Periode yang menyakitkan

Uretritis

24 Februari 2014

Dysmenorrhea (algomenorrhea) adalah istilah yang mendefinisikan kondisi di mana wanita mengalami menstruasi yang menyakitkan. Sumber yang berbeda menunjukkan bahwa antara 40 dan 90% wanita menderita kondisi ini.

Bagaimana dismenore bermanifestasi?

Dengan dismenore, wanita memiliki periode yang sangat menyakitkan, yang disertai dengan gejala lain. Selama periode ini, wanita merasakan kelemahan, sakit kepala, pusing, dia mungkin mengalami muntah dan mual, pingsan. Khawatir tentang memburuknya nafsu makan, gangguan emosi. Karena manifestasi yang tidak menyenangkan seperti itu, kadang-kadang seorang wanita harus sepenuhnya mengubah irama hidupnya.

Dalam kedokteran, dismenore primer dan dismenore sekunder ditentukan. Dengan dismenore primer, wanita mengalami periode yang menyakitkan, tetapi tidak ada kelainan pada organ genital yang diamati. Jika seorang wanita mengalami dismenore sekunder, maka rasa sakit saat menstruasi dikaitkan dengan penyakit ginekologi. Dismenore primer didiagnosis, sebagai suatu peraturan, pada remaja, sedangkan bentuk sekunder penyakit diamati lebih sering pada wanita yang lebih tua.

Pada dismenore primer, periode yang sangat menyakitkan diamati pada anak perempuan sekitar enam bulan atau satu tahun setelah menstruasi pertama, pada saat siklus ovulasi dimulai secara bertahap di tubuh. Selain itu, anak perempuan memiliki periode yang melimpah dan menyakitkan, dengan onset menstruasi, dan dalam kasus yang lebih jarang, gejala lain muncul sehari sebelum onsetnya. Ini adalah nyeri kram yang nyeri di perut bagian bawah, yang kadang-kadang terjadi di area rektum, kandung kemih. Selain itu, menstruasi yang menyakitkan berlalu, gadis itu mungkin merasa sakit, muntah, sakit kepala, lekas marah, kembung, dll. Muncul.

Paling sering untuk remaja, pertanyaan "mengapa periode menyakitkan" paling relevan pada usia 17-18 tahun. Ketika siklus menstruasi dan ovulasi sepenuhnya terbentuk, kondisi gadis selama periode itu bisa menjadi kurang parah. Spesialis dalam proses diagnosis menentukan dua bentuk dismenore primer. Dalam bentuk kompensasi, nyeri selama menstruasi stabil untuk waktu yang lama. Dengan bentuk penyakit yang tidak terkompensasi, seiring waktu, intensitas rasa sakit, serta keparahan gejala selama menstruasi, secara bertahap meningkat jika tidak ada pengobatan yang dilakukan.

Dismenore pada wanita yang lebih tua muncul dalam setiap kasus secara berbeda. Kadang-kadang kondisi ini sangat parah sehingga untuk mengetahui mengapa rasa sakit yang hebat selama menstruasi dicatat dalam setiap siklus, wanita tersebut dipaksa oleh seorang spesialis. Beberapa wanita mengalami nyeri sebelum menstruasi. Namun, paling sering dengan nyeri dismenore selama menstruasi, memiliki sifat kontraksi. Mereka bisa memotong, menusuk, sakit. Rasa sakit di perut, serta di daerah panggul, di belakang ditandai satu atau dua hari setelah awal menstruasi, maka mereka secara bertahap mereda. Nyeri setelah menstruasi diamati jika seorang wanita memiliki penyakit ginekologis. Selain itu, dengan dismenore, suhu tubuh kadang-kadang meningkat, kecemasan, iritabilitas dicatat. Seorang wanita mungkin menderita insomnia atau, sebaliknya, terus merasa mengantuk.

Jika seorang wanita menderita menstruasi yang menyakitkan dan datang untuk melihat spesialis dengan keinginan untuk belajar lebih banyak tentang apa algomenorrhea dan bagaimana memperlakukan algomenorrhea untuk menyingkirkan gejala-gejala yang menyakitkan, spesialis awalnya menentukan derajat dan penyebab algomenorrhea. Juga, dokter kandungan dalam proses pembentukan diagnosis harus memahami bentuk penyakit - algomenorrhea primer atau algomenore sekunder - yang tercatat pada pasien. Tergantung pada seberapa parah gejala algomenorrhea, para ahli membedakan tiga derajat penyakit ini.

Untuk tingkat pertama penyakit ini ditandai oleh munculnya nyeri sedang dan malaise umum minor. Seorang wanita tidak merasa terlalu buruk untuk melepaskan pekerjaan atau komitmen hariannya. Namun, para ahli mencatat bahwa bahkan bentuk penyakit ini memerlukan pengobatan, jika tidak, gejala-gejala dapat memburuk dari waktu ke waktu. Jika pengobatan dismenore tidak dilakukan, maka malaise secara bertahap menjadi lebih kuat, dan tingkat kedua dismenore didiagnosis.

Dalam keadaan ini, wanita itu menderita sakit parah di perut bagian bawah. Dia telah ditandai kelemahan, mual, muntah, kekhawatiran sangat sering buang air kecil. Tingkat dismenore ini juga disertai dengan keadaan depresif. Seorang wanita terus-menerus khawatir dan menyebalkan, dia mungkin melihat nafsu makan meningkat, menderita gangguan tidur. Beberapa wanita juga memiliki intoleransi terhadap bau yang berbeda. Dalam keadaan ini, wanita sangat menyadari apa itu dismenore, karena dia memerlukan obat untuk memoderasi gejala penyakit.

Pada tingkat ketiga algomenorrhea, penyakit ini sangat sulit. Selama periode menstruasi, wanita itu menderita sakit kepala yang sangat parah dan kelemahan yang parah. Selama menstruasi, suhu meningkat, ada rasa sakit di jantung, takikardia, muntah, diare. Dalam dysmenorrhea yang parah, sering pingsan, pusing. Dalam keadaan ini, seorang wanita hampir tidak bisa bekerja. Dismenorea yang parah seperti ini jarang terjadi, dan dengan bentuk penyakit ini, bahkan penggunaan obat nyeri tidak memberikan bantuan. Sebagai aturan, bentuk penyakit ini berkembang dengan latar belakang cacat bawaan dari organ kelamin perempuan.

Mengapa dismenore diwujudkan?

