Kemoterapi untuk kanker payudara: indikasi, persiapan, metode yang digunakan

Pada wanita

Tujuan dari kemoterapi adalah untuk menghancurkan sel-sel kanker dengan bantuan obat-obatan khusus. Ini digunakan sebagai metode utama atau tambahan perjuangan untuk kesehatan dan kehidupan pasien kanker. Perawatan meningkatkan prognosis, dan kadang-kadang bahkan meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh untuk wanita yang menghadapi penyakit serius seperti kanker payudara. Dengan pengangkatan obat-obatan, definisi dosis dan pilihan skema, dokter pendekatan secara ketat secara individual, dengan mempertimbangkan kondisi pasien dan kontraindikasi yang tersedia.

Fitur kemoterapi

Dalam pengobatan, obat sitotoksik diberikan kepada pasien. Zat beracun ini dapat menghancurkan sel-sel kanker, yaitu, untuk mencegah perkembangan lebih lanjut dari tumor ganas dan pembentukan metastasis. Tindakan masing-masing obat memiliki fitur khusus. Dalam beberapa kasus, untuk kanker payudara, perlu menggunakannya dalam berbagai kombinasi, untuk melakukan perawatan sesuai dengan rejimen tertentu untuk memaksimalkan efektivitas kemoterapi. Sitostatik memiliki efek sistemik pada tubuh. Melalui pembuluh darah, zat ini menyebar ke seluruh tubuh, sehingga sel-sel kanker tidak hanya mati pada tumor itu sendiri, tetapi juga di bagian lain tubuh, di mana mereka jatuh dengan darah.

Pada kanker payudara, kemoterapi dapat diresepkan sebagai pengobatan independen, serta dalam kombinasi dengan penggunaan teknik bedah dan paparan radiasi.

Obat sitotoksik tersedia dalam berbagai bentuk sediaan. Mereka diambil dalam bentuk tablet atau disuntikkan ke dalam tubuh dengan suntikan (biasanya intravena).

Efektivitas pengobatan secara signifikan lebih tinggi jika dimulai pada tahap awal penyakit. Efektivitas kemoterapi juga tergantung pada jenis tumor dan kepekaannya terhadap obat-obatan jenis ini.

Video: Tujuan untuk kemoterapi

Indikasi dan kontraindikasi

Kemoterapi ditunjukkan dalam kasus berikut:

  • ada kemungkinan kekambuhan penyakit setelah operasi pengangkatan tumor payudara yang ganas;
  • sel-sel kanker yang baru muncul terdeteksi;
  • perlu untuk mencegah pembentukan metastasis;
  • analisis histologis menunjukkan adanya sel-sel ganas di kelenjar getah bening;
  • perlu untuk menghentikan perkembangan kanker sebelum operasi untuk pemindahannya dalam kasus kanker 1 dan 2, mengurangi ukuran tumor dapat mengurangi jumlah operasi dan mempertahankan sebanyak mungkin jaringan payudara yang sehat;
  • Ada peluang untuk mengurangi ukuran tumor pada tahap terakhir kanker payudara, untuk membuatnya bisa dioperasi.

Perlunya meresepkan sitostatika ditentukan oleh ahli onkologi yang datang. Pada saat yang sama, ia memperhitungkan tahap perkembangan penyakit, usia pasien, sifat latar belakang hormonal dalam tubuhnya, ukuran, lokasi dan laju pertumbuhan tumor, kondisi organ lain. Dokter membandingkan efektivitas pengobatan tersebut dan tingkat keparahan komplikasi yang mungkin terjadi.

Kemoterapi untuk kanker payudara tidak ditentukan jika tumor bergantung pada hormon. Tumor serupa ditemukan pada wanita muda sebagai akibat dari hyperestrogenia. Dalam situasi ini, kemoterapi merupakan kontraindikasi, karena itu sepenuhnya tidak efektif. Pertama-tama, perlu untuk melakukan perawatan medis atau bedah pasien untuk menekan fungsi ovarium, mengurangi produksi estrogen dan mengurangi efeknya pada tubuh.

Jenis kemoterapi apa yang ada

Dalam pengobatan kanker payudara, kemungkinan terapi tersebut, kompleksitas teknik dan lamanya penggunaan sitostatika bergantung terutama pada tahap perkembangan tumor di kelenjar susu dan kepekaan sel kanker terhadap efek obat-obatan tersebut.

Ada beberapa jenis perawatan.

Adjuvant (komplementer atau profilaksis). Ini diresepkan setelah operasi pengangkatan tumor. Dengan bantuan obat-obatan, sel-sel kanker dihancurkan, yang bisa tetap berada di dalam tubuh dan memunculkan perkembangan proses ganas yang baru. Hal ini dilakukan pada kebijaksanaan dokter bahkan dalam kasus ketika setelah operasi semua manifestasi penyakit hilang. Tidak ada tes tambahan yang mengkonfirmasi ada atau tidaknya sel yang mencurigakan di tubuh pasien. Pasien dapat menolak kemoterapi pencegahan dengan risikonya sendiri.

Catatan: Sayangnya, operasi pengangkatan tumor tidak melindungi terhadap relaps. Setelah penghilangan sebagian payudara, tumor baru (kekambuhan lokal) dapat terbentuk di tempat yang sama di jaringan yang sehat sekali. Setelah pengangkatan lengkap payudara dan jaringan sekitarnya, kanker dapat mempengaruhi kulit atau dinding dada. Kemungkinan pembentukan tumor metastasis jauh (terutama pada wanita yang lebih muda dari 35 tahun).

Neoadjuvant. Kemoterapi untuk kanker payudara diresepkan sebelum operasi. Seringkali dengan cara ini mereka mencapai pengurangan ukuran tumor yang terlokalisasi dengan jelas. Ini memungkinkan untuk menyelamatkan sebagian besar kelenjar susu selama operasi berikutnya. Selama perawatan, sensitivitas tumor terhadap berbagai obat sitostatik dipelajari. Namun, dalam beberapa kasus, setelah kursus, ternyata kemoterapi tidak efektif. Pada saat yang sama, hilangnya waktu untuk perawatan semacam itu dapat memperburuk situasi. Penundaan dalam operasi berbahaya karena perkembangan tumor memasuki tahap yang lebih rumit.

Terapeutik. Ini dilakukan dalam kasus ketika seorang pasien dengan kanker payudara memiliki metastasis di organ lain (dengan kanker umum). Kursus kemoterapi dapat mencegah penyebaran tumor metastatik lebih lanjut, meningkatkan kualitas dan harapan hidup pasien.

Induksi. Dia ditunjuk ketika tidak mungkin untuk mengangkat tumor karena ukurannya yang terlalu besar dan kurangnya batas yang jelas antara jaringan payudara yang sehat dan terpengaruh. Tumor yang sensitif terhadap efek cytostatics, setelah perawatan, berkurang ukurannya, kadang-kadang menjadi mungkin untuk menghapusnya.

Obat kemoterapi

Pada kanker payudara, beberapa kelompok obat digunakan, ditandai dengan mekanisme aksi yang berbeda. Pilihan mereka tergantung pada tujuan kemoterapi. Jumlah program perawatan ditentukan tergantung pada tahap perkembangan kanker, sensitivitas tumor terhadap obat-obatan, reaksi individu dari tubuh pasien.

Alkilasi sitrat (misalnya, siklofosfana, dipin, cisplatin). Seperti halnya sinar radioaktif, mereka menghancurkan protein yang terlibat dalam pembentukan sel kanker.

Antimetabolit (5-fluorourasil, hemzar) menghancurkan DNA sel kanker.

Antibiotik anti-kanker (mereka tidak ada hubungannya dengan antimikroba umum). Mereka mencegah pembelahan sel tumor dan pertumbuhannya. Obat-obatan tersebut termasuk andimycin, bruneomycin, rubomycin, adriablastin.

Taxanes (paclitaxel, docetaxel). Mereka diresepkan untuk mengembalikan kemampuan sel ke divisi normal dan menghilangkan kemungkinan perkembangan kanker.

Rejimen

Rejimen pengobatan individu dibuat untuk setiap pasien. Ini memperhitungkan reaksi organisme, mengevaluasi keefektifan yang mungkin. Misalnya, kombinasi obat berikut digunakan:

  • fluorouracil + adriablastin + cyclophosphane (skema FAC);
  • siklofosfamid + metotreksat + fluorourasil (skema CMP);
  • cyclophosphamide + adriablastin + fluorouracil (skema TsAF);
  • Skema TAC dianggap sangat efektif: taksel (docetaxel) + adriamycin (doxorubicin) + cyclophosphamide.

Dosis dihitung berdasarkan berat badan dan tinggi wanita.

Kemoterapi merah

Efek racun yang paling parah pada tubuh terjadi selama apa yang disebut "kemoterapi merah". Disebut demikian karena menggunakan larutan merah anthracyclines (antibiotik). Penggunaan kombinasi obat semacam itu memungkinkan dalam 50-70% kasus kompleks untuk mencapai perbaikan dalam kondisi pasien dan penurunan angka kematian ganda.

Video: Rekomendasi untuk mempersiapkan kemoterapi, bagaimana menghindari komplikasi

Persiapan untuk

Sebelum meresepkan kemoterapi untuk kanker payudara, dokter memberi tahu pasien tentang kelayakan aplikasi dan kemungkinan metode perawatan ini, memperingatkan apa konsekuensinya jika tidak dilakukan. Dalam hal ini, wanita harus diberitahu tentang komplikasi selama perawatan. Dia diperingatkan tentang adanya efek samping serius yang hadir dalam obat beracun tersebut.

