Kista pada ginjal - apa yang harus dilakukan, apa yang harus disembuhkan?

Pencegahan

Kista ginjal - penyakit pada sistem ginjal, yang mempengaruhi pasien di semua kelompok umur. Dengan menggunakan metode diagnosis baru, deteksi kista pada ginjal tidak terlalu sulit.

Langkah-langkah terapeutik dapat menyelamatkan seseorang dari penyakit dan kemudian menjaga kesehatannya pada tingkat yang tepat. Kita hanya perlu tahu apa yang harus dilakukan ketika sebuah kista ginjal didiagnosis?

Diagnosis penyakit

Kebanyakan pasien, ketika mereka mendeteksi gejala apa pun, termasuk ginjal, pertama-tama pergi ke terapis. Ini adalah spesialis dari profil ini yang harus membedakan antara penyakit dan mengarahkan seseorang ke dokter profil sempit.

Dalam kasus penyakit seperti ini sebagai kista ginjal, adalah mungkin untuk merujuk ke nephrologist atau ke ahli urologi.

Ini tergantung pada institusi medis tempat pasien dapat meminta bantuan.

Tugas nephrologist termasuk diagnosis dan pengobatan penyakit ginjal, baik pada tahap awal dan pada gagal ginjal. Meskipun begitu banyak profil, nephology adalah spesialisasi terapeutik. Seorang nephrologist dapat berhasil mengobati kista pada tahap onset, perkembangan, atau peradangan.

Seorang pasien dengan kista ginjal juga bisa mendatangi urologi dengan penunjukan terapis atau atas inisiatifnya sendiri. Di sini berbagai penyakit jauh lebih luas. Dan ahli urologi memimpin pasien dengan kista tidak hanya pada tahap awal, tetapi juga dengan peningkatan kista, dengan komplikasi, serta dengan keterlibatan organ lain dari sistem kemih.

Cara paling informatif dan aman untuk mendiagnosis kista di ginjal adalah metode ultrasound. Pada USG, adalah mungkin untuk melihat semua struktur ginjal dalam warna abu-abu, atau dengan menggunakan pewarnaan warna.

Kista ini paling sering berbentuk bulat atau lonjong, dengan bening, bahkan kontur, dengan proses yang tidak rumit - dengan dinding tipis. Kista adalah botol diisi dengan cairan homogen, sehingga pada layar itu akan dicat hitam. Ketika ginjal bernoda di dalam kista, tidak akan ada warna, karena tidak ada aliran darah.

Diagnosis banding dari kista dilakukan dengan apa yang disebut piramida, cangkir yang membesar, formasi tumor dan abses. Definisi yang jelas tentang jenis pendidikan di sini akan membantu:

  • bentuk kista berbentuk bulat atau lonjong, sedangkan piramida berbentuk segitiga, dan kelopak mata paling sering lurus;
  • kista dipisahkan dari semua elemen ginjal, sulit untuk tidak memperhatikan, karena piramida dan kelopak mata, bahkan jika mereka diperluas, adalah struktur ginjal yang normal;
  • batas-batas kista yang jelas juga merupakan salah satu faktor pembeda dari unsur-unsur serupa lainnya;
  • kista, tidak seperti cangkir, jangan ulangi jalannya seluruh sistem pelvis piala-pelvis;
  • kista dapat mencapai ukuran yang sangat besar dan melampaui ginjal, yang tidak terjadi dengan vesikel lain yang serupa.

Dari abses dan kista tumor membedakan keseragaman konten, anechogenicity dan kurangnya aliran darah.

Kista multi-ruang - patologi embrionik. Pada dasarnya, ini adalah lesi organ di satu sisi. Diwujudkan dalam bentuk beberapa rongga yang dipisahkan oleh septa fibrosa. Struktur ginjal tidak terlibat.

Operasi Kista

Dalam kasus di mana formasi kistik memiliki ukuran kecil (hingga 5 sentimeter diameter), itu tidak menyebabkan keluhan dari ginjal dan tidak mempengaruhi fungsi sistem kemih, manajemen pasien adalah obat dan mempertimbangkan rekomendasi dari ahli gizi.

Pada saat yang sama, ultrasonografi rutin (sekali setiap enam bulan atau satu tahun) diperlukan untuk memantau tanda-tanda seperti:

  • ukuran formasi kistik, jenis dan laju pertumbuhannya;
  • kecenderungan keganasan;
  • kondisi dinding;
  • kemungkinan inklusi: septum, hemorrhage, elemen purulen, pendidikan tambahan;
  • fungsi ginjal.
ke konten ↑

Indikasi untuk operasi

Bahkan tanpa adanya ketidaknyamanan atau keluhan, indikasi untuk operasi adalah:

  1. Kista tumbuh lebih dari 5 cm.
  2. Kehadiran unsur darah merah dalam urin.
  3. Perkembangan kompleks atau penyakit gejala pihak ketiga seperti tekanan darah tinggi.
  4. Komplikasi seperti ICD, gangguan aliran cairan, atau gagal ginjal.

Daftar operasi meliputi: perawatan tusukan, prosedur berdasarkan pengerasan, laparoskopi, yang meliputi marsupialisasi pembentukan kista, reseksi dan pengangkatan ginjal. Dalam kasus yang jarang terjadi, intervensi perut diperlukan.

Tusukan

Tusukan adalah tusukan kista oleh jarum berdiameter kecil dan memompa keluar dari isi cairan dari rongganya. Prosedur harus dilakukan di bawah kendali ultrasound atau metode CT. Dinding formasi mengecil dan bekas luka terbentuk. Kadang-kadang, infeksi atau rekurensi insidensi kista terjadi.

Kontraindikasi untuk tusukan:

  • diameter lebih dari 10 cm;
  • nada dinding meningkat, yang dapat menyebabkan pecah;
  • septa dalam kista;
  • perdarahan ginjal;
  • kemungkinan kehadiran parasit di rongga pendidikan.
ke konten ↑

Sclerotherapy

Untuk menyingkirkan infeksi dan kekambuhan kistik, etil alkohol dapat dimasukkan ke dalam kista dengan campuran sifat antiseptik dan persiapan antimikroba. Pada saat yang sama, sel-sel dinding kista mati, dan setelah pembentukan bekas luka, pertumbuhan baru tidak mungkin.

Perawatan laparoskopi

Metode laparoskopi adalah pengangkatan kista ginjal dengan operasi rendah-invasif. Akses ke rongga perut dimungkinkan melalui tusukan tiga hingga lima milimeter untuk pengenalan laparoskop dan instrumen lainnya. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan anestesi umum.

Keuntungan dari metode laparoskopi adalah tidak adanya penampilan kista berulang.

Dalam metode ini, proses eksisi dinding kistik. Jika pembentukan kista menyebabkan dugaan keganasan, maka mereka melakukan reseksi atau menyelesaikan pengangkatan organ.

Marsupialisasi adalah jenis operasi khusus yang menggunakan akses laparoskopi untuk mengangkat kista besar.

Selama operasi, pertama-tama diperlukan untuk mengisolasi formasi dari struktur ginjal, kemudian jarum dimasukkan ke dalamnya, dan cairan perut dihilangkan. Pada tahap akhir, dinding kista dipotong dan diangkat, diikuti oleh kauterisasi tempat tidur kistik.