Sebagai aturan, penyebab periode menyakitkan terletak pada kenyataan bahwa gangguan terjadi pada tubuh wanita selama sintesis zat hormonal. Akibatnya, sejumlah besar prostaglandin terakumulasi dalam tubuh. Kondisi ini menjelaskan mengapa periode menyakitkan diamati pada dismenore primer pada gadis remaja, serta pada anak perempuan di bawah 25 tahun.

Beberapa ahli berpendapat bahwa manifestasi dismenore primer berhubungan dengan gangguan pada seksual, hormonal, serta sistem tubuh wanita lainnya. Juga, lebih dari separuh wanita yang menderita menstruasi yang menyakitkan telah merusak perkembangan jaringan ikat (kondisi ini disebut displasia).

Penyebab algomenorrhea primer dapat tuberkulosis pada organ genital, serta gangguan neurologis, penyakit pada sistem saraf, malformasi uterus, di mana aliran darah menstruasi terhambat dan kontraksi rahim meningkat. Kadang-kadang, pada wanita dengan dismenore primer, bahkan periode yang menyakitkan selama kehamilan terjadi.

Jika algomenorrhea berkembang pada wanita setelah mereka mencapai usia 30, maka penyakit ginekologi dapat menjadi penyebab menstruasi yang menyakitkan dalam kasus ini. Seringkali, rasa sakit dan gejala tidak menyenangkan lainnya dalam periode menstruasi diamati pada wanita yang menderita endometriosis, adenomiosis, mioma uteri, dan proses inflamasi di organ panggul. Manifestasi algomenore sekunder sering juga dikaitkan dengan penyempitan kanal serviks, polip di kanal serviks, perkembangan proses perekat, kista ovarium. Periode yang menyakitkan juga dapat terjadi pada latar belakang tumor kandung kemih, ovarium, usus besar, dll. Itulah sebabnya nyeri hebat selama menstruasi adalah gejala yang tidak pernah bisa diabaikan. Dalam kasus dismenore sekunder, perlu untuk lulus semua pemeriksaan yang akan memungkinkan untuk mendeteksi adanya penyakit ginekologis. Jika seorang wanita menggunakan kontrasepsi intrauterine selama menstruasi yang menyakitkan, kontrasepsi ini harus dihilangkan.

Bagaimana cara menyingkirkan dismenore?

Jika pasien didiagnosis dengan dismenore primer, maka sebelum menentukan cara mengobati dismenore, dokter harus mencari tahu status hormonal apa yang dimiliki pasien. Pemeriksaan sistem dan organ lain juga dijadwalkan untuk lebih akurat menentukan penyebab dismenore. Tergantung pada apa gejala dismenore bermanifestasi pada seorang wanita, pengobatan secara individual ditentukan.

Dismenore pada remaja dan pada wanita muda diobati dengan obat-obatan dan terapi non-obat. Metode non-obat adalah psikoterapi, fisioterapi, psikoterapi, yoga dan lain-lain. Obat untuk mereka yang telah didiagnosis dengan dismenore ditentukan secara individual. Juga mempraktekkan pengobatan obat tradisional, tetapi hanya setelah persetujuan dari dokter yang hadir.

Dengan bantuan psikoterapi dan relaksasi diri, kondisi seorang wanita dapat dikurangi secara signifikan. Secara khusus, metode perawatan ini dapat menyingkirkan sakit kepala, iritabilitas, dll. Selain itu, psikoterapis akan menyarankan cara mengatasi kecemasan selama masa tunggu.

Ketika dysmenorrhea penting tidak hanya pengobatan periode menyakitkan, tetapi juga ketaatan diet khusus. Secara khusus, dokter menyarankan untuk menggunakan produk-produk yang memiliki kandungan magnesium tinggi, vitamin B1. Banyak magnesium mengandung soba, kacang, almond, coklat, kacang-kacangan. Vitamin B1 ada dalam produk yang sama, juga di hati, ragi, susu, dedak, kuning telur.

Menentukan apa yang harus dilakukan dalam kasus menstruasi yang menyakitkan, dokter dapat meresepkan pasien juga asupan vitamin khusus kompleks. Obat penenang dan penghilang rasa sakit juga diresepkan untuk periode yang menyakitkan. Kadang-kadang disarankan untuk menggunakan lilin yang memiliki efek spasmolitik. Juga dalam proses meresepkan perawatan medis, dokter dapat meresepkan kontrasepsi hormonal, obat anti-inflamasi nonsteroid. Ini adalah obat anti-inflamasi non-steroid yang mengurangi produksi prostaglandin, yang membantu mengurangi gejala yang tidak menyenangkan. Jika kehilangan darah besar terjadi selama proses menstruasi, persiapan zat besi dapat diresepkan. Dosis dan rejimen semua obat harus diresepkan hanya oleh dokter yang merawat.

Pada periode antara menstruasi, wanita tidak perlu terlalu banyak bekerja, cukup tidur dan istirahat, untuk menghindari situasi stres yang berat. Secara negatif mempengaruhi kondisi umum tubuh seorang wanita yang menderita dismenore, merokok, dan penyalahgunaan alkohol.

Kadang-kadang seorang spesialis meresepkan sesi pijat ginekologi, merekomendasikan melakukan latihan terapi yang kompleks, yang meningkatkan aliran darah di organ panggul dan meningkatkan keseluruhan nada tubuh. Secara efektif meningkatkan sirkulasi darah memungkinkan Anda melakukan latihan yang bertujuan memperkuat otot perut, berenang, berjalan.

Jika seorang wanita didiagnosis dengan dismenore sekunder, maka perawatan dilakukan hanya setelah dokter menentukan penyakit ginekologi yang telah menyebabkan menstruasi yang menyakitkan. Selanjutnya adalah terapi penyakit yang memprovokasi gejala ini.

Periode yang menyakitkan: penyebab, pengobatan. Jenis algomenorrhea

Di dalam tubuh seorang wanita terjadi proses bulanan yang terkait dengan fungsi organ reproduksi. Jika kesehatan baik-baik saja, maka menstruasi adalah fenomena fisiologis umum yang, meskipun tak terelakkan, tidak menyebabkan kerumitan khusus. Tetapi beberapa wanita dengan getaran menunggu penyiksaan berikutnya dalam bentuk menstruasi yang menyakitkan, ketika semua kekuatan dan perhatian terfokus pada mengatasi keadaan ini, tidak mungkin untuk berpikir tentang pekerjaan, tentang masalah-masalah keluarga. Periode seperti itu adalah patologi yang membutuhkan perawatan.