Segera sebelum dimulainya kemoterapi, keadaan umum kesehatan dipelajari. Untuk melakukan ini, koagulogram dibuat (analisis koagulabilitas), hitung darah lengkap, biokimia untuk kreatinin (fungsi ginjal dinilai berdasarkan tingkatnya). Tekanan darah, denyut nadi, suhu diukur.

Kemoterapi

Pasien mengambil pil yang diresepkan oleh dokter secara ketat sesuai dengan skema di rumah. Pemberian obat-obatan intravena yang diproduksi di rumah sakit. Solusinya diperkenalkan melalui kateter, yang kemudian dihapus, setelah itu pasien dikirim pulang.

Pasien dirawat di rumah sakit hanya jika perlu untuk menyuntikkan obat antiemetik secara intravena untuk meringankan kondisinya dalam pengobatan kanker, karena secara fisik tidak mungkin untuk mengelola obat anti-emetik dalam bentuk tablet karena muntah yang gigih. Agen dan obat penenang yang menenangkan dapat diresepkan untuk meringankan keadaan psikologis pasien. Mereka membantu menghilangkan ketakutannya akan prosedur selanjutnya.

Perawatan lengkap untuk kanker dapat terdiri dari beberapa siklus tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan tujuan kemoterapi (mungkin ada 2, 4 atau lebih). Pertanyaan tentang total durasi pengobatan ditentukan oleh ahli onkologi. Terapi dilakukan selama beberapa minggu atau bulan. Ada jeda di antara siklus.

Penambahan: Sebagai contoh, pada kanker payudara 2, 3 tahap, perjalanan pengobatan terdiri dari 4-6 siklus. Skema yang digunakan adalah TsMF, TsAF, TATs. Dalam hal ini, tingkat kelangsungan hidup pasien adalah 81-87%. Pada kanker kelas 4, kemoterapi memungkinkan untuk memperlambat pertumbuhan tumor di kelenjar susu pada sekitar seperempat pasien, meringankan kondisi mereka, meningkatkan masa hidup mereka, dan secara signifikan meningkatkan kualitasnya.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Obat kemoterapi tidak memiliki efek selektif. Mereka menghancurkan tidak hanya sel-sel ganas, tetapi juga sel yang sehat. Pemaksaan penggunaan racun kuat dalam pengobatan kanker payudara disertai dengan efek samping yang timbul dari kerusakan sel-sel organ vital (ginjal, jantung, hati, pembuluh darah, sumsum tulang dan lain-lain).

Efek kemoterapi yang paling terkenal untuk kanker payudara adalah mual dan muntah, kebotakan, kerusakan darah (anemia), memar, gusi berdarah, perdarahan hidung (karena penipisan dinding pembuluh darah). Terasa kelelahan yang konstan, lemah.

Banyak pasien menderita gangguan pencernaan (sembelit atau diare muncul). Wanita muda sering mengalami ketidakteraturan menstruasi. Mungkin ada melemahnya fungsi ovarium, yang mengarah ke hilangnya menstruasi. Imunitas yang berkurang menyebabkan peningkatan kerentanan terhadap berbagai infeksi (misalnya, patogen pneumonia, tetanus).

Gangguan pada kerja pankreas dan kelenjar tiroid, hati, kandung kemih, gejala gagal ginjal dapat muncul. Mungkin munculnya rasa sakit di samping, kembali. Kondisi gigi memburuk, ada obat kumur.

Intensitas manifestasi efek samping yang tidak menyenangkan selama pengobatan kemoterapi pada kanker bervariasi di antara wanita yang berbeda, tergantung pada sensitivitas individu dari organisme, keadaan sistem saraf, tahap penyakit kelenjar susu. Mual dan muntah hasil dari paparan racun pada selaput lendir lambung dan usus. Paling sering, gejala serupa muncul pada wanita muda, serta pada mereka yang terbiasa merokok dan minum alkohol.

Efek samping ini berumur pendek, mereka biasanya hilang setelah menghentikan pengobatan. Sebagai aturan, kejadian mereka difasilitasi oleh adanya prasyarat (penyakit kronis pada ginjal, usus, perut, diperburuk dengan melakukan "chemistry").

Konsekuensi yang lebih gigih dan jauh dapat berupa:

  1. Terjadinya osteoporosis karena terganggunya struktur tulang setelah pengobatan kemoterapi untuk kanker. Dengan diagnosis yang tepat waktu dari kondisi ini, perawatan dilakukan untuk menghilangkan tulang yang rapuh.
  2. Gangguan sistem saraf, menyebabkan depresi, perasaan takut. Kerusakan pada saraf ekstremitas atas dan bawah juga dapat terjadi, yang menyebabkan kelemahan otot, nyeri di lengan dan kaki (neuropati).
  3. Gangguan memori, melemahnya perhatian, masalah mental (kecenderungan bunuh diri).
  4. Eksaserbasi penyakit jantung (hingga terjadinya serangan jantung).
  5. Terjadinya leukemia sebagai akibat kerusakan sumsum tulang, pembentukan sel-sel ganas, perubahan struktur unsur darah.

Hasil kemoterapi bisa menjadi infertilitas wanita.

Perawatan rehabilitasi setelah kemoterapi

Untuk meringankan kondisi wanita selama kemoterapi, agen antiemetik diresepkan (dexamethasone, cercucal, gastrosil). Sangat penting melekat pada perlindungan hati, yang selama periode ini bekerja dengan beban yang belum pernah terjadi sebelumnya (menggunakan hepatoprotektor seperti Kars, Essentiale). Untuk menghilangkan perdarahan pada gusi, solusi antiseptik (hexoral, chlorhexidine) digunakan untuk membilas mulut.

Setelah kemoterapi, salah satu tugas pertama adalah mengkompensasi kekurangan vitamin dan elemen mineral yang diperlukan dalam tubuh. Untuk menghilangkan anemia, perawatan dengan sediaan besi (cosmofer, ferinzhekt, ferrlecite) dilakukan. Penerimaan vitamin grup B, anestesi ditunjuk.

Obat yang diresepkan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh (imun, imupret). Dengan pelanggaran berat pada darah, perkembangan komplikasi seperti hepatitis beracun, penyakit kardiovaskular (infark miokard, stroke), perawatan rehabilitasi dilakukan di rumah sakit. Pasien juga dirawat di rumah sakit untuk kerusakan ginjal beracun ketika hemodialisis diperlukan untuk membersihkan darah.

Pemantauan dan pengobatan rawat inap juga diperlukan dalam hal gangguan mental (depresi berat, anoreksia, kecenderungan bunuh diri). Dalam hal ini, psikolog dan psikiater yang berpengalaman melakukan percakapan dengan pasien. Perawatan yang diresepkan dengan obat psikotropika yang tidak dapat dibeli di apotek biasa.

Dalam beberapa kasus (misalnya, dalam kasus pelanggaran komposisi darah) perlu melakukan beberapa transfusi, memastikan sterilitas khusus di ruangan tempat pasien tinggal. Ini hanya bisa dilakukan dalam pengaturan klinis.

Nilai diet selama dan setelah kemoterapi

Peran penting dalam proses mengembalikan keseimbangan nutrisi (protein, lemak dan karbohidrat) setelah kemoterapi dimainkan dengan diet. Agar tubuh menjadi lebih cepat lebih cepat, dianjurkan untuk mengkonsumsi lebih banyak makanan protein. Pada saat yang sama, makanan harus hemat sehingga hati, ginjal dan organ pencernaan tidak menderita.

Anda perlu makan daging tanpa lemak, telur dalam bentuk telur dadar, produk susu, mentega, ikan. Untuk mengkompensasi kekurangan kalium, vitamin dan protein, perlu memasukkan kacang polong, kacang dan buah kering dalam makanan.

Penggunaan sayuran segar atau direbus, serta buah dan buah membantu memperkuat pertahanan tubuh, menghilangkan beri-beri, dan meningkatkan kinerja usus. Untuk menghilangkan racun tubuh dengan cepat dan menghilangkan dehidrasi, Anda perlu mengonsumsi setidaknya 1,5-2 liter cairan per hari (air bersih, teh herbal, kompos, jus segar).

Dikecualikan dari diet harus makanan pedas, asam, pedas dan terlalu manis. Anda perlu menolak kopi, teh keras, coklat, alkohol, minuman berkarbonasi, daging asap, makanan kaleng dan gorengan, serta produk tepung manis.

Dianjurkan untuk makan 5-6 kali sehari dalam porsi kecil.

Jenis kemoterapi untuk kanker payudara, terutama yang memegang dan memulihkan

Kemoterapi untuk kanker payudara adalah salah satu metode perawatan yang utama dan cukup lama digunakan. Ini dapat digunakan sebagai satu-satunya cara untuk mempengaruhi tumor ganas, efektivitas skema terapeutik seperti tergantung pada jenis sel kanker dan stadium penyakit. Tetapi yang paling sering kemoterapi adalah bagian dari perawatan komprehensif kanker payudara pada wanita dan pria.

Bagaimana cara kerja kemoterapi?

Kemoterapi adalah metode sitostatik sistemik yang bekerja pada sel kanker. Pada saat yang sama obat kemoterapi yang dimasukkan ke dalam tubuh pasien disebarkan dengan aliran darah dan didistribusikan ke semua jaringan. Bahkan penghalang darah-otak yang berfungsi selektif bukanlah halangan bagi mereka. Ini memastikan sistemik kemoterapi, obat-obatan tidak hanya bertindak pada lesi tumor primer (utama), tetapi juga pada metastasis jauh yang tersebar. Akibatnya, pertumbuhan sel-sel ganas terhambat bahkan dalam skrining metastatik terkecil, belum didiagnosis.