Perawatan obat

Obat-obatan diperlukan ketika kista ginjal terjadi, apakah kiri atau kanan, untuk menghilangkan gejala. Obat-obatan yang digunakan seperti:

  • Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor. Ini termasuk: enalapril, kapoten, enap. Obat-obatan digunakan untuk menurunkan tekanan darah.
  • Analgesik untuk nyeri di area ginjal.
  • Tindakan diuretik obat, agar tidak mengembangkan urolitiasis.
  • Agen anti-inflamasi dan antimikroba.
ke konten ↑

Metode pengobatan berdasarkan obat tradisional

Mereka digunakan pada tahap awal penyakit dan dalam proses yang tidak rumit, baik pada wanita maupun pria. Keuntungan menggunakan metode tradisional adalah: efek hemat pada tubuh, tidak ada efek samping, penghapusan gejala dengan penggunaan obat penyembuhan jangka panjang.

Sebagai hasil dari penggunaannya, Anda dapat memastikan bahwa kista akhirnya teratasi. Daftar dana tersebut termasuk:

  • teh hijau. Ini diencerkan dalam susu dan madu ditambahkan dalam proporsi dua atau tiga cubitan per liter susu ditambah satu sendok makan madu. Untuk digunakan 2 kali sehari;
  • bubuk kulit kayu aspen. Satu sendok makan sebelum makan;
  • burdock: akar dan daun. Lima sendok makan bahan mentah menuangkan air mendidih, masak selama setengah jam. Kemudian produk mendingin selama satu jam, disaring dan dikonsumsi sepanjang hari, 40-60 gram;
  • kumis emas adalah obat tradisional yang universal untuk berbagai penyakit. Tingtur digunakan di pagi hari dengan perut kosong dan di malam hari setengah jam sebelum makan malam;
  • celandine - rumput diperas diperas, maka jus satu tetes, diencerkan dalam satu sendok teh air, digunakan, setiap hari meningkatkan dosis satu tetes per hari. Kursusnya sepuluh hari. Kemudian istirahat sepuluh hari.
ke konten ↑

Pengobatan kista ginjal pada anak-anak

Karena fakta bahwa kasus deteksi kista pada anak-anak telah menjadi sering pada saat ini, program skrining telah dikembangkan khusus untuk mereka, termasuk pemeriksaan USG ginjal pada periode-periode kehidupan tertentu, dimulai dari bulan pertama setelah kelahiran.

Jika seorang anak memiliki inklusi kistik di ginjal, meskipun tidak ada manifestasi dan keluhan, maka perlu menjalani pemeriksaan rutin setahun sekali.

Perawatan kista anak-anak, serta pada orang dewasa, tergantung pada ukuran, bentuk dan jenis pendidikan, kehadiran kondisi yang rumit. Ini penting untuk dipertimbangkan sebelum melakukan tindakan terapeutik. Pengamatan dinamika dilakukan dengan massa kistik hingga lima sentimeter.

Kista yang melampaui 5 cm dikenakan intervensi bedah. Obat-obatan di sini juga digunakan untuk mengurangi tingkat kondisi yang menyakitkan.

Diet Kista Ginjal

Diet dirancang untuk menciptakan dasar yang menguntungkan untuk proses penyembuhan, untuk meningkatkan efek pengobatan, untuk mengurangi masalah dengan aliran cairan.

Pertama, dengan penyakit ini perlu mengurangi penggunaan garam meja. Kondisi ini sangat penting bagi pasien yang mengalami komplikasi kortikal di latar belakang kista.

Mengontrol air yang Anda minum sangat penting dalam mengidentifikasi atau mengobati kista ginjal, karena itu adalah zat utama yang terlibat dalam metabolisme ginjal.

Sangat penting untuk mengurangi jumlah komponen protein dalam diet, karena ketika mereka dikonsumsi lebih dari norma, mekanisme pembentukan zat beracun dipicu: nitrogen, asam urat dan unsur beracun lainnya.

Produk tidak cocok untuk digunakan dalam kista ginjal:

  • kopi, cokelat;
  • makanan laut dan ikan laut;
  • merokok aktif dan pasif.

Diet apa yang harus diikuti untuk glomerulonefritis, baca artikel kami.

Menu contoh terlihat seperti ini:

  • Tak tawar dan, sebaiknya, sup sayuran.
  • Daging dalam jumlah kecil hanya setelah dua minggu dari diet.
  • Produk ikan tidak berlemak.
  • Produk susu, sayuran, produk buah, sayuran, teh dalam bentuk yang lemah.

Jumlah makanan - 4-5 kali sehari. Kandungan kalori makanan per hari sekitar 2.200 kkal.

Untuk kista di ginjal, lihat transfer dengan nephrologist “Saran Berguna”:

1 Komentar

Ketika saya berusia 15 tahun, ditemukan sebuah kista ginjal. Pada 19 dia tumbuh menjadi 5 cm dan saya pergi untuk operasi. Seperti sesuatu seperti sclerotherapy ingin dilakukan. Dan pada operasi itu sendiri ternyata itu adalah diverticulum ginjal. Keesokan harinya, menjalani operasi perut. Operasi 5,5 jam adalah.

Pembentukan nefrotik atau kista pada ginjal: pengobatan dan dari apa yang muncul, rekomendasi yang bermanfaat untuk pasien

Kista ginjal adalah pertumbuhan jinak yang berkembang karena berbagai alasan. Tumor kongenital (hingga 5% kasus) dan didapat (pada kebanyakan pasien). Rongga berbentuk bulat atau lonjong yang diisi dengan cairan, dindingnya elastis.

Dalam kebanyakan kasus, sebuah kista pada ginjal terjadi pada satu organ di bagian bawah atau bagian atas dari kutub ginjal. Pendidikan kecil - 1 atau 2 cm, beberapa tumor tumbuh hingga 10 cm. Setelah mengidentifikasi kista, penting untuk mengetahui asal usulnya, mendiagnosisnya, meresepkan pengobatan.

Kemungkinan penyebabnya

Seringkali sulit bagi dokter untuk memahami faktor mana yang memberi dorongan untuk pengembangan pendidikan kistik. Kadang-kadang tumor muncul dengan kecenderungan keturunan, tetapi spesies yang diperoleh sering muncul dengan latar belakang berbagai patologi ginjal dan organ lainnya.

Kemungkinan penyebab kista ginjal:

  • nekrosis meduler;
  • tuberkulosis ginjal dan organ lainnya;
  • glomerulonefritis;
  • menderita serangan jantung;
  • penyakit parasit;
  • pielonefritis;
  • tumor di organ lain;
  • gangguan metabolisme;
  • fokus infeksi di dalam tubuh.

Kista ginjal kode ICD-10 - N 28,1 (diperoleh), Q 61,9 (jenis pendidikan yang tidak ditentukan), Q 61,0 (single bawaan).

Pelajari tentang penyebab cystitis dengan darah pada wanita dan metode pengobatan patologi.

Tentang penyimpangan dan tingkat urea dalam darah manusia, baca di alamat ini.

Tanda dan gejala karakteristik

Gejala negatif secara langsung tergantung pada ukuran formasi dan zona lokalisasi. Dengan munculnya nanah di dalam rongga, proses peradangan aktif mengembangkan sindrom nyeri.