Algomenorrhea dan jenisnya

Algomenorrhea (nyeri menstruasi) adalah gangguan yang berhubungan dengan terjadinya nyeri abdomen yang luar biasa berat saat menstruasi. Periode yang menyakitkan mungkin berasal dari awal kemunculan mereka pada gadis itu. Kondisi ini terkadang mengganggu wanita sampai menopause.

Nyeri di perut bagian bawah dan punggung bawah saat menstruasi terjadi pada setiap wanita. Rasa sakit ini terkait dengan kontraksi rahim, yang menolak mukosa mati. Namun, kekuatan sensasi tergantung pada karakteristik individu dari organisme, seperti lokasi dan bentuk rahim, kesehatan, kepekaan terhadap rasa sakit.

Hal ini dianggap normal jika sensasi nyeri tidak membuat wanita menderita, menstruasi hanya menyebabkan sedikit indisposisi, yang menghilang dalam 2-3 hari. Patologi yang membutuhkan perawatan dianggap rasa sakit yang tak tertahankan selama menstruasi, yang membuat seorang wanita cacat, sementara dia tidak bisa melakukannya tanpa obat penghilang rasa sakit. Selain menstruasi yang menyakitkan, ia memiliki tanda-tanda gangguan lain dari siklus dan gejala penyakit terkait.

Gejala yang timbul karena menstruasi yang menyakitkan

Selain sakit perut dengan menstruasi juga terjadi patologis:

  • mual, muntah, diare;
  • sakit kepala parah;
  • gangguan vegetatif (meningkatnya keringat, demam, pusing, pingsan);
  • lonjakan tekanan darah, denyut nadi cepat atau aritmia jantung;
  • kelemahan, nyeri pada otot dan sendi.

Kemungkinan pelanggaran keteraturan menstruasi, peningkatan durasi mereka. Ekskresi darah bisa menjadi terlalu kuat atau, sebaliknya, hanya sedikit. Dapat menyebabkan perdarahan berdarah antar periode.

Sensasi menyakitkan sering terjadi bahkan sebelum awal menstruasi (1-2 hari) dan menghilang hanya dengan penghentian mereka. Rasa sakit adalah kontraksi yang permanen atau serupa, menarik, memotong, sakit.

Derajat rasa sakit

Ada 3 derajat keparahan periode menyakitkan.

Tingkat ringan ditandai dengan sensasi nyeri yang singkat dan dapat ditoleransi.

Tingkat rata-rata tidak hanya dimanifestasikan oleh sensasi nyeri di perut dan punggung, tetapi juga oleh peningkatan buang air kecil, menggigil, gangguan neuropsikiatri (peningkatan iritabilitas, depresi, intoleransi terhadap cahaya terang, bau yang kuat dan suara keras).

Tingkat berat dikaitkan dengan nyeri yang sangat parah, gagal jantung, demam, muntah, diare, kelemahan umum, kehilangan kesadaran.

Tergantung pada penyebab menstruasi yang menyakitkan, ada dua jenis algomenorrhea: primer dan sekunder.

Video: Gejala periode menyakitkan, apa yang harus dilakukan ketika terjadi

Algomenorrhea primer

Disebut periode menyakitkan, tidak terkait dengan penyakit atau kerusakan pada alat kelamin. Paling sering terjadi pada remaja dalam 3 tahun setelah masa pubertas. Pada saat ini di dalam tubuh ada perubahan dramatis dalam komposisi hormon.

Tergantung pada jenis hormon, peningkatan tingkat yang menyebabkan rasa sakit, ada dua jenis algomenorrhea primer:

  1. Adrenergik (dalam darah meningkatkan adrenalin). Untuk jenis ini, gejala seperti demam, palpitasi, sakit kepala parah, pucat, cegukan, distensi abdomen, dan gangguan pencernaan dalam bentuk sembelit adalah karakteristik.
  2. Parasimpatis (peningkatan serotonin di sumsum tulang belakang). Pada saat yang sama, ada gejala yang menyakitkan seperti penurunan denyut nadi, penurunan suhu tubuh, diare, pembengkakan wajah dan anggota badan, dan berat badan.

Jenis patologi

Mengingat penyebab terjadinya menstruasi yang menyakitkan, beberapa jenis patologi primer dibedakan: spasmogenic, psikogenik, dan esensial.

Spasmogenic algomenorrhea. Penyebab utama rasa sakit adalah kontraksi spasmodik otot-otot rahim.

Psikogenik. Nyeri muncul dari rasa takut akan gejala yang dialami sekali dan meninggalkan tanda yang tak terhapuskan pada ingatan.

Penting. Ini adalah penyakit yang disebabkan oleh penurunan kepekaan terhadap rasa sakit akibat gangguan pusat-pusat otak. Selain itu, bahkan efek kecil pada ujung saraf menyebabkan rasa sakit yang parah.

Penyebab menstruasi yang menyakitkan

Penyebab penyakit utama adalah:

  1. Pelanggaran bawaan dari perkembangan jaringan ikat di dalam tubuh karena kekurangan magnesium. Penyakit ini berbahaya karena mengarah pada pelanggaran komposisi jaringan tulang rawan. Ada pembentukan sendi yang abnormal, anggota badan memanjang, kelasi, skoliosis terjadi. Juga ditandai oleh miopia, gangguan pencernaan, varises.
  2. Tuberkulosis genital.
  3. Gangguan neuropsikiatrik.
  4. Malformasi kongenital uterus (uterus bertanduk dua, lokasi uterus yang tidak tepat, keterbelakangan).

Catatan: Jika penyebab rasa sakit saat menstruasi adalah lengkung rahim, yang telah muncul dalam proses pubertas (karena perkembangan abnormal atau angkat berat), maka setelah wanita melahirkan seorang anak, periode menyakitkan dapat berubah menjadi normal. Tetapi jika ada patologi bawaan, maka setelah persalinan itu tidak hilang. Ini diperlukan untuk melakukan pemeriksaan dan pengobatan ginekologi.

Algomenorrhea sekunder

Patologi sekunder terjadi sebagai akibat dari gangguan kesehatan yang didapat: pembentukan bekas luka dan adhesi di rahim setelah operasi dan aborsi, serta gangguan hormonal, penyakit menular dan peradangan. Masalah semacam itu dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi lebih sering terjadi pada wanita berusia 25-30 tahun.

