Phimosis pada anak laki-laki: foto, penyebab dan pengobatan

Infertilitas

Phimosis adalah penyempitan lubang kulup. Dengan penyakit ini, kepala penis pada anak laki-laki tidak terbuka sama sekali, atau terbuka, tetapi dengan susah payah, menyebabkan sensasi yang menyakitkan.

Pada 96% anak laki-laki yang baru lahir, kepala penis tidak terbuka sepenuhnya karena mobilitas kulup yang tidak memadai. Pada anak laki-laki pada usia 6 bulan, phimosis fisiologis terdeteksi pada 80% kasus. Pada anak laki-laki pada usia 3 tahun, kepala penis secara bebas terpapar pada 90% kasus. Kadang-kadang phimosis fisiologis menghilang hanya pada usia 6-7 tahun.

Namun, itu terjadi bahwa kulup kehilangan elastisitasnya karena cedera atau sakit. Dalam hal ini, phimosis yang didapat dapat terjadi. Phimosis seperti pada anak-anak dan orang dewasa memanifestasikan dirinya sebagai konsekuensi dari penyakit penis dan bisa menjadi fenomena permanen atau sementara.

Klasifikasi

Tergantung pada tingkat keparahan manifestasi klinis, ahli urologi membedakan empat derajat phimosis pada anak laki-laki:

  1. Kepala secara bebas diekspos dalam keadaan tenang dan dengan sedikit usaha - selama ereksi.
  2. Kepala dalam keadaan tenang terpapar dengan beberapa upaya. Paparan kepala saat ereksi tidak memungkinkan.
  3. Kepala dalam keadaan tenang tidak terkena atau terkena dengan usaha yang cukup. Paparan kepala saat ereksi tidak memungkinkan. Buang air kecil tidak sulit.
  4. Bahkan tidak mungkin untuk mengekspos kepala secara parsial. Buang air kecil itu sulit. Urin dikeluarkan dengan infus atau aliran tipis.

Setelah dicurigai phimosis pada bayi, Anda dapat berbicara dengan dokter anak, ia akan memeriksa bayi dan memberi tahu dia jika ada alasan untuk khawatir. Secara kategoris tidak mungkin untuk memindahkan kulit khatan itu keluar sendiri, intervensi kasar dapat menyebabkan kerusakan.

Mencoba untuk "mempercepat" proses dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan seperti pecahnya kulup (kemudian bekas luka terbentuk di lokasi pecah, yang dapat menyebabkan kejengkelan phimosis pada anak-anak) atau paraphimosis - mencubit kepala penis dengan kulup.

Penyebab phimosis pada anak laki-laki

Apa itu? Di antara penyebab phimosis, ada yang masih bisa dijelaskan oleh sains. Sebagaimana telah disebutkan, patologi ini dianggap normal sampai usia tertentu. Phimosis pada dasarnya dibagi menjadi penyakit asal patologis dan fisiologis.

Penyebab phimosis patologis adalah:

  • cedera penis;
  • balanoposthitis (radang kepala atau kulup);
  • kurangnya komponen elastis di jaringan ikat (adalah hasil dari kelainan genetik).

Saat lahir, penyempitan kulup diamati pada sebagian besar anak laki-laki yang baru lahir. Jenis phimosis pada anak-anak ini disebut fisiologis dan bukan merupakan patologi. Fimosis fisiologis pada anak laki-laki bersifat sementara. Ini tidak menyakitkan.

Jika cryptorchidism atau hypospadias diamati bersamaan dengan phimosis, mereka berbicara tentang perkembangan abnormal duktus paramesonefrral, yang berkembang bahkan pada periode pranatal di bawah pengaruh penyebab toksik atau infeksi.

Phimosis cicatricial

Cicatricial phimosis adalah penyempitan kulup ke keadaan kritis. Jenis phimosis ini terbentuk karena munculnya cincin bekas luka, yang membuatnya sulit untuk menyimpulkan kepala penis atau membuat prosedur penghilangan, pada prinsipnya, tidak mungkin.

Salah satu komplikasi yang memerlukan menjalankan phimosis cicatricial adalah paraphimosis. Kondisi ini ditandai dengan mencubit penis glans dengan daging kencang yang ekstrem. Kepala berwarna biru, ada pembengkakan dengan berbagai tingkat keparahan. Ada sindrom nyeri.

Gejala

Phimosis pada anak laki-laki dapat ditentukan oleh beberapa fitur berikut:

  • kesulitan buang air kecil (aliran urin terganggu);
  • radang kulup dan gatal parah;
  • overhang dari kulit khatan atau mencubitnya;
  • penutupan kepala tidak lengkap;
  • kepala bisa membiru dan menyebabkan rasa sakit pada anak.

Indikator gejala tersebut dapat terjadi secara individual, atau dapat muncul bersamaan. Dalam kasus apa pun, ketika tanda-tanda mencurigakan pertama muncul, hubungi dokter.

Komplikasi fimosis yang berbahaya: paraphimosis

Komplikasi serius dari phimosis adalah paraphimosis. Pada anak-anak, patologi biasanya terbentuk karena upaya keras untuk membuka kepala penis. Ini adalah penyakit di mana kepala kulup yang keluar dari kulit khatan dilanggar. Berada di sebuah cincin ketat, kepala membengkak, masing-masing, tekanan cincin meningkat.

Gejala paraphimosis adalah warna kebiruan dan pembengkakan pada penis, rasa sakit yang hebat. Setelah beberapa waktu, sindrom nyeri menjadi kurang intens karena gangguan peredaran darah yang serius. Tanpa perawatan khusus, kepala yang dicekik menjadi hitam atau ungu.

Juga, komplikasi yang memerlukan bantuan spesialis meliputi:

Phimosis pada anak laki-laki: foto sebelum dan sesudah

Anda dapat mengetahui seperti apa phimosis pada foto di bawah ini.

Bagaimana mengobati phimosis pada anak laki-laki

Perawatan dilakukan hanya jika phimosis anak telah masuk ke dalam bentuk patologis atau selama fisiologis - ada masalah tertentu dengan buang air kecil. Intervensi melibatkan penghapusan kulup secara lengkap atau sebagian.

  • Dengan 1 derajat penyempitan pada anak di bawah 13 tahun, pengobatan tidak dilakukan.
  • Pada 2 derajat, juga dimungkinkan untuk melakukan tanpa operasi jika menerapkan teknik peregangan kulup secara bertahap. Menunjukkan metode pelaksanaan hanya urolog.
  • Tingkat ketiga dapat diobati dengan bantuan perawatan konservatif bersama dengan diseksi adhesi antara kulup dan organ seksual yang diselimuti olehnya.
  • Dengan operasi kelas 4 saja akan membantu.

Cara mengobati phimosis pada anak laki-laki:

  • Bebas narkoba. Secara teratur menarik kulup dengan tangan.
  • Obat. Salep yang paling sering diresepkan didasarkan pada glukokortikoid. Salep membantu meningkatkan elastisitas lipatan kulit, menyembuhkan microcracks, menghilangkan peradangan. Salep yang paling populer adalah Clobetasol, Betamethasone.
  • Operasional. Ditetapkan dengan tidak adanya efek positif dengan semua jenis perawatan konservatif.

Perlu dicatat bahwa homeopati dan obat tradisional sama sekali tidak efektif dalam pengobatan phimosis. Tapi mereka aktif digunakan sebagai efek bakterisida, anti-inflamasi dan pelunakan tambahan, jika pasien tidak memiliki alergi atau intoleransi terhadap rebusan string, chamomile dan calendula.

