Infertilitas wanita: jenis, penyebab dan metode pengobatan

Pencegahan

Meskipun pengembangan intensif dan sukses di berbagai bidang medis, termasuk genetika dan endokrinologi, dalam kebidanan dan ginekologi, di bidang teknologi reproduksi yang dibantu, pertanyaan tentang apakah infertilitas wanita sedang dirawat, apa cara yang paling efektif untuk mengobati dan mencegahnya? tidak kehilangan relevansinya, tetapi menjadi semakin penting.

Di dunia, jumlah pasangan tidak subur rata-rata 15-20%. Masalah ini dihadapi oleh setiap pasangan ketujuh di bawah usia 35 tahun dan setiap tiga setelah 35 tahun. Peningkatan yang stabil dalam jumlah keluarga tidak subur di banyak negara maju telah berubah dari masalah murni medis menjadi masalah medis-sosial dan demografis. Sesuai dengan data Organisasi Kesehatan Dunia, masalah ini berada di tempat ketiga setelah penyakit kardiovaskular dan onkologis.

Jenis infertilitas wanita

Klasifikasi yang ada didasarkan pada berbagai kriteria. Jadi, kemandulan dibedakan:

  • primer - adalah tidak adanya kehamilan di masa lalu, meskipun berhubungan seks tanpa menggunakan kontrasepsi;
  • sekunder - infertilitas pada wanita yang pernah hamil sebelumnya.

Tergantung pada penyebab infertilitas dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  1. Mutlak, ketika kehamilan dengan cara alami tidak mungkin pada prinsipnya karena tidak adanya rahim, saluran telur atau indung telur. Kondisi ini dapat dikaitkan dengan pembedahan atau adanya cacat yang signifikan dalam perkembangan organ genital bawaan bawaan.
  2. Tubal-peritoneal, atau infertilitas wanita asal tuba, terkait dengan gangguan patensi tuba fallopii. Ini adalah penyebab dalam 40% kasus.
  3. Endokrin, di mana alasannya adalah pelanggaran ovulasi atau pematangan telur. Spesies ini juga menyumbang 40% dari semua penyebab.
  4. Rahim, terkait dengan alasan yang mencegah penetrasi sperma ke tuba fallopi atau implantasi telur yang dibuahi ke endometrium.
  5. Imunologis - ketidaksesuaian biologis pasangan, karena adanya antibodi antisperm di tubuh wanita.
  6. Psikogenik.

Penyebab utama patologi

Penyakit inflamasi dari organ panggul

Mereka adalah penyebab infertilitas yang paling umum. Peradangan biasanya disebabkan oleh patogen infeksius yang ditularkan secara seksual - gonococcus, spirochete sifilis, trichomonas, chlamydia, ureaplasma, virus herpes genital, mycoplasma, cytomegalovirus, gardnerella.

Patogen infeksius dapat berkontribusi pada perkembangan peradangan supuratif akut di tuba fallopi (piosalping) dan di panggul kecil (pelvioperitonitis), yang memerlukan perawatan bedah, termasuk pengangkatan tabung. Tapi lebih sering mereka menyebabkan peradangan kronis di leher rahim (endocervicitis), di rahim (endometritis), di tuba fallopi (salpingitis) atau di pelengkap (salpingoophoritis), yang sering asimtomatik atau dengan gejala yang sedikit jelas dan sulit. pengobatan.

Peradangan mengarah pada pembentukan adhesi di rongga uterus, di panggul kecil, di lumen tabung, yang menyebabkan deformasi dan gangguan dari lokasi anatomi yang benar dari yang terakhir, menciptakan hambatan bagi telur untuk memasuki lumen dan kemajuannya ke rahim, serta implantasi setelah pembuahan.

Proses peradangan seperti itu, yang mengarah ke pelanggaran patensi tubular, dapat disebabkan oleh lesi tuberkulosis dari organ panggul, terutama tabung (tuberculosis salpingitis). Terlepas dari kenyataan bahwa ada berbagai solusi bedah untuk masalah yang terkait dengan pelanggaran patensi tubular, dalam banyak kasus mereka tidak efektif.

Disfungsi endokrin

Hal ini dapat terjadi pada setiap tingkat sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium (tumor ovarium, sindrom ovarium polikistik, gangguan fungsi regulasi sistem saraf pusat setelah trauma, ensefalitis, arachnoiditis dan tumor). Disfungsi kelenjar tiroid (hipotiroidisme dan hipertiroidisme) dan korteks adrenal juga berdampak pada sistem ini sesuai dengan hukum umpan balik. Obesitas atau penurunan berat badan yang signifikan juga sangat penting - jaringan adiposa adalah organ endokrin yang terlibat dalam pengaturan metabolisme hormon seks.

Gangguan endokrin dapat menyebabkan gangguan telur dan pematangan folikel dan siklus menstruasi non-ovulasi. Perubahan hormonal, tetapi bersifat fisiologis, menyebabkan infertilitas wanita terkait dengan kurangnya ovulasi, termasuk proses yang berkaitan dengan usia di tubuh wanita. Setelah 37 tahun, jumlah siklus ovulasi menurun tajam. Artinya, wanita yang sehat setelah 37 tahun mampu hamil, tetapi kesempatan ini berkurang secara signifikan karena ovulasi (pelepasan sel telur dari folikel) setelah 37 tahun tidak terjadi setiap bulan, tetapi setiap 3-5 bulan sekali.

Intervensi operatif

Pembedahan dan manipulasi - dalam rongga perut (pada usus untuk usus buntu, perforasi divertikulum, peritonitis, tumor, dll.), Pada kandung kemih dan organ pelvis lainnya, laparoskopi diagnostik, dan penghentian kehamilan secara berulang, terutama bedah, kuret diagnostik berulang manipulasi medis lainnya.

Erosi dan displasia serviks, keberadaan alat kontrasepsi

Semua ini berkontribusi pada perkembangan proses peradangan dan perlengketan di dalam tabung, di sekitar mereka dan di panggul kecil, pembentukan adhesi di serviks dan rongga rahim (synechia).

Patologi kongenital struktur anatomi uterus

Penyakit uterus:

  • fibroid (terutama di sudut-sudut), menekan mulut tuba fallopi di area alat intrauterine-nya;
  • perubahan komposisi lendir saluran serviks (selama proses inflamasi, displasia, penyakit endokrin), yang mencegah penetrasi spermatozoa;
  • polip endometrium;
  • endometriosis uterus dan pelengkapnya.

Kondisi stres yang panjang dan tekanan psikologis yang berat

Mereka dapat menyebabkan gangguan menstruasi dan pengaturan saraf fungsi tuba fallopii - peristaltik, pembentukan lendir, arah osilasi tertentu dari vili epitel bersilia dari selaput lendir, dll.

Apakah sterilitas perempuan diobati?

Perawatan anti-inflamasi pertama dilakukan. Ini termasuk obat yang menghambat pertumbuhan dan perkembangan patogen infeksius (setelah deteksi mereka), berarti meningkatkan pertahanan kekebalan karena penurunan kekebalan umum dan lokal pada proses inflamasi kronis. Biostimulan, antiseptik lokal dan antibiotik, prosedur fisioterapi - elektroforesis obat dengan enzim dan preparat yang dapat diserap, vitamin "E", biostimulan dan mikro (yodium, kalsium, magnesium), stimulasi listrik uterus dengan pelengkap, dll. Memiliki nilai tambahan.

Pengobatan utama infertilitas wanita tergantung pada penyebab yang diidentifikasi. Ini termasuk:

  • berbagai metode bedah restorasi posisi anatomi dan patensi lumen tuba fallopii; maknanya terletak pada diseksi adhesi, pelepasan tuba fallopii dan fimbriae dari mereka; Operasi tersebut termasuk salpingolysis, reseksi tabung uterus atau salpingoplasty, fimbriolysis;
  • pengobatan atau koreksi gangguan hormonal;
  • stimulasi ovulasi menurut rejimen tertentu oleh obat-obatan seperti Clomiphene Citrate atau Klostilbegit, Chonionum gonadotropin pada kehamilan atau manusia, Menogon atau Puregon, dll., dengan bergabungnya Utrogestan, Duphaston atau Kraynon (persiapan progesteron);
  • pengobatan displasia serviks, endometriosis, miomosis, poliposis;
  • resep agen psikoterapi, dll.