Salah satu penyebab nyeri pada algomenorrhea sekunder adalah adanya varises di organ panggul dan rongga perut. Peradangan saraf yang terletak di daerah panggul juga dapat menyebabkan sakit parah.

Algomenore sekunder sering terjadi pada wanita yang ingin menurunkan berat badan melalui puasa, yang mengarah ke anoreksia atau bulemia. Salah satu penyebab utama menstruasi yang menyakitkan adalah pelanggaran struktur jaringan rahim, bekas luka mereka, menyolder setelah sakit.

Infeksi genital. Mereka dapat ditularkan secara seksual, menyebabkan terjadinya proses peradangan purulen, yang mengarah ke gangguan siklus, kejengkelan gejala algomenorrhea. Adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit-penyakit tersebut (trikomoniasis, sifilis, herpes genital, gonore) hanya dengan perawatan simultan dari kedua pasangan seksual.

Ada penyakit menular yang dapat terinfeksi secara seksual dan rumah tangga (misalnya, sariawan).

Penyakit inflamasi. Mereka dapat terjadi ketika mikroorganisme masuk dari luar karena pelanggaran aturan kebersihan, serta sebagai akibat dari aktivasi mikroflora patogen kondisional. Dalam jumlah kecil, streptococci, staphylococci, E. coli hadir dalam tubuh yang sehat, tanpa efek penyebab penyakit. Aktivasi dan reproduksi patologis mereka terjadi ketika hipotermia, kekurangan vitamin, pelanggaran komposisi mikroflora organ, kerusakan mereka.

Penyakit yang dapat menyebabkan periode yang menyakitkan termasuk radang serviks (servisitis), selaput lendir dari rongga (endometritis), dan saluran tuba (salpingitis).

Peringatan: Keunikannya adalah bahwa proses peradangan dengan cepat menyebar dari organ genital eksternal ke rahim dan indung telur. Konsekuensi dari penyakit kronis adalah pembengkokan leher, pembengkakan jaringan, pelanggaran keadaan pembuluh darah, munculnya kista, polip, dan tumor ganas. Dalam hal ini, seorang wanita memiliki berbagai ketidakteraturan menstruasi dan sakit perut, diperparah oleh menstruasi.

Tumor rahim (mioma, kanker). Penderitaan dan sifat menstruasi yang tidak biasa seringkali merupakan satu-satunya tanda dari formasi mereka. Tumor yang tumbuh meremas pembuluh darah, serta ujung saraf yang terletak di rahim dan organ yang berdekatan. Bentuk rahim dapat terganggu, dan darah menstruasi mandeg. Ada pembengkakan, elastisitas otot hilang. Kontraksi uterus menjadi menyakitkan. Ketika tumor tumbuh, manifestasi meningkat.

Endometriosis. Penyakit ini berhubungan dengan hiperplasia endometrium dan perkecambahannya pada organ lain. Pada saat yang sama, proses siklus bergeser dalam waktu onset, periode menjadi menyakitkan, berkepanjangan, gangguan hormonal terjadi karena munculnya penyakit berbahaya pada indung telur (seperti, misalnya, kista endometrioid).

Displasia, leukoplakia, erosi serviks. Penyakit-penyakit ini berhubungan dengan kerusakan sel-sel epitel di leher rahim, gangguan kemampuan untuk meregangkan leher rahim, kemungkinan perubahan bentuknya, penurunan kontraktilitas uterus.

Gangguan produksi hormon. Hal ini dapat disebabkan oleh obat-obatan hormonal, penggunaan kontrasepsi hormonal, malfungsi ovarium, tiroid, hipofisis. Gangguan metabolisme dan konsekuensinya (diabetes, obesitas, penurunan berat badan yang drastis) juga bisa menyebabkan periode yang menyakitkan.

Penyebab nyeri haid setelah melahirkan

Selama persalinan, ligamen yang memegang uterus rusak, sementara itu menyimpang dari posisi biasanya, yang menyebabkan rasa sakit saat menstruasi karena kontraksi rahim. Juga dimungkinkan untuk mengubah bentuknya, pembentukan lipatan, di mana darah menstruasi mandeg. Ini menyebabkan proses peradangan yang menyakitkan.

Video: Penyebab dan pengobatan algomenorrhea

Perawatan Algomenorrhea

Pemeriksaan ginekologi, tes smear untuk infeksi, dan darah untuk hormon dan sel atipikal memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang adanya penyakit. Setelah memeriksa organ-organ dengan ultrasound, metode tomografi, itu menjadi jelas apakah ada perkembangan patologi atau neoplasma di rahim. Jika perlu, karakter mereka ditentukan menggunakan biopsi. Pilihan perawatan tergantung pada jenis penyakit, usia wanita, tingkat keparahan patologi.

Pengobatan algomenorrhea primer

Di hadapan patologi primer, dokter menyarankan Anda untuk mencoba menghindari kecemasan dan stres, untuk mencurahkan lebih banyak waktu untuk pendidikan jasmani, berhenti merokok dan minum alkohol. Di paruh kedua siklus dianjurkan untuk membatasi seks, jangan angkat beban.

Peringatan: Sangat penting untuk menjaga kehamilan pertama, seperti dalam banyak kasus setelah melahirkan, rasa sakit menstruasi hilang.

Yah membantu perawatan fisioterapi (elektroforesis untuk pengenalan novocaine di wilayah solar plexus), serta akupunktur. Terapi obat diresepkan: mengambil obat penenang (valerian, Relanium), obat penghilang rasa sakit (spazmalgon, no-spa), nonsteroidal anti-inflamasi (indomethacin, butadione), vitamin E.

Persiapan herbal digunakan untuk menormalkan kadar hormonal (remens, klimadinon). Untuk tujuan yang sama, kontrasepsi hormonal diresepkan (anteovin, ovidone).

Dengan periode menstruasi yang menyakitkan, Anda harus mempertahankan kalender menstruasi di mana intensitas, lokasi dan sifat rasa sakit dicatat. Setiap 3 bulan penting untuk mengunjungi seorang ginekolog. Jika tidak ada yang dilakukan, maka negara hanya akan bertambah buruk seiring waktu, sedikit tingkat gangguan akan menjadi parah.

Pengobatan algomenorrhea sekunder

Jika sudah ditetapkan bahwa penyakit pada organ genital adalah penyebab menstruasi yang menyakitkan, maka pengobatan dilakukan dengan obat-obatan tindakan yang tepat (antibiotik, antijamur, antiviral).

