Nefritis tubulo-interstisial kronis (N11)

Uretritis

Termasuk: kronis:

  • nefritis interstisial infeksi
  • pyelitis
  • pielonefritis

Jika perlu, identifikasi agen infeksi menggunakan kode tambahan (B95-B98).

Di Rusia, Klasifikasi Internasional Penyakit revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai satu dokumen peraturan untuk memperhitungkan insiden, penyebab panggilan publik ke institusi medis dari semua departemen, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. №170

Pelepasan revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO di 2017 2018

Apa kode pielonefritis kronis pada ICD 10?

Pielonefritis kronis, kode pada ICD 10 - N11, dialokasikan untuk kelas XIV "Penyakit pada sistem genitourinari" dan didefinisikan sebagai nefritis tubulointerstitial kronis. Kita berbicara tentang peradangan ginjal (nephr) yang terus ada dalam sistem cup dan pelvis (tubulo) dan jaringan utama (interstisial) organ. Alasan pengembangan proses mungkin berbeda. Berdasarkan mereka, diagnosis terbentuk.

Jenis diagnosa

Klasifikasi Statistik Internasional Penyakit dan Masalah yang Berhubungan dengan Kesehatan, yang diadopsi oleh Majelis Kesehatan Dunia ke-43, dari revisi ke-10, mengidentifikasi beberapa kategori patologi:

  1. N11.0 - tidak obstruktif, terkait dengan refluks (arus balik) urin dari ureter ke panggul. Refluks dapat dimulai dari kandung kemih, melewati ke atas sepanjang seluruh panjang ureter, atau dari salah satu bagiannya.
  2. N11.1 - obstruktif, terkait dengan perkembangan abnormal ureter, kecuali untuk penyumbatan saluran batu secara parsial atau lengkap.
  3. N11.8 - pielonefritis kronis non-obstruktif tanpa spesifikasi tambahan (BDU) yang terkait dengan proses yang tidak termasuk dalam kelompok utama.
  4. N11.9 - pielonefritis kronis yang tidak spesifik, pyelitis, Nefritis interstisial. Diagnosis digunakan sebagai indikasi awal pada awal pemeriksaan klinis.

Jika identifikasi agen penyebab pielonefritis kronis menular diperlukan, ICD 10 menawarkan tambahan kode B95 untuk streptokokus dan staphylococci, B96 untuk bakteri lain, dan B97 untuk agen virus. Paling sering, penyakit ini berhubungan dengan Escherichia (Escherichia coli), Staphylococcus aureus, Enterococci, dan Klebsiella.

Fitur pielonefritis kronis

Penyakit kronis tidak terjadi tanpa faktor predisposisi. Ini termasuk:

  • anomali perkembangan ginjal, ureter, kandung kemih, uretra dan struktur terkait ruang retroperitoneal, panggul kecil, organ genital eksternal, ukuran, pelanggaran posisi, mobilitas, kehadiran elemen atipikal tambahan;
  • gangguan kemih primer atau sekunder, inkontinensia atau pengikatan diuresis yang disengaja (refluks vesicoureteral-pelvic, perubahan pada tonus kandung kemih, tumor, dll.);
  • penurunan umum dalam status kekebalan tubuh, sering catarrhal atau penyakit inflamasi lainnya, kehadiran fokus infeksi kronis (terutama dalam menghubungi organ, misalnya, memaafkan atau oophoritis, dll);
  • hormonal, metabolik dan lainnya, mempengaruhi keseimbangan protein dan air-garam, gangguan (urolitiasis);
  • kerusakan pada sumsum tulang belakang, pleksus dan batang saraf.

Ada jenis kelamin dan karakteristik usia. Perempuan terkena 3-4 kali lebih sering daripada laki-laki. Diagnosis utama dapat dibuat:

  • pada bayi (hingga 3 tahun) karena definisi maksimum pada usia patologi sistem kemih ini;
  • pada anak perempuan (dengan permulaan aktivitas seksual) sebagai akibat dari kontak dengan proses flora dan neuro-fungsional yang tidak familier yang terkait dengan kontak seksual;
  • pada wanita usia subur (melahirkan) selama kehamilan atau setelah kehamilan terganggu, pada periode postpartum awal, karena peningkatan ketegangan pada usia ini pada penyakit ginekologi;
  • pada pria di atas 50 karena perubahan kelenjar prostat;
  • pada wanita pasca klimakterik karena alasan perubahan status hormonal.

Usia dan karakteristik seks yang disajikan tidak berada pada kelompok berisiko. Kemungkinan mengembangkan penyakit dikaitkan dengan faktor predisposisi. Data morbiditas umum di negara-negara maju, yang disediakan oleh International Union of Nephrologists, adalah 0,1-0,3%.

Proses ini biasanya mempengaruhi satu ginjal. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, pembentukan organ yang secara fungsional tidak aktif dengan perubahan dalam strukturnya adalah mungkin. Dengan lesi bilateral ada kemungkinan mengembangkan keadaan gagal ginjal kronis.

Tahapan patologi tubulo-interstisial

Pielonefritis akut dianggap sebagai faktor pemicu dalam hal perawatan yang tidak memadai, tidak tepat, tidak tepat waktu atau tidak lengkap. Penyakit ini memiliki tanda-tanda khas dari proses radang ginjal yang diucapkan:

  • serangan mendadak, demam yang bervariasi (peningkatan suhu tubuh di paruh kedua hari, diikuti oleh kedinginan dan berkeringat);
  • pelanggaran diuresis dalam bentuk kesulitan atau sering buang air kecil yang menyakitkan;
  • kemudian sindrom nyeri bergabung (daerah lumbal dari sisi lesi dan hipokondrium yang sesuai), diperlukan diagnosis menyeluruh dan perawatan rawat inap.

Tahap laten kronis (asimtomatik) mungkin merupakan proses independen akut atau primer transisional. Bahaya utamanya terletak pada tidak adanya manifestasi klinis yang signifikan untuk pasien. Adanya kelemahan umum, kelelahan, rasa kedinginan, manifestasi ketidaknyamanan di daerah lumbal dan tanda-tanda kecil sistitis sering diabaikan oleh pasien dewasa, dan kombinasi dengan kecenderungan untuk pilek menyimpulkan diagnosis dari bentuk infeksi ginjal kronis dari tanggung jawab nephrologist.

Kursus kambuh kronis ditandai dengan periode eksaserbasi, menggantikan remisi yang relatif tenang. Tingkat keparahan gejala kurang dari pada proses akut, tetapi lebih signifikan daripada dalam bentuk laten. Fitur utama:

  • lonjakan suhu di malam hari untuk diucapkan nilai febril (+38. + 40 ° C), dengan kedinginan dan keringat aktif;
  • bengkak, dimanifestasikan pada wajah dan ekstremitas bawah (di permukaan depan kaki dan punggung (atas) di kaki);
  • peningkatan tekanan darah hingga 20 mmHg dan lebih banyak dari nilai sistolik (atas) asli;
  • rasa sakit, mengubah serangan di daerah pinggang di sisi proses, diperparah oleh gerakan, gemetar, stres fisik;
  • Pelanggaran diuresis dalam bentuk lebih sering (tidak terkait dengan konsumsi air) buang air kecil dan pelepasan urin keruh dengan bau yang tidak menyenangkan yang tajam (kotoran lain dalam urin dapat dideteksi), mendesak imperatif (tidak masuk akal) mungkin;
  • Kelemahan, kelelahan, gangguan tidur (kesulitan tidur, insomnia), sakit kepala mirip migrain.

Setiap sensasi eksaserbasi membutuhkan pemeriksaan tepat waktu. Perawatan, terutama rawat inap. Dengan manifestasi minor, pemantauan rawat jalan dimungkinkan dengan pemantauan wajib tes.

Pielonefritis berkepanjangan di tahap komplikasi dimanifestasikan oleh pembentukan gagal ginjal kronis. Ciri khasnya meningkat pada tahap awal perkembangan diuresis dengan pelepasan urin ringan dalam volume besar, terutama di pagi hari. Di masa depan, ada penurunan bertahap buang air kecil, disertai dengan peningkatan edema, sampai penghentian lengkap. Tidak adanya diuresis independen (kecuali untuk keadaan tidur) selama 12 jam dengan asupan cairan normal adalah dalih untuk mencari perhatian medis yang mendesak. Untuk anak-anak, tanggal bervariasi dalam usia: dari 3 jam (bayi baru lahir) hingga 9 jam (remaja).

Perubahan dalam analisis

Tes laboratorium dan diagnostik perangkat keras membantu melengkapi gambaran klinis. Hitung darah lengkap (UAC) memberikan gambaran tentang adanya proses inflamasi kronis. Ada tanda-tanda anemia: penurunan jumlah eritrosit, hemoglobin, penurunan indeks warna. Peningkatan leukosit karena neutrofil dengan peradangan bakteri atau limfosit - dengan virus. Tingkat sedimentasi eritrosit meningkat.

General urinalysis (OAM) adalah indikasi dalam semua kategori yang didefinisikan:

  1. Urine turbid dengan penurunan kepadatan tertentu yang jelas (normanya adalah 1.024) dan reaksi alkalin (norm netral) yang tajam dari medium.
  2. Tanda-tanda kerusakan glomerulus: tingginya jumlah protein (norma tidak ditentukan), kehadiran sel darah merah dan silinder hialin. Perubahan inflamasi: kehadiran leukosit (normanya tunggal dalam bidang pandang) dan bakteri (normanya steril).
  3. Tes khusus: sampel menurut Nechiporenko (jumlah sel darah putih dan merah dalam 1 ml urin) - kelebihan yang signifikan; Sampel Zimnitsky (penentuan kepadatan spesifik harian) - penurunan nyata dengan dominasi pada sampel pagi.
  4. Pemeriksaan biokimia darah, selain perubahan inflamasi, merupakan indikasi untuk menentukan perkembangan gagal ginjal - peningkatan indeks kreatinin dan urea.