Pengobatan phimosis pada anak laki-laki di rumah

Ketika merawat phimosis di rumah, pembukaan kepala 1-2 mm secara bertahap dapat direkomendasikan. Prosedur ini dilakukan setelah mandi air hangat, sebaiknya dengan penambahan antiseptik: larutan lemah kalium permanganat, rebusan chamomile, calendula, sage. Itu harus diambil 2 kali seminggu selama 10-15 menit.

Sebelumnya metode yang banyak dipraktekkan dari penemuan simultan gerakan brengsek tiba-tiba. Prosedur seperti itu sangat menyakitkan bagi anak laki-laki dan dapat menyebabkan trauma psikologis.

Setelah prosedur air, kulup diobati dengan salep penyembuhan (bepantin, solcoseryl) atau krim bayi untuk meningkatkan elastisitasnya dan mencegah pecahnya. Kulit didorong tidak lebih dari 2 mm dalam satu prosedur.

Sebelum memulai perawatan ini, pastikan untuk meminta izin dari dokter Anda, terutama jika menyangkut anak kecil!

Video: Dr. Komarovsky

Kami juga menawarkan untuk melihat video di mana dokter anak terkenal Komarovsky akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan dengan phimosis pada anak laki-laki.

Operasi

Dengan phimosis pada anak laki-laki, operasi dilakukan hanya ketika tidak mungkin untuk mencapai efek yang diinginkan dari terapi lain. Perawatan bedah terdiri dari tiga insisi longitudinal dengan cross-linking. Pada anak laki-laki, esensi dari operasi adalah untuk memisahkan adhesi dari kantung preputial dengan tuffer kasa dan probe logam.

  1. Operasi Shklofer membantu pasien. Di bawah anestesi lokal, ahli bedah melakukan sayatan zigzag, setelah itu tepi luka dijahit sedemikian rupa sehingga area daging meningkat sementara semua jaringannya diawetkan.
  2. Pemisahan adhesi. Pada anak-anak, paling sering prosedur ini dilakukan dengan probe logam dan tupfer kasa. Operasi semacam ini kurang traumatis, menggunakan anestesi lokal.
  3. Sunat. Khitan sirkular yang normal dari kulit khatan. Paling sering diresepkan untuk lesi epitel cicatricial yang parah.
  4. Metode bedah klasik yang digunakan di klinik modern adalah penciptaan tiga dimensi longitudinal dengan hubungan silang berikutnya.
  5. Masalahnya bisa sunat - operasi di mana kulup benar-benar dipotong dan kepala penis tetap telanjang. Kerugiannya dapat dianggap sebagai fakta bahwa seiring waktu, permukaan terbuka akan agak mengeras dan mengubah kepekaan.

Operasi tidak boleh takut, itu berlangsung 15-20 menit, anak itu akan bisa berjalan setelah hanya beberapa jam. Risiko komplikasi jika operasi dilakukan di rumah sakit tidak lebih dari 0,1-0,2%. Selain itu, perawatan bedah paling efektif dan membantu pasien dalam 99-100% kasus.

Phimosis pada anak laki-laki

Dengan phimosis dalam arti luas dari kata, itu menyiratkan penyempitan signifikan dari lubang kulup pada pria, yang tidak memungkinkan mengekspos kepala penis.

Penyebab phimosis pada anak-anak

Perlu dipahami bahwa pada usia dini, terutama pada bayi baru lahir, phimosis adalah fenomena fisiologis umum - seperti yang ditunjukkan oleh statistik, hanya pada lima persen bayi laki-laki, kulit khatan cukup bergerak dan kepala dapat sepenuhnya terpapar.

Setengah tahun, itu mudah dipindahkan dalam dua puluh persen bayi, dan tiga tahun - di lebih dari 90 persen pasien kecil.

Penyebab non-fisiologis utama dari phimosis

  1. Balanoplastitis dan radang lainnya, yang menghasilkan perubahan cicatricial epitel dan, karenanya, masalah yang disebutkan di atas.
  2. Cedera mekanis dengan pembentukan jaringan parut.
  3. Masalah genetik yang menyebabkan kurangnya komponen elastis dalam jaringan tubuh.

Gejala phimosis pada anak laki-laki

Gejala dasar phimosis adalah kurangnya sebagian atau keseluruhan dari kemungkinan mengekspos kepala penis. Selain itu, pasien mungkin mengalami:

  1. Gangguan buang air kecil - cairan mengalir perlahan, dalam tetes atau aliran tipis, sedangkan daerah prepucial membengkak karena akumulasi urin di sana dan ketidakmungkinan penarikan cepat.
  2. Potensi menurun.
  3. Nyeri saat buang air kecil.
  4. Dalam kasus aktivasi radang, kotoran yang bernanah dapat diamati, suhu meningkat secara signifikan dan kelenjar getah bening di tubuh meningkat secara signifikan.
  5. Dengan paraphimosis, rasa sakit yang tajam di kepala dan penis terbentuk, kulit khatan terkendali menjadi biru, organ seksual itu sendiri tumbuh dalam ukuran dan menjadi meradang - operasi yang mendesak diperlukan di sini.

Jenis phimosis

Dokter mengklasifikasikan empat tahap utama phimosis:

  1. Kepala telanjang, tetapi dengan ereksi kecil, pembukaannya sulit atau tidak mungkin.
  2. Penarikan kepala saat istirahat menyebabkan ketidaknyamanan, dengan ereksi tidak mungkin untuk telanjang.
  3. Saat istirahat, Anda hanya dapat sebagian mengekspos ujung penis.
  4. Kepala tidak terkena, buang air kecil sangat sulit - cairan dikeluarkan oleh tetes atau dengan aliran yang sangat tipis.

Apa yang harus dilakukan

Anak-anak hingga satu tahun

Dalam hal ini, tidak ada tindakan yang diperlukan - pada kebanyakan anak laki-laki pada usia ini, pembukaan kepala yang buruk merupakan variasi fisiologis dari norma.

Anak-anak dari satu hingga tiga tahun

Diperlukan untuk pergi ke dokter jika kepala penis tidak terpapar sebagian, dan smegma secara teratur dikeluarkan dari lubang di kulit khatan, berbagai proses inflamasi diamati di daerah yang terkena, enuresis, anak mengeluh sakit dan nyeri selama proses pengosongan. Anak merasa baik-baik saja dan tidak mengeluh tentang apa pun? Maka hubungi spesialis dalam periode usia ini tidak diperlukan.

Anak-anak dari tiga hingga tiga belas

Dalam periode usia ini, 90 persen anak laki-laki dapat dengan mudah mengekspos kepala penis, tetapi dalam beberapa kasus, variasi fisiologis mungkin dengan sisa adhesi atau kulup tidak terlalu elastis.

Jika Anda mengamati gejala utama phimosis pada anak, maka Anda harus melakukan prosedur kebersihan rutin pada alat kelamin, pantau secara ketat manifestasi balanoposthitis yang mungkin. Dari usia sepuluh Anda dapat mulai melakukan pengobatan profilaksis non-farmakologis masalah. Setelah 11 tahun, probabilitas penarikan phimosis menurun tajam, dan dari tiga belas tahun dalam banyak kasus, masalahnya tidak akan hilang dengan sendirinya.

Remaja dari tiga belas tahun ke atas

Untuk kategori anak-anak ini, metode pengobatan phimosis non-farmakologis direkomendasikan, dan dalam kasus efisiensi rendah mereka, penggunaan terapi khusus atau pembedahan dalam kasus bentuk bekas luka penyakit.