Pemupukan in-vitro, atau eko dalam kasus infertilitas wanita dianjurkan jika tidak ada efek setelah penggunaan atau penggunaan metode lain yang tidak tepat. Prosedur ini terdiri dari beberapa tahap:

  • stimulasi hormonal fungsi ovarium;
  • koleksi oosit matang sampai tingkat yang diminta;
  • persiapan khusus sperma yang diambil pada hari pengumpulan telur atau sebelumnya dibekukan;
  • tahap budidaya laboratorium oosit, yang terdiri dalam isolasi mereka dari cairan folikular, penilaian kualitas dan persiapan untuk fusi dengan sel sperma;
  • proses pembuahan itu sendiri, yang dilakukan baik dengan menambahkan sebagian spermatozoa ke sel telur, atau dengan memasukkan sel sperma ke dalamnya melalui mikrosing; hasilnya dievaluasi keesokan harinya;
  • membudidayakan telur yang dibuahi dalam inkubator selama dua hari atau lebih;
  • pergerakan embrio menggunakan kateter ke bagian bawah rahim.

Fertilisasi in vitro dianggap yang paling sulit dan mahal, tetapi yang utama dan paling efektif (30-35%) untuk banyak jenis infertilitas wanita. Bahkan jika hasil positif tidak dapat dicapai dari prosedur pertama, itu dapat diulang beberapa kali.

Infertilitas pada wanita: obat apa yang digunakan untuk mengobati

Isi artikel

  • Infertilitas pada wanita: obat apa yang digunakan untuk mengobati
  • Cara mengobati infertilitas pada wanita
  • Cara menyembuhkan infertilitas

Jenis infertilitas wanita

Infertilitas primer didiagnosis untuk wanita yang belum pernah hamil di masa lalu, infark sekunder pernah terjadi, tetapi kemudian tidak mungkin untuk hamil karena alasan apa pun. Dengan infertilitas absolut, kehamilan tidak mungkin karena tidak adanya organ sistem reproduksi. Dengan konsepsi relatif tidak dikecualikan.

Penyebab infertilitas

Penyebab infertilitas dapat berupa berbagai gangguan hormonal, pembentukan tumor, cacat kongenital pada organ genital, adhesi di tuba fallopii, aborsi.

Pengobatan infertilitas wanita

Untuk pengobatan infertilitas wanita, penggunaan obat-obatan seperti Clomid, utrogestan, pergonalal, menogon, menotropin.

Clomid adalah perawatan yang paling efektif untuk infertilitas pada wanita, yang telah digunakan selama lebih dari 25 tahun. Clomid menormalkan produksi estrogen dan merangsang ovulasi.

Utrozhestan digunakan untuk mengembalikan ovulasi, sindrom pramenstruasi, melanggar tingkat hormonal. Bahan aktif dari obat ini adalah progesteron. Utrozhestan dapat digunakan dalam dua trimester pertama kehamilan.

Pergonal milik kelompok menotropin. Tindakannya didasarkan pada peningkatan tingkat estrogen, meningkatkan endometrium, merangsang ovulasi. Obat ini digunakan dalam kasus infertilitas yang terkait dengan gangguan hipotalamus dan hipofisis.

Menogon menstimulasi pematangan telur pada wanita, meningkatkan kadar estrogen. Obat ini diresepkan untuk infertilitas, yang disebabkan oleh folikel non maturasi.

Menotropin digunakan tanpa adanya ovulasi pada wanita.

Harus diingat bahwa penggunaan obat untuk merangsang ovulasi meningkatkan risiko kehamilan kembar.

Pencegahan Infertilitas

Untuk mencegah ketidaksuburan, seorang wanita harus berhenti merokok dan obat-obatan, mengikuti aturan kebersihan pribadi, tidak menyalahgunakan minuman beralkohol, makan dengan benar, menghindari stres, menjalani kehidupan seks yang moderat. Yang sangat penting adalah banding tepat waktu ke dokter kandungan dalam kasus hipotermia dari sistem reproduksi.

Perawatan infertilitas wanita: obat tradisional dan obat-obatan

Infertilitas wanita dipicu oleh banyak alasan, sehingga pengobatan penyakit adalah kombinasi obat, obat tradisional, homeopati, dan intervensi bedah.

Pelanggaran konsepsi sekunder berkembang setelah kehamilan ektopik, keguguran, persalinan yang sulit, dan penyebab lainnya. Bentuk pengobatan berdasarkan fitur nosologi, komplikasi.

Obat tradisional digunakan untuk ketidaksuburan hormonal pada wanita ketika ada kekurangan hormon seks. Fitoestrogen tumbuhan mampu mengkompensasi insufisiensi endokrin, oleh karena itu mereka termasuk dalam daftar rejimen pengobatan pada pasien dengan bentuk utama penyakit.

Untuk mengobati pelanggaran konsepsi tidak hanya membutuhkan analisis perjalanan penyakit, komplikasi yang terkait, tetapi juga faktor pemicu. Skema terapeutik berbeda tidak hanya pada dokter yang berbeda, tetapi juga memiliki fokus individu pada pasien. Sangat sensitif terhadap keunikan obat homeopati. Ketika satu penyakit, komplikasi serupa, dokter homeopati meresepkan obat yang berbeda. Pendekatan ini bukan medis, tetapi dalam praktiknya itu efektif.

Luasnya penyakit memiliki efek yang pasti pada perawatan. Infertilitas 2 derajat disertai dengan gangguan sekunder, gangguan sistem hormonal, oleh karena itu, lebih sulit diobati daripada pilihan 1 derajat.

Penyebab infertilitas wanita sekunder

Infertilitas sekunder berkembang pada wanita yang menunda kelahiran seorang anak, berkarier, mengatur kehidupan pribadi. Keinginan untuk memiliki anak dalam kategori wanita ini terjadi setelah 30-35 tahun, ketika sejumlah komplikasi yang mencegah konsepsi fisiologis berkembang:

  • Eksaserbasi infeksi kronis pada lingkup reproduksi, panggul kecil;
  • Perubahan iskemik;
  • Ovarium polikistik;
  • Perubahan cicatricial dari tuba fallopii;
  • Endometriosis;
  • Keguguran sebelumnya;
  • Komplikasi operasi ginekologi.

Statistik menunjukkan frekuensi yang lebih tinggi masalah dengan konsepsi pada wanita setelah 30 tahun dibandingkan dengan gadis-gadis muda. Patologi dalam kasus ini adalah karena perdarahan yang sering, kuret, bekas luka setelah operasi caesar.

Tambahkan masalah gangguan hormonal:

  • Hypothyroidism;
  • Pelepasan prolaktin yang berlebihan ke dalam darah;
  • Peningkatan pembentukan androgen.

Ada hubungan yang pasti antara komponen endokrin. Peningkatan atau penurunan konsentrasi satu hormon menyebabkan perubahan pada tautan lain dari sistem hormonal. Ciri-ciri seperti itu adalah karakteristik penyakit ovarium polikistik, di mana banyak rongga dengan cairan muncul di organ. Kista mengganggu produksi telur, yang membuatnya mustahil untuk menyuburkan sel-sel wanita dengan sperma. Bahkan setelah pengobatan polikistosis konservatif atau bedah, tidak selalu mungkin untuk mengembalikan pembentukan telur.

Kista ovarium menyebabkan gangguan hormonal, oleh karena itu, koreksi medis dari kelainan endokrin diperlukan. Jika perlu, dokter meresepkan obat tradisional.

Infertilitas wanita sering terjadi dengan peradangan pada endometrium uterus (endometritis), ketidakseimbangan flora vagina, dan infeksi bakteri pada serviks.

