Pengobatan sistitis akut

Cystitis

Proses peradangan selaput lendir kandung kemih - sistitis. Ini terjadi pada wanita dan pria dalam rasio 100: 1, itu tergantung pada karakteristik fisiologis dari organisme. Penyakit ini bisa menjadi kronis, menciptakan ketidaknyamanan, sehingga pengobatan sistitis akut harus segera dilakukan.

Apa yang harus dilakukan dengan cystitis

Setelah merasakan gejala pertama, penting untuk memulai pengobatan sistitis akut sesegera mungkin. Prasyarat adalah untuk berkonsultasi dengan dokter untuk membuat diagnosis yang akurat dan mengecualikan penyakit lain. Di rumah, Anda dapat meringankan beberapa gejala:

  1. Kesulitan dan rasa sakit saat buang air kecil - mereka dapat dihilangkan dengan menerapkan pad pemanasan hangat di perut atau antara kaki.
  2. Ketika suhu naik, ambil tablet parasetamol.
  3. Ketidaknyamanan perut bagian bawah akan hilang jika Anda beristirahat di tempat tidur dan mengambil air dalam jumlah banyak (setidaknya 2,5 liter per hari).

Setelah memperbaiki kondisi umum, perlu untuk melanjutkan pengobatan sistitis pada wanita dengan spesialis - ahli urologi, ginekolog. Dasar dari proses perawatan adalah untuk menentukan penyebab penyakit. Patogen dapat berupa:

  1. Mikroorganisme usus (staphylococcus, E. coli).
  2. Bakteri spesifik (treponema pucat, tuberkulosis).
  3. Patologi yang disebabkan oleh: cedera, kimia, cedera termal dan radioaktif, keberadaan batu di kandung kemih.

Jika gejala-gejala sistitis akut tidak hilang dalam waktu seminggu, Anda tidak perlu ragu dengan perawatan. Pada terjadinya perubahan warna urin, dan terutama purulen dan kotoran darah, perlu segera mengunjungi dokter yang hadir. Dalam hal ini, Anda dapat mengandalkan hasil pengobatan yang efektif. Munculnya gejala lebih dari 2 kali dalam enam bulan menunjukkan bahwa penyakit menjadi kronis. Perawatan sendiri terhadap bentuk akut dari penyakit menyebabkan kejengkelan dan komplikasi.

Diagnostik

Detail dan ketelitian proses diagnostik dalam kasus penyakit akut akan memberikan kesempatan untuk mengembangkan terapi kompleks yang umum. Terapis harus menunjuk:

  • analisis darah dan urin umum;
  • analisis urin untuk pembenihan (menentukan jenis bakteri);
  • USG area panggul;
  • urografi
  • cystography;
  • cystoscopy (jika perlu).

Setelah mengumpulkan semua penelitian, dokter menentukan cara mengobati cystitis (mengembangkan rejimen pengobatan, frekuensi pengobatan, memberikan rekomendasi umum). Setiap wanita harus menyadari faktor-faktor yang memprovokasi sistitis:

  • kurangnya kebersihan alat kelamin;
  • pakaian out-of-weather dapat melemahkan kekebalan karena hipotermia;
  • permulaan kehamilan memperburuk penyakit;
  • kehidupan seks yang terlalu aktif;
  • obat spermisida (untuk kontrasepsi);
  • diabetes mellitus;
  • gangguan metabolik.

Cara mengobati cystitis

Rekomendasi umum untuk perawatan dapat diberikan oleh dokter. Terapi obat bila dikombinasikan dengan obat tradisional memberikan hasil yang sangat baik dari eliminasi penyakit. Prinsip-prinsip dasar untuk pengobatan sistitis akut adalah untuk diterapkan:

  • nutrisi yang tepat (diet);
  • antibiotik;
  • antispasmodik;
  • obat anti-inflamasi;
  • obat-obatan yang meningkatkan kekebalan.

Kerumitan pendekatan, mengikuti aturan dan konsistensi akan secara permanen membebaskan penyakit. Aturan pengobatan umum:

  1. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan makanan yang meningkatkan keasaman (susu, keju, dll), hidangan pedas.
  2. Eliminasi penyebab penyakit.
  3. Minumlah 8-10 gelas air, jus, teh (hijau) atau minuman buah per hari untuk mengurangi konsentrasi zat berbahaya.
  4. Mengkonsumsi lebih banyak makanan nabati.
  5. Prioritas pengobatan harus obat alami.

Obat tradisional

Ini adalah salah satu dari beberapa radang di mana, pada tahap awal, Anda dapat menggunakan secara eksklusif obat tradisional untuk cystitis. Penerimaan herbal yang diseduh dalam kombinasi dengan mandi hangat tiga kali sehari akan secara signifikan meningkatkan kondisi menyakitkan seorang wanita. Dalam buku-buku, pada sumber daya Internet ada banyak rekomendasi tentang cara cepat menyembuhkan cystitis di rumah.

Perawatan yang paling sederhana dan terjangkau untuk bentuk akut:

  1. Rebusan cranberry, daun lingonberry memiliki sifat antiseptik. Ambil 3 kali / hari untuk setengah gelas. Tidak disarankan untuk keasaman tinggi, mengurangi tekanan. Ini mengeluarkan kalsium.
  2. Broth chamomile, Hypericum mengurangi peradangan. Memiliki efek diuretik, sekaligus mendisinfeksi sistem urogenital. Untuk menerima setelah makan (dalam satu jam) tidak lebih dari 4 kali / hari pada gelas.
  3. Madu dan bawang putih. Antibiotik alami. Campur dengan susu (1 cangkir) dalam proporsi: siung bawang putih, 1 sendok teh madu. Minum 3 kali / hari.

Perawatan peradangan kandung kemih

Sistitis adalah infeksi. Kadang-kadang tidak lulus tanpa intervensi medis. Pengobatan sistitis akut di rumah dimungkinkan menggunakan metode pengobatan etiotropik dan simtomatik. Obat untuk penyakit:

  • Fluoroquinolones adalah antimikroba yang diucapkan;
  • 5 - NOC;
  • monural;
  • papaverine (no-shpa);
  • kloramfenikol;
  • nolitsin;
  • furadonin;
  • nitroxoline;
  • ciprofloxacin.

Sistitis akut hemoragik diobati dengan cara yang lebih kuat hanya selama rawat inap rawat inap. Klinik dari formulir ini dipersulit oleh anemia defisiensi besi, obstruksi saluran kemih oleh pembekuan darah, yang menunda buang air kecil. Sebagai pengobatan tambahan untuk antibiotik, persiapan zat besi dan kehilangan darah diresepkan. Ini termasuk:

  • Ferrum-Lek;
  • Sorbifer;
  • Vitamin (Vikasol, Askorutin);
  • Obat mengandung kalsium;
  • Asam traneksamat dan alpha-aminocaproic.

Antibiotik

Dalam pengobatan sistitis akut, antibiotik harus berspektrum luas. Ini termasuk kloramfenikol, furagin dan furadonin, telah digunakan selama beberapa dekade, obat yang sangat efektif, tetapi dengan banyak efek samping. Antibiotik generasi baru meliputi:

  1. Monural - spektrum yang luas, menghancurkan dinding bakteri pada tahap perkembangbiakan. Ini diambil satu kali - 3 gram.
  2. Palin - kapsul pidemic acid trihydrate diambil pada pagi dan sore hari. Kursusnya adalah 10 hari.
  3. NOK-5 - zat aktifnya adalah nitroxoline. Menghancurkan DNA bakteri. 400 mg dibagi menjadi 4 dosis.

