Bagaimana mengobati urolitiasis

Pada wanita

Di antara seluruh patologi ginjal, urolitiasis (ICD) menempati salah satu tempat terkemuka. Pertama, bentuk microlith ("pasir" di ginjal), dan kemudian bentuk batu. Batu yang cukup besar dapat menyumbat ureter, kemudian urin yang baru terbentuk akan kembali ke ginjal, dan salah satu komplikasi paling parah dari urolitiasis, hidronefrosis, akan berkembang. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui cara mengobati urolitiasis, prinsip-prinsip dasar dan metode pengobatan ICD, termasuk yang dapat dilakukan di rumah.

Menurut statistik pada pria, batu ginjal ditemukan 3 kali lebih sering daripada wanita. Namun, hampir 3 perempat batu besar berbentuk karang ditemukan di antara para wakil dari separuh yang indah.

Paling sering, batu ditemukan di salah satu ginjal, tetapi setiap kesepuluh atau ketujuh memiliki nefrolitiasis bilateral. Selain ginjal, batu-batu itu mungkin berada di ureter atau kandung kemih.

Jenis batu

Tergantung pada pH urine, semua batu terbagi menjadi yang terbentuk dalam lingkungan asam dan basa. Oksalat yang paling umum, asam urat dan fosfat.

Tergantung pada jenis dan komposisi kimia dari batu, pH urin diresepkan perawatan yang tepat.

Prinsip-prinsip umum pengobatan urolitiasis

  1. Minum banyak air. Apapun penyebab ICD, urin terkonsentrasi mendorong pembentukan batu baru atau "pertumbuhan" dari yang sudah ada. Dalam kasus nefrolitiasis, setidaknya 2 liter cairan direkomendasikan pada siang hari.
  2. Diet Tergantung pada sifat pH dan garam utama, diet diresepkan untuk membantu melarutkan batu-batu kecil. Diet dapat mempercepat pembubaran mereka, atau berkontribusi pada pembentukan dan kambuhnya ICD bahkan setelah pelepasan batu.
  3. Aktivitas fisik Mobilitas, gaya hidup menetap memprovokasi terjadinya batu, dan berjalan, berlari, melompat - penghapusan microliths.
  4. Obat herbal: diuretik, herbal anti inflamasi.
  5. Penghapusan batu (dengan metode bedah dan konservatif).
  6. Pengobatan penyakit radang ginjal (misalnya, pielonefritis).

Perawatan tergantung pada jenis batu

  1. Batu kalsium-oksalat: pembatasan produk yang mengandung kakao (coklat, dll.), Kopi, teh, bayam, coklat kemerah-merahan, daun selada, stroberi, kacang, jeruk, keju, kacang polong, kismis hitam, susu dan keju cottage. Air mineral: mineralisasi rendah (sairme, Essentuki nomor 20, naphthusia).
  2. Batu Uratny: pembatasan protein hewani yang mengandung basa purin. Coklat, coklat, kopi, alkohol, jeroan, hidangan goreng dan pedas, kaldu daging juga dikecualikan. Khususnya di malam hari. Air mineral: alkalin (Slavyanovskaya, Essentuki No. 17.4, Borjomi).
  3. Fosfat: susu, makanan ringan pedas, rempah-rempah dikeluarkan dari diet, mereka membatasi penggunaan kentang, kacang polong, labu, sayuran hijau, keju cottage, susu. Daging, apel, pir, sauerkraut, anggur, dan kefir ditambahkan ke dalam diet. Air mineral: berkontribusi terhadap oksidasi urin (dolzanit narzan, naphthusia, dll.).

Pencegahan urolitiasis

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika urolitiasis dicurigai, Anda harus terlebih dahulu menghubungi dokter umum yang akan melakukan pemeriksaan awal pasien. Jika batu ditemukan di ginjal, pasien akan dirujuk ke nephrologist, jika di kandung kemih - ke ahli urologi. Seorang ahli gizi terlibat dalam perawatan, dan intervensi bedah sering diperlukan.

Urolithiasis

Urolithiasis (urolithiasis) adalah penyakit yang dihasilkan dari gangguan metabolisme, di mana endapan larut dalam bentuk pasir (hingga 1 mm diameter) atau batu (dari 1 mm sampai 25 mm dan lebih) terbentuk dalam urin. Batu menetap di saluran kemih, yang mengganggu aliran normal urin dan merupakan penyebab kolik ginjal dan peradangan.

Apa penyebab dari urolitiasis, apa tanda dan gejala pertama pada orang dewasa, dan apa yang diresepkan sebagai pengobatan, pertimbangkan berikutnya.

Apa itu urolitiasis?

Urolithiasis adalah penyakit yang ditandai dengan munculnya lesi seperti batu keras di organ kemih (ginjal, ureter, kandung kemih). Pada intinya, batu kemih adalah kristal yang berasal dari garam yang larut dalam urin.

Konsentrasi dalam urolitiasis dapat dilokalisasi di ginjal kanan dan kiri. Batu dua sisi diamati pada 15-30% pasien. Klinik urolitiasis ditentukan oleh ada atau tidaknya pelanggaran urodynamics, perubahan fungsi ginjal dan bergabung dengan proses infeksi di daerah saluran kemih.

Jenis batu kemih:

  • Urat adalah batu yang terdiri dari garam asam urat, kuning-coklat, kadang-kadang berwarna bata, dengan permukaan halus atau sedikit kasar, agak padat. Dibentuk oleh air kencing asam.
  • Fosfat - batu, yang terdiri dari garam asam fosfat, keabu-abuan atau putih, rapuh, mudah pecah, sering dikombinasikan dengan infeksi. Dibentuk di air kencing alkali.
  • Oksalat - terdiri dari garam kalsium asam oksalat, sebagai suatu peraturan, warna gelap, hampir hitam dengan permukaan berduri, sangat padat. Dibentuk di air kencing alkali.
  • Kadar sistin, xantin, kolesterol jarang ditemukan.
  • Campuran batu - jenis batu yang paling umum.

Penyebab

Penyakit ini bersifat polyetiological, yaitu, beberapa faktor mengarah pada perkembangannya. Paling sering, urolitiasis berkembang pada orang berusia 20–45 tahun, dan pria menderita 2,5–3 kali lebih sering daripada wanita.

Urolithiasis berkembang, paling sering, karena gangguan metabolisme. Tapi di sini perlu untuk memperhitungkan fakta bahwa urolitiasis tidak akan berkembang jika tidak ada faktor predisposisi untuk ini.

Penyebab urolitiasis adalah sebagai berikut:

  • penyakit pada ginjal dan sistem kemih;
  • gangguan metabolisme dan penyakit yang terkait dengannya;
  • proses patologis jaringan tulang;
  • dehidrasi;
  • penyakit kronis pada saluran pencernaan;
  • diet tidak sehat, konsumsi makanan tidak sehat yang berlebihan - makanan yang pedas, asin, asam, cepat saji;
  • kekurangan vitamin dan mineral akut.

Batu dengan urolitiasis dapat terbentuk di bagian manapun dari saluran kemih. Tergantung di mana mereka berada, bentuk penyakit berikut ini dibedakan:

  • Nefrolitiasis di ginjal;
  • Ureterolithiasis - di ureter;
  • Cystolithiasis - di kandung kemih.

