spesialis akan diberikan perawatan obat yang diperlukan, serta diet khusus.

Meningkatkan kadar protein urin karena hipertensi arteri memerlukan pemantauan tekanan secara teratur.

Selain itu, dokter sangat mementingkan resep obat perorangan. Ketika mengkonfirmasikan penyakit seperti pielonefritis, kelainan kongenital ginjal dan glomerulonefritis, pengobatan melibatkan pengamatan rutin oleh nephrologist.

Efek yang baik diberikan oleh perawatan patologi dengan bantuan obat tradisional:

  • Banyak pasien menggunakan resep seperti itu: dalam wadah kecil, 4 sendok makan biji parsley harus ditumbuk dengan baik dengan segelas air mendidih. Campuran yang dihasilkan harus diinfuskan selama 2-3 jam, setelah itu harus dikonsumsi dalam porsi kecil sebagai obat melawan proteinuria.
  • Berry seperti cranberry telah membuktikan dirinya dalam perawatan penyakit. Jus harus diperas dari sejumlah kecil buah beri, dan kulit buah harus direbus selama 15-20 menit. Setelah itu, kaldu dimasak untuk membawa ke suhu kamar dan mencampurnya dengan jus cranberry yang ditekan. Campuran yang dihasilkan harus diambil dalam jumlah kecil sepanjang hari.

Proteinuria adalah kondisi patologis tubuh, yang mungkin disertai dengan perkembangan berbagai penyakit di tubuh manusia. Pengobatan proteinuria dengan obat-obatan, serta penggunaan resep populer harus dilakukan hanya di bawah pengawasan seorang spesialis.

Protein meningkat dalam urin: kemungkinan penyebab dan pengobatan

Protein muncul di urin - ini adalah sinyal serius yang tidak dapat diabaikan, karena orang yang sehat tidak boleh memiliki ini.

Kehadiran protein dalam spesialis urin disebut proteinuria, yang dapat dideteksi menggunakan metode sederhana - analisis urin.

Mempertimbangkan pentingnya gejala seperti itu untuk diagnosis banyak penyakit organ internal, kami menyarankan untuk mencari tahu mengapa protein muncul di urin, yang spesialis perlu dikonsultasikan dan mengapa tanda seperti itu berbahaya.

Protein dalam urin: apa artinya?

Seperti yang telah kami katakan, penampilan dalam urin protein disebut proteinuria.

Paling sering, proteinuria berbicara tentang gangguan fungsi ginjal, yang memungkinkan jumlah protein yang berlebihan untuk masuk ke urin.

Proteinuria biasanya dibagi menjadi patologis dan fisiologis. Proteinuria patologis berkembang dengan latar belakang berbagai penyakit. Proteinuria fisiologis dapat terjadi pada orang yang benar-benar sehat. Secara lebih detail tentang penyebab proteinuria patologis dan fisiologis, kita akan bahas nanti.

Protein dalam urine menyebabkan?

Penyebab proteinuria fisiologis dapat menjadi faktor berikut:

  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • pelanggaran diet;
  • hipotermia sistemik dan lokal;
  • syok psiko-emosional;
  • lama tinggal di bawah sinar matahari langsung;
  • trimester ketiga kehamilan;
  • berdiri lama bekerja;
  • fisioterapi, seperti douche Charcot dan kontras douche;
  • palpasi aktif ginjal melalui dinding anterior abdomen dengan pemeriksaan obyektif oleh dokter;
  • pengumpulan urin yang tidak benar untuk analisis (pasien tidak mencuci sebelum mengambil air seni, mengumpulkan air seni selama menstruasi, dll.).

Berikut ini dapat menyebabkan munculnya proteinuria patologis:

  • penyakit pada sistem kemih: glomerulonefritis, urolitiasis, cedera ginjal, pielonefritis, radang kelenjar prostat, kerusakan ginjal spesifik, dan lain-lain;
  • penyakit menular yang terjadi dengan demam: ARVI, influenza, pneumonia dan lain-lain;
  • hipersensitisasi berat tubuh: angioedema, syok anafilaksis dan lain-lain;
  • hipertensi tahap kedua dan ketiga, ketika kerusakan ginjal hadir;
  • penyakit endokrin: diabetes;
  • obesitas tingkat ketiga hingga keempat;
  • intoksikasi tubuh;
  • peradangan akut usus buntu sekum;
  • asupan sistemik kelompok obat tertentu: sitostatika, antibiotik dan lain-lain;
  • penyakit sistemik: lupus eritematosus sistemik, skleroderma, rheumatoid arthritis dan lain-lain;
  • penyakit ganas: leukemia, myeloma, kanker kandung kemih atau kanker ginjal.

Protein dalam urin pria paling sering muncul pada radang kelenjar prostat atau uretra. Dalam hal ini, Anda perlu menghubungi janji dengan seorang ahli urologi.

Seperti yang Anda lihat, ada banyak alasan mengapa protein muncul di urin. Dan karena proteinuria hanyalah gejala penyakit, perawatan akan dipilih secara individual untuk setiap pasien.