Infertilitas sekunder memprovokasi tumor jinak dan ganas dari rahim, organ genital, polip, kista, fibroid. Jika neoplasma terdeteksi secara tepat waktu, adalah mungkin untuk mencegah gangguan pembentukan telur. Menjalankan patologi menyebabkan infertilitas persisten.

Jenis khusus yang sedang aktif dipelajari oleh para ilmuwan adalah ketidakcocokan imunologi antara pasangan. Para ahli tidak dapat menemukan alasan untuk penghancuran sperma pasangan oleh sistem kekebalan tubuh. Kondisi ini tidak dihilangkan oleh obat tradisional dan obat-obatan konservatif. Untuk konsepsi dengan toleransi imunologis antar pasangan, seseorang harus menggunakan fertilisasi in vitro (IVF), prosedur alternatif lainnya.

Sekitar 10% wanita tidak dapat hamil karena gaya hidup yang tidak sehat, stres terus-menerus di tempat kerja. Dampak negatif dari lingkungan eksternal, keracunan darah menyebabkan kerusakan pada indung telur, gangguan pada lingkungan reproduksi.

Faktor apa yang menyebabkan infertilitas pada wanita:

  1. Intoksikasi nikotin;
  2. Konsumsi makanan sehari-hari dengan karsinogen;
  3. Penggunaan alkohol;
  4. Kejang pembuluh darah di bawah pengaruh situasi yang menegangkan.

Efek gabungan dari faktor-faktor ini dapat menyebabkan masalah dengan konsepsi. Sulit bagi wanita untuk membayangkan bahwa makanan berbasis toko biasa, bersama dengan merokok, dapat membuat tidak mungkin untuk hamil. Setelah meninggalkan kebiasaan yang tidak sehat, sistem reproduksi secara bertahap dikembalikan ke kapasitas kerja.

Metode apa yang digunakan untuk mengobati infertilitas pada wanita

Keinginan untuk menyembuhkan infertilitas wanita tidak selalu diwujudkan dalam praktek. Probabilitas menyingkirkan ketidaksuburan ditentukan tidak hanya oleh alasan yang menyebabkan patologi, tetapi juga oleh varian nosologi yang absolut dan relatif.

Dalam kasus pertama, konsepsi tidak mungkin karena perubahan permanen yang tidak dapat diubah pada alat kelamin. Kondisi ini merupakan karakteristik perubahan cicatricial dari uterus, ovarium, tuba fallopii.

Varian relatif infertilitas terbentuk ketika gangguan hormonal, penyakit neurologis.

Di Federasi Rusia, sekitar 15% keluarga tidak dapat hamil karena infertilitas pria. Dalam kasus lain, patologi terbentuk melalui kesalahan setengah perempuan. Sekitar 30% kasus disertai dengan perubahan yang terus-menerus pada organ reproduksi, yang dihilangkan hanya dengan cara yang cepat. Penghapusan bekas luka tidak menjamin kembalinya kemampuan untuk hamil, tetapi operasi diperlukan untuk mencegah eksaserbasi penyakit.

Cara mengobati gangguan konsepsi pada wanita metode umum

Untuk mengobati infertilitas wanita harus dikombinasikan metode selama beberapa bulan atau tahun.

  1. Obat tradisional;
  2. Phytotherapy;
  3. Homeopati;
  4. Obat-obatan nonsteroid;
  5. Immunomodulator;
  6. Vitamin;
  7. Psikotropika;
  8. Enzim;
  9. Fisioterapi;
  10. Dana berdasarkan yodium.

Gangguan hormonal pada kebanyakan kasus harus diobati dengan persiapan yodium karena hipofungsi kelenjar tiroid. Kurangnya estrogen lebih baik untuk menghilangkan infus obat tradisional tanaman yang mengandung fitoestrogen (sage, linden). Hormon estrogen-gestagenik karena efek samping dari pembuluh darah, peningkatan kemungkinan penggumpalan darah menyebabkan kesulitan. Anda tidak bisa menghabiskan terapi hormon untuk wanita dengan asap rokok karena risiko lesi vaskular.

Homeopati adalah prospek obat konservatif dengan efisiensi rendah, karena tidak mengarah pada efek samping (jika digunakan dengan benar).

Obat anti-inflamasi non-steroid digunakan untuk menghilangkan reaksi inflamasi, pembengkakan, kondisi alergi.

Obat imunomodulator untuk infertilitas digunakan untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi. Untuk mencegah terulangnya peradangan bakteri kronis membutuhkan dukungan konstan kekebalan dengan obat-obatan, tanaman obat.

Vitamin membantu menormalkan metabolisme, mempercepat pemulihan organ yang rusak.

Cara mengobati infertilitas pada wanita dengan metode modern

Jika obat-obatan, obat tradisional tidak membantu, metode inovatif digunakan:

  1. Inseminasi intrauterin ditentukan untuk penghancuran atau kerusakan gerakan spermatozoa di dalam kanalis serviks, yang merupakan penyebab infertilitas. Prosedur ini melibatkan pengenalan sperma melalui kateter ke dalam rahim. Pemupukan setelah proses terjadi secara alami sperma melewati tuba fallopi dan menyuburkan telur;
  2. Fertilisasi in vitro adalah prosedur di mana "fusi" dari sperma dan telur terjadi di luar tubuh perempuan. Setelah pembuahan, embrio ditempatkan di dalam rahim. Engraftment berlangsung selama beberapa minggu, dan kemudian kehamilan dimulai. Tahapan yang tersisa dari proses tersebut berlangsung secara fisiologis di dalam organisme ibu. Restrukturisasi sistem hormonal dilakukan serta di alam melahirkan;
  3. Donasi Oocyte membantu wanita yang indung telurnya tidak mampu menghasilkan telur matang;
  4. Ibu pengganti adalah bantalan seorang anak oleh ibu yang siap, atas dasar kontrak, untuk menyediakan layanan ini kepada pasangan yang sudah menikah.

Ginekolog terus mengembangkan cara baru untuk mengobati infertilitas wanita. Literatur berisi informasi tentang kemungkinan menggunakan robot mikroskopik untuk pengiriman sperma ke telur dan kontrol lokal pembuahan.

Fitur pengobatan tradisional infertilitas obat

Untuk pengobatan infertilitas pada wanita digunakan apsintus, sage, peterseli. Dokter meresepkan obat tradisional untuk resep yang berbeda. Dosis dan frekuensi penggunaan infus secara signifikan tergantung pada konsentrasi hormon genital wanita.

Dengan kekurangan estrogen yang kuat, obat disiapkan dengan menambahkan satu sendok makan bijak ke segelas air mendidih. Setelah infus, infus digunakan sepanjang hari dalam 3-4 dosis.

Apsintus umum adalah obat yang baik untuk infeksi genital pada wanita. Infus, yang disiapkan dengan menambahkan sendok herbal dalam 250 ml air mendidih, memiliki sifat terapeutik. Setelah infus, konsumsilah siang hari.

Wintergreen dan uterus hutan pinus digunakan untuk infertilitas satu sendok teh obat, disiapkan dengan menambahkan 50 gram rumput dan setengah liter vodka.

Sifat obat psyllium juga dapat digunakan untuk masalah dengan konsepsi. Rebusan biji digunakan untuk peradangan intrauterin, endometriosis, endometritis. Obat harus disimpan di kulkas selama 3 hari sebelum digunakan.

Obat tradisional berdasarkan sundew untuk pengobatan infertilitas diresepkan oleh tabib kuno. Infus disiapkan dengan memasukkan sendok herbal ke dalam segelas air matang. Untuk perawatan, Anda perlu minum rebusan tiga kali sehari, 2 sendok.

Untuk pengobatan periwinkle kecil, infus alkohol sebanyak 20 gram rumput diperlukan untuk dituangkan ke dalam 250 gram alkohol. Anda perlu minum 15 tetes tiga kali sehari setelah pendinginan dan mengejan.

Perawatan kesuburan dengan gentian cruciate dilakukan sesuai dengan skema berikut:

  • Ambil 2 sendok makan akar cincang;
  • Tuangkan 500 ml air mendidih;
  • Bersikeras 10 menit;
  • Ambil setengah cangkir 30 menit sebelum makan.