Obat berbasis progesteron digunakan yang menekan ovulasi, mengurangi tekanan intrauterin, serta intensitas kontraksi uterus. Dalam hal ini, efek yang baik diberikan oleh penggunaan kontrasepsi oral. Berhasil dilakukan perawatan dengan duphaston.

Jika periode menyakitkan terjadi karena adanya adhesi di rahim, bekas luka atau tumor, maka operasi dilakukan. Ini memperhitungkan usia pasien, niatnya untuk memiliki anak.

Metode fisioterapi (elektroforesis, terapi mandi) memungkinkan Anda untuk melawan proses inflamasi. Metode populer untuk menghilangkan nyeri haid adalah hirudotherapy (meletakkan lintah yang mengisap darah, mengurangi ketegangan di rahim). Air liur lintah mengandung obat penghilang rasa sakit dan agen anti-inflamasi.

Jika dokter tidak menemukan kontraindikasi, maka dengan patologi seperti itu diperbolehkan untuk menggunakan obat tradisional: teh herbal menenangkan dengan oregano, mint, bit bit dan jus labu rileks. Kaldu dan infus dengan sifat anti-inflamasi digunakan (dari daun burdock, biji dan sediaan herbal).

Periode yang menyakitkan

Periode yang menyakitkan adalah manifestasi dari sindrom nyeri dengan berbagai tingkat intensitas, penampilan yang jelas tergantung pada awal menstruasi. Sekitar 40-50% wanita di usia reproduksi, mencatat periode yang berlimpah dan menyakitkan dengan berbagai tingkat intensitas.

Bentuk berat algomenorrhea, hingga cacat total, mempengaruhi sekitar 10% dari semua wanita yang mengalami periode yang menyakitkan. Sindrom nyeri yang cukup parah selama awal menstruasi pada wanita muda yang belum lahir dianggap sebagai varian yang normal dan tidak memerlukan penunjukan pengobatan khusus.

Manifestasi khas algomenore dianggap sebagai gejala gejala kompleks, yang meliputi tidak hanya periode menstruasi yang menyakitkan, tetapi juga gangguan pada awal menstruasi, serta gejala yang tidak ada hubungannya dengan patologi sistem genitourinari (muntah, kelemahan berat dan kecacatan, pusing, tinja abnormal). Manifestasi ini menunjukkan gangguan status hormonal seorang wanita, dan sebagai hasilnya, disfungsi semua organ vital dan sistem tubuh wanita.

Penyebab menstruasi yang menyakitkan

Sebelum memutuskan penggunaan metode pengobatan tertentu untuk menstruasi yang menyakitkan, penting untuk menetapkan faktor etiopathogenetic, yang menjadi penyebab utama terjadinya penyakit tersebut, karena dalam beberapa kasus eliminasi penyebabnya cukup untuk meredakan sindrom nyeri.

Mekanisme etiopathogenetic pengembangan sindrom nyeri adalah sama untuk semua bentuk algomenorrhea dan didasarkan pada pelanggaran trofisme miometrium yang dihasilkan dari spasme pembuluh yang memberi makan uterus. Provokator langsung dari peningkatan spasme arteri adalah proses kontraksi uterus berlebihan yang terjadi di bawah pengaruh peningkatan kadar prostaglandin. Dalam kondisi normal, kontraksi uterus terjadi terus-menerus, tetapi mereka sangat lemah sehingga tidak mempengaruhi keadaan kesehatan wanita dan tidak menyebabkan rasa sakit. Dengan demikian, rasa sakit hanya terjadi pada kasus kontraksi intensif rahim yang kuat.

Periode menyakitkan pada remaja termasuk kelompok algomenorrhea primer yang terjadi dalam tiga tahun pertama sejak awal menstruasi. Pasien dengan tipe tubuh asthenic dengan jiwa yang tidak stabil secara emosional lebih sering mengalami menstruasi yang menyakitkan. Dalam beberapa kasus, algomenorrhea primer lewat sendiri setelah melahirkan, karena peregangan serviks, yang merupakan hambatan aliran darah.

Debut algodysmenorrhea primer terjadi pada masa remaja dan terjadinya periode yang menyakitkan adalah karena salah satu faktor etiologi berikut:

- gangguan pada sistem saraf simpatis dengan ketidakseimbangan bola hormon (peningkatan tingkat norepinefrin dan dopamin). Pada anak perempuan yang menderita gangguan ini, tidak hanya ada periode yang menyakitkan, tetapi juga sering sembelit, takikardia, gangguan sirkulasi perifer dari ekstremitas atas dan bawah, gangguan tidur dan demam jangka pendek selama awal menstruasi;

- kegagalan dalam fungsi sistem saraf parasimpatik, disertai dengan peningkatan kadar serotonin dan dimanifestasikan dalam bentuk algomenorrhea, penurunan denyut jantung, tinja melemah, penurunan suhu tubuh, dan kecenderungan untuk reaksi alergi;

- Lesi tuberkulosis pada organ genital. Pada masa kanak-kanak, patologi ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk munculnya kelainan perkembangan kongenital, keterbelakangan dari satu atau kedua kelenjar susu, salpingo-opharitis kronis, gangguan siklus onset menstruasi dan periode menyakitkan. Dipercaya bahwa patologi ini bergantung pada musim, dan periode eksaserbasi diamati pada musim gugur dan musim semi tahun ini;

- penurunan kadar magnesium dalam tubuh tidak hanya diikuti oleh periode yang menyakitkan, tetapi juga oleh kecenderungan untuk sembelit, sakit di sepanjang usus yang tidak terkait dengan asupan makanan, serta perkembangan tanda-tanda miopia;

- anomali displastik jaringan ikat pada 60% kasus disertai dengan periode yang menyakitkan. Gadis-gadis yang menderita anomali dari perkembangan jaringan ikat memiliki tanda-tanda fenotipik karakteristik dalam bentuk anggota badan yang memanjang, ketidakseimbangan tubuh, deformitas statis tulang belakang toraks dan kelurusan longitudinal melintang;

- berbagai penyakit psiko-neurologis disertai dengan distorsi persepsi rasa sakit, oleh karena itu anak perempuan dengan gangguan seperti itu sering mengeluh periode menyakitkan, dan tidak mungkin untuk mengungkapkan patologi organik dari sistem reproduksi dalam kasus ini;

- Keluarnya cairan dari kotoran laki-laki dengan adanya kelainan kongenital lokasi atau bentuk rahim disertai dengan kontraksi uterus yang menyakitkan tambahan.

