Inkontinensia pada anak perempuan

Uretritis

Enuresis atau inkontinensia urin pada siang atau malam hari adalah masalah yang umum, sangat tidak menyenangkan yang dapat sangat memperparah jiwa anak. Sebelum orang tua adalah tugas yang sulit - secepat mungkin untuk membantu anak Anda mengatasinya, sementara tidak memperburuk masalah dan jangan memarahinya untuk tempat tidur yang dijelaskan. Ada beberapa cara untuk mengobati enuresis pada anak-anak. Ini termasuk terapi obat, fisioterapi, penggunaan obat tradisional.

Penyebab dan tanda-tanda enuresis

Inkontinensia urin di malam hari dapat disebabkan oleh beberapa alasan, yang bersifat bawaan atau didapat. Kurang berkembangnya kandung kemih, penyakit infeksi, kelelahan berlebihan, hipotermia, masalah sifat neurologis dan psikologis. Daftar faktor memprovokasi juga termasuk malnutrisi.

Sebagai aturan, anak ditulis sekitar tengah malam atau di pagi hari. Pada varian pertama, ini terjadi karena relaksasi berlebihan pada kandung kemih, ketika bayi tertidur, di sisi lain, sebaliknya, kandung kemih cukup kuat dan, ketika penuh, tidak dapat meningkat ke ukuran yang diperlukan, sebagai hasilnya, cairan tidak terkontrol keluar dari tubuh secara alami. Lebih jarang, inkontinensia urin diamati selama siang hari, saat tengah hari tidur.

Dalam kebanyakan kasus, anak-anak yang menderita enuresis tidur lebih nyenyak daripada yang lain. Dan, sebagai suatu peraturan, pada pagi hari mereka melupakan apa yang terjadi pada malam hari. Bahkan jika Anda mencoba untuk membangunkan bayi seperti itu di tengah malam, meskipun tugasnya cukup rumit, dan Anda menaruhnya di pot, hasilnya kemungkinan besar tidak akan berubah - ia tidak kencing sampai ia berada di tempat tidurnya sendiri lagi.

Mengapa sangat penting untuk mengobati enuresis pada anak-anak?

  1. Kualitas hidup memburuk (misalnya, seorang anak tidak akan bisa pergi ke suatu tempat untuk beristirahat, perkemahan anak-anak untuk musim panas).
  2. Jika Anda tidak menyembuhkan enuresis tepat waktu, komplikasi serius (nefropati) dapat berkembang.
  3. Dalam inkontinensia urin pada anak laki-laki pada masa remaja dari waktu ke waktu, berdegenerasi menjadi pelanggaran rencana seksual, mungkin ada masalah dengan potensi.

Selain itu, anak-anak ini mengalami kesulitan serius dengan adaptasi sosial - sulit bagi mereka untuk membangun hubungan dengan anak-anak lain, kinerja sekolah mereka menurun, ada penutupan dalam diri mereka sendiri.

Dokter mana yang harus dihubungi

Dokter spesialis yang melakukan diagnosis awal dan memilih terapi yang tepat untuk semua penyakit pada anak-anak adalah dokter anak. Meskipun enuresis memiliki hubungan langsung dengan sistem kemih, pertama-tama perlu mengunjungi dokter khusus ini. Kemudian dia akan mengirim pasien kecil ke spesialis profil sempit, yang akan melakukan diagnosis yang lebih akurat, dan mengirimnya ke studi yang relevan.

Jika kita mempertimbangkan bahwa enuresis adalah masalah yang dapat disebabkan oleh banyak alasan, maka disarankan untuk melakukan pemeriksaan dengan dokter yang berbeda:

  1. Ahli saraf akan memberi arahan untuk penelitian, dengan mana Anda dapat menentukan kondisi sistem saraf bayi.
  2. Psikolog akan mencoba mencari tahu apakah anak itu sedang stres, bagaimana ia berkembang, dan juga menentukan latar belakang psiko-emosional dalam keluarga, menggunakan teknik khusus, memberikan nasihat yang tepat untuk ibu dan ayah.
  3. Ahli urologi memberi petunjuk ke urinalisis umum, pemeriksaan ultrasonografi pada kandung kemih dan ginjal, memilih terapi obat.

Semua dokter bekerja secara bergantian, mengidentifikasi penyebab penyakit di daerah mereka.