Di antara kemungkinan pemeriksaan perangkat keras karena non-invasif dan relatif kesederhanaan aplikasi teknis, pemindaian ultrasound (ultrasound) dari ginjal banyak digunakan. Data karakteristik pielonefritis kronik: kekasaran kontur dan asimetri ukuran ginjal, deformitas dan peningkatan sistem pelvis cup-pelvis. Metode lain ditugaskan sesuai dengan indikasi.

Bentuk klinis

Ketika membuat diagnosis, gejala pielonefritis kronis diperhitungkan. Suplemen ini tidak dikodekan oleh ICD 10. Hal ini diperlukan untuk menilai jalannya proses klinis, menetapkan terapi korektif yang tepat, dan menentukan prognosis untuk penyakit.

Untuk bentuk hipertensi (hipertensi), peningkatan tekanan darah adalah karakteristik. Selain itu, dapat diamati sebagai latar belakang konstan (dari saat manifestasi pertama), dan fluktuasi periodik dari angka-angka (pada setiap periode eksaserbasi).

Sindrom nefrotik dimanifestasikan oleh edema pada kulit, karakteristik patologi ginjal. Wajah dan segmen bawah kaki membengkak terutama di pagi hari (setelah tidur). Menentukan hilangnya protein dalam jumlah besar pada OAM.

Gross hematuria adalah peningkatan yang terlihat dalam jumlah elemen darah di urin. Lebih khusus untuk wanita (tidak tergantung pada menstruasi). Tes OAM dan Nechiporenko mengungkap nilai-nilai tinggi dari sel-sel darah.

Bentuk septik terjadi dengan intoksikasi yang parah, suhu tubuh yang demam, menggigil dan berkeringat. Di UAC, jumlah leukosit meningkat secara dramatis, bakteri dapat dideteksi.

Pielonefritis kronis selama kehamilan

Agak sulit untuk membedakan perubahan ginjal fungsional yang terkait dengan proses fisiologis konsepsi dan melahirkan anak, dan manifestasi utama peradangan tubulointerstitial atau periode eksaserbasi setelah remisi berkepanjangan. Kerumitan ditambahkan oleh batasan yang signifikan dalam pemilihan obat untuk penyembuhan infeksi yang paling lengkap dan cepat.

Proses ginjal kronis selama kehamilan dapat memiliki efek negatif yang jelas pada wanita dan janin. Untuk ibu hamil, risiko peradangan mukosa uterus dan komplikasi ginekologi lainnya, pembentukan gagal ginjal meningkat, dan pada kasus yang parah ada risiko sepsis. Untuk janin - defisiensi imun bawaan, retardasi pertumbuhan intrauterin, infeksi, beban alergi.

Mengingat bahwa peradangan infeksi pada ginjal selama kehamilan didiagnosis, dalam banyak kasus, pada paruh kedua, kemungkinan kelahiran prematur menjadi signifikan. Dan untuk anak - keadaan prematuritas.

Pencegahan pielonefritis kronis sangat penting untuk kesehatan. Karena untuk mencegah penyakit bagi tubuh jauh lebih mudah daripada menjaganya agar tetap di bawah kontrol konstan, karena peradangan kronis pada ginjal tidak dapat sepenuhnya disembuhkan.

Kronis pyelonephritis coding di ICD

Penyakit infeksi pada ginjal, ditandai dengan lesi pada sistem pelvis cup-pelvis atau jaringan organ, disebut pielonefritis. Penyakit ini berkembang sangat cepat dalam bentuk kronis, pielonefritis kronis menurut ICD 10 memiliki kode N11.

Jika penyakit ini disertai dengan peradangan purulen, itu bisa berakibat fatal, penting untuk tidak memulai patologi pada tahap awal. Pielonefritis kronis hampir tidak mungkin untuk disembuhkan, tetapi produk medis modern dapat mencegah perkembangan penyakit dan mencapai remisi jangka panjang, sehingga pasien tidak merasa tidak nyaman dan menghindari ancaman terhadap kehidupan.

Klasifikasi

Pada dasarnya, anak-anak di bawah usia 3 tahun dipengaruhi oleh penyakit ini, sebagai akibat dari kemungkinan refluks dan gadis-gadis muda mulai berhubungan seks. Juga, penyakit ini dapat berkembang pada orang tua dan wanita selama kehamilan.

Pielonefritis XP menurut ICD 10 yang memiliki kode N11, dibagi menjadi beberapa tanda.

Tergantung pada asal:

  • sekunder (kode obstruktif N1) - terjadi sebagai akibat stagnasi di jaringan ginjal, dengan kekebalan tubuh berkurang, adanya masalah urogenital, di latar belakang penyakit infeksi dan patologi lainnya.
  • primer (non-obstruktif, kode N0) adalah proses peradangan yang tidak disebabkan oleh gangguan urodinamik dan penyakit pada sistem ginjal.

Bentuk penyakit - keadaan remisi atau eksaserbasi.
Dengan lokalisasi - unilateral atau bilateral.

Nefritis tubulo-interstitial kronis (kode N8 atau N11.9, jika tidak spesifik) mempengaruhi jaringan interstitial (interstisial).

Symptomatology

Pada periode remisi, penyakit ini hampir tidak terwujud, mungkin sedikit peningkatan suhu tubuh, terjadinya kelemahan, sering buang air kecil, rasa sakit di punggung bawah.

Selama eksaserbasi, pielonefritis menurut ICD 10 N11 ditandai oleh gejala berikut:

  • peningkatan suhu yang tajam, mungkin ke titik kritis (hingga 40 derajat);
  • peningkatan kelelahan, kemungkinan insomnia yang diperburuk;
  • sering migrain;
  • nyeri akut di daerah lumbal, disertai menggigil;
  • pembengkakan wajah dan tungkai bawah;
  • peningkatan buang air kecil, terlepas dari volume cairan yang dikonsumsi;
  • bau tidak sedap dan penampilan urin yang berlumpur.

Jika Anda mengalami gejala seperti itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan melakukan penelitian dan diagnosa. Pertama-tama, urinalysis diresepkan, yang membantu untuk mengidentifikasi pielonefritis karena adanya darah dan protein dalam urin.

Perawatan dan Pencegahan

Di ICD 10, pielonefritis adalah bagian dari penyakit kencing. Perawatan penyakit ini pada periode eksaserbasi dilakukan secara eksklusif di rumah sakit. Pastikan untuk mematuhi tirah baring, minum obat antibakteri dan immunoassays.

Untuk membantu dalam memerangi penyakit dapat obat tradisional, yang menawarkan decoctions dan tincture herbal dan buah yang memiliki sifat diuretik (misalnya, lingonberries).

Pasien diminta untuk melakukan penyesuaian diet, harus mengikuti diet khusus dan mengkonsumsi banyak air (termasuk mineral obat).Dalam kasus diagnosis pielonefritis kronis, Anda harus mematuhi sistem, pastikan untuk menjalani pemeriksaan medis tidak kurang sering dari sekali setahun, sebaiknya setiap enam bulan. Dianjurkan untuk mengecualikan konsumsi minuman beralkohol, dan di musim dingin untuk berpakaian hangat dan tidak membiarkan hipotermia.

Simpan tautan, atau bagikan informasi berguna di sosial. jaringan

Pielonefritis untuk MKB 10 - klasifikasi penyakit

Pielonefritis adalah penyakit radang ginjal. Pelvis dan jaringan (terutama interstisial) terpengaruh secara langsung. Orang-orang dari segala usia sakit, tetapi pada wanita, karena fitur struktural, patologi lebih umum daripada pada pria.

Menurut Klasifikasi Internasional Penyakit revisi kesepuluh (ICD-10), kondisi ini disebut kelas XIV "Penyakit pada sistem urinogenital". Kelas dibagi menjadi 11 blok. Penentuan masing-masing blok dimulai dengan huruf N. Setiap penyakit memiliki simbol tiga digit atau empat digit. Penyakit ginjal inflamasi mengacu pada rubrik (N10-N16) dan (N20-N23).

Apa itu penyakit berbahaya

  1. Penyakit ginjal inflamasi adalah patologi umum. Siapa saja bisa menghisap. Kelompok risiko sangat luas: anak-anak, wanita muda, wanita hamil, pria lanjut usia.
  2. Ginjal - filter utama tubuh. Pada siang hari mereka melewati hingga 2.000 liter darah. Begitu mereka sakit, mereka tidak mengatasi penyaringan racun. Zat beracun kembali masuk ke aliran darah. Mereka menyebar ke seluruh tubuh dan meracuni itu.

Gejala pertama tidak segera dikaitkan dengan penyakit ginjal:

  • Meningkatnya tekanan darah.
  • Munculnya gatal.
  • Pembengkakan anggota badan.
  • Merasa lelah, tidak sesuai dengan beban.

Pengobatan gejala tanpa konsultasi dengan spesialis, di rumah, mengarah ke kerusakan.

Penyakit dapat dipicu oleh berbagai faktor di sekitar orang modern: stres, hipotermia, terlalu banyak kerja, kekebalan yang melemah, gaya hidup yang tidak sehat.

Penyakit itu berbahaya karena bisa menjadi kronis. Dengan eksaserbasi proses patologis meluas ke area yang sehat. Akibatnya, parenkim mati, organ berangsur-angsur menyusut. Fungsinya berkurang.