Pada wanita setelah melahirkan, periode yang menyakitkan diklasifikasikan sebagai algomenorrhea sekunder dan kejadiannya berhubungan dengan pengaruh faktor yang membutuhkan koreksi medis. Faktor risiko untuk terjadinya periode menyakitkan meliputi:

- pembentukan adhesi di daerah panggul setelah menderita penyakit menular dan inflamasi dari organ genital internal;

- neoplasma di uterus dan pelengkap (fibromyoma, polip). Terjadinya nyeri adalah karena pelanggaran aliran darah dari rahim karena adanya volume massa di dalam rongganya;

- tanda-tanda endometriosis, dimanifestasikan oleh penyebaran sel miometrium ke alat kelamin lainnya. Rasa sakit dalam situasi ini timbul sebagai akibat penolakan sel-sel ini pada saat onset menstruasi. Sindrom nyeri jangka panjang, yang diamati bahkan setelah akhir menstruasi, adalah karakteristik;

- Varises jaringan vena dari segmen ileofemoral;

- Deformitas cicatricial besar uterus, karena banyak operasi perut intrauterin dan kuretase;

- Penggunaan kontrasepsi intrauterin jangka panjang, serta melanggar kondisi teknis pembentukannya;

- pecahnya aparatus ligamen uterus saat melahirkan;

- munculnya tanda-tanda adenomiosis, di mana reproduksi sel-sel endometrium berkembang, dan penetrasi mereka ke dalam lapisan otot rahim yang lebih dalam.

Periode yang sangat menyakitkan

“Masa-masa yang sangat menyakitkan” adalah keluhan paling sering dari kebanyakan wanita yang mencari saran dari seorang ginekolog. Hampir semua wanita usia reproduksi mencatat bahwa pada hari-hari pertama siklus menstruasi, mereka mengalami periode yang menyakitkan yang dapat dianggap sebagai ketidaknyamanan dengan lokalisasi di perut bagian bawah.

Menurut statistik dunia, tidak lebih dari 10% wanita menderita serangan khas algomenorrhea, yang menggambarkan sindrom nyeri sebagai nyeri yang tiba-tiba, intens, kram, berulang di bagian bawah perut atau langsung di atas rahim. Selain nyeri perut bagian bawah pada 80% kasus selama periode ini, ada melonggarnya tinja dan muntah tunggal, tidak terkait dengan asupan makanan. Dalam kebanyakan kasus, wanita dengan menstruasi yang menyakitkan pada hari-hari pertama siklus, ada sakit kepala yang jelas dari sifat kompresi, pusing, dan bahkan penurunan kesadaran jangka pendek.

Sebuah sindrom nyeri khas dengan algomenorrhea adalah rasa sakit atau rasa sakit yang menjengkelkan yang memancar ke lumbar serta ke daerah perianal, yang diamati pada hari pertama siklus menstruasi, dan secara bertahap menurun setelah dua hari.

Manifestasi karakteristik pada wanita yang menderita periode menyakitkan adalah gangguan psiko-emosional, yang bermanifestasi sebagai peningkatan iritabilitas, gangguan tidur dari mengantuk ke insomnia, gangguan mood, hingga perkembangan depresi. Semua gangguan ini tidak memiliki pembuktian, karena dalam situasi ini tidak ada patologi organik dari struktur otak dan, untuk tingkat yang lebih besar, gangguan psiko-emosional ini disebabkan oleh perubahan dalam status hormonal seorang wanita selama awal menstruasi.

Tergantung pada tingkat keparahan manifestasi dari gejala-gejala tertentu, dalam ginekologi ada klasifikasi algomenorrhea yang diterima secara umum, yang menurutnya ada tiga derajat keparahan dari patologi ini.

♦ Algodysmenorrhea ringan ditandai dengan munculnya nyeri sedang jangka pendek di perut bagian bawah selama onset menstruasi, dan kompleks gejala yang menyakitkan ini tidak menyebabkan kecacatan wanita. Terlepas dari kenyataan bahwa sindrom nyeri tidak memiliki dampak negatif yang nyata pada keadaan kesehatan, dokter kandungan merekomendasikan memeriksa secara komprehensif wanita tersebut untuk mengidentifikasi penyebab terjadinya dan mencegah perkembangan algomenorrhea. Beberapa wanita memperhatikan bahwa periode yang cukup menyakitkan setelah persalinan berhenti mengganggu mereka atau mereda sindrom rasa sakit.

♦ Periode menstruasi yang menyakitkan dengan tingkat keparahan yang sedang juga perlu untuk menentukan akar penyebab terjadinya mereka, karena wanita yang menderita dari patologi ini memerlukan perawatan medis yang berkualitas untuk mengurangi rasa sakit. Tingkat rata-rata menyiratkan penampilan pada wanita bukan hanya sindrom rasa sakit, tetapi juga gangguan latar belakang psiko-emosional.

♦ Dalam hampir 100% kasus, bentuk parah dari menstruasi yang menyakitkan disebabkan oleh patologi bawaan atau infeksius yang merusak dari organ-organ sistem reproduksi. Wanita yang menderita algomenorrhea berat, benar-benar kehilangan kemampuan mereka untuk bekerja selama awal menstruasi, karena mereka telah menyatakan gangguan kesehatan fisik dan psiko-emosional.

Selain itu, perlu untuk membedakan bentuk kompensasi dari algomenorrhea primer, di mana ada sindrom nyeri dengan intensitas yang sama sepanjang menstruasi, serta dekompensasi, ditandai dengan peningkatan intensitas nyeri secara bertahap. Untuk mencegah dekompensasi pada tipe utama algomenore, disarankan untuk mempertahankan kehamilan pertama.

Semua gejala klinis yang diamati pada menstruasi yang sangat menyakitkan dapat dikaitkan dengan sindrom tertentu:

- sindrom vegetatif-vaskular, dimanifestasikan dalam bentuk pusing, mual dan muntah tidak termotivasi, sakit kepala tekan yang berat, mati rasa ekstremitas atas dan bawah, serta gangguan kesadaran jangka pendek;

- sindrom psiko-emosional, yang dimanifestasikan oleh peningkatan iritabilitas, distorsi selera dan preferensi penciuman, kurang nafsu makan dan bahkan pengembangan suasana hati depresi;

- Sindrom metabolik endokrin, dimanifestasikan kelemahan yang tidak termotivasi, gatal pada kulit dan nyeri pada sendi besar.