Gejala utama kista pada ginjal:

  • dengan ukuran tumor kecil, sifat jinak pasien tidak merasa tidak nyaman;
  • semakin besar ukuran kista, semakin cepat orang tersebut memperhatikan tanda-tanda negatif di organ masalah;
  • nyeri tumpul dan mengganggu di daerah lumbar atau di bawah tulang rusuk. Ketidaknyamanan diperparah oleh aktivitas fisik;
  • tekanan sering meningkat;
  • hematuria total berkembang;
  • dengan ukuran besar dari kista, dapat dideteksi dengan palpasi ginjal;
  • selama akumulasi dalam rongga massa bernanah, memperkuat proses inflamasi pasien menderita sakit parah. Pecahnya kista disertai dengan ketidaknyamanan yang tajam, bantuan langsung dari seorang ahli bedah diperlukan.

Klasifikasi

Dokter harus mengetahui sebanyak mungkin informasi tentang pendidikan kistik. Kista dibedakan oleh banyak indikator.

Menurut kategori:

  • yang pertama. Tumor jinak mudah dideteksi selama pemindaian ultrasound pada ginjal. Selubung kista agak lunak, tidak ada infeksi di dalam rongga;
  • yang kedua. Di dalam formasi jinak ada perubahan kecil dan membran. Garam kalsium terakumulasi dalam beberapa formasi, proses inflamasi berkembang;
  • yang ketiga. Tumor rentan terhadap keganasan (degenerasi menjadi kanker ginjal). Kista dalam kategori ini memiliki membran, cangkangnya lebih kaku. Jika formasi tersebut terdeteksi, operasi untuk mengangkat tumor adalah wajib.

Dengan sifat kerusakan ginjal:

Berdasarkan lokalisasi area:

  • okolokhanochnaya. Pendidikan terletak di dekat pelvis ginjal, tetapi tidak bersentuhan dengannya;
  • subcapsular. Tumor terletak di bawah kapsul ginjal;
  • multi-chamber;
  • kista parenkim ginjal. Pendidikan ada di parenkim atau sinus dari organ yang dipasangkan. Tipe kedua adalah kista sinus ginjal;
  • kortikal. Area lokasi adalah lapisan kortikal.

Dengan jumlah tumor:

  • satu kista;
  • beberapa kista.

Diagnostik

Ketika ketidaknyamanan muncul di daerah lumbal, ahli urologi memeriksa gambaran klinis patologi, menjelaskan sejarah, mengatur USG ginjal. Jika kista rentan terhadap keganasan dicurigai, MRI dilakukan.

Selain itu, pasien menyumbangkan darah dan urine untuk analisis: penting untuk memeriksa indikator, mencari tahu apakah proses peradangan sedang terjadi, apakah ada leukosit, protein, bakteri dalam urin. Dengan penetrasi infeksi meningkatkan tingkat ESR, seringkali jumlah sel darah putih meningkat.

Aturan umum dan metode pengobatan yang efektif

Bagaimana cara mengobati kista pada ginjal dan apa yang harus dilakukan? Dokter mengembangkan skema terapi secara individual. Anda tidak dapat mengambil pil, menerapkan ramuan herbal pada saran dari orang yang jauh dari obat: pengobatan yang tidak tepat sering mempercepat pertumbuhan pembentukan kistik, mempengaruhi proses metabolisme.

Dalam memilih metode yang optimal, ahli urologi memperhitungkan:

  • jenis pendidikan;
  • ukuran kista pada ginjal;
  • tingkat pertumbuhan tumor;
  • kecenderungan dari neoplasma ke keganasan.

Lihat pilihan perawatan efektif untuk hidronefrosis ginjal pada orang dewasa dan anak-anak.

Daftar dan aturan untuk penggunaan lilin untuk pengobatan sistitis dapat dilihat di artikel ini.

Pergi ke http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/furosemid.html dan pelajari tentang efek dan fitur penggunaan obat diuretik Furosemide.

Metode utama pengobatan kista ginjal:

  • observasi. Jika diameter tumor kurang dari 5 cm, maka dokter sering tidak menyentuh kista, pemeriksaan USG (sekali setiap 6 atau 12 bulan) diresepkan untuk mengontrol pembentukan. Penting untuk diketahui: apakah ada perubahan di dalam rongga, apakah ada nanah atau hemoragi, apakah tumornya tumbuh, apakah ada septum, bagaimana ginjal bekerja? Dengan penyimpangan yang serius, pertumbuhan kista meresepkan penghapusan pembentukan;
  • berhenti merokok, olahraga ringan (senam tanpa menggunakan beban), mencegah hipotermia;
  • diet dengan kista ginjal. Unsur wajib untuk menyelamatkan fungsi ginjal, mengurangi beban pada nefron dan jaringan lain. Penting untuk mengurangi jumlah makanan berprotein, tidak mengonsumsi kaldu yang kuat, meninggalkan cokelat, kopi, alkohol, panggang, berlemak, kacang polong. Volume cairan harian dipilih oleh dokter untuk pasien tertentu, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, yang melawannya dengan pembentukan kista;
  • obat-obatan untuk meredakan tanda-tanda negatif. Persiapan untuk pengurangan dan stabilisasi tekanan darah: Kapoten, Enap, Enalapril. Nama tanaman untuk pembubaran dan pemindahan batu: Urolesan, Canephron. Antibiotik dalam mendeteksi infeksi bakteri, tergantung pada jenis patogen. Antispasmodik dan analgesik untuk menghilangkan rasa sakit: Tidak ada spa, Drotaverin. Dengan sindrom nyeri yang diucapkan, istirahat dianjurkan.

Intervensi bedah

Bahkan tanpa adanya keluhan, dokter meresepkan operasi untuk mengeluarkan rongga dengan cairan, jika ukuran formasi melebihi 5 cm. Indikasi lainnya: masalah dengan urin keluar, diameter tumor 8-10 cm, nanah, nyeri hebat, risiko pecahnya tumor, kecenderungan untuk keganasan. Tergantung pada gejalanya, sifat formasi, metode minimal invasif digunakan atau operasi akses terbuka standar dilakukan.

Metode bedah pengangkatan kista ginjal:

  • tusukan. Prosedur berdampak rendah mengurangi tekanan pada ginjal dan organ yang terletak di dekatnya. Isi kista dipompa keluar dari rongga menggunakan jarum khusus. Melalui drainase, cairan keluar, secara bertahap dinding formasi mengecil, jaringan parut terjadi. Bahan dari rongga dikirim ke sitologi. Kekurangan: risiko tinggi kekambuhan - hingga 80%, kemungkinan infeksi;
  • laparoskopi. Pembedahan invasif minimal dilakukan dengan ukuran tumor yang besar, probabilitas tinggi infeksi parasit, risiko pecah, perdarahan di rongga ginjal. Di dalam rongga perut, dokter membuat tiga tusukan, melaluinya ahli bedah menyisipkan laparoskop dan instrumen lain. Proses berlangsung di bawah kendali kamera video dan bola lampu miniatur, dokter menghilangkan kista sepenuhnya, jarang kambuh terjadi. Laparoskopi adalah alternatif yang cocok untuk operasi klasik, jika tidak ada komplikasi di mana penghilangan tumor intrakaviter tidak mungkin;
  • operasi ginjal terbuka. Dengan proses peradangan aktif, sifat ganas tumor, perforasi kista, dokter segera meresepkan pembedahan perut. Tergantung pada tingkat kerusakan, lepaskan dinding tumor, area spesifik ginjal, atau sepenuhnya organ. Operasi terbuka sering menimbulkan komplikasi, periode rehabilitasi panjang, terutama pada usia 60 tahun atau lebih. Metode ini digunakan dengan efikasi rendah laparoskopi dan tusukan.