Oleh karena itu, setelah menerima tes urin, di mana standar protein melebihi nilai yang diijinkan, perlu mencari nasihat dari nephrologist. Kami kategoris tidak merekomendasikan pengobatan sendiri, karena pengobatan dengan obat tradisional tidak selalu efektif dan kadang berbahaya bagi kesehatan.

Protein dalam urin: normal

Pada wanita, tingkat protein dalam urin dalam keadaan normal tidak boleh melebihi 0,1 g / l, satu-satunya pengecualian adalah tingkat protein dalam urin selama kehamilan, normalnya hingga 0,3 g / l pada garis awal dan hingga 0,5 g / l pada baris selanjutnya.

Protein dalam urin laki-laki dalam normal tidak boleh lebih tinggi dari 0,3 g / l. Angka ini sedikit lebih tinggi daripada perempuan, karena jenis kelamin laki-laki lebih sering terkena pengerahan tenaga yang berlebihan daripada perempuan.

Pada seorang anak, tingkat protein dalam urin dianggap normal - 0,033 g / l.

Kehilangan protein dalam urin setiap hari berkisar dari 50 hingga 140 mg.

Urinalisis: persiapan dan aturan untuk mengumpulkan urin

Persiapan yang tepat untuk urinalisis umum memungkinkan Anda untuk menghindari hasil studi yang keliru. Sebelum memberi air seni, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • 24 jam sebelum pengumpulan urine, produk yang dapat mengubah warna urin, seperti bit, manisan, daging asap, acar, dikeluarkan dari ransum harian;
  • 24 jam sebelum pengumpulan air seni dilarang minum minuman beralkohol dan minuman berkafein;
  • 24 jam sebelum tes urin, Anda tidak boleh mengonsumsi vitamin, diuretik dan suplemen makanan. Dalam kasus pengobatan sistemik, Anda harus memberi tahu dokter yang memberi arahan untuk urinalisis;
  • sehari sebelum tes urin, hipotermia, terlalu panas, dan aktivitas fisik yang berlebihan harus dihindari, karena faktor-faktor ini dapat menyebabkan proteinuria fungsional;
  • dalam kasus menstruasi atau infeksi yang disertai demam, dianjurkan, jika mungkin, untuk mentransfer pengiriman urin untuk analisis.

Aturan pengumpulan urin:

  • urine dikumpulkan di pagi hari setelah tidur;
  • Anda harus mencuci atau mandi sebelum mengambil air kencing;
  • Untuk mengumpulkan urin menggunakan wadah steril, yang dapat dibeli di apotek. Pada anak-anak, urin dikumpulkan di urinal, yang dijual di apotek. Dilarang memeras urin dari popok atau popok;
  • untuk analisis, Anda harus menggunakan urin yang dikumpulkan, dengan porsi sedang;
  • urine untuk analisis dapat disimpan tidak lebih dari dua jam (pada suhu 4-18 ° C).

Hasil penelitian dikeluarkan pada hari berikutnya, tetapi dalam kasus-kasus darurat - setelah 2 jam.

Interpretasi urinalisis:

  • peningkatan protein dan leukosit dalam urin - hampir selalu menunjukkan pielonefritis. Dalam hal ini, wanita mengeluh sakit punggung, demam tinggi, kelemahan umum, menggigil, mual, dan kadang-kadang muntah;
  • peningkatan protein dan sel darah merah dalam urin - paling sering merupakan tanda glomerulonefritis. Tetapi dalam kasus ketika sel-sel darah merah dalam urin segar, maka Anda dapat berpikir tentang urolitiasis.

Analisis protein urin harian: cara mengumpulkan?

Salah satu metode yang paling akurat dan sederhana yang memungkinkan Anda untuk menentukan proteinuria harian, adalah analisis urin harian untuk proteinuria.

Protein harian dalam urin dilakukan untuk mempelajari fungsi filtrasi ginjal.

Untuk mengidentifikasi protein dalam urin harian dengan beberapa cara. Metode yang paling sederhana dan paling mudah diakses adalah bahan kimia, ketika protein dideteksi dengan bantuan bahan kimia khusus. Selama penelitian, bahan kimia ditambahkan ke tabung urin, yang bereaksi dengan protein dan mengubah sifatnya, membentuk cincin putih.

Di laboratorium modern, analisa elektronik khusus digunakan untuk menentukan proteinuria harian, yang lebih sensitif dan lebih tepat daripada metode yang dijelaskan di atas.

Untuk penelitian ini digunakan urine setiap hari, yang dikumpulkan selama siang hari (24 jam).

Aturan pengumpulan urin:

  • urine dikumpulkan dalam botol kaca tiga liter bersih;
  • porsi pertama urin pada jam enam pagi tidak dikumpulkan, dan dituangkan ke saluran pembuangan;
  • semua bagian urin selanjutnya dikumpulkan sampai jam enam pagi hari berikutnya;
  • Keesokan harinya, semua urine yang dikumpulkan harus sedikit terguncang, kemudian dituangkan ke dalam wadah steril 10-150 ml dan dikirim ke laboratorium, yang akan dianalisis untuk proteinuria harian.