Pengobatan phimosis pada anak-anak (laki-laki)

Pengobatan phimosis pada anak-anak tanpa operasi

  1. Bebas narkoba. Ini digunakan ketika pasien tidak memiliki bekas luka pada kulup. Metode utama pembuangan phimosis non-farmakologis, adalah hal yang menyenangkan untuk mempertimbangkan peregangan manual rutin dari epitelium di atas. Metode ini sangat relevan untuk remaja yang terlibat dalam masturbasi. Teknik di sini cukup sederhana - perlahan-lahan kencangkan kulup di kepala, sampai timbulnya sindrom nyeri moderat. Lakukan 10-15 friksi beberapa kali sehari, dan setelah empat hingga enam minggu Anda akan melihat hasil positif pertama. Yang terbaik adalah melakukan manipulasi yang dijelaskan setelah mandi, ketika kulit pada tubuh elastis. Variasi metode - pengenalan 2 jari di tas preputial dan melarutkannya ke samping sebelum manifestasi rasa sakit.
  2. Obat. Dalam sebagian besar kasus, berbagai salep digunakan untuk terapi, terutama berdasarkan glukokortikosteroid untuk penggunaan topikal. Obat semacam ini meningkatkan elastisitas epitel, merangsang penyembuhan microcracks dan mengurangi peradangan, akhirnya berkontribusi pada pengurangan manifestasi fimotik. Obat-obatan yang paling populer dan efektif dari jenis ini adalah betametason dan clobetasol.

Pengobatan phimosis dalam operasi anak laki-laki

Intervensi bedah hanya disarankan jika metode lain dari pengobatan phimosis tidak menghasilkan efek yang diinginkan, dan manifestasi balanoposthitis yang sering didiagnosis, jaringan parut pada kulit khatan terlihat, dan buang air kecil sangat terganggu.

  1. Pemisahan adhesi. Pada anak-anak, paling sering prosedur ini dilakukan dengan probe logam dan tupfer kasa. Operasi semacam ini kurang traumatis, menggunakan anestesi lokal.
  2. Metode bedah klasik yang digunakan di klinik modern adalah penciptaan tiga dimensi longitudinal dengan hubungan silang berikutnya.
  3. Sunat. Khitan sirkular yang normal dari kulit khatan. Paling sering diresepkan untuk lesi epitel cicatricial yang parah.
  4. Operasi Schlofer. Potongan zigzag dibuat, setelah daging bergabung pada titik transisi ("zig" terhubung ke "zag") dan dijahit, dengan hasil bahwa lubang diperbesar dan daging diawetkan.

Periode pasca operasi

Efektivitas metode operasional mencapai 99 persen. Dalam kasus yang jarang terjadi, setelah operasi, komplikasi dapat terjadi - sebagai aturan, ini adalah perdarahan kecil yang disebabkan oleh stapel berkualitas buruk. Jarang terjadi metostenosis atau medianit - komplikasi kronis karena peradangan atau penyempitan uretra.

Pada periode pasca operasi, dokter meresepkan mandi dengan larutan kalium permanganat, penggunaan krim antibakteri. Dalam beberapa kasus, intervensi bedah tambahan diperlukan untuk menerapkan jahitan lain, memperluas pembukaan uretra eksternal, serta untuk mencapai penampilan kosmetik yang benar oleh plastik dari daerah masing-masing.

Pencegahan phimosis pada anak-anak

Pencegahan masalah ini sangat sederhana dan turun ke beberapa kegiatan:

  1. Paparan teratur kepala dan prosedur kebersihan rutin.
  2. Cuci anggota dengan larutan kalium permanganat sekali sehari. Sebagai alternatif - gunakan untuk infus antiseptik atau chamomile tujuan yang sama.

Bagaimana phimosis bermanifestasi pada anak laki-laki: gejala dan metode pengobatan

Phimosis pada anak laki-laki muda diperhatikan oleh banyak orang tua, tetapi tidak semua orang dewasa tahu bahwa penting untuk terus memantau kondisi alat kelamin. Kepala penis ditutup oleh kulup, upaya untuk membukanya menyebabkan rasa sakit. Kadang-kadang duplikasi kulit begitu padat sehingga masalah urologi serius muncul, proses inflamasi berkembang.

Orangtua anak laki-laki yang baru lahir harus tahu apa yang harus dilakukan jika bayi tidak memaparkan kepala penis. Panik dan kebingungan adalah pembantu yang buruk setelah mengidentifikasi masalah yang rumit. Menurut statistik, phimosis fisiologis pada anak-anak terjadi pada lebih dari 90% anak laki-laki hingga 1 tahun. Artikel ini menjelaskan penyebab, jenis, metode pengobatan phimosis pada anak laki-laki dari berbagai usia.

Apa itu?

Phimosis adalah penyempitan orifisi kulup pada anak laki-laki, sebagai akibat dari itu kepala penis terbuka menyakitkan dan dengan kesulitan atau tidak terbuka sama sekali.

Klasifikasi

Harus dipahami bahwa phimosis bukanlah penyakit, tetapi kondisi khusus yang terkait dengan karakteristik fisiologis organisme (usia), keturunan dan kerusakan jaringan kulup. Dalam hal ini, ada beberapa bentuk phimosis berikut:

  1. Fisiologis - terjadi pada sebagian besar anak laki-laki sebelum pubertas, terkait dengan pematangan fungsional dari rongga preputial. Ini bukan patologi dan secara mandiri diselesaikan setelah 7 tahun.
  2. Patologis - terjadi sebagai akibat dari peradangan, trauma, gangguan metabolisme dan membutuhkan perawatan;
  3. Hypertrophic (belalai);
  4. Atrofi;
  5. Bekas luka.

Frekuensi terjadinya bentuk tertentu phimosis secara langsung tergantung pada usia. Pada anak-anak, dalam banyak kasus, itu bersifat fisiologis, sementara pada pria disebabkan oleh perubahan cicatricial.

Penyebab perkembangan phimosis patologis

Jika phimosis alami bayi lewat dengan sendirinya, yaitu, phimosis, yang mengambil bentuk penyakit. Diprovokasi oleh beberapa alasan:

  • kelainan genetik dalam perkembangan jaringan kulit penis;
  • penyakit infeksi (terutama sistem urogenital);
  • peradangan atau cedera pada penis (paling sering terjadi ketika tidak hati-hati mencuci anak atau pemeriksaan);
  • tidak mematuhi aturan kebersihan.

Semua penyebab ini adalah provokator untuk perkembangan penyakit, yang penuh dengan komplikasi serius (misalnya, retensi urin akut).

Gejala

Gejala dasar phimosis pada anak laki-laki atau laki-laki dewasa adalah kurangnya sebagian atau sepenuhnya kemungkinan mengekspos penis glans.

Selain itu, pasien mungkin mengalami:

  1. Potensi menurun.
  2. Nyeri saat buang air kecil.
  3. Dalam kasus aktivasi peradangan, kotoran yang bernanah dapat diamati, suhu meningkat secara signifikan dan kelenjar getah bening di tubuh meningkat secara signifikan.
  4. Gangguan buang air kecil - cairan mengalir perlahan, dalam tetes atau aliran tipis, sedangkan daerah prepucial membengkak karena akumulasi urin di sana dan ketidakmungkinan penarikan cepat.
  5. Dengan paraphimosis, rasa sakit yang tajam di kepala dan penis terbentuk, kulit khatan terkendali menjadi biru, organ seksual itu sendiri tumbuh dalam ukuran dan menjadi meradang - operasi yang mendesak diperlukan di sini.

Bantuan dokter diperlukan ketika gejala phimosis berikut:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • aliran tidak mencukupi saat buang air kecil;
  • kepala bengkak pada penis;
  • radang kepala penis;
  • kepala biru penis;
  • ketidakmampuan untuk sepenuhnya membuka kepala penis pada anak di atas tujuh tahun;
  • pembesaran kelenjar getah bening yang terletak di selangkangan;
  • munculnya nanah, bahkan dengan sedikit tekanan pada kepala penis;
  • Nyeri diucapkan saat buang air kecil (anak kecil menangis lama setelah proses ini);
  • Output urin tetes (untuk bentuk yang sangat parah).