Obat tradisional dan resep

Dengan ukuran kista yang kecil, ahli urologi menyarankan untuk mengikuti rekomendasi tentang nutrisi yang tepat, perubahan gaya hidup, dan penguatan imunitas. Penting untuk melakukan ultrasound setiap tahun atau setiap 6 bulan, untuk mengontrol dinamika perkembangan pendidikan.

Perawatan kista ginjal di rumah tidak efektif. Teh herbal meningkatkan perlindungan kekebalan tubuh, mengurangi risiko kekambuhan di patologi inflamasi saluran kemih, mencuci tubulus ginjal, menghilangkan pasir dan batu ginjal kecil.

Di bawah pengaruh infus dan salep rumahan, kista tidak larut, penggunaan senyawa iritasi sering menyebabkan bahaya dan memprovokasi peningkatan pertumbuhan jinak. Untuk alasan ini, pasien harus mengkoordinasikan semua tindakan dengan ahli urologi, mengambil ramuan herbal hanya dengan izin dari dokter.

Ketika sebuah kista muncul di jaringan ginjal, pasien harus mencari tahu apa itu, mengapa pembentukannya muncul. Penting untuk bekerja sama dengan ahli urologi, minum obat, mengikuti diet, secara teratur datang untuk pemeriksaan, lakukan pemindaian ultrasound untuk memantau keadaan tumor.

Informasi yang lebih berguna tentang pengobatan kista ginjal dapat ditemukan setelah menonton video berikut:

Kista ginjal

Kista ginjal adalah neoplasma jinak, yang merupakan rongga berisi cairan dengan selubung jaringan ikat yang tipis. Gejala subyektif dari patologi sering tidak ada, dengan perkembangan komplikasi atau peningkatan ukuran formasi ada keluhan sakit punggung, darah di urin, kelelahan, demam. Diagnostik dilakukan dengan menggunakan teknik ultrasound (USG ginjal), pencitraan resonansi magnetik dan dikomputasi, studi radioisotop dari fungsi sistem ekskretoris. Perawatan termasuk aspirasi tusukan dari isi, skleroterapi dari kista, dalam beberapa kasus - eksisi neoplasma.

Kista ginjal

Kista ginjal adalah salah satu kondisi paling umum pada nefrologi. Diasumsikan bahwa perubahan kistik dengan berbagai tingkat keparahan terjadi pada hampir seperempat orang di atas usia 45 tahun. Terutama cenderung pada perkembangan patologi pria yang menderita obesitas, hipertensi arteri, penyakit infeksi pada sistem saluran kemih, urolitiasis. Gangguan ginjal hanya terdeteksi pada sepertiga pasien, tetapi pada kasus lain, asimtomatik saja diamati. Jenis kista kongenital yang ditemukan pada anak-anak adalah tipe yang terpisah.

Penyebab Kista Ginjal

Formasi kistik di ginjal adalah kelompok yang cukup beragam dari kondisi patologis. Penyebab langsung dari penyakit ini dianggap sebagai displasia jaringan epitel dan konektif (interstisial) yang disebabkan oleh kerusakan atau proses inflamasi. Perkembangan beberapa pertumbuhan kistik adalah karena anomali kongenital sistem kemih atau karakteristik genetik dari organisme. Faktor predisposisi utama adalah:

  • Kerusakan jaringan ginjal. Proses inflamasi (glomerulo atau pielonefritis), tuberkulosis, lesi iskemik (infark), tumor dapat memprovokasi gangguan perkembangan jaringan epitel tubulus nefron. Akibatnya, rongga berdinding tipis terbentuk terutama di medula ginjal.
  • Perubahan usia. Munculnya kista pada orang yang lebih tua dari 45 tahun adalah karena peningkatan beban pada sistem ekskretoris dan mekanisme "akumulasi gangguan". Yang terakhir terjadi karena kecil dalam tingkat keparahan, tetapi beberapa proses patologis yang meningkatkan pengaruh satu sama lain.
  • Faktor bawaan. Kadang kista adalah hasil gangguan perkembangan rahim di ginjal. Tumor seperti ini biasanya ditemukan pada masa kanak-kanak, seringkali memiliki karakter ganda. Mutasi beberapa gen meningkatkan kerentanan terhadap pembentukan rongga kista di ginjal.

Kondisi sistemik (hipertensi arterial, obesitas, diabetes mellitus) berkontribusi pada perkembangan penyakit. Mereka menyebabkan gangguan suplai darah dan nutrisi organ-organ sistem kemih dan, sebagai akibatnya, proliferasi jaringan ikat yang kurang menuntut untuk oksigen. Beberapa jenis patologi tidak disebabkan oleh munculnya dan pertumbuhan formasi kistik, tetapi oleh proses destruksi lokal dari jaringan ginjal (dengan abses, carbuncle).

Patogenesis

Perkembangan kista ginjal yang "benar" dan paling umum terjadi sebagai akibat kerusakan pada tubulus nefron. Suatu proses inflamasi atau sklerotik, cedera organ menyebabkan isolasi fragmen tubulus dari sisa bagian awal saluran kemih. Dalam kondisi tertentu, tidak ada sclerotization dari area yang terisolasi, tetapi pertumbuhan epitel tubular yang cepat, menghasilkan pembentukan gelembung kecil (sekitar 1-3 milimeter). Ini diisi dengan cairan yang mirip dengan komposisi urin primer atau plasma darah yang disaring. Dengan pembagian lebih lanjut dari sel-sel jaringan ikat dan epitel, kista tumbuh, kadang-kadang mencapai ukuran 10-15 sentimeter.

Pertumbuhan tumor disertai dengan kompresi struktur sekitarnya, kadang-kadang merangsang perkembangan pertumbuhan kistik sekunder. Dengan jumlah kista yang signifikan, aliran keluar urin terhambat, pembuluh darah yang mensuplai ginjal dikompresi, dan ikatan saraf teriritasi. Ini menyebabkan sejumlah gejala lokal dan umum - rasa sakit, fluktuasi tekanan darah, keracunan tubuh. Kadang-kadang ada keganasan sel-sel epitel dinding neoplasma.

Klasifikasi

Ada beberapa pilihan untuk klasifikasi gelembung kistik di ginjal, berdasarkan struktur, lokasi, asal, sifat dari isi. Secara tradisional, patologi ini mencakup kondisi yang sebenarnya bukan kista - misalnya, tumor dermoid, abses ginjal, yang memiliki fitur struktural serupa, tetapi etiologi yang berbeda. Klasifikasi, dibuat berkaitan dengan struktur pendidikan dan termasuk opsi berikut, memiliki signifikansi klinis sangat tinggi:

  • Kista soliter. Ini adalah jenis penyakit yang paling umum, ditemukan pada 70-80% kasus. Ini adalah rongga berdinding tipis satu ruang yang diisi dengan cairan serosa. Ukuran dapat bervariasi dari beberapa milimeter hingga 10-12 cm.
  • Kista multilokular. Ruang tumor dibagi oleh septa menjadi bagian yang terpisah. Ini terutama bersifat turun temurun. Oksigen lebih sering daripada kista lainnya.
  • Polikistik. Ini didiagnosis ketika beberapa kista berbagai bentuk dan ukuran terbentuk, sering mempengaruhi kedua ginjal. Biasanya hasil kelainan kongenital dari sistem kemih, didiagnosis pada anak-anak.