Hasil analisis dikeluarkan pada hari berikutnya.

Interpretasi analisis harian protein urin

Biasanya, tidak lebih dari 140 mg fraksi protein harus dideteksi dalam urin harian. Tergantung pada jumlah protein, proteinuria dibagi menjadi tiga derajat.

Klasifikasi proteinuria harian, tabel

Protein dalam urin: penyebab, diagnosis dan pengobatan

Isi artikel

  • Protein dalam urin: penyebab, diagnosis dan pengobatan
  • Bagaimana jika ada protein dalam urin
  • Apa yang mengancam seorang anak dengan peningkatan protein dalam urin


Penyebab protein dalam urin

Protein dalam urin mungkin muncul setelah peningkatan aktivitas fisik, penyalahgunaan makanan protein, pada saat stres, setelah hipotermia dan demam. Faktor eksternal mempengaruhi tubuh untuk waktu lama. Setelah sehari dengan analisis berulang protein urin tidak terdeteksi.

Proteinuria palsu didiagnosis pada radang pelvis ginjal, ureter, atau kandung kemih. Selama menstruasi, urinalisis dapat menunjukkan proteinuria palsu. Oleh karena itu, diagnostik selama periode ini merupakan kontraindikasi. Gagal jantung, reaksi alergi dan penyakit syaraf juga dapat menyebabkan proteinuria fungsional.

Faktor utama yang mempengaruhi penampilan protein dalam urin:



  • Penyakit infeksi saluran kemih;
  • Peningkatan pemecahan protein dalam jaringan tubuh dengan penyakit hemolitik, radang dingin, luka bakar;
  • Pielonefritis;
  • Glomerenephritis;
  • Nefropati;
  • Nefrosis;
  • Kerusakan jaringan ginjal;
  • Toksikosis selama kehamilan;
  • Tuberkulosis ginjal;
  • Lesi sistemik pembuluh kecil;
  • Anemia hemolitik;
  • Hipertensi.

Dalam semua kondisi yang melibatkan peningkatan protein urin, proses filtrasi terganggu. Jika proteinuria disebabkan oleh infeksi, nyeri punggung bawah terjadi, dan suhu tubuh meningkat. Selama kehamilan, penampilan protein dalam urin sangat berbahaya. Seorang wanita didiagnosis dengan tekanan darah sangat tinggi, edema, yang memerlukan perawatan medis darurat karena ancaman keguguran.

Penentuan protein urin

Untuk menentukan protein yang cukup untuk lulus tes urine. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, perlu untuk mengumpulkan analisis dalam wadah steril setelah prosedur higienis pada organ genital. Di laboratorium, tentukan berat molekul protein. Dominasi albumin berat molekul rendah menunjukkan kerusakan jaringan ginjal ringan. Pemilihan albumin dengan berat molekul tinggi menunjukkan bahwa ada kerusakan parah pada jaringan ginjal. Melacak protein dalam urin adalah normal. Deteksi protein dan leukosit tingkat tinggi menunjukkan proses peradangan dalam tubuh, dan protein dan sel darah merah untuk kerusakan ginjal atau pergerakan batu.

Jika seorang wanita hamil memiliki protein dalam urin setelah 32 minggu, ini menunjukkan disfungsi plasenta yang parah. Diperlukan rawat inap segera.

Pengobatan

Munculnya protein dalam urin hanyalah gejala yang menunjukkan penyakit yang serius. Perawatan dilakukan oleh seorang ahli urologi. Selain terapi utama penyakit yang diidentifikasi, obat dengan efek antiproteinuric diresepkan.

Protein dalam urin - apa artinya? Alasan untuk meningkatkan, menilai, taktik pengobatan

Melewati ginjal, darah disaring - sebagai hasilnya, hanya zat-zat yang dibutuhkan tubuh yang tersisa di dalamnya, dan sisanya diekskresikan dalam urin.

Molekul protein besar, dan sistem penyaringan tubuh ginjal tidak membiarkan mereka lewat. Namun, karena peradangan atau karena alasan patologis lainnya, integritas jaringan di nefron terganggu, dan protein melewati bebas melalui filter mereka.

Proteinuria adalah penampilan protein dalam urin, dan saya akan menjelaskan penyebab dan pengobatan kondisi ini dalam publikasi ini.

Transisi cepat di halaman

Penyebab peningkatan protein urin

Dalam urin wanita dan pria ada dua jenis protein - immunoglobulin dan albumin, dan paling sering yang terakhir, sehingga Anda dapat menemukan hal seperti albuminuria. Ini tidak seperti proteinuria biasa.

Kehadiran protein dalam urin adalah:

  • Tantangan yang terkait dengan demam, penyakit kronis di luar sistem kemih (tonsilitis, laringitis) dan penyebab fungsional - kebiasaan makan (banyak protein dalam makanan), kelelahan fisik, mandi dalam air dingin.
  • Permanen, yang disebabkan oleh perubahan patologis pada ginjal.

