Penyebab kelengkungan penis dan bagaimana perawatannya?

Uretritis

Deformasi penis adalah fenomena yang cukup umum. Menurut statistik, kelengkungan penis didiagnosis pada 4% pria. Tergantung pada tingkat keparahan patologi, mungkin hampir tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien, tetapi lebih sering organ seksual cacat memiliki efek negatif pada fungsi ereksi, yang menyebabkan gangguan dalam lingkup seksual.

Penyebab patologi

Secara konvensional, penyebab kelengkungan penis dapat dibagi menjadi didapat dan kongenital. Faktor-faktor yang memprovokasi deformasi organ beragam, dan dalam banyak hal menentukan metode perawatan bedah lebih lanjut.

Ada penyebab patologi seperti itu:

  • Anomali kongenital. Kelengkungan yang dihasilkan dari malformasi tubuh, karena yang memiliki bentuk anomali. Penyebab cacat bawaan yang umum adalah singkat, dibandingkan dengan norma, uretra. Juga untuk penyebab bawaan penyakit termasuk struktur abnormal pembuluh darah penis. Dalam hal ini, kelengkungan diucapkan dicatat hanya selama ereksi, ketika jaringan penis diisi dengan darah.

Dengan demikian, dalam pengobatan modern, ada penyebab bawaan dan kelainan bentuk penis.

Kebutuhan akan perawatan medis

Pertanyaan apakah Anda perlu ke dokter ketika penis melengkung, khawatir setiap pria yang menghadapi masalah seperti itu. Kebutuhan akan bantuan ditentukan terutama oleh pasien. Jika bentuk patologis tubuh tidak mempengaruhi kemampuan ereksi, kualitas kehidupan seks, tidak menyebabkan gejala nyeri yang parah, intervensi medis yang mendesak tidak diperlukan.

Untuk berkonsultasi dengan dokter harus dalam kasus seperti:

Patologi sistem genitourinari

  1. Kontraksi uretra. Sebagai aturan, itu terjadi pada latar belakang deformasi penis yang disebabkan oleh efek traumatis pada organ. Uretra dipersingkat atau dipersempit, mencegah buang air kecil penuh. Ketika pergi ke toilet, pria itu mengalami ketidaknyamanan atau rasa sakit. Frekuensi buang air kecil pada saat yang sama, sebagai suatu peraturan, meningkat, karena pelanggaran patensi uretra, kandung kemih tidak dikosongkan dengan benar.
  2. Gangguan suplai darah. Karena deformasi tubuh, adalah mungkin untuk mengembangkan atrofi di jaringan karena aliran darah yang tidak mencukupi. Dalam hal ini, pasien memiliki jaringan penis cyanotic. Jika suplai darah tidak pulih tepat waktu, pengembangan fokus nekrotik adalah mungkin.
  3. Bekas luka berserat. Formasi tersebut terjadi ketika efek traumatik, di mana kelengkungan penis melebihi 15 derajat. Jenis jaringan yang disajikan sering berubah menjadi formasi onkologi, dan karena itu memerlukan perawatan khusus.
  4. Gangguan ereksi. Dokter harus dimintai pertolongan jika kelainan bentuk organ mempengaruhi kemampuan ereksi, kualitas, durasi. Intervensi medis diperlukan ketika masalah ejakulasi terjadi, yang mungkin merupakan konsekuensi dari kelengkungan.

Dengan perkembangan gangguan di atas, perawatan medis diperlukan, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan deformitas dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Tindakan diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, biasanya cukup bagi seorang spesialis untuk memeriksa keluhan pasien. Penilaian awal kondisi pasien diberikan atas dasar pemeriksaan visual organ. Palpasi dilakukan, yang tujuannya adalah untuk mengidentifikasi formasi berserat, plak, lokalisasi mereka, ukuran. Jika perlu, penilaian fungsi ereksi.

Dengan diagnosis lebih lanjut menggunakan metode ini:

  • USG. Ditunjuk untuk mempelajari keadaan pembuluh darah tubuh, patensi mereka. Dengan bantuan pemeriksaan ultrasound mengungkapkan tumor patologis, fokus trombosis. USG dapat menentukan panjang uretra.

Secara umum, diagnosis kelengkungan penis dilakukan dengan memeriksa dan meraba organ, dan metode pemeriksaan laboratorium dan instrumen digunakan untuk menentukan penyebab pasti dari patologi dan menilai kondisi organ genital.

Terapi konservatif

Perawatan penyakit pada penis oleh dokter ahli urologi. Saat ini, ada berbagai macam terapi non-bedah, tetapi mereka memiliki berbagai indikasi yang sempit. Efektivitas pengobatan obat terbesar ditandai oleh penyakit Peyronie.

Metode berikut digunakan:

  • Obat-obatan hormonal. Untuk terapi, obat-obatan diresepkan berdasarkan Cortisone, Triamcinolone, Hydrocortisone. Tindakan mereka ditujukan untuk menekan produksi kolagen di fibroblast. Akibatnya, plakat berangsur-angsur hilang. Obat-obatan diberikan melalui suntikan, dan sering menyebabkan efek samping dalam bentuk proses atrofi lokal.
  • Persiapan Enzim. Tindakan ini bertujuan mengubah konsentrasi kolagen di dalam plak. Karena ini, formasi secara bertahap membentang, dan kelengkungan dihilangkan.

Secara umum, pengobatan kelengkungan penis dilakukan dengan menerapkan metode medis dan fisioterapi, namun, kerugian mereka terletak pada tingkat efektivitas dan efek samping yang berbeda untuk setiap pasien.

Perawatan bedah

Perlu dicatat bahwa koreksi bedah pada organ lebih sering digunakan daripada terapi konservatif, terutama jika kelengkungan penis sangat menonjol dan menimbulkan komplikasi. Dalam banyak kasus, operasi berlangsung tanpa kesulitan. Fungsionalitas organ dipulihkan dalam beberapa bulan pertama setelah prosedur.

  • Eksisi tunika. Prosedur ini melibatkan meluruskan tubuh, yang dihasilkan dengan membuang jaringan dari sisi yang berlawanan dengan kelengkungan. Operasi ini diresepkan untuk pasien dengan panjang penis yang cukup, karena selanjutnya, organ menjadi sedikit lebih pendek. Pada saat yang sama, fungsinya tetap terjaga.
  • Memanjang tunika. Ini diresepkan untuk pasien yang telah didiagnosis dengan penyakit Peyronie, atau jika eksisi tidak mungkin karena panjang penis yang kecil. Di bidang pemadatan, jaringan inelastik dibuang, dan di tempat mereka ditempatkan bahan plastik, yang jaringannya diambil dari pasien, atau sarana sintetis.
  • Falloprosthetics. Ditunjuk untuk pasien dengan gangguan fungsi ereksi yang parah. Operasi ini melibatkan pengenalan konstruksi plastik prostetik yang mendukung bentuk alami dari tubuh. Dengan demikian, kelengkungan dihilangkan dan kemampuan untuk ereksi penuh dipulihkan.

Dalam beberapa hari pertama setelah operasi, pasien mungkin mengalami nyeri pada selangkangan, edema, pendarahan kecil. Selama periode ini, sangat penting untuk mengikuti aturan kebersihan, karena infeksi dapat masuk ke jaringan yang dioperasi. Kesembuhan total biasanya terjadi 2-3 bulan setelah operasi. Sampai saat ini, pasien harus menahan diri dari kontak seksual.

Perawatan bedah deformitas penis adalah metode yang melibatkan perawatan kelengkungan organ dengan melakukan operasi.

Deformasi penis adalah patologi umum yang menyebabkan gangguan sirkulasi organ, masalah ereksi, rasa sakit dan ketidaknyamanan dalam kehidupan sehari-hari. Ketika kelengkungan penis membutuhkan perawatan khusus, kecuali bila pelanggaran tidak menimbulkan gejala dan masalah yang diucapkan di area genital.

Melihat kesalahan? Pilih itu dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Kelengkungan penis: penyebab dan pengobatan

Beberapa pria memiliki penis dengan ereksi sedikit membungkuk, ke atas atau ke samping. Jika kelengkungan organ genital tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak mengganggu kehidupan seks yang normal, Anda tidak perlu melakukan apa-apa. Perawatan medis diperlukan untuk orang-orang yang:

  • kelengkungan penis dikombinasikan dengan pemendekannya;
  • nyeri terjadi pada penis yang sedang ereksi;
  • fungsi ereksi terganggu atau tidak ada;
  • membungkuk melebihi 30 °, dan sulit atau tidak mungkin memasukkan penis ke dalam vagina.

Kadang-kadang kelengkungan penis mencegah keluarga muda dari hamil anak (saat ejakulasi, sperma tetap hidup di penis di situs tikungan). Oleh karena itu, bahkan jika patologi tidak disertai dengan gejala, itu perlu diperbaiki.

Alasan

Struktur penis menyerupai spons dalam "kantong" jaringan ikat fibrosa padat tetapi elastis - albumen. Ketika tubuh berongga spongy dipenuhi dengan darah, itulah yang memberikan bentuk dan elastisitas pada penis. Oleh karena itu, ketika area-area tertentu dari kulit pada penis menjadi kurang elastis, ia menjadi bengkok. Ada tiga alasan utama mengapa ini terjadi:

  • Kelengkungan penis bawaan. Paling sering itu disebabkan oleh gangguan hormonal pada remaja (bagian yang berbeda dari penis tumbuh pada kecepatan yang berbeda), lebih jarang - keterbelakangan bawaan uretra, yang masih terlalu pendek untuk orang dewasa.
  • Penyakit Peyronie, ketika plak berserat terbentuk pada plak albuginea, dan kemudian-kalsifikasi. Penyebab penyakit ini dianggap microtraumas selama hubungan seksual, kompresi, memar dan predisposisi genetik. Biasanya diwujudkan pada pria yang lebih tua dari empat puluh tahun.
  • "Fraktur" penis, karena bekas luka inelastis yang kasar terbentuk.

Kelengkungan penis terjadi karena alasan lain yang juga terkait dengan peradangan, misalnya, setelah suntikan intracavernous, yaitu pengenalan zat asing ke dalamnya. Dapat menyebabkan dan beberapa obat.

Jangan malu untuk menghubungi seorang ahli urologi dengan masalah yang rumit! Sangat berbahaya untuk melakukan tes jika Anda memiliki penyakit Peyronie. Terhadap latar belakang pertumbuhan plak berserat, distrofi pembuluh darah yang berdekatan terjadi, dan suplai darah ke jaringan memburuk. Karena ini, mereka tampaknya "menyusut", mengencangkan, dan secara bertahap mengeras, merusak bentuk penis. Dalam kasus seperti itu, bantu pasien hanya bisa operasi.

Setelah perawatan konservatif atau pembedahan, penis tidak harus sepenuhnya lurus. Tetapi pria itu tidak akan lagi malu karena dia memiliki "penis bengkok", dan kehidupan seksnya akan membaik.

Diagnostik

Setelah memeriksa pasien dan bertanya tentang manifestasi penyakit, dokter yang sudah pada pemeriksaan pertama dapat menyarankan mengapa kelengkungan telah terjadi. Sebelum mengambil, siapkan foto atau video yang menunjukkan seberapa jelas dan pada titik mana patologi itu muncul. Selain itu, Anda akan diberi scan ultrasound pada penis yang sedang ereksi. Untuk mencerminkan jenis kelengkungan, dokter menggunakan istilah deskriptif (misalnya, "jam pasir", "leher botol") dan menunjukkan derajatnya dalam derajat.