Gejala-gejala urolitiasis

Tanda-tanda pertama dari urolitiasis terdeteksi baik secara kebetulan, selama pemeriksaan, atau selama serangan kolik ginjal yang tiba-tiba. Kolik ginjal adalah serangan yang sangat menyakitkan, sering gejala utama urolitiasis, dan kadang-kadang satu-satunya, yang dihasilkan dari spasme saluran kemih, atau obstruksi dengan batu.

Gejala utama urolitiasis, atau keluhan pasien tentang:

  • membakar dan nyeri di pubis dan di uretra ketika buang air kecil - karena pelepasan spontan kerikil kecil, yang disebut "pasir";
  • nyeri punggung bawah terkait dengan perubahan tajam dalam posisi tubuh, sentakan tajam, dan minum berlebihan (terutama setelah minum cairan seperti bir dan air asin). Rasa sakit itu disebabkan oleh sedikit pemindahan batu-batu itu;
  • hipertermia (suhu tinggi) - menunjukkan reaksi peradangan yang nyata pada batu di tempat kontaknya dengan selaput lendir, serta aksesi komplikasi infeksi;
  • Kolik ginjal. Ketika ureter diblokir dengan batu, tekanan di pelvis ginjal meningkat tajam. Meregangkan panggul, di dinding di mana ada banyak reseptor rasa sakit, menyebabkan rasa sakit yang parah. Batu berukuran kurang dari 0,6 cm, sebagai aturan, berangkat sendiri. Ketika mempersempit saluran kemih dan obstruksi batu besar tidak secara spontan menghilang dan dapat menyebabkan kerusakan dan kematian ginjal.
  • Hematuria. Pada 92% pasien dengan urolitiasis setelah kolik ginjal, mikrohematuria diamati, yang terjadi sebagai akibat kerusakan pada vena pleksus fornikal dan terdeteksi selama penelitian laboratorium.

Selain itu, ukuran kalkulus tidak selalu sebanding dengan tingkat keparahan keluhan: batu terbesar (batu karang) mungkin tidak mengganggu seseorang untuk waktu yang lama, sedangkan kalkulus yang relatif kecil di ureter menyebabkan kolik ginjal dengan rasa sakit yang parah.

Manifestasi klinis sangat tergantung pada lokasi batu dan ada atau tidak adanya proses inflamasi.

Pengobatan urolitiasis

Penyebab urolitiasis

Urolithiasis termasuk kategori penyakit polyetiological, penyebabnya bervariasi dari kasus ke kasus. Patologi menyiratkan perkembangan stagnasi di saluran kemih, yang biasanya dikombinasikan dengan kerusakan pada sistem penyangga yang menyaring urin dari kristal bebas pada tahap dari pembentukannya untuk terbentuk di tubulus distal nefron ke ekskresi dari tubuh. Dengan demikian, risiko pengisian larutan garam jenuh dengan kristal yang dihasilkan terbentuk. Patologi di mana batu masih terkandung di ginjal, dan dari sana mereka memasuki kandung kemih dan saluran kemih, disebut nefrolitiasis.

Penyebab urolitiasis direduksi menjadi faktor internal dan eksternal. Faktor internal sebagian besar adalah enzymopathies, yang mengganggu proses metabolisme di tubulus proksimal dan distal karena kurangnya atau destructurisasi enzim seluler yang memastikan proses pencernaan. Enzimopati atau, sebagaimana mereka disebut, tubulopathies tentu saja disertai dengan akumulasi zat di ginjal yang membentuk dasar untuk membangun batu. Enzim yang paling populer adalah:

  • aminoaciduria, dimanifestasikan oleh peningkatan ekskresi satu atau beberapa asam amino dengan urin, serta kehadiran dalam urin produk antara metabolisme mereka;
  • oxaluria, dimanifestasikan oleh peningkatan ekskresi dalam urin dan pengendapan kristal kalsium oksalat;
  • cystinuria, yang dimanifestasikan oleh pelepasan asam amino sistin dengan urin, dan batu ginjal yang terbentuk pada latar belakang ini dibedakan oleh kandungan sistin;
  • galaktosemia, yang merupakan pelanggaran metabolisme galaktosa menjadi glukosa, yang biasanya merupakan penyakit genetik bawaan yang memanifestasikan dirinya bahkan pada tahap intoleransi terhadap ASI;
  • fruktosemia - pelanggaran metabolisme, yang mengarah ke akumulasi enzim fruktosa-1-fosfat dan peningkatan ekskresi dalam urin.

Seberapa progresif pembentukan batu-batu dengan gangguan metabolisme seperti itu tergantung pada faktor-faktor eksternal:

  • kondisi iklim, seperti suhu dan kelembapan tinggi;
  • kondisi geokimia, seperti komposisi air minum dan kejenuhannya dengan garam mineral;
  • fitur makanan-tumbuhan dan makanan olahan mempromosikan alkalin urin, dan daging mengarah ke oksidasi; kelebihan makanan kaleng, garam, produk beku-kering dan dibentuk kembali, kekurangan vitamin A dan C, kelebihan vitamin D.

Pembentukan batu, antara lain, disebabkan oleh faktor endogen:

  • malformasi kongenital yang mencegah aliran normal urin;
  • obstruksi saluran kemih;
  • dyskinesia neurogenik saluran kemih;
  • penyakit inflamasi dan parasit pada ginjal dan saluran kemih;
  • benda asing dan trauma ginjal.

Pembentukan batu di ginjal dapat berkontribusi pada penyakit, disertai dengan kepatuhan berkepanjangan untuk istirahat. Perlu dicatat bahwa perkembangan nefrolitiasis juga berkontribusi pada hiperfungsi kelenjar paratiroid, atau lebih tepatnya, hiperparatiroidisme primer dan sekunder. Mekanisme pengembangan patologi didasarkan pada efek toksik dari fosfor yang tersimpan dalam tubuh pada epitel tubulus proksimal yang berbelit-belit. Tingkat mukopolisakarida netral meningkat dalam darah dan urin, mereka membentuk silinder polisakarida dan menjadi inti kalkulus.