Ada dua kelompok obat kemoterapi utama:

  • dengan efek sitotoksik (mengganggu fungsi organel seluler utama dan menyebabkan kematian sel), menyebabkan nekrosis tumor;
  • dengan efek sitostatik (menekan proses pembelahan sel dan proliferasi klonal), mereka juga memprovokasi apoptosis sel yang gagal berkembang biak.

Persiapan untuk kemoterapi kanker payudara dapat bertindak pada molekul protein yang mengikat asam nukleat atau bertanggung jawab untuk pembentukan kerangka sel. Beberapa dari mereka memperlambat atau mengganggu proses replikasi gen, yang lain berkontribusi pada pembentukan radikal bebas beracun atau memiliki efek antimetabolik.

Setiap obat memiliki mekanisme aksi spesifik, yang mendasari klasifikasi klinis agen kemoterapi. Pada kanker payudara, regimen kemoterapi tertentu dapat diresepkan, termasuk kombinasi obat yang dipilih dengan hati-hati.

Obat-obatan untuk pengobatan antikanker tidak memiliki selektivitas, mereka secara negatif mempengaruhi aktivitas vital semua sel tubuh manusia. Pada saat yang sama, sitostatika antineoplastik memiliki efek maksimum pada aktif membagi sel.

Tumor ganas ditandai dengan tingkat proliferasi tertinggi, yang disertai dengan penurunan diferensiasi sel yang signifikan, penghambatan mekanisme alami kontrol diri dan kecenderungan untuk menyerang ke jaringan tetangga. Ini menjelaskan efisiensi tinggi sitostatika, sebagai hasil dari tindakan mereka, sel-sel tumor berhenti membelah dan segera mati.

Tingkat proliferasi sel manusia normal secara signifikan lebih rendah daripada sel-sel neoplastik. Oleh karena itu, bahkan secara aktif membagi struktur (hematopoietik, jaringan epitel, sel-sel sistem kekebalan tubuh dan folikel rambut) tidak rusak begitu dalam. Setelah penghentian sitostatika, mereka mampu memulihkan fungsinya, dan sebagian besar efek samping berkurang secara signifikan atau hilang sama sekali.

Jenis kemoterapi

Obat modern membedakan jenis kemoterapi berikut:

  • Pada kanker payudara, kemoterapi bersifat rawat jalan dan rawat inap. Pilihannya tergantung pada kekuatan obat yang diresepkan, tingkat keparahan efek samping yang diharapkan dan kondisi pasien.
  • Kemoterapi dapat bertindak sebagai pengobatan utama untuk kanker. Teknik ini paling sering digunakan untuk tumor padat yang sangat sensitif terhadap obat-obatan. Hal ini juga ditunjukkan ketika tidak mungkin atau tidak rasional untuk menggunakan pilihan lain untuk menghilangkan kanker (dalam kasus beberapa metastasis dan bentuk kanker yang tidak dapat dioperasi). Ini biasanya digunakan skema terapi kuat dan "keras" yang memungkinkan Anda untuk bekerja pada sel-sel kanker di semua tahap proliferasi.
  • Tipe lain adalah kemoterapi adjuvan. Dalam hal ini, penggunaan obat kemoterapi merupakan tambahan untuk metode lain pengobatan kanker payudara (terapi hormon), dan tumor itu sendiri harus diangkat dengan pembedahan.
    Dalam praktek klinis modern, 2 opsi digunakan: kemoterapi neoadjuvant (ditentukan pada tahap pra operasi sebagai persiapan untuk pengobatan radikal) dan pasca operasi. Dalam kasus pertama, tugas utama adalah mengandung pertumbuhan tumor dan mencegah metastasis. Dan setelah operasi, obat kemoterapi diresepkan untuk anti-kambuh.
  • Ada juga kemoterapi induksi sebelum operasi untuk kanker payudara dengan ukuran besar dan dengan edema induksi jaringan sekitarnya. Dengan perawatan ini, mereka mencoba mengurangi ukuran tumor, mengubah kanker menjadi bentuk yang dapat dioperasi.

Regimen kemoterapeutik ditunjukkan dengan huruf awal dari obat yang digunakan. Yang paling banyak digunakan adalah CMF, TAC, FAC, FEC, DA dan AC.

Warna sebutan untuk rejimen kemoterapi

Seringkali, nama-nama seperti kemoterapi merah, biru, putih, dan kuning digunakan untuk menentukan jenis pengobatan kemoterapi yang digunakan. Ini karena warna larutan obat intravena suntik.

Kemoterapi merah untuk kanker payudara adalah yang paling kuat dan sangat beracun. Oleh karena itu, biasanya lebih buruk ditoleransi dan disertai oleh sejumlah besar komplikasi. Dalam skema ini, doxorubicin, Epirubicin, Idarubicin dengan aksi sitostatik digunakan, yang dijamin oleh efek antimitotik dan antiproliferatif mereka.

Dengan skema kuning, methotrexate, fluorouracil, cyclophosphamide diresepkan. Obat-obatan ini tidak beracun, perawatan secara subyektif terasa lebih lunak. Biru (berdasarkan Mitomycin dan Mitoxantrone) dan putih (dengan taxanes) rejimen kemoterapi untuk kanker payudara digunakan jika ada indikasi tertentu.

Apa yang dipertimbangkan ketika memutuskan kemoterapi?

Kemoterapi dapat diberikan pada setiap tahap kanker payudara. Pada saat yang sama, tujuan yang berbeda dapat dikejar, yang akan mempengaruhi hasil yang diharapkan dari perawatan. Ketika menilai kebutuhan untuk cytostatics dan memilih obat, beberapa faktor diperhitungkan:

  • ukuran fokus tumor primer, lokalisasi dan tingkat invasi ke jaringan sekitarnya;
  • subtipe histologis sel-sel ganas, sifat ekspresif dari onkogen yang terisolasi dan tingkat diferensiasinya;
  • keterlibatan dalam proses tumor paket kelenjar getah bening regional, kehadiran metastasis limfogen;
  • status hormonal tumor ganas, sebagaimana ditentukan oleh analisis imunohistokimia dengan penilaian kehadiran reseptor hormon seks (estrogen, progesteron) dan tingkat ekspresinya;
  • dinamika pertumbuhan dari fokus tumor;
  • status hormonal umum pasien, kegunaan fungsi ovariumnya;
  • usia (pada saat diagnosis utama kanker dan selama perawatan).

Rejimen pengobatan individual dibuat untuk setiap pasien, sementara jenis dan skema kemoterapi yang berbeda dapat dikombinasikan satu sama lain. Sebelum penggunaan obat, profil genetik molekuler tumor dipelajari menggunakan tes Oncotype DX dan / atau Mammaprint ™.

Fitur kemoterapi pada berbagai tahap kanker

Pada stadium kanker payudara saya

Kemoterapi digunakan jika tumor bersifat endokrin sensitif, luminal dan non-HER-2 positif, luminal HER-2 negatif. Indikasi penting untuk penunjukan cytostatics - usia pasien hingga 35 tahun. Pada tahap 1, kemoterapi adalah adjuvan, digunakan untuk tujuan profilaksis setelah perawatan bedah. Dalam beberapa kasus, dikombinasikan dengan endokrinoterapi. Ini menggunakan skema yang berbeda berdasarkan kombinasi beberapa anthracyclines. Hanya ketika ada kontraindikasi untuk pengangkatan obat ini digunakan cara lain.

Pada kanker payudara stadium 2

Kemoterapi bisa neoadjuvant dan pasca operasi. Sebelum perawatan bedah, obat kemoterapi diresepkan jika operasi pengawetan organ direncanakan untuk situs tumor dengan diameter 3,5-5 cm, untuk kanker multinodular, pasien berusia di bawah 35 tahun, dan ada risiko tinggi kekambuhan menurut imunohistokimia. Setelah operasi, kemoterapi ditunjukkan dengan adanya metastasis, tidak adanya sensitivitas endokrin tumor dan faktor risiko lain yang menunjukkan kemungkinan kambuh. Perawatan dimulai 3-4 minggu setelah operasi, disarankan 4-6 kursus. Hasilnya dievaluasi hanya setelah menyelesaikan kemoterapi ke-3. Skema kombinasi yang paling umum digunakan, sedangkan taxanes ditambahkan ke obat anthracycline.

Pada kanker payudara stadium 3

Kemoterapi diberikan kepada semua pasien. Perawatan neoadjuvant dan pasca operasi adalah wajib. Berapa lama terapi berlangsung, jumlah kursus dan komposisi farmakologi mereka semua ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan banyak faktor. Salah satu kriteria yang paling penting adalah sifat respons terhadap persiapan kemoterapi preoperatif.

Pada stadium kanker payudara 4

Kemoterapi sebenarnya adalah ukuran paliatif. Tidak lagi mampu menekan pertumbuhan semua fokus tumor, tetapi dapat meningkatkan kualitas hidup pasien. Karena pengobatan seperti itu ditoleransi dengan latar belakang kegagalan multiorgan yang ada dan keracunan kanker biasanya buruk, dosis obat yang digunakan berkurang. Dalam hal ini, dokter berusaha menemukan keseimbangan antara hasil yang diharapkan dan toleransi individu kemoterapi.

Bagaimana prosedurnya dilakukan?