Jika tidak mungkin untuk menemukan faktor yang memprovokasi, pasien akan dikirim untuk pemeriksaan lebih lanjut oleh spesialis seperti endokrinologis dan nephrologist. Sebagai aturan, cukup tindakan seperti itu untuk melakukan diagnosa yang tepat dan untuk mengambil terapi yang memungkinkan untuk menyingkirkan enuresis anak-anak.

Bagaimana mengobati enuresis masa kanak-kanak

Dokter harus memilih taktik terapi, tetapi keberhasilan hanya akan bergantung 50% pada prosedur yang ditentukan olehnya. Orangtua dan anak itu sendiri bertanggung jawab atas 50% sisanya, mereka juga harus melakukan beberapa upaya untuk memerangi penyakit. Ini berarti bahwa tidak hanya partisipasi dokter tetapi juga dukungan psikologis dari orang tua dan keinginan anak untuk menyingkirkan masalah dan mengikuti semua instruksi dokter diperlukan dalam perawatan.

Hari rutin dan nutrisi
Dalam pengobatan inkontinensia urin pada anak-anak, kemampuan untuk mendistribusikan aktivitas mental dan fisik secara benar sepanjang hari memainkan peran penting. Anak tidak boleh terlalu sibuk dengan informasi, tidak mungkin memaksanya untuk belajar sesuatu sepanjang hari atau menghadiri pelatihan olahraga setiap hari.

Tubuh anak-anak harus menguasai kemampuan untuk mengatur istirahat tidak hanya di malam hari, tetapi sepanjang hari. Sangat diharapkan bahwa anak memilih apa yang ingin dia lakukan, daripada melakukan apa yang orang tuanya memaksanya untuk melakukannya.

Selain itu, pengobatan mengompol tidak akan berhasil jika prinsip-prinsip nutrisi yang tepat tidak diikuti. Kita harus mengingat aturan-aturan ini:

  1. Terakhir kali remah harus makan tidak lebih dari tiga jam sebelum tidur, jika tidak tubuh harus bekerja dalam mimpi.
  2. Dari pola makan si anak harus dikeluarkan makanan semacam itu yang bisa memiliki efek merangsang pada berfungsinya sistem saraf (coklat, soda, diasap, goreng, pedas, makanan berlemak).
  3. Tidak dianjurkan untuk minum cairan dalam jumlah besar, terutama setelah tiga jam sebelum tidur.
  1. Bayi perlu bergerak cukup sepanjang hari, karena itu diperlukan untuk pengembangan yang tepat dari seluruh organisme, yaitu ligamen, sendi, otot dan sistem lainnya.
  2. Anak-anak yang menderita enuresis malam hari perlu melakukan latihan pagi dan terapi latihan setiap hari, serta menghabiskan lebih banyak waktu di luar rumah.
  3. Orangtua harus memastikan bahwa anak tersebut mengunjungi toilet sebelum tidur sehingga kandung kemihnya tidak terisi sebelum tidur.
  4. Remah tidak boleh membeku saat tidur, maka harus ditutup dengan selimut. Perlu bahwa ruangan itu suhu yang nyaman.
  5. Untuk memerangi inkontinensia malam hari, metode "bangun" digunakan - penghentian tidur buatan, di mana anak harus dibangunkan sekitar tiga jam setelah dia tertidur dan dimasukkan ke dalam toilet atau dikirim ke toilet.

Obat-obatan
Pengobatan enuresis pada anak tanpa penggunaan obat hampir tidak mungkin. Untuk alasan ini, sangat penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan persiapan yang diperlukan untuk bayi.

Hanya dokter yang dapat menentukan obat khusus mana yang cocok untuk pasien kecil tertentu, karena setiap obat memiliki kontraindikasi dan efek sampingnya sendiri.