Proteinuria juga dibagi menjadi jenis tergantung pada jumlah protein (unit - g / l / hari):

  • jejak - hingga 0,033;
  • diekspresikan dengan lemah - 0,1-0,3;
  • sedang - hingga 1;
  • diucapkan - hingga 3 dan lebih banyak.

Ada banyak penyebab protein di urin, dan patologi ginjal mengambil tempat pertama:

  • pielonefritis;
  • nefrosis lipoid;
  • amyloidosis;
  • glomerulonefritis;
  • penyakit ginjal polikistik;
  • nefropati pada diabetes melitus;
  • karsinoma ginjal;
  • uropati obstruktif.

Di antara penyakit darah, myeloma, leukemia, plasmacytoma, dan sindrom myelodysplastic dapat menjadi penyebab peningkatan protein dalam urin. Patologi ini tidak merusak jaringan ginjal, tetapi meningkatkan beban pada mereka - tingkat protein dalam darah meningkat, dan nefron tidak memiliki waktu untuk sepenuhnya menyaringnya. Inklusi protein dalam urin juga muncul di uretritis dan prostatitis.

Peningkatan protein dalam urin dapat memicu gangguan seperti itu:

  • radang pada organ kemih;
  • tumor di paru-paru atau saluran gastrointestinal;
  • cedera ginjal;
  • Penyakit CNS;
  • obstruksi usus;
  • tuberkulosis;
  • hipertiroidisme;
  • endokarditis subakut yang disebabkan oleh infeksi;
  • hipertensi arteri;
  • hipertensi kronis;
  • intoksikasi tubuh dalam kasus keracunan dan penyakit menular;
  • luka bakar yang luas;
  • anemia sel sabit;
  • diabetes mellitus;
  • kemacetan dalam gagal jantung;
  • lupus nephritis.

Peningkatan fisiologis protein dalam urin bersifat sementara dan bukan merupakan gejala penyakit apa pun, terjadi pada kasus-kasus seperti:

  • tenaga fisik yang tinggi;
  • puasa berkepanjangan;
  • dehidrasi.

Jumlah protein yang diekskresikan dalam urin juga meningkat dalam situasi stres, dengan pengenalan norepinefrin dan mengambil beberapa obat lain.

Pada penyakit inflamasi, peningkatan protein dan leukosit dapat ditemukan di urin. Penyebab yang sering terjadi adalah pielonefritis, diabetes mellitus, penyakit darah, infeksi sistem urogenital, radang usus buntu.

Leukosit bersama dengan protein hadir dalam analisis urin dan sebagai hasil dari mengambil aminoglikosida, antibiotik, diuretik tiazid, inhibitor ACE.

Sel darah merah di urin tidak seharusnya. Protein, eritrosit dan leukosit dalam urin muncul di trauma, radang ginjal, tumor di saluran kemih, tuberkulosis, sistitis hemoragik, batu di ginjal dan kandung kemih.

Ini adalah sinyal serius - jika Anda tidak mengetahui penyebab pasti dan tidak memulai pengobatan tepat waktu, penyakit ini bisa berubah menjadi gagal ginjal.

Protein urin pada wanita dan pria

Dalam urin orang yang sehat, protein mengandung tidak lebih dari 0,003 g / l - dalam satu porsi urin jumlah ini bahkan tidak terdeteksi.

Untuk volume urin harian, nilai normal hingga 0,1 g. Untuk protein dalam urin, norma untuk wanita dan pria adalah sama.

Seorang anak hingga 1 bulan. nilai normal hingga 0,24 g / m², dan pada anak-anak selama satu bulan, itu turun ke 0,06 g / m² permukaan tubuh.

Produk yang meningkatkan protein dalam urin

Makanan protein berlebih meningkatkan beban pada ginjal. Tubuh tidak memiliki kemampuan untuk mengakumulasi kelebihan protein - cadangan zat dan energi selalu disimpan dalam bentuk lemak, atau dibakar selama aktivitas fisik.

Jika Anda sedang menjalani diet protein atau jika makanan seperti itu mendominasi dalam diet, kelebihan protein akan meningkat secara tak terelakkan. Tubuh harus mengubahnya (menjadi gemuk dengan gaya hidup yang tidak aktif, menjadi massa otot dan energi ketika bergerak). Tetapi tingkat proses metabolisme terbatas, sehingga momen akan datang ketika protein mulai diekskresikan dalam urin.

Kandungan protein dalam urin meningkatkan kelebihan produk-produk seperti susu, daging (sapi, babi, ayam, kalkun), hati, kacang polong (kedelai, lentil), telur, makanan laut, ikan, keju cottage, keju, soba, kubis Brussel. Mereka berguna, tetapi dalam jumlah sedang.

Jika Anda mengonsumsi banyak makanan berprotein, penting untuk mengonsumsi setidaknya 2,5 liter air murni setiap hari dan aktif bergerak. Jika tidak, ginjal tidak akan dapat menyaring urin dengan baik, yang dapat menyebabkan gangguan metabolisme dan perkembangan urolitiasis.