Cara kerja kemoterapi tergantung pada kondisi dan kondisi pasien selama perawatan. Sebelum memulai kursus pertama, pemeriksaan klinis ditunjuk dengan penilaian keadaan sistem kardiovaskular dan indeks darah putih dan merah. Ini diperlukan untuk pemantauan dinamis berikutnya dari tolerabilitas pengobatan dan memungkinkan untuk mendeteksi komplikasi serius secara tepat waktu.

Kemoterapi biasanya melibatkan pemberian obat intravena. Ini dapat dilakukan di rumah sakit 24 jam atau sehari, dan dalam beberapa kasus di rumah. Saat ini, berbagai teknik sedang dilaksanakan secara aktif untuk menghindari tusukan harian vena untuk mendapatkan akses vaskular. Sebagai contoh, beberapa klinik menawarkan pemasangan port dan sistem khusus untuk administrasi obat-obatan otomatis. Kateter vena perifer sering dipasang.

Karena sesi kemoterapi dilakukan hanya selama beberapa jam, pasien dengan kondisi kesehatan yang cukup baik dan parameter hemodinamik yang stabil biasanya tidak perlu menginap di rumah sakit sepanjang waktu. Setelah memeriksa dokter, dia bisa pulang atau bahkan kembali ke tempat kerjanya. Jika efek samping terjadi, obat tambahan diresepkan atau rejimen pengobatan disesuaikan.

Dengan kemoterapi oral, obat diberikan kepada pasien selama beberapa hari, jadwal kunjungan tindak lanjut ke dokter dan tes dilakukan, rekomendasi diet dan gaya hidup diberikan.

Konsekuensi yang tidak diinginkan

Kemoterapi adalah metode pengobatan yang sangat beracun, dan efek samping terjadi pada sebagian besar pasien. Tetapi tingkat keparahan dan kuantitas mereka tergantung pada obat yang digunakan, dosis dan karakteristik individu.

Efek yang mungkin dari kemoterapi untuk kanker payudara:

  • mual, muntah, rasa tidak enak di mulut, kehilangan nafsu makan, perasa rasa;
  • peradangan dan ulserasi mukosa mulut, batas bibir merah;
  • ketidaknyamanan perut, tinja terganggu;
  • rambut rontok - dari alopecia alopecia hingga kebotakan lengkap;
  • kuku rapuh dan berubah warna;
  • ruam kulit yang berbeda sifatnya, kulit gatal;
  • asthenia;
  • suhu tubuh rendah atau bahkan demam yang tidak terkait dengan penyakit menular;
  • anemia (kebanyakan aplastik);
  • peningkatan risiko perdarahan (termasuk gastrointestinal), kemudahan hematoma pasca-trauma subkutan, yang berhubungan dengan penurunan jumlah trombosit dan perubahan pembekuan darah;
  • imunosupresi, yang dapat menyebabkan penyakit infeksi yang sering, berkepanjangan dan rumit;
  • pelanggaran siklus ovarium-menstruasi, infertilitas;
  • miokardiopati toksik;
  • hepatitis beracun;
  • penurunan kognitif.

Banyak dari kondisi ini dapat berbalik dan berlalu dengan cepat setelah selesainya pengobatan berikutnya. Rambut dan kuku tumbuh kembali dengan cepat dan baik, gangguan tinja dan mual dapat dihentikan saat mengambil kemoterapi. Namun, setelah kemoterapi, sebagian besar pasien membutuhkan pemulihan.

Masa pemulihan

Pemulihan dari kemoterapi untuk kanker payudara dapat memakan waktu, tergantung pada tingkat keparahan efek samping dan tingkat kerusakan pada organ internal. Untuk mempercepat proses ini, obat-obatan dapat diresepkan oleh dokter: anti-anemia, imunomodulasi, hepatotropik, stimulan leukopoiesis dan lain-lain.

Sangat penting dan diet dengan kemoterapi untuk kanker payudara. Menu harus seimbang, dengan penggunaan wajib sayuran dan buah segar, produk susu, protein dan produk yang mengandung besi. Makanan selama kemoterapi untuk kanker payudara dan setelah itu seharusnya tidak memprovokasi mual, tidak menyebabkan stres yang berlebihan pada hati dan pankreas, dan tidak merangsang produksi berlebih dari jus lambung. Ini harus memberikan jumlah yang diperlukan nutrisi penting dan elemen, mencegah perkembangan hypovitaminosis dan meningkatkan kejenuhan bertahap tubuh dengan jumlah besi yang diperlukan.

Puasa tidak dapat diterima, makanan harus cukup sering dan dalam porsi kecil. Penting untuk minum banyak cairan, air mineral atau minuman yang diasamkan yang dapat diterima.

Beberapa klinik menawarkan program rehabilitasi khusus untuk pasien setelah kemoterapi. Mereka termasuk diet, pengobatan, penciptaan aktivitas fisik yang seimbang dan langkah-langkah korektif psikososial.

Prakiraan

Kemoterapi meningkatkan kelangsungan hidup 5 tahun pasien bahkan dengan 3-4 tahap kanker payudara. Meskipun toleransi yang agak buruk dari periode pengobatan, umumnya mampu meningkatkan kualitas hidup pasien. Hasil jangka panjang tidak hanya tergantung pada obat yang digunakan. Yang paling penting adalah jenis tumor, stadium kanker, respon pasien dan penggunaan metode pengobatan lainnya.

Cara mempersiapkan kemoterapi untuk kanker payudara

Kemoterapi untuk kanker payudara: nutrisi dan obat-obatan, konsekuensi dan pemulihan

Kemoterapi adalah metode pengobatan untuk mengobati kanker. Ini digunakan baik untuk keberhasilan pengobatan tumor dan metastasis, dan sebelum operasi. Paparan sistemik lokal dengan kemoterapi mengurangi risiko kambuh setelah operasi.

Jenis kemoterapi

Ada jenis kemoterapi berikut untuk kanker payudara - induksi, gabungan, konsolidasi, simultan, ajudan, non-adjuvant, polychemotherapy dan terapeutik.

Tujuan mereka ditentukan oleh indikator absolut dari penyakit - ukuran, tahap, distribusi dan jumlah kelenjar getah bening yang terkena.

Jenis kemoterapi dipengaruhi oleh indikator relatif - usia pasien, lokalisasi kanker dan kondisi umum. Pertimbangkan masing-masing secara lebih detail:

  1. Kemoterapi adjuvant untuk kanker payudara adalah prosedur profilaksis yang dilakukan setelah operasi. Bertujuan untuk menghancurkan sel-sel kanker. Ini adalah ukuran yang diperlukan untuk mencegah kekambuhan. Ini digunakan dalam perawatan hampir semua jenis kanker.
  2. Kemoterapi non-adjuvan untuk kanker payudara diterapkan sebelum operasi, terutama pada tahap ketiga penyakit. Setelah kemoterapi, operasi penyelamatan organ dilakukan pada lebih banyak pasien (hingga 70%). Keuntungan dari metode ini adalah penghancuran metastasis.
  3. Terapi induksi digunakan untuk tumor yang tidak bisa dioperasi. Menekan tumor primer, mengurangi ukuran, yang menyediakan kemampuan untuk melakukan operasi.
  4. Kemoterapi terapeutik digunakan untuk metastasis jauh. Tujuannya adalah untuk mengurangi ukuran tumor metastatik.
  5. Kemoterapi gabungan menyebabkan nekrosis sel-sel tumor onkologis, pembelahan dan penetrasi mereka ke jaringan tubuh terganggu, dan tumor merusak dirinya sendiri.
  6. Konsolidasi kemoterapi mengurangi kemungkinan kambuh, meningkatkan kemungkinan pemulihan lengkap. Tujuannya adalah untuk mengkonsolidasikan hasil pada tahap pencapaian remisi, hal ini diperlukan dalam kasus pembuangan tubuh yang tidak tuntas dari sel kanker.
  7. Polychemotherapy - penerimaan sesuai dengan skema beberapa obat. Obat-obatan efektif dalam pengobatan onkologi, memiliki cara berbeda untuk mempengaruhi sel kanker, berbeda dalam dosis.
  8. Kemoterapi simultan - pengobatan dilakukan bersamaan dengan radiasi radioaktif dari tumor kanker.
ke isi ↑

Kimia Merah

Kimia merah adalah jenis kemoterapi yang paling beracun. Namanya adalah semacam klasifikasi sesuai dengan warna zat obat. Rejimen pengobatan dengan anthracyclines dianggap salah satu yang paling beracun dan pada saat yang sama yang paling efektif.

Manfaat dan efek pada tumor ganas:

  1. Perawatan dengan Idarubicin, Doxorubicin dan Epirubicin direkomendasikan. Mereka sebagian (tetapi dalam beberapa kasus sepenuhnya) menghancurkan sel-sel kanker dan fokus metastasis.
  2. Meredakan gejala penyakit, membantu mengurangi volume kanker.
  3. Ini dapat digunakan sebagai tipe terpisah melawan sel kanker, dan setelah operasi.
  4. Digunakan sebagai pencegahan kambuh, sebagai metode tambahan yang komprehensif.
  5. Ini dapat digunakan sebelum pengangkatan tumor ganas, sebagai tindakan persiapan.

Durasi kursus - 3 bulan. Antara kursus harus ada jeda wajib, di mana tubuh diisi ulang dengan sel-sel sehat.

Pada beberapa penyakit kronis, terapi merah dilarang. Dokter yang merawat, setelah pemeriksaan lengkap, harus memilih perawatan yang paling tepat. Dilarang melakukan kemoterapi jika:

  • ada intoksikasi tubuh atau peningkatan bilirubin;
  • metastasis telah menyebar ke otak dan hati pasien;
  • tubuh habis.