Untuk pengobatan mengompol pada anak-anak menggunakan obat berikut:

  1. Antidiuretik sintetis (Minirin, Adiurekrin, Desmopressin). Dampak dari dana tersebut didasarkan pada kompensasi vasopresin - hormon yang mengurangi produksi air seni pada malam hari. Kontraindikasi untuk digunakan adalah usia di bawah enam tahun. Durasi terapi adalah 90 hari. Jika perlu, itu diulang.
  2. Antikolinergik (detrol, spasmex, driptan, belladonna, levzin, atropin). Di bawah pengaruh obat-obatan ini, volume meningkat dan kapasitas reservoir dari kandung kemih membaik. Obat seperti itu untuk inkontinensia urin, seperti Driptan, dianggap sebagai obat generasi terakhir, karena dapat mempengaruhi jaringan organ secara selektif, sementara hampir tidak ada "efek sistemik". Ketika minum obat, tindakan seperti ini sangat penting untuk mematuhi rejimen dan dosis yang ditentukan, karena overdosis merupakan ancaman serius dalam bentuk pembentukan efek samping negatif. Di antara efek samping dalam penggunaan obat-obatan dari kelompok ini dapat diidentifikasi seperti: kekeringan di rongga mulut, penglihatan kabur, ketidakstabilan suasana hati, kemerahan pada kulit, dll.
  3. Prostaglandin inhibitor (Aspirin, Indomethacin, Diclofenac, dll.). Mekanisme kerja obat yang termasuk dalam kelompok tersebut didasarkan pada efek pada proses produksi urin pada malam hari karena fakta bahwa jumlah prostaglandin disintesis dalam jaringan ginjal berkurang. Pada saat yang sama, kepekaan kandung kemih meningkat, dengan demikian meningkatkan kapasitas waduk.

Obat-obatan yang memiliki efek merangsang pada proses metabolisme di sel-sel sistem saraf pusat. Di bawah ini kami menganalisis secara lebih rinci beberapa dari mereka.

  1. Piracetam adalah obat yang secara positif mempengaruhi banyak proses metabolisme di otak. Ini membantu untuk meningkatkan nutrisi sel dan hubungan mereka satu sama lain karena fakta bahwa pembuluh darah mengembang dan peredaran darah meningkat. Alat ini memungkinkan Anda untuk menghadapi paparan zat berbahaya dan kerusakan struktur otak. Tetapi efek yang diinginkan tidak terjadi dengan segera, tetapi setelah beberapa waktu, karena obat itu harus sangat lama.
  2. Pantogam. Ini adalah obat yang tindakannya bertujuan untuk meningkatkan ketahanan sel otak terhadap kurangnya oksigen dan pengaruh zat beracun. Ini berkontribusi pada peningkatan proses metabolisme dalam sel-sel otak, memiliki sifat yang menenangkan. Ini memiliki efek menguntungkan pada aktivitas mental dan fisik. Ini mengurangi frekuensi buang air kecil. Sifat dan komposisi obat yang serupa memiliki Pantokalcin.
  3. Picamilon. Obat yang banyak digunakan dalam pengobatan enuresis. Ini sangat efektif terhadap gejala dystonia vegetatif, memiliki efek menguntungkan pada aktivitas mental dan fisik pada siang hari, membantu meningkatkan mood dan menormalkan tidur, membantu tertidur lebih cepat.
  4. Phenibut. Alat yang meningkatkan transmisi impuls antara sel-sel otak, meningkatkan metabolisme, mempercepat aliran darah dalam pembuluh besar dan kecil. Ia memiliki sifat psikotropik ringan, menormalkan tidur, membantu menyingkirkan perasaan ketakutan dan kecemasan yang tidak masuk akal.

Fisioterapi
Perawatan kompleks enuresis pada anak-anak termasuk fisioterapi - elektroforesis, elektrosleep, akupunktur, terapi magnet, ozokerite, parafin. Selain itu, terapi latihan dan pijat restoratif digunakan. Kegiatan ini akan memperkuat otot-otot dasar panggul.

Orangtua perlu mengingat bahwa perawatan mengompol adalah proses panjang yang bisa memakan waktu satu bulan atau bahkan beberapa tahun, jadi Anda harus bersabar.

Obat tradisional untuk enuresis
Di antara banyak resep obat tradisional ada beberapa dari mereka yang dapat menyembuhkan enuresis pada anak. Semuanya aman, efektif, hanya terdiri dari bahan alami, yang diuji oleh generasi mana pun. Di bawah ini adalah resep yang paling efektif.