Jika plak bulat atau tidak teratur padat atau keras (kalsifikasi) dirasakan di penis sepanjang batang tubuh, kecuali untuk USG, dokter akan merekomendasikan pemeriksaan x-ray dan MRI. Gejala lain menunjukkan penyakit Peyronie: ketidaknyamanan atau rasa sakit saat ereksi, dan kemudian, tanpa pengobatan, kelengkungan meningkat.

Pengobatan konservatif

Penyakit Peyronie dan kelengkungan penis karena alasan lain diperlakukan secara konservatif atau operatif. Pada penyakit Peyronie, resepnya adalah sebagai berikut.

  • Mengambil obat yang melunakkan plak dan menyuntikkan berbagai obat (Lidase, Hydrocortisone, Interferon, Lidocaine, Collagenase) langsung ke segel.
  • Pentoxifylline (Trentala®) untuk jangka waktu enam bulan hingga dua tahun. Obat ini meningkatkan mikrosirkulasi di jaringan penis dan lebih efektif ketika diresepkan pada awal penyakit.
  • Elektroforesis dengan Chemotrypsin atau Lidasa; perawatan dengan alat vakum (LOD). Cara yang relatif baru untuk mempengaruhi plak adalah terapi gelombang kejut extracorporeal (ESWT). Ini didasarkan pada prinsip yang sama seperti pada metode menghancurkan batu kemih. Segel melunak dan berkurang, rasa sakit hilang selama ereksi. Metode ini efektif dalam penyakit Peyronie dengan resep tidak lebih dari satu setengah hingga dua tahun.

Juga, pasien diberi resep Colchicine (mengurangi pembentukan kolagen dalam jaringan), antioksidan vitamin E, yang mempercepat proses metabolisme, dan obat-obatan lainnya. Mereka bergantung pada durasi penyakit dan tingkat kerusakan organ.

Pria yang memiliki kelengkungan penis

Perawatan bedah

Dokter tidak memiliki bukti yang meyakinkan tentang efektivitas terapi konservatif, terutama dalam kasus-kasus sulit. Selain itu, obat dan perawatan fisioterapi penyakit Peyronie dapat menerjemahkan kelengkungan sederhana, yang tidak mengganggu manusia, menjadi masalah serius.

Perawatan bedah terhadap deformitas penis lebih efektif pada pasien yang telah mengunjungi dokter tepat waktu. Namun metode bedah modern dapat membuat hidup lebih mudah bagi orang-orang yang telah didiagnosis dengan patologi paling sulit - jam pasir. Ada beberapa metode bedah untuk memperbaiki kelengkungan penis - penjahitan (penjahitan) menurut Nesbit, eksisi plak dengan plastik dan prostetik.

Operasi Nesbit

Operasi Nesbit terdiri dari fakta bahwa albugine di sisi berlawanan dengan bagian deformasi dipersingkat oleh filamen yang tidak dapat diserap. Ini dilakukan dalam kasus-kasus seperti:

  • sudut deformasi
  • deformasi tanpa menyempit; Hourglass dan lekukan tenggorokan botol adalah kontraindikasi untuk plication;
  • panjang alami penis yang cukup;
  • menyimpan fungsi ereksi.

Pada penyakit Peyronie, operasi ini efektif dengan plak kecil. Ini dilakukan dan orang-orang yang telah menentukan kelengkungan penis bawaan. Di antara kelemahan operasi adalah risiko merusak ujung saraf atau uretra, memperpendek penis dengan 0,5-1 cm, kadang-kadang, tetapi tidak harus, kepekaan kepala penis menurun.

Perpanjangan Plastik (Penyambungan)

Yang lebih sulit adalah operasi untuk memotong plak, diikuti oleh plastik tunika. Intinya adalah dalam eksisi area yang dipadatkan dan pemulihan integritas cangkang karena flap kulit yang diambil dari pasien sendiri dari selaput lendir pipi, dinding perut anterior, atau sintetis. Itu dibuat untuk pria dalam kasus seperti ini:

  • kelengkungan penis> 45 °;
  • dengan deformasi kompleks;
  • penis kecil;
  • nyeri berulang selama satu tahun atau lebih;
  • fungsi ereksi normal.

Kulitnya sendiri bertahan lebih baik, tetapi di masa depan ereksi dapat melemah atau menghilang. Periode pasca operasi setelah operasi plastik berlangsung lebih lama.

Prostetik

Prostetik hanya digunakan sebagai upaya terakhir, jika tidak mungkin mengembalikan integritas tunica albugine atau pasien telah mengembangkan impotensi yang tidak dapat disembuhkan. Selama operasi ini, prostesis penis ditanam di dalam penis - silinder silikon tipis yang diisi dengan air.

Mengenakan prosthesis tidak mempengaruhi buang air kecil, itu memungkinkan Anda untuk mempertahankan ejakulasi dan orgasme. Prostesis penis mudah ditekuk di sepanjang skrotum dan tidak terlihat, bahkan ketika pria itu sedang berenang. Dan sebelum berhubungan seksual, dia "mengaktifkan" seksual, hanya meluruskannya dengan tangannya.

Penyebab dan pengobatan kelengkungan penis

Banyak masalah membawa pria kelengkungan penis. Dengan penyakit ini, keintiman penuh dipertanyakan, serta menciptakan keluarga. Ada juga faktor psikologis, karena pertanyaan tentang bagaimana menyingkirkan cacat yang mendominasi kehidupan. Dalam beberapa kasus, penis yang melengkung adalah varian dari norma, kadang-kadang tikungan organ adalah patologi serius yang membutuhkan perawatan. Metode obat memiliki efisiensi rendah, sehingga mereka harus menjalani operasi. Pertimbangkan mengapa seorang anggota membungkuk pada pria, dan bisakah kita melakukannya tanpa tindakan radikal - operasi?

Penyebab kelengkungan penis

Deformasi penis diamati hanya dalam keadaan ereksi. Dalam praktek medis, kondisi ini didefinisikan oleh istilah deviasi ereksi. Derajat deformasi adalah karena kelengkungan organ reproduksi.

Perlu diketahui: kelengkungan organ genital adalah bawaan dan diperoleh. Pada varian pertama, anak laki-laki lahir dengan kelengkungan penis, tetapi itu memanifestasikan dirinya hanya pada periode pubertas selama ereksi; dalam kasus kedua, tikungan muncul seiring waktu karena berbagai faktor memprovokasi.

Penyebab kelengkungan penis adalah sebagai berikut:

  • Organ reproduksi dapat berubah karena gangguan hormonal dalam tubuh yang muncul selama masa pubertas. Seringkali, spesialis medis menghubungkan perkembangan abnormal dengan kekurangan hormon tertentu dalam darah;
  • Cangkang protein yang menutupi tubuh gua dari organ reproduksi tidak berkembang secara simetris. Pada saat yang sama ada belokan penis ke arah kulit yang lebih pendek;
  • Cedera yang menyebabkan kelengkungan. Misalnya, pukulan kuat ke selangkangan atau metode tradisional yang fokus pada peningkatan ukuran tubuh. Menurut statistik, alasan-alasan ini paling umum;
  • Injeksi yang salah untuk menyembuhkan disfungsi ereksi. Untuk kekuatan laki-laki, obat-obatan disuntikkan langsung ke dalam tubuh lumbung dari lingga. Karena suntikan konstan, luka muncul yang memprovokasi proses inflamasi pada membran protein. Pada gilirannya, peradangan menyebabkan pembentukan bekas luka, dan mereka merusak anggota;
  • Penyakit Peyronie disertai dengan pembentukan plak padat di tunika alboles dari tubuh kavernosa, sebagai akibat dari penis melengkung selama kondisi ereksi.

Anda perlu berpikir tentang memperbaiki masalah jika uretra terlalu pendek. Dalam situasi seperti itu, kedewasaan selama gairah "terlihat" turun. Dalam proses buang air kecil mengungkapkan rasa sakit. Jika penis yang melengkung tidak mencegah seorang pria menjadi aktif secara seksual, berhubungan seks, tidak ada gangguan lain pada sistem kemih, patologi perawatan tidak diperlukan.

Kelengkungan penis bawaan

Kelengkungan penis dari alam bawaan adalah penyakit yang melahirkan seorang anak laki-laki. Lentur memanifestasikan dirinya dalam pubertas selama ereksi.

Organ reproduksi adalah silinder di mana ada tiga silinder yang lebih kecil - dua badan kavernosa dan satu sponge. Karena pengisian darah arteri dari tiga tubuh, penis meningkat dengan ereksi. Di dalam tubuh spons melewati uretra. Tiga mayat dipisahkan oleh albumen. Strukturnya padat, tetapi mudah membentang.

Tergantung pada tubuh mana yang lebih pendek, atau di mana dalam kulit protein lebih meregang, penis dibelokkan ke bawah atau ke samping.

Penekukan penis bawaan memiliki gejala berikut:

  1. Penis membungkuk selama keadaan ereksi.
  2. Nyeri saat ereksi.
  3. Tidak mungkin memasukkan penis ke dalam vagina atau sulit dilakukan.
  4. Pelanggaran psikologis terhadap ereksi (karena cacat, pria takut untuk terlibat dalam keintiman).

Fakta: Penyebab pasti kelengkungan bawaan penis belum ditentukan. Para ilmuwan menyarankan bahwa patologi berkembang karena kurangnya hormon seks pada ibu selama kehamilan. Penyebab gangguan hormonal termasuk stres kronis hingga 15 minggu kehamilan, konsumsi alkohol, merokok, kurang tidur yang layak, infeksi janin dengan janin, dan banyak janin.

Bentuk penyakitnya berbeda. Tergantung arah penis bisa "melihat" ke samping atau ke arah skrotum. Tergantung pada lokasi pembukaan uretra: terletak di tempat yang khas atau di permukaan bawah lingga, batangnya, di dalam skrotum. Tali uretra didiagnosis pada kasus di mana organ reproduksi berkembang normal, tetapi saluran uretra lebih pendek dari penis itu sendiri. Karena perbedaan panjang, itu membungkuk.

Perawatan kelengkungan tanpa operasi

Untuk meluruskan penis tanpa operasi, banyak pria menggunakan alat khusus - extender. Ada banyak model yang berbeda dalam karakteristik, peralatan, dan biaya mereka. Inti dari metode ini terletak pada elongasi organ seksual yang konstan, sebagai akibat dari bagian mana dari kulit protein yang diperpendek direntangkan.

Untuk kerugian yang signifikan adalah kenyataan bahwa hasil positif hanya diamati setelah 4-6 bulan pemakaian sehari-hari selama 3-6 jam. Penggunaan extender dianjurkan dalam kasus di mana seorang pria tidak ingin pergi "di bawah pisau." Dengan bantuan anggota tunggangan khusus dipasang di perangkat di bawah tekanan. Pria mengalami tekanan ringan, ketidaknyamanan ditoleransi. Jika ada rasa sakit, ini menunjukkan penggunaan yang tidak tepat.