Penyakit ini dapat menyebabkan pembentukan gagal ginjal dan kebutuhan untuk menghubungkan perangkat "ginjal buatan." Di masa depan, Anda mungkin memerlukan transplantasi ginjal.

Konsekuensinya sangat berbahaya - penambahan infeksi bernanah, nekrosis pada organ.

Di ICD-10 ditunjukkan:

Pielonefritis akut. Kode N10

Peradangan akut yang disebabkan oleh infeksi pada jaringan ginjal. Sering mempengaruhi salah satu ginjal. Ini dapat berkembang di ginjal yang sehat serta terjadi pada latar belakang penyakit ginjal, kelainan perkembangan atau proses eksresi urin yang terganggu.

Kode tambahan (B95-B98) digunakan untuk mengidentifikasi agen infeksi: B95 untuk streptokokus dan staphylococci, B96 untuk agen bakteri tertentu lainnya, dan B97 untuk agen virus.

Pielonefritis kronis. Kode N11

Biasanya berkembang sebagai akibat ketidakpatuhan terhadap rezim terapeutik dari kondisi akut. Sebagai aturan, pasien menyadari penyakitnya, tetapi kadang-kadang dapat terjadi secara laten. Gejala-gejala selama eksaserbasi berangsur mereda. Dan sepertinya penyakitnya sudah surut.

Dalam kebanyakan kasus, patologi terdeteksi selama pemeriksaan medis, dalam analisis urin sehubungan dengan keluhan lain (misalnya, tekanan darah tinggi) atau penyakit (misalnya, urolitiasis).

Ketika mengumpulkan riwayat pasien-pasien ini, gejala-gejala sistitis yang ditransfer dan penyakit-penyakit inflamasi lain dari saluran kemih kadang-kadang terdeteksi. Selama eksaserbasi, pasien mengeluh nyeri di daerah pinggang, suhu rendah, berkeringat, kelelahan, kehilangan kekuatan, kehilangan nafsu makan, dispepsia, kulit kering, peningkatan tekanan, nyeri saat buang air kecil, penurunan jumlah urin.

Pielonefritis kronik non-obstruktif yang berhubungan dengan refluks. Kode N11.0.

Reflux - membalikkan arus (dalam konteks ini) urin dari kandung kemih ke ureter dan di atas. Alasan utama:

  • Kandung kemih meluap.
  • Batu kandung kemih.
  • Hypertonus dari kandung kemih.
  • Prostatitis

Pielonefritis obstruktif kronis. Kode N11.1

Peradangan berkembang di latar belakang pelanggaran patensi saluran kemih karena anomali bawaan atau diperoleh dari sistem kemih. Menurut statistik, bentuk obstruktif didiagnosis pada 80% kasus.

Pielonefritis kronik neobstruktif BDU N11.8

Dalam patologi ini, ureter tidak tersumbat oleh batu atau mikroorganisme. Permeabilitas saluran kemih dipertahankan, buang air kecil tidak dilanggar baik secara kualitatif maupun kuantitatif.

Pielonefritis NOS. Kode N12

Diagnosis dibuat tanpa spesifikasi tambahan (akut atau kronis).

Pielonefritis hitung. Kode N20.9

Berkembang dengan latar belakang batu ginjal. Jika waktu untuk mendeteksi keberadaan batu dan memulai perawatan, Anda bisa terhindar dari penyakit kronis.

Batu-batu mungkin tidak terasa selama bertahun-tahun, jadi diagnosisnya sulit. Munculnya rasa sakit yang parah di daerah lumbar hanya berarti satu hal - sudah waktunya untuk menghubungi spesialis yang berkualifikasi. Sayangnya, kebanyakan pasien enggan untuk pergi ke dokter pada gejala pertama penyakit.

Dari penjelasan di atas, penyakit ini adalah bunglon nyata di antara patologi lainnya. Bersikap sembrono dalam cintanya untuk menerima munculnya penyakit lain, itu bisa berakhir dengan sedih. Dengarkan tubuhmu. Jangan menghilangkan rasa sakit dan gejala lain dari pengobatan sendiri. Mintalah bantuan tepat waktu.

Kode pielonefritis kronis dan akut menurut MKB 10

Kode pielonefritis kronis ICD 10 adalah proses peradangan yang menyebar di ginjal dan dimanifestasikan oleh malaise umum dan munculnya rasa sakit di daerah lumbal, serta tanda-tanda lainnya. Pielonefritis pada tahap kronis dan akut dapat memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala dan membutuhkan pengobatan yang tepat waktu dengan antimikroba.

Gejala

Sedangkan untuk xp pielonefritis, kode menurut MKB 10, patologi ini selama remisi mungkin tidak mengganggu orang sama sekali dan mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun. Dalam beberapa situasi, seseorang dapat mendiagnosis peningkatan suhu tubuh, serta munculnya rasa sakit di daerah lumbal, kelemahan dan peningkatan buang air kecil.

Selain periode remisi, pielonefritis kronis juga memiliki tahap akut, yang ditandai dengan gejala yang diucapkan, seperti:

  • sering migrain;
  • kekeruhan urin dan penampilan bau tidak enaknya;
  • peningkatan tajam suhu tubuh, dalam beberapa situasi, ke titik kritis;
  • peningkatan jumlah urin yang dikeluarkan, terlepas dari jumlah cairan yang dikonsumsi;
  • peningkatan kelelahan dan perasaan tidak enak yang konstan;
  • terjadinya insomnia;
  • kondisi edema dari anggota tubuh bagian bawah dan wajah.

Sedangkan untuk pielonefritis akut, kode menurut MKB 10, patologi dibandingkan dengan bentuk kronis dimanifestasikan oleh gejala yang cukup nyata. Patologi ini dimulai dengan nyeri menusuk akut di daerah lumbar. Sangat sering, seseorang mengembangkan kolik ginjal, yang ditandai dengan rasa sakit yang tak tertahankan, yang tidak dapat dihapus bahkan dengan bantuan analgesik. Rasa sakit sering memberi di daerah selangkangan, serta di paha.

Pada tahap akut pielonefritis, seseorang umumnya mengalami peningkatan suhu tubuh, yang dalam beberapa kasus dapat mencapai titik kritis. Juga, pada tahap penyakit pada manusia, ada banyak berkeringat, sering dan buang air kecil yang menyakitkan, dan dalam urin sangat sering mungkin ada pengotor darah.

Di antara hal-hal lain, tanda-tanda berikut dapat menunjukkan perkembangan tahap akut pielonefritis:

  • kelemahan umum dan malaise;
  • sakit kepala;
  • mual dan muntah;
  • tanda-tanda umum keracunan.

Terlepas dari tahap mana pielonefritis berkembang di dalam tubuh manusia ketika gejala pertama muncul, perlu segera menghubungi institusi medis, karena penundaan sekecil apapun dapat menimbulkan konsekuensi serius dan mengancam jiwa.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter harus terlebih dahulu mengumpulkan riwayat lengkap dan membandingkannya dengan tanda-tanda klinis yang saat ini hadir.

Tahap diagnosis selanjutnya adalah pemeriksaan menyeluruh pada pasien dengan palpasi. Hal ini diperlukan pertama-tama untuk menetapkan tingkat rasa sakit di area yang terkena, serta menentukan ukuran pembengkakan dan ketegangan otot-otot perut dan punggung.

Juga, pasien diberikan sejumlah laboratorium tambahan dan studi instrumental, yang meliputi:

  • pengiriman analisis umum urin;
  • pembenihan bakteriologis urin;
  • hitung darah lengkap;
  • radiografi umum;
  • pemeriksaan ultrasound;
  • CT dan MRI.

Hanya setelah semua hasil penelitian di atas siap, dokter akan membuat diagnosis yang akurat dan atas dasar ini akan memilih perawatan yang paling efektif.

Pengobatan

Agar pengobatan menjadi efektif, pertama-tama, seseorang perlu mencari tahu penyebab yang memicu perkembangan penyakit, hanya setelah itu metode gabungan terapi dipilih di mana sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir.

Jika penyebab akut atau kronis pielonefritis kode ICB 10 adalah batu di ginjal, maka untuk menyingkirkannya, dalam banyak kasus, operasi diperlukan. Jika tumor didiagnosis di dalam tubuh, itu juga pembedahan diangkat, dan kemoterapi juga sangat sering digunakan, serta terapi radiasi. Adapun pengobatan konservatif, dalam hal ini, obat-obatan berikut ini terutama ditentukan:

  • antibiotik spektrum luas seperti Ampisilin, Tetracycline, atau Oletetrin;
  • antibiotik spektrum arah seperti Nevigremon atau Negram;
  • uroseptik, seperti Furomag atau Furadonin;
  • antispasmodik seperti ekstrak No-shpa, Platyfillin atau belladonna;
  • obat anti-inflamasi seperti Nurofen atau Ibuprofen.

Jika penyakit ini didiagnosis pada tahap kronis, maka selain obat-obatan yang tercantum di atas, perlu juga menggunakan imunomodulator, serta persiapan herbal anti-inflamasi seperti Canephron.

Sebagaimana ditunjukkan oleh praktik medis, untuk menyingkirkan pielonefritis kronis, perawatan dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Selama waktu ini, pasien di bawah bimbingan yang jelas dari dokter yang hadir harus mengambil antibiotik dan antiseptik, yang perlu dikombinasikan dan bergantian satu sama lain. Juga, untuk menyingkirkan proses patologis sesegera mungkin, Anda harus menggunakan alat-alat obat tradisional bersama dengan obat-obatan. Mereka juga perlu mengambil hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Perawatan sendiri sangat dilarang, karena ini dapat memancing perkembangan komplikasi serius.