Lilin

Dibagi berdasarkan fokus aksi. Mereka dapat mempengaruhi bakteri, meredakan kejang dan nyeri, memiliki efek anti-inflamasi pada selaput lendir, serta meningkatkan sirkulasi darah dan regenerasi jaringan. Efektif adalah lilin yang menggabungkan efek yang rumit. Terapkan secara rektal atau melalui vagina. Obat yang paling umum adalah Poliginax, Hexicon (analog Pimafucin, Diflucan), Betadine, Methyluracil, Cystatin. Sebagian besar aman dan bisa digunakan selama kehamilan.

  1. Betadine - mengandung povidone-iodine, mempengaruhi mikroba jamur, virus, bakteri. Pengobatan yang efektif ketika diterapkan di pagi dan sore hari untuk 1 supositoria selama seminggu.
  2. Metilurasil - memiliki efek yang ditargetkan pada regenerasi jaringan, menstimulasi pemulihan sel darah merah dan leukosit. Tidak lebih dari 4 lilin per hari.
  3. Polygynax - spektrum luas, aktif terhadap staphylococcus, Koch stick dan sejumlah bakteri kompleks. Hidangan utama dirancang selama 1-2 minggu tergantung pada stadium sistitis. Satu aplikasi per hari.

Antispasmodik

Spasmolytics harus diresepkan dengan hati-hati untuk menghindari aksi duplikat. Beberapa obat sudah mengandung dosis yang diperlukan. Semua obat tindakan kejang, diresepkan untuk cystitis berbasis Drotaverine. Mereka meredakan kejang, mengurangi hypertonicity otot dan dorongan sistem urogenital. Mereka kembali nyaman, mengurangi frekuensi buang air kecil yang menyakitkan dalam pengobatan bentuk akut penyakit.

  1. No-shpa - mengandung 40 mg bahan aktif, digunakan untuk manifestasi gejala.
  2. Papaverine - terdistribusi dengan baik di dalam tubuh, melewati rintangan histohematogenous. Ini digunakan di bawah pengawasan ketat dan rekomendasi dari dokter. Dosis bersifat individual.
  3. Drotaverine hydrochloride adalah zat yang bekerja cepat dalam kapsul atau ampul. Tidak lebih dari 150 mg dosis harian. Keuntungan - tidak mengiritasi sistem saraf.

Diet untuk sistitis akut

Dalam pengobatan sistitis akut, sistem nutrisi memainkan peran besar. Diet untuk sistitis pada wanita dengan manifestasi akut sangat ketat. Minimal protein, garam, lemak, lebih banyak produk diuretik - prinsip nutrisi pada sistitis. Dilarang keras untuk mengkonsumsi:

  • minuman beralkohol;
  • rempah-rempah;
  • marinades:
  • makanan yang diasap dan digoreng;
  • buah asam dan buah beri;
  • kopi, teh kuat.

Nutrisi untuk membantu menyembuhkan cystitis akut:

  • soba, oatmeal;
  • sayuran, buah-buahan dengan serat (semangka, melon, mentimun);
  • jus cranberry, lingonberry;
  • roti gandum, dedak.

Cystitis - gejala, penyebab, komplikasi dan perawatan pada orang dewasa

Sistitis adalah peradangan pada membran mukosa kandung kemih. Dalam kebanyakan kasus, cystitis memiliki sifat menular. Penyakit ini tersebar luas, mempengaruhi perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah dan lebih kuat, tetapi lebih sering terjadi pada wanita karena fitur anatomi tertentu dari struktur tubuh wanita.

Apa penyakitnya, apa penyebab gejala dan gejala pada orang dewasa, dan bagaimana merawat sistitis dengan benar, dan komplikasinya berbahaya - mari kita lihat lebih jauh.

Apa itu sistitis?

Sistitis adalah penyakit di mana proses peradangan dari dinding kandung kemih terjadi. Sebagai aturan, cystitis memompa selaput lendir.

Statistik menunjukkan bahwa setiap detik wanita menderita penyakit ini selama hidupnya. Di antara pria, penyakit ini jauh lebih jarang terjadi, meskipun mereka tidak kebal dari awal gejala.

Sistitis adalah penyakit menular. Di sini hanya patogennya yang hidup di tubuh kita sendiri. Dalam 85-95% kasus, penyebab infeksi saluran kemih adalah E. coli, penghuni umum usus. Patogen khas lainnya adalah Staphylococcus saprophyticus, perwakilan dari mikroflora kulit. Dan mereka memasuki kandung kemih dengan cara menaik: dari kulit atau dari rektum melalui uretra.

Klasifikasi

Klasifikasi sistitis didasarkan pada tanda-tanda yang berbeda. Tergantung pada patogenesis, radang kandung kemih dapat berupa:

  • primer - jika tidak ada penyakit pada organ kemih lainnya;
  • sekunder - disertai dengan infeksi kronis di saluran kemih (uretritis, pielonefritis), berkembang pada latar belakang urolitiasis, hidronefrosis, anomali kongenital, pertumbuhan tumor, adenoma prostat, berkontribusi terhadap stagnasi kemih.

Tergantung pada kejang dan luas distribusi, jenis sistitis berikut ini dibedakan:

  • total - seluruh permukaan bagian dalam kandung kemih meradang;
  • trigonit - proses hanya mencakup area segitiga anatomi;
  • cervical - peradangan lokal di bagian bawah.

Selain itu, ada klasifikasi sistitis menurut asalnya:

  1. Sebagian besar sistitis yang didiagnosis, yang merupakan asal infeksi. Tapi kadang-kadang ada radang kandung kemih, yang berkembang sebagai konsekuensi dari pengaruh kimia (sebagai akibat dari pengobatan dengan persiapan obat tertentu), pengaruh panas (konsekuensi dari mencuci kandung kemih dengan cairan yang terlalu panas).
  2. Luka bakar dan kerusakan mukosa kandung kemih dapat menyebabkan sistitis. Namun, bahkan dengan fenomena seperti itu, infeksi memainkan peran yang menentukan dalam perkembangan penyakit, yang segera bergabung.

Berdasarkan sistitis ini terjadi:

  • menular;
  • kimia;
  • termal;
  • beracun;
  • obat;
  • neurogenik;
  • radiasi;
  • involusioner;
  • pasca operasi;
  • viral;
  • parasit.

Sistitis akut

Onset sistitis dalam bentuk akut ditandai dengan tiba-tiba, serta munculnya rasa sakit yang sangat dirasakan saat buang air kecil, gatal dan terbakar, dan dalam beberapa kasus, suhu.

Bentuk kronis

Sistitis kronis lebih banyak dideteksi oleh parameter laboratorium. Secara lahiriah atau subyektif, pasien mungkin tidak membuat keluhan. Namun, indikator darah dan urine laboratorium menunjukkan adanya infeksi di saluran kemih bagian bawah. Setiap saat, sistitis kronis dapat memburuk, dan semua tanda-tanda sistitis akut akan muncul.