Kadang-kadang periode yang menyakitkan disertai dengan perdarahan uterus yang melimpah, dan dalam beberapa kasus, sebaliknya, wanita mencatat sedikit darah menstruasi dalam bentuk gumpalan.

Keunikan dari menstruasi yang menyakitkan yang timbul sebagai akibat dari endometriosis adalah sindrom nyeri yang diucapkan dan gejala kompleks dari sifat infeksi-inflamasi (peningkatan suhu tubuh ke tingkat subfebile, peningkatan ESR, adanya pelepasan mukopurulen terlepas dari siklus menstruasi). Pemeriksaan ginekologi primer pada wanita dengan periode nyeri, yang disebabkan oleh endometriosis, memungkinkan untuk mencurigai penyakit yang mengerikan ini, karena sensasi nyeri diamati selama pemeriksaan manual uterus dan pelengkap, serta pelanggaran mobilitas mereka.

Endometriosis, terlokalisir di rongga tubuh rahim, tidak hanya diikuti oleh sindrom nyeri yang diucapkan, tetapi juga oleh munculnya perdarahan uterus di luar siklus menstruasi. Salah satu manifestasi dari menstruasi yang menyakitkan dengan endometriosis internal adalah sindrom anemia dengan tingkat keparahan sedang dan berat, disertai dengan kelemahan berat, pucat kulit, distorsi rasa. Patologi ini memerlukan diagnosis dan pengobatan dini, karena pada 70% kasus endometriosis dipersulit oleh perkembangan infertilitas karena obstruksi tuba fallopi.

Sebagai aturan, periode menyakitkan bahkan keparahan parah tidak memiliki komplikasi khusus dan tidak menyebabkan kesehatan dan kecacatan yang berkepanjangan. Dengan perjalanan panjang dan tidak adanya diagnosis dan pengobatan penyakit dasar yang tepat waktu, yang merupakan penyebab utama terjadinya algomenorrhea, ada pengembangan komplikasi dari suatu inflamasi alam.

Apa yang harus dilakukan dengan menstruasi yang menyakitkan

Kesalahpahaman mutlak banyak wanita yang menderita algomenorrhea, adalah bahwa patologi ini hanya perlu mengambil pil anestesi untuk periode yang menyakitkan. Anda seharusnya tidak berharap bahwa serangan periode menyakitkan akan berakhir setelah kelahiran anak. Bahkan, bahkan rasa tidak nyaman di daerah panggul dan perut adalah dasar untuk pemeriksaan medis menyeluruh dari seorang wanita yang menggunakan laboratorium dan metode penelitian instrumental.

Untuk memudahkan dokter kandungan untuk menentukan volume tindakan diagnostik dan terapeutik yang diperlukan, seorang wanita yang menderita periode menyakitkan harus selalu menyimpan buku harian yang mencerminkan semua perubahan yang terjadi di tubuhnya selama siklus menstruasi. Selain pendaftaran rutin dari durasi siklus menstruasi, seorang wanita perlu mencatat durasi, kelimpahan aliran menstruasi, serta semua gejala yang diamati selama awal menstruasi.

Wanita yang menderita periode menyakitkan, ginekolog merekomendasikan untuk mengamati kondisi kerja dan istirahat tertentu, serta menyesuaikan pola makan. Di antara langkah-langkah non-spesifik yang dapat mengurangi rasa sakit pada periode onset menstruasi, harus dicatat:

- normalisasi rezim tenaga kerja dan memastikan tidur malam penuh yang berlangsung setidaknya 8 jam;

- olahraga teratur, yang bertujuan memperkuat otot-otot dinding perut anterior;

- koreksi perilaku makan dengan penolakan lengkap terhadap penggunaan minuman beralkohol, serta pembatasan makanan berkalori tinggi;

- pembatasan efek stres pada tubuh, serta penggunaan metode menenangkan psiko-koreksi perilaku;

- Aplikasi pijat relaksasi umum dengan elemen akupunktur;

- Penggunaan panas yang lebih hangat di daerah perut bagian bawah selama beberapa hari sebelum onset menstruasi yang diharapkan;

- 5-6 sesi elektroforesis dengan Novocainum di solar plexus sebelum onset menstruasi.

Pengobatan alternatif juga menawarkan berbagai macam obat-obatan berdasarkan bahan herbal yang dapat Anda persiapkan sendiri di rumah. Resep-resep ini efektif dalam mengatasi rasa sakit saat menstruasi: infus merica air (2 sendok makan daun rebus mendidih dalam 500 ml air dan diamkan selama dua jam, kemudian minum 50 ml tiga kali sehari, apa pun makanannya), rebusan ekor kuda (campur 300 ml air matang dengan 1 sendok makan ekor kuda cincang dan biarkan selama 2 jam, kemudian saring dan minum 50 ml dua kali sehari).

Semua metode di atas berurusan dengan rasa sakit memiliki hak untuk hidup, tetapi wanita harus memperhitungkan bahwa algomenorrhea bukanlah bentuk nosologis independen dan patologi ini perlu didiagnosis dan diterapkan dengan rejimen pengobatan individual.

Kunci keberhasilan pengobatan algodysmenorrhea adalah pemeriksaan komprehensif pasien, menyiratkan pemeriksaan ginekologi organ genital eksternal dan internal, penilaian status hormonal, pemeriksaan organ internal pencernaan, sistem kemih menggunakan teknik pencitraan radiasi, dan, jika perlu, pemeriksaan laparoskopi.

Setelah pemeriksaan ginekologi awal pasien dengan periode yang menyakitkan, dokter memutuskan untuk menggunakan berbagai metode instrumental dan laboratorium diagnostik tambahan. Dalam kebanyakan kasus, metode informatif untuk mendiagnosis penyebab algomenorrhea adalah pemeriksaan ultrasonografi uterus dan pelengkap dengan sensor linear atau vagina. Metode diagnosis radiasi ini memungkinkan Anda mengenali keberadaan massa rahim dan indung telur, serta anomali lokasi dan bentuknya.

Untuk mengklarifikasi adanya varises dalam proyeksi panggul kecil, serta tanda-tanda kerusakan pada ligamen aparatus uterus, metode pencitraan laparoskopi pada periode pramenstruasi dianjurkan.