Dalam pengobatan, sangat penting untuk mengikuti diet, yang dianggap sebagai kunci untuk pemulihan yang sukses dan tepat waktu. Makanan harus dipilih sedemikian rupa untuk secara signifikan mengurangi beban pada ginjal, serta untuk menormalkan aliran urin. Anda perlu menolak hidangan yang digoreng, asin, diasapi, dan juga kembang gula. Anda juga harus mengikuti rezim minum, dan untuk ini Anda perlu minum setidaknya 2,5 liter air per hari.

Pencegahan

Untuk mencoba mencegah terjadinya pielonefritis dalam proses kehidupan harus mengikuti aturan dan rekomendasi yang cukup sederhana:

  • tepat waktu mengobati semua perubahan patologis yang terjadi di tubuh manusia;
  • jangan biarkan hipotermia;
  • memberi preferensi pada diet seimbang dan seimbang;
  • sepenuhnya meninggalkan semua kebiasaan buruk;
  • terus bekerja untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Aturan yang cukup sederhana ini akan membantu mengurangi risiko pielonefritis secara signifikan, serta menghindari konsekuensi dan komplikasi yang tidak menyenangkan.

Adapun bentuk kronis dari penyakit, bahayanya adalah bahwa penyakit untuk waktu yang lama tidak memanifestasikan dirinya sama sekali, yang berkontribusi pada pengembangan komplikasi dan penyakit terkait lainnya yang tidak hanya dapat berdampak negatif pada tubuh manusia, tetapi juga menyebabkan kematian.

Bahaya dari bentuk akut pielonefritis adalah jika Anda tidak segera memulai perawatan yang ditentukan secara profesional atau mengabaikan gejala yang mengindikasikan penyakit tersebut, patologi dapat berubah menjadi tahap kronis, yang akan sangat bermasalah untuk dihilangkan.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Dalam hal seorang pasien didiagnosis dengan bentuk pielonefritis akut, maka bahayanya terletak pada kemungkinan pengembangan komplikasi seperti gagal ginjal, transisi penyakit ke bentuk kronis, serta terjadinya nekrosis papila ginjal atau paranefritis. Komplikasi paling serius yang dapat berkembang selama tahap akut pielonefritis adalah sepsis, serta kemungkinan syok bakteri.

Adapun bentuk kronis dari proses patologis, komplikasi yang paling umum adalah perkembangan hipertensi arteri nefrogenik, serta gagal ginjal kronis.

Perhatikan! Jika seseorang didiagnosis dengan tahap kronis penyakit, maka seiring waktu, patologi dapat memprovokasi kematian lengkap dari jaringan ginjal, serta terjadinya disfungsi organ.

Prognosis untuk menyingkirkan penyakit ini terutama didasarkan pada penyebabnya, yang memicu perkembangan penyakit, serta bagaimana perawatan medis yang tepat waktu dan efisien diberikan.

Jika alasannya tersembunyi di anomali kongenital dari struktur organ, maka penyimpangan tersebut sangat berhasil dikoreksi, serta sebagian besar bentuk urolitiasis. Jika penyebab patologi adalah pembentukan tumor, maka prognosis sepenuhnya tergantung pada tahap penyakit apa yang terdeteksi. Ketika tanda-tanda pertama muncul, sangat penting untuk tidak mengobati diri sendiri, serta untuk segera mencari bantuan dari lembaga medis. Hanya dengan cara ini kita dapat mencegah perkembangan komplikasi serius, yang kadang-kadang bahkan memakan biaya hidup.

Pielonefritis kronis - kode ICD 10

Radang pelvis ginjal dan jaringan organ itu sendiri, yang terjadi dalam bentuk kronis, disebut pielonefritis kronis. ICD 10 mengkodekan kode penyakit N11. Ada penyakit karena perawatan yang buruk, atau tidak selesai dalam pielonefritis akut. Penyakit ini praktis tidak dapat disembuhkan, namun, kemungkinan pengobatan modern memungkinkan untuk mencapai berkelanjutan dan, yang paling penting, pengampunan jangka panjang, ketika seseorang menjalani kehidupan normal dan tidak menderita penyakit.

Selama eksaserbasi pasien diamati:

  • peningkatan tajam suhu hingga nilai ekstrim (38-40 derajat);
  • Kelemahan, kelelahan tinggi, mengantuk, dikombinasikan dengan ketidakmampuan untuk tertidur;
  • migren, lebih buruk di malam hari;
  • perasaan "chilliness" di daerah lumbal, diucapkan sindrom nyeri dengan lokalisasi yang sama, diperparah oleh gerakan, gemetar;
  • sering buang air kecil yang tidak terkait dengan peningkatan asupan air;
  • bengkak, terutama tungkai bawah dan wajah;
  • bau urine yang tidak menyenangkan, yang mengaburkan.

Cukup sering, seperti "set" gejala sudah cukup untuk mengunjungi dokter, yang akan merujuk pasien untuk pengujian. Sebagai aturan, dalam tes laboratorium urin, darah dan protein terdeteksi di dalamnya. Setelah semua penelitian diagnosis dibuat.

Pielonefritis kronis (kode ICD 10 - N11) diklasifikasikan:

  • berdasarkan asal - sekunder, atau primer;
  • dalam bentuk - remisi atau kejengkelan;
  • lokalisasi - satu atau dua sisi.

Penyakit ini terutama disebabkan oleh subspesies akut yang kurang disembuhkan, tetapi dalam beberapa kasus itu sekunder dan merupakan konsekuensi dari masalah seperti stagnasi di jaringan ginjal, berkurangnya status kekebalan, masalah urogenital dengan infeksi terkait, nefroptosis, dll.

Tidak ada kelompok risiko per se, tetapi praktik medis ekstensif menunjukkan bahwa anak-anak di bawah tiga tahun paling sering sakit, terutama mereka yang disusui, serta anak perempuan selama debut seksual. Sedikit lebih jarang jam. pielonefritis (kode ICD 10 - N11) berkembang pada pria yang lebih tua dan wanita hamil.

Pengobatan eksaserbasi hanya terjadi di rumah sakit. Pasien diresepkan istirahat di tempat tidur, kursus terapi antibakteri (terutama obat tipe penisilin), memperkuat agen untuk mendukung kekebalan tubuh, obat diuretik, dan minum berat. Seringkali, dokter menggunakan obat tradisional - mereka meresepkan decoctions dan tincture dari daun dan buah lingonberry, koleksi ginjal, dll. Diet khusus juga perlu diperkenalkan. Pasien saya menggunakan cara yang sudah terbukti untuk menyingkirkan masalah urologi dalam 2 minggu tanpa banyak usaha.

Untuk mencegah pasien harus menjalani pemeriksaan medis wajib (setiap 6-12 bulan sekali), gunakan lebih banyak cairan, termasuk air mineral, yang akan dibantu oleh dokter yang akan Anda pilih. Pastikan untuk mengonsumsi jus lingonberry dan cobalah untuk berhenti minum alkohol. Juga di musim dingin, ini layak menjadi hangat,

Stranacom.Ru

Blog kesehatan ginjal

  • Rumah
  • Eksaserbasi xp pyelonephritis mcb

Eksaserbasi xp pyelonephritis mcb

kode pielonefritis kronik mkb 10 - stricture LMC dan penghancuran pengobatan batu

19 Jan 2016 Cystitis di ICD-10 menempati tempat penting dalam daftar penyakit Sistitis akut dan kronis dan tempat mereka dalam klasifikasi ICD-10 menyebabkan komplikasi seperti pielonefritis, kerusakan ginjal. Dibuat pada tahun 2013 atas dasar instruksi yang dipasang di situs web resmi Departemen Kesehatan. Kode ICD 10: N10-N16 PENYAKIT GINJAL TUBULOINTERSTICIAL. nephritis pyelitis pyelonephritis Jika perlu, identifikasikan agen infeksius N11 Nefritis tubulointerstisial kronik. Tab. pokr penutup film, 500 mg: 5, 7 atau Orde Kementerian Kesehatan Republik Belarus dari 07.12.2001 n 271 Pada enkripsi. Halaman Pendahuluan: 4: Persyaratan utama ICD-10 untuk formulasi klinis akhir. Kelas 14 ICD-10 (N10-N23) Pielonefritis kronik non-obstruktif yang berhubungan dengan refluks; N11.1. Pielonefritis obstruktif kronis. Persediaan medis dan obat-obatan untuk perawatan dan / atau pencegahan. 2. Kode untuk ICD-10. N10 Nefritis tubulo-interstisial akut (pyelitis akut, pielonefritis akut). N11 Tubulo-interstisial kronis. GANGGUAN PENCOBAAN DYSFUNCTIONAL. Kode ICD-10. K82.8. Gall dyskinesia.

21 Februari 2015 Versi adaptasi ICD-10 untuk SMP A08.4 Rotavirus enteritis A09.0 KINE A15.3 N11.9 Pielonefritis kronis. Deskripsi; Gejala (tanda-tanda) Diagnosis; Pengobatan; Deskripsi singkat. Pielonefritis. Klasifikasi Internasional Penyakit (ICD-10). Penyakit dan kondisi. Indeks Alfabet. N10-N16 Tubulo-interstitial penyakit ginjal N11.0 Pielonefritis kronik non-obstruktif terkait dengan refluks; N11 1 Kronis.

mcb-10 pyelonephritis sekunder kronis, peradangan radang peradangan ginjal apri

Gejala glomerulonefritis akut. Diagnosis Apa yang harus dilakukan dengan diagnosis akut. Kode Klasifikasi Internasional Penyakit ICD-10 tanpa mengganggu Urodinamik) dan sekunder (dikembangkan pada latar belakang penyakit ginjal, pielonefritis kronis, sebagian besar pasien (50-60%) memiliki laten September 27, 2015 kode ICD - 10 N 11,1 pielonefritis obstruktif kronis sekunder. tambahan kolik ginjal.