Lokalisasi rongga kistik dapat bervariasi - di bawah kapsul organ (subkapsular), dalam ketebalan jaringannya (intraparenchymatous), di area gerbang atau pelvis ginjal. Lokasi, sifat dan ukuran kista adalah karakteristik utama yang mempengaruhi pilihan metode pengobatan dan prognosis penyakit.

Gejala kista ginjal

Patologi sering asimptomatik, karena pertumbuhan lambat neoplasma - jaringan ginjal memiliki waktu untuk beradaptasi dengan kehadirannya tanpa kehilangan fungsionalitas yang nyata. Dengan pertumbuhan, kista mulai memberikan tekanan pada pembuluh darah dan menstimulasi aparatus juxtaglomerular. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan dan ketidakstabilan di tingkat tekanan darah, yang mengarah ke sakit kepala, palpitasi, dan kardialgia. Gejala lokal - nyeri di daerah lumbar - berkembang dengan dekompensasi fungsi ginjal atau dengan kompresi batang saraf di dekatnya.

Ukuran besar kista ginjal berkontribusi terhadap pelanggaran urodinamik karena penurunan volume pelvis atau kompresi parsial ureter. Dalam hal ini, gejala berhubungan dengan penurunan jumlah urin, sering buang air kecil, hematuria. Nyeri mulai disinari ke selangkangan dan alat kelamin. Keterlambatan dan gangguan pembentukan urin menyebabkan intoksikasi tubuh, yang dimanifestasikan oleh kelemahan, peningkatan kelelahan, dan kadang-kadang - edema. Fenomena gagal ginjal (retensi cairan, bau amonia dari mulut) terjadi pada kasus kerusakan ginjal bilateral atau hanya ada satu organ.

Peningkatan suhu yang tajam, menggigil, demam, peningkatan rasa sakit selama kista di ginjal sering menunjukkan aksesi infeksi bakteri sekunder dan nanoplasma. Nyeri yang parah di daerah lumbar, terutama muncul tiba-tiba, di latar belakang aktivitas fisik, menunjukkan kemungkinan pecahnya dinding kistik. Pecah mungkin disertai oleh kerusakan pembuluh darah dengan perkembangan perdarahan di ginjal dan iskemia jaringannya. Tanda perdarahan adalah hematuria berat mendadak, dalam kasus yang jarang terjadi, darah menumpuk di ruang retroperitoneal.

Komplikasi

Salah satu komplikasi yang paling sering dari kista ginjal dianggap sebagai infeksi dengan perkembangan supurasi, berlanjut sebagai abses atau pielonefritis berat. Peran penting dalam penetrasi mikroorganisme patogen memainkan pelanggaran urodinamik - refluks dan stagnasi urin. Juga mungkin pecahnya kista dengan curahan isinya dalam sistem cup-pelvis atau di ruang retroperitoneal. Bisa disertai pendarahan ginjal, infeksi saluran kemih atau terjadinya syok. Dalam jangka panjang, ada risiko degenerasi ganas formasi kistik.

Diagnostik

Deteksi kista ginjal rumit karena periode panjang patologi asimtomatik. Akibatnya, penyakit ini sering terdeteksi secara kebetulan. Tanda-tanda pertama adalah perubahan non-spesifik dalam urinalisis, peningkatan tekanan darah yang tidak dapat dijelaskan. Dengan bantuan berbagai teknik diagnostik, seorang ahli urologi tidak hanya dapat mengkonfirmasi keberadaan neoplasma, tetapi juga menentukan jenis, ukuran dan lokasinya, serta menilai aktivitas fungsional sistem kemih. Untuk tujuan ini, studi-studi berikut ini ditunjuk:

  • Ultrasonografi ginjal Diagnosa ultrasound adalah teknik diagnostik umum yang digunakan untuk mendeteksi kista. Mereka didefinisikan sebagai struktur aechogenic dengan "soundtrack" amplifikasi di belakang formasi. Terkadang di dalam partisi dan kalsifikasi terdeteksi. USG Doppler (USDG pembuluh ginjal) memungkinkan untuk mengevaluasi efek dari kista pada suplai darah ke ginjal.
  • CT scan ginjal. Metode ini digunakan untuk memperjelas diagnosis dan diferensiasi kista dengan tumor ganas. Formasi soliter terlihat seperti benda bulat dengan kontur yang jelas, diisi dengan cairan, varietas multilokular - seperti banyak kamar dengan berbagai ukuran. Pengantar kontras intravena memungkinkan untuk membedakan kista dari tumor, karena yang terakhir memiliki kemampuan untuk mengakumulasi zat radiopak.
  • Penelitian fungsional. Studi tentang aktivitas sistem ekskretoris yang dihasilkan oleh metode urografi ekskretoris, skintigrafi dinamis, kadang-kadang oleh urografi MRI dan dengan cara lain. Teknik-teknik ini memungkinkan kita untuk memperkirakan laju filtrasi glomerulus, untuk mengidentifikasi perubahan pada sistem panggul pelvis dan bagian awal saluran kemih.
  • Tes laboratorium. Untuk formasi kistik kecil, analisis umum urin tidak berubah. Peningkatan ukuran kista dapat memicu penurunan volume diuresis harian, terjadinya nokturia, munculnya darah (hematuria) dan protein (proteinuria) dalam urin.

Pengobatan kista ginjal

Di hadapan kista intraparenchymal atau subcapsular soliter dengan ukuran hingga 5 cm, pengobatan tidak diperlukan - itu cukup untuk mengamati spesialis untuk mengendalikan penyakit. Kebutuhan untuk tindakan terapeutik terjadi ketika munculnya gejala karakteristik (nyeri punggung bawah, gangguan buang air kecil, dll), peningkatan ukuran kandung kemih kistik. Perawatan juga diindikasikan untuk sifat multi-chamber dari kista (karena risiko keganasan), lokasinya di gerbang dan di daerah pelvis ginjal. Biasanya, penghapusan pembentukan kistik dilakukan dengan teknik tusukan dan endoskopi, yang meliputi:

  • Aspirasi perkutan dari kista ginjal. Ini terdiri dalam memasukkan jarum ke dalam rongga kistik dengan hisapan lebih lanjut (aspirasi) dari isi. Akibatnya, volume kista menurun tajam, tumornya mengalami sklerosis. Teknik ini diterapkan di hadapan kista satu ruang tidak lebih dari 6 cm. Ada jumlah relaps yang cukup tinggi.
  • Skleroterapi kista ginjal. Ini adalah modifikasi aspirasi tusukan. Setelah mengeluarkan isi cairan, larutan etil alkohol atau senyawa yodium dimasukkan ke dalam rongga gelembung. Obat-obatan mengiritasi permukaan bagian dalam membran cystic dan mengaktifkan proses pengerasan, yang mengurangi jumlah relaps.
  • Pengangkatan kista. Mengacu pada intervensi radikal, adalah untuk mengangkat tumor dan menjahit jaringan ginjal normal yang tersisa. Ini digunakan untuk kista besar atau multi-ruang, pecahnya cangkang, pendarahan, supurasi berat. Biasanya dilakukan dengan instrumentasi endoskopi, dalam kasus yang berat, operasi terbuka dapat diresepkan.