Efek serupa dicirikan oleh pompa vakum - alat yang mendorong ereksi cepat pada pria. Ini terdiri dari silinder dan pompa. Penis ditempatkan dalam labu, kemudian udara disuntikkan, yang memastikan aliran darah arteri yang cepat masuk ke dalam tubuh kavernosa, sebagai akibatnya, keadaan ereksi terdeteksi. Jika Anda menggunakan alat tersebut setiap hari selama beberapa bulan, maka Anda dapat memperbaiki lekuk penis dengan 30-40% kelengkungan awal, setidaknya, pabrikan perangkat unik mengatakan demikian.

Penting: tidak disarankan untuk menghemat extender atau pompa vakum, karena perangkat yang murah dan berkualitas rendah dapat memicu kejengkelan situasi, mengarah pada komplikasi.

Di hadapan sedikit kelengkungan organ reproduksi, teknik memijat diri membantu. Itu dilakukan hanya dalam keadaan tegak. Pijat dilakukan sebagai berikut:

  • Untuk menggenggam lingga dengan tangan Anda dan membengkokkan satu arah, lalu di tangan yang lain. Tangan kedua memblokir aliran cairan vena di pangkalan. Jika penis menjadi lunak selama latihan, Anda dapat menggunakan teknik pemerahan untuk meningkatkan aliran darah. Lakukan manipulasi 3-4 kali seminggu selama 20 menit;
  • Satu tangan terletak di atas organ reproduksi, tangan kedua dibungkus di sekitar kepala penis. Setelah Anda perlu menarik anggota, dengan kuat memegang tangannya. Dalam keadaan ini, tahan selama 30 detik. Lepaskan. Ulangi 10 kali.

Atau, banyak yang menawarkan pelurusan pasif. Anda tidak perlu melakukan tindakan apa pun, itu cukup untuk mendukung ereksi dan memakai pakaian dalam yang paling padat. Organ seksual ditempatkan di celana dalam sedemikian rupa sehingga dibengkokkan ke arah yang berlawanan dari lengkungan.

Tentu saja, metode yang dijelaskan - perangkat, memijat atau hanya meluruskan pasif, tidak akan memberikan hasil yang cepat. Dan dalam beberapa kasus mereka mungkin tidak berfungsi, karena semuanya tergantung pada tingkat keparahan masalah, karakteristik fisiologis individu dari organisme, dan faktor lainnya.

Jenis operasi pelurusan penis

Kelengkungan bawaan dan didapat harus ditangani dengan pembedahan, jika anggota melengkung memberikan pemiliknya banyak ketidaknyamanan, membuat keintiman tidak mungkin, atau telah menyebabkan munculnya gangguan psikologis. Tergantung pada tingkat keparahan gambar, dokter memilih teknik intervensi.

Cara melakukan operasi pelurusan penis:

  1. Operasi yang mempromosikan pemanjangan organ. Selama manipulasi medis, dokter memotong plak di penis, yang mengakibatkan peningkatan karena promosi mukosa sendiri. Keuntungan dari prosedur: koreksi tubuh, risiko minimum penolakan jaringan. Intervensi jenis ini direkomendasikan untuk kelainan kongenital ketika ada tikungan ke kiri.
  2. Intervensi Nesbita. Operasi ini didasarkan pada pemendekan kulit tubuh menggunakan jahitan yang tidak larut. Hal ini dilakukan dengan latar belakang keberadaan plak berukuran kecil. Metode Plus: menghilangkan kelengkungan bawaan atau diperoleh. Minus: organ reproduksi diperpendek oleh 7-10 milimeter, ada risiko menekuk kembali penis, tetapi ke arah lain.
  3. Jika penyebab kelengkungan adalah cedera, maka selama operasi, jaringan ditumbuhkan di sisi di mana ada belokan.

Perhatikan bahwa prostetik dilakukan ketika disfungsi ereksi didiagnosis pada pria dengan latar belakang penis melengkung. Selama manipulasi, ahli bedah menjahit dalam silinder silikon yang diisi dengan cairan. Operasi ini membantu untuk sepenuhnya menyembuhkan patologi dengan pelestarian kepekaan dan ejakulasi penuh.

Setelah intervensi medis selama 2-4 minggu, rasa sakit hadir. Untuk obatnya yang diresepkan pil nyeri. Setelah meluruskan penis tidak bisa melakukan hubungan seks selama beberapa bulan.

Pertanyaan tentang kelayakan operasi diputuskan secara individual. Banyak aspek yang diperhitungkan: tidak adanya kontraindikasi bagi seorang pria, patologi sistem genitourinari, ukuran awal penis, tingkat kelengkungan, dll.

Selalu
dalam mood

Kelengkungan penis: penyebab, gejala dan fitur perawatan

Dari masterweb

Tersedia setelah pendaftaran

Kelengkungan penis - patologi yang cukup umum. Menurut statistik, deformasi penis ditemukan pada 4% dari seks kuat. Namun, hanya dalam kasus yang jarang, patologi memberi pria ketidaknyamanan yang signifikan.

Deskripsi

Penyakit ini hampir tidak bisa membawa ketidaknyamanan pasien, itu tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Dalam prakteknya, organ memutar sering memiliki efek negatif pada fungsi ereksi, yang menyebabkan masalah serius dalam kehidupan seksual seorang pria.

Ada kelengkungan penis yang diperoleh dan bawaan. Penyebab deformasi tubuh sangat beragam dan, sebagai suatu peraturan, mempengaruhi pilihan taktik untuk perawatan lebih lanjut.

Penyebab terjadinya paling umum

Ada banyak prasyarat untuk pengembangan patologi ini:

  • Cacat bawaan. Kelengkungan seperti penis adalah karena kelainan dalam perkembangan tubuh, dengan hasil yang mendapat bentuk non-standar. Penyebab umum malformasi kongenital adalah uretra pendek (relatif terhadap normal). Selain itu, prasyarat untuk perkembangan penyakit adalah struktur abnormal pembuluh darah di dalam tubuh. Dalam hal ini, kelengkungan penis yang diucapkan menjadi terlihat hanya pada saat ereksi, ketika jaringannya dipenuhi dengan darah.
  • Organ cidera. Kerusakan pada penis dianggap jarang terjadi. Namun, ini juga salah satu alasan untuk deformasi penis, terutama ketika datang ke fraktur. Lengkungan juga bisa terjadi karena cedera atau mencubit organ.
  • Patologi Peyroni. Penyakit yang ditandai oleh kelengkungan organ karena pembentukan sel fibrosa yang dipercepat. Dan pertumbuhan jaringan dari mereka, pada gilirannya, memprovokasi konsolidasi penis. Dalam kondisi patologis ini, pertumbuhan terbentuk di tubuh kavernosa yang mengelilingi uretra. Seorang pria yang menderita penyakit Peyronie mengalami ereksi yang menyakitkan.

Prasyarat lainnya

Ada penyebab umum lainnya:

  • Injeksi. Salah satu metode yang paling umum mengobati impotensi dianggap sebagai pengenalan langsung obat ke dalam jaringan tubuh, yang meningkatkan kapasitas pembuluh. Penggunaan suntikan menyebabkan kerusakan mikroskopis pada penis. Dalam kasus beberapa prosedur dalam cangkang protein tubuh, jaringan parut terbentuk, yang dapat menyebabkan deformasi lebih lanjut.
  • Pembesaran penis autogenous. Banyak pria tidak senang dengan ukuran penis mereka dan sering menggunakan segala macam teknik untuk meningkatkannya, yang sebagian besar sangat berbahaya bagi tubuh. Pertama-tama, ini berlaku untuk pijatan khusus, yang melibatkan peregangan penis secara manual. Pelanggaran aliran darah, berkembang dengan manipulasi seperti itu, sering menyebabkan berbagai komplikasi, di antaranya adalah kelengkungan penis. Selain itu, biasanya upaya seperti itu untuk meningkatkan tubuh di lingkungan rumah tidak terlalu efektif.

Dalam pengobatan modern ada banyak penyebab kelengkungan penis, yang bersifat bawaan dan didapat.

Gambar klinis

Harus dikatakan bahwa tipe deformasi kongenital sangat jarang. Deformitas muncul sebagai akibat dari deviasi perkembangan bahkan pada periode pranatal. Kehadiran bagian tubuh yang terluka membuat tidak mungkin untuk tumbuh dengan produksi aktif hormon seks selama masa pubertas. Namun, terlepas dari kondisi ini, jaringan sehat mulai berkembang secara intensif. Disproporsi ini memprovokasi kelengkungan penis ke bawah.

Patogenesis

Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa mekanisme morfologi perkembangan patologi ini adalah perbedaan yang signifikan antara bagian anatomi organ. Pada saat ereksi, jaringan yang kehilangan elastisitasnya meregang jauh lebih sedikit daripada area yang sehat, karena sumbu penis dibelokkan ke arah ketegangan yang lebih besar.

Dalam kasus patologi Peyronie selama periode keintiman, segel muncul di organ, menyebabkan munculnya rasa sakit. Penyakit ini paling sering menjadi penyebab kelengkungan penis yang didapat.

Biasanya terjadi setelah 40 tahun, tetapi karena kehidupan seks tanpa banyak pilihan, patologi menjadi jauh lebih umum pada usia setelah 30 tahun. Deformasi terjadi sebagai akibat dari microtrauma, peradangan dan melemahnya sifat pelindung dari sistem kekebalan tubuh.

Konsekuensi yang mungkin terjadi

Perubahan morfologi dalam cangkang protein tubuh memprovokasi pertumbuhan jaringan berserat kasar, yang menyebabkan deformasi penis. Segel berkontribusi pada munculnya distrofi vaskular dan gangguan aliran darah ke tubuh kavernosa, sebagai akibatnya, pada saat ereksi, area ini menjadi padat.

Garam disimpan di tempat-tempat yang kekurangan nutrisi, itulah sebabnya jaringan lunak organ diperketat di sekitar mereka, yang membuatnya lebih sulit bagi sistem reproduksi untuk bekerja. Untuk mencegah perkembangan kondisi patologis, pengobatan cacat harus dilakukan pada tahap awal.

Hubungan seksual yang menyakitkan dan kehadiran segel pada penis dapat menyebabkan tidak hanya pada deformasi organ, tetapi juga ketidakmampuan untuk menjalani kehidupan seksual penuh. Pada tahap awal, penyakit ini menerima terapi konservatif yang efektif. Tetapi jika patologi dibiarkan tanpa perhatian yang tepat, maka operasi pengangkatan masalah mungkin tidak membawa hasil yang diinginkan.

Symptomatology

Pertanyaan apakah akan menghubungi seorang spesialis dengan patologi seperti itu menarik bagi setiap orang yang dihadapkan dengan masalah ini. Kebutuhan perawatan medis ditentukan terutama oleh pasien. Jika patologi tidak mempengaruhi ereksi, kehidupan intim secara umum, tidak menimbulkan rasa tidak nyaman dan gejala nyeri, maka intervensi bedah tidak diperlukan.