Persiapan untuk kemoterapi dan konsekuensi yang mungkin terjadi

Selama menjalani kemoterapi, tidak hanya orang sakit, tetapi juga bagian dari sel sehat yang dihancurkan. Karena itu, sebelum melakukan kemoterapi, perlu mempersiapkan tubuh, dan dengan demikian meningkatkan kemungkinan pemulihan. Untuk ini, Anda perlu:

  1. Selesaikan proses pembersihan hati, darah dan saluran pencernaan. Penerimaan asam amino tidak akan berlebihan. Dosis dan obat yang diperlukan, dengan mempertimbangkan karakteristik individu, harus dipilih oleh dokter yang merawat.
  2. Ikuti diet. Kemoterapi memiliki efek negatif pada pencernaan. Oleh karena itu perlu berpegang pada diet. Produk harus menyediakan tubuh dengan zat yang diperlukan. Asupan wajib makanan susu fermentasi, buah jeruk, sayuran hijau, buah delima dan sayuran segar. Anda bisa makan daging sapi rebus dan ikan. Makanan harus tinggi protein.
  3. Minum teh dari mint, chamomile, mawar liar memiliki efek positif pada seluruh tubuh. Asupan cairan harian - setidaknya 2,5 liter per hari. Ini akan membersihkan tubuh dari racun dan slag dan ini akan meningkatkan efektivitas perawatan. Penggunaan multivitamin diinginkan.

Kemoterapi untuk rmzh sangat penting. Efek utamanya adalah kematian sel kanker. Ini menghalangi perkembangan dan pembelahan mereka, menghambat pertumbuhan metastasis dan mencegah kekambuhan.

Kemoterapi secara negatif mempengaruhi seluruh tubuh, menyebabkan efek samping. Oleh karena itu, lebih baik untuk mempersiapkan sebanyak mungkin konsekuensi dan memahami bagaimana perawatan berlangsung, apa konsekuensi yang mungkin terjadi dan mencoba mengurangi dampak negatif pada tubuh.

Konsekuensi kemoterapi untuk kanker payudara:

  1. Kebotakan Kemoterapi berdampak buruk pada folikel rambut - selama perawatan, rambut rontok. Kulit kering mungkin dan kuku rapuh.
  2. Perubahan siklus menstruasi atau penghentiannya. Setelah perawatan selama 2-3 bulan, kerja indung telur dipulihkan. Beberapa wanita mengalami onset menopause sebelumnya.
  3. Imunitas berkurang. Kemoterapi adalah racun yang membunuh sel-sel sehat dan kanker di dalam tubuh kita. Karena itu, semua pasien meresepkan terapi vitamin.
  4. Penindasan fungsi ovarium menyebabkan sterilitas sementara dan lengkap.
  5. Pelanggaran sistem saraf mewujudkan linglung, kelupaan.
  6. Gangguan pencernaan ditandai dengan mual, muntah dan diare.
  7. Meningkatnya kelelahan - terjadi pada latar belakang perubahan komposisi darah. Dengan memar ringan, hematoma dan perdarahan mungkin terjadi.

Semua efek yang tercantum relatif. Efeknya dipengaruhi oleh obat yang digunakan dan dosisnya. Juga mungkin menggunakan obat-obatan yang mengurangi ketidaknyamanan perawatan.

Bagaimana kemoterapi diberikan?

Kursus kemoterapi untuk kanker payudara terdiri dari obat-obatan seperti:

  1. Antimetabolit - menghancurkan neoplasma DNA. Ini termasuk - 5-Fluorourasil dan Gemzar.
  2. Alkilasi - menghancurkan sel. Paparan mereka sepadan dengan radiasi. Obat yang paling populer adalah Cyclophosphamide.
  3. Taxanes adalah obat khusus yang memperlambat pembelahan sel. Kelompok ini termasuk - Docetaxel, Paclitaxel.

Kemoterapi untuk kanker payudara dilakukan secara intravena, metode infus. Skema obat dan dosisnya, tergantung pada stadium penyakit dan kesehatan wanita, ditetapkan secara individual.

Skema dalam pengobatan yang digunakan untuk memastikan bahwa sel-sel tidak terbiasa dengan obat. Setiap jenis kanker sensitif terhadap obat-obatan tertentu.

Obat-obat berikut digunakan dalam pengobatan - Xeloda, Docetaxel, Adriblastin, 5-Fluorourasil, Methotrexate, Cyclophosphamide. Pilihan obat dipengaruhi oleh beberapa faktor:

  • ukuran kanker;
  • kehadiran metastasis;
  • kerusakan pada kelenjar getah bening;
  • latar belakang hormonal.

Opsi yang paling penting, setelah survei, ditentukan oleh dokter yang merawat. Regimen kemoterapi untuk kanker payudara disesuaikan oleh dokter secara individual. Perjalanan pengobatan memiliki efek positif pada pemulihan.

Diet dan pemulihan tubuh

Seseorang yang menjalani kemoterapi melemah. Pengurangan beban terjadi tidak hanya pada fisik, tetapi juga pada tingkat moral. Obat-obatan yang digunakan dalam kemoterapi beracun. Mereka menghancurkan jaringan tumor dan sel-sel sehat. Setelah kimia, pemulihan setiap sel tubuh dengan hati-hati menyediakan nutrisi yang tepat, obat herbal, fisioterapi, dll.

Diperlukan untuk pemulihan - senam dan fisioterapi. Dengan bantuan mereka, aktivitas sistem kekebalan tubuh pulih, ketahanan stres meningkat dan penghilangan zat-zat beracun dari tubuh dipercepat.

Penerimaan probiotik menguntungkan mempengaruhi mikroflora usus. Suplemen mineral kompleks yang berguna yang mendukung kekebalan dan sepenuhnya kompatibel dengan obat-obatan.

Selama masa rehabilitasi, obat-obatan khusus diresepkan untuk mengembalikan jumlah sel darah dan dengan demikian mencegah perkembangan perdarahan. Penerimaan obat anti kanker dan antiviral. Beberapa menormalkan tingkat limfosit, yang lain mencegah perkembangan infeksi pernapasan.

Nutrisi selama kemoterapi kanker payudara adalah istimewa. Itu harus bergizi, lengkap dan rasional. Lagi pula, sekarang tubuh benar-benar membutuhkan vitamin dan mineral. Pastikan untuk mengikuti diet harus ada:

  • buah-buahan segar atau direbus, buah-buahan kering, kacang-kacangan dan sayuran;
  • daging tanpa lemak rebus, ikan;
  • produk susu dan produk susu;
  • sereal atau sereal bertunas, roti gandum utuh.

Diet kemoterapi kanker bertujuan untuk:

  • memperkuat kekebalan;
  • meningkatkan ketahanan stres;
  • pengurangan intoksikasi;
  • pemulihan mikroflora di usus;
  • peningkatan dalam kondisi keseluruhan.

Selain itu, Anda perlu mengikuti beberapa rekomendasi, misalnya:

  1. Makanan harus dibagi menjadi porsi kecil tapi sering (setidaknya 6 kali sehari).
  2. Hilangkan lemak, asin, pedas dan dengki. Semua hidangan harus dikukus, dikukus atau dipanggang.
  3. Sangat penting untuk minum cairan, tidak kurang dari 2,5 liter per hari. Kebanyakan decoctions herbal, minuman buah dan jus segar (buah delima, jeruk, wortel, labu dan grapefruit).
  4. Makan makanan yang mengandung protein seperti kacang, kacang, kacang polong, kacang, dan telur.

Memilih diet yang tepat mengurangi risiko kekambuhan dan ditujukan untuk mengurangi berat badan. Dalam proses pemulihan, asupan kompleks vitamin-mineral juga penting. Diet yang rasional lengkap akan memperkaya tubuh dengan semua vitamin dan mineral, yang akan mempercepat proses penyembuhan.

Beri tahu kami tentang itu - beri peringkat (Belum Ada Rating) Unduh.

Mempersiapkan kemoterapi: bagaimana mempersiapkannya dalam onkologi?

Pada orang dengan kanker, ada penurunan imunitas yang tajam. Akibatnya, tubuh tidak bisa melawan penyakit secara mandiri. Oleh karena itu, perlu menggunakan bahan kimia khusus yang dapat secara efektif menangani kanker.

Perawatan ini juga disebut kemoterapi. Obat-obatan menghambat pertumbuhan tumor dan mencegah penyebarannya ke organ lain. Perawatan bisa berlangsung dari tiga hingga enam bulan. Sarana yang digunakan untuk melawan kanker dapat digunakan dalam berbagai bentuk:

  • diberikan secara intravena;
  • secara intraperitoneal;
  • intraarterial;
  • secara lisan dengan suntikan atau salep.

Tetapi agar pengobatan menjadi efektif, Anda perlu tahu bagaimana mempersiapkan kemoterapi.

Apa pentingnya mempersiapkan kemoterapi?

Prosedur perawatan dengan bahan kimia ditransfer oleh setiap orang dengan cara yang berbeda. Bagaimana pasien akan menjalani perawatan tergantung pada kondisi fisiknya dan tahap perkembangan tumor. Bahan kimia tidak hanya menghancurkan sel-sel tumor ganas, tetapi juga memiliki dampak negatif pada darah, organ sehat dan selaput lendir.

Fungsi organ dapat terganggu, peradangan dan nekrosis jaringan dapat berkembang. Agar perawatan berlangsung dengan manfaat maksimal untuk pasien, ia perlu persiapan untuk kemoterapi. Tahap persiapan akan meminimalkan konsekuensi negatif, seperti:

  • intoksikasi tubuh;
  • demam;
  • rambut rontok;
  • penurunan hemoglobin dan kelemahan umum.