Munculnya setidaknya satu dari gejala-gejala ini menunjukkan bahwa phimosis telah berlalu dari aman, secara independen lewat dengan usia, ke dalam yang patologis, yang membutuhkan perawatan segera. Membiarkan dalam hal ini anak tanpa perawatan dan menunggu bahwa eksaserbasi phimosis akan lewat dengan sendirinya tidak sepadan. Ini dapat secara signifikan memperburuk kondisi anak dan mengarah pada perawatan yang jauh lebih rumit. Bagi para ibu yang tidak ingin atau tidak memiliki kesempatan untuk beralih ke dokter untuk memecahkan masalah, obat tradisional akan datang untuk membantu, yang mudah digunakan di rumah.

Komplikasi

Patologi ini dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Ini termasuk:

  1. Paraphimosis.
  2. Balanoposthitis. Peradangan berkembang karena stagnasi rahasia.
  3. Masalah kemih, retensi urin akut.
  4. Peningkatan kulup ke kepala.

Paraphimosis

Kondisi yang sering terjadi pada anak laki-laki dengan phimosis. Penting untuk selalu diingat: dalam keadaan apa pun Anda tidak dapat melakukan upaya besar ketika mencoba untuk mengekspos kepala penis. Faktanya adalah bahwa itu lancar memperluas ke arah dari pembukaan uretra, dan batang penis itu sendiri jauh lebih sempit. Sebagai akibat dari pembukaan paksa kepala, kulup agak meregang (ini dapat menyebabkan rasa sakit sesaat), dan kemudian dengan erat membungkus cincin di belakang kepala.

  • kepala membesar dan bengkak;
  • Anak laki-laki itu merasakan sakit yang kuat (bayi menangis dan tidak membiarkan menyentuh penis).

Pembuluh darah yang menyempit tidak lagi berfungsi, dan jaringan kepala mulai mengalami kekurangan oksigen dan nutrisi. Jika tindakan tidak segera diambil, nekrosis atau gangren anggota dapat berkembang, yang memaksa staf medis untuk mengangkat area yang terkena - pasien menjadi cacat.

Fusi kepala dan kulup

Dengan kontak yang lama, jaringan epitel secara bertahap lebih dan lebih melekat satu sama lain dan membentuk sinekia - adhesi. Kondisi ini hanya memperburuk situasi, membuat pembukaan kepala menjadi tidak mungkin.

Tahapan pembangunan

Tingkat keparahan proses mengalokasikan 4 derajat phimosis:

  1. Dalam keadaan tenang, kepala dilepaskan sepenuhnya, dengan ereksi, eliminasi sulit dan menyakitkan;
  2. Saat istirahat, kepala penis dihilangkan dengan susah payah, selama ereksi sepenuhnya tertutup oleh kulup dan tidak dilepaskan;
  3. Kepala dapat sebagian dihapus hanya saat istirahat;
  4. Kepala kulup terus-menerus tersembunyi, tidak ditampilkan. Pada saat yang sama, saat buang air kecil, urin pertama mengisi kantung preputial, dan hanya setelah itu dikeluarkan secara dropwise.

Seperti apa phimosis: foto sebelum dan sesudah operasi

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit itu bermanifestasi dalam diri anak laki-laki.

Diagnostik

Diagnosis dibuat dengan mempertimbangkan keluhan anak atau orang tuanya, serta data pemeriksaan anak laki-laki dalam kondisi kantor urologi. Metode diagnostik instrumental dan laboratorium dilakukan dalam kasus dugaan bentuk-bentuk komplikasi penyakit.

Bagaimana cara mengobati phimosis pada anak laki-laki?

Perawatan phimosis pada anak tergantung pada derajatnya, begitu juga pada usia pasien. Tergantung pada tingkat proses, pendekatan yang ditunjukkan dalam tabel di bawah ini direkomendasikan.

Gejala phimosis pada anak laki-laki dengan foto, perawatan di rumah dan indikasi untuk operasi untuk anak-anak

Seringkali, selama kunjungan profilaksis ke dokter dokter anak, phimosis didiagnosis pada anak laki-laki. Penyakit ini sering ditemukan pada masa bayi dan dianggap norma absolut - ini disebabkan oleh fakta bahwa semua struktur bayi masih berkembang. Oleh karena itu, untuk khawatir dan mengambil langkah-langkah terapi yang mendesak tidak layak.

Apa itu phimosis, apa penyebab perkembangannya, bagaimana mengobatinya, dan dalam hal apa Anda harus berkonsultasi dengan dokter? Jawaban harus diketahui semua orang tua yang mendidik pria masa depan. Deteksi patologi dan pengobatan yang terlambat dapat menyebabkan komplikasi, masalah dengan buang air kecil dan kehidupan seks di masa depan.

Phimosis pada masa bayi dianggap sebagai norma mutlak.

Apa itu phimosis dan mengapa itu terjadi pada anak laki-laki?

Phimosis adalah kondisi patologis di mana kepala penis tidak sepenuhnya terbuka. Situasi ini tidak selalu menunjukkan keberadaan penyakit anak, jadi jangan mencoba membuka kepala sendiri, karena dengan tindakan Anda, Anda hanya bisa terluka.

Sebelum usia 6 tahun, sistem seksual pada anak laki-laki masih terbentuk. Jika setelah kondisi ini kondisi tetap tidak berubah (kepala tidak muncul, bayi mengeluh sakit saat buang air kecil dan ketidaknyamanan di daerah intim), Anda harus mencari bantuan dari dokter spesialis.

Ada beberapa alasan untuk perkembangan phimosis:

  • kelainan kongenital yang dihasilkan dari gangguan perkembangan janin;
  • cedera pada penis, memprovokasi penyempitan kulit khatan atau pembentukan bekas luka;
  • proses inflamasi di area intim, termasuk balanoposthitis;
  • pemulihan struktur jaringan yang tidak tepat setelah operasi pada organ genital;
  • sejumlah kecil struktur ikat elastis.

Pada umur berapa masalah ini bisa terjadi?

Kondisi ini diamati pada sebagian besar anak laki-laki yang baru lahir (hampir 95%): kepala penis keluar sebagian, karena kulup terhubung kepadanya oleh synechias. Oleh karena itu, phimosis pada anak-anak berusia 2-3 tahun adalah norma mutlak - kondisi ini disebut istilah "phimosis fisiologis pada anak laki-laki."

Pada usia 4 tahun, bagi banyak bayi, semuanya dinormalkan tanpa intervensi dari luar. Kulit di sekitar organ reproduksi menjadi bergerak, dan kepala terpapar seluruhnya. Dipercaya bahwa penemuan ini bisa memakan waktu hingga 6 - 7 tahun - itu tergantung pada perkembangan fisiologis secara keseluruhan.

Beberapa ahli tidak menyarankan memulai pengobatan untuk phimosis sebelum usia 10 tahun, jika selain gejala utama tidak ada gejala terkait lainnya (nyeri, gatal, kesulitan buang air kecil, dll.). Dalam hal apapun, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter anak untuk mencegah terjadinya komplikasi dan tidak memperburuk kondisi anak.

Klasifikasi dan gejala patologi

Phimosis pada anak laki-laki dibagi menjadi 3 jenis - cicatricial, hipertrofik dan kongenital. Tergantung pada jenis patologi, rejimen pengobatan ditentukan. Fitur penyakit masing-masing jenis dibahas dalam tabel.