Namun, ada situasi khusus jika Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter:

  • Kontraksi uretra. Biasanya terjadi karena kelengkungan traumatis pada penis. Koreksi dalam hal ini diperlukan segera. Uretra berkurang atau menyempit, mencegah urin normal dari tubuh. Pada saat mengunjungi toilet, pasien mengalami ketidaknyamanan atau rasa sakit yang parah. Pada saat yang sama, frekuensi dorongan untuk meningkat biasanya meningkat, karena ada gangguan dalam patensi kanal, karena kandung kemih biasanya tidak kosong.
  • Gangguan aliran darah. Karena kelengkungan penis kemungkinan timbulnya jaringan atrofi karena suplai darah tidak mencukupi. Dalam hal ini, pasien tampak permukaan sianotik dari tubuh. Jika aliran darah belum pulih tepat waktu, maka kemungkinan mengembangkan nekrosis tinggi.
  • Bekas luka berserat. Fenomena serupa terjadi setelah cedera, di mana deformasi tubuh melebihi 20 derajat. Area jaringan yang rusak dapat diubah menjadi neoplasma onkologi, oleh karena itu diperlukan perawatan segera.
  • Disfungsi ereksi. Pastikan untuk menggunakan bantuan dari spesialis harus menjadi kasus ketika kelengkungan tubuh mempengaruhi kemampuan manusia, durasi dan kualitas kontak seksualnya. Intervensi medis diperlukan ketika masalah dengan ejakulasi terjadi.

Dalam kasus perkembangan fenomena yang dijelaskan, koreksi kelengkungan penis diperlukan, yang akan membantu menghentikan perkembangan proses patologis dan mencegah terjadinya komplikasi.

Diagnostik

Untuk menegakkan diagnosis, biasanya cukup untuk membiasakan dokter dengan keluhan pria. Seorang dokter dapat menilai kondisi umum pasien dengan hanya melakukan pemeriksaan visual. Diproduksi dengan palpasi, yang memungkinkan untuk mendeteksi segel berserat, plak, serta lokalisasi dan parameternya. Jika perlu, penilaian kemampuan ereksi juga dilakukan.

Konfirmasi diagnosis

Untuk diagnosis lebih lanjut, spesialis menggunakan beberapa metode lagi:

  • USG. Diperlukan untuk mempelajari pembuluh darah penis dan patensi mereka. Selain itu, menggunakan ultrasound dapat mendeteksi lesi patologis, serta fokus trombosis. Selain itu, jenis penelitian ini memungkinkan Anda untuk menentukan parameter uretra.
  • X-ray. Penting untuk mengidentifikasi patologi Peyronie. Radiografi yang mengandung garam jelas terlihat pada radiograf. Formasi ini khas penyakit Peyronie. Jika plak tidak mengandung kalsium, prosedurnya mungkin tidak efektif.
  • CT Diperlukan untuk mendeteksi insufisiensi vena, yang muncul karena deformasi penis. Ditunjuk tomografi dalam kasus kelengkungan dan penyakit lain pada penis, yang disertai dengan pelanggaran ereksi. CT dilakukan secara paralel dengan pengenalan pigmen.
  • Analisis. Untuk menentukan kondisi umum pasien, dokter merujuknya pada tes darah dan urin. Jika perlu, anamnesis untuk prosedur laboratorium juga bisa diambil.

Secara umum, diagnosis kelengkungan penis dilakukan dengan inspeksi dan palpasi organ yang rusak. Dan metode survei lainnya digunakan untuk mengidentifikasi penyebab spesifik dari proses patologis dan menilai kondisi umum manusia.

Bagaimana memperbaiki kelengkungan penis: metode konservatif

Ahli urologi berurusan dengan pengobatan patologi organ reproduksi. Saat ini, ada sejumlah besar metode koreksi konservatif, tetapi mereka memiliki kisaran indikasi yang sempit. Efektivitas terapi obat terbesar ditandai oleh penyakit Peyronie.

Sebagai pengobatan konservatif, beberapa teknik digunakan:

  • Agen hormonal. Secara umum, dokter meresepkan obat yang mengandung triamcinolone, hidrokortison, dan kortison. Obat-obat ini menekan produksi kolagen, sehingga plak larut.
  • Obat enzimatik. Tindakan mereka ditujukan untuk mengurangi konsentrasi kolagen dalam plak. Karena ini, neoplasma larut dengan waktu, dan lengkungan itu sendiri dihilangkan.
  • Menggunakan extender. Alat ini membantu meningkatkan penis dan menyesuaikan bentuknya. Extender berkontribusi pada peregangan otot-otot, karena yang meluruskan tubuh. Perawatan menggunakan perangkat ini dapat berlangsung dari enam bulan hingga satu tahun.
  • Terapi ultrasound. Teknik ini sering digunakan untuk mengobati patologi Peyroni. Karena efek ultrasonik, segel distimulasi. Ini meningkatkan permeabilitas jaringan. Terapi ini secara teratur digunakan untuk kelengkungan penis pada seorang anak, karena tidak menimbulkan ketidaknyamanan pada bayi.

Intervensi bedah

Dengan kelengkungan operasi penis digunakan jauh lebih sering daripada metode konservatif pengobatan, terutama jika patologi diucapkan dan menyebabkan komplikasi. Biasanya, operasi berlangsung tanpa kesulitan, dan fungsi organ sepenuhnya pulih dalam beberapa bulan.

Ada beberapa jenis operasi:

  • Eksisi cangkang protein. Ini menghilangkan jaringan dari sisi berlawanan dari deformasi. Perawatan ini untuk kelengkungan penis direkomendasikan untuk pria yang memiliki panjang tubuh yang cukup, karena pada akhirnya akan menjadi sedikit lebih pendek. Tetapi semua fungsinya dipertahankan.
  • Elongasi cangkang protein. Disarankan untuk pasien dengan penyakit Peyronie atau bagi mereka yang panjangnya anggota tidak memungkinkan eksisi. Kain kasar dibuang di tempat-tempat pemadatan, dan bahan elastis ditempatkan sebagai gantinya. Untuk membuat lapisan semacam itu, kain yang diambil dari manusia itu sendiri atau bahan sintetis diambil.
  • Falloprosthetics. Direkomendasikan untuk pria dengan disfungsi ereksi yang berat. Selama operasi, prostesis plastik dimasukkan ke dalam tubuh yang mendukung bentuk alami penis. Jadi kelengkungan dihilangkan dan ereksi benar-benar pulih.

Cara menyembuhkan kelengkungan penis

Kelengkungan penis (penyimpangan) adalah patologi yang memanifestasikan dirinya hanya dalam keadaan ereksi. Pasien dengan kelengkungan penis mengalami rasa sakit yang parah saat berhubungan seks. Bagaimana cara menyembuhkan kelengkungan penis? Pertimbangkan pertanyaan ini secara lebih rinci.

Penyebab kelengkungan penis

Kelengkungan penis dibagi menjadi didapat dan kongenital:

1. Bawaan. Penyebab utamanya adalah hipoplasia protein. Dalam hal ini, tidak ada plak, dan kelengkungan terjadi karena kurangnya hormon seks pada janin. Kelengkungan penis bawaan dengan ereksi normal sering mengganggu kehidupan seks normal.

Kebutuhan untuk pengobatan kelengkungan penis

Deformasi penis diamati hanya dalam keadaan tereksitasi. Ini mengarah pada munculnya berbagai kompleksitas psikologis dan gangguan kehidupan seks. Banyak pria dari usia dini merasa tidak nyaman saat melihat penis mereka.

Diagnosis kelengkungan penis

Untuk menjawab pertanyaan tentang bagaimana menyembuhkan kelengkungan anggota, perlu untuk mendiagnosis penyakit. Dokter memperhitungkan keluhan pasien dan anamnesis. Diagnosis dikonfirmasi jika pemeriksaan mengungkapkan satu atau lebih plak, yang ditentukan dengan palpasi.

Pengobatan konservatif kelengkungan penis

Pengobatan konservatif biasanya digunakan pada tahap awal penyakit dengan fungsi ereksi normal. Tugas utama dari perawatan tersebut adalah normalisasi proses biokimia dalam jaringan yang sakit, dan penghilang rasa sakit:

1. Suntikan anti-inflamasi. Dengan bantuan mereka, Anda dapat mencegah munculnya bekas luka. Lamanya pengobatan adalah beberapa bulan.

Perawatan bedah kelengkungan penis

Metode konservatif tidak efektif ketika tahap patologi diabaikan. Bagaimana cara menyembuhkan kelengkungan penis? Teknik operasional yang paling efektif adalah:

1. Operasi Nesbit. Dalam operasi ini, jaringan sehat penis dipotong untuk menghilangkan patologi. Metode ini diindikasikan untuk pasien dengan kelengkungan penis kurang dari 45 derajat. Operasi ini mengurangi panjang penis, sehingga operasi tidak dilakukan pada pasien dengan penis pendek.

Pencegahan kelengkungan penis

Pencegahan kelengkungan penis termasuk menghindari berbagai cedera. Pertama-tama, tidak diinginkan untuk melakukan hubungan seksual dalam postur ketika anggota berada dalam posisi yang tidak wajar. Jika penis rusak, perlu segera berkonsultasi dengan dokter.

Kelengkungan penis: pengobatan penyakit

Penyakit Peyronie atau kelengkungan penis dapat menjadi masalah serius dan hambatan dalam kehidupan seksual. Penyakit ini juga memprovokasi perkembangan kompleks pada pria dan berkontribusi pada disfungsi ereksi. Jangan mengabaikan masalah ini dan selalu berkonsultasi dengan dokter.

Pada tahap awal, kelengkungan penis dapat disembuhkan dengan cara medis. Efektivitas perawatan ini sangat kecil. Dalam kasus kelengkungan yang berat, hanya intervensi bedah yang dapat membantu. Setelah operasi, efek yang diinginkan hampir selalu tercapai dan arah dan simetri pengembalian anggota.

Pada saat konsultasi, spesialis akan memberi tahu Anda secara detail penyebab kelengkungan dan dengan cara apa Anda dapat pulih. Jangan tunda dengan pergi ke dokter, ini akan membantu Anda dengan cepat dan mudah menyingkirkan masalah. Tanpa perawatan yang tepat, kelengkungan akan memburuk dan situasinya hanya akan bertambah buruk.

Penyakit Peyronie adalah nama ilmiah untuk kelengkungan penis

Penyebutan pertama penyakit Peyronie ditemukan dalam tulisan-tulisan Fallopius 1561. Pada 1743, ahli bedah raja Prancis Francois de la Peyronie pertama kali menggambarkan penyakit itu. Insiden penyakit Peyronie adalah sekitar 0,4% dari populasi laki-laki.

Dalam etiologi penyakit Peyronie, peran utama milik mikrotrauma tunika, yang menyebabkan hematoma dengan perkembangan selanjutnya dari proses autoimun di tunika. Sebagai hasil dari perubahan ini, plak fibroplastik terbentuk, menyebabkan pelanggaran terhadap elastisitas albugine dan deformasi lebih lanjut dari penis.

Fibrosis lokal.
Fibrosis lokal tunika adalah penyakit langka dan biasanya terjadi karena fraktur penis (pecahnya tunika selama ereksi) atau dengan penggunaan suntikan intracavernous jangka panjang.

Kelengkungan penis bawaan

Kelengkungan penis bawaan, berbeda dengan penyakit Peyronie, selalu menyebabkan deformitas ereksi. Alasan untuk ini adalah hipoplasia tunika dan, sebagai konsekuensinya, ketidakseimbangan dalam perkembangan tubuh kavernosa. Kelengkungan penis saat ereksi adalah satu-satunya gejala anomali perkembangan ini. Kulit, fasia, tubuh spons uretra terbentuk dengan benar sementara pembukaan eksternal uretra terbuka secara simetris di kepala.