Produk lain mengurangi kemampuan penyaringan ginjal:

  • Alkohol mengiritasi parenkim organ-organ, mengental darah, meningkatkan beban pada sistem kemih;
  • Makanan manis dan manis menahan air di dalam tubuh, memperlambat gerakan bebasnya - stagnasi dan pembengkakan berkembang, yang
  • Meningkatkan toksisitas darah - ini memiliki efek negatif pada kerja filter ginjal.

Gejala peningkatan protein urin yang abnormal

protein dalam urin meningkat, apa yang harus dilakukan?

Proteinuria ringan dan sejumlah kecil protein dalam urin tidak menampakkan diri. Dalam hal ini, mungkin ada gejala penyakit yang menyebabkan sedikit peningkatan pada indikator ini, misalnya, peningkatan suhu selama radang.

Dengan protein yang signifikan dalam urin, muncul edema. Hal ini karena, karena hilangnya protein, tekanan koloid-osmotik plasma darah menurun, dan sebagiannya meninggalkan pembuluh darah di jaringan.

Jika protein dalam urin meningkat untuk waktu yang lama, gejala-gejala ini berkembang:

  1. Nyeri di tulang;
  2. Pusing, mengantuk;
  3. Kelelahan;
  4. Demam dengan radang (menggigil dan demam);
  5. Kurang nafsu makan;
  6. Mual dan muntah;
  7. Kekeruhan atau kabut urine karena kehadiran albumin di dalamnya, atau kemerahan, jika ginjal melewati sel darah merah dengan protein.

Sering ada tanda-tanda nefropati dysmetabolic - tekanan darah tinggi, bengkak di bawah mata, pada kaki dan jari, sakit kepala, sembelit, berkeringat.

Protein tinggi dalam urin selama kehamilan - apakah ini normalnya?

Volume sirkulasi darah dalam tubuh seorang wanita selama periode ini meningkat, sehingga ginjal mulai bekerja dalam mode yang meningkat. Jumlah protein dalam urin selama kehamilan dianggap hingga 30 mg / l.

Dengan analisis kinerja 30 hingga 300 mg, mereka berbicara tentang mikroalbuminuria. Ini dapat disebabkan oleh kelimpahan protein dalam makanan, stres yang sering, hipotermia, dan sistitis.

Peningkatan protein hingga 300 mg atau lebih diamati dengan pielonefritis dan glomeluronefritis.

Kondisi paling serius di mana protein dalam urin meningkat selama kehamilan adalah gestosis. Komplikasi ini disertai dengan peningkatan tekanan darah, edema, dan dalam kasus yang ekstrim, kejang, pembengkakan otak, koma, perdarahan dan kematian. Karena itu, penting bagi ibu hamil untuk memperhatikan gejala apa saja dan rutin mengambil tes urine.

Itu terjadi bahwa bahkan dengan latar belakang nutrisi yang tepat dan tidak adanya gejala, kehadiran protein dalam urin wanita terdeteksi. Apa artinya ini? Jumlah jejak protein dapat dideteksi jika kebersihan tidak diamati selama pengumpulan urin.

  • Vagina sekresi yang mengandung hingga 3% protein bebas dan musin (glikoprotein yang terdiri dari karbohidrat dan protein) masuk ke urin.

Jika tidak ada alasan yang terlihat, dan protein dalam urin lebih dari normal, melalui pemeriksaan menyeluruh - mungkin beberapa jenis penyakit terjadi dalam bentuk laten.

Taktik pengobatan, obat-obatan

Untuk meresepkan perawatan yang benar, dokter perlu mencari tahu penyebab proteinuria. Jika sekresi protein dikaitkan dengan keadaan fisiologis organisme, maka terapi tidak dilakukan.

  • Dalam hal ini, dianjurkan untuk mempertimbangkan kembali diet, mengurangi beban, kurang gugup (mungkin dokter akan merekomendasikan obat penenang ringan).

Penyakit inflamasi

Penyebab peningkatan protein dalam urin pada wanita dan pria, terkait dengan proses inflamasi pada sistem urogenital, diobati dengan antibiotik, bahan penguat.

Obat antimikroba dipilih berdasarkan sensitivitas patogen, bentuk penyakit dan karakteristik individu pasien.

Dalam pengobatan pielonefritis ditunjukkan:

  • antibiotik (Ciprofloxacin, Cefepime);
  • NSAID untuk mengurangi peradangan dan nyeri (Diklofenak);
  • tirah baring selama eksaserbasi;
  • phytotherapy pemeliharaan (herbal diuretik, mawar liar, chamomile, obat Monurel);
  • minum banyak air;
  • diuretik (furosemid);
  • Flukonazol atau Amfoterisin diindikasikan pada etiologi jamur penyakit.

Pada sepsis (gejala nanah - nyeri hebat, demam, penurunan tekanan), penghilangan ginjal - nefrektomi diindikasikan.

Ketika glomerulonefritis diberikan diet nomor 7 dengan pembatasan protein dan garam, obat antimikroba. Sitostatika, glukokortikoid, rawat inap dan tirah barus diindikasikan dalam kasus eksaserbasi.