Cara mempersiapkan perawatan bahan kimia

Perawatan kanker merupakan proses yang melemahkan dan panjang, sehingga untuk seluruh periode dianjurkan untuk mengeluarkan daftar sakit.

Anda harus meninggalkan kebiasaan buruk: minum dan merokok.

Perlu diingat bahwa zat-zat ini, bahkan dalam dosis kecil, secara signifikan memperpendek rentang kehidupan. Sebelum perawatan, pasien kanker harus mempersiapkan tubuh dan menjalani pemeriksaan medis. Pasien harus benar-benar mengikuti semua rekomendasi dari dokter.

Untuk mengurangi dampak negatif dari obat kimia memungkinkan dana yang ditujukan untuk aktivasi proses metabolisme dan solusi infus. Obat simtomatik membantu mengatasi mual dan muntah.

Persiapan medis untuk kemoterapi

Pada tahap persiapan, pasien diresepkan untuk lulus tes darah, menjalani pemeriksaan scan atau x-ray. Berdasarkan data yang diperoleh, dokter akan dapat menyusun rencana perawatan. Dosis obat yang diperlukan untuk pasien tertentu ditetapkan berdasarkan indeks massa tubuhnya, dan untuk ini perlu mengukur tinggi dan berat badannya.

Skema persiapan medis untuk kemoterapi adalah sebagai berikut:

  • Tes untuk menentukan keadaan paru-paru.
  • Diagnosis jantung.
  • Diagnosa hati.
  • Diagnosis ginjal.
  • Tes hepatitis dan HIV.

Jika perlu, dokter dapat meresepkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan. Apa sebenarnya tergantung pada pilihan obat yang direncanakan akan digunakan untuk merawat pasien dan karakteristik tubuhnya. Misalnya, jika obat yang dipilih memiliki dampak negatif pada pekerjaan organ penglihatan, maka pemeriksaan mata menyeluruh akan dilakukan.

Pasien dengan diabetes selama pengobatan harus tetap di bawah kendali kadar gula darah. Pada kunjungan pertama ke rumah sakit, Anda harus lulus tes darah. Jika tingkat trombosit, leukosit dan eritrosit terlalu rendah, pasien akan memerlukan transfusi darah karena ancaman tinggi terhadap kehidupan.

Anda perlu menjalani pemeriksaan medis lengkap, termasuk di dokter gigi, dan wanita dan dokter kandungan.

Kemoterapi mengurangi kekebalan, yang berkontribusi pada pengembangan lingkungan yang menguntungkan untuk aktivitas vital bakteri dan eksaserbasi penyakit yang ada. Jika ada penyakit yang terdeteksi, mereka perlu dirawat, juga untuk membersihkan tubuh dari racun dan racun.

Obat herbal

Phyto-persiapan telah terbukti menjadi sarana yang efektif untuk meningkatkan fungsi pelindung tubuh. Mereka dapat diambil sebagai decoctions dan intravena. Perawatan sendiri sangat dilarang.

Untuk memilih bahan untuk persiapan ramuan herbal sebaiknya hanya spesialis. Preferensi diberikan kepada tanaman yang memiliki sifat meningkatkan regenerasi sel, memperkuat sistem kekebalan tubuh, menghilangkan keracunan dan peradangan.

Nutrisi dengan kemoterapi

Jaringan mukosa adalah yang paling rentan terhadap aksi bahan kimia. Selama perawatan, asupan makanan menjadi sulit. Oleh karena itu, penting untuk mengikuti diet sebelum perawatan, yang meliputi makanan kaya vitamin, nutrisi, dan elemen.

Tidak perlu membebani perut dengan makanan berlemak dan berat, karena sudah harus menanggung beban berat.

Dalam diet pasien harus produk-produk berikut: ikan, ayam, jeruk, rempah segar, buah-buahan dan sayuran. Sebagian besar diet penderita kanker adalah makanan berprotein. Penting bahwa makanan sepenuhnya mencakup konsumsi energi tubuh, yang akan membutuhkan sumber daya tambahan untuk memerangi penyakit.

Untuk menghilangkan zat berbahaya terbaik dari tubuh dianjurkan untuk meningkatkan asupan cairan.

Pelatihan psikologis

Aspek penting dalam perawatan dan pemulihan yang berhasil adalah suasana psikologis dan keadaan emosional pasien. Sebelum kemoterapi, pasien harus memastikan kenyamanan yang tenang dan moral. Dia harus disetel untuk hasil positif dari perawatannya.

Penting untuk meminta dukungan dari orang-orang terkasih yang dapat mengelilingi Anda dengan cinta dan kasih sayang selama seluruh periode perawatan.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, bahkan dalam situasi tanpa harapan, sikap positif pasien membantu mengatasi kanker dan penyakitnya surut. Dengan demikian, dapat disimpulkan bahwa persiapan untuk kemoterapi merupakan langkah penting dalam perang melawan tumor ganas.

Kemoterapi untuk kanker payudara: obat-obatan, persiapan, pengobatan dan efek

Kemoterapi untuk kanker payudara adalah metode tambahan pengobatan gabungan, dan itu didasarkan pada penggunaan obat yang dapat memblokir penyebaran sel-sel ganas ke seluruh tubuh, dan kemudian menghancurkannya.

Ahli onkologi berbagi pengobatan kemoterapi untuk jenis tertentu:

  • Kemoterapi adjuvant untuk kanker payudara. Ini diterapkan setelah operasi untuk memotong tumor.
  • Neoadjuvant. Jenis terapi di bawah skema AU ini dilakukan sebelum intervensi bedah, karena mengurangi akumulasi sel onkologi.
  • Terapeutik. Ditunjuk dalam dua tahap terakhir kanker payudara, ketika indurasi patologis sudah dari ukuran yang lebih besar dan metastasis telah muncul.
  • Preventif. Hal ini dilakukan untuk mencegah terulangnya tumor ganas.

Jenis kemoterapi untuk kanker payudara dipilih oleh program dalam urutan tertentu, dan hanya setelah satu set pemeriksaan. Terapi kimia adjuvan dan neoadjuvant dilakukan selama sekitar 3-6 bulan, tergantung pada obat yang digunakan.

Faktor yang mempengaruhi pengangkatan obat kemoterapi:

  • ukuran fokus patologis;
  • tingkat diferensiasi onkogen;
  • tingkat pertumbuhan tumor ganas;
  • komponen hormonal pemadatan kanker;
  • kondisi ovarium;
  • fitur struktur tumor;
  • tinggi badan, usia dan berat badan pasien;
  • ada atau tidak adanya metastasis di kelenjar getah bening;
  • rejimen pengobatan yang dipilih oleh dokter (AU, FAC, CMF).

Kanker infiltratif dianggap sebagai variasi paling umum di antara patologi kanker payudara. Biasanya diamati pada wanita selama menopause. Membuat hingga 10% dari semua tumor payudara yang menyusut.

Indikasi, kontraindikasi dari prosedur

Kemoterapi untuk kanker payudara merupakan kontraindikasi pada pasien dengan bentuk karsinoma yang tergantung pada hormon. Dalam hal ini, operasi dilakukan untuk mengangkat indung telur, dan terapi hormon dan radiasi ditambahkan.

Tahap 2–3 kemoterapi kanker digunakan sebagai metode pengobatan adjuvant untuk membantu pembedahan radikal. Obat-obatan dalam hal ini digunakan untuk menghancurkan sel-sel ganas yang bisa tetap setelah operasi. Kemoterapi tambahan untuk kanker payudara juga dilakukan untuk mengurangi risiko pembentukan penyakit ganas berikutnya di kalangan wanita yang telah menerima pilihan pengobatan ini.

Kemoterapi neoadjuvant untuk kanker payudara, dilakukan sebelum operasi, menyediakan kemampuan untuk melakukan operasi organ-sparing. Jika karsinoma terlambat, kemoterapi akan membantu wanita meredakan rasa sakit dan memperpanjang hidupnya.

Obat-obatan

Obat kemoterapi untuk kanker payudara dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • Antimetabolit - hancurkan struktur DNA sel tumor yang terkena. Salah satu obat ini dianggap 5-fluorouracil, serta alat yang inovatif - Gemzar.
  • Zat alkilasi - menghancurkan protein yang mempengaruhi pengaturan genetika sel ganas. Perwakilan simbolis dari obat-obatan ini adalah Cyclophosphamide. Ini muncul dalam berbagai kombinasi: TsAF, TsMF, CEF, dan FAC.
  • Antibiotik khusus anti-kanker diresepkan untuk memperlambat proses membagi struktur sel yang dipengaruhi oleh onkologi. Obat populer dalam seri ini adalah Adriamycin, yang termasuk kelompok Anthracycline. Paling sering alat ini dikombinasikan dengan siklofosfamid.
  • Taxanes menekan kemampuan sel untuk membagi. Saya menyertakan Paclitaxel dan Docetaxel.

Semua obat antikanker ini, seperti berbagai kombinasi mereka, sangat efektif. Pilihan obat kemoterapi untuk kanker payudara tergantung pada:

  • besarnya keganasan;
  • tingkat metastasis;
  • kelenjar getah bening yang terkena;
  • latar belakang hormonal dalam tubuh seorang wanita;
  • jenis dan tujuan utama terapi.

Rejimen pengobatan

Terapi kemoterapi yang tepat dipilih harus memberikan jumlah minimum efek samping pada tubuh wanita.