  • Deformitas ereksi selalu diarahkan ke tubuh gua yang belum berkembang dan kelengkungan lateral yang paling khas.
  • Uretra pendek kongenital juga mengacu pada lekukan penis yang tidak bersahabat. Pada saat yang sama, deformitas ventral disebabkan oleh pelanggaran elastisitas tubuh spons uretra karena perkembangan disembryonal dari lapisan fasia.
  • Diagnosis banding deformitas ereksi penis karena kekalahan tunika dilakukan dengan penyakit seperti trombosis vena dorsal penis, fibrosis kavernosa pasca-trauma, lesi sifilis sekunder, sarkoma epiteloid, dan juga kelainan bentuk penis yang berhubungan dengan metastasis tumor dari organ lain.

Penyakit Peyronie atau induksi fibroplastik pada penis adalah penyakit yang ditandai dengan degenerasi struktural multifokal berserat tunika albugineum. Induksi fibroplastik disertai dengan pembentukan jaringan parut inelastik berserat dari tunika dan jaringan kavernosa yang berdekatan dan mengarah ke terjadinya ereksi yang menyakitkan, distorsi penis yang ereksi, dan kadang-kadang untuk disfungsi ereksi. Kesulitan atau kemustahilan koitus dalam penyakit Peyronie, pada gilirannya, menyebabkan pelanggaran terus-menerus terhadap status psikoseksual seorang pria.

Informasi historis.

  • Francois Peyroni (Dokter Pribadi Raja Louis XY) menggambarkan penyakit ini pada 1743 pada tiga pasien. Pada 1561, ahli anatomi Italia Fallopius menggambarkan gejala serupa dari penyakit tersebut.
  • Sejarah penelitian tentang penyakit ini berlangsung lebih dari 250 tahun, tetapi hingga saat ini sejumlah pertanyaan tentang etiologi dan patogenesis penyakit ini masih belum jelas.
  • Ada beberapa teori yang disarankan mengenai asal mula penyakit Peyronie. Ini adalah kekurangan vitamin E, peningkatan serotonin, ketidakseimbangan endokrin, predisposisi genetik, sebagaimana dibuktikan oleh asosiasi penyakit Peyronie dengan kontraktur Dupuytren dan HLA-B7 cross-reactive group of antigens.

Namun, teori yang paling luas tentang cedera vaskular berulang pada penis, yang diasumsikan oleh Peyroni sendiri.

Trauma (sering subklinis) mengarah ke deposisi fibrin, yang pada gilirannya, mengaktifkan fibroblas dengan proliferasi sel berikutnya, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah, stimulasi faktor chemotactic sel inflamasi (histiocytes). Ada proses peradangan, indurasi dan akumulasi fibrin antara lapisan tunika.

Mekanisme ini adalah bagian dari proses penyembuhan normal. Namun, anatomi tunika yang unik, yang terdiri dari beberapa lapisan jaringan ikat padat dan tidak bervaskularisasi, adalah semacam "perangkap" untuk respon inflamasi, menunda proses selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun. Waktu di mana jaringan parut terbentuk berlangsung sekitar 1–1,5 tahun, menyebabkan degenerasi jaringan kolagen dan dasar matriks membran karena aktivitas fibroblas yang berlebihan.

Pemeriksaan histologi menunjukkan disorganisasi lapisan tunika, reduksi dan defragmentasi elastin, serta infiltrasi perivaskular di daerah yang berdekatan dengan tunica albugine, meskipun tidak konstan. Serat kolagen (terutama tipe III) dengan fibroblast yang terletak di antara mereka, sejumlah kecil pembuluh darah dan serat elastis dapat ditemukan di plak, mungkin ada metaplasia tulang rawan, serta kalsifikasi distrofik.

Gejala penyakit Peyronie termasuk:

• adanya plak yang teraba –78-100%
• kelengkungan penis - 52-100%
• ereksi yang menyakitkan

70%
• Disfungsi ereksi 25%
• memperpendek penis;
• desensitisasi.

Pada tahap awal penyakit, pasien biasanya mengeluh sakit pada penis saat ereksi. Untuk tahap selanjutnya, kehadiran kelengkungan penis saat ereksi, kesulitan dan bahkan ketidakmungkinan hubungan seksual, serta munculnya plak berserat yang diidentifikasi selama palpasi penis. Perkembangan alami penyakit Peyronie mungkin berbeda.
Fase aktif penyakit ini berlangsung dari 6 hingga 18 bulan, setelah itu proses menstabilkan atau secara spontan meremehkan gejala. Plak Peyroni bervariasi dalam ukuran dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter, yang rata-rata 1,5 hingga 2 sentimeter. Tergantung pada lokalisasi plak, ada: punggung, perut, lateral dan lengkungan gabungan penis.

  • Penyebab disfungsi ereksi pada pasien dengan penyakit Peyronie adalah gangguan hemodinamik pada penis.
  • Insufisiensi arteri tubuh cavernous dapat menjadi hasil dari kedua kompresi pembuluh oleh plak, serta konsekuensi dari vaskulitis autoimun dan perivaskulitis, yang timbul dari microtrauma dari tunica albuginea.
  • Studi aliran darah penis pada banyak pasien dengan penyakit Peyronie telah menunjukkan hubungan dengan disfungsi veno-oklusif.
  • Kebocoran vena terjadi melalui zona keterlibatan dalam proses tunika, menentukan mekanisme patofisiologis kehilangan kekakuan penis.

Mengurangi elastisitas tunika di area plak mencegah kompresi vena yang normal selama ereksi.
2% pria mencari bantuan medis karena adanya deformitas ereksi penis (JJ Malcahy, SK Wilson, 2002), tetapi 8% pria benar-benar menderita penyakit Peyronie (JP Mulhall et all, 2002)

Penyebab kelengkungan penis bawaan

Obat modern belum menemukan penyebab kelengkungan kongenital organ reproduksi pada pria secara tepat dan dapat diandalkan.

Kelengkungan penis bawaan terjadi karena gangguan hormonal yang berdampak negatif terhadap perkembangan organ ini di dalam rahim.

Penyakit ini bisa disebabkan oleh uretra singkat bawaan, albumin yang tidak berkembang dari penis.
Ketika gangguan sistem kekebalan meningkatkan risiko penyakit Peyronie, yang merupakan pembentukan plak berserat pada penis, karena corpus cavernosum tidak cukup diisi dengan darah selama ereksi, yang mengarah ke kelengkungan penis. Diabetes dan penyakit sistemik lainnya meningkatkan risiko penyakit Peyronie. Sangat jarang pada beberapa penyakit autoimun yang tubuh mulai menyerang dirinya sendiri di sel-selnya, yang memicu penyakit.

Kelengkungan penis bawaan hanya dicegah oleh kekuatan ibu hamil, yang harus menjaga kesehatan mereka selama kehamilan:

  1. hindari stres;
  2. menyerah kebiasaan buruk, alkohol, merokok;
  3. makan dengan benar.

Terjadinya deviasi ereksi dimungkinkan karena fibrosis lokal karena fraktur penis atau cedera serius lainnya yang menyebabkan pecahnya membran protein. Setelah penyembuhan, bekas luka terbentuk, yang merusak penis dalam satu arah atau lainnya.

Dengan usia, kelengkungan dapat terjadi karena elastisitas jaringan yang buruk, beberapa di antaranya membentang lebih buruk daripada yang lain, yang menyebabkan deformasi penis. Juga, penyakit Peyronie dapat memprovokasi asupan obat-obatan tertentu, seperti beta-blocker, obat-obatan kardiovaskular.

Agar tidak memperoleh kelengkungan penis dengan usia, Anda perlu untuk memantau kesehatan Anda, menjalani gaya hidup sehat, jangan terlibat dalam postur yang terlalu rumit selama hubungan seksual, yang dapat menyebabkan cedera.

Penis melengkung: metode pengobatan

Perawatan deviasi ereksi tergantung pada derajat dan beratnya deformitas penis. Jika ada deformasi kecil yang tidak mempengaruhi kehidupan seorang pria, tidak membawa penderitaan fisik dan psikologis kepadanya, maka tidak perlu memperbaiki masalah ini.

Jika penyebab kelengkungan penis diperoleh, ada segel pada penis, maka dokter akan memutuskan penunjukan perawatan konservatif atau pembedahan. Pengobatan penyakit dengan obat-obatan mungkin dalam kasus deteksi dini penyakit Peyronie.

Pengobatan konservatif melibatkan pengambilan obat anti-inflamasi, dan obat-obatan ini disuntikkan langsung ke penis untuk menghentikan munculnya plak berserat sesegera mungkin.

  • Untuk meningkatkan elastisitas jaringan yang diresepkan vitamin E, yang, selain itu, adalah antioksidan yang baik.
  • Colchicine mengurangi produksi kolagen, verapamil meningkatkan resorpsi cepat dari plak.
  • Untuk mengurangi rasa sakit, tamoxifen diresepkan.
  • Prosedur fisioterapi diprogramkan untuk meningkatkan terapi obat: pengobatan ultrasound, terapi laser, radioterapi, fonoforesis dengan lidaza, kortikosteroid, ronidase.

HARUS DITANDAI

Perawatan obat tidak selalu memberikan hasil yang positif, dan dokter seringkali harus mengoreksi pembengkakan penis dengan pembedahan. Pasien dikirim untuk operasi dalam kasus kelengkungan penis yang parah dan nyeri selama ereksi.

Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum, dengan bantuan obat untuk mencapai ereksi. Di sisi penis, tidak terpengaruh oleh plak, sayatan dibuat, ujung-ujungnya dikencangkan dan dijahit. Simetri diperoleh, yang menyetarakan deformasi. Untuk jahitan jangan gunakan benang yang bisa diserap. Setelah operasi, pasien mungkin mengalami kehilangan sensasi, ketidaknyamanan pada uretra dan jahitan. Akibat operasi ini, penis menjadi lebih pendek.

Obat modern memungkinkan Anda melakukan operasi seperti itu pada tingkat yang lebih tinggi, untuk memperbaiki cacat dengan bantuan kulit pasien atau bahan buatan, tanpa mengubah ukuran penis. Operasi Nesbit-Shepelev dilakukan dengan membentuk lipatan pada sisi melengkung penis, sehingga menghilangkan deformitas. Formasi berserat tidak dihilangkan, sehingga tidak menimbulkan kerusakan tambahan dan kekambuhan kelengkungan.

Klasifikasi penyakit

Tidak seperti penyakit Peyronie, kelengkungan penis adalah patologi bawaan, yang memiliki klasifikasi berikut:

  1. Kurva sedikit - penis menyimpang dari pusat hanya dengan 15 derajat. Patologi ini tidak memerlukan penyesuaian dan perawatan apa pun.
  2. Sedang - penyimpangan sedikit lebih terlihat, tetapi kelengkungan penis tidak mempengaruhi tindakan seksual. Pasien mungkin, atas kebijakannya, setuju atau menolak untuk meluruskan penis.
  3. Signifikan - tubuh dibengkokkan lebih dari 50 derajat, yang sangat memengaruhi kehidupan seksual, hampir tidak mungkin. Hanya operasi yang dapat memperbaiki situasi.
  4. Dorsal - penis melilit
  5. Ventral - bawah
  6. Side - kelengkungan penis ke kiri atau ke kanan.