  1. Lingonberry Atas dasar daun kering tanaman ini sedang mempersiapkan infus penyembuhan. Untuk melakukan ini, ambil 50 gram bahan mentah, dituangkan ke dalam wadah, dituangkan dua gelas air mendidih dan taruh di atas kompor. Setelah seperempat jam, api harus dimatikan. Berarti bersikeras selama satu jam, lalu saring. Bersiap infus untuk memberi bayi minum 4 kali sehari, lebih baik di pagi hari dengan perut kosong dan selama 30 menit sebelum makan. Hasilnya adalah bahwa buang air kecil setiap hari akan lebih banyak, dan pada malam hari tempat tidur anak akan kering. Berry ini adalah komponen minuman buah yang sangat baik yang direkomendasikan untuk diminum untuk bayi Anda tiga kali sehari, tetapi tidak di malam hari.
  2. Dill. Biji kering (1 sdm.) Tuang 250 ml air mendidih, infus setidaknya dua jam, infus disiapkan harus diberikan kepada anak di bawah 10 tahun untuk minum 100 ml di pagi hari dengan perut kosong, anak yang lebih tua - masing-masing 200 ml.
  3. Peterseli Keringkan akar tanaman cincang halus, tambahkan air dan rebus sedikit, bersikeras selama 60 menit. Kaldu untuk memberi bayi minum 2 sdm. sehari dengan makan saat makan malam, tetapi tidak lebih dari empat jam sebelum tidur.
  4. Daun bay. Beberapa daun besar tuangkan 1 liter air mendidih dan didihkan selama 30 menit. Biarkan dingin dan infus. Anak harus minum dua atau tiga kali sehari, 100 ml produk jadi. Perjalanan terapi adalah 7 hari.

Kesimpulan

Perlu bahwa orang tua mengerti bahwa perang melawan enuresis adalah peristiwa yang perlu. Masalah ini membutuhkan perhatian besar dari spesialis dan ibu dan ayah, karena hanya melalui upaya umum, Anda dapat mencapai hasil yang diinginkan dari perawatan.

Inkontinensia urin adalah suatu kondisi yang harus ditangani oleh spesialis dari beberapa profil (dokter anak, ahli saraf, psikolog, ahli urologi, ahli terapi fisik, dll.), Karena pendekatan terapi pada pasien tersebut harus kompleks.

Bagaimana cara mengobati enuresis pada remaja?

Tinggalkan komentar 3,464

Banyak orang tua prihatin tentang masalah enuresis masa kanak-kanak. Menghadapi dia, mereka tidak tahu harus berbuat apa. Cara mengobati enuresis nokturnal yang termanifestasi secara tidak terduga pada anak-anak usia 11 tahun, serta pada remaja yang lebih tua, artikel ini membahas masalah paling umum yang dialami orang tua. Faktor penyebab penyakit ini beragam, sehingga pengobatan dipilih tergantung pada determinan.

Mengapa remaja mengalami enuresis?

Faktor utama

Jenis enuresis ini disebabkan oleh predisposisi keturunan. Jika ada orang-orang dengan penyakit yang serupa di antara anggota keluarga, penting untuk mengamati anak itu dengan sangat hati-hati. Penyakit ini dapat bermanifestasi dalam epilepsi atau psikopati. Pada orang dewasa, alkoholisme sering menjadi penyebab enuresis. Pada wanita, enuresis primer sering memprovokasi kelahiran atau kehamilan yang sulit. Terutama fakta ini mempengaruhi kesehatan seorang gadis remaja muda.

Faktor mengakuisisi anak laki-laki dan perempuan

Jenis enuresis ini tidak terkait dengan faktor keturunan. Manifestasinya dapat memprovokasi:

  • Stres. Ini bisa menjadi situasi yang sulit di sekolah, tekanan konstan dari orang tua, pertengkaran, skandal dalam keluarga, hubungan yang tegang dengan teman sebaya.
  • Penyebab psikologis. Misalnya, manifestasi enuresis nokturnal pada remaja dirasakan olehnya sebagai sesuatu yang memalukan, yang semakin memperparah penyakit. Seringkali, mengompol karena alasan psikologis disertai dengan tics gugup dan gagap.
  • Penyakit urologi dan penyakit pada sistem reproduksi.
  • Beberapa patologi, misalnya, hiperaktivitas kandung kemih.
  • Penyakit sumsum tulang belakang dalam bentuk gangguan yang mempengaruhi area yang bertanggung jawab untuk aktivitas kandung kemih.
Penggunaan produk yang mengandung kafein, mungkin menjadi penyebab enuresis nokturnal.