Alasan

Sistitis adalah penyakit yang umum terjadi pada semua usia. Ini terutama disebabkan oleh alasan berikut:

  • daerah pinggul hipotermia;
  • cedera mukosa kandung kemih;
  • gaya hidup sedentary;
  • makanan pedas dan berlemak;
  • kehadiran penyakit ginekologi atau kelamin kronis;
  • kehadiran fokus infeksi di dalam tubuh;
  • hubungan seks tanpa kondom;
  • kurangnya kebersihan.

Penyebab langsung peradangan di kandung kemih adalah patogen. Paling sering disebabkan oleh E. coli (pada 90% pasien). Agen menular lainnya adalah:

Peradangan dapat dipicu oleh infeksi selama beberapa tindakan terapeutik (termasuk diagnostik instrumental), dan kerusakan mekanis juga dianggap sebagai metode infeksi. Gejala cystitis dapat disebabkan tidak hanya oleh paparan infeksi, tetapi juga jamur, mycoplasma, trichomonas, chlamydia, virus, dll.

Permukaan bagian dalam kandung kemih dilengkapi dengan mekanisme pelindung yang kuat yang mencegah masuknya mikroorganisme ke dinding organ. Namun, kekebalan lokal berkurang dan patogenitas mikroba meningkat, menyebabkan penyakit, dengan munculnya faktor pemicu:

  • hipotermia;
  • hipovitaminosis;
  • kelelahan;
  • komorbiditas yang tersedia;
  • gangguan hormonal;
  • operasi yang ditransfer;
  • imunodefisiensi.

Gejala sistitis pada orang dewasa

Gejala penyakit ini tergantung pada bentuknya. Jika dalam kasus akut ada gambaran klinis yang cerah dengan stek yang kuat ketika buang air kecil meningkat hingga beberapa kali per jam, maka dalam perjalanan kronis selama periode remisi, tanda-tanda mungkin sama sekali tidak ada.

Gejala paling khas dari cystitis adalah:

  • buang air kecil yang menyakitkan disertai dengan sensasi sisa menyengat dan terbakar.
  • Selain itu, pasien dengan cystitis khawatir tentang rasa sakit di perut bagian bawah dan perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap.
  • Kadang-kadang dengan sistitis, inkontinensia urin berkembang, yang muncul dengan keinginan kuat untuk buang air kecil.
  • Urin bisa menjadi keruh atau menjadi kemerahan karena campuran sel darah merah.
  • Munculnya darah di urin
  • sering buang air kecil
  • nyeri panggul
  • nyeri saat mengosongkan kandung kemih;
  • sering buang air kecil;
  • terbakar di uretra;
  • demam.

Dalam urin yang diekskresikan mungkin terdapat darah, yang muncul pada akhir tindakan buang air kecil.

  • inkontinensia;
  • darah dalam urin;
  • sering buang air kecil;
  • penurunan volume kandung kemih;
  • penampilan fistula.
  • desakan konstan ke toilet;
  • nyeri di daerah kemaluan dan perineum;
  • gatal dan terbakar saat buang air kecil;
  • perubahan warna urin.

Gejala sistitis akut

Fenomena akut berlangsung 2-3 hari dan bisa hilang dengan sendirinya. Durasi penyakit ini disebabkan oleh kekuatan pelindung tubuh. Rata-rata, itu berlangsung hingga dua minggu. Dalam hal ini, kondisi umum tidak menderita. Jarang pasien mengeluhkan kelemahan, sedikit peningkatan suhu.

Gejala pada tahap akut:

  • sering buang air kecil. Dalam kasus yang parah, seseorang kencing setiap 15 hingga 20 menit, sekitar jam. Hanya ada sedikit air seni. Dalam hal ini, pasien memiliki sensasi terbakar di uretra.
  • Nyeri akut di perineum dan kandung kemih. Seringkali itu terjadi setelah buang air kecil. Semakin kuat peradangan, semakin tajam rasa sakitnya.
  • Darah pada akhir buang air kecil menunjukkan sistitis hemoragik.
  • Air seni kencing dengan bau tak sedap yang tajam.
  • Menggigil dan demam.
  • Mual dan muntah.

Gejala bentuk kronis

Pada tahap ini, penyakit ini menyerupai sistitis akut: gejalanya sama, tetapi intensitasnya kurang. Ketika sifat catarrhal dari bentuk kronis dari tanda-tanda berikut peradangan kandung kemih:

  • sering buang air kecil;
  • nyeri tajam;
  • nyeri perut bagian bawah;
  • kehadiran kotoran dalam urin (darah, serpih);
  • perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap.

Selain bentuk-bentuk ini, kadang-kadang didiagnosis sebagai sistitis lambat, yang tidak ditandai dengan eksaserbasi yang jelas. Namun, pasien masih sering mengeluh sering buang air kecil, di mana ada sedikit rasa sakit. Selain itu, tanda-tanda sistitis dari bentuk ini adalah lompatan periodik dalam suhu tubuh ke subfebril, serta perasaan umum kelemahan dan kelemahan.

Eksaserbasi sistitis kronis dimanifestasikan dengan cara yang sama seperti pada proses akut - memotong dengan buang air kecil, yang menjadi sangat sering, nyeri, kekeruhan urin, hematuria, demam ringan.

Implikasi untuk tubuh

Dengan terapi yang tepat, gejalanya hilang dalam 5-10 hari. Namun seringkali setelah pulang atau buru-buru melakukan perawatan, gejala penyakitnya hilang hanya untuk sementara waktu. Penyebab sebenarnya dari penyakit itu tetap ada di dalam tubuh dan membuat dirinya merasa segera dengan hipotermia sekecil apa pun. Dalam hal ini, mereka mengatakan bahwa cystitis telah menjadi kronis.

Komplikasi cystitis meliputi:

  • Sistitis interstitial. Dengan jenis penyakit berbahaya ini, peradangan tidak hanya menangkap mukosa kandung kemih, tetapi juga lapisan ototnya. Itu seiring waktu menyebabkan kerutan organ penting ini. Pada akhirnya, kandung kemih yang kisut tidak dapat lagi menjalankan fungsinya dan ada kebutuhan untuk transplantasinya.
  • Hematuria atau darah dalam urin - masalah ini dapat timbul sebagai komplikasi sistitis. Dengan pendarahan yang parah, transfusi darah mungkin diperlukan.
  • Pielonefritis. Ketika sistitis yang tidak diobati, infeksi dapat naik ureter dan menyebabkan radang ginjal.

Diagnostik

Pada episode pertama sistitis, Anda bisa beralih ke terapis. Jika penyakitnya kambuh atau kronis, Anda harus berkonsultasi dengan ahli urologi dan pastikan untuk menjalani cystoscopy.

Konfirmasi diagnosis sistitis akut dibuat atas dasar dua kriteria utama:

  • Manifestasi khas dari gejala karakteristik sistitis
  • peningkatan cepat dalam kondisi umum pasien dengan penggunaan antibiotik.

Dengan tidak adanya kemanjuran dalam pengobatan penyakit, transisi ke bentuk kronis terjadi, yaitu, menjadi berlarut-larut dalam perjalanan. Dalam hal ini, sangat penting untuk menentukan, sehubungan dengan hal ini terjadi, adalah sama pentingnya untuk membedakan sistitis kronik dari tipe lain dari kondisi patologis.