Nefropati

Tingkat protein dalam urin meningkat dengan nefropati. Rejimen pengobatan tergantung pada penyebab yang mendasari (diabetes, gangguan metabolisme, intoksikasi, gestosis ibu hamil) dan ditentukan secara individual.

Pada nefropati diabetik, pemantauan tingkat glukosa darah yang hati-hati diperlukan, dan diet rendah garam, rendah protein diindikasikan. Dari obat yang ditentukan ACE inhibitor, agen untuk normalisasi spektrum lipid (asam nikotinat, Simvastin, Probucol).

Dalam kasus yang parah, Erythropoietin juga digunakan untuk menormalkan hemoglobin, hemodialisis, atau memutuskan untuk melakukan transplantasi ginjal.

Gestosis hamil

Gestosis selama kehamilan dapat terjadi dalam empat bentuk, atau tahapan:

  • basal - sindrom edematous berkembang;
  • nefropati - gagal ginjal;
  • preeklamsia - pelanggaran sirkulasi serebral;
  • eclampsia adalah tahap ekstrim, keadaan pra-koma, ancaman terhadap kehidupan.

Bentuk apapun membutuhkan perawatan rumah sakit dan perawatan rumah sakit segera. Wanita itu diperlihatkan istirahat total dan diet rendah garam.

Terapi obat meliputi:

  • obat penenang;
  • pengangkatan spasme vaskular (lebih sering mereka menggunakan suntikan tetes magnesium sulfat);
  • penggantian volume darah dengan bantuan larutan isotonik, produk darah;
  • sarana untuk tekanan normalisasi;
  • obat diuretik untuk mencegah pembengkakan otak;
  • pengenalan vitamin.

Apa protein tinggi yang berbahaya dalam urin?

Proteinuria membutuhkan identifikasi dan eliminasi penyebabnya secara tepat waktu. Protein yang meningkat dalam urin tanpa pengobatan berbahaya oleh perkembangan kondisi seperti itu:

  1. Kepekaan yang menurun terhadap infeksi dan racun;
  2. Gangguan perdarahan yang penuh dengan perdarahan berkepanjangan;
  3. Jika globulin pengikat tiroksin meninggalkan tubuh, risiko hipotiroidisme tinggi;
  4. Kekalahan kedua ginjal, kematian pada nefropati;
  5. Dengan gestosis ibu hamil - edema pulmonal, gagal ginjal akut, koma, perdarahan di organ internal, ancaman kematian janin, berat
  6. Pendarahan uterus.

Peningkatan protein dalam urin tidak memungkinkan pengobatan sendiri - pada waktunya untuk menghubungi spesialis, Anda dapat menghindari pengembangan komplikasi berat.

Pengobatan peningkatan protein dalam urin

Pengobatan peningkatan protein dalam urin tergantung pada penyebabnya, yang mencegah ginjal mengembalikan sepenuhnya protein dalam darah yang memasuki tubulusnya, dan dia ada di sana, di mana dia tidak seharusnya berada di dalam air seni.

Kehadiran protein dalam urin - sesuai dengan norma-norma fisiologis - hampir nol (kurang dari 0,03 g per liter urin per hari). Jika angka ini lebih tinggi, maka sudah bisa dianggap proteinuria. Begitulah cara dalam pengobatan klinis disebut peningkatan protein dalam urin. Patologi ini dibagi menjadi proteinuria prerenal (dengan peningkatan kerusakan protein pada jaringan), ginjal (dengan patologi ginjal), postrenal (dengan penyakit pada sistem kemih) dan infrarenal (sekretori). Pada gilirannya, sesuai dengan sifat mekanisme patofisiologi kunci, masing-masing spesies ini memiliki banyak subspesies.

Siapa yang harus dihubungi?

Prinsip dasar pengobatan peningkatan protein dalam urin

Perlu dicatat bahwa peningkatan protein dalam urin tidak selalu merupakan tanda penyakit apa pun. Apa yang disebut proteinuria fisiologis dimanifestasikan ketika ada kelebihan protein dalam makanan, dengan ketegangan otot yang lama, berada di udara dingin atau di bawah matahari, di bawah tekanan. Segera setelah faktor negatif menghilang, semuanya kembali normal. Dan dalam kasus seperti itu, pengobatan peningkatan protein dalam urin tidak diperlukan.

Tetapi peningkatan protein dalam urin terus-menerus atau jangka panjang adalah bukti masalah kesehatan yang sangat serius. Semakin tinggi kandungan protein dalam urin (lebih dari 0,5 g / l per hari), semakin realistis perkembangan gagal ginjal.

Pertama-tama, pengobatan peningkatan protein dalam urin diperlukan untuk penyakit glomerulus - glomerulonefritis akut dan kronis (nefritis) dan sindrom nefrotik. Meningkatkan kandungan protein dalam urine juga tercantum dalam gejala penyakit daftar seperti pielonefritis, sistitis, uretritis, tuberkulosis, ginjal kista ginjal, prostat, amiloidosis, diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, sclerosis sistemik, asam urat, hipertensi, gagal jantung, malaria, leukemia anemia hemolitik.