> Kelengkungan organ dalam penyakit Peyronie
Penyebab kelengkungan penis bervariasi. Penyakit ini paling sering ditemukan pada masa ketika pubertas terjadi pada seorang pria. Selama ereksi, kurva non-fisiologis penis menjadi nyata. Ini terjadi karena alasan berikut:

  • Keterbelakangan dari tubuh gua, ketika di satu sisi itu dikembangkan lebih dari yang lain.
  • Disproporsi mereka.
  • Hipoplasia uretra, deteksi akord.
  • Hipoplasia fasia pada penis.
  • Cedera.
  • Efek mekanis.

Selain itu, penyebab deformitas organ genital dapat berupa suntikan, yang digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi. Jarum, dengan bantuan yang suntikan ditempatkan, meninggalkan microtraumas pada penis, itulah mengapa amplop penis sering meradang. Setelah proses peradangan ditransfer, bekas luka bisa tetap, yang mengarah ke deformasi penis.

Kelengkungan penis bawaan adalah konsekuensi dari kurangnya hormon seks pada pria ketika dia masih di dalam rahim, atau selama masa pubertasnya.

Symptomatology

Tentu saja, pria akan segera melihat deformitas penis. Namun, gejala yang menyertainya juga dapat ditambahkan ke gejala utama. Terkadang seorang pria mengalami rasa sakit, ereksinya rusak. Jika Anda merasa anggota bengkok, Anda dapat menemukan di tempat "kritis" beberapa segel. Dalam beberapa kasus, panjang penis bisa dipersingkat.

Penyakit ini dapat berlanjut dalam dua tahap:

  • inflamasi - selama tahap ini, pria mengalami rasa sakit tidak hanya selama ereksi, tetapi juga dalam keadaan istirahat seksual.
  • stabil - pada tahap ini plak yang dipadatkan muncul di area genital, yang berkontribusi pada deformitas, mengganggu fungsi ereksi.

Jika Anda menemukan gejala-gejala di atas, segera konsultasikan dengan ahli urologi.

Prinsip operasi untuk memperbaiki kelengkungan
Untuk membuat diagnosis yang akurat, ahli urologi akan selalu memeriksa pasien dan organ seksualnya dan meresepkan metode pemeriksaan tambahan - ultrasound dan MRI, yang akan mengecualikan, atau sebaliknya, mengkonfirmasi keberadaan tumor penis.

Pengobatan

Setelah diagnosis, dokter meresepkan pengobatan. Itu selalu individual dan terutama tergantung pada tahap di mana penyakit organ seksual berada. Jadi, jika seorang pasien mengalami tahap peradangan, maka pertama-tama semua upaya akan dilakukan untuk menstabilkan plak dan menghilangkan rasa sakit. Hanya setelah akhir tahap pertama pengobatan, Anda dapat melanjutkan ke langkah-langkah berikut yang lebih radikal.

Pengobatan pengobatan. Sayangnya, terlepas dari fakta bahwa obat saat ini memiliki gudang obat yang sangat besar yang dapat memiliki efek terapeutik pada kelengkungan organ genital, pengobatan seperti itu dalam kasus yang jarang membawa hasil 100%, setelah pemulihan penuh terjadi. Perawatan obat dan fisioterapi efektif pada tahap awal penyakit penis, sebelum dimulainya proses peradangan dan jaringan parut.

Sebagai aturan, obat seperti colchicine dapat memperbaiki cacat kecil. Ini diambil secara lisan, membantu mengurangi pembentukan kolagen. Selain itu, dokter mungkin meresepkan asupan vitamin E, dia adalah antioksidan yang luar biasa. Tetapi dengan bantuan karnitin, proses metabolisme dipercepat.

Kebanyakan obat oral beracun, memiliki banyak kontraindikasi dan penuh dengan efek samping. Selain itu, efektivitas penggunaan sebagian besar obat-obatan ini belum terbukti.

Intervensi bedah.

Seorang ahli bedah cerdas yang mengkhususkan diri dalam koreksi cacat pada penis hampir 100% mampu mengoreksi kelengkungan. Pembedahan dilakukan dengan anestesi umum. Sebelum operasi, penis menjadi sasaran farmegiologis eregirovaniya. Setelah mendeteksi kelengkungan penis, sayatan dibuat di bagian yang diinginkan, dikencangkan dan dijahit ujungnya. Dengan demikian, simetri dikembalikan ke tubuh dan cacat yang ada diperbaiki.

Dalam intervensi bedah, ada satu kelemahan - setelah perawatan, penis dipersingkat dua sentimeter. Selain itu, mungkin ada beberapa komplikasi dalam bentuk kerusakan pada uretra dan hilangnya kepekaan kepala dan penis. Sekitar 20% dari pasien yang telah menjalani operasi semacam itu merasa tidak nyaman dan beberapa rasa sakit dari granuloma yang terbentuk pada jahitannya. Hal ini terjadi karena selama jahitan ahli bedah membebankan jahitan yang tidak dapat diserap - ini merupakan prasyarat untuk operasi, jika tidak, manipulasi akan menjadi tidak efektif dan tidak berarti.

  1. Sampai saat ini, operasi semacam itu telah membaik. Dokter bedah dapat mengobati kelengkungan penis tanpa mengambil albumin penis, mengembalikannya dengan sepotong kulit pasien, atau menggantinya dengan bahan buatan yang digunakan dalam pembedahan vaskular.
  2. Dalam hal ini, anggota tidak mengubah penampilannya, dan dimensinya tetap sama. Tetapi metode ini juga memiliki kelemahan yang signifikan dalam bentuk disfungsi ereksi (sekitar 30% dari yang dioperasikan). Alasan mengapa ini terjadi tidak sepenuhnya dipahami, penelitian masih dilakukan di arah ini.
  3. Operasi untuk memperbaiki kelengkungan organ seksual berlangsung hingga dua jam. Setelah intervensi, ahli bedah menerapkan perban khusus dengan perban elastis perekat diri. Ini dilakukan untuk menghindari munculnya hematoma dan mengurangi ketidaknyamanan pasien.

Dressing pertama dilakukan pada hari kedua setelah operasi, kemudian - sesuai kebutuhan, tetapi tidak kurang dari sekali setiap dua hari. Jahitan dari penis dihilangkan setelah seminggu atau 10 hari, tergantung pada tingkat penyembuhan. Setelah pulang, pasien dianjurkan untuk tidak melakukan aktivitas seksual selama 6 minggu.

Pertanyaan yang sering diajukan

Apakah mungkin untuk menghindari pemendekan penis?

Ya, ini mungkin jika, bersamaan dengan operasi untuk memperbaiki kelengkungan, ligamentotomi dilakukan. Jadi Anda bisa mengimbangi hilangnya ukuran.

  1. Kapan saya bisa kembali ke kehidupan seks normal dan normal?
  2. Setelah operasi, tidak disarankan untuk menjalani kehidupan seks selama 6-8 minggu. Itu adalah berapa banyak waktu yang diperlukan untuk menyembuhkan luka, untuk membentuk ikatan yang kuat pada tubuh kavernosa penis dan sindrom nyeri.
  3. Apakah jahitan tetap ada setelah operasi dan seberapa nyata?
  4. Ya, jahitannya akan tetap ada, karena jahitannya dibuat oleh benang yang tidak bisa diserap. Setelah penyembuhan, jahitannya hampir tidak terlihat, meskipun bisa dirasakan. Setelah waktu di jahitannya terbentuk cangkang yang menghaluskan mereka.
  5. Mengapa tidak menggunakan jahitan yang bisa diserap?

Ini penuh dengan fakta bahwa segera setelah operasi, anggota akan sekali lagi menganggap posisinya semula dan mulai membungkuk. Ada kekambuhan dan kelengkungan baru dari organ seksual.

Gejala kelengkungan bawaan penis

  • Kelengkungan penis saat ereksi (peningkatan dan ketegangan penis selama gairah seksual).
  • Nyeri saat ereksi.
  • Munculnya kesulitan dengan pengenalan penis ke dalam vagina.
  • Disfungsi ereksi karena masalah psikologis - seorang pria memiliki rasa takut akan keintiman dengan seorang wanita.

Formulir

  • Tergantung pada arah kelengkungan adalah:
  • ke samping;
  • menuju skrotum.
  • Tergantung pada lokasi pembukaan uretra dapat:
  • di tempat yang khas (di bagian atas penis glans);
  • pada permukaan bawah penis penis, pada batang penis, di skrotum (hypospadias).
  • Korda uretra: penis berkembang normal, tetapi uretra lebih pendek dari penis. Sebagai akibat dari perbedaan panjang, penis ditekuk, yang mengarah ke kelengkungannya.

Alasan

Saat ini, penyebab pasti kelengkungan bawaan penis tidak diketahui.

Mungkin, penyakit ini timbul karena kurangnya hormon seks pada ibu selama perkembangan janin.

Ini disebabkan:

  • stres dalam periode hingga 15 minggu kehamilan;
  • merokok, minum alkohol;
  • dalam ketiadaan waktu istirahat yang memadai, tidur;
  • kehamilan ganda (kehamilan di mana beberapa janin berkembang secara bersamaan);
  • kehamilan sering;
  • infeksi intrauterin janin.

Penyebab langsung kelengkungan penis:

  • perbedaan elastisitas albugin penis pada permukaan yang berbeda (kasus yang padat tetapi kuat yang mengandung tubuh besar dan berongga (mirip struktur pada spons, bertambah besar ukurannya dan menjadi padat ketika diisi dengan darah));
  • pemendekan salah satu dari tiga badan internal (salah satu dari cavernous atau spongy).

Diagnostik

  • Analisis riwayat penyakit dan keluhan (bila ada kelengkungan, apakah itu mengganggu hubungan seksual).
  • Analisis sejarah kehidupan (penyakit apa yang diderita pasien sebelumnya, seberapa sering seorang pria berhubungan seks, perhatian khusus diberikan pada cedera alat kelamin).
  • Analisis anamnesis keturunan (apakah masalah serupa terjadi dengan kerabat dekat).
  • Analisis riwayat kebidanan (bagaimana ibu hamil, penyakit apa yang ada di tahap awal, obat apa yang diambil wanita).
  • Mengisi kuesioner khusus tentang kualitas kehidupan seks.
  • Pemeriksaan penis dan pengukuran sudut defleksi dalam keadaan ereksi buatan (peningkatan dan ketegangan penis).
  • Ereksi dicapai dengan menggunakan pengisap vakum: bejana diletakkan pada anggota, dari mana udara dipompa keluar, sehingga menciptakan tekanan negatif, dan penis menjadi ereksi (peningkatan ukuran, menjadi padat, elastis).
  • Tingkat dan arah kelengkungan dievaluasi.
  • Diijinkan bahwa pasien sendiri memotret anggota tegak dalam tiga proyeksi dan membawa foto untuk konsultasi dengan dokter.
  • Pemeriksaan USG (ultrasound) pembuluh-pembuluh penis - sirkulasi darah di penis dievaluasi. Metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab disfungsi ereksi (peningkatan dan ketegangan penis selama gairah seksual).
  • Anggota Magnetic Resonance Imaging (MRI) - metode yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar layer-demi-layer jaringan dan organ. Metode diagnostik yang paling berharga untuk mengidentifikasi penyebab kelengkungan
  • Cavernosography - dalam struktur internal penis (tubuh gua dan spons, dalam struktur menyerupai spons, yang, ketika diisi dengan darah, meningkat dan menjadi padat), persiapan radiopak disuntikkan (terlihat pada sinar-X), dan sinar-X dilakukan. Studi ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi area mana di penis yang memiliki panjang lebih kecil.
  • Cysto urethrography - studi tentang struktur uretra dan kandung kemih. Untuk melakukan ini, zat radiopak disuntikkan ke dalam kandung kemih melalui kateter (tabung tipis) dimasukkan ke dalam uretra (dapat dilihat pada film sinar-X), dan beberapa gambar diambil.
  • Konsultasi dengan ahli urologi andrologi juga dimungkinkan.