Sifat obat knotweed digunakan untuk menormalkan pembentukan telur. Untuk terapi, infus harus dilakukan dengan menambahkan 3-4 sendok ke 500 ml air mendidih. Simpan obatnya harus dalam termos. Minumlah segelas 30 menit sebelum makan.

Tingtur cengkih ibu disiapkan dengan menambahkan 30 gram cengkeh ke 500 ml vodka. Simpan obat di tempat gelap. Untuk digunakan pada sendok tiga kali sehari selama setengah jam sebelum penerimaan makanan.

Pengobatan infertilitas pada wanita obat tradisional dilakukan dengan cara gabungan menggunakan beberapa infus secara bersamaan.

Di Yunani kuno, sage digunakan dalam pengobatan tradisional untuk menghilangkan masalah konsepsi pada wanita, yang timbul dari kurangnya hormon seks (estrogen). Untuk perawatan, Anda perlu membuat tingtur biasa menuangkan sesendok bijak ke dalam segelas air mendidih. Ambil di pagi dan sore hari sebelum makan. Durasi keseluruhan kursus adalah tiga bulan, diikuti oleh pemantauan dinamis. Untuk meningkatkan rasa, lemon atau madu ditambahkan ke obat.

Dengan kekurangan estrogen yang signifikan, para ahli merekomendasikan solusi gabungan dari sage dan linden. Ambil 2 sendok tiga kali sehari.

Rumput "akar Adam" adalah obat yang baik untuk infertilitas yang disebabkan oleh radang rahim atau vagina. Obat yang disiapkan sesuai dengan skema yang serupa dengan opsi di atas.

Infertilitas sekunder dapat diobati dengan calendula, chamomile, clover, centaury. Untuk perawatan dibuat rebusan atau infus, yang digunakan dalam cangkir ketiga 5-6 kali sehari. Pada saat perawatan harus membatasi seks.

Aloe dan St. John's wort juga digunakan untuk mengobati bentuk imunologi atau inflamasi dari gangguan konsepsi. Infus memperkuat sistem pertahanan, membantu melawan infeksi bakteri dan virus.

Obat apa yang digunakan pada wanita untuk pengobatan infertilitas

Tergantung pada karakteristik etiologi dan morfologi penyakit, obat untuk pengobatan infertilitas pada wanita dipilih:

  • Ginjal gonadotropin adalah kategori obat khusus, termasuk hormon yang diperoleh setelah pemurnian urin wanita dalam periode pasca-menopause. Digunakan untuk merangsang kerja indung telur, meningkatkan sifat fungsional dari telur;
  • Clomid adalah obat yang diresepkan untuk mengaktifkan proses ovulasi (pelepasan telur dari folikel). Clomiphene citrate diresepkan untuk ovarium polikistik, ketika fase folikel regulasi hormon terganggu;
  • Gonadotropin yang disintesis (luteinizing, follicle-stimulating) diperoleh dengan rekayasa genetika. Obat-obatan tidak memiliki komponen yang asing, oleh karena itu mereka jarang menyebabkan alergi;
  • Antibiotik (pefloxacin, cefamandol, metronidazole) digunakan untuk infertilitas sekunder inflamasi.

Obat simtomatik dari berbagai kelompok digunakan tergantung pada karakteristik komplikasi yang terkait (steroid dan obat anti-inflamasi non-steroid, antihistamin, vasodilator).

Fitur pengobatan infertilitas hormonal

Ketidakseimbangan antara kombinasi dan konsentrasi hormon seks pada wanita ditandai terutama oleh kesulitan dalam ovulasi. Setiap gangguan hormonal menyebabkan perubahan dalam fase pembentukan dan pecahnya folikel.

Peneliti Eropa telah menemukan bahwa penyakit radang saluran kelamin perempuan menyebabkan perubahan hormonal pada 75% wanita. Kondisi ini dimanifestasikan oleh patologi satu atau kedua fase menstruasi, pembentukan folikel terganggu di ovarium, yang mengurangi jumlah telur matang.

Bentuk klinis utama infertilitas hormonal:

  1. Amenore sekunder dan sekunder;
  2. Sindrom anovulasi kronis;
  3. Hiperandrogenisme (peningkatan konsentrasi androgen);
  4. Oligomenore, amenore.

Pada wanita dengan kebiasaan keguguran, sejumlah gangguan khas dapat dilacak, disertai dengan penurunan fase luteal, pematangan endometrium tertunda. Secara fisiologis, tahap luteal berlangsung lebih dari 11 hari, yang menciptakan kemungkinan untuk pematangan penuh dari telur.

Obat hormonal untuk menghilangkan ketidakseimbangan tidak selalu mungkin, karena keguguran pada wanita disebabkan oleh beberapa mekanisme:

  1. Ketidakseimbangan gonadotropin karena pelanggaran folikulogenesis, peningkatan stimulasi sistem pituitari-adrenal, perkembangan hipotiroidisme, hiperprolaktinemia;
  2. Penurunan cadangan ovarium dalam kasus tidak cukupnya gonad seksual;
  3. Patologi unit reseptor endometrium.

Penyebab gangguan fungsi generatif dan menstruasi pada 30% kasus adalah kurangnya mediator stimulasi dari hipotalamus, yang disebut faktor pelepas gonadotropin.

Patologi konsepsi diprovokasi dalam banyak kasus oleh penurunan sensitivitas hipotalamus terhadap efek estrogen. Pelanggaran mekanisme langsung dan umpan balik tidak dapat dipulihkan dengan pengobatan dengan obat tradisional yang mengandung fitoestrogen (sage, linden) dan pengenalan hormon buatan, karena dasar dari perubahan adalah sensitivitas rendah dari reseptor terhadap faktor hormonal.

Bagian peningkatan pelepasan prolaktin menyumbang sekitar 30% kasus patologi fungsi reproduksi dan menstruasi pada wanita. Kondisi ini dikoreksi dengan menekan aktivitas hipotalamus atau hipofisis oleh obat-obatan.

Obat tradisional untuk infertilitas hormonal (obat herbal)

Obat tradisional untuk mengobati infertilitas pada wanita hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan dokter kandungan. Tidak semua teh herbal, infus dapat digunakan untuk mengobati infertilitas wanita, karena setiap pasien memiliki patologi komorbid yang membutuhkan terapi individual.

Obat tradisional apa yang digunakan untuk mengobati infertilitas pada wanita:

Studi klinis telah menetapkan kemanjuran tinggi pengobatan infertilitas pada wanita dengan obat herbal, yang secara kualitatif berbeda bahkan dari obat-obatan sintetis. Herbal infus mempengaruhi sistem hormonal karena kandungan phytoestrogen tanpa efek samping.

Tidak ada poin tambahan aplikasi untuk tindakan terapeutik, sementara menghormati dosis dalam resep tradisional, karena itu teh herbal, infus dapat digunakan untuk waktu yang lama. Namun, dalam kasus overdosis bijak, keracunan terjadi, oleh karena itu tidak disarankan untuk secara independen memilih dosis obat.

Apa yang membantu wanita "tribestan" dengan infertilitas

Perhatian penulis tertarik pada obat "tribestan" yang mengandung saponin steroid. Obat ini dibuat dari tanaman Zygophyllaceae, Tribulus terrestris (Merayap Tribulus). Obat itu diluncurkan ke dalam praktek farmasi setelah penelitian oleh para ahli dari Sofia Institute, yang berlokasi di Bulgaria. Spesialis juga telah mengembangkan teknologi berkualitas tinggi untuk pemurnian dan pengolahan bahan-bahan.

Untuk pengobatan infertilitas perempuan membutuhkan pelepasan saponin furostanol. Kualitas bahan pengobatan obat "tribestan" melampaui semua analog yang ada sekitar 20-30 kali. Bahan aktif dari obat ini adalah protodioscin, yang merupakan salah satu saponin. Tumbuhan "T. terrestris "ditemukan di Australia, Amerika, Eropa, Asia, sehingga Anda dapat mempersiapkan obat tradisional berdasarkan rumput di rumah dan digunakan untuk mengobati ketidaksuburan pada wanita, mengembalikan potensi pada pria.