Gejala urolitiasis bervariasi, bervariasi tergantung pada tahap pembentukan batu, lokasinya, ukuran, komorbiditas. Pembentukan batu sering asimptomatik, yang tidak dapat dikatakan tentang tahap-tahap pelanggaran berikut: obstruksi saluran kemih dengan batu, dan pelanggaran urodinamik saluran kemih bagian atas, dan trauma pada cangkir urothelium, pelvis dan kalkulus ureter, dan penambahan pielonefritis, gagal ginjal kronis memiliki gambaran klinis yang cerah. Gejala khas untuk penyakit ini saat ini termasuk rasa sakit yang mirip dengan kolik ginjal, total hematuria kotor, pollakiuria, dan keluarnya batu. Gejala kompleks ketika membuat diagnosis dinilai secara holistik:

  • rasa sakit ditentukan oleh lokasi, mobilitas, ukuran dan bentuk batu, jika tidak bergerak, mungkin sama sekali tidak ada; mungkin membosankan atau cerewet, konstan atau diperburuk oleh gerakan atau aktivitas fisik; yang paling khas adalah kolik ginjal, nyeri akut di daerah lumbar, penyebab yang menjadi pelanggaran tajam keluarnya urin karena spasme saluran kemih; iradiasi di daerah selangkangan, organ genital eksternal, permukaan bagian dalam paha;
  • mual, muntah, paresis usus, ketegangan unilateral otot lumbal dan otot-otot dinding anterior abdomen adalah teman kolik ginjal; serangan itu memaksa pasien untuk mencari posisi tubuh yang paling nyaman, sering kolik disertai oliguria, anuria, menggigil, bradikardia;
  • disuria - pelanggaran buang air kecil karena penyumbatan uretra dengan batu; buang air kecil sangat sulit, atau jet menjadi intermiten, melemah; di batu kandung kemih berkembang di latar belakang iritasi selaput lendir atau sistitis sekunder;
  • pollakiuria - buang air kecil sering dan menyakitkan, perasaan pengosongan yang tidak lengkap dari kandung kemih mungkin merupakan gejala alternatif untuk disuria; dorongan berlebihan untuk buang air kecil, terjadi pada malam hari dan mengganggu tidur normal, ditetapkan sebagai nocturia;
  • hematuria adalah campuran darah ke urin, yang disebabkan oleh kerusakan selaput lendir dengan memajukan kalkulus atau pecahnya vena berdinding tipis dari pleksus fornical dengan latar belakang pemulihan cepat urin keluar setelah peningkatan tiba-tiba tekanan intrakaviter, yang menjadi perkembangan teratur kolik ginjal;

Tanda paling jelas dari urolitiasis adalah tepatnya keluarnya batu. Biasanya, batu-batu bergerak secara alami, ini didahului oleh kolik ginjal, tetapi setiap pasien kelima tidak memiliki rasa sakit. Pembuangan batu ditentukan oleh ukurannya, serta urodinamik saluran kemih. Ketika batu itu bergerak di sepanjang ureter, batu itu bisa bertahan di departemen juxesical atau intramural, kemudian, karena pengaruh refleks, pasien mungkin mengalami disuria atau bahkan retensi urin akut. Batu-batu berukuran satu sentimeter pergi dengan air kencing.

Bagaimana cara mengobati urolitiasis?

Perawatan urolitiasis adalah proses yang sangat beragam, ditentukan oleh karakteristik kasus tertentu. Ini termasuk komposisi batu, ukurannya, bentuk dan lokalisasi, fitur struktural dari ginjal dan sistem ureter perut, keadaan fungsional ginjal dan tingkat gangguan dari urologi uroid, aktivitas fungsional dari nefron dan mikroflora kemih.

Hanya prinsip-prinsip dasar umum yang dapat serupa, yang diikuti dengan sama baiknya:

  • pembubaran atau penghancuran batu lainnya
  • penghapusan atau ekstraksi batu dari saluran kemih
  • pemulihan patensi optimal saluran kemih
  • penghapusan penyebab pembentukan batu yang teridentifikasi
  • sanitasi sistem kemih menggunakan berbagai obat.

Teknik yang digunakan saat ini untuk pengobatan urolitiasis adalah sebagai berikut:

  • metode pengobatan konservatif yang memerlukan proses alami dari pelepasan batu;
  • pengobatan simtomatik yang relevan untuk kolik ginjal;
  • pencabutan batu atau penghilangan ginjal yang mengandung batu;
  • litolisis obat;
  • Litolisis "lokal";
  • nefrostomi perkutan;
  • pengangkatan batu secara instrumental ke dalam ureter;
  • penghapusan batu ginjal perkutan oleh ekstraksi atau litolapaxia (aspirator hisap dari kalkulus yang sebelumnya hancur);
  • kontak ureteroscopic penghancuran batu;
  • remote shockwave lithotripsy - penggunaan batu yang fokus pada kejutan yang dihasilkan di luar tubuh.

Sehubungan dengan pasien yang menderita batu kandung kemih, dua metode yang digunakan dalam pengobatan urolitiasis digunakan:

  • Cystolithotripsy - menghancurkan batu menggunakan lithotriptor cystic, yang dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra, menangkap dan menghancurkan batu untuk fragmen kecil, kemudian dicuci dengan aspirator;
  • cystolithotomy - operasi pengangkatan kalkulus dari kandung kemih, drainase sementara dari kandung kemih terjadi pada periode pasca operasi dan berakhir dengan pemasangan kateter uretra.

Dalam hal ini, metode bedah sepenuhnya membenarkan diri mereka sendiri, menurut statistik, 60% intervensi bedah pada ginjal jatuh ke bagian dari penyakit ini. Indikasi mutlak untuk operasi adalah komplikasi seperti nefrolitiasis sebagai anuria, perdarahan ginjal, pielonefritis obstruktif; relatif - sering kolik ginjal dengan aktivitas fungsional normal ginjal, pielonefritis kalkuli kronis dan peningkatan dilatasi sistem perut ginjal. Teknik operasi yang digunakan selama pengobatan disebut pyelolithotomy, dapat anterior, inferior, posterior, dan superior, tergantung pada dinding panggul yang dibedah. Pyelolithotomy posterior paling populer. Perlu dicatat bahwa metode radikal seperti itu penuh dengan komplikasi, pembentukan batu kembali, dan pengobatan batu berulang jauh lebih rumit daripada yang pertama terbentuk. Operasi berulang sangat kontraindikasi karena kemungkinan kematian yang tinggi.

Pengobatan konservatif adalah cara ideal untuk menghilangkan batu, melibatkan pembubaran dan eliminasi dari tubuh setelah meminum obat. Namun, arah ini tidak sepenuhnya dikembangkan, dan obat-obatan lebih mungkin untuk melakukan fungsi anestesi, sanitasi saluran kemih, pencegahan proses inflamasi, dan desinfeksi.

Metode endoskopi adalah metode progresif untuk menghilangkan batu, mereka dibedakan oleh invasi rendah:

  • nefroskopik - nefroskop dimasukkan melalui tusukan dan pelebaran perkutan, batu dihancurkan dan dihilangkan;
  • ureteroscopic - dengan menggunakan dilatasi awal, ureteroscope dimasukkan, retrogradely menembus pelvis ginjal, menghancurkan dan menghapus batu;
  • remote shockwave lithotripsy (ESWL) - gelombang kejut dibuat di luar tubuh, batu penghancur jarak jauh di saluran kemih, di mana impuls singkatnya terfokus; ada elektro-hidrolik, elektromagnetik dan jenis piezoelektrik dari generasi gelombang kejut oleh lithotripters; disertai dengan suntikan anestesi intravena atau intramuskular; untuk mempercepat pelepasan pecahan, dianjurkan untuk minum banyak air, gerakan aktif, stimulasi saluran kemih bagian atas.

Prognosis yang menguntungkan untuk urolitiasis dapat dipastikan hanya dengan pengobatan tepat waktu pada pasien di institusi medis urologi khusus, di mana seorang profesional akan menentukan kesesuaian lithotripsy atau pyelolithotomy yang populer.