Ada rejimen pengobatan seperti untuk kanker payudara dan kombinasi mereka:

  • CMF - Cyclophosphamide + Methotrexate + Fluorouracil;
  • FAC - Fluorourasil + Adriablastin + Cyclophosphamide;
  • CAF - Cyclophosphamide + Adriablastin + Fluorourasil;
  • AC - Adriamycin + Cyclophosphamide;
  • AT - Adriamycin + Taxotere.

Dalam skema FAC dan CAF, obat kemoterapi yang sama digunakan, tetapi dalam dosis yang tidak sama dan dengan frekuensi yang berbeda.

Rejimen pengobatan dengan anthracyclines dianggap sangat beracun melalui efeknya pada tubuh, tetapi juga yang paling efektif pada saat yang bersamaan. Di antara pasien ada klasifikasi pilihan kemoterapi sendiri - dengan mewarnai isi obat:

  1. Merah Sarana yang digunakan: Idarubicin, Epirubicin, Doxorubicin. Sebagai akibat dari penggunaannya, keadaan kekebalan umum sangat berkurang.
  2. Kuning Zat aktif: Fluorourasil, Methotrexate, Cyclophosphamide. Efek toksik tidak terlalu terasa.
  3. Biru - Mitoxantrone, mitomycin.
  4. Kemoterapi putih - Taxotel dan Taxol.

Regimen kemoterapi untuk kanker payudara dapat diubah oleh dokter yang merawat. Tergantung pada keadaan kesehatan wanita dan efektivitas obat yang dipilih, peraturan yang diperlukan dilakukan.

Persiapan dan pelaksanaan kemoterapi

Persiapan untuk terapi

Tubuh wanita sulit untuk mengatasi efek paparan kemoterapi. Oleh karena itu, sebelum memulai siklus pengobatan, pasien dianjurkan untuk mempersiapkan untuk meminimalkan semua risiko dan komplikasi setelah terpapar.

Diet yang dipilih dengan tepat dan seimbang adalah tahap utama dalam persiapan untuk kemoterapi. Dianjurkan untuk melengkapi diet dengan produk susu fermentasi, jus, compotes, berbagai sayuran, sayuran (wortel, kubis, terong), buah jeruk (grapefruits dan jeruk keprok), kacang-kacangan. Diperlukan untuk mengambil makanan secara sering dan fraksional. Dianjurkan untuk makan banyak makanan protein. Penting untuk membatasi jumlah gula, garam, daging merah secara signifikan. Air mineral dan manis berkilau, serta alkohol dan produk olahan harus dikecualikan.

Hal ini juga perlu diperiksa untuk mengetahui adanya penyakit terkait, yang perlu diobati tanpa penundaan untuk mengurangi beban berikutnya pada tubuh selama kemoterapi.

Secara individual, dokter dapat meresepkan obat yang memperkuat sistem kekebalan tubuh dan melindungi selaput lendir organ internal. Situasi-situasi yang penuh tekanan, adalah diinginkan untuk membatasi sebanyak mungkin.

Pengobatan

Terapi terjadi dalam siklus. Durasi kursus tergantung pada dosis kemoterapi yang diperlukan untuk tubuh. Untuk pemulihan, Anda harus melalui seluruh siklus. Berapa banyak program yang diperlukan untuk kanker payudara hanya dapat menginstal dokter. Itu akan tergantung pada kombinasi beberapa faktor:

  • usia pasien;
  • fitur makanan;
  • berat dan tinggi;
  • kehadiran patologi atau kontraindikasi yang menyertainya.

Jumlah siklus kemoterapi tergantung pada:

Metode penggunaan narkoba yang ada:

  1. Secara lisan. Direncanakan untuk mengambil pil atau kapsul.
  2. Kemoembolisasi. Obat disuntikkan ke dalam arteri dari mana tumor itu makan. Secara bertahap, ia menyelesaikan dan menghancurkan sel-sel ganas.
  3. Pemberian intramuskular. Injeksi dibuat di tumor atau di jaringan otot di dekatnya.
  4. Suntikan subkutan. Injeksi dibuat ke lipatan kulit pada sudut 40-45º.
  5. Aplikasi lokal. Larutan atau salep digunakan, yang diterapkan langsung ke lesi.
  6. Di dalam cairan tulang belakang, rongga perut atau pleura. Melalui tusukan, obat dikirim ke area yang diinginkan.

Namun, metode yang paling umum dari pemberian kemoterapi adalah penunjukan droppers. Sebelum memulai setiap prosedur, tekanan darah, tinggi dan berat badan, denyut nadi, dan suhu tubuh diukur. Dosis obat diberikan dari satu hingga beberapa hari dengan interval 1-4 minggu. Kursus terapi paling sering 2-7, kadang-kadang hingga 9. Kadang-kadang, dengan pemberian obat intravena jangka panjang, perangkat khusus digunakan - kateter. Ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan obat tanpa penindikan vena secara konstan. Ketika kemoterapi berikutnya untuk kanker payudara berakhir, wanita harus lulus tes darah untuk leukosit.

Konsekuensi dari siklus pengobatan yang dihasilkan

Efek samping terapi dapat bervariasi, tergantung pada bagaimana Anda mengambil kursus. Efektivitas terakhirnya, durasi, skema yang dipilih oleh ahli onkologi, serta reaksi tubuh wanita terhadap obat kemoterapi penting. Sebagian besar efek kemoterapi berlangsung singkat.

Efek samping yang paling umum termasuk:

  • kehilangan nafsu makan;
  • diare, sembelit;
  • rambut rontok;
  • mual, muntah yang melelahkan;
  • gangguan pendengaran;
  • gangguan endokrin;
  • peningkatan paparan penyakit infeksi saluran pernapasan;
  • kelesuan, apatis, kelelahan;
  • peningkatan indikator suhu tubuh;
  • penurunan fungsi ovarium;
  • anemia;
  • pelanggaran darah;
  • penurunan berat badan yang kuat;
  • kerusakan mukosa (bisul, erosi, stomatitis);
  • mengupas, kekeringan, retakan di kulit;
  • infertilitas;
  • neuropati;
  • gangguan kardiovaskular (disfungsi ventrikel kiri, gagal jantung kronis, iskemia dan infark miokard, hipotensi dan hipertensi);
  • gangguan kognitif (masalah konsentrasi, gangguan memori);
  • mengupas kuku.

Semua masalah ini diamati dalam kombinasi yang berbeda di masing-masing pasien yang telah menjalani siklus kemoterapi penuh. Mereka bisa sangat terasa atau hampir tidak terjadi. Beberapa manifestasi dimulai setelah 2-3 minggu setelah prosedur selesai. Lainnya - dapat terjadi segera setelah perawatan. Untuk meredakan gejala, dokter meresepkan obat yang efektif.

Perawatan di institusi publik

Apotek onkologi negara telah lama menetapkan sistem untuk mendiagnosis, mengobati dan merehabilitasi kanker payudara. Sebagian besar survei, janji, dan prosedur gratis. Spesialis memilih, berdasarkan faktor individu, kombinasi obat kemoterapi yang cocok, yang akan membantu mengatasi kanker payudara secara efektif. Biaya kemoterapi bervariasi dari beberapa ribu rubel hingga satu juta.

Pemulihan setelah prosedur

Untuk menstabilkan tubuh setelah kemoterapi, dokter Anda akan merekomendasikan prosedur atau obat tertentu. Dan Anda mungkin juga membutuhkan:

  • optimalisasi komposisi darah. Misalnya, operasi untuk transfusi massa eritrosit dan trombosit;
  • pemulihan fungsi ginjal. Filtrasi glomerular terapan, reabsorpsi tubular;
  • normalisasi kondisi umum tubuh. Obat anti-inflamasi non-steroid, antioksidan, antihypoxant, penghilang rasa sakit digunakan.

Langkah penting dalam pemulihan dari pengobatan kemoterapi adalah mempertahankan diet seimbang. Dianjurkan untuk makan daging sapi rebus atau dipanggang setiap hari, buah delima, apel merah - produk ini membantu mengembalikan tingkat hemoglobin yang optimal. Anda perlu menghabiskan cukup waktu di udara segar, untuk menunjukkan aktivitas fisik sedang.

Pemulihan tubuh setelah selesainya siklus kemoterapi terjadi dari 6 bulan hingga beberapa tahun. Karena itu, Anda harus memberi perhatian maksimal pada keadaan kesehatan Anda, serta hati-hati mengikuti semua rekomendasi dokter.

Kemoterapi dengan penggunaan dan pemilihan obat yang tepat dapat sangat efektif, karena tidak hanya dapat mengurangi kekambuhan kanker payudara, tetapi juga menangguhkan penyebaran metastasis karsinoma ke sistem dan organ manusia.

Nutrisi untuk kemoterapi kanker payudara

Onkologi payudara pada wanita merupakan masalah umum. Ketika kanker payudara terdeteksi, baik dalam perawatan dan di profilaksis, nutrisi diamati.

Ahli gizi menyarankan untuk melakukan diversifikasi diet dengan makanan sehat dan segar yang menyediakan nutrisi bagi tubuh.

Menu harus seimbang dan penuh, dan produk yang digunakan harus mendukung aktivitas manusia.

Diet berkembang tergantung pada karakteristik individu pasien. Tugas mengubah diet adalah mengurangi beban yang dialami hati. Tubuh ini membersihkan tubuh dari racun, racun dan residu obat-obatan.