Faktor lain yang menyebabkan enuresis pada remaja adalah kafein, atau lebih tepatnya, penggunaannya yang berlebihan. Selain kopi langsung dan teh, jangan lupa untuk memperhitungkan produk lain yang mengandung kafein, misalnya es krim coklat. Statistik menarik:

  • paling sering penyakit ini dimanifestasikan pada laki-laki, tetapi perempuan tidak kebal darinya;
  • anak laki-laki menderita terutama dari enuresis di malam hari, sementara anak perempuan lebih rentan terhadap bentuk enuresis siang hari;
  • pasien dengan akun enuresis siang hari hanya 5% dari jumlah total pasien.
Kembali ke daftar isi

Gejala: kapan harus khawatir?

Orangtua tidak perlu khawatir jika bayi di bawah usia 5 tahun tidak mengontrol buang air kecil, ini karena aktivitas urinogenital yang masih belum matang. Tetapi jika ini terjadi nanti, ada baiknya menghubungi spesialis. Jika seorang anak 6-11 tahun lebih mudah untuk menyembuhkan enuresis, maka pada anak-anak 12 tahun perawatan menjadi lebih rumit. Sampai usia 15 tahun, perlu mengambil langkah-langkah untuk menghentikan penyakit, jika tidak di masa depan mungkin ada adaptasi sosial yang sulit. Enuresis pada remaja adalah dua jenis - siang dan malam. Siang hari berbeda dari waktu malam manifestasinya. Masalah enuresis nokturnal adalah mengompol, yaitu buang air kecil sukarela terjadi ketika seorang remaja sedang tidur. Siang hari memanifestasikan dirinya saat terjaga.

Apa yang menanti dokter?

Dokter yang hadir harus menanyakan kepada orang tua tentang frekuensi buang air kecil, apakah ada gejala yang terkait, dan hasil dari apa yang didengar. Setelah memeriksa remaja, dokter akan menentukan perawatan selanjutnya. Spesialis tersebut menarik perhatian pada penampilan si anak sesuai dengan kriteria kotoran yang terawat atau terabaikan, bau urin dan manifestasi yang terlihat lainnya. Mengidentifikasi perubahan perilaku, dan jika mereka, mereka diarahkan ke hiperaktivitas atau, sebaliknya, isolasi atau ketakutan. Dia memperhatikan ingatan, linglung, kegagalan sekolah, menilai kehidupan sosial seorang remaja (suasana di keluarga, sekolah), melihat peta penyakit, termasuk mewawancarai orang tua tentang kemungkinan penyakit keturunan.

Mengapa semua ini perlu?

Faktor penting adalah menentukan penyebab enuresis - psikologis atau fisiologis. Bergantung pada penyebabnya, jenis perawatan yang cocok ditentukan. Alokasikan neurotis dan neurosis-enuresis. Bagaimana membedakan mereka? Enuresis neurotik terjadi dengan latar belakang pengalaman, psikotrauma dan disertai dengan rasa malu dan bersalah pada anak karena buang air kecil yang tidak terkontrol. Enuresis seperti neurosis muncul karena kerusakan pada sistem saraf pusat dan tidak disertai dengan perasaan dan rasa malu.

Dalam varian neurotik dari penyakit ini, tidur adalah superfisial, cemas, remaja bangun setelah buang air kecil, dalam versi seperti neurosis, sebaliknya benar - tidur nyenyak, remaja tidak bangun setelah buang air kecil. Kedua varian menunjukkan gangguan vegetatif, tetapi pada kasus pertama mereka hadir pada awalnya, pada kedua mereka muncul saat mereka tumbuh, ketika tingkat neurotisisme meningkat.

Pengobatan: bagaimana cara menghilangkan enuresis?

Metode obat

Dari nocturnal enuresis, dokter berhasil menggunakan obat Desmopressin, juga dikenal sebagai Adiuretin, Adiuretin SD, Apo-Desmopressin, Vasomirin, Desmopressina Asetat, Mininin, Native, Nourem, Presinex, Emosint. Kelompok farmakologis - hormon hipotalamus, hipofisis, gonadotropin, dan antagonisnya. Mereka mirip dengan oksitosin dan memiliki sifat antidiuretik. Ini diberikan kepada anak-anak sebelum tidur, yang mengurangi frekuensi buang air kecil di malam hari atau mereka berhenti sama sekali. Obatnya tidak berbahaya. Namun, perlu diingat bahwa ini bukan obat mujarab, dan setelah menghentikan obat, adalah mungkin untuk melanjutkan penyakit.

