Pielonefritis

Pencegahan

Pielonefritis adalah peradangan pada ginjal yang terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Penyakit ini cukup meluas dan sangat berbahaya bagi kesehatan. Gejala pielonefritis termasuk rasa sakit di daerah lumbal, demam, kondisi umum yang parah dan menggigil. Terjadi paling sering setelah hipotermia.

Ini bisa primer, yaitu berkembang di ginjal yang sehat, atau sekunder, ketika penyakit ini terjadi dengan latar belakang penyakit ginjal yang sudah ada (glomerulonefritis, urolitiasis, dll). Juga membedakan pielonefritis akut dan kronis. Gejala dan pengobatan akan bergantung langsung pada bentuk penyakit.

Ini adalah penyakit ginjal yang paling umum di semua kelompok umur. Paling sering, mereka muak dengan wanita muda dan setengah baya - 6 kali lebih sering daripada pria. Pada anak-anak setelah penyakit pernapasan (bronkitis, pneumonia) dibutuhkan tempat kedua.

Penyebab pielonefritis

Mengapa pielonefritis berkembang, dan apa itu? Penyebab utama pielonefritis adalah infeksi. Di bawah infeksi mengacu pada bakteri seperti E. coli, Proteus, Klebsiella, staphylococcus dan lain-lain. Namun, ketika mikroba ini memasuki sistem kemih, penyakit itu tidak selalu berkembang.

Agar pielonefritis muncul, Anda juga perlu faktor-faktor yang berkontribusi. Ini termasuk:

  1. Pelanggaran aliran normal urin (refluks urin dari kandung kemih ke ginjal, "kandung kemih neurogenik", adenoma prostat);
  2. Gangguan pasokan darah ginjal (deposisi plak di pembuluh darah, vaskulitis, spasme vaskular pada hipertensi, angiopati diabetik, pendinginan lokal);
  3. Imunosupresi (pengobatan dengan hormon steroid (prednison), sitostatika, imunodefisiensi akibat diabetes);
  4. Kontaminasi uretra (kurangnya kebersihan pribadi, dengan inkontinensia feses, urin, selama hubungan seksual);
  5. Faktor-faktor lain (mengurangi sekresi lendir dalam sistem kemih, melemahnya kekebalan lokal, gangguan suplai darah ke membran mukosa, urolitiasis, onkologi, penyakit lain pada sistem dan setiap penyakit kronis secara umum, mengurangi asupan cairan, anatomi ginjal yang abnormal).

Setelah berada di ginjal, mikroba menjajah sistem cup-pelvis, kemudian tubulus, dan di antaranya jaringan interstisial, menyebabkan peradangan pada semua struktur ini. Oleh karena itu, tidak perlu menunda pertanyaan tentang bagaimana mengobati pielonefritis, jika tidak, komplikasi serius mungkin terjadi.

Gejala pielonefritis

Pada pielonefritis akut, gejala diucapkan - dimulai dengan menggigil, saat mengukur suhu tubuh, termometer menunjukkan lebih dari 38 derajat. Setelah beberapa waktu, ada rasa sakit di punggung bawah, punggung bawah "menarik", dan rasa sakitnya bisa sangat kuat.

Pasien khawatir akan sering buang air kecil, yang sangat menyakitkan dan menunjukkan kepatuhan terhadap uretritis dan sistitis. Gejala pielonefritis mungkin memiliki manifestasi umum atau lokal. Tanda-tanda umum adalah:

  • Demam intermiten tinggi;
  • Sangat menggigil;
  • Berkeringat, dehidrasi, dan haus;
  • Ada intoksikasi tubuh, yang mengakibatkan sakit kepala, peningkatan kelelahan;
  • Gejala dyspeptic (mual, tidak nafsu makan, sakit perut, diare muncul).

Tanda-tanda pielonefritis lokal:

  1. Di daerah nyeri pinggang, di sisi yang sakit. Sifat nyeri itu membosankan, tetapi konstan, diperparah oleh palpasi atau gerakan;
  2. Otot-otot dinding perut bisa kencang, terutama pada sisi yang terkena.

Kadang-kadang penyakit ini dimulai dengan sistitis akut - sering buang air kecil dan nyeri, nyeri di kandung kemih, terminal hematuria (munculnya darah pada akhir buang air kecil). Selain itu, mungkin ada kelemahan umum, kelemahan, otot dan sakit kepala, kurang nafsu makan, mual, muntah.