Selain itu, peningkatan protein dalam urin diamati dengan efek negatif obat-obatan tertentu, keracunan oleh zat beracun dan logam berat, dengan defisiensi kalium kronis dalam tubuh. Dan ketika protein dalam urin terdeteksi pada wanita hamil di trimester terakhir kehamilan, maka ada gejala jelas nefropati - disfungsi plasenta, yang penuh dengan kelahiran prematur.

Jelas bahwa pengobatan peningkatan protein dalam urin dapat bersifat etiologi - ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit yang mendasari, atau patogenetik, ketika tujuan terapi adalah mekanisme penyakit.

Persiapan untuk pengobatan peningkatan protein dalam urin

Untuk konsentrasi protein dalam urin memenuhi membran basal ginjal - penghalang glomerulus yang menyaring protein plasma dan mencegah pelepasannya ke dalam urin. Ketika permeabilitas penghalang ini dilanggar, tingkat protein dalam urin meningkat.

Pada glomerulonefritis akut, ini terjadi karena infeksi streptokokus, staphylococcal atau pneumokokus (faringitis, tonsilitis, sinusitis, pneumonia, dll.), Toksin yang merusak membran ginjal dan menyebabkan pembentukan antibodi terhadap streptokokus M-protein dan peradangan ginjal glomerulus imun.

Sindrom nefrotik dianggap sebagai penyakit autoimun yang dapat berkembang dengan lupus erythematosus atau metabolisme protein sistemik (amiloidosis), serta dengan diabetes mellitus (nefropati diabetik) dan neoplasma ganas. Eksaserbasi dan relaps sindrom nefrotik dapat dipicu oleh infeksi. Pada pasien dengan diagnosis seperti itu, edema, peningkatan tekanan darah, peningkatan protein dalam urin (3-3,5 g / l per hari), serta adanya darah dalam urin (gross hematuria) dan penurunan output urin harian (output urin) dicatat.

Untuk penyakit ini - setelah menentukan diagnosis dan terapi antibakteri dari infeksi yang ada - ahli urologi meresepkan obat utama berikut untuk pengobatan peningkatan protein dalam urin: kortikosteroid (prednisolon atau methylprednisolone); cytostatics (cyclophosphamide); antiplatelet (dipyridamole).

Kortikosteroid

Methylprednisolone adalah analog prednisolon (hormon kelenjar adrenal kelenjar sintetis), tetapi memiliki efek samping yang lebih sedikit dan tolerabilitas yang lebih baik pada pasien baik ketika diberikan secara intramuskular (suspensi untuk injeksi methylprednisolone sodium succinate), dan ketika diberikan secara oral (dalam tablet 0,004 g). Dosis obat ditentukan oleh dokter tergantung pada tingkat keparahan penyakit: dosis harian rata-rata 0,004-0,048 g (dalam bentuk tablet); intramuscularly - 4-60 mg per hari. Perawatannya dimulai dari satu minggu hingga satu bulan.

Efek samping dari obat ini: retensi natrium dan air dalam jaringan, kehilangan kalium, peningkatan tekanan darah, kelemahan otot, tulang rapuh (osteoporosis), kerusakan pada mukosa lambung, mengurangi fungsi adrenal. Penggunaan methylprednisolone selama kehamilan (seperti dengan semua kortikosteroid, saat mereka melewati plasenta) adalah mungkin jika efek yang diharapkan dari perawatan untuk seorang wanita melebihi potensi risiko pada janin.

Sitostatika

Obat cyclophosphamide (sinonim - cytoforphane, cytoxan, endoxan, genoxol, mitoxane, procytok, sendoxan, clafen) mengganggu pembelahan sel pada tingkat DNA dan memiliki efek antitumor. Siklofosfamid digunakan sebagai agen imunosupresif, karena menghambat pembagian B-limfosit yang terlibat dalam respon imun. Efek inilah yang digunakan dalam pengobatan peningkatan protein dalam urin pada glomerulonefritis dan sindrom nefrotik.

Obat (dalam ampul 0,1 dan 0,2 g) diberikan secara intravena dan intramuskular sesuai dengan rejimen pengobatan yang ditentukan pada tingkat 1,0-1,5 mg per kilogram berat badan (50-100 mg per hari). Di dalam mengambil tablet 0,05 g, dosis: 0,05-0,1 g dua kali sehari.

Di antara kontraindikasi obat ini: hipersensitivitas, disfungsi ginjal berat, hipoplasia sumsum tulang, leukopenia, anemia, kanker, kehamilan dan laktasi, adanya proses inflamasi aktif. Kemungkinan efek samping dari siklofosfamid: mual, muntah, nyeri perut, menstruasi tidak teratur, alopecia (rambut rontok), kehilangan nafsu makan, penurunan jumlah leukosit darah, perubahan warna pada lempeng kuku.