"Desmopressin" tersedia dalam berbagai bentuk sediaan, tetapi anak-anak sering diresepkan pil atau nasal spray untuk enuresis. Ketika menggunakan "Desmopressin", perawatan harus dilakukan untuk menghindari memberikan remaja banyak cairan di malam hari untuk menghindari risiko keracunan air. Obat harus diresepkan oleh dokter, karena ada beberapa kontraindikasi.

Beberapa dokter meresepkan antidepresan trisiklik dalam dosis kecil atau "Oxybutynin". Nootropes, vitamin grup B, Cortexin digunakan untuk neurosis-enuresis. Dalam perjalanan kursus neurogenik, antikolinergik, terapi vitamin, antioksidan, "Glycine" digunakan. Penggunaan obat penenang, seperti Novopassit, Persen, dibenarkan. Dalam kasus yang sulit, dosis kecil neuroleptik digunakan, misalnya, Sonopax.

Metode fisioterapi

Metode ini termasuk:

  • elektroforesis dengan berbagai obat;
  • prosedur termal;
  • terapi magnetis;
  • galvanisasi;
  • terapi laser.
Kembali ke daftar isi

Metode psikoterapi

Di masa kanak-kanak dan remaja, permainan psikoterapi digunakan untuk mengalihkan perhatian dari masalah dan beralih darinya. Dalam kasus enuresis neurotik, koreksi suasana hati dilakukan - seperti meningkatnya rasa gugup, lekas marah, kecemasan meningkat, berbagai ketakutan, ketidakpuasan dengan diri sendiri, dengan kehidupan seseorang, dengan lingkungan seseorang.

Metode pijat

Seringkali, metode ini menunjukkan hasil yang luar biasa bersama dengan penggunaan terapi obat dan terapi fisik. Jangan meremehkan manfaat terapi manual yang terlihat, yang utama adalah menemukan praktisi yang kompeten. Ini termasuk:

Terapi Fisik

Dokter meresepkan satu set latihan, seperti latihan penguatan umum, latihan untuk mengembangkan otot perut dan panggul kecil. Pelatihan fisik secara umum meningkat, kesehatan pasien membaik dan latar belakang emosional menjadi lancar. Dengan enuresis neuropatik, olahraga juga dapat mempengaruhi jalannya pemulihan.

Metode rejim

Faktor penting akan tidur pada waktu yang tetap, tidak berubah setiap hari. Iklim psiko dalam keluarga harus hangat, mengundang. Kasur empuk tidak cocok, lebih baik menggunakan kasur yang keras. Gunakan metode penghargaan ketika anak muda telah mengatasi keinginan untuk buang air kecil, tandai hari-hari di kalender ketika malam berlalu tanpa insiden. Ketika seorang remaja tumbuh dewasa, perlu untuk melatihnya untuk menahan air seni selama dorongan.

Diet khusus

Makan malam tidak lebih dari 3 jam sebelum tertidur, untuk menghindari inkontinensia semalam. Makanan yang diuretik harus dikecualikan, begitu juga dengan produk susu. Tanpa kafein. Telur rebus, sereal rapuh manis, sandwich dengan irisan kecil keju, teh dengan minimal penyeduhan direkomendasikan. Setengah jam sebelum tidur - sepotong roti dengan garam atau sepotong kecil ikan asin, misalnya, ikan herring asin.

Bagaimana cara mengobati obat tradisional enuresis? Apakah mungkin?

Ketika mengunjungi dokter, Anda perlu berkonsultasi tentang metode populer untuk menyingkirkan penyakit.

Rebusan dill: tuangkan satu sendok makan biji dill dengan segelas air mendidih dan biarkan selama 50-60 menit. Anak-anak di bawah 10 tahun minum setengah gelas. Gunakan rebusan selama 10 hari, dengan penyakit dimulai, istirahat 10 hari dan kemudian ulangi 10 hari saja. Rebusan daun kering cowberry: setengah gelas daun tuangkan setengah liter air, didihkan selama tujuh menit, bersikeras 40 menit, saring, beri satu sendok teh sebelum makan 3 kali sehari selama sebulan. Campuran ramuan - wort St John dan centaury: ambil setengah proporsi, seduh seperti teh. Pada saat yang sama hilangkan semangka, asparagus dan seledri, jangan berikan anggur. Anda dapat memberikan satu sendok teh madu di malam hari.