Penyakit apa yang bisa dikaitkan dengan

Urolithiasis mengacu pada penyakit-penyakit yang jarang terjadi secara independen dari gangguan lain di dalam tubuh. Ada penyakit yang dikaitkan dengan kelompok yang memicu pembentukan batu, sementara yang lain dianggap sebagai konsekuensinya.

Penyakit yang dianggap penyebab urolitiasis:

  • memprovokasi stasis kandung kemih - phimosis, divertikula kandung kemih, striktur uretra, disfungsi kandung kemih neurogenik, hiperplasia jinak, atau kanker prostat;
  • gangguan metabolik yang menentukan komposisi urin - aminoaciduria, galaktosemia, oxaluria, fruktosemia, cystinuria;
  • memprovokasi obstruksi saluran kemih - hidronefrosis, sistitis, glomerulonefritis, nefropati akut;
  • radang ginjal dan saluran kemih - sistitis, pielonefritis.

Penyakit berkembang karena urolitiasis:

  • hidronefrosis - ekspansi progresif dari sistem cup-pelvis, yang disebabkan oleh stenosis segmen panggul-ureter dan pelanggaran aliran urin;
  • hipertensi arteri nefrogenik - proses peningkatan tekanan darah, mempengaruhi parenkim ginjal, glomerulus dan pembuluh intrarenal;
  • pielonefritis akut dan kronik - suatu proses peradangan pada parenkim ginjal dan sistem pelvis renal;
  • gagal ginjal akut dan kronis - penurunan fungsi ginjal secara bertahap progresif, berpuncak pada intoksikasi uremik.

Pielonefritis, yang sering menjadi pendamping urolitiasis, didefinisikan sebagai kalkulus - berkembang ketika pelvis atau batu ureter terhambat, dan fase serosa peradangan dengan cepat berubah menjadi purulen jika urin tidak pulih dari ginjal. Kondisi pasien cepat memburuk, suhu tubuh meningkat, menggigil muncul, rasa sakit di daerah lumbal menjadi permanen, dan ginjal yang menyakitkan meningkat begitu banyak sehingga mudah teraba. Pielonefritis calculous kronis bermanifestasi sendiri tergantung pada fase aktivitas proses inflamasi di ginjal (aktif, laten, remisi). Suhu tubuh hanya naik pada fase aktif penyakit, leukocyturia bisa moderat, dan dalam fase remisi tidak ada.

Komplikasi paling berbahaya dari nefrolitiasis adalah gagal ginjal akut. Kemungkinan besar terjadi jika pembentukan batu mempengaruhi kedua ginjal atau obstruksi kedua ureter terjadi. Risiko lain adalah batu di satu ginjal dan obstruksi satu ureter, asalkan ginjal kedua hilang. Tanda-tanda pertama dari bahaya yang akan datang adalah oliguria, anuria, rasa haus yang tak tertahankan, mulut kering, mual, dan muntah. Bantuan harus segera, terutama terdiri dari drainase ginjal. Gagal ginjal kronis pada urolitiasis berkembang karena gangguan aliran urin, dengan latar belakang penambahan pielonefritis, dan merupakan kerutan ginjal.

Pengobatan urolitiasis di rumah

Perawatan urolitiasis di rumah dilakukan dengan konsultasi dengan dokter, biasanya tindakan tersebut merupakan kelanjutan kerja dengan pasien di rumah sakit. Dengan cara ini, resep tentang asupan makanan, rekomendasi untuk perawatan sanitasi dan resor, dan langkah-langkah untuk mencegah komplikasi dapat dipertimbangkan.

Diet untuk urolitiasis ditentukan oleh berbagai proses kalkulus dan metabolisme yang mengarah ke mereka, tetapi umumnya mengurangi pengecualian broth daging, kopi, coklat, makanan yang digoreng dan pedas, mengurangi konsumsi garam, coklat, protein hewani. Berguna konsumsi sayuran, buah-buahan, buah-buahan kering, produk susu dan sereal. Dengan filtrasi glomerular normal, dianjurkan untuk mengambil setidaknya 1,5 liter cairan per hari.

Dokter juga membuat keputusan tentang perawatan spa berdasarkan studi gangguan metabolisme pada pasien tertentu. Air mineral meningkatkan diuresis, memiliki efek anti-inflamasi, memungkinkan Anda untuk mengubah pH urin, komposisi elektrolitnya dan keadaan asam-basa darah, yang disarankan setelah penghancuran batu atau pemindahannya dengan pembedahan. Ini mungkin penunjukan air alkalin, asam lemah, sedikit mineral.

Pencegahan nefrolitiasis dianggap bermasalah, jika hanya karena orang sehat tidak menganggap perlu untuk mengikuti diet pencegahan yang sangat ketat dan rejimen minum yang tepat sampai mereka memiliki batu di saluran kemih mereka. Karena objek dampaknya sebagian besar adalah pasien yang telah meninggalkan kalkulus atau batu kemih dihapus atau dihancurkan. Tindakan tersebut ditunjukkan untuk mencegah kekambuhan urolitiasis, yaitu pengobatan penyakit yang mengarah ke pembentukan batu, gangguan metabolisme dan penyakit ginjal.

Obat jenis apa untuk mengobati urolitiasis?

Blemarin, Magurlite - campuran sitrat untuk alkalizing urin; Penting untuk secara ketat mematuhi dosis yang ditunjukkan oleh dokter dan secara teratur mengukur keasaman urin, sesuai dengan dosis yang dapat bervariasi;

Novalgin, Baralgin - obat-obatan yang memiliki efek antispasmodik dan analgesik untuk meredakan kolik ginjal; diberikan secara intravena atau intramuskular, di luar serangan - secara lisan; alternatif dapat Atropin (subkutan), Platyfillin (subkutan), Papaverine (dalam), Analgin (intramuskular);

Spasmotsistenal, Oolimetin, No-shpa - antispasmodik untuk pengobatan simtomatik;

Furosemide, Lasix - diuretik, yang direkomendasikan untuk dikombinasikan dengan beban air;

Butadion - uricuretic untuk mengurangi asam urat dalam darah.

Pengobatan urolitiasis oleh metode rakyat

Menerima obat decoctions untuk urolitiasis sangat bijaksana, tetapi pasti harus dikoordinasikan dengan dokter Anda. Penggunaan ekstrak tanaman obat secara sembrono dapat memperparah jalannya penyakit, karena pilihan tanaman tertentu ditentukan, misalnya, oleh jenis gangguan metabolik:

  • dari fosfat dan batu kalsium - gabungkan dalam proporsi yang sama dengan warna hijau pewarna, peterseli, lingonberry, rue, St. John's wort, bearberry, burdock, calamus; 2 sdm. mencampur liter air mendidih, bersikeras 2-3 jam, saring; ambil tiga kali sehari, 20 ml;
  • dari batu oksalat - gabungkan dalam proporsi yang sama biji dill, knotweed, stroberi, ekor kuda, peppermint, dan stigma jagung; 2 sdm. mencampur liter air mendidih, bersikeras 2-3 jam, saring; ambil tiga kali sehari, 20 ml.