Pada terjadinya gejala pielonefritis yang terdaftar harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Tanpa terapi yang kompeten, penyakit ini bisa berubah menjadi bentuk kronis, yang jauh lebih sulit disembuhkan.

Komplikasi

  • gagal ginjal akut atau kronis;
  • berbagai penyakit supuratif pada ginjal (bisul ginjal, abses ginjal, dll.);
  • sepsis.

Pengobatan pielonefritis

Dalam kasus pielonefritis akut primer, dalam banyak kasus perawatan konservatif, pasien harus dirawat di rumah sakit.

Ukuran terapeutik utama adalah untuk mempengaruhi agen penyebab penyakit dengan antibiotik dan obat antibakteri kimia sesuai dengan data terapi antibiogram, detoksifikasi dan peningkatan imunitas dengan adanya imunodefisiensi.

Pada pielonefritis akut, pengobatan harus dimulai dengan antibiotik yang paling efektif dan obat antibakteri kimia yang mikroflora urin sensitif, untuk menghilangkan proses peradangan di ginjal secepat mungkin, mencegah transisi ke bentuk purulen-destruktif. Dalam kasus pielonefritis akut sekunder, pengobatan harus dimulai dengan pemulihan pijatan urin dari ginjal, yang mendasar.

Perawatan bentuk kronis pada dasarnya sama dengan akut, tetapi lebih lama dan lebih melelahkan. Dalam pengobatan pielonefritis kronis harus mencakup langkah-langkah utama berikut:

  1. Eliminasi penyebab pelanggaran aliran urin atau sirkulasi ginjal, terutama vena;
  2. Tujuan agen antibakteri atau agen kemoterapi dengan mempertimbangkan data antibiogram;
  3. Meningkatkan reaktivitas kekebalan tubuh.

Pemulihan aliran keluar urin dicapai terutama oleh penggunaan satu atau jenis lain dari intervensi bedah (pengangkatan adenoma prostat, batu ginjal dan saluran kemih, nefropeksi dengan nefroptosis, urethroplasty atau segmen uretero-panggul, dll). Seringkali, setelah intervensi bedah ini, relatif mudah untuk mendapatkan pengampunan yang stabil dari penyakit tanpa pengobatan antibakteri jangka panjang. Tanpa pijatan urin yang cukup pulih, penggunaan obat-obatan antibakteri biasanya tidak memberikan pengampunan penyakit yang bertahan lama.

Antibiotik dan obat antibakteri kimia harus diresepkan dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroflora urine pasien terhadap obat antibakteri. Selain itu, antibiogram meresepkan obat antibakteri dengan spektrum tindakan yang luas. Perawatan untuk pielonefritis kronik bersifat sistematis dan berkepanjangan (minimal 1 tahun). Pengobatan terus menerus antibakteri adalah 6-8 minggu, karena selama waktu ini perlu untuk mencapai penindasan agen infeksi di ginjal dan resolusi proses inflamasi purulen di dalamnya tanpa komplikasi untuk mencegah pembentukan jaringan penghubung bekas luka. Di hadapan gagal ginjal kronis, pemberian obat antibakteri nefrotoksik harus dilakukan di bawah kontrol konstan farmakokinetik mereka (konsentrasi darah dan urin). Dengan penurunan indeks imunitas humoral dan seluler, berbagai obat digunakan untuk meningkatkan kekebalan.

Setelah pasien mencapai tahap pengampunan penyakit, pengobatan antibakteri harus dilanjutkan dalam kursus intermiten. Istilah gangguan dalam pengobatan antibakteri ditetapkan tergantung pada tingkat kerusakan ginjal dan waktu onset tanda-tanda pertama eksaserbasi penyakit, yaitu, timbulnya gejala fase laten dari proses inflamasi.

Antibiotik

Obat-obatan dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroflora bagi mereka. Antibiotik berikut ini paling sering diresepkan untuk pielonefritis:

  • penisilin dengan asam klavulanat;
  • cephalosporins 2 dan 3 generasi;
  • fluoroquinolones.

Aminoglikosida tidak diinginkan karena tindakan nefrotoksik mereka.

Cara mengobati obat tradisional pielonefritis

Perawatan rumahan pielonefritis dengan obat tradisional harus disertai dengan istirahat di tempat tidur dan diet sehat yang terutama terdiri dari makanan nabati dalam bentuk mentah, rebus atau uap.