Obat "tribestan" mengandung 2 jenis saponin spirostanol dan saponin furostanol. Bahan yang tersisa adalah flavonoid, tanin, glikosida, asam lemak tak jenuh.

Komponen yang dijelaskan dari obat tersebut memiliki efek multiguna pada kelenjar perifer dan sentral dari kelenjar pituitari, adrenal, dan kelenjar seks. Sapogenin dan saponin meningkatkan suplai darah dengan memperluas pembuluh darah, memulihkan aktivitas kelenjar endokrin. Normalisasi aktivitas sistem saraf pusat saat mengambil "tribestan" dicapai dengan mengembalikan neuron, meningkatkan keseimbangan energi dalam membran serabut saraf.

Obat memberikan peningkatan kandungan estrogen dalam darah dengan stimulasi tidak langsung sistem hormonal. Jika Anda mengambil 1 tablet tiga kali sehari setelah 5 hari, ada peningkatan konsentrasi hormon luteinizing, follicle-stimulating, penurunan kadar testosteron.

Dampak obat pada sistem pituitari-gonad dilakukan secara tidak langsung dengan meningkatkan kandungan hormon seks wanita.

Ada juga asumsi teoritis tentang kemungkinan efek langsung dari tribestan pada kelenjar sentral (hipotalamus, hipofisis). Peneliti Bulgaria telah menemukan efek obat pada pembentukan AMP, substrat energi siklase adenilat yang diperlukan untuk pembentukan korpus luteum yang optimal di ovarium.

Mekanisme aksi obat "tribestan" yang dijelaskan memungkinkan untuk menggunakannya dalam bentuk hormon infertilitas wanita. Dalam kasus lain, konsultasi dengan dokter diperlukan.

Infertilitas 2 derajat apa adanya

Perawatan infertilitas 2 derajat adalah unik, karena patologi dipicu oleh banyak faktor yang tidak biasa:

  • Komplikasi aborsi sebelumnya, rendahnya kualitas prosedur;
  • Gangguan hormonal yang konstan, termasuk penyakit lain;
  • Kehamilan di luar rahim (tuba);
  • Makanan di bawah standar;
  • Penggunaan obat bertindak ovarium.

Infertilitas 2 derajat disertai oleh patologi faktor hormonal, di mana ada konsekuensi berbahaya yang menghalangi proses konsepsi, membawa anak.

Untuk diagnosis infertilitas derajat kedua, penting untuk memiliki riwayat persalinan yang terganggu atau rumit, aborsi. Sebelum membuat diagnosis, infertilitas harus dikeluarkan dari pasangan seksual.

Wanita dengan infertilitas sekunder biasanya memiliki sejumlah komplikasi:

  • Masalah dalam sistem hormonal;
  • Kehamilan ektopik;
  • Keguguran spontan;
  • Endometriosis genital;
  • Menopause dini;
  • Kista ovarium.

Penyebab infertilitas sekunder yang paling umum adalah ketidakseimbangan endokrin.

Fitur pengobatan infertilitas 2 derajat

Perawatan infertilitas 2 derajat pada wanita telah memberikan penyebab penyakit. Jika komplikasi sekunder telah menyebabkan patologi, perlu meresepkan obat tambahan selama terapi ovarium. Dokter dibatasi oleh kemustahilan menggunakan lebih dari 5 obat, kombinasi yang menyebabkan efek yang tak terduga.

Dalam situasi ini, terapi harus dilakukan secara bertahap. Pertama, komplikasi yang paling berbahaya dihilangkan. Kemudian koreksi nosologi dilakukan, yang mengarah ke eksaserbasi penyakit internal. Pada tahap terakhir, para ahli mulai menghilangkan faktor-faktor penyebab infertilitas.

Seorang spesialis yang memenuhi syarat sebelum pengobatan akan meresepkan pemeriksaan menyeluruh yang ditujukan untuk mempelajari keadaan spermatozoa, menilai patensi tuba fallopii, kondisi alat seluler uterus dan vagina (sitologi).

Peran penting dalam menentukan penyebab infertilitas pada wanita adalah studi tentang sejarah. Pasien menunjukkan terjadinya masalah dengan konsepsi setelah terjadinya penyakit kronis, infeksi bakteri.

Lesi sekunder dari bola reproduksi terjadi setelah penggunaan agen antibakteri, imunomodulator, antibiotik.

Homeopati sebagai metode mengobati infertilitas wanita

Praktek menunjukkan bahwa homeopati meningkatkan efektivitas pengobatan infertilitas wanita. Terlepas dari kenyataan bahwa mekanisme aksi obat homeopati tidak diklarifikasi oleh para ilmuwan, dalam prakteknya mereka cukup efektif. Hanya perlu untuk mempertimbangkan bahwa homeopati bekerja tanpa adanya komplikasi organik bekas luka, adhesi, dan tumor ganas.

Efektivitas metode ini diamati dengan tidak adanya penyebab infertilitas organik yang jelas pada wanita dengan adanya gangguan saraf, penyakit mental. Pengobatan penyakit dengan metode homeopati didasarkan pada prinsip-prinsip individualitas. Setiap orang dipilih obat unik berdasarkan keadaan mental dan fisik orang tersebut.

Durasi rata-rata kursus homeopati adalah lebih dari 2 bulan. Efek positif tambahan dari metode ini diamati ketika seorang wanita memiliki penyakit kronis tonsilitis, gastritis.

Ada informasi tentang penguatan hubungan keluarga pada pasien yang mengobati infertilitas dengan pengobatan homeopati. Obat-obatan mengaktifkan pertahanan tubuh, membantu melawan infeksi.

Daftar obat homeopati untuk infertilitas wanita:

  • Kalsium Fluoratum;
  • Canadensis hydrasti;
  • Thuja Occidentalis;
  • Limbah Conium.

Bahan-bahan ini dapat digunakan sebagai monokomponen atau termasuk dalam komposisi obat kombinasi jenis mastopol.

Dalam pengobatan tradisional, hemlock digunakan untuk mengobati infertilitas, tindakan yang mirip dengan obat homeopati, karena obat menghilangkan kolik, dismenore, memperkuat sistem kekebalan tubuh, mencegah anuria.

Pohon vital mengandung monoterpena, asam format, borneol. Bagian yang berbeda dari tanaman didistribusikan secara luas dalam pengobatan nasional keguguran janin, anomali pembentukan telur. Alat ini digunakan tidak hanya untuk pengobatan infertilitas, tetapi juga untuk menghilangkan polip, kutil, papiloma, kutil.

Pengobatan infertilitas pada wanita didasarkan pada pendekatan gabungan, dengan mempertimbangkan obat-obatan, obat tradisional, homeopati, intervensi invasif inovatif. Pendekatan terapi adalah individu untuk setiap pasien, tetapi durasi pengobatan jarang membutuhkan waktu kurang dari 2 bulan.

Penyebab Infertilitas pada Wanita

Sayangnya, jumlah pasangan tidak subur meningkat setiap tahun. Hal ini disebabkan oleh kerusakan lingkungan dan kecepatan hidup yang panik, dan dengan semakin banyaknya berbagai penyakit. Infertilitas wanita mengambil posisi terdepan dan sekitar 50 - 60% dibandingkan dengan pria. Sebelum Anda mulai memperjuangkan hak untuk menjadi ibu, Anda harus mengidentifikasi penyebab infertilitas, yang banyak dimiliki wanita.

Infertilitas pada wanita

Infertilitas primer dibedakan ketika seorang wanita tidak pernah hamil, infertilitas sekunder, jika kehamilan telah terjadi, dan sterilitas absolut - kemungkinan kehamilan benar-benar dikeluarkan (tidak ada rahim, ovarium atau malformasi genital).

Penyebab infertilitas perempuan dapat endokrin, tuba, peritoneal dan imunologi. Infertilitas juga menyertai sejumlah penyakit ginekologis.