Anda dapat mendiskusikan penggunaan resep masakan berikut ini dengan dokter Anda:

  • selama pasir dan batu debit, di bagian yang sama menggantung daun menggantung birch, angsa rumput Potentilla, buah juniper biasa, akar bidang garu, rumput celandine yang lebih besar; 4 sdm. sendok koleksi menyeduh satu liter air mendidih, tutup dengan serbet, ketika dingin, saring; ambil tiga kali sehari;
  • untuk efek diuretik - 1 sdt. stigma jagung (yang harus disimpan di tempat yang kering) harus dituangkan dengan segelas air dan direbus dengan api kecil selama 2-3 menit; ambil setengah gelas setiap dua jam.

Pengobatan urolitiasis selama kehamilan

Perkembangan urolitiasis mungkin disebabkan oleh nefropati ibu hamil, yang cukup jarang terjadi. Probabilitas gangguan metabolik selama kehamilan tergantung pada perubahan hormonal, metabolik, fungsional, anatomi pada tubuh wanita. Kepatuhan dengan gaya hidup yang sehat, penggunaan langkah-langkah pencegahan dan kerja sama terus-menerus dengan dokter Anda mengurangi kemungkinan patologi yang rumit dan sangat panjang berkembang.

Jika penyakit ini tidak dapat dihindari, direkomendasikan bahwa definisi terapi dipercayakan kepada ahli urologi bekerja sama dengan dokter kandungan dan ahli kebidanan. Staf medis menilai kegunaan tindakan segera, mengukur risiko gangguan dan perawatannya untuk kesehatan wanita dan bayi yang belum lahir. Di antara semua metode pemeriksaan, preferensi diberikan kepada USG dan tidak ada metode x-ray, intervensi radikal dalam tubuh cenderung menunda periode postpartum, jika tidak mengancam jalannya kehamilan dan persalinan.

Dokter mana yang harus dihubungi jika Anda memiliki urolitiasis

Sangat penting tidak hanya penentuan fitur dari perjalanan urolitiasis (kehadiran, lokalisasi, ukuran, bentuk batu), tetapi juga risiko menyulitkan proses proses inflamasi, keadaan morfologis dan fungsional ginjal. Diagnosis nefrolitiasis melibatkan kompleksitas:

  • keluhan pasien dan riwayat penyakit;
  • pemeriksaan fisik - palpasi ginjal, penyadapan di punggung bawah, penentuan ketegangan otot saat kolik;
  • metode laboratorium - analisis darah dan urin; yang terakhir diselidiki pada jumlah protein, leukosit, eritrosit, garam, bakteri
  • metode ultrasound - USG ginjal (inferior informativeness radiologis, tetapi dalam kasus-kasus tertentu itu sangat diperlukan)
  • metode instrumental - cystoscopy, chromoscopescopy
  • Metode X-ray - ulasan urografi, urografi ekskretoris, tomografi, pneumopielografi retrograd; dalam gambaran umum bayangan batu itu terlihat jelas;
  • metode penelitian radionuklida - nephroscintigraphy dinamis memungkinkan untuk menetapkan tingkat keamanan fungsi masing-masing ginjal, untuk mengevaluasi kemampuan sekresi dan evakuasi; renografi radioisotop menandai keadaan fungsional tubulus dan aparatus glomerulus ginjal, yang menentukan metode pengobatan;
  • computed tomography, dibandingkan dengan metode di atas, memungkinkan kita untuk memperkirakan kepadatan batu.

Pengobatan urolitiasis

Urolithiasis adalah patologi yang ditandai dengan pembentukan batu (batu) di organ-organ sistem kemih (kandung kemih, ginjal, ureter, uretra). Nama lain untuk penyakit ini adalah urolitiasis.

Urolithiasis dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia dan jenis kelamin, dengan perbedaan hanya pada jenis batu. Paling sering, batu-batu memiliki komposisi campuran, tetapi pada orang tua batu asam urat ditemukan. Ukuran dan berat batu sangat beragam: pada tahap awal perkembangan penyakit, ukuran bervariasi dari 2 mm, dan seiring berjalannya patologi, batu dapat mencapai hingga 15 cm!

Penyebab pembentukan batu

Perkembangan urolitiasis terjadi karena peningkatan kadar kalsium dalam urin, asam urat, asam oksalat. Dengan kandungan zat yang berlebihan ini mengarah pada pembentukan kristal, yang diperbaiki di jaringan ginjal dan meningkatkan ukuran dari waktu ke waktu. Jadi batu terbentuk.

Dalam kebanyakan kasus, batu kecil perlahan bergerak melalui ureter dan dikeluarkan dalam urin. Batu-batu besar dapat tersangkut di saluran kemih, menghalangi lumen ureter dan mencegah aliran urin. Batu, melukai mukosa uretra, menyebabkan rasa sakit akut pada seseorang. Konkresi dari ukuran besar, sebagai suatu peraturan, tidak keluar dengan sendirinya, oleh karena itu para ahli menghapusnya dengan bantuan intervensi bedah.

Faktor predisposisi yang berkontribusi pada pengembangan urolitiasis adalah:

  • Predisposisi turunan;
  • Faktor geografis (di beberapa wilayah, orang lebih mungkin mengembangkan patologi ini sebagai akibat pengaruh faktor-faktor tertentu);
  • Fokus infeksi kronis dalam tubuh;
  • Penyakit serentak dari sistem genitourinari;
  • Penyakit pada saluran gastrointestinal;
  • Gangguan fungsi kelenjar tiroid;
  • Keracunan dan dehidrasi akut;
  • Penyalahgunaan rempah, acar, hidangan pedas;
  • Kekurangan vitamin dan paparan yang tidak memadai terhadap sinar matahari langsung;
  • Minum air minum yang keras dengan kandungan mineral yang tinggi.

Gejala-gejala urolitiasis

Tanda klinis yang paling umum dari urolitiasis adalah nyeri dengan intensitas yang bervariasi. Nyeri dapat bervariasi dari rengekan yang hampir tidak nyata, hingga tajam, memotong, paroksismal. Dalam banyak kasus, rasa sakitnya meningkat, kemudian mereda, tetapi tidak hilang sama sekali. Dengan nyeri paroksismal yang tajam di daerah lumbar, yang berlangsung dari 10 hingga 60 menit, dokter berbicara tentang kolik ginjal. Dalam hal ini, pasien gelisah, terburu-buru, tidak dapat menemukan posisi yang nyaman, mengeluh mual, ingin buang air besar dan buang air kecil, dan tachycardia.

Eritrosit dalam urin - kebanyakan pasien mencatat sedikit pewarnaan urin berwarna merah (merah muda). Tes urin menegaskan adanya eritrosit urin. Hal ini disebabkan oleh trauma selaput lendir kandung kemih, ureter dan uretra kalkulus.

Gejala klinis sekunder urolitiasis termasuk yang berikut:

  • Mual, muntah;
  • Takikardia selama serangan kolik ginjal;
  • Nyeri saat mengosongkan kandung kemih;
  • Tiba-tiba mendesak untuk buang air kecil atau buang air besar;
  • Sensasi kesemutan di daerah selangkangan.

Dalam beberapa kasus, urolitiasis dapat terjadi untuk waktu yang lama tanpa gejala klinis yang jelas. Dalam kasus-kasus seperti itu, kehadiran batu di organ-organ sistem urin terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan diagnostik (x-ray, ultrasound, computed tomography). Batu ginjal dapat tumbuh dalam ukuran cukup lama tanpa menyebabkan rasa sakit.

Batu di ureter

Mengungsi dari ginjal, kalkulus memasuki ureter. Secara klinis, itu memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit di selangkangan, di perut bagian bawah dan di perineum. Dengan lokalisasi batu di bagian bawah ureter, pasien memiliki dorongan konstan untuk mengosongkan kandung kemih, sering salah.

Dalam kasus ketika kalkulus benar-benar memblokir lumen ureter, urin mulai menumpuk di ginjal, yang menyebabkan serangan kolik ginjal dan proliferasi bakteri. Awal kolik berakhir ketika batu bergerak atau keluar dengan air seni. Sebagai aturan, setelah akhir serangan, darah muncul pada pasien dengan urin. Akumulasi urin di ginjal menyebabkan reproduksi cepat mikroflora patogen, yang dapat menyebabkan perkembangan pielonefritis (radang parenkim ginjal).

Batu Bladder

Tanda-tanda klinis utama batu kandung kemih adalah nyeri perut bagian bawah yang menjalar ke perineum dan alat kelamin. Nyeri dapat diperburuk dengan mengosongkan kandung kemih atau secara tiba-tiba mengubah posisi tubuh. Pasien tiba-tiba merasa tidak ingin buang air kecil selama pengerahan tenaga, berjalan, gemetar. Saat buang air kecil, pasien mungkin tiba-tiba menghentikan aliran air kencing, sementara dia memiliki perasaan tidak sepenuhnya mengosongkan kandung kemih. Pembaruan aliran urin hanya terjadi setelah mengubah posisi tubuh. Dalam kasus yang parah, di hadapan batu besar di kandung kemih, pasien dapat mengosongkan kandung kemih hanya dalam posisi tengkurap.

Komplikasi urolitiasis

Dengan tidak adanya perawatan medis yang memadai, perkembangan urolitiasis, yang sering menyebabkan berbagai komplikasi:

  • Kolik ginjal - terjadi sebagai akibat dari akumulasi urin di ginjal atau perpindahan kalkulus dalam tubuh sebagai akibat dari guncangan atau gangguan diet;
  • Disuria - ditandai dengan pelanggaran buang air kecil pada pasien. Dalam kebanyakan kasus, pasien mengeluh sering buang air kecil dan nyeri, sementara ada perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap;
  • Anuria - penghentian ekskresi urin lengkap dari tubuh. Komplikasi ini terjadi sebagai akibat penyumbatan oleh kalkulus lumen saluran kemih.

Sangat sering, urolitiasis memprovokasi perkembangan pielonefritis, sistitis dan uretritis dengan symtomatics akut dan berat. Pielonefritis kronis, terjadi sebagai komplikasi dari urolitiasis, dapat menyebabkan fusi purulen ginjal.

Diagnosis urolitiasis

Diagnostik yang dilakukan dengan benar untuk patologi ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan lokalisasi kalkulus di organ kemih, pengabaian penyakit, dan adanya komplikasi. Berdasarkan data yang diperoleh, spesialis akan meresepkan rejimen pengobatan individu untuk pasien.

Selama kunjungan awal ke ahli urologi, spesialis mengumpulkan riwayat menyeluruh dari penyakit pasien: buang air kecil yang menyakitkan, kesalahan dalam diet, nyeri di perut bagian bawah, kejang kolik ginjal, dan sebagainya. Setelah mengumpulkan anamnesis, ahli urologi memberikan pemeriksaan rinci kepada pasien.

Urinalisis

Dengan menggunakan penelitian ini, Anda dapat menentukan keberadaan peradangan dalam tubuh. Selain itu, di hadapan batu di organ-organ sistem kemih pada seorang pasien, sel-sel darah merah hadir dalam urin. Jika ada komplikasi dalam bentuk pielonefritis atau sistitis dalam analisis urin, sel darah putih terdeteksi dalam jumlah besar. Peningkatan jumlah garam dalam urin (urat, oksalat, fosfat) menunjukkan komposisi kimia kalkulus. Untuk studi rinci tentang sedimen urin, pasien disarankan untuk melakukan analisis urin sesuai dengan Nechyporenko (bagian sedang).

Untuk menentukan ukuran kalkulus dan tempat lokalisasi di organ-organ sistem kemih, pasien diresepkan USG. Metode diagnostik ini banyak digunakan di semua cabang kedokteran, tidak memiliki kontraindikasi dan cocok untuk pasien dari segala usia. Metode ini tidak invasif dan tidak menyakitkan. Satu-satunya kelemahan USG di urolitiasis adalah bahwa dengan bantuan studi ini tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi batu di ureter.

Radiografi

Radiografi memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan keberadaan batu di organ-organ sistem kemih. Bahkan dengan batu kecil ukuran pada x-ray jelas terlihat bayangan batu. Untuk membuat penelitian seandal mungkin sebelum x-ray, agen kontras disuntikkan ke pasien. Pemeriksaan X-ray dengan pengenalan agen kontras disebut urografi ekskretoris. Studi ini tidak hanya memberikan informasi yang dapat dipercaya tentang posisi dan ukuran kalkulus, tetapi juga memungkinkan Anda untuk menilai kondisi saluran kemih dan fungsi ekskresi ginjal.

Mult compreted computed tomography

Dengan menggunakan penelitian ini, seorang spesialis dapat memperoleh informasi tentang struktur anatomi ginjal, kandung kemih, ureter dan kemampuan fungsional mereka.

Metode pencitraan resonansi magnetik tidak memiliki kontraindikasi. Dengan menggunakan metode penelitian ini, adalah mungkin untuk menetapkan diagnosis urolitiasis dengan akurasi tinggi dan mengevaluasi kemampuan fungsional dari sistem kemih. Satu-satunya kelemahan metode diagnostik ini adalah durasi dan harga tinggi.

Metode mengobati urolitiasis

Pengobatan urolitiasis dilakukan secara konservatif dan pembedahan. Pada tahap awal perkembangan patologi ini, metode pengobatan tradisional memiliki efek terapeutik yang baik.

Prinsip utama terapi untuk urolitiasis adalah koreksi gangguan metabolisme, yang mengarah pada pembentukan batu. Jika batu tidak melebihi 5 mm diameter, maka pasien yang diresepkan obat-obatan yang memiliki aksi lithotropic (melarutkan batu), jika ada batu lebih dari 5 mm diameter dalam sistem kemih, pasien ditawarkan pengobatan ultrasound atau operasi pengangkatan.

Terapi diet untuk urolitiasis

Nutrisi medis untuk urolitiasis tergantung pada komposisi kimia dari batu, tetapi memiliki sejumlah rekomendasi umum:

  • Kepatuhan dengan rezim minum (dianjurkan untuk minum setidaknya 2 liter air minum bersih per hari);
  • Dimasukkannya dalam diet makanan kaya serat.

Dengan batu urat dalam makanan, Anda perlu membatasi konsumsi daging berlemak, kaldu daging yang kuat, cokelat, kacang-kacangan, kopi hitam, dan cokelat. Alkohol dan makanan pedas benar-benar dikeluarkan dari diet.