  • faktor utama yang memprovokasi munculnya phimosis cicatricial adalah mengabaikan aturan kebersihan pribadi;
  • radang organ genital / kemih;
  • kelainan kongenital.
  • penyebab phimosis hipertrofik adalah satu - kelebihan berat badan, termasuk obesitas di zona intim (jaringan sekitarnya dalam kondisi ini memiliki akumulasi sel-sel lemak yang berlebihan).
  • dapat terjadi tanpa alasan;
  • predisposisi genetik;
  • perkembangan patologi selama kehamilan.

Manifestasi patologi juga termasuk:

  • buang air kecil bermasalah - anak kecil sering menangis atau menjadi nakal, urin diekskresikan dalam tetesan (aliran tipis) dengan penundaan kecil;
  • nyeri saat ereksi;
  • memancarkan rasa sakit di bagian atas penis;
  • jika phimosis disertai dengan proses peradangan, nanah dapat meletus dari lubang penis, suhu tubuh naik, kepala penis membengkak secara dramatis dan membiru.

Metode diagnostik

Kondisi patologis mudah dideteksi dengan inspeksi visual. Seorang ahli urologi yang berpengalaman menentukan luas dan bentuk penyakit sesuai dengan penampilan dan keluhan pasien. Terkadang prosedur diagnostik tambahan diperlukan - USG, Doppler, OAK, OAM. Berdasarkan semua informasi yang tersedia, diagnosis akurat ditetapkan dan rencana perawatan dibuat.

Fitur perawatan

Perawatan hanya dapat dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter. Tahap awal phimosis diobati dengan obat-obatan dan dengan bantuan metode lain, spesialis membuat rekomendasi untuk mengubah diet harian, jika perlu.

Jika penyakit itu terabaikan, maka kita tidak bisa melakukannya tanpa operasi. Phimosis fisiologis, sebagai suatu peraturan, melewati sendiri, tetapi kadang-kadang perlu untuk memperbaiki masalah dengan segera.

Intervensi bedah dengan foto sebelum dan sesudah operasi

Intervensi bedah hanya diindikasikan ketika metode terapi konservatif tidak efektif. Operasi ini dilakukan dengan beberapa cara:

  • tradisional - ahli bedah membuat pemotongan aksial kulup, kemudian menjahitnya (dengan demikian diameter cincin pulpa meningkat);
  • Operasi Shklofer - diseksi zigzag dilakukan, setelah tepi luka dijahit bersama (anestesi lokal harus dilakukan sebelum prosedur);
  • sunat - pengangkatan lengkap kulit di sekitar kepala organ genital (hasilnya - di foto).
Hasil sunat

Salah satu alternatif untuk pembedahan adalah membuang kulup dengan laser. Metode ini memiliki beberapa keunggulan - ketidaknyamanan mutlak, kekurangan darah, rehabilitasi cepat.

Terapi Rumah

Phimosis pada anak-anak dihilangkan dengan beberapa cara, yang, sebagai suatu peraturan, digabungkan. Selama masa perawatan Anda perlu memantau kebersihan anak, dokter menyarankan untuk mandi dengan tambahan ramuan herbal (chamomile, celandine, calendula, dll.), Larutan mangan atau garam laut.

Setelah mandi, kulit bagian atas penis diolesi dengan krim atau salep khusus dan membuat gerakan tarik (dengan dua jari, mereka memisahkan jaringan ke sisi). Anda tidak dapat melakukan ini terlalu cepat dan tiba-tiba - manipulasi tidak boleh menyakiti anak. Metode ini memungkinkan Anda untuk mencapai hasil yang baik dalam waktu dua bulan. Untuk menyelesaikan prosedur, 10 menit per hari sudah cukup.

Juga, dokter sering meresepkan salep kortikosteroid - Betamethasone, Triderm, Diprosalic, Budesonide, Clobetasol dan lain-lain. Mereka memiliki tindakan antimikroba dan antibakteri, berkontribusi pada pengetatan cepat bekas luka dan microcracks.

Salep kortikosteroid Triderm

Jika penggunaan salep merupakan kontraindikasi, Anda dapat menggantinya dengan petroleum jelly. Obat apa pun tidak dapat digunakan tanpa resep dokter.

Kemungkinan komplikasi

Selain kemungkinan ketidaknyamanan dan kesulitan dalam melakukan manipulasi higienis, masalah tambahan dan patologi sering muncul yang memerlukan perawatan segera. Ini termasuk penyakit:

  • Balanoposthitis adalah proses peradangan yang terjadi di kulit khatan dan ujung penis. Terjadi karena kurangnya kebersihan. Pasien memiliki gejala berikut: gatal, keluarnya akumulasi bernanah, hiperemia, nyeri.
  • Paraphimosis terbentuk ketika orang tua mencoba untuk secara bebas mengekspos kepala penis. Gerakan yang tiba-tiba dan tidak teratur mengarah pada peregangan paksa kulup dan kompresi penis berikutnya. Pembuluh darah dan jaringan menderita ini. Pasien mengalami nyeri hebat, ujung penis bertambah besar dan membengkak. Jika Anda tidak mulai mengobati penyakit pada waktunya, nekrosis atau gangren dari organ seksual dapat berkembang. Jalan keluar dari situasi ini akan menjadi amputasi daerah yang terkena dampak.
  • Penyambungan kulit khatan dan kepala terjadi, jika untuk waktu yang lama tidak ada tindakan yang diambil untuk menghilangkan phimosis - synechiae (coalescence) secara bertahap membentuk (kami merekomendasikan membaca: synechia pada anak laki-laki: gejala dan pengobatan). Dalam kondisi ini, Anda tidak dapat memperbaiki masalah sendiri.

Pencegahan phimosis pada anak-anak

Bentuk fisiologis phimosis tidak memerlukan terapi. Untuk mencegah perkembangan penyakit pada anak laki-laki, itu sudah cukup untuk memantau secara ketat pelaksanaan rutin prosedur higienis, untuk mengunjungi dokter anak untuk pemeriksaan preventif. Jika anak cenderung kelebihan berat badan, maka Anda perlu mengikuti diet khusus.

Phimosis pada anak laki-laki

Anak laki-laki dan perempuan sejak lahir memiliki ciri fisiologis dan perbedaan tertentu. Penyakit di lingkungan seksual selalu membawa orang tua ke dalam kebingungan nyata. Phimosis adalah salah satu penyakit ini.

Apa itu?

Pada anak laki-laki, phimosis adalah kondisi patologis di mana tidak mungkin membuka kepala penis karena adanya penyempitan lubang di kulit khatan. Biasanya, patologi ini dimanifestasikan oleh peningkatan ukuran kulup dan beberapa gangguan kencing. Insiden phimosis pada anak laki-laki cukup tinggi.

Penting untuk dicatat bahwa itu menurun seiring bertambahnya usia. Jadi, pada anak-anak 7-9 tahun kejadian phimosis tidak melebihi 10%. Pada remaja, kurang dari 2%.

Seorang anak laki-laki yang baru lahir memiliki ciri-ciri fisiologisnya sendiri yang membedakannya dari laki-laki dewasa. Biasanya, semua bayi yang lahir di antara penis glans dan selubung bagian dalam kulup ada pesan. Komponen struktural ini saling berhubungan. Sifat fitur ini tidak memberikan kebetulan. Ini membantu mencegah infeksi pada jaringan halus dari genitalia eksterna, dan karena itu mengurangi risiko infeksi sekunder.

Ketika anak tumbuh, berbagai perubahan fisiologis terjadi di tubuhnya. Setiap detik anak laki-laki pada usia 1 tahun membuka kepala penis. Dengan 2-3 tahun, nilai ini sudah 90%. Dalam beberapa kasus, deviasi memang berkembang. Mereka mengarah pada perkembangan berbagai penyakit pada bayi, termasuk phimosis.