  1. Pada periode eksaserbasi membantu pengumpulan semacam itu. Campurkan daun birch putih yang sama-sama diambil, ramuan wort St John dan knotweed, bunga calendula, buah adas (dill farmasi). Tuangkan dalam termos 300 ml air mendidih 1 sdm. l koleksi, bersikeras 1-1,5 jam, tiriskan. Minum infus dalam bentuk panas dalam 3-4 penerimaan selama 20 menit sebelum makan. Kursus ini 3-5 minggu.
  2. Di luar eksaserbasi penyakit, gunakan koleksi lain: ramuan kasar - 3 bagian; rumput dari pohon ash (tunarungu) dan rumput (jerami) dari gandum, daun daun obat dan musim dingin, rosehip dan akar licorice - dalam 2 bagian. Ambil 2 sdm. l pengumpulan, tuangkan dalam termos 0,5 liter air mendidih, bersikeras 2 jam dan saring. Minumlah sepertiga gelas 4 kali sehari selama 15-20 menit sebelum makan. Kursus ini 4-5 minggu, kemudian istirahat selama 7-10 hari dan ulangi. Total - hingga 5 program (hingga hasil stabil diperoleh).

Diet

Ketika radang ginjal penting untuk mempertahankan istirahat dan diet ketat. Gunakan banyak cairan untuk menghentikan dehidrasi, yang sangat penting bagi wanita hamil dan orang yang berusia di atas 65 tahun.

Dalam proses peradangan di ginjal diperbolehkan: daging tanpa lemak dan ikan, roti basi, sup vegetarian, sayuran, sereal, telur rebus lembut, produk susu, minyak bunga matahari. Dalam jumlah kecil, Anda dapat menggunakan bawang, bawang putih, dill dan peterseli (kering), lobak, buah dan buah, jus buah dan sayuran. Terlarang: kaldu daging dan ikan, daging asap. Anda juga perlu mengurangi konsumsi bumbu dan manisan.

Pielonefritis akut - gejala, penyebab, diagnosis dan pengobatan

Apa itu pielonefritis akut

Pielonefritis adalah patologi paling umum dari ginjal: di negara kita, mereka menjadi sakit dua kali lebih sering daripada glomerulonefritis. Pielonefritis terutama menyerang wanita. Namun, pada kelompok usia yang lebih tua, penyakit ini lebih sering terjadi pada pria karena prevalensi adenoma prostat, yang menciptakan hambatan untuk keluarnya urin dan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi bakteri.

Penyebab pielonefritis akut

Pielonefritis akut berkembang sebagai hasil dari penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam jaringan ginjal dan pelvis, biasanya melalui darah (hematogen, jalur menurun) atau melalui ureter (saluran kemih, jalur naik).

Hematogen oleh pielonefritis akut berkembang dengan berbagai penyakit purulen dan infeksi:

  • furunkulosis
  • tonsilitis kronis,
  • osteomielitis
  • endokarditis septik berkepanjangan, dll.

Staphylococcus, streptococcus dan beberapa mikroba lainnya adalah faktor etiologi utama.

Patogen yang paling sering dalam jalur infeksi menaik adalah E. coli dan bakteri lain dari flora usus.

Penyakit saluran kemih mempengaruhi perkembangan pielonefritis akut, di mana ada kesulitan dalam urin keluar, misalnya, anomali kongenital, batu, striktur dan pembentukan tumor di saluran kemih, serta kehamilan, di mana ekskresi urin sulit.

Perlu dicatat bahwa dalam penetrasi hematogen infeksi ke ginjal, peran penting dimainkan oleh proses ekskresi urin yang terganggu, karena biasanya pada ginjal yang sehat dan berkembang secara normal, infeksi tidak mampu menyebabkan proses inflamasi.

Gejala pielonefritis akut

Perubahan morfologi pada pielonefritis akut ditandai oleh fokus inflamasi dan purulen di seluruh parenkim ginjal yang terkena. Pada pielonefritis akut, fokus inflamasi dan purul ditandai di seluruh parenkim ginjal yang terkena.

Pada pertemuan kecil purulen, abses besar dapat terbentuk - carbuncle. Bisul atau abses kecil kadang-kadang dapat dibuka di kelopak mata atau panggul, yang mengarah ke piuria, atau serat perirenal, menyebabkan perinefritis.