Ketika mengungkapkan batu kalsium, dianjurkan untuk membatasi produk susu (keju cottage, keju keras, susu, krim asam), serta coklat kemerah-merahan, kopi hitam, coklat, wortel, stroberi. Pasien dengan batu kalsium dalam sistem kemih direkomendasikan untuk mengonsumsi vitamin B6 setiap hari selama sebulan.

Perawatan obat urolitiasis

Gejala klinis utama dari urolitiasis adalah nyeri dengan kolik ginjal. Untuk menghilangkan pasien, analgesik dan antispasmodik diresepkan. Dalam kasus yang parah, ketika kolik ginjal tidak lulus setelah mengambil obat di atas, analgesik narkotik diberikan kepada pasien.

Obat-obatan yang melarutkan batu di organ-organ sistem saluran kemih diresepkan sesuai dengan komposisi kimia dari batu-batu itu. Perawatan biasanya panjang, tetapi tidak kurang dari 1 bulan.

Dengan perkembangan komplikasi dalam bentuk pielonefritis atau peradangan pada kandung kemih dan uretra, pasien diresepkan antibiotik, dosis yang dipilih secara ketat untuk setiap pasien.

Indikasi untuk operasi adalah kondisi berikut:

  • Ukuran batu melebihi 5 cm;
  • Kalkulus memblokir lumen ureter dan pasien melanggar aliran urin;
  • Tumbuhnya batu ke dalam membran mukosa saluran kemih;
  • Serangan kolik ginjal yang berlangsung terus menerus selama lebih dari 60 menit.

Pengobatan urolitiasis di rumah

Pada tahap awal perkembangan urolitiasis, metode pengobatan tradisional membantu pasien dengan baik. Namun, sangat penting untuk berkonsultasi dengan spesialis sebelum mulai mengonsumsi jamu, resep yang sama tidak sesuai untuk semua pasien.

Untuk menghilangkan pasir dan batu-batu kecil dari organ-organ sistem kemih, alat seperti itu membantu:

Koleksi herbal peterseli, burdock, calamus, lingonberry, St. John's wort dan madder tuangkan air mendidih dalam proporsi 1 sendok makan hingga 0,5 liter air dan hangat dalam air mandi selama 10 menit. Setelah itu, berikan kaldu untuk mendesak, saring dan makan tiga kali sehari sebelum makan selama setengah cangkir.

Dengan batu oksalat, decoctions biji dill, daun birch, daun mint, stigma jagung, dan bantuan bidang ekor kuda. Anda bisa membuat ramuan dengan mencampurkan 2-3 jenis ramuan dan minum 2 sendok makan sebelum makan selama 3 minggu.

Pencegahan urolitiasis

Untuk mencegah perkembangan urolitiasis, perlu agak mengubah cara hidup yang biasa. Misalnya, diet seimbang, tanpa konsumsi lemak, karbohidrat, dan protein berlebihan, memungkinkan ginjal bekerja tanpa stres yang tidak perlu.

Penting untuk memantau jumlah cairan yang dikonsumsi: minum setidaknya 2 liter air sehari dapat mencegah akumulasi garam dalam tubuh, yang mengarah pada pengembangan urolitiasis.

Jangan menyalahgunakan air mineral penyembuhan. Banyak orang naif percaya bahwa penggunaan harian air mineral obat mencegah pembentukan batu ginjal. Ini adalah pendapat yang salah, karena, sebaliknya, penyalahgunaan air mineral menciptakan beban tambahan pada ginjal, yang merupakan faktor predisposisi untuk pembentukan batu.

Faktor predisposisi untuk pengembangan urolitiasis adalah gaya hidup menetap dan berat badan berlebih. Untuk pencegahan urolitiasis, dianjurkan untuk bergerak lebih banyak, untuk melakukan olahraga ringan - menari, berenang, berjalan, joging.

Jika Anda mencurigai adanya batu di organ kemih, Anda harus menghubungi seorang spesialis. Jangan mengobati diri sendiri, karena ini dapat menyebabkan komplikasi serius dan proses peradangan.

Urolithiasis pada wanita: gejala dan pengobatan, obat tradisional

Dalam pengobatan, urolitiasis disebut urolitiasis dan disingkat sebagai ICD. Hal ini ditandai dengan adanya satu atau lebih batu (batu) di salah satu bagian dari sistem kemih - ginjal, saluran kencing, atau kandung kemih.

Penyakit ini, di samping kemungkinan yang parah, dapat memiliki komplikasi negatif hingga perkembangan gagal ginjal.

Urolithiasis pada wanita didiagnosis lebih jarang daripada pada pria, tetapi meskipun statistik ini, sejumlah besar wanita dari segala usia menderita karenanya.

Sebagai aturan, urolitiasis ditandai dengan adanya formasi di satu ginjal atau di satu sisi ureter atau kandung kemih. Dan hanya 15% dari kasus konkret yang hadir di kedua ginjal atau di kedua sisi bagian yang ditunjukkan dari sistem kemih. Di hampir semua pasien, kehadiran jenis batu tertentu - karang.

Penyebab urolitiasis

Mekanisme perkembangan penyakit pada setiap wanita bersifat individual dan kompleks. Identifikasi penyebab spesifik urolitiasis hampir tidak mungkin. Namun, dokter menyebut beberapa faktor eksternal dan internal yang berkontribusi terhadap munculnya senyawa yang tidak larut dalam sistem kemih, yang kemudian mengalami perubahan - diubah menjadi batu.

Itu sebabnya, jika ada kecurigaan adanya urolitiasis dan untuk mencegah perkembangan lebih lanjut, maka perlu menjalani serangkaian penelitian, termasuk tes urin.

Faktor predisposisi eksternal (eksternal)

  • Mempertahankan gaya hidup yang tidak aktif.
  • Penerimaan obat-obatan tertentu yang diresepkan untuk mengobati penyakit seperti HIV, tumor ganas, pielonefritis.
  • Pekerjaan duduk.
  • Diet yang salah.
  • Penggunaan air minum yang konstan dengan komposisi kimia tertentu.
  • Ekologi dan kondisi iklim wilayah tempat tinggal.

Faktor predisposisi endogen (internal)

  • Adanya penyakit tertentu yang memancing peningkatan kadar urea, oksalat, kalsium dan sistin dalam tubuh, serta perubahan pH darah. Patologi seperti itu termasuk, misalnya, asam urat, neoplasma tumor, sirosis hati.
  • Gangguan sistem pencernaan organ.
  • Gangguan fungsional tingkat hormonal.
  • Kehadiran kelainan kongenital.
  • Gangguan sistem kekebalan tubuh.
  • Predisposisi genetik.
  • Ubah keasaman urine.
  • Penyakit endokrin.
  • Adanya infeksi akut atau kronis pada organ-organ sistem kemih.

Spesialis yang kompeten memiliki alasan untuk percaya bahwa dengan efek simultan dari beberapa faktor yang tercantum pada tubuh wanita, ada kemungkinan tinggi mengembangkan urolitiasis.

Klasifikasi konsentrasi

Tergantung pada komposisi mereka, batu-batu dibagi menjadi 4 kelas.