Pada pernyataan diagnosis perlu dipertimbangkan juga bahwa peningkatan suhu lebih dari 37,5 derajat bukan karakteristik sistitis. Jika seorang pasien memiliki gejala ini, dia harus berkonsultasi dengan ahli urologi untuk menyingkirkan penyakit ginjal.

  1. Analisis klinis umum urin dalam proses inflamasi biasanya ditandai dengan peningkatan tingkat leukosit menjadi 8-10 (pada tingkat hingga 5 terlihat).
  2. Analisis Nechiporenko memungkinkan untuk menentukan keberadaan dalam urin tidak hanya membentuk sel-sel darah (leukosit, eritrosit), tetapi juga sel-sel yang melapisi saluran kemih (sel-sel epitel dan residu mereka - silinder).
  3. Kultur urin bakteri (dilakukan dalam 2 hari) memainkan peran kunci dalam pemilihan terapi antibakteri, karena membantu untuk mengidentifikasi jenis bakteri tertentu yang menyebabkan proses inflamasi.
  4. Jika perlu, dokter mungkin meresepkan cystoscopy - studi permukaan bagian dalam kandung kemih dengan perangkat optik khusus - cystoscope, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa semua departemennya dan membuat diagnosis yang benar.

Bagaimana cara mengobati cystitis?

Tugas utama yang dihadapi dokter yang merawat cystitis adalah penghancuran patogen yang telah memasuki kandung kemih dan menyebabkan radang selaput lendir. Pilihan obat untuk pengobatan antimikroba sistitis ditentukan oleh parameter seperti durasi penyakit dan tingkat keparahan gejala. Selain itu, pemilihan obat-obatan diperhitungkan:

  • kemungkinan efek samping
  • daya serap narkoba,
  • metode dan kecepatan penghapusannya,
  • adanya penyakit penyerta, dll.

Pengobatan standar untuk sistitis, terlepas dari apakah eksaserbasi kronis akut atau akut, adalah terapi antibiotik rasional. Obat-obatan yang digunakan dari kelompok-kelompok:

  • nitrofuran (furadonin),
  • fluoroquinolones (levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin),
  • macrolides (monural),
  • cephalosporins (cefixime).

Obat antispasmodic (No-shpa, papaverine, baralgin) mengurangi ketegangan jaringan otot, yang mengurangi rasa sakit di kandung kemih.

Rekomendasi untuk pengobatan sistitis di rumah

  1. Penerimaan obat untuk pemberian oral (tablet, decoctions, suspensi, tetes, dan lain-lain);
  2. Kepatuhan dengan rejimen pengobatan standar untuk sistitis, sebaiknya direkomendasikan oleh dokter setelah pemeriksaan tujuan, laboratorium dan instrumen yang mendetail;
  3. Memperhatikan rejimen hari, nutrisi, minum berlebihan, kebersihan pribadi;
  4. Kombinasi terapi obat dengan metode pengobatan tradisional;
  5. Penggunaan prosedur termal di kandung kemih, pencegahan hipotermia, pakaian ganti baju hangat, penggunaan minuman hangat.

Obat dapat secara signifikan memperbaiki kondisi setelah 3-4 hari. Pengobatan sistitis berlangsung hingga 10 hari. Setelah 2-3 minggu, dianjurkan untuk membatasi hidangan pedas, minum infus herbal.

Diet

Untuk mencapai efek terapeutik maksimal, penting dalam persiapan diet, dipandu oleh prinsip-prinsip berikut:

  1. Makanan dan minuman harus memiliki efek diuretik;
  2. Garam harus dikeluarkan dari diet hingga maksimum;
  3. Makanan pedas apa pun akan dilarang;
  4. Kandungan produk protein harus diminimalkan;
  5. Lemak harus dikecualikan;
  6. Gula dan pengganti apa pun harus dihapus dari menu;
  7. Diet seharusnya tidak menyebabkan konstipasi;
  8. Pengolahan semua produk harus minimal, menggoreng, merokok, pengalengan dilarang.

Produk yang diizinkan untuk sistitis:

  • Berbagai sayuran segar dalam jumlah banyak.
  • Bit rebus.
  • Buah-buahan yang tumbuh di daerah tersebut.
  • Produk susu fermentasi - kefir, ryazhenku, yogurt, yogurt alami.
  • Kashi.
  • Sup sayuran tidak dimasak dalam kaldu.
  • Daging dan ikan rebus.

Makanan berikut harus dikeluarkan dari diet pasien:

  • Produk diasap, diasinkan dan diasinkan.
  • Hidangan pedas dan bumbu, bumbu tajam, termasuk bawang, peterseli, bawang putih, lobak pedas.
  • Kue, kue kering, dan kue kering lainnya.
  • Permen, termasuk cokelat dan manisan.
  • Keju berlemak dan asin.
  • Kopi, coklat, dan teh kuat.

Minum di siang hari minimal 2 liter air biasa (Anda dapat menggunakan air mineral tanpa gas), minum minuman buah berry, jus non-konsentrat, teh herbal (dengan bearberry, sutra jagung, teh ginjal), kaldu dogrose.

Mengingat rekomendasi dasar dokter, Anda dapat secara mandiri membuat menu yang tidak membahayakan pasien:

  • Di pagi hari diperbolehkan untuk makan bubur sereal.
  • Saat makan siang, sup sayuran, salad dengan saus minyak sayur dan hidangan daging kukus disiapkan.
  • Makan malam harus ringan dan sebagian besar terdiri dari sayuran yang disetujui.

Obat tradisional untuk pengobatan sistitis

Sebelum menggunakan obat tradisional, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, karena kontraindikasi individu mungkin.

  1. Anjing yang naik akan mengatasi cystitis, tetapi bukan buahnya, tetapi akarnya. Hancurkan pinggul kering dan tambahkan dua sendok penuh hingga lima ratus ml air panas. Didihkan, rebus selama seperempat jam. Hapus dan saring setelah pendinginan lengkap. Minum rebusan akar harus seratus dua puluh lima ml empat kali sehari sebelum makan.
  2. Minum 2 detik. l daun yarrow dengan segelas air mendidih, didihkan dengan api kecil selama 20 menit, bersikeras setengah jam, tiriskan. Ambil 1 s. l 3 kali sehari setelah makan.
  3. Kulit kayu ek membantu untuk mengatasi keinginan untuk buang air kecil: menyeduh 1 g kulit dalam segelas air mendidih, didihkan selama 15 menit dengan api kecil, bersikeras selama setengah jam, tiriskan. Ambil 1 s. l 3 kali sehari.
  4. Bearberry dan lingonberry diakui tanaman untuk pengobatan penyakit urologi. Sendok satu sendok daun kering dari cowberry dan bearberry, tutup dengan dua gelas air dan panaskan di atas pemandian uap selama empat puluh menit. Angkat, dinginkan, saring dan minum sebelum makan untuk seperempat cangkir kaldu penyembuh.
  5. Rebusan minuman kulit pohon rowan seperti teh, tambahkan madu ke minuman. Rebus sepuluh menit dalam satu liter air seratus lima puluh gram kulit batang abu gunung.
  6. Daun buckthorn laut dan stroberi diambil dalam porsi yang sama dan dicampur. 1 sdm. l campuran dituangkan 1 sdm. air mendidih, diresapi selama setengah jam, dan kemudian disaring. Ambil infus dalam satu gelas 30 menit sebelum makan dua atau tiga kali sehari. Perjalanan pengobatan adalah satu hingga dua bulan.