Pada pasien yang sembuh, jaringan ikat bekas luka terbentuk di lokasi fokus purulen. Dengan prevalensi yang signifikan dari proses atau sering berulangnya eksaserbasi pielonefritis, bekas luka ini menyebabkan kerutan pada ginjal.

Pielonefritis akut paling sering dimulai dengan menggigil dengan peningkatan suhu hingga 39 ° C dan lebih tinggi, segera ada rasa sakit di punggung bawah. Kencing yang tidak teratur dan menyakitkan tidak secara konsisten diamati, yang hampir selalu menunjukkan peradangan yang melekat pada kandung kemih dan uretra.

Ketika menanyai pasien, perlu untuk mengetahui apakah ada penyakit purulen atau infeksi baru-baru ini, termasuk saluran kemih bawah, dan apakah pielonefritis akut belum diamati di masa lalu. Penting juga untuk memperjelas sifat manifestasi utama penyakit ini pada hari-hari sebelumnya.

Dalam gambaran klinis pielonefritis akut secara kondisional mengalokasikan gejala umum dan lokal dari penyakit.

Yang umum termasuk demam intermiten dengan menggigil dan berkeringat, dehidrasi dan intoksikasi tubuh, gejala dispepsia, sakit kepala, dll.

Gejala lokal penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit di daerah ginjal, yang dicatat oleh pasien sendiri atau ditemukan dengan menekan di punggung bawah di sisi yang terkena, memeriksa gejala palpasi Pasternack atau bimanual ginjal.

Rasa sakit sering membosankan, permanen dan diperburuk oleh gerakan dan palpasi. Dalam beberapa kasus, ketegangan otot dinding perut dapat ditentukan pada sisi lesi dan, pada hari ke-3-5 dari penyakit, infiltrasi yang menyakitkan di daerah ginjal.

Palpasi poin yang menyakitkan disarankan: di belakang pada tingkat persimpangan iga XII dengan tepi luar ekstensor panjang belakang, di depan 3 cm ke kanan dan kiri pusar.

Pielonefritis akut: gejala, pengobatan, diet, komplikasi

Pielonefritis akut dan kronis adalah lesi inflamasi ginjal yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen. Dalam proses peradangan melibatkan cangkir, pelvis dan parenkim ginjal.

Penyakit ini bisa berkembang pada usia berapa pun. Dalam hal prevalensi, itu menempati urutan kedua, kedua setelah infeksi saluran pernafasan akut.

Tentang penyebab pielonefritis akut

Pielonefritis renal akut selalu dikaitkan dengan agen infeksius, yang merupakan penyebab langsungnya. Patogen yang paling umum adalah bakteri yang biasanya hidup di usus besar. Ini adalah:

  • E. coli (ditemukan pada 90% kasus);
  • Klebsiella;
  • Enterobacteria;
  • Staphylococcus;
  • Enterococci;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus.

Patogen lain yang mungkin adalah: Mycobacterium tuberculosis, candida, virus.

Mikroorganisme dapat memasuki ginjal dengan berbagai cara:

  • Ascending - jalur paling umum. Ini menyiratkan perbanyakan awal mikroorganisme pada pembukaan eksternal uretra dan penetrasi berikutnya ke dalam kandung kemih.
  • Hematogen, diwujudkan dalam bakteremia, ketika bakteri ada di dalam darah, dengan mana mereka menembus ginjal.
  • Kontak - mikroba menyebar ke ginjal dari organ yang berdekatan di mana proses peradangan telah berkembang.

Peningkatan risiko pyelonephritis ada pada orang dengan faktor predisposisi:

  • Retensi urin di latar belakang obstruksi saluran kemih;
  • Diabetes (secara signifikan meningkatkan risiko bentuk-bentuk purulen dari penyakit);
  • Penyakit ginjal polikistik;
  • Perkembangan abnormal organ kemih dan kelamin;
  • Urolithiasis;
  • Kateterisasi kandung kemih.

Menurut studi epidemiologi, ada tiga periode peningkatan insiden pielonefritis, tergantung pada usia:

  1. Periode anak usia dini, ketika kejadian anak perempuan 8 kali lebih tinggi daripada anak laki-laki.
  2. Usia reproduksi hingga 35 tahun - insiden wanita menang atas insiden pria (7 kali).
  3. Lebih dari 60 tahun ketika pria lebih rentan daripada wanita (hal ini disebabkan oleh seringnya perkembangan tumor prostat pada pria yang lebih tua).