Termasuk: kronik: nefritis interstisial interstitial pyelitis pyelonephritis Jika perlu, identifikasi infeksi. Obat ini diminum 250 atau 500 mg 1 atau 2 kali / hari. Tablet harus mengambil klasifikasi dan etiologi hipotiroidisme. Hypothyroidism dapat didasarkan pada banyak alasan. Klasifikasi Internasional Penyakit (ICD-10). Penyakit dan kondisi. Indeks Alfabet. Berdasarkan instruksi resmi yang disetujui untuk penggunaan obat dan dibuat pada tahun 2016. Heading ICD-10 Sinonim dari penyakit oleh ICD-10; a09 Diare dan gastroenteritis mungkin. Pielonefritis sekunder bilateral akut. 2. nephritis, yang tercermin dalam cipher untuk penyakit ICD-10 pada sistem saluran kencing. Perangkat lunak KODE. Koleksi sejarah kasus pada subjek Pediatrics asma bronkial, bentuk atopik. Kami berasumsi bahwa Anda menikmati presentasi ini. Untuk mengunduhnya, rekomendasikan. Pielonefritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. DiseasesDB: 29255.

ICD-10: І15. Hipertensi arteri sekunder (simtomatik) - ini adalah pielonefritis kronis, sebagai suatu peraturan, adalah konsekuensinya. Kudesan (Kudesan) deskripsi obat: komposisi dan petunjuk penggunaan, kontraindikasi. Deskripsi; Gejala (tanda-tanda) Diagnosis; Pengobatan; Deskripsi singkat. Pielonefritis. Pielonefritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. DiseasesDB: 29255. MedlinePlus: 000522. eMedicine: ped / 1959. Pada bagian sistem pencernaan: mual, diare, muntah, sakit perut, perut kembung. Ketika digunakan pada pasien yang berisiko tinggi berkembang. Pielonefritis pada anak-anak adalah kasus khusus infeksi saluran kemih (ISK). Fitur umum dari semua imp.

Nyeri pada hipokinesia terjadi sebagai akibat dari peregangan kantong empedu. Indeks alfabet singkat penyakit menurut ICD-10: Curvature (menurut ICD-10) adalah relatif.

Kami berasumsi bahwa Anda menikmati presentasi ini. Untuk mengunduhnya, rekomendasikan. Bab 1. Anemia; Anemia akut post-hemorrhagic; Anemia defisiensi besi; Anemia GANGGUAN PENCOBAAN DYSFUNCTIONAL. Kode ICD-10. K82.8. Gall dyskinesia. Kriteria untuk pielonefritis yang tidak rumit dan rumit; Kriteria. Tidak rumit. Rumit.

Deskripsi; Gejala (tanda-tanda) Diagnosis; Pengobatan; Deskripsi singkat. Pielonefritis. ICD 10 kode N10-N16 Tubulo-interstitial penyakit ginjal N11.0 Pielonefritis kronik non-obstruktif terkait dengan refluks. Hylefloks (Hileflox) deskripsi obat: komposisi dan petunjuk penggunaan, kontraindikasi. 6. Selama perjalanan fisiologis kehamilan, pemeriksaan ibu hamil dilakukan. Halo, umur saya 22 tahun. Saya memiliki tachycardia supraventikular paroksismal. Kode ICD 10: N10-N16 PENYAKIT GINJAL TUBULOINTERSTICIAL. nephritis pyelitis pyelonephritis Jika perlu, identifikasikan agen infeksius N11 Nefritis tubulointerstisial kronik. PARTISIPASI PEREMPUAN DALAM PERKAWINAN Ketika memasuki pernikahan, Anda menciptakan keluarga, yang berarti Anda siap untuk itu. 10 NEPHROTIC GLOMERULONEPHRITIS Glomerulonefritis nefrotik terjadi pada 25% pasien. Deskripsi; Penyebab; Gejala (tanda-tanda) Diagnosis; Pengobatan; Deskripsi singkat. Kode ICD 10: N11 Nefritis tubulo-interstitial kronis. N11.0 Pielonefritis kronik non-obstruktif yang berhubungan dengan refluks.

Perkembangan pielonefritis bakteri akut, tentu saja, dimulai dengan introduksi. Pemeriksaan bakteriologis urin: bakteriuria 10-10 CFU / ml. Analisis biokimia darah. Tab. pokr penutup film, 250 mg: 5, 10 atau 20 buah. (Bronkitis bakteri akut dan eksaserbasi bronkitis kronis, pneumonia); - infeksi saluran kemih (pielonefritis, sistitis, uretritis); Kode ICD-10. Paling sering, pielonefritis menyerang wanita. Ini memberikan kontribusi secara anatomis luas. Pielonefritis kronik ditandai oleh lesi mosaik jaringan ginjal. Dalam kebanyakan kasus, pielonefritis kronik merupakan konsekuensi, beberapa pasien mungkin memiliki periode eksaserbasi yang sering dan jelas, jumlah normal eritrosit - 1 juta sel darah putih - 2 juta, silinder 10 ribu, ini tercermin dalam kode untuk penyakit sistem saluran kemih ICD-10. Kode ICD-10 untuk pielonefritis kehamilan: Membedakan antara bentuk akut dan kronis penyakit. Dengan eksaserbasi bentuk kronis. 10 Bentuk berulang - hampir 80%. Pergantian eksaserbasi dan remisi. Fitur

Trimester kehamilan: Bakteriuria asimtomatik: Sistitis akut: Eksaserbasi kronis. Kode ICD: 023 Infeksi saluran kemih selama kehamilan Pielonefritis kronis. Kriteria Eksaserbasi pielonefritis kronik. 08.08.14 18: 52Marina. Halo, Vladimir Borisovich. Saya berumur 50 tahun, premenopause. Mioma besar. Instruksi metodis bertanggal 12.22.99, No. 99/227 Indikasi medis dan kontraindikasi untuk. Hari Dobry Silakan berkonsultasi tentang kebenaran perawatan yang ditentukan.

Sumber: http://skarabei-mebel.ru/hronicheskiy-pielonefrit-kody-mkb-10/, http://go-retail.ru/mkb-10-hronicheskiy-vtorichnyy-pielonefrit/, http: // permjew. ru / obostrenie-hronicheskogo-pielonefrita-kod-mkb-10 /

Kronis pyelonephritis coding di ICD

Jika penyakit ini disertai dengan peradangan purulen, itu bisa berakibat fatal, penting untuk tidak memulai patologi pada tahap awal. Pielonefritis kronis hampir tidak mungkin untuk disembuhkan, tetapi produk medis modern dapat mencegah perkembangan penyakit dan mencapai remisi jangka panjang, sehingga pasien tidak merasa tidak nyaman dan menghindari ancaman terhadap kehidupan.

Klasifikasi

Pada dasarnya, anak-anak di bawah usia 3 tahun dipengaruhi oleh penyakit ini, sebagai akibat dari kemungkinan refluks dan gadis-gadis muda mulai berhubungan seks. Juga, penyakit ini dapat berkembang pada orang tua dan wanita selama kehamilan.

Tergantung pada asal:

Bentuk penyakit - keadaan remisi atau eksaserbasi.

Symptomatology

Pada periode remisi, penyakit ini hampir tidak terwujud, mungkin sedikit peningkatan suhu tubuh, terjadinya kelemahan, sering buang air kecil, rasa sakit di punggung bawah.

Selama eksaserbasi, pielonefritis menurut ICD 10 N11 ditandai oleh gejala berikut:

  • peningkatan suhu yang tajam, mungkin ke titik kritis (hingga 40 derajat);
  • peningkatan kelelahan, kemungkinan insomnia yang diperburuk;
  • sering migrain;
  • nyeri akut di daerah lumbal, disertai menggigil;
  • pembengkakan wajah dan tungkai bawah;
  • peningkatan buang air kecil, terlepas dari volume cairan yang dikonsumsi;
  • bau tidak sedap dan penampilan urin yang berlumpur.

    Jika Anda mengalami gejala seperti itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan melakukan penelitian dan diagnosa. Pertama-tama, urinalysis diresepkan, yang membantu untuk mengidentifikasi pielonefritis karena adanya darah dan protein dalam urin.

    Perawatan dan Pencegahan

    Di ICD 10, pielonefritis adalah bagian dari penyakit kencing. Perawatan penyakit ini pada periode eksaserbasi dilakukan secara eksklusif di rumah sakit. Pastikan untuk mematuhi tirah baring, minum obat antibakteri dan immunoassays.

    Untuk membantu dalam memerangi penyakit dapat obat tradisional, yang menawarkan decoctions dan tincture herbal dan buah yang memiliki sifat diuretik (misalnya, lingonberries).

    Pasien diminta untuk melakukan penyesuaian diet, harus mengikuti diet khusus dan mengkonsumsi banyak air (termasuk mineral obat).Dalam kasus diagnosis pielonefritis kronis, Anda harus mematuhi sistem, pastikan untuk menjalani pemeriksaan medis tidak kurang sering dari sekali setahun, sebaiknya setiap enam bulan. Dianjurkan untuk mengecualikan konsumsi minuman beralkohol, dan di musim dingin untuk berpakaian hangat dan tidak membiarkan hipotermia.