Sterilitas endokrin

Penyebab utama sterilitas endokrin adalah anovulasi. Sterilitas endokrin juga dibicarakan ketika sel telur tidak dibuahi atau ditanamkan:

Insufisiensi fase luteal dari siklus menstruasi

Produksi progesteron yang berkurang karena hipofungsi korpus luteum menyebabkan perubahan endometrium yang tidak adekuat selama fase kedua dari siklus, disfungsi tuba fallopii, serta gangguan perlekatan telur di uterus. Penyebab kondisi ini adalah: penyakit kelenjar tiroid, ovarium sclerocystic, hiperandrogenisme, hiperprolaktinemia, proses peradangan berkepanjangan di pelengkap, patologi korpus luteum (perubahan biokimia dalam komposisi cairan peritoneum).

Pengobatan terdiri atas pemberian terapi penggantian hormon dengan kontrasepsi oral atau pemberian intramuskular progesteron pada fase kedua dari siklus. Kemudian (setelah 2 - 3 bulan) stimulasi ovulasi dengan clomiphene dalam kombinasi dengan human chorionic gonadotropin dilakukan. Ketika hiperprolaktinemia diresepkan bromkriptin selama 4 - 6 bulan untuk menekan sintesis prolaktin, dengan hiperandrogenisme - deksametason dengan clomiphene.

Sindrom luteinisasi dari folikel yang tidak diikat

Hal ini ditandai dengan luteinisasi awal folikel pada malam ovulasi, yang membuat tidak mungkin bagi telur untuk keluar dari ovarium. Alasannya tidak ditetapkan, masing-masing, dan tidak ada rejimen pengobatan.

Infertilitas tuba

Hal ini ditandai dengan gangguan anatomi dan / atau fungsional dari tuba fallopi:

Gangguan fungsi tuba

Peristaltik tuba fallopi dapat disebabkan oleh situasi stres kronis, ketidakseimbangan hormon, kelebihan prostaglandin, dan patologi korteks adrenal. Dalam pengobatan infertilitas tabung fungsional, psikoterapi, obat penenang, obat penenang, antispasmodik, penghambat prostaglandin (indometasin, diklofenak) digunakan sebelum ovulasi, dan mereka juga menormalkan gangguan hormonal.

Patologi pipa organik

Penyebabnya mungkin adalah proses inflamasi pada pelengkap, perekat penyakit panggul, endometriosis, mioma uterus (nodus tumpang tindih dengan mulut pipa). Perawatan tergantung pada penyebabnya. Obat anti-inflamasi dan antibiotik diresepkan, adhesi secara laparoskopi dibedah di panggul atau plasty dari tuba fallopii. Dalam kasus yang sulit, IVF diindikasikan.

Infertilitas imunologi

Jenis infertilitas yang paling sedikit dipelajari, yang disebabkan oleh pembentukan antibodi antisperma. Antibodi terbentuk baik pada pria maupun wanita (jarang). Pada wanita, antibodi antisperm lebih sering terbentuk di saluran serviks daripada di rahim dan tabung. Perawatan infertilitas imunologis adalah pengangkatan obat anti-imunitas dan obat anti-inflamasi selama 2 hingga 3 bulan ketika melakukan hubungan seks dengan kondom. Jika tidak ada efek, inseminasi buatan (pengenalan sperma aktif ke rahim, melewati saluran serviks).

Penyakit ginekologi

Mioma uterus

Interstisial (nodus dalam ketebalan dinding rahim) dan submukosa (nodus / nodus yang tumbuh di rahim) mioma merusak rongga, yang mengganggu proses implantasi telur yang dibuahi dan gestasi. Pengobatan terdiri dari miomektomi konservatif atau pengangkatan histeroskopi nodus submukosa, yang mempertahankan rahim dan memungkinkan untuk hamil dan melahirkan anak.

Endometriosis

Endometriosis uterus menyebabkan pelanggaran transformasi sekretorik dari endometrium pada fase kedua, menyebabkan perubahan hormonal, yang membuatnya tidak mungkin untuk menanamkan telur. Ketika endometriosis ovarium, bentuk kista coklat dan ovulasi menderita. Pengobatan hormon endometriosis (zoladex, danazol, norcolut, dll) selama 12 bulan atau lebih. Ketika kista endometrioid dikeluarkan bersama dengan indung telur, di masa depan adalah mungkin untuk melakukan IVF dengan telur donor.

Sinekia intrauterin

Adhesi yang terbentuk di uterus disebut sindrom Asherman, yang ditandai oleh amenore dan infertilitas. Pengobatan terdiri atas penghancuran adhesi di bawah kendali histeroskopi dengan penunjukan berikutnya kontrasepsi oral selama 3 - 6 bulan.

Abnormalitas uterus

Malformasi rahim dapat menjadi penyebab infertilitas dan penyebab keguguran. Ada pelana (bagian bawah rahim ditekan ke dalam rongga), bercula dua (dua rahim yang terpisah menyatu menjadi salah satu isthmus), rahim yang bertanduk satu (satu setengah rahim berkembang, yang lain tidak ada, atau kurang berkembang), partisi di rahim dan seterusnya. Perawatan terdiri dari bedah plastik rekonstruktif dengan pemulihan bentuk alami dari organ.

Penyakit Serviks

Setiap patologi serviks (erosi, displasia, ektropion, dan lain-lain) menyebabkan gangguan transportasi sperma melalui kanal serviks. Perawatan proses patologis mengembalikan kesuburan seorang wanita.

Polip uterus

Polip uterus adalah proliferasi lokal endometrium di uterus. Polip melakukan fungsi perangkat intrauterin, mencegah implantasi. Penghapusan polip dengan cara histeroskopi menghilangkan masalah infertilitas.

Faktor serviks

Lendir serviks sangat penting dalam mengangkut sperma melalui kanal servikal ke dalam rongga uterus. Perubahan komposisi lendir serviks, seperti menurunkan pH dan meningkatkan viskositas, memiliki efek merusak pada spermatozoa (keasaman) dan mencegah mereka menembus saluran serviks (ketebalan). Penyebabnya bisa peradangan, ketidakseimbangan hormon, istirahat dan cedera pada leher rahim. Perawatan terdiri dari meresepkan obat anti-inflamasi, normalisasi fungsi ovarium dan operasi plastik pada leher rahim.

Sterilitas psikogenik

Pada banyak wanita, ketidaksuburan tidak terkait dengan patologi tertentu, tetapi dengan gangguan psiko-emosional (ketakutan menjadi tidak punya anak, konflik dengan suaminya, masalah materi dan takut tidak bisa menempatkan anak pada kaki mereka, dll). Pelatihan otomatis, pelatihan dengan seorang psikolog, gangguan dari masalah sehari-hari memiliki efek yang baik dan mengarah pada kehamilan.

Infertilitas

Hari infertilitas menderita banyak orang di seluruh dunia. Menurut statistik medis, diperkirakan bahwa sekitar 14% dari pasangan memiliki masalah hamil anak-anak. Setiap tahun jumlah pasangan yang mandul meningkat dua juta.

Bentuk infertilitas

Dalam praktek medis, ada empat bentuk infertilitas yang berbeda. Ini adalah infertilitas pria, infertilitas wanita, infertilitas gabungan, infertilitas yang "tidak bisa dijelaskan". Untuk menentukan dengan tepat bentuk infertilitas apa yang terjadi pada pasangan tertentu, serangkaian tes khusus dilakukan.

Jika kita mengevaluasi penyebab infertilitas, kita harus memilih jenis-jenis berikut dari kondisi ini: uterus, endokrin, hormonal, imunologis, psikologis, infertilitas peritoneal.

Infertilitas pada wanita juga membedakan primer dan sekunder. Anda dapat berbicara tentang ketidaksuburan primer jika seorang wanita tidak pernah hamil satu kali pun dalam hidupnya. Infertilitas sekunder didiagnosis pada saat sebelum kehamilan terjadi, tetapi setelah itu konsepsi berikutnya tidak terjadi selama satu tahun.