Obat herbal paling efektif dalam bentuk biaya, apotek akan selalu menawarkan siap pakai. Anda dapat menyeduh ramuan herbal sendiri, atau Anda dapat menggunakan pil (Cyston, Canephron), tetes (Urolesan, Spasmotsistenal) atau pasta (Fitolysin) - ini juga tidak lain hanyalah sediaan herbal, hanya "dikemas secara padat".

Dengan manifestasi dari sistitis akut - Anda dapat berhasil bertarung

Proses peradangan akut yang mempengaruhi permukaan dan jaringan membran mukosa dari dinding kandung kemih menyebabkan sistitis akut. Sejarah dan statistik menunjukkan bahwa jumlah kasus cystitis yang terdeteksi pada pria adalah beberapa kali lebih sedikit dibandingkan pada wanita.

Perbedaan dalam kinerja ini karena fitur anatomi bentuk dan struktur uretra laki-laki. Pada hubungan seks yang lebih kuat, itu lebih panjang dan lebih sempit daripada pada wanita, dan itu lebih melengkung, dan oleh karena itu kemungkinan infeksi melalui itu ke rongga kandung kemih itu sendiri sangat kecil. Paling sering, cystitis mempengaruhi pria oleh jalur infeksi ke bawah dari organ-organ yang meradang tetangga. Agen penyebab penyakit langsung masuk ke kandung kemih melalui pembuluh darah atau limfatik dari uretra, kelenjar prostat, ginjal, dll.

Apa yang bisa menyebabkan penyakit?

Dalam kebanyakan kasus, kejadian dan perkembangan sistitis akut memprovokasi mikroorganisme yang hidup dalam jumlah besar di usus. Karena kebersihan yang buruk, hipotermia, atau karena prosedur medis, infeksi dibawa ke kanal sistem urogenital, dari mana mereka memasuki kandung kemih.

Dari mikroorganisme usus yang menyebabkan bentuk akut sistitis, penyakit ini paling sering diprovokasi:

Agen penyebab sistitis dapat berfungsi sebagai patogen spesifik penyakit infeksi tertentu:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • treponema pucat (sifilis);
  • gonokokus;
  • trichomonods;
  • mycoplasmas.

Proses inflamasi dapat dipicu oleh beberapa jenis parasit:

Cara infeksi

Sistitis akut dapat berkembang pada pria karena perubahan patologis - obstruksi infravesical, yang menghasilkan kompresi kanal kemih subpubular, karena aliran bebas urin tidak mungkin. Penjepitan saluran uretra ini terjadi baik pada tingkat uretra atau di dekat leher rongga kandung kemih itu sendiri. Hambatan mekanis terhadap aliran urin dapat diciptakan oleh benda asing, serta batu yang terbentuk di kandung kemih, divertikula, tumor, penyempitan uretra, dan faktor lainnya.

Infeksi menembus rongga kandung kemih dengan beberapa cara;

  • dari ginjal;
  • melalui uretra;
  • cara limfogen (melalui saluran limfatik);
  • rute hematogen (melalui sistem sirkulasi);
  • melalui luka di dinding kandung kemih (karena perforasi, fistula vesicular-rectal, atau karena cedera atau terobosan dari dinding organ).

Jalur infeksi menurun sering diamati dengan bentuk akut pyelitis (pyelocystitis) atau dengan tuberkulosis ginjal. Kadang-kadang infeksi dapat memasuki kandung kemih pada pielonefrosis kronis atau pielonefritis.

Dengan jalur limfogenous, mikroorganisme patologis dapat menembus ke dalam kandung kemih selama salpingofhoritis, endemik, prostatitis, atau vesikel. Infeksi patologis menembus secara hematogen dalam bentuk emboli mikroba ke dalam ketebalan membran mukosa pada penyakit infeksi atau sepsis.

Penyebab penyakit lainnya

Penyebab sistitis tidak hanya infeksi parasit atau bakteri.

Manifestasi dari proses peradangan seperti itu pada permukaan selaput lendir di kandung kemih dapat berkontribusi untuk:

  • cedera kandung kemih. Mereka bisa menjadi hasil dari guncangan eksternal atau memar, dan karena pelaksanaan prosedur medis (cystoscopy, pengenalan kateter, lithotriptors, bouguies, dll);
  • kerusakan termal;
  • bahan kimia (beracun atau obat);
  • batu yang terbentuk karena berbagai alasan di kandung kemih. Mereka dapat membentuk luka baring di bawah mereka sendiri dan menyebabkan radang di tempat-tempat ini, memprovokasi sistitis;
  • proses tumor;
  • setiap kemacetan di kandung kemih yang disebabkan oleh prostatitis, adenoma prostat, perkembangan polip, dll.;
  • radiasi radioaktif menyebabkan kematian sel-sel epitel dari permukaan membran mukosa kandung kemih dan deskuamasi epitelium. Lesi seperti itu menyebabkan sistitis radiasi.

Selain penyebab timbulnya dan berkembangnya cystitis, ada sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap proses inflamasi tersebut:

  • hipotermia;
  • aktivitas seksual yang berlebihan;
  • kebersihan yang tidak memadai dari organ panggul;
  • berbagai lesi sistem endokrin atau kekebalan tubuh, termasuk diabetes mellitus
  • dan lainnya

Penyakit ini tidak dapat ditularkan secara seksual, dengan cara ini Anda hanya bisa mendapatkan infeksi yang memprovokasi penyakit.

Yang paling sering (pada 80% pasien) agen penyebab sistitis adalah bakteri nonspesifik E. coli. Dalam kasus-kasus yang tersisa, sistitis akut dapat diprovokasi oleh bakteri patogen dari spesies: St. saprophyticus, Proteus, Klebsiella, dan juga karena infeksi dengan tongkat pyocyanic atau jamur seperti Candida ragi.

Klasifikasi penyakit

Tergantung pada etiologi dan penyebab proses inflamasi, jenis sistitis berikut ini dibedakan:

  • parasit;
  • menular (termasuk sistitis bakteri akut)
  • traumatis
  • kimia;
  • radiasi;
  • termal;
  • obat;
  • beracun;
  • alergi;
  • neurogenik;
  • dapat ditukarkan

Sistitis akut dan kronis dipisahkan oleh durasi manifestasi. Jika manifestasi dari sistitis akut terjadi dalam enam bulan, maka sistitis seperti itu mengambil bentuk kronis.

Menurut tingkat keutamaan, penyakit dibagi menjadi:

  • Bentuk primer (penyakit terjadi secara mandiri dan tanpa ikatan dengan penyakit lain;
  • Sekunder (proses inflamasi terjadi karena penyakit lain).

Menurut tingkat distribusi dalam rongga kandung kemih dari proses inflamasi, ada bentuk fokus sistitis, serta bentuk cervical dan difus dari penyakit.

Kategori terpisah termasuk cystitis akut pada anak-anak dan pada wanita hamil.

Jenis lesi dinding kandung kemih dan lendirnya

Mengingat gambaran endoskopi dan sifat dari perubahan klinik, cystitis dapat mengambil bentuk berikut: catarrhal, hemoragik, granulasi, ulseratif, fibrinous, lendir, gangren, kistik, polip, interstisial, nekrotik, dan inkrustasi.