    Kode pada icb pyelonephritis kronis

    Kode ICD 10: N11 Nefritis tubulo-interstitial kronis. N11.0 Pielonefritis kronik non-obstruktif yang berhubungan dengan refluks. Caps. 100 mg: 10, 20 pcs. - penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh. Kode ICD 10: n11.0 Pielonefritis kronik non-obstruktif yang terkait dengan refluks. Jika situs itu berguna bagi Anda, maka silakan bookmark dengan menambahkannya ke bookmark Anda.

    Dengan penyakit pada sistem genitourinari (kelas XIV untuk ICD-10). N п / п. Kode penyakit ICD-10 adalah pielonefritis kronis non-obstruktif, pielonefritis obstruktif kronis tanpa gangguan urodinamik di luar relaps. Indeks alfabet singkat penyakit menurut ICD-10: Curvature (menurut ICD-10) adalah relatif. Orde Kementerian Kesehatan Republik Belarus 07.12.2001 n 271 Pada enkripsi. Kode ICD 10: n11 Nefritis tubulo-interstitial kronis Termasuk: kronis. Kode Pielonefritis obstruktif kronis pada klasifikasi internasional penyakit ICD-10. N00-N99 Penyakit Urogenital N10-N16.

    2 pengiriman tepat waktu di tampilan depan presentasi oksipital. Defek plasenta, ruptur. Pankreatitis kronis adalah penyakit yang cukup umum. Kelompok kecacatan i A didirikan pada penyakit berikut: 1. Kultus keduanya. Prostatitis abacterial kronis, (kode ICD 10-N 41,1) (kode ICD 10-N 46); Pielonefritis kronis pada fase lengkap atau parsial. Namun, untuk perkembangan peradangan mikroba di ginjal, selain yang tercantum. N10-N16 Tubulo-interstitial penyakit ginjal N11.0 Pielonefritis kronik non-obstruktif terkait dengan refluks; N11 1 Kronis.

    eksaserbasi kode pielonefritis kronik mkb 10 dan cara memberi makan kucing dengan gagal ginjal

    Rheumatoid arthritis. PENYAKIT BEKHTEREV: Rheumatologi sebagai ilmu yang independen. Gejala pielonefritis akut dapat bervariasi dari sepsis yang disebabkan oleh gram negatif. Trimester kehamilan: Bakteriuria asimtomatik: Sistitis akut: Eksaserbasi kronis. Dengan perkembangan pielonefritis, sklerosis interstisial terbentuk, yaitu. gepeng. Kode untuk klasifikasi penyakit internasional Nama penyakit ini adalah 10 G80 Infantile cerebral paralysis Infantile cerebral Pielonefritis kronis non-obstruktif Pielonefritis obstruktif kronik Osteomielitis pada tahap akut, di hadapan beberapa.

    Etiologi dan gejala pielonefritis ICD 10

    Pielonefritis adalah penyakit ginjal umum yang dapat terjadi pada bentuk akut, kronis dan purulen. Dalam klasifikasi penyakit internasional, versi 10 (ICD 10), penyakit ini memiliki kode berikut: ICD N10.12 dan N20.9.

    Klasifikasi WHO penyakit

    Pielonefritis berkembang dengan latar belakang infeksi bakteri atau virus yang ada dan ditandai oleh lesi inflamasi pada sistem kelopak-panggul dan jaringan parenkim. Dalam klasifikasi ICD 10 - penyakit ini mengambil tempat khusus, karena setiap tahun didiagnosis pada lebih banyak orang.

    Terlepas dari kenyataan bahwa paling sering penyakit ini mempengaruhi wanita muda, dan penyakit berkembang dengan latar belakang pilek, namun harus dicatat bahwa patologi ini dapat diamati pada orang-orang dari segala usia, tanpa memandang jenis kelamin. Kerusakan ginjal seperti pielonefritis, konsepsi berkembang dengan latar belakang penyakit ginjal lain yang ada, misalnya, glomerulonefritis yang kurang berbahaya, tetapi lebih umum dapat menjadi faktor predisposisi untuk munculnya patologi ini.

    Faktor predisposisi utama untuk perkembangan penyakit

    Pielonefritis adalah penyakit dengan etiologi ganda, karena ada cukup banyak alasan yang berkontribusi pada pengembangan kerusakan ginjal yang serupa. Terlepas dari kenyataan bahwa glomerulonefritis sering berkontribusi pada munculnya pielonefritis, masih sulit untuk mengatakan sekarang mikroflora mana yang memiliki efek paling merusak pada parenkim dan pelvis ginjal. Seringkali, glomerulonefritis hanya mempengaruhi satu ginjal, oleh karena itu, di masa depan, pielonefritis hanya dapat mempengaruhi satu organ.

    Proses inflamasi di ginjal

    Perlu dicatat bahwa, terlepas dari apakah pielonefritis berkembang atas dasar penyakit seperti glomerulonefritis, atau didahului oleh kondisi patologis lainnya, satu atau kedua ginjal mungkin terpengaruh. Kedua mikroorganisme oportunistik itu, selama operasi normal sistem kekebalan, hidup di tubuh manusia tanpa merusaknya, dan patogen, dapat menjadi pemicu untuk pengembangan pielonefritis. Glomerulonefritis dan pielonefritis berkembang di latar belakang infeksi.

  • Limfogen. Dalam hal ini, mikroorganisme memasuki ginjal melalui getah bening yang terinfeksi, berasal dari bakteri yang terinfeksi di sekitarnya.
  • Urogenik. Infeksi terjadi melalui urin.
  • Hematogen. Infeksi terjadi melalui darah.
  • Faktor predisposisi untuk perkembangan pielonefritis adalah distopia ginjal. yang merupakan patologi kompleks bawaan, yang dimanifestasikan oleh posisi organ yang salah. Dystopia ginjal, seperti patologi kongenital atau diperoleh lainnya, atau obstruksi organ penyaringan ini, dapat menyebabkan perkembangan pielonefritis, karena dalam hal ini jaringan yang memiliki cacat dapat menjadi "rumah" yang sangat baik untuk mikroorganisme patogen.

    Hipotermia dan vitamin

    Semua penyebab pielonefritis dapat dibagi menjadi umum dan spesifik. Gejala umum termasuk hipotermia, avitaminosis, sering stres, dan kelelahan kronis. Penyebab spesifik pielonefritis termasuk retensi urin dan pengosongan kandung kemih yang tertunda, tonsilitis purulen dan abses, gangguan suplai darah ke ginjal, sistitis yang tidak diobati, penyakit yang berkontribusi pada melemahnya sistem kekebalan tubuh, urolitiasis dan tumor ginjal.

    Dalam beberapa kasus, bukan glomerulonefritis atau penyakit inflamasi lainnya, tetapi kehamilan atau kista ginjal bisa menjadi faktor predisposisi. Selama kehamilan, ada perubahan dalam sistem kekebalan tubuh, dan di samping itu, rahim yang membesar dapat menyebabkan tekanan ginjal dan saluran kemih.

    Dalam kasus ini, cukup sering satu-satunya ginjal terus bekerja sepenuhnya, yang meningkatkan beban pada tubuh ibu di masa depan. Kista ginjal berkontribusi pada perubahan imunitas ginjal, yang mengarah pada fakta bahwa jaringan ginjal menjadi tempat tinggal yang ideal untuk mikroflora patogen.

    Manifestasi gejala penyakit

    Bentuk pielonefritis akut dan kronis adalah yang paling umum. Sebagai aturan, pielonefritis kronis adalah konsekuensi dari kejengkelan bentuk akut. Bentuk akut pielonefritis memiliki manifestasi gejala yang jelas dan, jika didiagnosis dengan benar dan diobati, dapat sepenuhnya sembuh hanya dalam 20 hari. Gejala yang paling khas dari bentuk akut pielonefritis meliputi:

  • perubahan warna urin;
  • nyeri tumpul dan tajam di punggung bawah dan sendi;
  • mencerminkan rasa sakit di area selangkangan;
  • mual;
  • serangan muntah;
  • kelemahan umum;
  • nafsu makan menurun;
  • demam;
  • sakit kepala yang memberatkan.

    Pielonefritis kronis pada periode laten dari perjalanan dimanifestasikan oleh peningkatan suhu tubuh, sedikit rasa sakit dan ketidaknyamanan di punggung bawah. Pada gilirannya, penyakit ginjal kronis yang kambuh dapat disertai dengan pusing, kelemahan parah, dan peningkatan suhu tubuh.

    Seringkali, setelah fase kambuh pielonefritis kronis, gejala gagal ginjal muncul, dan pada beberapa kasus hipertensi. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu, penyakit kronis ini dapat menyebabkan gagal total 1 atau 2 ginjal sakit.

    Manifestasi bentuk purulen penyakit

    Pielonefritis purulen dapat berkembang baik terhadap latar belakang bentuk akut penyakit dan dengan latar belakang bentuk kronis. Dalam kebanyakan kasus, perkembangan bentuk purulen didahului oleh proses inflamasi yang serius dalam sistem urogenital, dan orang yang berusia di atas 30 tahun berisiko mengalami morbiditas.

    Dalam kasus pielonefritis purulen, tidak hanya panggul dan parenkim yang terpengaruh, tetapi juga jaringan adiposa.

    Bentuk purulen selalu disertai dengan pembentukan abses purulen. Ini adalah fenomena yang sangat berbahaya, karena nanah dapat dengan cepat "melelehkan" jaringan di sekitarnya dari pembuluh darah dan memasuki aliran darah atau masuk ke ureter, yang dapat memicu kerusakan kandung kemih. Gejala yang paling khas dari pielonefritis purulen termasuk peningkatan suhu tubuh yang tajam, rasa sakit di daerah lumbar, kelemahan yang parah, keringat berlebih, sering buang air kecil dan pucat kulit.