Tanda-tanda pielonefritis akut

Bentuk pielonefritis akut menentukan sifat gejala klinis. Semakin tinggi aktivitas proses inflamasi, semakin parah penyakitnya mengalir dan semakin beragam gambaran klinisnya.

Bentuk utama pielonefritis akut adalah:

  • Serous, mewakili tahap awal peradangan, di mana purulen infiltrasi di ginjal belum;
  • Purulen - tahap berikutnya dari peradangan serosa;
  • Apostematozny - beberapa fokus kecil eksudat purulen terbentuk di ginjal;
  • Karbunkel - perpaduan beberapa fokus purulen menjadi satu;
  • Abses adalah pembentukan rongga purulen di parenkim ginjal, didahului oleh iskemia dan nekrosis, diikuti oleh penambahan bakteri piogenik.

Gejala pielonefritis akut

Pielonefritis akut tanpa komplikasi memiliki gejala klinis yang jelas. Ini terdiri dari sindrom keracunan umum dan peradangan lokal:

  1. Kondisi pasien sedang atau berat.
  2. Kelemahan, keringat berlebih.
  3. Demam hingga 40 ° C dengan menggigil.
  4. Mual karena muntah.
  5. Sakit kepala
  6. Peningkatan buang air kecil (dibandingkan dengan sistitis, itu tidak menimbulkan rasa sakit).
  7. Nyeri di daerah pinggang sakit atau kram.

Terhadap latar belakang keadaan tertekan dari sistem kekebalan tubuh, pielonefritis akut dapat terjadi dalam bentuk atipikal, yang mensimulasikan kekalahan saluran gastrointestinal.

Diagnosis pielonefritis akut

Diagnosis pielonefritis akut ditentukan berdasarkan hasil 2 tes utama:

  • Pemeriksaan klinis umum urin (kadang-kadang membutuhkan analisis oleh Nechyporenko dengan penghitungan target sel darah putih).
  • Pemeriksaan bakteriologis urin dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik mikroorganisme yang terisolasi.

Urinalisis pada pielonefritis akut hanya dapat dipercaya dan informatif jika aturan untuk koleksinya diamati. Ini termasuk:

  • Mengumpulkan aliran urin menengah (10 ml pertama adalah urin dari uretra, dan sisanya adalah urin dari kandung kemih yang disaring di ginjal).
  • Seorang pria harus mengambil kulup dan benar-benar mencuci penis glans.
  • Seorang wanita harus membilas secara menyeluruh alat kelamin, setelah itu vagina harus ditutup dengan bola kapas untuk mencegah mikroorganisme masuk ke urinnya.

Tanda-tanda laboratorium pielonefritis akut adalah:

  • Peningkatan jumlah sel darah putih dalam sedimen urin.
  • Deteksi bakteri.
  • Sejumlah kecil sel darah merah, menunjukkan nekrosis dan batu di saluran kemih.

N.B. Leukocyturia dan bacteriuria tidak selalu terdeteksi pada pasien dengan pielonefritis. Oleh karena itu, tidak adanya tanda-tanda ini tidak mengecualikan diagnosis ini. Paling sering, situasi yang sama diamati pada pielonefritis dan abses apostematic, ketika fokus purulen terletak di lapisan atas korteks ginjal.

Kriteria diagnostik untuk pielonefritis selama pemeriksaan bakteriologis adalah titer mikroba lebih dari 104 CFU / ml. Jika angka di bawah nilai ini, maka infeksi di saluran kemih tidak ada.

Pemeriksaan USG adalah tambahan di atas. Hal ini dilakukan untuk mempelajari struktur ginjal dan pengecualian proses patologis lokal di dalamnya (purulent foci and cysts) dan anomali. Ini dapat digunakan untuk menentukan adanya obstruksi kemih.

Dalam kasus diagnostik yang sulit, diperlukan radiografi dan computed tomography.

Pengobatan pielonefritis akut, antibiotik

Perawatan pielonefritis akut dilakukan dengan kepatuhan pasien wajib dengan tirah baring. Perawatan lini pertama adalah resep antibiotik wajib untuk jangka waktu 1 hingga 2 minggu.