Nutrisi dalam kemoterapi kanker payudara harus diarahkan untuk menjaga kekebalan tubuh, dilemahkan oleh kemoterapi. Ini dilakukan oleh periode dengan istirahat dua hingga tiga jam setidaknya lima kali sehari. Semakin kecil porsinya, semakin baik. Minum berlebihan dapat membantu membersihkan tubuh karsinogen dan racun.

Diet untuk kanker payudara

Munculnya kembali kanker payudara berkontribusi terhadap kelebihan berat badan. Pendidikannya terjadi setelah kemoterapi dan terapi radiasi. Tidak mungkin menambah jumlah makanan yang dikonsumsi selama periode ini. Untuk mencegah kekambuhan dan melindungi diri Anda dari konsekuensi yang tidak menyenangkan, pasien harus mengikuti diet.

Ini meningkatkan peluang untuk bertahan hidup dan meningkatkan kehidupan. Berat badan yang kurang berlebih - semakin sedikit kesempatan untuk meningkatkan insulin, tingkat lemak dan manifestasi onkologi. Diet untuk kemoterapi kanker mencakup 90 gram. lemak (sepertiga - sayuran) dan 80 gr. protein per hari dan mengikuti prinsip-prinsip:

  1. Protein membentuk 20% dari semua kalori. Jumlah mereka yang berlebihan membebani hati.
  2. Hal yang sama berlaku untuk lemak - hingga 20% dari total kalori. Mengonsumsi lemak nabati akan memiliki efek yang lebih baik pada tubuh.
  3. Biasanya, jumlah total karbohidrat kompleks harus lebih dari 60%.
  4. Beberapa jenis buah dan sayuran segar, dikonsumsi sekitar enam kali sehari dalam jumlah hingga satu kilogram.
  5. Penggunaan harian kacang-kacangan dan biji-bijian, tambahkan ke mereka - produk yang membantu mengatasi kanker.
  6. Makanan yang berasal dari hewan harus dikurangi jika memungkinkan. Ini mengacu pada gula dan lemak. Dan produk kalengan dan disuling untuk dikecualikan.
  7. Minumlah vitamin untuk menjaga kekebalan tubuh.
  8. Minum banyak air.

Diet nutrisi untuk kemoterapi harus ditetapkan dari 4 kelompok:

Ini termasuk kacang polong, kacang, kacang, kedelai, daging dan ikan. Produk-produk ini mengandung zat besi, vitamin B, dan yang paling penting - sejumlah besar protein. Dianjurkan sejumlah kecil makanan (hingga 90 gram per hari) daging atau ikan, dan penggunaannya - dua kali sehari.

Kelompok produk susu terdiri dari produk susu, tetapi dengan kandungan lemak rendah. Ini termasuk susu, keju, keju cottage rendah lemak, kefir dan yogurt. Dan produk susu dengan bifidobacteria sangat berguna.

Kelompok ini terdiri dari sayuran kukus, buah-buahan, buah-buahan kering dan jus. Penggunaan sehari-hari mereka lima kali sehari memainkan peran dalam pemulihan pasien. Jeruk karena kandungan vitamin C (jeruk, jeruk keprok, grapefruits), kiwi, apel. Di antara sayuran, perhatian khusus diberikan pada wortel, bit, paprika, dan kubis. Jangan lupa tentang tanaman hijau - peterseli, dill, selada, seledri dan daun bawang harus dimasukkan dalam diet Anda.

Dengan nama jelas bahwa ini termasuk sereal dan roti. Produk dari kelompok ini kaya akan vitamin B1 dan karbohidrat. Anda harus menggunakannya beberapa kali sehari - kue, roti, atau mie. Buckwheat, beras, dan oatmeal cocok untuk sereal.

Melawan kanker

Untuk memerangi patologi kanker membantu produk dengan kandungan nutrisi. Mereka harus hadir dalam diet wanita yang pernah menderita kanker payudara.

  • kacang dari berbagai jenis (walnut, hazelnut, almond, kacang Brazil);
  • sayuran (tomat, terong, lobak, labu, jahe dan sayuran hijau);
  • buah-buahan (jeruk, kurma, kiwi, grapefruits);
  • minyak zaitun;
  • makanan laut;
  • kedelai, komposisi menyerupai obat antikanker.

Produk berikut memblokir pengembangan kembali kanker payudara:

  • Kubis apapun;
  • ikan berlemak - mackerel, herring, cod;
  • sayuran bawang putih dan kuning cerah.

Proses ini difasilitasi oleh bit dan wortel, mentah atau diproses secara termal. Di sini Anda harus menambahkan campuran atau jus sayuran ini.

Produk yang menurunkan kolesterol meliputi:

  • apel;
  • kenari;
  • ikan dan makanan laut;
  • alpukat;
  • minyak zaitun;
  • bawang putih dan bawang;
  • kacang dan soba;
  • hijau

Mempertahankan vitamin C. Ini adalah kiwi, lemon, kismis, dan mawar liar.

Aturan dasar

  • Makanan cepat saji, kentang goreng, dan burger dilarang. Anda sebaiknya tidak mengonsumsi makanan yang tidak sehat dalam masa pengobatan sehingga sulit bagi tubuh. Nutrisi sehat adalah apa yang dibutuhkan untuk pemulihan penuh. Ini berkontribusi untuk kembali ke kehidupan normal.
  • Goreng dan makanan berlemak juga, tidak bisa dimakan. Dan makan berlebihan pada tahap ini penuh dengan konsekuensi negatif, setelah setiap pemberian obat antikanker, tubuh perlu waktu untuk menormalkan.
  • Tapi kamu bisa makan roti. Bahkan kue-kue segar, dan bukan hanya kemarin.
  • Transisi ke diet Mediterania akan menjadi produktif, penelitian ini menegaskan.
  • Anda perlu memperhatikan jenis makanan daging - kalkun, ayam, kelinci, meskipun daging sapi dan babi juga akan berfungsi. Produk ini kaya protein, yang berkontribusi pada pemulihan tubuh.
  • Dalam beberapa kasus, kemoterapi dalam luka rongga mulut, kerusakan atau gusi berdarah. Karena itu, asupan buah jeruk dalam jumlah besar mungkin tidak sesuai, karena mengiritasi permukaan mukosa yang rusak. Ahli gizi menyarankan untuk menggunakan nektar pir dan peach dan saus apel. Mereka mampu mengimbangi pasokan vitamin C tanpa merusak mulut.
  • Makan kapan pun Anda mau - tidak perduli waktu. Dengan berkembangnya nafsu makan di antara jam makan, Anda bisa makan yoghurt atau makanan ringan. Makan teratur tidak akan sakit, dan jika nafsu makan tidak ada, maka porsi kecil makanan hanya akan mengasahnya. Ini mengacu pada berjalan di udara segar. Untuk proses makan makanan adalah mempertahankan keadaan emosi yang positif. Ini difasilitasi oleh pengaturan meja dan mendengarkan musik klasik. Kandungan diet harian lebih baik diubah - tidak akan terbiasa dengan monoton.

Produk Terlarang

Diet ketat untuk kemoterapi menyiratkan keterbatasan. Pertama-tama, Anda tidak bisa minum alkohol, yang dengan obat anti-kanker hanya akan memperburuk situasi. Karena beban pada hati, produk dilarang:

  • Hewan hati.
  • Sayuran dari rumah kaca. Meskipun komponen alami hadir, nitrat dan racun secara negatif mempengaruhi organisme yang rapuh.
  • Hidangan pedas dan berlemak.
  • Makanan kaleng, acar, dan semuanya mengandung cuka. Dalam komposisi makanan olahan ada beberapa nutrisi, dan, karenanya, manfaat.
  • Kakao, teh hitam yang kuat, kopi. Jaringan parut tumbuh dari kafein, yang berbahaya bagi tubuh dalam proses perawatan.
  • Produk setengah jadi, daging asap dan minuman berkarbonasi - karsinogen berkontribusi untuk kambuh.
  • Permen, kue kering, produk dengan karbohidrat cepat dan mengandung gula. Penggunaannya harus dibatasi.
  • Itu harus dibatasi dalam penggunaan lemak. Sayuran lebih baik, bukan lemak hewani.

Normalisasi berat badan

Makanan dengan diet sebaiknya diperkaya, sealami mungkin. Makanan akan sering, tetapi tidak dianjurkan untuk makan banyak.

Perhatian harus diberikan kepada berat pasien, dalam proses kemoterapi, tubuhnya rentan untuk menambah berat badan.

Fluktuasi berat badan memperburuk kehidupan, berkontribusi pada pengembangan kembali patologi.

Penyebab kenaikan berat badan

  • penurunan aktivitas motorik;
  • pengalaman gelisah, depresi;
  • peningkatan nafsu makan karena penggunaan steroid;
  • menopause dini.

Agar tidak menghadapi kesulitan menghilangkan kilogram, kami menyarankan Anda untuk mengikuti aturan ini:

  1. Setiap pagi, lakukan latihan, dan siang dan malam - berolahraga.
  2. Untuk mengontrol makanan - bagian perlu dibuat ransum, dan makanan seimbang.
  3. Jangan terganggu oleh acara TV, percakapan telepon, dan Internet.
  4. Pantau kandungan kalori makanan, dan terutama - bebas lemak.
  5. Memproses buah melalui juicer secara keseluruhan. Jika memungkinkan, batasi satu gelas jus per hari.

Ikuti diet dengan kemoterapi, nutrisi mempengaruhi proses pengobatan, keduanya dapat meningkatkan dan menekan efeknya.

Perawatan dengan obat anti-kanker merupakan pukulan bagi tubuh, dan makanan sehat membantunya dalam memerangi patologi kanker dengan metode lembut.