Biasanya, sistem reproduksi anak laki-laki terbentuk hingga 6 tahun. Jika seorang anak memiliki kelainan dalam keadaan kesehatan reproduksi, mereka mencoba memperlakukan mereka secara konservatif atau menggunakan taktik "pengamatan".

Pada banyak bayi dengan berbagai kondisi patologis di masa kanak-kanak, pada masa remaja mereka sepenuhnya menghilang tanpa pengobatan. Bagaimanapun juga, bayi harus selalu diamati dan dimonitor untuk setiap perubahan dalam kondisi kesehatannya.

Penyebab

Saat ini tidak ada alasan tunggal yang mengarah pada perkembangan penyakit. Banyak ahli andrologi dan urolog anak masih berdebat tentang apa yang berkontribusi pada perkembangan phimosis pada bayi. Mereka mengidentifikasi beberapa penyebab yang dapat menyebabkan kondisi patologis ini pada anak laki-laki. Dalam beberapa kasus, pengaruh beberapa faktor kausal secara bersamaan dapat menyebabkan perkembangan penyakit.

Kondisi patologis ini mengarah ke:

  • Gangguan perkembangan janin. Dampak faktor lingkungan yang merugikan atau penyakit kronis pada wanita hamil berkontribusi pada pembentukan berbagai patologi selama pembawa bayi yang belum lahir. Janin mengganggu tahap organogenesis, yang berkontribusi pada timbulnya berbagai penyakit di masa depan. Biasanya tanda-tanda klinis phimosis dalam kasus ini terjadi pada anak di bawah satu tahun.
  • Efek traumatik. Alat kelamin eksternal anak laki-laki mudah rusak. Terutama pada anak kecil. Pukulan ke area organ intim, kejatuhan, atau upaya independen untuk mengungkap kepala penis dapat menyebabkan trauma yang jelas pada anak. Konsekuensi dari ini, sebagai suatu peraturan, adalah pembentukan phimosis resisten.
  • Penyakit menular dan peradangan di wilayah organ genital eksternal. Tubuh anak-anak, karena fakta bahwa ia telah mengurangi sumber daya kekebalan, mudah terkena agen menular. Biasanya mereka adalah berbagai virus dan bakteri. Masuk ke area intim bersama dengan aliran darah atau melalui kontak rumah tangga, mereka dapat menyebabkan peradangan parah pada anak. Konsekuensi dari ini, sebagai suatu peraturan, adalah pembentukan patologi andrologi yang persisten.
  • Komplikasi operasi urologi. Manfaat operasional yang dipilih secara tidak benar dalam banyak kasus mengarah pada pembentukan berbagai komplikasi jangka panjang. Phimosis dianggap salah satunya. Kerusakan jaringan glans penis atau kulup berkontribusi pada pembentukan patologi dan memperoleh cacat anatomi di daerah ini.
  • Jumlah struktur penghubung yang tidak mencukupi. Fitur ini bersifat individual dan hanya terjadi pada bayi dengan predisposisi tertentu.

Dokter membedakan beberapa bentuk dari kondisi patologis ini. Klasifikasi ini diperlukan dalam memahami sifat penyakit, serta untuk menyusun taktik pemeriksaan dan pengobatan di masa depan. Jadi, phimosis bisa kongenital, hipertrofik atau cicatricial.

Sejumlah besar kasus phimosis cicatricial terjadi karena pelanggaran aturan kebersihan pribadi. Ini mengarah pada fakta bahwa infeksi dengan mudah menembus area organ genital eksternal, dan proses inflamasi berkembang.

Lebih jarang, stenosis cicatricial adalah patologi bawaan. Kondisi patologis ini ditandai oleh kulup yang agak panjang yang mencegah kepala penis dari pembukaan penuh. Karena peradangan yang diucapkan, berbagai retakan muncul di kulit dan bekas luka terbentuk.

Dalam hal ini, menjadi sangat sulit untuk melakukan prosedur higienis. Jika peradangan meningkat, maka phimosis bahkan bisa berubah menjadi keadaan yang sangat berbahaya - paraphimosis. Taktik mengobati phimosis cicatricial - penunjukan terapi konservatif atau operasi. Pilihan taktik pengobatan tetap untuk urolog yang hadir. Prognosisnya menguntungkan. Risiko komplikasi adalah sedang.

Menurut statistik, paling sering perkembangan bentuk hipertrofi phimosis disebabkan oleh adanya kelebihan berat badan pada anak. Yang paling berbahaya dalam hal ini adalah obesitas di perut bagian bawah dan di daerah selangkangan. Kelimpahan sel-sel lemak di zona reproduksi berkontribusi pada fakta bahwa ada lipatan lemak yang mudah. Penting untuk dicatat bahwa bentuk penyakit ini terjadi tidak hanya pada pasien terkecil, tetapi juga pada pria dewasa.

Akumulasi jaringan adiposa yang besar mengarah pada fakta bahwa kepala penis agak tertekan. Kulit mulai basah, yang menyebabkan pembentukan berbagai maserasi dan iritasi. Meremas jaringan adipose organ yang terletak di zona reproduksi, mengarah pada fakta bahwa kulup penis mulai menutup kepalanya dengan ketat. Ini sangat memperparah jalannya penyakit. Kelembaban kulit yang diucapkan menyebabkan munculnya berbagai iritasi pada kulit, yang menjadi lingkungan yang sangat baik untuk perkembangan bakteri patogen.

Dalam pengobatan obesitas hipertrofik, normalisasi rejimen harian dan resep diet rendah kalori terapeutik sangat penting. Untuk anak-anak seperti itu, mode latihan fisik yang diperlukan dipilih. Terapi phimosis hipertrofik dalam banyak kasus bersifat konservatif.

Dokter dari beberapa spesialis mengambil bagian dalam perawatan anak pada saat yang bersamaan.

Bentuk phimosis kongenital cukup umum. Banyak dokter setuju bahwa penyebab dari kondisi patologis ini adalah anomali kongenital perkembangan janin dan predisposisi genetik. Dalam beberapa kasus, spesialis tidak dapat mengidentifikasi alasan spesifik yang menyebabkan munculnya gejala buruk pada bayi. Phimosis kongenital ditandai dengan adanya penyempitan diucapkan dari lubang kulup, yang dimanifestasikan oleh ketidakmampuan untuk keluar dari penis penis. Cukup sering, kondisi ini disertai dengan adanya beberapa sinekia pada bayi.

Dokter tidak terlibat dalam pengobatan aktif phimosis kongenital pada bayi. Pada dasarnya, mereka memilih taktik menunggu yang memungkinkan Anda untuk mengendalikan jalannya penyakit dan memprediksi hasil dari penyakit di masa depan. Ahli urologi anak menangani pengobatan bentuk fimosis kongenital.

Jika dokter selama pemeriksaan anak menemukan tanda-tanda penyakit di dalam dirinya, dia "menempatkan" bayi pada registrasi obat. Dalam hal ini, Anda harus mengunjungi dokter setidaknya 1-2 kali setahun.

Beberapa anak-anak selama pemeriksaan dokter mendiagnosa "proboscis phimosis". Kondisi patologis ini hipertrofik. Hal ini ditandai dengan pembentukan kulit yang berlebihan di daerah penis glans, yang menciptakan "belalai". Taktik dalam hal ini sama seperti pada bentuk penyakit lainnya. Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif dilakukan operasi.

Gejala

Tanda-tanda klinis dari kondisi patologis ini terutama terkait dengan pelanggaran pengungkapan glans penis karena penyempitan di orifice. Gejala ini adalah yang paling khas. Sebagai aturan, hal ini diperhatikan oleh orang tua selama prosedur higienis rutin.