Bentuk lesi yang paling umum dari selaput lendir pada dinding kandung kemih, membedakan jenis sistitis berikut dalam bentuk akut:

  • Bentuk akut dari catarrhal cystitis

Dengan bentuk lesi mukosa ini terlokalisir di lapisan atasnya. Secara eksternal, permukaan selaput lendir itu sendiri terlihat sangat hiperemik (memerah dan berdarah penuh), sementara bengkak pun muncul. Varian ini dari sistitis dalam bentuk akut adalah yang paling mudah. Jenis penyakit ini paling sering terdeteksi.

  • Sistitis hemoragik akut

Dalam bentuk hemoragik dari perjalanan akut penyakit, penetrasi lebih lanjut dari proses inflamasi ke dalam jaringan mukosa terjadi. Saat ini terjadi, kerusakan pada dinding kandung kemih hingga kedalaman pembuluh yang memasok darah ke organ ini. Karena jenis lesi ini, pendarahan terjadi di urine pasien. Deteksi darah di urin memerlukan kunjungan darurat ke dokter, karena karena kedalaman lesi dan kehilangan darah, pasien mungkin bahkan mengalami anemia. Jenis penyakit ini membutuhkan perawatan yang lebih serius.

  • Manifestasi akut sistitis ulseratif

Jenis sistitis akut ini kadang-kadang disebut nekrotik. Hal ini ditandai dengan lokasi ulkus di dinding rongga kandung kemih. Ulkus tersebut memiliki karakter lesi yang dalam pada selaput lendir, menembus sampai ke lapisan otot organ.

Gejala sistitis

Gejala sistitis akut berikut ini diidentifikasi:

  • ketidaknyamanan dan rasa sakit di selangkangan;
  • sering buang air kecil;
  • buang air kecil yang menyakitkan dan sulit;
  • suhu tinggi;
  • perubahan warna dan komposisi urin (kekeruhan, dan penampilan darah atau nanah).

Manifestasi akut sistitis dapat berlangsung selama satu minggu atau lebih, setelah itu mereka bahkan dapat pergi sendiri.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi sistitis dan menentukan penyebab terjadinya, pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh pasien dilakukan.

Pada saat yang sama lakukan:

  • analisis urin;
  • pemeriksaan bakteriologis urin, untuk menentukan sensitivitas patogen terhadap zat antibakteri;
  • tes darah;
  • cystography ekskretoris dan urografi;
  • Ultrasound pelvis;
  • jika perlu, cystoscopy dilakukan.

Setelah memproses hasil analisis, dokter meresepkan strategi perawatan yang tepat.

Penghilang rasa sakit

Pertolongan pertama untuk manifestasi akut penyakit ini akan menjadi pemaksaan panas di area selangkangan. Untuk meredakan serangan rasa sakit di rumah dapat membantu pemanas atau sekantong garam atau millet hangat, serta mandi air hangat. Karena gejala nyeri penyakit ini lebih mudah untuk dibawa dalam posisi horizontal, pasien disarankan untuk mematuhi tirah baring.

Untuk meredakan gejala nyeri, obat-obatan dari kelompok antispasmodic digunakan, karena sensasi nyeri muncul di otot polos jaringan kandung kemih. Untuk tujuan ini, obat-obat berikut ini diresepkan: Drotaverine (No-Spa) atau Papaverine. Atropin, bertindak sebagai agen cholinolytic, meringankan manifestasi spasmodik di otot polos secara tidak langsung dengan mengganggu transmisi impuls saraf itu sendiri pada tingkat mikro cabang sinapsis minoneural.

Sebelum Anda menetapkan penerimaan antispasmodik, perlu untuk mengidentifikasi apakah ada reaksi alergi terhadap komposisi mereka dan untuk memeriksa intoleransi individu. Dengan menggunakan dana semacam itu, Anda harus menyadari kemungkinan overdosis.

Perawatan obat

Tujuan mengobati sistitis adalah menghilangkan semua gejala pada tahap awal, serta pencegahan komplikasi dan pencegahan transisi dari akut ke bentuk kronis.

Pengobatan sistitis akut etiologi bakteri dilakukan dengan obat antibakteri. Untuk tujuan ini, antibiotik digunakan, yang bertindak langsung pada organ-organ sistem urogenital. Substansi berikut ini diresepkan sebagai zat seperti: Monural, 5-NOK, atau persiapan dari kelompok fluoroquinolones (Norfloxacin, Ciprofloxacin, dll.)

Terapi etiotropik melibatkan adopsi berbagai jenis obat untuk pengobatan sistitis: nitrofuran, sefalosporin, fluoroquinolon, dan penisilin.

Dalam kasus bentuk alergi dari sistitis akut, perlu untuk menghilangkan agen penyebab penyakit, alergen, perlu melokalisasi aliran racun, dan dalam kasus radiasi, lepaskan sumber paparan.

Diet - faktor penting dalam pengobatan sistitis

Diet untuk sistitis akut merupakan elemen penting dalam perjalanan pengobatan penyakit. Untuk pengobatan penyakit ini perlu untuk mematuhi diet ketat, sementara penggunaan makanan asin, pedas, asam dan pedas dilarang. Untuk memperbaiki kondisi, minum banyak air. Sejumlah besar cairan yang masuk ke tubuh akan mengeluarkan zat dan patogen berbahaya dari kandung kemih.

Sangat kontraindikasi dalam bentuk alkohol apa pun. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan penggunaan minuman manis dan berkarbonasi. Yang terbaik adalah minum teh hijau atau hitam, serta jus buah atau sayuran. Jus Lingonberry atau cranberry sangat berguna karena mereka adalah tangki uro-septik alami yang membantu menghancurkan bakteri dalam sistem genitourinari.

Dianjurkan untuk mengambil makanan dengan karakteristik alkalin, untuk mengubah keasaman turun. Lingkungan asam adalah kebiasaan bagi sebagian besar bakteri patogen.

Fitur pengobatan sistitis hemoragik akut

Untuk mengobati bentuk penyakit ini hanya diperlukan di rumah sakit. Perjalanan penyakit dapat menyebabkan komplikasi dalam bentuk anemia defisiensi besi. Proses obstruktif di saluran kemih, yang disebabkan oleh gumpalan darah beku, juga bisa terjadi. Pada saat yang sama, serangan nyeri berat dengan retensi urin akut dapat terjadi. Pendarahan dalam urin juga dapat muncul karena lesi lainnya: cedera, proses tumor di kandung kemih atau ureter, serta karena berlalunya batu ginjal atau kandung kemih. Jenis penyakit ini juga memerlukan perawatan hanya dalam kondisi stasioner.

Setelah mengidentifikasi penyebab proses inflamasi, pasien diresepkan kompleks pengobatan yang tepat.

Jika bentuk hemoragik sistitis akut diprovokasi oleh bakteri, maka antibiotik harus diresepkan. Misalnya, dosis tunggal Monural, atau 3 hari saja 2 kali sehari ciprofloxacin (400 mg). Untuk menghilangkan rasa sakit di daerah selangkangan, agen antispasmodic digunakan.

Untuk manifestasi anemia defisiensi besi, preparat yang mengandung besi atau turunannya 100 mg setiap hari (Sorbifer, Ferum-Lek, dll.) Digunakan.

Untuk mengurangi kehilangan darah, gunakan zat yang membantu melawan perdarahan: Etamzilat, asam Alpha-aminoproxylic, asam Traneksamat, klorida dan glukonat.

Kalsium, vitamin K atau C (Askorutin, Vikasol, dll.).

Pencegahan

Untuk mencegah kasus sistitis, dalam kualitas pencegahan dan pencegahan kekambuhan, dapat melayani rekomendasi tersebut:

  • setiap kemungkinan penghindaran kemungkinan hipotermia organ dan sistem internal pelvis kecil;
  • menjaga kebersihan tubuh;
  • tindakan pencegahan untuk mencegah perkembangan urolitiasis;
  • ketaatan secara berkala dari diet sayuran-susu bergizi;
  • konsumsi yang optimal dari berbagai jenis cairan (hingga 2 liter per hari).

Jika Anda mengidentifikasi gejala penyakit ini, Anda pasti harus berkonsultasi dengan dokter untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Sistitis akut

Penyakit pada sistem saluran kencing

Deskripsi umum

Sistitis akut adalah proses peradangan akut selaput lendir kandung kemih yang lebih sering berasal dari infeksi.

  • Ascending path pada wanita dari alat kelamin dan usus.
  • Turun dari ginjal dengan peradangan.
  • Dengan darah dari fokus infeksi lainnya di dalam tubuh.
  • Selama manipulasi medis instrumental.

Gejala sistitis akut

Sistitis akut dimulai dengan nyeri di perut bagian bawah dan meningkatkan dorongan untuk buang air kecil. Emisi urin disertai dengan rasa terbakar dan gatal di daerah genital dan perineum. Setelah buang air kecil, nyeri dapat muncul di area yang ditunjukkan. Setiap kali buang air kecil menjadi lebih sering, dan jumlah urin yang dikeluarkan selama periode ini lebih sedikit. Ada kram di uretra, darah atau nanah di urin, kadang-kadang bau busuk. Inkontinensia urin terjadi secara periodik. Peningkatan suhu tubuh, muntah, menggigil dan rasa sakit di daerah lumbar dapat menunjukkan keterlibatan dalam proses patologis ginjal.

Diagnosis sistitis akut

  • Urinalisis.
  • Analisis urin menurut Nechyporenko.
  • Tanam urin pada media nutrisi untuk mengidentifikasi patogen.
  • Reaksi berantai polimerase untuk diagnosis infeksi utama.
  • Studi tentang mikroflora vagina untuk dysbiosis.
  • Pemeriksaan ultrasound pada organ perut untuk menyingkirkan komorbid.
  • Sistoskopi (dilakukan hanya setelah proses inflamasi berakhir).
  • Menurut kesaksian mungkin biopsi.

Pengobatan sistitis akut

Biasanya diresepkan istirahat. Bumbu pedas, saus, makanan kaleng, dan alkohol dikeluarkan dari diet. Preferensi diberikan kepada sayuran, buah-buahan, produk susu. Prosedur termal memiliki efek analgesik dan antispasmodik yang baik: pemandian umum hangat dan botol air panas di area kandung kemih. Dalam fenomena disurik yang parah, tujuan obat antispasmodic ditampilkan. Dalam beberapa kasus, bahkan analgesik narkotik dapat digunakan untuk nyeri yang parah. Terapi antibakteri adalah wajib, jika mungkin, dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroorganisme. Dianjurkan untuk menggunakan antibiotik dengan setidaknya 2 minggu. Kali ini biasanya cukup untuk menormalkan kondisi pasien.

Obat-obatan penting

Ada kontraindikasi. Konsultasi diperlukan.

Sistitis akut

Sistitis akut adalah peradangan lapisan dalam kandung kemih dari genesis infeksius, biasanya tidak rumit oleh perubahan struktural dan fungsional dalam sistem kemih. Sistitis akut dimanifestasikan oleh peningkatan buang air kecil yang nyeri, kehadiran dalam urin nanah dan darah, demam ringan. Sistitis akut didiagnosis berdasarkan manifestasi klinis, urinalisis umum dan ultrasound. Dalam proses mengobati sistitis akut, kepatuhan dengan rejimen pelindung, penggunaan antibakteri dan obat penghilang rasa sakit, obat herbal, efek termal lokal, fisioterapi diperlihatkan.

Sistitis akut

Sistitis akut adalah manifestasi dari infeksi saluran kemih yang sering terjadi pada urologi dan terjadi pada anak-anak dan orang dewasa, terutama pada pasien wanita. Agen infeksius paling sering memasuki kandung kemih dari uretra (jalur naik), dari ginjal dan ureter (jalur menurun), serta fokus peradangan lainnya: melalui dinding kandung kemih (kontak), melalui getah bening atau darah.

Sistitis akut dapat bermanifestasi sebagai catarrhal dan perubahan hemoragik di lapisan dalam kandung kemih. Pada cystitis akut catarrhal, urothelia bengkak dan hiperemik, pembuluh darah pada dinding kandung kemih melebar. Peningkatan permeabilitas pembuluh darah menyebabkan berkeringat dalam fokus peradangan sejumlah besar sel darah merah dan perkembangan sistitis hemoragik. Untuk bentuk parah sistitis akut, peradangan menyebar ke lapisan submukosa. Sistitis akut dapat menjadi primer (tanpa patologi kandung kemih sebelumnya) atau sekunder; focal (cervical cystitis, trigonit) atau difus (total).

Penyebab Cystitis Akut

Untuk pengembangan sistitis akut membutuhkan kehadiran mikroflora patogen di kandung kemih dan adanya faktor-faktor tertentu. Dalam kebanyakan kasus, sistitis akut disebabkan oleh patogen Gram-negatif (pada 80% kasus - E. coli, serta Proteus, Klebsiella), gram positif (enterococci, staphylococci), dan asosiasi mikroba.

Dalam terjadinya sistitis hemoragik akut, peran faktor predisposisi dimainkan oleh infeksi adenoviral, herpes, parainfluenza, yang menyebabkan gangguan mikrosirkulasi dan persarafan kandung kemih dengan perkembangan peradangan bakteri lebih lanjut. Dalam beberapa kasus, sistitis akut disebabkan oleh kombinasi infeksi klamidia, mikoplasma atau ureaplasma dan mikroflora bakteri. Ada sistitis akut spesifik gonorrheal, trichomonas, etiologi tuberkulosis.

Pada orang yang sehat, saluran kemih dibersihkan karena keluarnya air kencing secara teratur, selain itu, kulit bagian dalam kandung kemih sangat tahan terhadap infeksi karena perkembangan sekresi mucopolysaccharide khusus. Membentuk lapisan pelindung tipis (glikokaliks) pada permukaan kandung kemih, mencegah adhesi dan penetrasi mikroorganisme patogen ke dinding kandung kemih, berkontribusi terhadap inaktivasi dan eliminasi selama buang air kecil. Hormon estrogen dan progesteron terlibat dalam pengaturan produksi lapisan pelindung.

Berbagai perubahan pada lapisan musin pada kandung kemih menyebabkan hilangnya fungsi protektifnya, dengan latar belakang di mana perkembangan sistitis akut mungkin terjadi. Dengan demikian, pelanggaran urodinamik di kandung kemih neurogenik berkontribusi terhadap kurangnya pembersihan dan stagnasi urin. Sistitis akut dapat dikaitkan dengan cedera pada membran kandung kemih bagian dalam selama intervensi instrumental dan bedah (kateterisasi kandung kemih, cystoscopy, ureteroscopy); penurunan perlindungan kekebalan lokal di avitaminosis, sering pilek; paparan radiasi, zat beracun dan kimia.