Pengobatan kelengkungan penis bawaan

  • Penciptaan di sisi berlawanan dari sudut kelengkungan duplikator (lipat) dari membran (kadang-kadang menghapus bagian dari membran dan jahitan mereka) dari penis, menghasilkan penyamarataan penis.
  • Jika ada lokasi atipikal dari pembukaan eksternal uretra, perawatan bedah dilakukan dalam dua tahap.
  • Pada tahap pertama, operasi plastik dilakukan pada uretra untuk menciptakan pembukaan eksternal normalnya.
  • Biasanya, untuk tujuan ini, kulit selaput lendir atau selaput lendir pipi digunakan.

Komplikasi dan konsekuensi

  • Disfungsi ereksi (peningkatan dan ketegangan penis selama gairah seksual).
  • Nyeri saat ereksi.
  • Depresi (penurunan mood, hilangnya kemampuan untuk mengalami kegembiraan, gangguan berpikir).
  • Infertilitas
  • Pemendekan penis (komplikasi perawatan bedah).

Pencegahan kelengkungan penis bawaan

  • Pengecualian atau pengurangan pengaruh faktor berbahaya pada tubuh wanita hamil (merokok, alkohol, obat yang tidak masuk akal, tekanan psiko-emosional (stres), dll.).
  • Kunjungan rutin ke dokter kandungan-ginekolog selama kehamilan.
  • Pendaftaran tepat waktu di klinik antenatal (sampai minggu ke 12 kehamilan).
  • Persiapan tepat waktu untuk kehamilan.
  • Tepat waktu banding ke ahli urologi, ahli urologi andrologi.

ALASAN

Kelengkungan penis bisa bawaan dan didapat. Deformitas kongenital pada penis termasuk perkembangan abnormal dari sistem reproduksi dan terjadi pada 3% anak laki-laki. Penyebab pasti dari kondisi ini tidak diketahui. Munculnya anomali seperti itu dipengaruhi oleh jalannya kehamilan, termasuk infeksi sebelumnya dan pengobatan dini.

Kelengkungan penis bawaan dimungkinkan dalam dua versi:

  • Dengan pengaturan normal dari pembukaan eksternal uretra (asimetri tubuh kavernosa penis).
  • Dengan lokasi uretra yang abnormal.

Dalam kasus terakhir, pembukaan eksternal uretra biasanya ditemukan di bagian bawah penis, antara skrotum dan frenulum. Uretra disajikan dalam bentuk akord yang padat, yang pada gilirannya meningkatkan deformasi penis. Pada anomali kongenital, kelengkungan penis tercatat terutama hanya selama ereksi.

  • Penyakit Peyronie;
  • efek dari trauma genital;
  • hasil dari proses inflamasi;
  • pengenalan benda asing di bawah kulit kepala;
  • efek suntikan obat ke dalam tubuh kavernosa penis.

Kemungkinan penyebab penyakit ini akan dapat mencari tahu dokter setelah pemeriksaan dan pemeriksaan pasien.

Fakta menarik tentang penyakit ini

Penyakit Peyronie adalah salah satu penyebab paling umum kelengkungan penis pada pria yang lebih tua dari 40 tahun. Di usia muda, penyakit ini jarang terjadi. Dengan patologi ini, perubahan berserat pada kulit tubuh kavernosa penis dan kelengkungan selanjutnya terjadi. Penyebab pasti penyakit ini tidak diketahui, yang membuatnya hampir tidak mungkin untuk mencegah patologi ini.

Penyakit Peyronie ditandai dengan gejala berikut:

  • nyeri pada penis saat istirahat dan selama ereksi;
  • munculnya plak lunak (seal) pada kulit penis;
  • kelengkungan penis.

Penyebab yang mungkin dari kondisi ini adalah microtraumas dari penis. Peradangan perlahan-lahan progresif mengarah ke proliferasi jaringan ikat dan pembentukan plak berserat, yang selanjutnya berkontribusi pada kelengkungan penis. Penyembuhan spontan terjadi pada 10% pasien. Dalam kebanyakan kasus, penyakit berkembang, menyebabkan disfungsi ereksi dan masalah lain di area genital.

IMPLIKASI

Kelengkungan penis bukan hanya ketidaknyamanan estetika. Deviasi penis dengan lebih dari 30 derajat membuat hubungan seksual hampir tidak mungkin. Dengan sudut kelengkungan yang lebih kecil, seorang pria bisa berhubungan seks, hanya keintiman intim tidak akan selalu nyaman baginya. Ketidaknyamanan selama hubungan seksual, ketidaknyamanan saat menggunakan kondom - semua ini melanggar kehidupan seks seorang pria dan tidak berkontribusi pada kesehatannya. Kami menambahkan di sini rasa takut akan reaksi yang mungkin dari seorang mitra - dan kami mendapatkan sekelompok masalah psikologis dan kompleks yang sangat tidak diinginkan. Pada banyak pria, kelengkungan penis menyebabkan disfungsi ereksi pada semua usia.

Apakah kelengkungan penis memengaruhi kemungkinan mengandung anak? Tidak, jika bentuk penis dan sudut kelengkungannya tidak mencegah seorang pria berhubungan seks. Dengan tidak adanya masalah kesehatan lainnya (termasuk anomali perkembangan penis), sperma melewati bebas melalui uretra, dan tidak ada masalah di area ini.

Kelengkungan penis sering dikombinasikan dengan kondisi patologis lainnya. Cedera atau peradangan sebelumnya dapat menyebabkan tidak hanya pada deformasi penis, tetapi juga untuk pelanggaran ejakulasi atau produksi sperma. Tidak akan berlebihan untuk menjalani pemeriksaan penuh oleh ahli andrologi untuk menjawab pertanyaan ini secara akurat dan sepenuhnya menilai kemungkinan mengandung seorang anak.

PRINSIP-PRINSIP PENGOBATAN

Penting untuk diingat: organ seksual laki-laki tidak bisa benar-benar lugas, baik dalam keadaan ereksi atau saat istirahat.
Sedikit kelengkungan penis, yang tidak mengganggu kehidupan seksual dan tidak mempengaruhi kemungkinan mengandung anak, tidak memerlukan koreksi. Perawatan dilakukan hanya jika masalah menyebabkan ketidaknyamanan yang diucapkan kepada pria, menjadi penyebab disfungsi ereksi dan masalah psikologis lainnya dalam lingkup seksual (misalnya, sindrom harapan yang cemas akan kegagalan seksual). Indikasi untuk operasi juga ketidakmampuan untuk hamil anak karena kelengkungan diucapkan penis.

TERAPI KONSERVATIF

Pengobatan konservatif ditunjukkan pada tahap awal penyakit dengan kelengkungan penis yang moderat. Untuk tujuan ini, perangkat khusus digunakan - extender. Dengan peregangan jaringan yang diperpanjang oleh ekstender, ada pertumbuhan jaringan dan pelurusan organ secara bertahap. Selama terapi, ukuran penis secara alami meningkat. Pengobatannya adalah 6-12 bulan. Dalam kasus deformitas berat, teknik ini tidak digunakan atau hanya digunakan dalam kombinasi dengan koreksi bedah.

Penyakit Peyronie, yang mengarah ke kelengkungan penis, juga dapat menerima terapi konservatif pada tahap awal. Untuk pengobatan, suntikan obat intravena yang melunakkan plak berserat, terapi fisik, terapi gelombang kejut digunakan. Efektivitas metode ini sangat meragukan, sehingga sebagian besar urolog bersikeras pada pemecahan masalah bedah.

Apakah mungkin untuk meluruskan penis di rumah? Ada banyak metode pemijatan, yang tujuannya adalah secara bertahap memperbaiki deformasi penis. Ahli Urologi tidak merekomendasikan untuk terlibat dalam metode tersebut, serta terlibat dalam pengobatan herbal, gosokkan ke kulit penis yang tidak diketahui salep, krim dan obat-obatan lainnya. Perawatan semacam itu jarang membawa efek yang diinginkan. Sebaliknya, pijatan yang ceroboh dan prosedur lain dapat menyebabkan cedera pada penis dan menyebabkan deformitas organ tambahan.

Operasi Nesbita: saline disuntikkan ke penis untuk membuat ereksi buatan (1), area yang terkena dengan plak dikeluarkan (2), penis diluruskan dengan klem dan jaringan dipotong, atau direntangkan untuk memperbaiki posisinya (3)

PENGOBATAN BEDAH

Ada beberapa opsi untuk operasi:

OPSI 1: OPERASI NESBIT

Membran protein pada penis di sisi yang berlawanan dengan kelengkungan diperpendek oleh jahitan yang tidak dapat diserap. Sebagai hasil dari prosedur ini, penis berkurang 1-2 cm. Operasi ini ditunjukkan pada sudut kelengkungan kurang dari 60 derajat dan dengan panjang awal penis yang cukup.

OPSI 2: CUTTING DAN PLASTIK

Selama operasi, ahli bedah memotong membran penis di sisi kelengkungan. Cacat yang dihasilkan diganti oleh bahan sintetis atau jaringan pasien sendiri. Plak dan area lain yang berubah dari organ dipotong. Operasi ini diindikasikan untuk penyakit Peyronie, deformitas cicatricial penis, serta untuk penis yang awalnya pendek.

OPSI 3: PENGGUNAAN FALLOPROTESIS

Selama operasi, dokter menanamkan prostesis hidrolik, setelah itu dengan bantuan mereka bentuk yang diinginkan diberikan ke penis. Teknik ini ditunjukkan dengan kombinasi kelengkungan penis dengan disfungsi ereksi.

Pembedahan untuk kelengkungan penis bawaan dengan latar belakang perkembangan abnormal uretra dilakukan dalam dua tahap. Pertama, ahli bedah melakukan uretra plastik untuk membuat pembukaan eksternal yang biasanya terletak, dan hanya setelah 2 bulan melakukan operasi untuk meluruskan penis. Pembedahan tepat waktu tidak hanya meningkatkan kualitas hidup pasien, tetapi juga menghilangkan masalah seksual dan psikologis di masa depan.

Apa kelengkungan penis?

Kelengkungan penis adalah deformitas ereksi yang hanya terjadi pada keadaan ereksi. Masalah utama pasien dengan kelengkungan penis adalah kesulitan selama hubungan seksual.

Apa penyebab kelengkungan penis pada anak-anak dan remaja?