Beberapa ayah dan ibu membuat kesalahan yang sangat tidak dapat diterima. Mereka berusaha "membuka" kepala penis dengan mengatasi upaya. Ini tidak boleh dilakukan secara kategoris! Pengobatan sendiri seperti itu dapat menyebabkan cedera pada bayi. Untuk mengobati kondisi patologis ini sebaiknya hanya urolog anak. Penggantian independen - tidak dapat diterima!

Selain gejala utama penyakit ini, ada tanda-tanda klinis lain dari penyakit ini. Ini termasuk:

  • Buang air kecil yang menyakitkan. Gejala ini tidak selalu terjadi, bagaimanapun, secara signifikan memperburuk kesejahteraan bayi ketika ia muncul. Perjalanan penyakit yang ringan tidak disertai dengan pelanggaran buang air kecil. Bentuk penyakit yang lebih berat dan lebih rumit berkontribusi pada munculnya ketidakberesan dalam pengeluaran urin. Bayi mungkin merasa pegal saat buang air kecil atau bahkan sindrom nyeri yang diucapkan.
  • Gangguan buang air kecil. Pada beberapa bayi, terutama mereka dengan phimosis yang cukup jelas, urin dapat diekskresikan dengan beberapa "interupsi" atau mengalir dalam aliran yang tipis. Jika sindrom nyeri bergabung dengan gejala ini, maka kesejahteraan anak akan sangat terganggu. Pasien termuda biasanya menunjukkan ini menangis. Anak yang lebih besar mulai berulah, lebih sering lari ke toilet untuk buang air kecil.
  • Nyeri di daerah selangkangan. Biasanya gejala ini muncul ketika proses peradangan menyebar ke seluruh area intim. Jika phimosis dipersulit oleh infeksi bakteri sekunder, maka anak memiliki gejala tambahan yang merugikan. Ini termasuk: supurasi dari lubang penis penis, pembengkakan dan pembengkakan kulup, peningkatan suhu tubuh dan pembengkakan testis.

Tingkat keparahan gejala dapat bervariasi. Varian yang lebih ringan dari perjalanan penyakit, sebagai suatu peraturan, hampir tanpa gejala.

Tanda klinis utama dalam kasus ini adalah penyempitan lubang penis glans dan ketidakmampuan untuk membukanya sepenuhnya.

Penyakit yang parah dari penyakit ini disertai dengan munculnya banyak gejala yang memerlukan penunjukan pengobatan konservatif. Ketika tanda-tanda pertama phimosis muncul, Anda harus segera menghubungi urolog anak Anda dengan anak Anda.

Seperti apa rupa bayi yang baru lahir?

Pada semua anak laki-laki yang dilahirkan, kepala penis dan kulup disambung. Ketika anak tumbuh, situasi ini berubah. Cepatlah dengan melakukan perawatan bedah yang tidak layak. Phimosis fisiologis benar-benar menghilang di hampir 90% bayi pada usia tiga tahun. Dokter menyarankan bahwa hanya pasien terkecil yang dipantau dengan hati-hati dan perawatan higienis rutin yang tepat harus dilakukan.

Seringkali orang tua dari anak laki-laki secara mandiri menemukan beberapa ciri fisiologis pada seorang anak. Kulit kulup bayi yang baru lahir sangat halus dan berkulit tipis. Itu sangat disambung dengan kepala penis. Ketika mencoba untuk mengekspos kepala, anak merasa sakit, mulai bertingkah dan bahkan menangis.

Seperti apakah phimosis pada anak laki-laki dan bagaimana cara pengobatannya?

Phimosis pada anak laki-laki - penyempitan lumen kulup paling sering terjadi karena karakteristik fisiologis usia anak.

Itulah mengapa bentuk ini disebut fisiologis. Penyakit dalam kasus ini hampir selalu menghilang dengan sendirinya ketika anak mencapai usia 3 tahun (dalam beberapa kasus ini terjadi jauh di kemudian hari).

Namun, jika penyakit itu disebabkan oleh trauma dan kerusakan pada penis, atau dengan latar belakang penyakit tertentu, kita berbicara tentang bentuk patologi yang diperoleh. Dalam hal ini, anak membutuhkan perawatan.

Bagaimana cara mengobati balanitis pada anak laki-laki? Pelajari tentang ini dari artikel kami.

Karakteristik

Phimosis pada anak - foto:

Phimosis adalah penyakit yang disertai dengan pelanggaran paparan kepala kelenjar. Kesulitan seperti itu memancing ketidaknyamanan dan rasa sakit, yang sangat mengganggu anak kecil.

Kulit khatan memiliki fungsi khusus, dirancang untuk melindungi kulit yang rentan dan rentan, langsung, kepala.

Namun, jika ada proliferasi berlebihan pada kulit di daerah kulup, ini mengarah pada munculnya berbagai jenis masalah urologi, termasuk perkembangan phimosis.

Alasan

Ada sejumlah faktor buruk yang secara signifikan meningkatkan risiko penyakit. Faktor-faktor ini termasuk:

  • predisposisi genetik;
  • fitur struktural kulup pada bayi baru lahir;
  • kebersihan yang tidak benar dari alat kelamin. Tetesan kecil urin yang tersisa setelah buang air kecil berlama-lama di lipatan kulit kulup. Lingkungan ini menguntungkan untuk pengembangan mikroflora patogen, yang produk limbahnya menyebabkan peradangan jaringan dan perkembangan phimosis;
  • penyakit radang pada sistem urogenital (misalnya, balanoposthitis);
  • kerusakan pada penis (misalnya, saat memandikan anak, atau ketika mengenakan pakaian terlalu ketat yang menekan dan menggosok kulit);
  • pelanggaran pembentukan jaringan ikat di dalam tubuh;
  • kelebihan berat badan.

Rekomendasi untuk pengobatan varikokel pada remaja dapat ditemukan di situs web kami.

Klasifikasi dan formulir

Tergantung pada tingkat keparahan gejala karakteristik, ada jenis phimosis seperti:

  1. Tidak signifikan. Dengan bentuk ini, kepala penis secara bebas terbuka ketika organ sedang beristirahat. Jika penis dalam keadaan ereksi, perlu mengerahkan sedikit usaha untuk mengekspos. Nyeri dalam kasus ini ringan, atau mungkin tidak ada sama sekali.
  2. Sedang. Kelenjar terkena beberapa upaya, bahkan jika organ sedang beristirahat. Membuka kepala saat ereksi tidak ada atau sangat sulit, dan menyebabkan ketidaknyamanan anak itu.

  • Berat Untuk mengekspos kepala penis dalam keadaan tenang, diperlukan usaha yang besar. Dalam hal ini, ada nyeri yang diucapkan. Selama ereksi, pembukaan kepala tidak terjadi. Proses buang air kecil dalam hal ini tidak terganggu.
  • Sangat berat. Kepala penis tidak keluar sama sekali. Penyempitan lumen menyebabkan pelanggaran buang air kecil, di mana urin disekresikan oleh aliran tipis, atau tetesan.
  • Bentuk ini juga disebut cicatricial, seperti pada lumen kulup yang membentuk bekas luka padat, yang tidak memungkinkan kulit membuka dan mengekspos kepala penis.

    Gejala dan tanda

    Seperti apakah phimosis pada anak laki-laki? Phimosis memiliki manifestasi khas, yang memerhatikan, perlu untuk menunjukkan anak ke dokter sesegera mungkin. Diantara manifestasi ini adalah:

    1. Pelanggaran proses buang air kecil, di mana anak mengalami rasa sakit yang signifikan. Pada saat yang sama, ukuran jet perubahan urin yang diekskresikan, urin dikeluarkan baik melalui infus atau aliran tipis.