Pada anak perempuan, sistitis akut primer biasanya disebabkan oleh kepatuhan yang tidak memadai terhadap aturan kebersihan, dysbacteriosis vagina. Pada anak laki-laki, pada latar belakang patologi anatomi dan fungsional segmen vesicoureteral (stenosis uretra, sklerosis pada leher atau divertikulum kandung kemih, phimosis, disfungsi neurogenik), sistitis akut sekunder sering terjadi. Sama pentingnya dalam terjadinya sistitis akut adalah stasis darah di pelvis, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah di dinding kandung kemih; gangguan metabolisme (crystalluria).

Persentase yang relatif tinggi dari kasus-kasus sistitis akut pada wanita dikaitkan dengan fitur struktural uretra perempuan, gangguan hormonal, peradangan genital (vulvitis, vulvovaginitis), berkontribusi pada masuknya mikroflora ke dalam lumen uretra dan kandung kemih. Sistitis akut pada pria hampir selalu terjadi pada latar belakang prostatitis, uretritis, dan orchiepididymitis. Kehidupan seks yang aktif memberikan kemungkinan infeksi yang lebih besar di kandung kemih.

Gejala sistitis akut

Untuk sistitis akut, sering terjadi buang air kecil yang mendesak untuk buang air kecil, miccation dalam porsi kecil dengan rasa sakit dan nyeri pada akhirnya, munculnya hematuria terminal; nyeri di kandung kemih, perineum dan anus; perubahan dalam transparansi dan warna urin (keruh atau warna "slop daging").

Dorongan yang kuat dan sering untuk buang air kecil di sistitis akut terjadi bahkan dengan akumulasi sejumlah kecil urin, yang disebabkan oleh peningkatan refleks rangsangan dari kandung kemih, menyebabkan penurunan detrusor. Frekuensi mikicii tergantung pada keparahan sistitis akut (kadang-kadang terjadi setiap 20-30 menit).

Keterlibatan dalam proses peradangan leher kandung kemih pada sistitis akut disertai dengan rasa sakit yang terus menerus yang meluas ke perineum, anus dan kelenjar penis pada pria. Retensi urin refleks dapat terjadi karena nyeri hebat dan spasme sfingter eksternal uretra dan otot dasar panggul.

Bentuk cervical sistitis akut yang melibatkan sfingter kandung kemih dapat disertai dengan episode inkontinensia urin. Ketika infeksi menyebar ke saluran kemih bagian atas, suhu subfebril dan malaise bergabung dengan gangguan disurik, yang menunjukkan perkembangan pielonefritis naik akut.

Diagnosis sistitis akut

Diagnosis sistitis akut cukup sederhana karena gejala spesifiknya. Untuk mengkonfirmasi cystitis akut membantu hasil analisis umum urin, yang diamati leukocyturia, memiliki sifat neutrofilik, eritrosituria, bakteriuria, sejumlah besar sel skuamosa dan lendir. Gross hematuria menunjukkan sistitis akut hemoragik berat dan merupakan tanda prognostik yang tidak baik untuk relaps lebih lanjut. Untuk mengidentifikasi agen penyebab peradangan dan kepekaan terhadap antibiotik, kultur urin dilakukan.

Dalam analisis klinis darah dengan sistitis akut tanpa komplikasi, kriteria untuk proses inflamasi akut jarang diidentifikasi. Menurut USG dari kandung kemih, dilakukan dengan latar belakang "pengisian fisiologis" nya, penebalan dinding bagian dalam kandung kemih dan kehadiran dalam rongga dari jumlah yang cukup "echo-negatif" suspensi terdeteksi.

Cystoscopy dan cystography selama periode cystitis akut tidak ditampilkan, mereka dapat dilakukan setelah reda inflamasi.

Pada pasien dengan sistitis akut yang rumit, pemeriksaan lebih lanjut disarankan untuk mengidentifikasi disfungsi kandung kemih neurogenik (pemeriksaan urodinamik), masalah ginekologi pada wanita (mikroskopi smear, pembuangan septik untuk IMS, studi PCR), penyakit kelenjar prostat pada pria (bakposev urethral smear, penelitian). sekresi prostat).

Diagnosis banding sistitis akut dilakukan dengan pielonefritis akut, apendisitis akut, dan paraproctitis, dengan makrohematuria mendadak - dengan tumor dan batu kandung kemih.

Pengobatan sistitis akut

Dalam kasus sistitis akut, istirahat ditunjukkan (jika perlu - tirah baring), minum berlebihan (hingga 2, 5 liter cairan per hari) dan diet susu-sayuran yang hemat. Penting untuk memantau pengosongan usus secara teratur, untuk menghilangkan kehidupan seks dan menghindari hipotermia.

Prosedur termal umum dan lokal (pemanasan, panas kering di area kandung kemih, mandi sessile herbal t = 37,5 ° C) memfasilitasi kondisi pasien dengan sistitis akut. Instilasi dari kandung kemih dan mandi air panas untuk sistitis akut merupakan kontraindikasi.

Terapi obat untuk sistitis akut terdiri dari penggunaan obat penghilang rasa sakit, antispasmodic, antihistamine, uroseptik dan obat-obatan antibakteri. Pada nyeri berat, papaverine, drotaverin, metamizole sodium, ibuprofen, diklofenak, parasetamol (oral atau dubur) diindikasikan. Terapi antimikroba sistitis akut dilakukan dengan mempertimbangkan antibiogram, untuk hasil yang nitrofuran dan antibiotik spektrum luas digunakan (dengan pemberian oral dan ekskresi preferensial dengan urin).

Pada sistitis akut tanpa komplikasi pada orang dewasa, pengobatan dengan fluoroquinolone (norfloxacin, ciprofloxacin) atau monural lebih disukai. Dalam pengobatan sistitis akut tanpa komplikasi pada anak-anak, ahli urologi terutama menggunakan amoxicillin, sefalosporin (sefuroxime axetil, cefaclor, ceftibuten), asam nalidixic. Perawatan kursus untuk sistitis akut setidaknya 7 hari.

Pengobatan sistitis akut dilengkapi dengan phytotherapy dengan penggunaan herbal yang memiliki efek diuretik, antimikroba, anti-inflamasi dan penyamakan (bearberry, daun lingonberry, teh ginjal, knotweed). Setelah tahap akut cystitis reda, fisioterapi diresepkan (terapi magnet, terapi laser magnetik, elektroforesis, UHF, inductothermia, dll).

Prognosis dan pencegahan sistitis akut

Prognosis untuk sistitis akut biasanya menguntungkan, dalam kasus bentuk yang rumit, penyakit ini dapat memperoleh perjalanan yang kronis.

Untuk pencegahan sistitis akut, buang air kecil yang teratur dan pengosongan kandung kemih yang lengkap, kebersihan pribadi, pengobatan tepat waktu infeksi virus pernapasan akut dan infeksi genital, meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh, mempertahankan integritas anatomi dan fungsional urothelium dan detrusor selama manipulasi dan operasi urologis adalah penting.