Pemeriksaan laboratorium dan sitologi darah, urin tidak penting dalam diagnosis penyebab algomenorrhea, tetapi beberapa penyakit yang memicu periode menyakitkan tercermin dalam perubahan parameter laboratorium. Misalnya, penyakit yang bersifat infeksi dan inflamasi disertai dengan peningkatan ESR, leukositosis darah. Selain itu, daftar wajib tindakan diagnostik untuk menstruasi yang menyakitkan termasuk colpocytology dengan biopsi, serta apusan vagina untuk sel-sel atipikal untuk mendiagnosis onkopatologi ganas dari sistem reproduksi.

Pengobatan menstruasi yang menyakitkan

Sebelum memulai pengobatan gejala menstruasi yang menyakitkan, perlu untuk mendiagnosa akar penyebab terjadinya mereka, karena dalam banyak kasus pelaksanaan terapi etiopathogenetic yang memadai diselesaikan oleh penghapusan lengkap rasa sakit selama menstruasi.

Perawatan wanita dengan algomenorrhea primer dan sekunder harus ditangani oleh berbagai spesialis: ginekolog, ahli genetika, ahli endokrinologi, ahli saraf, ahli rehabilitasi.

Arah utama dalam pengobatan menstruasi yang menyakitkan adalah: pendekatan individual, kontinuitas metode terapeutik dan komponen etiopathogenetic terapi. Untuk pemilihan metode pengobatan yang paling efektif, bentuk algomenorrhea, usia pasien, tingkat keparahan manifestasi klinis penyakit, kemungkinan mengoreksi faktor etiologi dari terjadinya penyakit ini, serta adanya patologi kronis bersamaan pada seorang wanita harus dipertimbangkan.

Algomenore primer sulit untuk diobati, karena dengan patologi ini seringkali sulit untuk menghilangkan penyebab terjadinya periode yang menyakitkan. Untuk menghilangkan faktor psiko-emosional yang memperparah persepsi rasa sakit, dianjurkan untuk menggunakan obat penenang (Adaptol 500 mg 2 p. / Hari. Oral, Sedasen 1 kapsul 2 p. / Hari).

Untuk menghilangkan rasa sakit yang parah, disarankan untuk menggunakan obat dari kelompok antispasmodic (Spasmolgon 500 mg per hari, No-shpa dalam dosis harian 120 mg) dan obat anti-inflamasi nonsteroid (Nise 100 mg 2 p / hari. Indomethacin 25 mg 3 p. per hari.). Persiapan kelompok-kelompok ini dianjurkan untuk mengambil beberapa hari sebelum onset menstruasi yang diharapkan, serta seluruh periode menyakitkan. Perlu diingat bahwa obat anti-inflamasi nonsteroid agresif dalam kaitannya dengan efek pada selaput lendir saluran pencernaan, oleh karena itu, durasi pemberian oral rutin mereka tidak boleh melebihi 5 hari.

Obat anti-inflamasi non-steroid memiliki efek analgesik sebagai hasil dari kemampuan untuk dengan cepat mengurangi tingkat prostaglandin, dan oleh karena itu efek positif terjadi dalam dua jam dan durasi anestesi setidaknya 6 jam. Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan obat-obatan dalam kelompok ini adalah kehamilan, hepatitis virus dan diabetes.

Obat dengan kemanjuran yang terbukti dalam pengobatan algomenorrhea primer adalah gestagen alami, yang mampu mengurangi tingkat prostaglandin dalam darah, sehingga memberikan efek relaksasi pada otot uterus. Selain itu, obat-obatan dalam kelompok ini memiliki efek menguntungkan pada fungsi reproduksi dan merupakan sarana untuk mencegah keguguran spontan. Pada usia muda, lebih baik menggunakan gestagen alami yang tidak memiliki efek samping (Progesterone 5 mg per hari secara intramuskular dengan 6 suntikan). Satu-satunya kontraindikasi terhadap penggunaan obat-obatan dalam kelompok ini adalah adanya penyakit infeksi dan peradangan pada organ genital.

Dengan algomenorrhea primer pada wanita yang aktif secara seksual, adalah wajar untuk secara teratur menggunakan kontrasepsi hormonal (Ovidon, Antiovin). Mekanisme menghilangkan rasa sakit adalah karena penurunan tingkat prostaglandin, karena penindasan ovulasi, penurunan tekanan di dalam rahim, serta penurunan intensitas kontraksi uterus. Durasi penggunaan obat-obatan dalam kelompok ini setidaknya tiga bulan menurut rejimen standar sarana hormonal tindakan gabungan untuk tujuan kontrasepsi. Penggunaan jangka panjang kontrasepsi hormonal dianggap sebagai tindakan pencegahan terbaik untuk mencegah kehamilan ektopik, serta terjadinya tumor ganas di daerah panggul.

Kombinasi kontrasepsi oral dengan vitamin E dalam dosis harian 300 mg memiliki efek yang baik pada pengobatan algomenorrhea primer. Seperti semua obat asal sintetis, kontrasepsi oral memiliki sejumlah kontraindikasi yang membatasi penggunaannya, yang meliputi kecenderungan untuk meningkatkan trombosis, sirosis hati dan laktasi.

Satu-satunya area penerapan metode bedah perawatan adalah adanya seorang gadis dengan malformasi kongenital menstruasi yang menyakitkan dari sistem reproduksi.

Faktor yang menentukan dalam memilih metode yang tepat pengobatan algomenorrhea sekunder adalah penentuan akar penyebab penyakit dan eliminasi. Jadi, kehadiran tanda-tanda deformitas cicatricial uterus pada pasien dengan proses perekat bersamaan di panggul kecil merupakan indikasi mutlak untuk perawatan bedah. Jumlah tunjangan operasional dalam situasi ini ditentukan tergantung pada apakah wanita telah melahirkan atau tidak. Juga, perawatan bedah digunakan dalam kasus tumor yang didiagnosis dari organ genital internal. Jika terjadinya menstruasi yang menyakitkan adalah karena penggunaan alat kontrasepsi intrauterin yang berkepanjangan, maka fakta ini adalah alasan untuk menghilangkan spiral uterus.

Supositoria vagina untuk nyeri menstruasi hanya digunakan dalam kasus sindrom nyeri diucapkan yang disebabkan oleh perubahan infeksi dan inflamasi di rahim dan pelengkap.

Relief rasa sakit selama menstruasi sangat dipengaruhi oleh penggunaan berbagai metode perawatan fisioterapi (diadynamic current, Novocain electrophoresis, akupunktur), yang harus digunakan sebagai kursus yang terdiri dari 10-15 sesi untuk setidaknya tiga bulan.