  • Bengkak, kemerahan (kadang-kadang biru) dari kulit di daerah kulup.
  • Pengadilan, membakar, nyeri, timbul tidak hanya ketika mencoba untuk mengekspos kepala penis, tetapi tanpa adanya tindakan apa pun.
  • Ketidakmungkinan membuka kepala penis selama prosedur kebersihan.
  • Nyeri dan ketidaknyamanan selama ereksi (khas untuk remaja).
  • ke konten ↑

    Fitur penyakit pada usia yang berbeda

    Paling sering, anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan mengembangkan bentuk fisiologis phimosis, karena fitur struktural kulup. Dalam hal ini, anak, sebagai suatu peraturan, tidak mengalami ketidaknyamanan atau rasa sakit yang signifikan.

    Bentuk penyakit ini terjadi pada sebagian besar anak laki-laki yang baru lahir (dalam 96% kasus).

    Ketika seorang anak mencapai usia enam bulan, tingkat kejadian menurun menjadi 80%, dan pada usia 3 tahun, phimosis fisiologis diamati hanya pada 7-10% anak-anak. Kadang-kadang ini atau tanda-tanda penyakit lainnya bertahan sampai usia 6-7 tahun.

    Jika alasan untuk pengembangan penyakit adalah trauma, perawatan kesehatan yang tidak tepat, penyakit ini dianggap diperoleh.

    Dalam hal ini, perkembangan bentuk penyakit yang parah, yang akan menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan pada anak. Paling sering, bentuk yang diperoleh terjadi pada anak-anak yang lebih tua dan remaja.

    Baca tentang gejala dan pengobatan tetesan buah pelir pada bayi yang baru lahir di sini.

    Komplikasi dan konsekuensi

    Kurangnya perawatan yang tepat dan tepat waktu dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang serius dan sangat tidak menyenangkan, seperti gangguan berkemih yang terus-menerus, gangguan organ-organ sistem genitourinari, fungsi reproduksi di masa depan.

    Seringkali, anak-anak mengembangkan paraphimosis, suatu kondisi di mana kepala penis adalah kulit yang dicubit. Akibatnya, membengkak, yang mengarah ke memburuknya situasi dan bahkan tekanan kulit yang lebih besar.

    Diagnostik

    Diagnosis dalam kasus ini tidak menimbulkan kesulitan. Untuk menentukan keberadaan patologi, dokter hanya membutuhkan pemeriksaan visual pada penis anak.

    Tidak diperlukan metode diagnostik tambahan. Tugas dokter tidak hanya untuk mengidentifikasi penyakit, tetapi juga untuk menentukan derajatnya, dan sesuai dengan ini, meresepkan perawatan yang tepat.

    Apakah pembedahan diperlukan untuk puntiran testis pada seorang anak? Temukan jawabannya sekarang juga.

    Perawatan rumah

    Apa yang harus dilakukan Bagaimana penyakit dirawat? Bentuk ringan dan sedang dari penyakit ini tidak memerlukan pembedahan. Perawatan dilakukan pada pasien rawat jalan di rumah.

    Dalam hal ini, perlu untuk secara ketat mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir. Penting untuk secara bertahap mengembangkan kulup, dan untuk ini:

    1. Gerakan berhati-hati kulit kulup menarik di kepala penis. Penting untuk tidak melakukan upaya yang signifikan, semua gerakan harus seakurat dan seringan mungkin, terutama ketika menyangkut anak-anak kecil. Anda perlu mengulang latihan secara teratur, 2-3 kali sehari selama 5-10 menit.
    2. Dengan phimosis ringan, Anda dapat meregangkan cincin kulup dengan jari-jari Anda, yang terletak di antara kepala dan kulit. Metode ini hanya cocok untuk remaja laki-laki.
    3. Seringkali, untuk memperbaiki posisi yang benar dari kulup, cincin khusus digunakan yang diletakkan di kepala penis.

    Penting untuk diingat bahwa ketika terkena air hangat, kain menjadi lebih elastis dan lentur. Karena itu, dianjurkan untuk melakukan latihan sambil memandikan anak.

    Sangat jarang obat-obatan yang digunakan di rumah digunakan. Secara khusus, salep hormonal dari kelompok kortikosteroid, yang digosokkan ke kulit kulup dengan gerakan pijat.

    Terlepas dari kenyataan bahwa efek samping dari penggunaan obat-obatan ini belum teridentifikasi, dokter sangat enggan untuk menggunakan perawatan medis dari penyakit ini.

    Bedah

    Indikasi untuk perawatan bedah adalah bentuk parah atau sangat parah dari penyakit, di mana proses buang air kecil terganggu dan risiko komplikasi meningkat, serta ketidakefektifan terapi alternatif.

    Ada beberapa jenis operasi untuk phimosis:

    • Metode Shkloffer. Selama pekerjaannya, dokter membuat sayatan dalam bentuk zigzag di daerah kulit khatan, lalu menjahit tepi luka;
    • pemisahan adhesi menggunakan probe khusus. Operasi ini dianggap invasif minimal, dilakukan di bawah anestesi lokal;
    • sunat kulit - operasi yang diresepkan dengan penyempitan lumen yang signifikan;
    • pembedahan klasik, di mana dokter membuat 3 sayatan di daerah kulup, kemudian melintanginya.

    Seorang anak yang telah menjalani operasi untuk menghilangkan phimosis membutuhkan periode rehabilitasi selama yang diperlukan untuk memberinya perawatan yang tepat.

    Lamanya rehabilitasi tergantung pada jenis operasi. Penting untuk membatasi aktivitas fisik sebanyak mungkin, untuk memastikan nutrisi yang tepat dan istirahat, untuk setiap hari merawat kepala penis dengan larutan antiseptik khusus.

    Pendapat Dr. Komarovsky

    Phimosis adalah masalah umum pada anak-anak. Menyadari adanya deviasi yang mengganggu paparan normal dari kepala penis, orang tua sering mulai membunyikan alarm.

    Anda tidak bisa melakukan ini. Pertama-tama, perlu untuk memahami alasan apa yang menyebabkan munculnya situasi ini.

    Ini akan memungkinkan kita membedakan phimosis fisiologis, yang paling sering berjalan sendiri, dari bentuk penyakit patologis, yang memerlukan perawatan yang kompeten.

    Pencegahan

    Ukuran utama pencegahan untuk mencegah perkembangan phimosis dianggap ketaatan yang benar dari aturan kebersihan penis. Pertama-tama, Anda perlu mengganti popok ke anak sesering mungkin, tidak membiarkan remah-remah tetap berada di dalam produk basah untuk waktu yang lama.

    Selain itu, setelah setiap buang air kecil atau buang air besar, bayi harus memerah. Diperlukan mandi setiap hari (sementara di kamar mandi Anda dapat menambahkan ramuan herbal).

    Untuk anak yang lebih besar, aturan kebersihan juga wajib.

    Penting untuk memonitor kebersihan laundry, untuk melakukan prosedur kebersihan harian.

    Phimosis adalah masalah umum yang dihadapi sebagian besar orang tua dari anak laki-laki yang baru lahir. Dalam sebagian besar kasus, penyakit ini berlalu dengan sendirinya, saat anak tumbuh.

    Namun, dalam beberapa kasus, bayi membutuhkan perawatan tepat waktu. Metode terapi ditentukan oleh dokter atas dasar manifestasi klinis penyakit.

    Seperti apakah hernia inguinalis pada anak laki-laki yang baru lahir? Lihat fotonya.

    Ahli urologi pediatrik berbicara tentang pengobatan phimosis pada anak laki-laki dalam video ini:

    Kami meminta Anda untuk tidak mengobati diri sendiri. Mendaftarlah ke dokter!