Di hadapan kista besar dan kerusakan yang signifikan pada ginjal, resor untuk reseksi atau nephrectomy (tergantung pada fungsi normal dari organ kedua). Perawatan tambahan termasuk langkah-langkah simtomatik - mengambil obat penghilang rasa sakit, obat antihipertensi (inhibitor ACE), antibiotik untuk komplikasi infeksi.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis kista ginjal tergantung pada sifat neoplasma, ukuran dan lokalisasi. Dalam kebanyakan kasus, vesikula kista satu-ruang yang relatif kecil dengan pertumbuhan lambat terdeteksi. Kehadiran mereka hampir tanpa gejala, ditandai oleh prospek yang menguntungkan. Perawatan bentuk-bentuk patologi seperti itu tidak diperlukan, hanya pemeriksaan berkala oleh nephrologist diperlukan untuk mendeteksi komplikasi yang mungkin terjadi. Dengan bentuk multi-chamber dan polikistik, prognosis memburuk sebagai risiko keganasan dan CRF meningkat. Namun, dengan pengobatan radikal jenis patologi ini, relaps dan komplikasi jarang sekali didaftarkan. Tidak ada profilaksis khusus dari kista ginjal, rekomendasi direduksi menjadi pengobatan penyakit radang pada sistem kemih, kontrol tekanan darah dan pemeriksaan medis berkala pada ahli urologi setelah mencapai usia 40 tahun.

Kista pada ginjal apa itu

Kista ginjal adalah pelanggaran terhadap struktur organ sistem kemih, yang ditandai dengan pembentukan fokus yang terkapsulasi pada permukaan ginjal, diisi dengan cairan. Kista bisa tunggal atau ganda dan terjadi paling sering pada pria di atas 45 tahun.

Pembentukan formasi kistik diletakkan pada periode perkembangan prenatal atau dimulai di bawah pengaruh berbagai faktor predisposisi. Bergantung pada faktor-faktor ini, suatu kista ginjal dapat bersifat kongenital atau didapat. Apa yang menyebabkan kista pada ginjal, apa saja gejala dan metode pengobatannya? Kami mengerti!

Penyebab kista ginjal

Tidak mungkin untuk secara akurat menyebutkan penyebab pembentukan dan pembentukan kista ginjal pada periode pranatal, namun, para ahli mengidentifikasi sejumlah faktor yang dapat berkontribusi pada patologi ini. Ini termasuk:

  • penggunaan alkohol oleh ibu dalam jumlah besar;
  • merokok selama kehamilan;
  • kontak konstan dari wanita hamil dengan bahan kimia (garam dari logam berat, klorin, timbal);
  • Paparan sinar X selama kehamilan;
  • cedera di daerah pinggang selama kehamilan;
  • penyakit infeksi yang ditransfer dari organ sistem saluran kemih oleh seorang wanita selama kehamilan.

Kista ginjal yang didapat terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • ketidakseimbangan hormon;
  • cedera pada daerah pinggang;
  • penyakit infeksi dan peradangan yang ditransfer dari ginjal yang tidak sembuh sampai akhir atau tidak ditangani dengan benar;
  • hidronefrosis;
  • kemacetan di ginjal;
  • displasia jaringan ikat di area ginjal;
  • iskemia ginjal (aliran darah ke organ tidak mencukupi).

Manifestasi klinis dari kista ginjal

Selama pembentukan kista ginjal, pasien mengalami nyeri di daerah lumbar. Ini sangat kuat dan menyakitkan sehingga memaksa pasien untuk mencari bantuan medis. Manifestasi klinis karakteristik kista ginjal adalah:

  • tekanan darah tinggi;
  • debit darah saat buang air kecil;
  • pewarnaan urin dengan warna kemerahan;
  • nyeri dan tidak nyaman saat buang air kecil;
  • perkembangan dan perkembangan anemia defisiensi besi, yang terjadi sebagai akibat dari hematuria berat;
  • nyeri di daerah pinggang ketika mengetuk tepi telapak tangan.

Pemeriksaan palpasi dari area lumbal oleh dokter mengungkapkan pemindahan ginjal yang terkena dari tempat tidurnya, serta peningkatan ukuran tubuh.

Jenis kista ginjal

Tergantung pada lokasi neoplasma patologis dan sifat kerusakan ginjal, jenis kista berikut ini dibedakan:

  • satu kista;
  • beberapa kista biasanya berukuran kecil, kadang-kadang dapat bergabung satu sama lain.

Tergantung pada lokasi kista dibedakan:

  • kista kedua ginjal;
  • kista ginjal kanan;
  • kista ginjal kiri.

Tergantung pada struktur morfologi kista adalah:

  • sederhana;
  • parapelvic - terlokalisasi di dekat sinus renal;
  • multilocular - ditandai dengan pembentukan beberapa lubang di dalam kista;
  • dermoid - adalah kista yang terbentuk selama embriogenesis, di mana ditemukan awal rambut, kuku, tulang, jaringan adiposa.

Ada juga istilah seperti ginjal multi-cystic dan spong ginjal. Dalam ginjal multi-kistik, organ terinfeksi dari dalam dengan kista kecil, sebagai akibatnya fungsi ginjal terganggu dengan tajam. Dengan patologi ini, pasien mengembangkan gagal ginjal untuk waktu yang singkat.

Ginjal yang berpori ditandai oleh pembentukan beberapa kista kecil di duktus pengumpul. Kondisi ini kongenital dan terbentuk bahkan pada periode embriogenesis. Anak-anak yang lahir dengan diagnosis seperti ini membutuhkan hemodialisis, tanpa gagal ginjal berkembang pesat.

Metode untuk diagnosis kista ginjal

Ketika mendiagnosis kista ginjal, spesialis menghadapi beberapa tugas:

  • mengidentifikasi secara langsung adanya pembentukan patologis di jaringan ginjal;
  • tes fungsi ginjal;
  • deteksi proses peradangan di ginjal.

Untuk mengidentifikasi proses patologis di ginjal, termasuk kista, gunakan metode diagnostik berikut:

  • Ultrasound dari ruang retroperitoneal;
  • CT scan - memungkinkan untuk mendeteksi bahkan kista terkecil;
  • MRI - memungkinkan Anda untuk menggambarkan batas kista dengan jelas dan mempelajari tumor dari semua sisi.

Untuk menilai fungsi ginjal, tes darah umum dan biokimia diresepkan, di mana perhatian khusus diberikan kepada kehadiran dan konsentrasi zat berikut:

Dalam beberapa kasus, pasien juga diresepkan untuk menjalani kardiogram dan mengambil koagulogram - studi ini memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi pembekuan darah. Studi tambahan ini diperlukan ketika pasien dirawat di rumah sakit, terutama dalam kasus ketika ada pertanyaan tentang intervensi bedah.

Apa yang harus dilakukan ketika kista ginjal terdeteksi? Metode perawatan dan diet

Setiap pasien dengan kista ginjal yang didiagnosis memiliki pertanyaan yang masuk akal - apa yang harus dilakukan dalam kasus ini dan bagaimana merawat patologi?