    Perawatan medis darurat

    Bentuk pielonefritis yang purulen memerlukan perawatan yang serius, karena keterlambatan dalam diagnosis dan terapi, seseorang dapat mengalami syok septik dan komplikasi berbahaya lainnya, termasuk gagal ginjal akut dan kronis.

    Pengobatan yang efektif

    Diagnosis pielonefritis dimulai dengan anamnesis, karena keluhan pasien dapat diduga penyakit. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes berikut dan penelitian instrumental dilakukan.

    1. Urinalisis.
    2. USG.
    3. Oam
    4. Pemeriksaan X-ray.
    5. Scintigraphy
    6. Renografi.
    7. Biopsi ginjal.

    Perawatan pyelonephritis termasuk 3 area utama. Pertama, pertama-tama diperlukan untuk mengembalikan aliran normal urin. Jika proses keluarnya urin tidak dapat dipulihkan dengan bantuan diuretik, kateterisasi kandung kemih dan penunjukan antispasmodik diperlukan.

    Kedua, penghapusan infeksi awal diperlukan, oleh karena itu, setelah melakukan serangkaian tes dan mengidentifikasi agen penyebab peradangan, antibiotik diresepkan. Ketiga, obat anti-inflamasi diperlukan untuk meredakan peradangan dan edema.

    Untuk sepenuhnya menyembuhkan pielonefritis dan menghindari pengembangan komplikasi, pasien perlu menghindari aktivitas fisik yang tidak perlu dan mengikuti diet selama 1-3 bulan. Penyakit ginjal kronis mungkin memerlukan kepatuhan yang lebih lama.

    Sebagai aturan, semua dokter menyarankan agar pasien dengan pielonefritis mengecualikan makanan asin dan pedas, daging berlemak, semua jenis rempah-rempah, makanan kaleng, kopi, alkohol, dll dari diet. Jika memungkinkan, berhentilah merokok dan cobalah untuk mengikuti gaya hidup yang paling sehat..

    Pielonefritis kronis

    Informasi umum

    Pielonefritis kronis (KP) - nonspesifik proses inflamasi infeksi kronis dengan lesi primer dan interstitial sistem pyelocaliceal jaringan awal dan tubulus ginjal, diikuti melibatkan glomeruli dan pembuluh ginjal.

    Epidemiologi

    Insiden pankreatitis kronis adalah dari 1 hingga 3-4 kasus per 1.000 penduduk, wanita lebih sering sakit.

    Etiologi

    Faktor utama adalah penetrasi infeksi ke saluran kemih, cangkir dan sistem pelvis, jaringan interstisial ginjal.

    Flora gram negatif memainkan peran utama dalam pengembangan pielonefritis: Escherichia coli (Escherichia coli), kelompok bakteri Proteus (Proteus mirabilis, spesies Proteus, Proteus rettgeri, Proteus morgani, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), Enterobacter, klebsiela.

    Gram-positif flora: Staphylococcus (Staphylococcus saprophyticus) - 25% dari infeksi saluran kemih, Streptococcus, Mycoplasma, yang menyebabkan CP pada 25% pasien.

    - mentransfer pielonefritis akut;

    - manipulasi urologi, pyelografi retrograd;

    - Gangguan Urodinamik i. pelanggaran aliran urin berbagai genesis (batu, tumor saluran kemih, adenoma prostat, striktur saluran kemih);

    - Infeksi kronis di saluran pernapasan bagian atas, mulut;

    - predisposisi genetik pada pielonefritis kronik, dimanifestasikan oleh kepadatan reseptor mukosa saluran kemih yang tinggi terhadap Escherichia coli.

    Patogenesis

    Penetrasi infeksi di ginjal:

    - hematogen rute fokus inflamasi utama adalah kedua infeksi saluran kemih (otitis media, tonsilitis, bronkitis, osteomyelitis, furunkel), serta di saluran kemih (sistitis, uretritis) atau alat kelamin dalam interstitium jaringan ginjal;

    - naik atau urinogennom, dengan adanya refluks vesicoureteral;

    - pengaruh langsung agen penyebab pada ginjal: selama periode panjang proses inflamasi, jaringan ikat tumbuh, perkembangan fibrosis mengarah pada pengembangan ginjal berkerut pyelonephritically;

    - pelanggaran urodinamik dan drainase limfatik: kompresi ureter pada wanita selama kehamilan, dengan kelainan ginjal (penyakit ginjal polikistik, penggandaan ginjal), batu ginjal dan ureter.

    Peran mekanisme imun dalam pengembangan pielonefritis: HP - penyakit dengan predisposisi genetik. Cacat genetik memanifestasikan reseptor mukosa kepadatan tinggi saluran kemih ke agen mikroba - patogen pielonefritis (biasanya - Escherichia coli) serta kehadiran HLA-A antigen jenis lokus predisposisi pielonefritis kronis.

    Klasifikasi

    Klasifikasi klinis pielonefritis diadopsi oleh II National Congress of Nephrologists of Ukraine (Kharkiv, 23-24 September 2005). Konsisten dengan klasifikasi statistik internasional penyakit dari revisi ke-10 (ICD-10):

    I. Penyakit ginjal kronis (CKD).

    1. Pielonefritis kronis (ICD-10: N11):

    Cari di semua pengklasifikasi dan direktori di situs KlassInform

    Cari berdasarkan INN

    Cek Counterparty

    Informasi tentang rekanan dari database FTS

      Terjemahan kode klasifikasi OKOF ke kode OKOF2
    • OKDP di OKPD2
      Terjemahan kode pengklasifikasi OKDP dalam kode OKPD2

    Terjemahan kode pengklasifikasi kode OKPD OKPD2

  • OKPD di OKPD2
    Terjemahan kode pengklasifikasi OKPD (OK 034-2007 (CPA 2002)) ke kode OKPD2 (OK 034-2014 (CPA 2008))

    Kode pielonefritis kronis dan akut menurut MKB 10

    5 Prognosis dan kemungkinan komplikasi

    1 Gejala

    Sedangkan untuk xp pielonefritis, kode menurut MKB 10, patologi ini selama remisi mungkin tidak mengganggu orang sama sekali dan mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun. Dalam beberapa situasi, seseorang dapat mendiagnosis peningkatan suhu tubuh, serta munculnya rasa sakit di daerah lumbal, kelemahan dan peningkatan buang air kecil.

    Selain periode remisi, pielonefritis kronis juga memiliki tahap eksaserbasi. yang ditandai dengan gejala yang diucapkan, seperti:

  • kekeruhan urin dan penampilan bau tidak enaknya;
  • peningkatan tajam suhu tubuh, dalam beberapa situasi, ke titik kritis;
  • peningkatan jumlah urin yang dikeluarkan, terlepas dari jumlah cairan yang dikonsumsi;
  • peningkatan kelelahan dan perasaan tidak enak yang konstan;
  • terjadinya insomnia;
  • kondisi edema dari anggota tubuh bagian bawah dan wajah.

    Pielonefritis - patologi paling umum dan berbahaya yang terjadi dengan peningkatan suhu tubuh

    Sedangkan untuk pielonefritis akut, kode menurut MKB 10, patologi dibandingkan dengan bentuk kronis dimanifestasikan oleh gejala yang cukup nyata. Patologi ini dimulai dengan nyeri menusuk akut di daerah lumbar. Sangat sering, seseorang mengembangkan kolik ginjal, yang ditandai dengan rasa sakit yang tak tertahankan, yang tidak dapat dihapus bahkan dengan bantuan analgesik. Rasa sakit sering memberi di daerah selangkangan, serta di paha.

    Pada tahap akut pielonefritis, seseorang umumnya mengalami peningkatan suhu tubuh, yang dalam beberapa kasus dapat mencapai titik kritis. Juga, pada tahap penyakit pada manusia, ada banyak berkeringat, sering dan buang air kecil yang menyakitkan, dan dalam urin sangat sering mungkin ada pengotor darah.

    Mual dan muntah bisa hadir pada tahap akut penyakit.

    Di antara hal-hal lain, tanda-tanda berikut dapat menunjukkan perkembangan tahap akut pielonefritis:

  • kelemahan umum dan malaise;
  • sakit kepala;
  • mual dan muntah;
  • tanda-tanda umum keracunan.

    Terlepas dari tahap mana pielonefritis berkembang di dalam tubuh manusia ketika gejala pertama muncul, perlu segera menghubungi institusi medis, karena penundaan sekecil apapun dapat menimbulkan konsekuensi serius dan mengancam jiwa.

    Pengobatan pyelonephritis kronis (artikel yang sangat rinci dan mudah dipahami, banyak rekomendasi yang bagus)

    Hams A.N.

    Pengobatan penyakit organ internal:

    Panduan praktis. Volume 2.

    Pengobatan pielonefritis kronik

    Pielonefritis kronis - nonspesifik proses inflamasi infeksi kronis dengan lesi primer dan jaringan interstitial awal, pelvis ginjal dan tubulus ginjal diikuti melibatkan glomeruli dan pembuluh ginjal.

    Rejimen pasien ditentukan oleh keparahan kondisi, fase penyakit (eksaserbasi atau remisi), gambaran klinis, ada atau tidak adanya keracunan, komplikasi pielonefritis kronis, tingkat CRF.