Gejala urolitiasis pada wanita

Ketika membuat diagnosis, di samping hasil penelitian, gejala urolitiasis pada wanita sangat penting, karena mereka bergantung pada lokalisasi kalkulus, struktur mereka, indikator kuantitatif, bentuk dan ukuran. Berikut ini adalah gejala utama yang menunjukkan terjadinya urolitiasis.

1. Kemerosotan kesejahteraan umum

Ini adalah manifestasi yang cukup umum, yang dapat berbicara baik tentang perkembangan proses patologis dalam tubuh, dan tentang gangguan yang tidak signifikan, disertai dengan proses yang reversibel (misalnya, dengan kelelahan, kurang tidur).

Kondisi yang menyakitkan seperti itu dimulai dengan kedinginan, yang tidak berhenti untuk waktu yang lama. Paling sering ini menunjukkan tidak hanya terjadinya patologi, tetapi juga perkembangan pielonefritis.

Jika urolitiasis dicurigai, dianjurkan untuk lulus tes urin terlebih dahulu. Jika ada leukosit dalam komposisinya, diagnosis yang mengecewakan kemungkinan akan dikonfirmasi.

2. Munculnya darah di urin

Gejala seperti urolitiasis dalam pengobatan disebut hematuria. Dalam beberapa kasus, jumlah darah dalam komposisi urin sangat kecil sehingga memungkinkan untuk mengungkapkan keberadaannya hanya dengan melakukan pemeriksaan mikroskopis.

Secara spektral, kebalikannya benar jika urine berubah warnanya secara mencolok. Dia bisa mendapatkan warna merah muda pucat atau merah kaya. Fenomena ini disebut gross hematuria. Kehadiran darah dalam urin karena fakta bahwa batu padat, memiliki tepi tajam, merusak dinding ureter.

3. Sindrom nyeri

Mayoritas pasien yang menderita urolitiasis, perhatikan bahwa nyeri terjadi secara periodik dan bersifat paroksismal. Sebagai aturan, serangan dimulai dengan rasa sakit yang menyakitkan, yang kemudian meningkat.

4. Gangguan aliran urin yang tidak terduga

Gejala seperti ini menunjukkan bahwa batu-batu itu kemungkinan besar terlokalisir di kandung kemih. Buang air kecil itu sulit dan cepat. Fitur ini mungkin "kabur" atau diucapkan, karena urolitiasis dimanifestasikan pada wanita dengan cara yang berbeda.

Tergantung pada departemen mana dari sistem kemih ada batu, ada karakter dan tingkat gejala tertentu.

2. Sering buang air kecil dan sulit, yang disertai dengan rezmy

3. kekeruhan urin

4. Darah sebagai bagian dari urin.

2. Nyeri di daerah genital, paha dan selangkangan

3. Kolik ginjal

4. Nyeri akut di daerah perut, yang dapat memberikan ke perineum dan ekstremitas bawah

5. Serangan mual muntah berulang

2. Adanya darah dalam urin

Penting untuk diketahui! - Urolithiasis mungkin asimtomatik dan dapat muncul secara kebetulan, misalnya, selama pemeriksaan organ internal. Batu dapat tinggal di satu atau beberapa bagian sistem kemih selama bertahun-tahun dan tidak membuat diri mereka terasa, jangan memancing munculnya gejala dan ketidaknyamanan.

Diagnosis urolitiasis

Kompleksitas diagnosis ICD adalah kebutuhan untuk diferensiasi (pemisahan, penentuan perbedaan) dari banyak patologi lainnya, di antaranya adalah:

  • Kehadiran batu di kandung empedu;
  • Ulkus peptikum pada tahap akut;
  • Pelanggaran perjalanan kehamilan (baik dalam perkembangan janin uterus dan ektopik);
  • Radang usus buntu.

Diagnosis urolitiasis meliputi:

  • Pemeriksaan oleh spesialis dan anamnesis. Ahli urologi pasti akan bertanya kepada pasien ketika gejala pertama muncul, apa sifat dan keparahan mereka, apakah dia dirawat untuk ICD sebelumnya, apakah ada pelanggaran sistem kekebalan dan sejumlah masalah lainnya;
  • Analisis darah klinis biokimia dan umum;
  • Urinalisis. Ini termasuk biokimia, kepekaan terhadap obat antibakteri, pembenihan, tingkat keasaman;
    Penilaian saluran kemih;
  • Studi tentang ginjal menggunakan radioisotop dan metode biokimia;
  • Ultrasound dan CT dari semua bagian sistem kemih;
  • Sebuah penelitian untuk menentukan tingkat kepadatan batu;
  • Urography Ini dapat dilakukan dengan dua metode - ekskresi (agen kontras disuntikkan) dan gambaran umum (gambar dari area yang terkena diambil).

Pengobatan urolitiasis, obat-obatan

Metode konservatif pengobatan urolitiasis dilakukan dengan mempertimbangkan pendekatan yang komprehensif dan sistematis, melibatkan pemberian obat-obatan tertentu. Obat-obatan ditentukan tergantung pada komposisi kamar:

  1. Diuretik, anti-inflamasi dan difosfonat (jika batu yang terdeteksi memiliki etiologi fosfat). Dengan kursus ICD ini, banyak dokter menyarankan perawatan herbal di rumah sebagai terapi adjuvan;
  2. Sitrat supositoria, obat diuretik dan vitamin (jika kalkulus adalah etiologi oksalat);
  3. Obat-obatan yang memperlambat sintesis urea. Juga obat yang diresepkan yang mengubah derajat keasaman urin, yang mengarah pada pembubaran batu (di hadapan etiologi batu urat).

Jika perlu, menghilangkan rasa sakit, misalnya, dengan kolik ginjal, Anda dapat mengambil antispasmodik dan analgesik. Untuk menghilangkan infeksi, dokter mungkin meresepkan antimikroba.

Perawatan bedah

Metode pengobatan ini diperlukan hanya jika saluran kemih benar-benar diblokir oleh batu-batu besar. Dalam situasi terabaikan khususnya, ketika pengobatan urolitiasis "ditunda sampai nanti" atau dilakukan salah di rumah, bagian dari jaringan ginjal dihapus bersama dengan batu.

Endoskopi dan laparoskopi adalah metode operasi umum dan paling tidak traumatis untuk mengangkat batu dari sistem kemih.

Metode lain untuk menghilangkan batu adalah lithotripsy - diresepkan jika intervensi bedah merupakan kontraindikasi bagi pasien. Batu-batu dihancurkan menggunakan gelombang ultrasonik.

Keuntungan utama adalah tidak adanya kehilangan darah dan periode rehabilitasi singkat. Dengan bantuan sensor yang sangat sensitif ditentukan oleh lokasi batu yang tepat, yang kemudian dihancurkan dan berjalan secara independen.

Pengobatan urolitiasis di rumah

Pengobatan yang efektif terhadap urolitiasis pada wanita di rumah terdiri dari pemberian obat yang diresepkan oleh dokter, kompleks vitamin-mineral, melakukan latihan fisik tertentu, mengamati rejimen minum dan diet yang tepat.

Obat dan obat yang paling sering diresepkan