Dengan tidak adanya disfungsi organ dan kesehatan umum pasien yang normal, dokter hanya memantau jalannya patologi. Pemindaian ultrasound dilakukan secara teratur dan tes darah dan urin diambil. Pada terjadinya tanda-tanda perkembangan kista atau pengembangan gagal ginjal, tusukan kista perkutan dan memompa keluar cairan diindikasikan. Jika karena suatu alasan prosedur seperti itu tidak dapat dilakukan, maka pasien diperlihatkan operasi, di mana kista dikeluarkan bersama dengan kapsul sekitarnya.

Jika kista ginjal disebabkan oleh penyakit yang menginfeksi radang pada organ, maka terapi dimulai dengan penghilangan sumber peradangan dan koreksi fungsi organ. Untuk pasien ini diresepkan:

  • terapi antibiotik anti-inflamasi atau obat-obatan sulfa;
  • penunjukan diet khusus;
  • penghapusan komplikasi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, kista ginjal dapat sembuh sendiri, terutama jika perkembangannya disebabkan oleh proses peradangan di ginjal.

Nutrisi diet merupakan bagian integral dari pengobatan yang berhasil terhadap paus ginjal. Pasien menunjuk meja nomor 7, prinsip-prinsipnya adalah:

  • tidak termasuk dari makanan yang digoreng, berlemak, rempah-rempah, daging asap;
  • pembatasan atau penghapusan garam lengkap;
  • menghindari alkohol dan merokok;
  • pembatasan tajam teh hitam dan tidak termasuk kopi;
  • memasak uap;
  • kepatuhan dengan rezim minum;
  • pembatasan dalam diet protein hewani, yang menciptakan beban tambahan pada ginjal dan memperkaya meja dengan produk susu.

Komplikasi kista ginjal

Kista ginjal berbahaya dengan kemungkinan pengembangan komplikasi tanpa adanya perawatan medis yang tepat waktu. Komplikasi paling umum dari kista ginjal adalah:

  • perkembangan gagal ginjal kronis;
  • hidronefrosis (tetesan ginjal);
  • pyelonephritis purulen;
  • akumulasi nanah di dalam rongga kista;
  • ruptur kista dan peritonitis;
  • anemia defisiensi besi;
  • meningkatkan tekanan darah.

Metode untuk pencegahan kista ginjal

Untuk mengurangi risiko pembentukan kista di ginjal, orang harus berhati-hati tentang kesehatan mereka sejak usia muda. Untuk menghindari perkembangan patologi ini dapat, jika Anda mengikuti rekomendasi sederhana:

  • segera konsultasikan dengan dokter jika Anda mengalami ketidaknyamanan dan rasa sakit di daerah lumbal;
  • menghindari kerusakan dan cedera pinggang;
  • pengobatan pielonefritis yang tepat waktu dan khusus;
  • rehabilitasi fokus infeksi kronis dalam tubuh, dari mana flora patologis dapat dibawa ke aliran darah;
  • perencanaan kehamilan sebelum terjadinya konsepsi oleh seorang wanita.

Prognosis perjalanan penyakit umumnya menguntungkan ketika pasien tidak mengabaikan gejala dan segera mencari pertolongan medis.

Penyebab, gejala dan pengobatan kista ginjal kanan dan kiri

Kista ginjal adalah penyakit urologis yang ditandai dengan pembentukan formasi rongga dikelilingi oleh kapsul jaringan ikat yang diisi dengan cairan. Ini memiliki bentuk lingkaran atau oval, terbentuk lebih sering di satu sisi, lebih jarang - dari dua. Penyakit ini sama-sama umum di antara wakil laki-laki dan perempuan, tetapi lebih khas untuk orang yang lebih tua dari empat puluh tahun. Ini sebagian besar jinak dan merupakan jenis tumor ginjal yang paling umum (terjadi pada sekitar 70% pasien). Dengan pertumbuhan pendidikan bisa mencapai 10 sentimeter atau lebih.

Ada peningkatan risiko mengembangkan kista ginjal jika faktor-faktor berikut hadir:

Usia pasien senior (lanjut, pikun);

Hipertensi, dystonia vaskular;

Mengalami operasi pada ginjal atau organ lain dari sistem kemih;

Penyakit menular pada sistem genitourinari.

Jika seorang pasien memiliki kista hanya di kiri, atau hanya di ginjal kanan, kita berbicara tentang satu formasi. Jika ada beberapa kista di satu ginjal sekaligus, mereka berbicara tentang lesi multi-kistik. Dalam kasus ini, jika formasi terletak di kedua sisi sekaligus, kita berbicara tentang penyakit polikistik.

Tanda dan gejala kista ginjal

Gejala kehadiran formasi kistik di ginjal tidak jelas. Pasien mungkin tidak merasakan ketidaknyamanan atau tanda-tanda khusus sama sekali. Jangka panjang penyakit ini tidak bergejala, dan kista itu sendiri terdeteksi secara kebetulan selama USG.

Seseorang mengalami ini atau sensasi tidak menyenangkan lainnya hanya ketika kista mulai tumbuh sedemikian rupa sehingga sudah menekan pada organ dan jaringan tetangga. Gejala-gejala berikut paling sering diamati:

Sensasi menyakitkan di daerah lumbar, yang diperburuk setelah mengangkat beban atau selama gerakan tiba-tiba;

Hipertensi ginjal (peningkatan tekanan “rendah”);

Adanya darah dalam urin;

Gangguan peredaran darah di ginjal yang terkena;

Aliran urin terganggu dari ginjal yang sakit;

Nyeri tumpul di ureter, kandung kemih;

Jika imunitas pasien lemah, infeksi dapat bergabung dan memicu proses peradangan. Dalam hal ini, pasien akan merasakan semua tanda-tanda lesi infeksi ginjal (pielonefritis): kelemahan umum, nyeri dan sering buang air kecil, nyeri girdle persisten, demam. Selain itu, dalam studi urin, ia mengungkapkan peningkatan jumlah sel darah putih, juga dapat diidentifikasi silinder dan sel darah merah.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, pasien dapat mengalami gagal ginjal kronis. Patologi ini dimanifestasikan oleh poliuria (sangat sering mendesak untuk mengosongkan kandung kemih), kelemahan, haus, tekanan darah tinggi. Jika ukuran kista cukup besar, ia dapat menekan tidak hanya ureter dan pelvis ginjal, tetapi juga pembuluh penting. Ini, pada gilirannya, seiring waktu dapat menyebabkan iskemia dan atrofi organ yang terkena.

Penyebab Kista Ginjal

Terlepas dari kenyataan bahwa kista ginjal kanan dan kiri tidak seperti kelangkaan, penyebab patologi ini masih belum sepenuhnya dipahami oleh para ilmuwan dan dokter. Paling sering - itu adalah formasi bawaan, tetapi mereka dapat terbentuk setelah lahir.

Diyakini bahwa ada kista ginjal karena faktor keturunan, traumatik atau menular. Dan sulitnya mengidentifikasi penyebab semakin diperparah oleh fakta bahwa penyakit itu, sebagaimana telah disebutkan, tidak memiliki gejala-gejala spesifik.

Proses pembentukan kista itu sendiri terjadi karena perkembangan mereka dari tubulus ginjal, yang kehilangan kontak dengan struktur serupa lainnya, setelah mengisi dengan cairan dan meningkat dalam ukuran hingga beberapa milimeter. Formasi tersebut berkembang karena peningkatan pertumbuhan sel epitel, yang melapisi bagian dalam tubulus ginjal.