Antiplatelet

Untuk pengobatan patologi ini, dokter menggunakan dipyridamole (sinonim - lonceng, persantin, penselin, angina, cardioflux, corosan, dirinol, trombonin, dll.). Obat ini menghambat adhesi (agregasi) trombosit dan mencegah pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah, sehingga digunakan untuk mencegah pembentukan bekuan darah setelah operasi, dengan infark miokard dan masalah dengan sirkulasi serebral. Pada penyakit ginjal kronis yang terkait dengan disfungsi penghalang glomerulus, obat ini membantu meningkatkan filtrasi darah.

Tablet pil 0,025 g dianjurkan untuk mengambil 1 pc. tiga kali sehari. Dalam beberapa kasus, dipyridamole mungkin memiliki efek samping berupa pembilasan wajah jangka pendek, peningkatan denyut jantung dan ruam kulit. Kontraindikasi untuk penggunaan obat ini - aterosklerosis sklerosis umum dari arteri koroner.

Untuk pengobatan simtomatik peningkatan protein dalam urin, antihipertensi, diuretik dan antispasmodik digunakan.

Sebagai contoh, di antara diuretik, persiapan herbal diuretik kanefron direkomendasikan, yang mengandung centaury, rosehip, lovage dan rosemary. Ini mengurangi permeabilitas kapiler ginjal dan berkontribusi pada normalisasi fungsi mereka. Selain itu, Kanefron bekerja sebagai uroseptik dan antispasmodic.

Canephron tersedia dalam bentuk tetes dan dragees. Dosis untuk orang dewasa - 2 tablet atau 50 tetes tiga kali sehari; anak-anak berusia 1-5 tahun - 15 tetes 3 kali sehari, lebih dari 5 tahun - 25 tetes atau satu tablet tiga kali sehari.

Pengobatan peningkatan protein dalam urin dengan antibiotik

Penggunaan obat antibakteri dalam pengobatan kompleks dari peningkatan kandungan protein dalam urin ditujukan untuk menghilangkan sumber infeksi pada tahap awal penyakit dan menekan infeksi pada perjalanan penyakit lebih lanjut.

Antibiotik penicillin, dalam banyak kasus - dalam peradangan paru-paru (termasuk abses), tonsilitis, kolesistitis, infeksi empedu dan saluran kemih dan usus - ampisilin diresepkan.

Tablet dan kapsul 0,25 g diresepkan secara oral: dewasa - 0,5 g 4-5 kali sehari, terlepas dari penerimaan menulis; Dosis anak dihitung tergantung pada berat badan - 100 mg / kg. Durasi terapi setidaknya 5 hari.

Penggunaan ampisilin dapat menyebabkan reaksi samping yang tidak diinginkan dalam bentuk ruam kulit, urtikaria, angioedema; dengan pengobatan berkepanjangan dapat mengembangkan superinfeksi. Untuk menghindari hal ini, perlu untuk secara bersamaan mengambil vitamin C dan grup B. Kontraindikasi terhadap antibiotik ini termasuk hipersensitivitas terhadap penisilin dan kecenderungan alergi.

Pengobatan peningkatan protein dalam urin dengan antibiotik tidak lengkap tanpa oleandomycin (analog oletethrin) - antibiotik makrolida - aktif terhadap banyak bakteri gram positif, gram negatif dan anaerobik yang resisten terhadap penisilin. Diresepkan (tablet 125 ribu unit dan 250 ribu unit masing-masing) untuk sakit tenggorokan, otitis, sinusitis, laringitis, pneumonia, demam berdarah, difteri, batuk rejan, kolesistitis purulen, phlegmon, dan juga untuk sepsis staphylococcal, streptokokus dan pneumokokus.

Dosis untuk orang dewasa - 250-500 mg (4-6 dosis, dosis harian tidak lebih dari 2 g); untuk anak-anak hingga usia 3 tahun - 20 mg per kilogram massa, 3-6 tahun - 250-500 mg per hari, 6-14 tahun - 500 mg-1 g, setelah 14 tahun - 1-1,5 g per hari. Perawatan berlangsung dari 5 hingga 7 hari.

Kemungkinan efek samping: pruritus, urtikaria, fungsi hati yang abnormal (jarang). Selama kehamilan dan menyusui, oleandomycin digunakan dengan sangat hati-hati dan hanya sesuai dengan indikasi ketat dari dokter yang merawat.

Fakta bahwa protein dalam urin meningkat secara signifikan ditandai dengan tanda-tanda seperti kelelahan dan pusing, sakit kepala dan nyeri di daerah lumbal, edema, kehilangan nafsu makan, menggigil, muntah atau mual, peningkatan tekanan darah, sesak nafas dan palpitasi jantung. Perawatan diri dalam hal ini tidak dapat diterima dan tidak mungkin!

Perawatan yang adekuat dan efektif dari peningkatan protein dalam urin hanya dapat diresepkan oleh dokter-ahli urologi atau nephrologist - setelah pemeriksaan laboratorium urin, pemeriksaan pasien dan analisis menyeluruh dari gambaran klinis penyakit.

Editor ahli medis

Portnov Alexey Alexandrovich

Pendidikan: Kiev National Medical University. A.A. Bogomolet, khusus - "Obat"