  • Kelengkungan penis, serta penyimpangan dalam arah (deviasi) dan rotasi (rotasi di sekitar sumbu) pada anak-anak dan remaja biasanya bersifat bawaan, tetapi ada juga kelainan pasca-trauma.
  • Kelengkungan penis sering dikaitkan dengan keterbelakangan uretra - "hipospadia tanpa hipospadia", adanya bekas luka bawaan di uretra dan tubuh kavernosus, adanya adhesi subkutan dan defisiensi kulit penis.
  • Seringkali, kelengkungan penis muncul pada masa remaja dalam proses pertumbuhan panjang penis.

Apa penyebab kelengkungan penis?

Sekarang telah ditetapkan bahwa mekanisme utama dari jenis deformitas ini adalah pelanggaran elastisitas atau ketidakseimbangan struktur anatomi penis dari alam bawaan atau diperoleh. Ketika ereksi hilang, elastisitas atau bagian yang kurang berkembang dari penis ditarik ke tingkat lebih rendah, yang mengarah ke kelengkungan. Arah dan sudut deformasi ereksi tunduk pada fluktuasi yang signifikan, tetapi pada saat yang sama lekukan selalu diarahkan pada lesi. Kelengkungan penis terjadi terutama pada penyakit-penyakit di mana lesi dilokalisasi dalam cangkang protein:

  • kelengkungan bawaan penis
  • Penyakit Peyronie
  • fibrosis lokal

Kelengkungan penis bawaan

Kelengkungan penis bawaan terjadi pada populasi 0,4-1 / 1000. Penyakit ini telah dikenal sejak tahun 1842, ketika J. Mettauer adalah yang pertama memberikan deskripsi ilmiah tentang penyimpangan penis dan koreksi pembedahannya.

Bahkan kemudian, dan dalam penelitian berikutnya mengungkapkan bahwa penyebab deviasi kongenital mungkin asimetri, disproporsi tubuh kavernosus atau hipoplasia uretra dan fasia penis. Kelengkungan bawaan berkembang karena rendahnya tingkat hormon seks pada periode pranatal atau pubertas, serta pelanggaran sensitivitas jaringan kepada mereka.
Kelengkungan penis bawaan, pasien mulai merayakan saat pubertas, dengan munculnya ereksi pertama, kadang-kadang dalam 10-12 tahun.

Sudut kelengkungan di segala arah bisa mencapai hingga 90 °. Sebagian besar pasien memiliki ereksi yang baik. Sebagian besar pasien mengalami kesulitan dalam kehidupan seksual, dan itu bervariasi tergantung pada sudut penyimpangan dan karakteristik karakter pasien. Kehadiran deviasi kongenital penis dengan ereksi yang baik untuk banyak pasien tidak memungkinkan memulai kehidupan seks, menciptakan pada hambatan mekanik dan kemudian psikologis pertama.
Kelengkungan penis bawaan, berbeda dengan penyakit Peyronie dari fibrosis lakal, selalu menyebabkan deformitas ereksi.

  • Satu-satunya gejala kelainan perkembangan ini adalah kelengkungan penis saat ereksi. Kadang-kadang pasien merasakan sakit bahkan dengan ereksi.
  • Deformitas ereksi selalu diarahkan ke tubuh gua yang belum berkembang dan kelengkungan lateral yang paling khas.
  • Pada saat yang sama, deformasi ventral (anterior) disebabkan oleh pelanggaran elastisitas tubuh spons uretra karena perkembangan disembryonic (gangguan pada periode embrionik) dari lapisan fasia.
  • Kulit, fasia, tubuh spons uretra terbentuk dengan benar sementara pembukaan eksternal uretra terbuka secara simetris di kepala.

Uretra pendek kongenital juga berlaku untuk kelengkungan penis bawaan.
Diagnosis kelengkungan penis dilakukan dengan ereksi yang disebabkan oleh cara alami atau suntikan obat ke penis.

Apa kebutuhan untuk mengobati deformitas penis?

Kebutuhan untuk mengobati deformitas penis adalah karena masalah psikologis (dysmorphophobia) - penolakan penampilan alat kelamin mereka, dan berbagai masalah dalam kehidupan seksual, diamati pada pria dengan kelainan serupa. Ketidakpuasan dengan jenis organ seksual tercatat pada anak laki-laki sudah sejak usia dini (setelah 3 tahun). Ini mengacu pada deformasi yang terlihat terlihat saat istirahat. Patologi hanya ditemukan dalam ereksi dengan gangguan ereksi, sejak masa remaja, dan sering menyebabkan kerusakan yang tak dapat diperbaiki pada jiwa.

Apa operasi dan apa komplikasinya?

Perawatan bedah ditujukan untuk menghilangkan adhesi patologis, merapikan dan mengoreksi tubuh kavernosa. Teknik yang digunakan oleh operasi Dr. Matara memungkinkan fungsi ereksi sepenuhnya diawetkan sambil menghilangkan deformitas. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum dan kadang-kadang di bawah anestesi lokal. Sebagai aturan, pasien diamati 3-5 hari di rumah sakit atau dipulangkan pada hari pertama.

Penyakit ini dengan pembentukan plak di cangkang protein penis. Tentang penyakit Peyronie dalam tulisan-tulisannya menulis Fallopius pada 1561. Pada 1743, ahli bedah raja Prancis Francois de la Peyronie pertama kali menggambarkan penyakit itu. Di antara penyakit pada sistem reproduksi pria, penyakit Peyronie adalah salah satu tempat terkemuka, meskipun prevalensinya rendah - dari 0,3 hingga 1%.

Apa alasan pengembangannya?

Dalam etiologi penyakit Peyronie, peran utama milik mikrotrauma tunika, yang menyebabkan hematoma dengan perkembangan selanjutnya dari proses autoimun di tunika. Sebagai hasil dari perubahan ini, plak fibroplastik terbentuk, menyebabkan pelanggaran elastisitas albuginea dan deformasi lebih lanjut dari penis. Paling sering plak

  1. mereka menyebabkan ereksi yang menyakitkan, kelengkungan penis selama ereksi, pengurangan kekakuannya, yang menyebabkan ketidakpuasan seksual dan trauma psikologis yang mendalam.
  2. Penyakit Peyronie paling sering menyerang pria berusia antara 40-60 tahun, usia rata-rata adalah 53 tahun, tetapi kadang-kadang terjadi pada pria yang usianya lebih tua atau lebih muda.
  3. Histologi, manifestasi klinis induksi fibroplastik penis memiliki banyak kesamaan dengan proses patologis yang termasuk kelompok penyakit kolagen.

Semua peneliti menganggap penyakit Peyronie sebagai penyakit polyetiological, peran dalam perkembangan yang dimainkan oleh faktor-faktor traumatis, inflamasi, genetik dan imunologi.

Apa manifestasi penyakit Peyronie?

Gejala paling umum dari penyakit Peyronie adalah adanya plak yang teraba -78-100%, kelengkungan penis - 52-100%, ereksi yang menyakitkan - 70%. Ukuran plak bervariasi dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter dan rata-rata antara 1,5 dan 2 sentimeter. Tergantung pada lokasi plak, ada kelengkungan dorsal, ventral dan lateral penis.

Mengingat bahwa penyakit Peyronie sering dikombinasikan dengan deformitas ereksi, pasien-pasien ini pada tahap diagnostik pertama-tama menentukan adanya disfungsi ereksi. Untuk tujuan ini, ereksi spontan yang diinduksi dan malam dipantau dengan alat khusus Rigiscan atau ultrasound dengan persiapan khusus.

Pengobatan penyakit Peyronie termasuk metode konservatif dan bedah. Perlu dicatat bahwa metode pengobatan konservatif jarang mengurangi plak dan kadang-kadang sedikit mengurangi kelengkungan. Tujuan utama dari metode konservatif adalah untuk mengurangi edema inflamasi, dan mengurangi rasa sakit. Jika pasien khawatir tentang rasa sakit, maka paling sering dikaitkan dengan proses inflamasi di sekitar plak. Dalam situasi seperti itu, perawatan bedah tidak dianjurkan dan perawatan konservatif diperlukan.

Metode pengobatan konservatif terhadap penyakit

Pada abad ke-19, yodium, arsenik, dan kamper digunakan untuk mengobati penyakit Peyronie. Kemudian, radioterapi, diathermy gelombang pendek, terapi laser dan lithotripsy digunakan untuk tujuan ini. Terapi oral telah digunakan sejak 1948.

  • Mereka mulai menggunakan vitamin E (tokoferol asetat), dan stimulan biogenik dan enzim seperti lidaza, ronidase, dan thiomucas, yang digunakan baik secara parenteral maupun lokal, dengan suntikan atau elektroforesis, juga digunakan untuk mengobati penyakit Peyronie.
  • Selain itu, mereka menggunakan obat-obatan seperti tamoxifen, colchicine, steroid oral dan topikal, dexamethasone, triamcinolone, (injeksi lokal), verapamil, dan berbagai metode fisioterapi seperti terapi sinar-x, radioterapi, dan terapi ultrasound.
  • Literatur D menjelaskan penggunaan berkas elektron, arus diadynamic, diathermy, terapi lumpur, histamin, lidaza, glukokortikoid, elektroforesis laser helium-neon.

Obat-obat seperti aminopropionitril (inhibitor ikatan kolagen), interferon, orgotein (metaloprotein anti-inflamasi), hormon paratiroid dalam fase I dan II dari uji klinis, dan masih terlalu dini untuk berbicara tentang kemanjuran dan keamanan menggunakan obat-obatan dan zat ini.
Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa efektivitas terapi konservatif rendah dan hasil positif diamati pada 10-25% pasien.

Namun, kebutuhan untuk menggunakan terapi konservatif untuk nyeri pada penis ditunjukkan oleh banyak penulis.

Metode pengobatan bedah penyakit

Perawatan bedah penyakit Peyronie digunakan dalam kasus berikut: penyakit ini berlangsung setidaknya selama 1 tahun, aktivitas proses inflamasi harus stabil selama setidaknya tiga bulan, dan ada kesulitan ketika mencoba untuk melakukan hubungan seksual. Pemilihan metode koreksi deformasi ereksi tergantung pada tingkat deformasi dan, sebagai akibatnya, pada tingkat pemendekan penis, pada pelestarian ereksi.

Dengan tidak adanya perubahan organik dalam mekanisme ereksi, koreksi bedah ditujukan untuk menghilangkan deformitas ereksi. Berbeda dengan kelengkungan penis bawaan pada pasien dengan penyakit Peyronie, pilihan metode pembedahan lebih luas dan kriteria utama untuk pilihan ini adalah tingkat pemendekan penis selama koreksi deformitas.

  1. Ada beberapa cara operasi:
  2. - Menghilangkan kelengkungan dengan mengencangkan tunika seperti kelengkungan bawaan. Metode ini digunakan jika pasien tidak memiliki ancaman memperpendek penis.
  3. - Pengecekan plak dan penggantian tunika alba oleh bahan lain. Metode ini memungkinkan Anda untuk menghemat panjang penis, tetapi memiliki lebih banyak komplikasi.
  4. - Penis prostetik, jika pasien memiliki kombinasi penyakit Peyronie dan disfungsi ereksi.

Fibrosis lokal tunika adalah penyakit langka dan biasanya terjadi karena fraktur penis (pecahnya tunika selama ereksi) atau dengan penggunaan suntikan intracavernous jangka panjang.

Perawatan fibrosis lokal tidak berbeda dari kelengkungan bawaan penis.