Jika kita berbicara tentang bentuk gabungan infertilitas, maka dalam hal ini ada faktor perempuan dan laki-laki. Bentuk infertilitas ini didiagnosis pada sekitar seperempat dari semua kasus kondisi ini. Dalam beberapa kasus, infertilitas diwujudkan dalam pasangan di mana pasangan tidak kompatibel. Kadang-kadang, setelah pemeriksaan menyeluruh pada pria dan wanita, tidak ditemukan penyebab infertilitas yang jelas. Dalam hal ini, ada sterilitas yang tidak dapat dijelaskan (yang disebut infertilitas asal tidak diketahui).

Infertilitas Diagnosis

Infertilitas didiagnosis pada wanita atau pria jika tidak ada kehamilan selama satu tahun seks permanen tanpa menggunakan kontrasepsi. Periode seperti itu ditentukan, dipandu oleh statistik berikut: sekitar tiga puluh persen wanita hamil dalam tiga bulan pertama kehidupan seks reguler. Enam puluh persen pasangan menikah lainnya belajar tentang kehamilan selama enam sampai tujuh bulan, dan dalam sepuluh persen konsepsi wanita terjadi dalam satu tahun. Karena itu, satu tahun adalah waktu yang cukup untuk menilai kesuburan pasangan. Saat ini, sebagian besar kasus infertilitas dapat berhasil diobati dengan bantuan metode modern kedokteran reproduksi.

Untuk menilai kesuburan pasangan yang sudah menikah, dokter memeriksa dan mempelajari secara detail sejarah penyakit, serta karakteristik hubungan seksual dari pasangan.

Adalah wajib bagi pria untuk lulus analisis air mani, yang memungkinkan untuk memperkirakan motilitas dan jumlah sperma.

Dalam proses memeriksa seorang wanita, dia harus menentukan apakah dia mengalami ovulasi. Untuk melakukan ini, USG ovarium, tes darah khusus untuk hormon. Jika seorang wanita memiliki ovulasi yang normal, dia dijadwalkan untuk hysterosalpingogram - sebuah studi x-ray dari tuba fallopi dan rahim. Selain itu, pemeriksaan lain juga diresepkan (ultrasound, hysterosonography, laprascope), yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan patologi lainnya.

Selain itu, jika perlu, penelitian dilakukan yang bertujuan untuk menilai interaksi sperma dan telur. Juga menentukan produksi antibodi terhadap sperma, karena kadang-kadang sistem kekebalan tubuh menyerang sperma, mempersepsikan mereka sebagai zat yang tidak bersahabat.

Infertilitas wanita

Ketidaksuburan pada wanita adalah ketidakmampuan seorang wanita untuk hamil seorang anak karena berbagai macam gangguan dalam sistem reproduksi tubuhnya. Jadi, sangat sering penyebab infertilitas pada wanita menjadi kista ovarium, patologi tuba fallopii, pelanggaran interaksi pada lendir serviks dengan spermatozoa.

Sangat sering, konsepsi dalam wanita tidak mungkin karena pelanggaran pematangan telur. Sebagai aturan, kondisi seperti itu memprovokasi ketidakseimbangan hormon, yang pada wanita terjadi lebih sering daripada pada pria. Gangguan hormonal berpengaruh negatif terhadap pematangan telur, dan memprovokasi pelanggaran ovulasi, serta fungsi korpus luteum. Sebagai aturan, masalah dalam fungsi ovarium terjadi sebagai akibat dari kelainan pada kelenjar tiroid, kelenjar pituitari, adrenal. Jika itu adalah gangguan endokrin yang menyebabkan infertilitas, maka dalam proses terapi yang diresepkan dokter berarti mengembalikan keseimbangan hormonal dan menstimulasi pematangan telur.

Penyebab lain infertilitas pada wanita adalah sindrom ovarium polikistik. Seringkali pada wanita, infertilitas menyebabkan sejumlah besar kista kecil muncul di ovarium. Kista ini adalah gelembung yang mengumpulkan cairan. Biasanya, penyakit ini berkembang dengan latar belakang kadar hormon laki-laki dalam darah tinggi. Dalam hal ini, infertilitas pada wanita, sebagai suatu peraturan, memanifestasikan dirinya sebagai akibat gangguan pada pematangan telur. Sebagai pengobatan untuk penyakit ini, stimulasi ovulasi menggunakan FSH digunakan.

Di antara alasan ketidakmungkinan konsepsi pada wanita juga didiagnosis sebagai infertilitas tuba. Dalam keadaan normal, spermatozoa bergerak melalui tuba fallopi dan akhirnya sampai ke sel telur. Telur yang dibuahi bergerak melalui tabung ke rahim. Jika tuba fallopi direkatkan, atau mereka diblokir dengan cara yang berbeda, proses pergerakan telur dapat terhambat atau mereka tidak akan bisa bergerak sama sekali. Obstruksi tuba fallopi kadang-kadang menimbulkan proses inflamasi atau endometriosis, yaitu proliferasi endometrium di luar uterus. Sampai saat ini, ada banyak metode untuk menentukan patensi tuba fallopi. Dengan patologi yang serupa, konsepsi dapat dibuat menggunakan metode IVF.

Seringkali, kehamilan pada wanita tidak terjadi secara langsung karena endometriosis, yaitu pertumbuhan lapisan mukosa di luar rahim. Hingga saat ini, tidak diketahui penyebab penyakit ini. Jika fokus endometriosis terletak di tuba fallopii, kemudian karena munculnya jaringan parut, tabung kehilangan fungsinya. Jika seorang wanita didiagnosis dengan endometriosis, maka diagnosis semacam itu dalam beberapa kasus merupakan indikasi untuk IVF.

Kadang infertilitas pada wanita adalah hasil dari perubahan rahim dan leher rahim. Perubahan tersebut dapat terjadi sebagai konsekuensi dari operasi. Juga, kehamilan mungkin tidak terjadi karena kelainan imun pada serviks. Untuk mengatasi masalah ini inseminasi buatan digunakan.

Selain itu, infertilitas wanita dapat menjadi konsekuensi dari pengembangan fibroid rahim, sejumlah malformasi dari tabung, rahim atau ovarium, adanya gangguan sistem kekebalan tubuh. Dalam kasus terakhir, ini adalah pertanyaan yang disebut ketidakcocokan biologis, sebagai akibat dari sistem kekebalan wanita menganggap sel telur atau sperma menjadi benda asing, dan, karenanya, menghancurkannya.

Kadang-kadang infertilitas pada wanita terjadi sebagai akibat dari penyebab genetik. Namun, infertilitas wanita dimanifestasikan untuk alasan genetik lebih jarang daripada infertilitas pada pria.

Infertilitas pria

Di bawah infertilitas laki-laki umumnya dipahami sebagai kondisi tubuh laki-laki, di mana konsepsi seorang anak tidak mungkin. Ada tiga jenis infertilitas pria: sekresi, obstruktif, imunologi. Ketidaksuburan pada pria berkaitan jika wanita tidak memiliki masalah, dan pria tersebut memiliki gangguan kesuburan sperma, atau ada patologi fungsi seksual atau ejakulasi.

Jika seorang pria didiagnosis dengan bentuk infertilitas sekretorik, maka masalahnya adalah, karena berbagai alasan, testis tidak dapat menghasilkan spermatozoa sehat motil, konsentrasi yang akan cukup untuk membuahi sel telur. Patologi serupa terjadi pada seorang pria karena gangguan hormonal, torsi testis, penyebab genetik, dan edema testis. Juga, fenomena seperti itu dapat memprovokasi penyakit kronis, penyakit pada organ genital, dll. Selain itu, di antara faktor-faktor yang dapat menyebabkan jenis infertilitas pada pria, menentukan kekurangan vitamin, kekurangan protein makanan, trauma testis, beberapa faktor profesional.

Ketika bentuk obturational infertilitas pria dalam tubuh laki-laki ada hambatan yang tidak memungkinkan sperma bebas dari testikel ke uretra. Dengan demikian hambatan, adhesi dapat terjadi setelah infeksi atau peradangan, bekas luka pasca operasi, tidak adanya atau menyempitnya bagian tali spermatika, adanya tumor atau kista organ genital atau organ-organ yang terletak di dekatnya.