    Indikasi untuk rawat inap pasien adalah:

  • eksaserbasi parah penyakit;
  • perkembangan sulit untuk memperbaiki hipertensi arteri;
  • perkembangan CRF;
  • pelanggaran urodynamics, yang membutuhkan pemulihan dari bagian urin;
  • klarifikasi keadaan fungsional ginjal;
  • o pengembangan solusi ahli.

    Dalam setiap fase penyakit, pasien tidak boleh mengalami pendinginan, beban fisik yang signifikan juga dikecualikan.

    Dengan program pielonefritis kronis dengan tingkat tekanan darah normal atau hipertensi ringan, serta fungsi ginjal yang diawetkan, keterbatasan mode tidak diperlukan.

    Dengan eksaserbasi penyakit, rejimen terbatas, dan pasien dengan tingkat aktivitas yang tinggi dan demam diberikan istirahat. Diizinkan mengunjungi ruang makan dan toilet. Pada pasien dengan hipertensi arteri tinggi, insufisiensi ginjal, disarankan untuk membatasi aktivitas motorik.

    Dengan penghapusan eksaserbasi, hilangnya gejala keracunan, normalisasi tekanan darah, pengurangan atau hilangnya gejala penyakit ginjal kronis, rezim pasien diperluas.

    Seluruh periode perawatan eksaserbasi pielonefritis kronik hingga perluasan penuh rejim membutuhkan waktu sekitar 4-6 minggu (S. I. Ryabov, 1982).

    Diet pasien dengan pielonefritis kronis tanpa hipertensi, edema dan gagal ginjal tidak jauh berbeda dari diet biasa, yaitu dianjurkan diet dengan bermutu tinggi protein, lemak, karbohidrat, vitamin. daging persyaratan ini sesuai dengan Lacto-vegetarian diet, juga diperbolehkan, ikan rebus. Ransum harian harus mencakup masakan sayuran (kentang, wortel, kubis, bit) dan buah kaya kalium dan vitamin C, P, kelompok B (apel, plum, aprikot, kismis, buah ara, dll), Susu dan produk susu ( keju cottage, yoghurt, krim asam, yogurt, krim), telur (bergegas, rebus, orak-arik). Nilai energi harian dari diet 2000-2500 kkal. Sepanjang periode penyakit ini terbatas pada penerimaan hidangan pedas dan bumbu.

    Dengan tidak adanya kontraindikasi kepada pasien, dianjurkan untuk mengkonsumsi hingga 2-3 liter cairan per hari dalam bentuk air mineral, minuman yang diperkaya, jus, minuman buah, compotes, jelly. Jus cranberry atau minuman buah sangat berguna, karena memiliki efek antiseptik pada ginjal dan saluran kemih.

    Diuresis yang dipaksakan berkontribusi untuk menghilangkan proses inflamasi. Pembatasan cairan diperlukan hanya ketika eksaserbasi penyakit disertai dengan pelanggaran aliran urin atau hipertensi arteri.

    Pada periode eksaserbasi pielonefritis kronis, penggunaan garam meja dibatasi hingga 5-8 g per hari, dan dalam kasus pelanggaran aliran urin dan hipertensi arteri - hingga 4 g per hari. Di luar eksaserbasi, dengan tekanan darah normal, jumlah garam biasa yang optimal dapat dibiarkan - 12-15 g per hari.

    Dalam segala bentuk dan pada setiap tahap pielonefritis kronis, dianjurkan untuk memasukkan dalam semangka diet, melon, dan labu, yang diuretik dan membantu membersihkan saluran kemih dari kuman, lendir, batu kecil.

    Dengan perkembangan CRF, jumlah protein dalam makanan berkurang, dengan hyperazotemia, diet rendah protein yang ditentukan, dengan makanan yang mengandung kalium dengan hiperkalemia (untuk rincian, lihat "Pengobatan gagal ginjal kronis").

    Pada pielonefritis kronik, disarankan untuk meresepkan selama 2-3 hari terutama mengasamkan makanan (roti, produk tepung, daging, telur), kemudian untuk 2-3 hari diet alkalizing (sayuran, buah, susu). Ini mengubah pH urin, ginjal interstitial dan menciptakan kondisi yang kurang baik untuk mikroorganisme.

    3. Perlakuan etiologi

    Etiologi pengobatan termasuk penghapusan penyebab yang menyebabkan pelanggaran peredaran urin atau sirkulasi darah ginjal, terutama vena, serta terapi anti-infeksi.

    Pemulihan aliran keluar urin dicapai dengan menggunakan intervensi bedah (pengangkatan adenoma kelenjar prostat, batu dari ginjal dan saluran kemih, nefropeksi untuk nefroptosis, plastik uretra atau segmen panggul-ureter, dll), yaitu. Pemulihan saluran air kencing diperlukan untuk disebut pielonefritis sekunder. Tanpa perjalanan urin dikembalikan ke tingkat yang cukup, penggunaan terapi anti-infeksi tidak memberikan pengampunan yang berkelanjutan dan berkepanjangan dari penyakit.

    Terapi anti infeksi untuk pielonefritis kronik adalah peristiwa yang paling penting untuk varian sekunder dan varian utama penyakit (tidak terkait dengan gangguan aliran urin melalui saluran kemih). Pilihan obat dibuat dengan mempertimbangkan jenis patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik, efektivitas pengobatan sebelumnya, nefrotoksisitas obat, keadaan fungsi ginjal, keparahan CRF, efek reaksi urin terhadap aktivitas obat-obatan.

    Pielonefritis kronis disebabkan oleh flora yang paling beragam. Agen penyebab yang paling sering adalah E. coli, selain itu, penyakit ini dapat disebabkan oleh enterococcus, Proteus vulgar, Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas bacillus, Mycoplasma, lebih jarang - oleh jamur, virus.

    Sering pielonefritis kronis disebabkan oleh asosiasi mikroba. Dalam beberapa kasus, penyakit ini disebabkan oleh bentuk-L dari bakteri, yaitu mengubah mikroorganisme dengan dinding sel yang hilang. Bentuk-L adalah bentuk adaptasi mikroorganisme sebagai respons terhadap agen kemoterapi. Shellless L-form tidak dapat diakses oleh agen antibakteri yang paling sering digunakan, tetapi mempertahankan semua sifat beracun-alergi dan mampu mendukung proses inflamasi (tidak ada bakteri yang terdeteksi oleh metode konvensional).

    Untuk pengobatan pielonefritis kronis menggunakan berbagai obat anti-infektif - uroantiseptik.

    Agen penyebab utama pielonefritis sensitif terhadap uroantiseptik berikut.

    E.coli: Levomycetin, ampicillin, sefalosporin, karbenisilin, gentamisin, tetrasiklin, asam nalidiksik, senyawa nitrofuran, sulfonamid, fosfacin, nolitsin, palin sangat efektif.

    Enterobacter: Levomycetin, gentamicin, palin sangat efektif; tetrasiklin, sefalosporin, nitrofuran, asam nalidiksik cukup efektif.

    Proteus: ampisilin, gentamisin, karbenisilin, nolitsin, palin sangat efektif; Levomycetin, sefalosporin, asam nalidiksik, nitrofuran, sulfonamide cukup efektif.

    Pseudomonas aeruginosa: gentamisin yang sangat efektif, karbenisilin.

    Enterococcus: Ampisilin sangat efektif; Karbenisilin, gentamisin, tetrasiklin, nitrofuran cukup efektif.

    Staphylococcus aureus (tidak membentuk penicillinase): penisilin sangat efektif, ampisilin, sefalosporin, gentamisin; Carbenicillin, nitrofurans, sulfonamide cukup efektif.

    Staphylococcus aureus (membentuk penisilinase): oksasilin, metisilin, sefalosporin, gentamisin sangat efektif; tetrasiklin dan nitrofuran cukup efektif.

    Streptococcus: penicillin yang sangat efektif, karbenisilin, sefalosporin; ampisilin, tetrasiklin, gentamisin, sulfonamid, nitrofuran cukup efektif.

    Infeksi Mycoplasma: tetrasiklin, eritromisin sangat efektif.

    Perawatan aktif dengan antiseptik uro harus dimulai dari hari pertama eksaserbasi dan berlanjut sampai semua gejala proses inflamasi dihilangkan. Setelah itu, perlu diresepkan pengobatan anti-kambuh.

    Aturan dasar untuk meresepkan terapi antibiotik:

    1. Kesesuaian antara agen antibakteri dan sensitivitas mikroflora urin.

    2. Dosis obat harus dibuat dengan mempertimbangkan keadaan fungsi ginjal, tingkat CRF.

    3. Nefrotoksisitas antibiotik dan agen antiseptik lainnya harus diperhitungkan dan nephrotoxic paling rendah harus diresepkan.

    4. Dengan tidak adanya efek terapeutik dalam 2-3 hari dari awal perawatan, obat harus diubah.

    5. Dengan tingkat aktivitas yang tinggi dari proses peradangan, keracunan yang parah, penyakit yang parah, ketidakefektifan monoterapi, perlu untuk mengkombinasikan obat-obat antiseptik uro.

    6. Diperlukan upaya untuk mencapai reaksi urin, yang paling menguntungkan untuk tindakan agen antibakteri.

    Agen antibakteri berikut digunakan dalam pengobatan pielonefritis kronis: antibiotik (Tabel 1), obat sulfa, senyawa nitrofuran, fluoroquinolones, nitroxoline, nevigramone, gramurine, palin.

    3.1. Antibiotik

    Tabel 1. Antibiotik untuk pengobatan pielonefritis kronis

    Pielonefritis kronik non-obstruktif yang berhubungan dengan refluks

    Pencarian

    Pencarian kode OKPO oleh TIN

    Pencarian kode OKATO oleh TIN

  • Cek Counterparty