Jenis kista ginjal

Klasifikasi kista ginjal sesuai dengan berbagai kriteria. Jadi, berdasarkan asal mereka:

Dengan sifat lesi tubuh:

Dengan kualitas cairan di dalam formasi:

Hemoragik (cairan bercampur darah);

Purulen (berkembang sebagai hasil penambahan peradangan karena infeksi).

Juga membedakan antara kista sederhana dan kompleks. Kista ginjal sederhana adalah rongga bulat yang berisi cairan bening. Jenis kista ini paling umum, dan pada saat yang sama mereka adalah yang paling aman, karena risiko transformasi mereka menjadi kanker sangat rendah. Patologi ini sering terjadi tanpa gejala. Kista kompleks berbeda dari yang sederhana karena ada beberapa ruang dan segmen di dalamnya, dan kontur permukaannya tidak rata. Dalam kasus ketika ada partisi menebal di rongga kista seperti itu, risiko onkogenitasnya meningkat. Selain itu, endapan terkalsifikasi tidak jarang ditemukan di dalamnya. Area spesifik lain dari kista yang kompleks dapat memasok darah. Dan karena pembuluh biasanya mengelilingi tumor kanker, ini menunjukkan kemungkinan penurunan kista ginjal yang kompleks menjadi kanker.

Selain itu, ada kista, tergantung pada strukturnya:

kista sinus ginjal;

kista parenkim ginjal;

kista soliter ginjal.

Selanjutnya, kami mempertimbangkan secara lebih detail masing-masing spesies ini.

Kista sinus pada ginjal, yang juga disebut parapelvic, adalah kista sederhana. Formasi tersebut terletak di gerbang sinus renal (karena itu namanya) atau ginjal itu sendiri. Seperti kandung kemih patologis terbentuk sebagai akibat dari peningkatan lumens dari pembuluh limfatik yang melintasi ginjal di tempat dekat panggul, tetapi tidak berdekatan dengan itu. Mereka mewakili rongga diisi dengan cairan kekuningan yang jelas, dalam beberapa kasus dengan kotoran darah. Mengapa kista sinus terbentuk tidak sepenuhnya dipahami. Patologi ini paling sering terjadi pada wanita yang lebih tua dari 50 tahun.

Kista sinus pada ginjal menimbulkan gejala nyeri pada pasien, serta gangguan kemih, dan urin itu sendiri mungkin merah karena adanya darah di dalamnya. Pasien sering menderita tekanan darah tinggi.

Kista parenkim ginjal paling sering merupakan kelainan kongenital, yang jarang didapat. Apalagi, jika seseorang terlahir dengan pendidikan ini di ginjal, maka dengan mudahnya bisa menghilang, larut. Formasi ini, kamera yang terletak tepat di parenkim ginjal, itulah sebabnya mengapa nama kista ini muncul. Paling sering, di dalam ruang ada cairan serosa, dalam komposisi dan penampilan menyerupai plasma darah. Kadang-kadang, bagaimanapun, ada kista parenkim diisi dengan isi hemoragik (dengan kotoran darah). Jenis patologi kista ini juga bisa tunggal, multikistik, dan polikistik.

Kista parenkim kongenital paling sering terjadi sehubungan dengan gangguan ini atau lainnya pada trimester pertama dan kedua kehamilan (embriogenesis), ketika pembentukan dan penyisipan semua organ, termasuk ginjal, terjadi. Selain itu, patologi bawaan tersebut disertai dengan beberapa penyakit lain dari sistem genitourinari. Alasan lain untuk pengembangan kista parenkim (bawaan) adalah genetik, displasia intrauterin dari parenkim ginjal.

Kista parenkim yang didapat lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua dari 50 tahun. Mereka dapat berkembang karena obstruksi (penyumbatan) dari nefron nefron oleh mikro-polip, garam urea atau jaringan ikat. Dalam 2/3 kasus, kista parenkim tidak bermanifestasi dengan gejala apa pun.

Kista soliter ginjal adalah salah satu varian dari kista sederhana, yang memiliki bentuk bulat. Pembentukan ini tidak terkait dengan sistem kolektor (ekskretoris) tubuh, tidak memiliki inklusi, partisi. Kista semacam itu terletak di parenkim (lapisan kortikal) ginjal, biasanya di satu ginjal. Tetapi ada juga kista soliter yang terletak di lapisan meduler organ, yang mungkin memiliki isi hemoragik atau purulen di tengah (dalam kasus cedera ginjal).

Pengobatan kista ginjal

Sebelum penunjukan jenis perawatan tertentu, dokter, jika dicurigai ada kista ginjal, mengirim pasien untuk menjalani pemeriksaan komprehensif. Diagnosis ditegakkan berdasarkan keluhan pasien. Polikistik ditentukan dengan palpasi, seperti dalam kasus ini, ukuran ginjal, dan mereka memiliki struktur nodular. Ketika melakukan tes laboratorium, anemia dan penurunan protein fungsional terdeteksi dalam darah, dan kreatinin dan urea meningkat. Dalam urin, leukosit dan eritrosit ditemukan, seperti yang telah dikatakan, proporsi urin menurun sebagai akibat dari gagal ginjal.

Cara utama dan sangat penting untuk mengidentifikasi kista di ginjal saat ini adalah USG. Metode inilah yang memungkinkan untuk mengidentifikasi lokalisasi formasi, ukuran, jumlah dan hubungannya dengan organ yang berdekatan. Jika perlu, diagnosis banding dengan tumor ginjal, metode kontras X-ray difraksi (angiografi, urografi ekskretoris) juga dapat diusulkan. Dalam hal ini, kista bermanifestasi sebagai pembentukan bebas pembuluh darah. Salah satu metode modern yang dapat diterapkan adalah computed tomography (CT).

Hanya seorang ahli urologi spesialis dengan pengetahuan penuh tentang kasus ini akan dapat menjelaskan secara rinci kepada pasien apa bahaya formasi kistik di ginjal. Tetapi, secara umum, risiko utama yang dibawa oleh patologi ini adalah kemungkinan penyakit lain.

Pengobatan obat konservatif dari kista ginjal agak terbatas dalam kemampuannya, tetapi dengan cara ini kondisi umum pasien dapat diperbaiki tanpa mengeluarkan kista itu sendiri. Paling sering, pengobatan simtomatik dilakukan, yang terdiri dalam mengambil obat yang menurunkan tekanan darah, mengurangi rasa sakit di daerah lumbal, meredakan peradangan dan menormalkan aliran normal urin. Dalam kasus infeksi bakteri, antibiotik diresepkan untuk pasien.

Dengan tidak adanya perawatan yang diperlukan, kista ginjal dapat menimbulkan komplikasi yang cukup serius - nanah, pecahnya kapsul, pendarahan. Dalam hal ini, operasi darurat diperlukan. Jika diameter formasi tidak lebih dari 5 cm dan tidak menyebabkan pelanggaran aliran urin dan sirkulasi darah, kista tersebut hanya diamati. Bedah terencana ditawarkan dalam kasus seperti ini:

Usia pasien masih muda atau sedang;

Kista menimbulkan rasa sakit yang parah;

Ukuran kista besar, meremas organ yang berdekatan;

Pasien mengalami hipertensi arteri;