Jika ada bentuk imunologis infertilitas pria, maka dalam kasus ini, trauma testis biasanya mendahului perkembangannya. Dalam tubuh laki-laki, produksi antibodi terhadap jaringan testis terjadi. Setelah cedera, jaringan testis dan sistem kekebalan manusia bersentuhan, menghasilkan kekebalan testis sebagai benda asing.

Dalam proses mendiagnosis infertilitas pria, dokter melakukan pemeriksaan umum dan mempertanyakan pasien. Setelah itu, dengan bantuan tes laboratorium, tingkat hormon dalam darah dinilai, spermogram dilakukan (yaitu analisis ejakulasi). Juga dalam proses mendiagnosis seorang pria ditugaskan scan ultrasound dari organ genital, dan dalam beberapa kasus, tes IDA dijadwalkan.

Spermogram memungkinkan untuk menentukan gangguan berikut: konsentrasi sperma rendah, tidak adanya spermatozoa dalam ejakulasi, motilitas sperma rendah atau tidak adanya spermatozoa motil, penurunan bentuk sperma normal.

Infertilitas asal tidak diketahui

Diagnosis ini ditegakkan jika, setelah pemeriksaan yang menyeluruh dan komprehensif terhadap pasangan - pria dan wanita - tidak ada patologi dan alasan infertilitas yang ditemukan. Situasi di mana kedua pasangan sehat, tetapi konsepsi tidak terjadi, terjadi pada sekitar 5-7% dari semua pasangan tidak subur. Dalam hal ini, perlu dicatat kemustahilan pengobatan modern untuk mengetahui semua penyebab masalah dalam sistem reproduksi manusia. Sebagai contoh, hari ini tidak mungkin untuk menentukan adanya gangguan biokimia dari reseptor cangkang telur, yang nantinya dapat ditegakkan dalam proses IVF. Kadang-kadang dalam hal ini adalah mungkin untuk mendiagnosis dugaan penyebab infertilitas. Akibatnya, perawatannya tidak efektif.

Kadang-kadang infertilitas “tidak jelas” terjadi sebagai akibat ketidaksesuaian imunologis atau biologis seorang pria dan seorang wanita. Situasi serupa dikonfirmasi oleh perkembangan peristiwa berikut: untuk jangka waktu yang panjang, pasangan tidak menjadi hamil. Namun, begitu mereka mulai hidup di keluarga baru, konsepsi terjadi sangat cepat. Hari ini, obat modern menawarkan berbagai tes untuk menentukan ketidakcocokan ini. Yang paling umum digunakan adalah apa yang disebut "uji postcoital" dan tes Kurzrok-Miller.

Ketidakcocokan mitra diatasi dengan bantuan inseminasi intrauterin, yang dilakukan setelah patensi tuba fallopi telah dilakukan.

Perawatan Infertilitas

Setelah semua penelitian yang diperlukan telah dilakukan, dan spesialis memiliki gambaran yang jelas tentang penyebab infertilitas pada wanita atau pria, pengobatan infertilitas dilakukan dengan mempertimbangkan semua karakteristik individu dari setiap kasus individu. Dokter menyarankan terapi konservatif (hormonal, anti-inflamasi), atau operasi diperlukan. Jadi, ketika gangguan hormonal berlaku agen hormonal yang tepat. Jika seorang wanita mengalami gangguan ovulasi, maka rangsangannya dianjurkan. Pelanggaran patensi tabung membutuhkan perawatan bedah.

Jika kedua metode ini ternyata tidak efektif, dan konsepsi tidak pernah terjadi, pasangan ini ditawarkan pengobatan menggunakan teknologi reproduksi yang dibantu.

Metode yang paling sederhana dan paling sering digunakan untuk mengobati ketidaksuburan adalah hubungan terjadwal. Dalam hal ini, kita berbicara secara eksklusif tentang bentuk infertilitas yang lebih ringan. Jadi, jika seorang wanita memiliki patensi normal tuba fallopii, kondisi endometrium dan sperma pria juga normal, maka metode ini bisa efektif. Penting untuk secara akurat menentukan hari ovulasi, dan setelah itu untuk mencoba konsepsi.

Namun kehadiran infertilitas tuba membutuhkan penggunaan metode pengobatan buatan. Penggunaan inseminasi intrauterin disarankan jika efek hubungan seksual yang direncanakan tidak diamati, atau masalah dengan lendir serviks terjadi.

Metode fertilisasi in vitro didasarkan pada fakta bahwa sel telur dibuahi di laboratorium, setelah itu embrio yang dihasilkan ditempatkan di rahim wanita. Perawatan infertilitas seperti ini digunakan untuk endometriosis, infertilitas tuba, dan patologi serviks.

Dalam pengobatan infertilitas pada pria, penting untuk menghilangkan penyebab infertilitas dengan melakukan perawatan yang tepat. Terapi anti-inflamasi mungkin diperlukan untuk peradangan di alat kelamin, intervensi bedah untuk hidrokel dan varikokel. Jika ada bentuk ketidaksuburan obstruktif, maka penentuan tingkat obstruksi dan operasi bedah selanjutnya dilakukan. Jika latar belakang hormonal terganggu, pria itu diresepkan obat yang memperbaikinya. Pria dengan bentuk imunologi infertilitas ditunjukkan terapi kompleks, termasuk plasmapheresis dan menerima agen androgenik dan yang mengandung enzim.

Juga, pengobatan infertilitas pada pria melibatkan proses stimulasi spermatogenesis (tidak diproduksi dalam bentuk infertilitas imunologi). Untuk tujuan ini, seorang pria dianjurkan untuk menjalani gaya hidup sehat, berolahraga, mengkonsumsi makanan protein dalam jumlah yang cukup, minum vitamin dan obat lain yang diresepkan oleh dokter. Dalam proses mengobati infertilitas pria, penting secara teratur, setidaknya sekali setiap tiga bulan, untuk melakukan kontrol spermogram.

Seorang pria harus menyadari bahwa perawatan kondisi ini adalah proses yang panjang, yang melibatkan pelaksanaan semua rekomendasi dari dokter.

Pencegahan Infertilitas

Perawatan infertilitas adalah proses yang panjang dan melelahkan, jadi perhatian khusus harus diberikan pada kemungkinan mencegah manifestasi dari kondisi ini. Bahkan di masa kecil, orang tua harus berhati-hati untuk mencegah peradangan pada organ genital pada anak. Proses inflamasi seperti itu kadang-kadang muncul di latar belakang berbagai infeksi masa kanak-kanak.

Sangat penting untuk mengobati semua radang pada organ genital internal pada wanita pada waktunya. Mereka sering muncul sebagai konsekuensi dari aborsi, persalinan, operasi. Dengan perawatan yang salah atau terlambat, pembentukan adhesi dapat mengganggu aliran tabung.

Wanita, jika mungkin, tidak boleh membiarkan aborsi dan penyakit kelamin, karena ini mungkin di masa depan menyebabkan infertilitas.

Sebagai pencegahan infertilitas, para ahli juga mencatat konsepsi tepat waktu dan kelahiran seorang anak. Memang, pada masa remaja, seorang wanita belum siap menjadi ibu, dan aktivitas seksual dini dapat berdampak negatif terhadap fungsi tubuh wanita.

Orang yang mencurigai kemustahilan konsepsi seharusnya tidak menunda kunjungan ke dokter. Lagi pula, semakin cepat proses pengobatan dimulai, semakin tinggi peluang untuk mencapai kesuksesan.

Selain itu, untuk menjaga kesuburan, para ahli sangat menyarankan untuk tidak merokok, tidak menyalahgunakan alkohol, untuk menghindari bekerja dengan bahan kimia berbahaya. Sama pentingnya untuk memiliki kehidupan seks yang diskriminatif dan menggunakan kondom selama kontak biasa.

Untuk kedua jenis kelamin, penting untuk menjaga berat badan normal untuk mencegah terjadinya ketidakseimbangan hormon.