Fluoroquinolones adalah kelompok pilihan, karena E. coli (sebagai agen penyebab paling sering) sensitif terhadap mereka. Dalam beberapa kasus, penisilin yang dilindungi juga dapat diberikan.

Ketika seorang pasien dalam kondisi serius, perawatan dengan antibiotik dimulai dengan suntikan. Setelah perbaikan klinis dan laboratorium, mereka beralih ke bentuk tablet.

Arah kedua dalam pengobatan adalah penggunaan obat antispasmodic dan anti-inflamasi. Yang terakhir ini tidak hanya menghentikan reaksi peradangan di ginjal, tetapi juga mengurangi suhu tubuh yang meningkat, normalisasi kesehatan.

Dalam beberapa kasus, pasien mungkin memerlukan perawatan bedah. Indikasinya adalah:

  • Penghancuran parenkim ginjal (peradangan purulen).
  • Pelanggaran aliran keluar urin.

Dengan fokus purulen, tergantung pada ukuran mereka, penghapusan ginjal lengkap (nephrectomy) atau drainase abses melalui kulit di bawah kendali ultrasound dapat dilakukan. Ustinamika terganggu (urin keluar) melibatkan kateterisasi ureter.

Diet untuk penyakit

Diet untuk pielonefritis akut (diet nomor 7) penting dalam pemulihan fungsi ginjal secara dini dan paling lengkap. Ini menyiratkan pembatasan produk protein dan penghapusan garam lengkap, sementara jumlah lemak dan karbohidrat tetap dalam kisaran normal.

Volume harian cairan tidak melebihi 800 ml. Zat ekstraktif dilarang.

Pasien dengan pielonefritis diizinkan untuk:

  • Roti bebas protein dan dedak;
  • Sup, tetapi pada kaldu kedua;
  • Daging rendah lemak (14 hari pertama penyakit jumlahnya dalam makanan harus dikurangi, dan kemudian Anda dapat meningkatkan porsi harian);
  • Ikan tanpa lemak;
  • Telur (tidak lebih dari 2 per minggu);
  • Produk susu dan susu (dalam moderasi);
  • Sayuran dan buah-buahan;
  • Keju rendah lemak dan tawar;
  • Kopi dan teh yang buruk.

Dari diet harus dikecualikan:

  • Roti hitam dan gandum;
  • Acar;
  • Kaldu berdasarkan daging, ikan dan jamur;
  • Daging gendut, termasuk. dan sosis;
  • Legum dan jamur;
  • Bawang dan bawang putih;
  • Kopi dan cokelat yang kuat;
  • Setiap jenis alkohol;
  • Air mineral diperkaya dengan sodium.

Sebagai bagian dari proses kuliner nomor 7 makanan bisa berbeda - merebus, memanggang dan mengukus. Penggorengan juga diizinkan. Suhu makanan tidak masalah.

Komplikasi pielonefritis

Pielonefritis akut, terjadi tanpa komplikasi, sangat cepat "merespon" terhadap terapi antibiotik yang sedang berlangsung. Kerusakan sisa parenkim ginjal minimal atau tidak ada, terutama dalam kasus penyakit pada anak-anak (semua perubahan dapat dibalik).

Episode penyakit berulang jarang terjadi.

Namun, setelah pielonefritis akut, hasil yang merugikan mungkin jarang berkembang:

  • Nefrosklerosis - pembentukan bekas luka di ginjal, yang menyebabkan penurunan fungsi mereka.
  • Gagal ginjal akut (mulai pengobatan tepat waktu berkontribusi pada keberhasilan resolusi).
  • Sindrom sepsis (diabetes mellitus pasien predisposisi perkembangannya)

Komplikasi yang sangat langka dengan kursus agresif adalah pielonefritis xanthogranulomatous. Hal ini ditandai dengan adanya sejumlah besar limfosit dan makrofag di parenkim ginjal, yang menstimulasi pembentukan inklusi lipid dan reproduksi sel yang tidak terkontrol.

Tanda-tanda ini menyatukan pielonefritis xanthogranulomatous dengan tumor ganas. Oleh karena itu, dalam menegakkan diagnosis peran besar diberikan kepada penelitian histologis yang kompeten.

Pencegahan pielonefritis akut

Tindakan pencegahan akan membantu mencegah perkembangan pielonefritis akut pada pasien yang berisiko. Mereka direkomendasikan: