Analisis transkrip rinci smear untuk flora pada wanita

Potensi

Analisis smear untuk flora adalah salah satu metode diagnostik terpenting dalam ginekologi. Sediaan apus diambil dari mukosa vagina, leher rahim atau uretra. Analisis ini memungkinkan untuk menilai keadaan mikroflora sistem urogenital dan untuk mengidentifikasi keberadaan mikroorganisme patogen.

Analisis usapan untuk flora pada wanita dilakukan selama pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan dan jika ada keluhan dari sistem kemih. Ini termasuk: nyeri di perut bagian bawah, gatal, terbakar di vagina, keluarnya cairan, menunjukkan kemungkinan proses peradangan. Juga, analisis ini diinginkan untuk dilakukan pada akhir terapi antibiotik untuk pencegahan sariawan dan ketika merencanakan kehamilan.

Apa yang dimaksud dengan analisis ini?

Apusan vagina biasanya merupakan bagian dari pemeriksaan medis rutin untuk wanita. Ini dilakukan oleh spesialis selama pemeriksaan ginekologi. Juga, bahan biologis dikumpulkan dari uretra dan leher rahim.

Diagnosis ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi kemungkinan masalah dengan kesehatan wanita, seperti proses peradangan atau penyakit yang disebabkan oleh infeksi. Dalam terminologi medis, penelitian semacam itu memiliki nama lain - bacterioscopy.

Apusan ginekologi diambil jika Anda mencurigai penyakit seperti ini:

Para ahli dapat meresepkan apusan dengan keluhan pasien berikut:

Usap diambil saat merencanakan kehamilan dan setelah terapi antibiotik. Selain itu, smear memungkinkan Anda untuk memantau efektivitas terapi dalam pengobatan penyakit ginekologi.

Penelitian ini juga membantu mengidentifikasi infeksi papillomavirus pada manusia.

  • Prosedur tanpa rasa sakit.
  • Aturan sederhana untuk persiapan untuk smear.
  • Memonitor efektivitas pengobatan penyakit wanita.
  • Kemampuan untuk menentukan berbagai penyakit pada sistem urogenital.

Dengan tujuan pencegahan, wanita secara berkala perlu melakukan diagnosis ini. Ini akan membantu mencegah kemungkinan efek yang tidak diinginkan.

Persiapan untuk pengiriman

Beberapa dokter mengatakan bahwa analisis ini tidak memerlukan pelatihan khusus, namun tidak demikian. Untuk keandalan hasil, disarankan agar pasien tidak pergi ke toilet selama 2-3 jam, karena air seni dapat membersihkan semua bakteri dan infeksi patogen, akan sulit bagi dokter yang merawat untuk menentukan penyebab kondisi patologis Anda.

Douching, supositoria vagina dan sabun antibakteri juga berkontribusi pada indikator yang tidak dapat diandalkan. Perempuan harus melewati analisis ini setelah akhir menstruasi, dan selain itu, semua pasien harus menahan diri dari hubungan seksual 2 hari sebelum mengambil biomaterial.

Bagaimana cara menyerah?

Analisis ini paling sering dilakukan oleh dokter ketika Anda datang kepadanya pada janji rutin di klinik atau ketika Anda hanya pergi ke laboratorium berbayar di mana dokter kandungan dan tenaga medis mengambil biomaterial dari Anda.

Seorang ginekolog, ahli kandungan, atau profesional medis lainnya dengan ringan memegang spatula sekali pakai khusus dalam bentuk tongkat pada tiga titik - vagina, uretra, dan kanalis serviks.

Pada pria, ahli urologi atau dokter lain memasukkan probe sekali pakai khusus ke uretra, berputar beberapa kali di sekitar sumbu dan mengambil analisis. Dipercaya bahwa penelitian ini tidak menimbulkan rasa sakit, namun, ini tidak mengecualikan kecerobohan dokter, serta sensitivitas individu atau adanya penyakit tertentu, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan.

Arti huruf pada lembar analisis

Dokter tidak menggunakan nama lengkap, tetapi singkatan - huruf pertama dari masing-masing parameter analisis. Untuk memahami mikroflora normal vagina sangat membantu pengetahuan tentang simbol huruf.

Jadi, apa huruf-huruf ini:

  1. singkatan dari zona dari mana bahan diambil ditunjuk sebagai V (vagina), C (daerah serviks serviks) dan U (saluran uretra atau buang air kecil);
  2. L - leukosit, besarnya yang mungkin tidak bersamaan dalam kondisi normal dan patologis;
  3. Ep - epitel atau Pl.ep - epitel adalah datar;
  4. GN - gonococcus ("pelakunya" dari kencing nanah);
  5. Trich - Trichomonas (patogen trikomoniasis).

Dalam smear, adalah mungkin untuk mendeteksi lendir, menunjukkan lingkungan internal yang normal (PH), Doderlein stick yang berguna (atau lactobacilli), yang nilainya sama dengan 95% dari semua bakteri menguntungkan.

Beberapa laboratorium membuat aturan untuk memberi tanda pada kandungan jenis bakteri tertentu. Misalnya, di suatu tempat digunakan untuk tanda ini "+". Ini dimasukkan dalam 4 kategori, di mana satu plus adalah konten tidak signifikan, dan nilai maksimum (4 plus) sesuai dengan kelimpahannya.

Dengan tidak adanya flora di smear, singkatan "abs" ditempelkan (Latin, tidak ada jenis flora).

Apa yang dokter tidak lihat dengan mikroskopi?

Dengan analisis ini tidak mungkin untuk menentukan kondisi atau penyakit tubuh seperti itu:

1) Kanker rahim dan leher rahim. Untuk mendiagnosis degenerasi maligna endometrium, diperlukan material histologis, dan dalam jumlah besar. Dan bawa langsung dari uterus dengan kuretase diagnostik terpisah.

2) Kehamilan. Untuk menentukannya, apusan tidak diperlukan dan tidak peduli apa hasil yang akan ditunjukkan. Anda harus lulus tes darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologis oleh dokter atau ultrasound uterus. Anda dapat mengidentifikasi chorionic gonadotropin dalam urin, tetapi tidak dalam cairan dari alat kelamin!

3) Kanker serviks dan patologi lainnya (erosi, leukoplakia, koilositosis, kerusakan HPV, sel atipikal, dll.) Didasarkan pada hasil pemeriksaan sitologi. Analisis ini diambil langsung dari serviks, dari zona transformasi, sesuai dengan metode spesifik dengan pewarnaan Papanicolaou (maka nama analisis - tes PAP). Ini juga disebut oncocytology.

4) Tidak menunjukkan infeksi (STD) seperti:

Empat infeksi pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan keberadaan virus immunodeficiency dengan mengoles dengan akurasi tinggi tidak mungkin. Anda harus lulus tes darah.

Norma smear pada flora

Setelah menerima hasil analisis, kadang-kadang sangat sulit untuk memahami angka dan huruf yang ditulis oleh dokter. Faktanya, semuanya tidak begitu sulit. Untuk memahami apakah Anda memiliki penyakit ginekologi, Anda perlu mengetahui nilai normal saat mengartikan smear untuk analisis flora. Mereka sedikit.

Dalam tes smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah sebagai berikut:

  1. Dahak - harus hadir, tetapi hanya dalam jumlah kecil.
  2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini diperbolehkan, karena membantu melawan infeksi. Jumlah leukosit normal di vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan di serviks - hingga tiga puluh.
  3. Epitel pipih (ep. Ep) - biasanya jumlahnya harus dalam lima belas sel yang terlihat. Jika jumlahnya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormonal.
  4. Dederleyn tongkat - wanita yang sehat harus memiliki banyak dari mereka. Sejumlah kecil lactobacilli berbicara tentang gangguan mikroflora vagina.

Kehadiran dalam hasil analisis jamur dari genus Candida, tongkat kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lainnya, menunjukkan adanya penyakit dan membutuhkan penelitian dan pengobatan resep yang lebih mendalam.

Tabel standar decoding smear pada wanita (flora)

Menguraikan hasil analisis noda untuk flora pada wanita disajikan dalam tabel di bawah ini:

Tingkat kemurnian smear pada flora

Tergantung pada hasil smear, ada 4 derajat kemurnian vagina. Tingkat kemurnian mencerminkan keadaan mikroflora vagina.

  1. Tingkat kemurnian pertama: Jumlah leukosit normal. Sebagian besar mikroflora vagina diwakili oleh lactobacilli (Doderlein stick, lactomorphotypes). Jumlah epitelium sedang. Mukosa cukup moderat. Tingkat kemurnian pertama mengatakan bahwa semuanya normal dengan Anda: mikroflora dalam keadaan teratur, kekebalan baik dan peradangan tidak mengancam Anda.
  2. Tingkat kemurnian kedua: Jumlah leukosit normal. Mikroflora vagina diwakili oleh bakteri asam laktat yang menguntungkan setara dengan flora atau ragi coccal. Jumlah epitelium sedang. Jumlah lendirnya sedang. Tingkat kemurnian kedua vagina juga mengacu pada norma. Namun, komposisi mikroflora tidak lagi sempurna, yang berarti bahwa kekebalan lokal diturunkan dan ada risiko peradangan yang lebih tinggi di masa depan.
  3. Tingkat kemurnian ketiga: Jumlah leukosit di atas normal. Bagian utama mikroflora diwakili oleh bakteri patogen (cocci, jamur ragi), jumlah bakteri asam laktat minimal. Epitel dan lendir banyak. Tingkat kemurnian ketiga adalah peradangan yang harus diobati.
  4. Tingkat kemurnian keempat: Jumlah leukosit sangat besar (semua bidang pandang, sepenuhnya). Sejumlah besar bakteri patogen, tidak adanya lactobacilli. Epitel dan lendir banyak. Tingkat kemurnian keempat menunjukkan peradangan yang diucapkan, membutuhkan perawatan segera.

Tingkat kemurnian pertama dan kedua normal dan tidak memerlukan perawatan. Manipulasi ginekologi (biopsi serviks, kuretase uterus, restorasi selaput dara, hysterosalpingography, berbagai operasi, dll.) Diperbolehkan pada derajat ini.

Tingkat kemurnian ketiga dan keempat adalah peradangan. Pada derajat ini setiap manipulasi ginekologis merupakan kontraindikasi. Anda harus terlebih dahulu mengobati peradangan, dan kemudian kembali melewati apusan.

Apa itu flora coccal dalam apusan?

Kuman adalah bakteri bulat. Mereka dapat terjadi baik dalam kondisi normal dan berbagai penyakit inflamasi. Biasanya, satu cocci ditemukan di smear. Jika pertahanan kekebalan menurun, jumlah flora coccobacilli di smear meningkat. Kokus positif, (gr +), dan negatif (gr-). Apa perbedaan antara gr + dan gr-cocci?

Untuk penjelasan rinci tentang bakteri, ahli mikrobiologi, selain menentukan bentuk, ukuran, dan karakteristik lain dari bakteri, cat persiapan sesuai dengan metode khusus yang disebut "Gram stain". Mikroorganisme yang tetap dicelup setelah mencuci apusan dianggap "gram-positif" atau cr +, dan yang berubah warna saat dicuci adalah "gram-negatif" atau c-. Untuk gram positif termasuk, misalnya, streptokokus, staphylococci, enterococci, dan lactobacilli. Untuk cocci gram-negatif milik gonococci, E. coli, Proteus.

Apa tongkat Doderlein?

Doderlein stick atau, seperti juga disebut, lactobacilli dan lactobacilli adalah mikroorganisme yang melindungi vagina dari infeksi patogenik dengan memproduksi asam laktat, yang membantu menjaga lingkungan asam dan menghancurkan flora patogen.

Mengurangi jumlah lactobacilli menunjukkan keseimbangan mikroflora asam-basa yang terganggu di vagina dan menggesernya ke sisi alkalin, yang sering terjadi pada wanita yang memiliki kehidupan seks aktif. Pada pH vagina dan mikroorganisme patogen memiliki dampak yang signifikan, dan oportunistik (yang kadang-kadang ditemukan di vagina adalah normal).

Usap pada flora selama kehamilan

Mikroflora setiap wanita sangat ketat, dan biasanya terdiri dari 95% bakteri asam laktat, yang menghasilkan asam laktat dan menjaga pH konstan dari lingkungan internal. Namun di vagina hadir dalam flora norm dan oportunistik. Itu menerima namanya karena itu menjadi patogen hanya dalam kondisi tertentu.

Ini berarti bahwa sementara lingkungan asam hadir di vagina, flora patogen kondisional tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak aktif bereproduksi. Ini termasuk jamur ragi, yang dalam kondisi tertentu dapat menyebabkan kandidiasis vagina, serta gardnerella, staphylococci, streptococci, yang dalam kondisi lain dapat menyebabkan seorang wanita memiliki bakteri vaginosis (proses inflamasi).

Flora seorang wanita dapat berubah karena berbagai alasan - dengan penurunan kekebalan, minum antibiotik, dengan penyakit infeksi umum dan diabetes. Salah satu faktor yang dapat mengubah mikroflora adalah perubahan tingkat hormonal. Dengan demikian, seorang wanita hamil tidak menghasilkan estrogen sampai akhir kehamilan, tetapi hormon progesteron diproduksi dalam jumlah besar. Tingkat hormonal ini memungkinkan tongkat Doderlein untuk meningkat 10 kali, sehingga tubuh mencoba untuk melindungi janin dari kemungkinan infeksi selama kehamilan. Oleh karena itu, sangat penting sebelum merencanakan kehamilan untuk diperiksa dan untuk menentukan tingkat kemurnian vagina. Jika ini tidak dilakukan, maka selama kehamilan, flora oportunistik dapat diaktifkan dan menyebabkan berbagai penyakit pada vagina.

Kandidiasis, bacterial vaginosis, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - ini jauh dari daftar lengkap penyakit yang melemahkan dan mengendurkan dinding vagina. Ini berbahaya karena saat istirahat bersalin dapat terjadi, yang tidak bisa, jika vagina bersih dan sehat. Penyakit seperti mycoplasmosis, klamidia dan ureaplasmosis tidak terdeteksi oleh analisis noda, dan mikroorganisme patogen ini hanya dapat dideteksi dengan analisis darah menggunakan PCR (polymerase chain reaction) menggunakan penanda khusus.

Analisis smear seorang wanita hamil diambil pada saat pendaftaran, dan kemudian untuk pemantauan dalam periode 30 dan 38 minggu. Biasanya, untuk menilai keadaan mikroflora vagina, dokter berbicara tentang apa yang disebut kemurnian vagina, yang harus diketahui oleh seorang wanita dan memastikan bahwa tingkat yang diperlukan dipertahankan selama kehamilan.

Leukosit dalam apusan - norma pada wanita (tabel), penyebab peningkatan leukosit

Transisi cepat di halaman

Dalam praktek ginekologi, metode diagnosis ini, seperti apusan, digunakan sangat luas dan sering digunakan. Ini adalah salah satu prosedur standar utama yang membantu menilai keadaan organ-organ sistem reproduksi pada wanita.

Tentu saja, benar-benar semua patologi tidak dapat diidentifikasi dengan metode diagnostik ini, tetapi setidaknya banyak dari mereka dapat dicurigai berdasarkan hasil smear. Itulah mengapa analisis itu sangat penting: ini memungkinkan Anda untuk menentukan jalannya diagnostik lebih lanjut, untuk menemukan metode penelitian yang lebih mendalam dan lebih informatif.

Apa yang perlu diperhatikan ketika mengartikan analisis?

Analisis smear memungkinkan untuk mengevaluasi indikator: leukosit, sel epitel skuamosa, sel kunci, lendir dalam biomaterial, serta kandungan flora normal, patogen dan kondisional patogen. Kategori terakhir termasuk ragi dari genus Candida. Dari mikroorganisme patogen dengan bantuan smear pada flora dapat ditemukan Trichomonas dan gonococci.

Indikator diagnostik yang sangat penting adalah kandungan leukosit. Sel-sel ini dari sistem kekebalan melindungi tubuh dari agen asing, apakah mikroorganisme atau menghancurkan atau mengubah elemen struktural mereka sendiri.

Ini adalah leukosit atau sel darah putih yang terburu-buru ke dalam fokus patologis peradangan di dalam tubuh, di mana pun itu. Dan jika patologi berkembang di organ-organ sistem reproduksi, sel-sel ini akan pergi ke sana.

Pada wanita, leukosit selalu hadir dalam noda untuk flora, dan norma mereka adalah konsep yang agak bersyarat. Faktanya adalah bahwa di berbagai bagian sistem urogenital, nilai yang diizinkan berbeda. Sebagian besar sel darah putih di serviks; konten terkecil mereka tercatat normal di uretra.

Namun, untuk diagnosis proses inflamasi, penting untuk mengevaluasi tidak begitu banyak jumlah leukosit, sebagai morfologinya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel darah putih yang telah melakukan fungsi mereka "membersihkan" tubuh dari patogen hancur. Sel darah putih seperti itu disebut neutrofil.

  • Dengan demikian, semakin banyak mereka dalam apusan, semakin kuat reaksi peradangan.

Selain itu, penting untuk mempertimbangkan fakta bahwa konsentrasi sel darah putih selama siklus menstruasi berubah di bawah pengaruh hormon seks, jadi jika sel-sel darah putih meningkat sedikit, ini tidak selalu merupakan tanda dari patologi yang serius.

Bagaimanapun, isi sel-sel ini harus dinilai hanya bersama dengan kriteria diagnostik lainnya: komposisi flora normal dan mikroorganisme patogen kondisional, ada atau tidaknya bakteri patogen, jumlah sel epitel dan kunci.

Tingkat leukosit dalam smear pada wanita (tabel)

Seperti disebutkan di atas, bahan diagnostik untuk noda pada flora dikumpulkan dari tiga titik - serviks, uretra, dan vagina.

Dan di setiap smear yang diperoleh, indikator yang sama dievaluasi, tetapi norma-norma dari beberapa dari mereka berbeda tergantung pada area lokalisasi. Di bawah ini adalah tabel yang menjelaskan berapa tingkat konten dalam smear wanita leukosit, flora normal dan patogen, elemen seluler dan lendir.

Tingkat sel darah putih dalam noda pada flora pada wanita dan alasan peningkatannya

Kesehatan perempuan adalah kesehatan anak-anak dan generasi mendatang. Ketika mengunjungi seorang ginekolog, penting untuk melakukan pemeriksaan lengkap, yang akan menentukan tingkat kemurnian pasien atau mengungkapkan adanya penyakit. Sejumlah tes akan membantu menjawab pertanyaan, termasuk noda pada flora. Ini menentukan nilai dari beberapa indikator, salah satunya adalah keseimbangan mikroflora leukosit vagina dalam kaitannya dengan lendir dan bakteri lainnya. Aksesibilitas dan kemudahan menentukan nilai dalam pemeriksaan ginekologi mencerminkan informasi penting tentang status kesehatan seorang wanita.

Apa itu leukosit dalam noda pada flora

Indikator limfosit dengan penurunan atau peningkatan menunjukkan bahwa tubuh lemah atau memiliki penyakit. Sel-sel ini membawa fungsi pelindung. Konten yang meningkat berarti peradangan terjadi. Ginekolog, berdasarkan jumlah sel dalam cairan serviks, menentukan:

  • infeksi virus;
  • penyakit menular seksual;
  • peradangan sistem kemih;
  • radang pelengkap dan rahim;
  • pelanggaran kebersihan;
  • dysbacteriosis;
  • penyakit onkologi.

Meningkatkan leukosit, tubuh mulai bertarung. Pengurangan sel atau ketidakhadiran mereka menunjukkan penurunan kekebalan lokal flora serviks, vagina, saluran kemih. Proses ini disebabkan oleh penuaan, atrofi jaringan vagina, dan kehidupan seks pasif. Jika ada kecurigaan serius dan tidak ada hasil pengobatan, dokter akan meresepkan penelitian tambahan. Berapa tingkat seimbang dari lekosit pada wanita yang sudah diolesi, seorang ginekolog yang berpengalaman pasti akan menjawab, tetapi ada nilai yang diterima.

Norma Leukosit

Berapa banyak leukosit yang harus dioleskan? Dalam ginekologi, itu dianggap indikator norm dari 0 hingga 15 unit. Tetapi informasi ini tidak selalu menentukan, itu juga tergantung pada usia dan tempat pengumpulan analisis pada selaput lendir. Norma untuk flora normal:

  • vagina - unit 0-10;
  • serviks - 0-30 unit;
  • uretra - 0-5 unit.

Batas yang ditunjukkan pada jumlah sel umumnya diterima untuk wanita usia reproduksi, dengan pengecualian anak perempuan di bawah 14 tahun dan wanita di atas 45 (setelah dimulainya menopause). Hasilnya dipengaruhi oleh hormon, periode siklus menstruasi, penyebab spesifik, penyakit terkait (penyakit hormonal dan endokrin, misalnya).

Penyebab peningkatan leukosit pada wanita dengan mikroskopi

Tubuh wanita bereaksi terhadap proses peradangan sistem reproduksi dengan meningkatkan sel. Penyebab peningkatan leukosit adalah adanya patogen:

Gejala mungkin tidak muncul, tetapi seringkali gatal, kemerahan, rasa terbakar di perut bagian bawah, ketidaknyamanan, debit, bahkan penglihatan yang berkurang. Bakteri patogen dapat menyebabkan penyakit serius, kadang-kadang tidak dapat diubah, oleh karena itu ketepatan waktu deteksi penyakit dan pengobatan merupakan faktor penting. Bakterioskopi harus dilakukan setidaknya setahun sekali.

Apa itu leukositosis berbahaya dalam sebuah smear

Mengabaikan peningkatan kandungan microphages tidak dapat diterima, menunda pengobatan mengarah pada perkembangan penyakit. Berikut ini daftar lengkapnya:

  • colpit
  • uretritis;
  • cervite;
  • vaginitis;
  • adnexitis
  • onkologi genital;

Penting bagi wanita itu sendiri untuk mengendalikan laju sel darah putih dalam smear wanita, untuk menjalani kehidupan normal, untuk mengalami kepuasan seksual. Amati secara teratur - tugas masing-masing! Menemukan agen penyebab leukositosis dengan bantuan analisis tambahan untuk disemai, memilih persiapan yang diperlukan, seseorang dapat menghindari bahaya perkembangan penyakit, yang sering meningkat berkali-kali lipat.

Ketika leukosit meningkat dalam smear selama kehamilan

Ketika seorang wanita mengharapkan seorang anak, isi sel-sel leukosit meningkat, penyimpangan dari norma muncul. Norma periode ini adalah 15 hingga 20 unit. Selama 9 bulan, seorang wanita hamil mengambil swab beberapa kali, dinamikanya terus-menerus ditelusuri. Tingkat yang tinggi dapat menunjukkan adanya suatu penyakit. Infeksi, meningkat, menampakkan diri secara aktif karena kekebalan yang melemah. Kesulitan merawat pasien yang membawa janin adalah membatasi penggunaan antibiotik.

Video: bagaimana menguraikan analisis smear ginekologi

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Bahan artikel tidak meminta perawatan diri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosa dan memberi saran tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Apusan pada flora dan tingkat leukosit sebagai hasil dari analisis

Apusan yang menentukan jumlah leukosit diperlukan untuk memeriksa sistem reproduksi wanita. Menggunakan smear, Anda dapat menentukan penyakit ginekologis dan keparahannya. Berapa tingkat leukosit dalam smear pada wanita? Pertimbangkan masalah dalam artikel ini.

Indikasi untuk pengujian

Apa itu leukosit? Ini adalah sel-sel darah yang tidak berwarna yang bertanggung jawab untuk menghilangkan agen patologis dalam tubuh manusia. Selama reproduksi bakteri atau virus patogen, jumlah leukosit segera meningkat. Oleh karena itu, analisis untuk adanya peningkatan jumlah leukosit menentukan ada tidaknya penyakit dalam tubuh.

Apusan pada flora diambil sebagai tindakan pencegahan dan untuk membuat diagnosis jika terjadi penyakit. Ginekolog dapat menulis rujukan untuk pengujian dalam kasus berikut:

  • sifat patologis dari keputihan;
  • nyeri di perut bagian bawah;
  • perasaan menyakitkan saat buang air kecil;
  • patologi siklus menstruasi;
  • trimester pertama kehamilan;
  • jangka panjang terapi hormonal;
  • pengobatan antibiotik jangka panjang.

Apus ginekologi selalu diambil setelah obat untuk penyakit ginekologi dan saat merencanakan kehamilan. Jika Anda telah menjalani perawatan antibiotik yang aktif, Anda harus mengambil apusan tanpa gagal - spektrum luas obat akan sangat melemahkan pertahanan kekebalan.

Juga, indikasi untuk pengujian adalah keluhan wanita terhadap sensasi menyakitkan selama kontak intim. Namun, dokter ahli kandungan merekomendasikan untuk mengambil tes terlepas dari manifestasi patologi, karena banyak penyakit ginekologi dapat berkembang tanpa gejala dan tanda.

Usap diambil dengan spatula medis sekali pakai. Laboratorium melakukan studi bahan di bawah mikroskop dan menentukan karakteristik berikut:

  • tingkat leukosit di vagina;
  • tingkat leukosit di kanal serviks;
  • tingkat leukosit di mukosa serviks.

Nyeri selama pengikisan dapat hadir hanya dengan fokus inflamasi pada organ-organ ini. Jika selaput lendir pasien dalam rangka, prosedur benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit.

Penyebab patologi

Mengapa indeks leukosit melebihi norma, dan apa yang seharusnya menjadi tingkat leukosit dalam noda untuk flora? Alasan utama untuk peningkatan tarif adalah:

  • gangguan hormonal dalam tubuh;
  • pengurangan fungsi pelindung tubuh;
  • infeksi bakteri pada alat kelamin;
  • radang saluran kemih;
  • dysbiosis usus atau vagina;
  • fokus proses inflamasi organ genital internal;
  • kista dan neoplasma organ reproduksi;
  • penyakit sistemik.

Perhatikan! Munculnya keputihan selalu menunjukkan pelanggaran mikroflora dari lingkungan vagina dan membutuhkan perawatan.

Setiap ketidaknyamanan di perut bagian bawah, membakar dan gatal-gatal organ genital eksternal menunjukkan terjadinya proses patologis yang dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit serius.

Namun, terkadang peningkatan leukosit terjadi karena alasan alami - kehidupan seks yang aktif. Pada beberapa pasien, tingkat berlebihan dapat muncul pada malam menjelang menstruasi, terutama jika sindrom pramenstruasi menyakitkan.

Perhatikan! Penggunaan tampon yang sering selama hari-hari kritis dapat menyebabkan perkembangan proses patologis di vagina.

Idealnya, jumlah sel darah putih seharusnya tidak meningkat baik sebelum menstruasi atau setelah mereka. Tetapi pada beberapa wanita, data yang terlalu tinggi setelah menstruasi menunjukkan bahwa rahim tidak sepenuhnya bersih dari konsekuensi dari kehancuran telur. Juga, hasil yang terlalu tinggi terjadi ketika menggunakan tampon pada hari-hari kritis.

Penguraian nilai analisis

Karena apusan diambil dari area yang berbeda dari sistem reproduksi wanita, mereka memiliki nama mereka sendiri:

  • C adalah area serviks;
  • V - membran mukosa vagina;
  • Kanalis serviks.

Tabel indikator leukosit di serviks, vagina dan saluran serviks:

Peningkatan sel darah putih menunjukkan perkembangan proses patologis dalam sistem reproduksi wanita. Selama kehamilan, jumlah leukosit mungkin agak berlebihan karena penurunan fungsi pelindung tubuh. Namun, indikator tidak boleh melebihi lebih dari tiga unit idealnya. Indikator dapat ditingkatkan pada wanita setelah 50 tahun karena perubahan hormonal.

Itu penting! Kenaikan dalam tingkat 5 unit, banyak dokter menganggap wajar dan dapat diterima. Namun, peningkatan jumlah leukosit sebanyak 20 unit menunjukkan perkembangan proses patologis.

Epitelium dapat menyimpang dalam maknanya, dan ketiadaannya menunjukkan defisiensi estrogen, patologi hormonal. Overestimate mengindikasikan proses peradangan.

Candida, trichomonads, gonococci dan sel-sel kunci seharusnya tidak ada dalam materi - ini menunjukkan perkembangan proses viral / infeksi.

Lendir terbentuk di serviks dan lingkungan vagina. Sekresi lendir yang berlebihan merupakan tanda kelainan patologis.

Flora lain termasuk lactobacilli dan basil gram positif, jumlah moderat yang harus hadir dalam flora yang sehat. Penurunan indikator menunjukkan risiko mengembangkan patologi karena tidak aktifnya kekebalan lokal.

Jika E. coli hadir dalam materi, maka ada risiko vaginosis bakteri. Tongkat bisa jatuh karena kebersihan pribadi dan memakai tali.

Banyak yang percaya bahwa sejumlah besar sel darah putih dalam materi hanya dapat berada pada wanita yang aktif secara seksual. Namun, perubahan patologis dapat terjadi pada perawan, misalnya, karena mengunjungi sauna atau hipotermia. Alasannya mungkin berbeda, sehingga semua nuansa hanya dapat ditemukan setelah pemeriksaan laboratorium terhadap biomaterial.

Kemurnian vagina

Hasil penelitian flora mencirikan tingkat kemurnian vagina, yang dinyatakan dalam empat negara.

Tingkat pertama adalah tingkat moderat leukosit dalam lepuh, epitel moderat dan sekresi lendir. Gelar ini ditandai dengan tidak adanya biomedia patogenik dan kondom patologis, kehadiran sejumlah bakteri asam laktat yang cukup. Dalam prakteknya, keadaan lingkungan vagina ini sangat jarang.

Derajat kedua ditandai dengan kehadiran ragi dan cocci. Ini menunjukkan penurunan imunitas lokal dan risiko proses inflamasi. Keadaan lingkungan vagina ini paling sering terjadi pada subjek.

Tingkat ketiga ditandai dengan peningkatan jumlah leukosit, yang menunjukkan terjadinya proses patologis. Komposisi mikroflora dalam hal ini diwakili oleh jamur ragi, cocci dan sejumlah kecil lactobacilli. Seorang wanita membutuhkan perawatan aktif.

Derajat keempat ditandai oleh sejumlah besar leukosit, bersama dengan lingkungan biologis patologis dan tidak adanya lactobacilli. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya yang membutuhkan perawatan segera.

Persiapan untuk prosedur

Analisis dilakukan pada hari-hari pertama setelah akhir menstruasi atau sebelum onsetnya, namun, dalam kasus-kasus darurat, pengikisan dilakukan setiap saat. Peraturan apa yang harus diikuti ketika mempersiapkan? Seorang wanita harus:

  • untuk menolak kontak intim selama tiga hari sebelum mengambil sampel;
  • menolak minum obat apa pun seminggu sebelum tes - termasuk diuretik;
  • meninggalkan penggunaan produk kebersihan untuk mencuci alat kelamin selama dua hari - harus dicuci hanya dengan air hangat;
  • menahan diri dari kencing selama tiga jam sebelum mengambil sampel.

Anda juga tidak bisa menahan douching selama beberapa hari sebelum mengoleskan smear. Pada janji dokter, Anda harus mengenakan pakaian dalam segar yang terbuat dari kapas murni, dan Anda perlu mencuci alat kelamin dengan air hangat tanpa produk kebersihan. Dalam kasus gerakan usus di pagi hari, bersihkan perineum dengan lap antibakteri.

Analisis siap dalam sekitar 2-3 hari. Di klinik berbayar, hasilnya dapat diperoleh dalam beberapa jam. Jika analisis mengungkapkan peningkatan jumlah sel darah putih, mereka diresepkan diagnosis untuk penyakit laten.

Apusan ginekologi pada flora dan tingkat sel darah putih di dalamnya menentukan tingkat kemurnian lingkungan vagina dan ada / tidak adanya patologi. Idealnya, lingkungan vagina harus mengandung lactobacilli, tongkat sehat dan persentase sel darah putih yang moderat. Dengan kelainan hormonal dan lainnya, keseimbangan berubah dalam arah mikroflora patogenik. Untuk menghindari perkembangan penyakit ginekologi, secara teratur minum smear untuk tujuan profilaksis.

Penyebab peningkatan leukosit pada smear pada wanita, norma dan patologi

Ginekologi, atau urogenital, BTA membantu untuk mendiagnosis banyak penyakit pada lingkungan reproduksi. Ini menentukan kehadiran di vagina mikroba patogen, sel epitel, sel darah dan indikator lainnya.

Analisis smear pada leukosit diperlukan untuk mengidentifikasi tidak hanya patologi inflamasi-inflamasi dari organ kelamin perempuan, tetapi juga tingkat keparahan mereka.

Indikasi untuk smear

Bilas sel darah putih

Apusan pada mikroflora diambil pada pemeriksaan seorang wanita untuk pencegahan dan diagnosis penyakit ginekologi. Indikasi pengiriman adalah:

  • keputihan abnormal;
  • kegagalan dalam siklus menstruasi;
  • nyeri perut bagian bawah;
  • gatal, nyeri, dan sensasi terbakar di vagina, uretra, dan saat buang air kecil;
  • ketidaknyamanan selama keintiman;
  • penggunaan antibiotik jangka panjang, hormon dan obat-obatan lainnya;
  • kehamilan, analisis wajib pada trimester pertama

Tetapi bahkan jika tidak ada gejala seperti itu, smear harus dilakukan setiap tiga bulan, karena banyak patologi yang asimtomatik. Bahan untuk mengoleskan pada wanita diambil dari dinding vagina, uretra dan leher rahim dengan spatula sekali pakai.

Ini adalah prosedur yang cepat, sederhana dan tanpa rasa sakit, dan hanya membawa rasa sakit dan ketidaknyamanan pada dinding uretra yang terkena - ketika ada infeksi atau proses peradangan.

Bersiap untuk mengambil smear

Prosedur harus disiapkan, karena beberapa faktor mengarah pada hasil analisis yang salah - deteksi leukosit tanpa adanya penyakit, atau sebaliknya.

Persiapan untuk apusan adalah:

  1. Penolakan keintiman seksual 3 hari sebelum kunjungan ke dokter;
  2. Menghentikan obat dalam bentuk apapun (tablet, supositoria, douching, suntikan, salep) seminggu sebelum penelitian;
  3. Dalam 2 hari sebelum analisis, sabun atau gel tidak dapat digunakan untuk kebersihan organ genital eksternal - hanya air hangat, dan toilet intim terakhir diadakan malam sebelumnya;
  4. 3 jam sebelum pengiriman tidak bisa buang air kecil.

Pengambilan sampel smear tidak dilakukan selama menstruasi, kecuali untuk diagnosis yang mendesak. Waktu terbaik untuk analisis adalah hari-hari pertama setelah menstruasi atau sesaat sebelum kejadian.

Apa yang perlu diperhatikan ketika mengartikan analisis?

Dalam menafsirkan hasil analisis, tingkat peningkatan leukosit penting. Semakin banyak dari mereka, semakin akut proses infeksi atau peradangan.

Sebagai contoh, tingkat yang sangat tinggi terdeteksi dengan infeksi baru-baru ini dengan penyakit kelamin, dalam kasus bentuk akut peradangan pada pelengkap, colpitis.

Jika leukosit meningkat dalam smear, maka perhatian diberikan pada nilai-nilai lain dari analisis bakteriostatik ini, karena leukositosis menyertai perubahan dalam jumlah elemen lainnya.

Sebagai contoh, dengan sariawan ada kehadiran flora jamur, dengan vaginosis bakteri dan gonore - mikroorganisme coccal, dengan radang vagina atau endometritis, jumlah bakteri Staphylococcus aureus meningkat. Tetapi populasi lactobacilli, yang hadir dalam norma, dan keasaman medium dapat dikurangi.

Leukosit dalam tingkat smear pada wanita, meja

Di laboratorium, ketika mempelajari apusan di bawah mikroskop, jumlah leukosit di bidang pandang dihitung, normalnya tidak melebihi 15. Pada seorang gadis atau wanita yang sehat, sejumlah kecil sel darah putih selalu ada di vagina.

Ketika infeksi terjadi, mereka mengenali sel asing dan memulai perjuangan aktif - jumlah mereka meningkat secara signifikan.

Dalam tabel ini - tingkat leukosit dalam smear pada wanita dan indikator sehat lainnya, yang menentukan analisis.

Leukosit dalam smear: tingkat dan deviasi. Usap pada flora

Perempuan, tidak seperti laki-laki, sering harus mengunjungi dokter yang terlibat dalam perawatan sistem genitourinari. Jadi, selama kehamilan, ibu hamil harus secara teratur pergi ke dokter kandungan dan lulus beberapa tes. Ketika melamar pekerjaan atau institusi pendidikan, sekarang juga membutuhkan kesimpulan dari seorang ginekolog. Artikel ini akan membahas apa yang leukosit dalam smear. Norma isi data Taurus juga akan dicantumkan di bawah ini. Anda akan belajar mengapa noda pada flora diberikan dan bagaimana prosedur ini berjalan.

Swab vagina

Analisis ini disampaikan pada setiap kunjungan ke dokter. Perlu dicatat bahwa penelitian dilakukan cukup sederhana dan cepat, tetapi bagaimanapun dapat dikatakan banyak tentang keadaan sistem reproduksi wanita. Itulah sebabnya mengapa ginekolog terutama meresepkan analisis ini.

Bagaimana mengoleskan flora?

Setidaknya tiga kali tes diberikan selama kehamilan (tingkat sel darah putih akan ditunjukkan di bawah). Jika ada kelainan dan pengobatan diperlukan, maka analisis ulang selalu diambil beberapa minggu setelah terapi obat.

Analisis penyerahan sangat sederhana. Perempuan ditawarkan untuk duduk di kursi ginekologi dan bersantai. Dokter memasukkan cermin ke dalam vagina dan mengambil bahan dari leher rahim, dari dinding vagina dan dari uretra. Ketika decoding hasilnya, tempat dari mana materi dikumpulkan harus diperhitungkan.

Durasi penelitian dan data yang diperoleh

Apusan pada tumbuhan diselidiki cukup cepat. Sudah dalam satu atau dua hari kerja Anda akan diberikan hasil. Ingat bahwa dokter harus menguraikannya. Tentunya seorang wanita saja tidak akan bisa memahami semua data dan dengan benar menafsirkan kesimpulan.

Biasanya, hasilnya selalu nama-nama elemen yang diteliti dan nilai yang dihasilkan. Dengan demikian, jumlah leukosit dan keadaan epitelium perlu ditentukan. Analisis ini meneliti ada tidaknya cocci dan patogen trikomoniasis.

Penelitian lebih lanjut lebih rinci. Mereka ditahan hanya jika diperlukan.

Leukosit dalam apusan: normal

Setelah memperoleh hasilnya, adalah mungkin untuk menyimpulkan dengan keyakinan tentang keadaan sistem reproduksi wanita. Ketika decoding, sangat penting untuk memperhitungkan hari siklus, kehadiran kehamilan dan pilek. Jadi, berapa tingkat leukosit dalam smear untuk wanita?

Biasanya jumlah sel putih di bidang pandang tidak boleh melebihi 10. Jadi, jika ditulis dalam analisis bahwa leukosit tunggal ditemukan, apusan adalah "norma". Pada wanita yang baru saja selesai menstruasi, jumlah sel-sel ini mungkin agak lebih besar. Dalam hal ini, tidak melebihi 25 unit yang terlihat. Data ini juga dianggap benar-benar normal. Namun, perlu untuk memperingatkan dokter sebelumnya tentang menstruasi baru-baru ini.

Di masa depan ibu, tingkat betis putih juga dapat ditingkatkan. Jika Anda mengharapkan seorang anak dan telah lulus smear pada flora, norma leukosit memungkinkan dalam jumlah tidak lebih dari 30 unit per bidang pandang. Ini berlaku untuk semua situs dari mana materi dikumpulkan.

Di hadapan penyakit virus atau bakteri, tingkat tubuh putih dapat meningkat sedikit. Dalam hal ini, semakin akut infeksi, semakin tinggi nilai yang dihasilkan. Itu sebabnya dokter tidak menganjurkan mengambil noda pada flora selama sakit. Jika tidak ada jalan keluar lain, maka Anda perlu memperingatkan dokter tentang patologi yang ada.

Kemurnian vagina

Setelah mendapatkan hasilnya, Anda dapat membuat kesimpulan terlebih dahulu. Paling sering, dokter dibagi menjadi wakil dari seks yang lebih lemah sesuai dengan tingkat kemurnian vagina. Klasifikasi ini tergantung pada jumlah leukosit dan kotoran lainnya. Jadi, jika leukosit ditemukan dalam apusan, apakah itu normal atau patologis?

Dalam hal ini, hasil analisis adalah data berikut. Leukosit ditemukan dalam jumlah beberapa unit di bidang pandang. Mikroflora diwakili oleh bakteri menguntungkan. Tidak ada cocci, lendir patologis, dan Trichomonas. Sebagai kesimpulan, itu akan ditunjukkan: analisis smear (leukosit) - "norma".

Ada juga sel sel putih tunggal di bidang pandang. Namun, mikroflora menguntungkan disajikan setara dengan cocci dan jamur ragi. Biasanya, tanpa adanya keluhan gatal dan kotoran yang tidak biasa, seorang wanita dianggap benar-benar sehat. Namun, jika ada gejala yang tidak menyenangkan, maka perawatan ringan diperlukan. Jika mikroflora seperti itu ditemukan pada ibu yang akan datang, maka dia diberikan terapi tanpa gejala spesifik.

Dalam hal ini, hasil analisis mungkin data berikut: jumlah leukosit melebihi norma (lebih dari 30 sel terlihat), ada cocci, ragi dan patogen lainnya. Hasil seperti itu selalu diakui sebagai penyimpangan dari norma. Seorang wanita diresepkan pengobatan.

Ini adalah langkah terakhir. Dalam analisis ini, ada sejumlah besar leukosit. Mikroflora yang berguna sudah habis, bakteri dan mikroorganisme patogen terdeteksi. Setelah menerima hasil seperti itu, diagnosis tambahan diperlukan, setelah itu wanita diberikan perawatan yang tepat.

Leukosit dalam smear: deviasi

Jika Anda menyumbangkan noda pada flora dan ada sejumlah besar leukosit yang ditemukan di dalamnya, ini adalah penyimpangan. Dalam hal ini, wanita diberi sejumlah tes tambahan. Dalam hal ini, pastikan untuk mempertimbangkan kehadiran pasangan seksual permanen dan metode perlindungan. Jika perwakilan kaum hawa tidak "ramah" dengan sarana perlindungan seperti kondom, maka ada kemungkinan bergabung dengan infeksi, yang ditularkan melalui hubungan seksual.

Jadi, dengan peningkatan tingkat leukosit, disarankan untuk melewati analisis rinci flora, melakukan penelitian untuk mengetahui adanya penyakit genital, dan juga membuat kultur bakteri. Setelah menerima hasilnya, Anda dapat berbicara tentang diagnosis dan meresepkan pengobatan. Apa yang bisa disebabkan oleh peningkatan tingkat leukosit dalam smear?

  1. Infeksi bakteri diperoleh melalui kontak seksual (mycoplasma, Trichomonas, chlamydia, gonorrhea, syphilis, dan lain-lain).
  2. Proses peradangan di vagina dengan latar belakang kekebalan berkurang (dengan pilek, selama kehamilan, dan sebagainya).
  3. Penyakit rahim dan pelengkap (endometritis, salpingitis, adnexitis).
  4. Penurunan tingkat bakteri menguntungkan terhadap latar belakang reproduksi cocci dan jamur (sariawan, Gardnerella, dan sebagainya).
  5. Perkembangan tumor jinak atau ganas.

Kesimpulan

Sekarang Anda tahu apa leukosit dalam apusan. Nilai selalu ditunjukkan pada formulir dengan hasil analisis. Jika Anda menyimpang darinya, Anda harus mengunjungi dokter sesegera mungkin dan mendapatkan perawatan yang sesuai. Kalau tidak, Anda bisa mendapatkan komplikasi serius. Dapatkan diuji tepat waktu dan tetap sehat!

Mengapa leukosit meningkat pada apusan ginekologi dan apa yang dianggap normal

Tingkat leukosit, yang mudah ditentukan oleh spesialis di bawah mikroskop, dinilai berdasarkan proses inflamasi yang ada. Adapun ginekologi, sel darah putih ditentukan dan dihitung dalam studi berikut - smear untuk:

  • flora (mikroskopi);
  • sitologi;
  • tingkat kemurnian.

Analisis komposisi mikroflora

Urogenital smear pada mikroflora diambil dari tiga titik: vagina, leher rahim dan uretra. Jika proses peradangan terdeteksi, itu disebut colpitis (jika vagina dipengaruhi), servisitis (jika leukositosis diperbaiki di kanal serviks) dan uretritis (ada masalah di uretra).

Selain leukosit, dokter tertarik dengan jumlah epitelium dan lendir. Ini juga berbicara tentang kesehatan atau patologi.

Jadi, dalam leukosit normal dalam smear untuk wanita seharusnya di sini berapa banyak.

Seperti yang Anda lihat, tabel juga mengandung 0, yang berarti bahwa tidak adanya leukosit juga merupakan pilihan yang valid. Tidak di bawah normal.

Analisis Kemurnian

Apusan pada tingkat kemurnian mirip dengan mikroskopi. Dan sering dalam hasil analisis untuk flora Anda akan melihat indikasi numerik dari "kemurnian" dari saluran genital. Jika leukosit tunggal ditemukan - 1-3-5 terlihat, maka mereka berbicara tentang tingkat pertama. Selain itu, banyak mikroflora yang berguna ditemukan di vagina wanita - batang asam laktat.

Dengan leukosit derajat kedua, masih belum terlalu banyak, mungkin sedikit lebih dari norma, misalnya, 10-15, tetapi di vagina, di samping tongkat Dederlein, mikroorganisme patogen kondisional - Klebsiella, Candida, Gardnerella, enterococci fecal, dll. - ditentukan.

Dengan derajat ketiga dalam flora vagina coccal - yaitu, banyak bakteri oportunistik. Leukosit ditemukan dalam kelompok, dalam jumlah besar. Tingkat perkiraan mereka adalah 25-30 atau bahkan 40-50.

Ketika derajat keempat di smear dari 60 sel darah putih. Kadang-kadang mereka benar-benar mencakup seluruh bidang pandang, yaitu, jumlah mereka mencapai di atas 100. Sel darah putih yang sangat tinggi didiagnosis dengan latar belakang tanda-tanda lain dari proses peradangan - flora coccobacterial dan hampir tidak adanya laktobasilus.

Analisis sel-sel atypical dari serviks (oncocytology)

Dalam pemeriksaan sitologi, informasi tentang jumlah leukosit penting jika seorang wanita memiliki sel serviks atipikal atau dicurigai. Faktanya adalah bahwa servisitis, yang dicirikan hanya oleh leukositosis, menyebabkan proses reaktif dalam sel yang mirip dengan yang terjadi pada penyakit pra-kanker.

Jika sel darah putih tinggi, Anda harus terlebih dahulu diobati, dan kemudian, ketika tingkatnya menjadi kecil, setelah 2-3 bulan, ulangi analisis. Ingat berapa banyak sel darah putih di kanal servikal hingga 30 unit.

Penyebab peningkatan leukosit dalam apusan pada wanita, gejala dan pengobatan

Pelakunya ini - proses peradangan. Dan itu diprovokasi oleh berbagai bakteri, jamur dan virus.

Infeksi genitourinary. Sistitis kronis atau akut

Pada anak perempuan, sering terjadi bersamaan dengan vulvovaginitis, yaitu membran mukosa labia dan vagina memerah dan menjadi edema. Sistitis adalah penyakit yang sangat umum pada wanita karena fitur anatomi mereka - jarak kecil yang memisahkan vagina, rektum dari uretra dan uretra yang sangat pendek dan lebar, yang menyebabkan infeksi mudah masuk ke kandung kemih.
Hipotermia atau yang disebut demam memainkan peran negatif dan mengarah ke kemajuan peradangan yang cepat.

Pada saat yang sama, pada saat disemai atau dioleskan dengan metode PCR, mikroorganisme patogenik berikut didiagnosis:

  • Chlamydia trachomatis (chlamydia);
  • Mycoplasma genitalium (genital mycoplasma);
  • Ureaplasma urealyticum (ureaplasma);
  • Mycoplasma hominis (mycoplasma hominis);
  • E. coli (E. coli);
  • Staphylococcus saprophyticus (saprophytic staphylococcus);
  • Enterococcus faecalis (fecal enterococcus);
  • Klebsiella (Klebsiella);
  • Proteus mirabilis (Proteus myribilis).

Sariawan (kandidiasis vagina)

Patogen - jamur mirip ragi dari genus Candida. Ragi tidak ditularkan secara seksual. Ini adalah mikroorganisme patogen kondisional yang hadir dalam mikroflora vagina di hampir setiap wanita, tetapi penyakit ini hanya menyebabkan penurunan jumlah lactobacilli, dalam kasus peningkatan jumlahnya.

Berkontribusi pada pengembangan kandidiasis:

  • diabetes mellitus;
  • kehamilan;
  • antibiotik;
  • Infeksi HIV.
  • gatal dan terbakar di wilayah labia;
  • cairan putih atau cairan kental, diperparah sebelum menstruasi;
  • nyeri saat berhubungan seks;
  • buang air kecil yang menyakitkan jika uretra juga mempengaruhi jamur.

Diagnosis kandidiasis dilakukan dengan menggunakan bakposeva. Dalam mikroskopi, tidak selalu ada tanda-tanda penyakit yang jelas.

Pengobatan taktis tergantung pada apakah penyakit itu kronis, sering kambuh, dan seberapa cerah dan menyakitkan gejalanya.

Obat-obat berikut digunakan untuk pengobatan lokal (intravaginal):

  • tablet clotrimazole (100 mg sekali sehari selama 7 hari, atau 200 mg sekali sehari selama 3 hari);
  • krim clotrimazole (jika labia yang terkena) selama 1-2 minggu;
  • natamycin (100 mg selama 6 hari);
  • krim butoconazole 2% sekali;
  • Itraconazole (200 mg selama 10 hari).

Untuk administrasi lisan (secara lisan):

  • flukonazol (150 mg sekali);
  • Itraconazole (200 mg 3 hari).

Selama kehamilan, obat yang diresepkan untuk penggunaan lokal dengan bahan aktif clotrimazole (dari trimester kedua kehamilan) dan natamycin (dari trimester pertama).

Kandidiasis vagina tidak ditularkan secara seksual, tetapi ada kondisi yang berkontribusi pada reproduksi jamur, mereka harus dihindari:

  • penggunaan antibiotik dan obat-obatan hormonal yang tidak terkontrol;
  • memakai pakaian dalam sintetis yang berat;
  • endokrin, gastrointestinal, penyakit ginekologi;
  • sering menggunakan pembalut;
    douching;
  • satu pasangan seksual ("kecanduan" dengan mikroflora terjadi).

Komplikasi thrush meliputi:

  • penyakit radang organ panggul;
    uretrocystitis;
  • selama kehamilan - infeksi janin, kematian intrauterin, kelahiran prematur;
  • endometritis postpartum candidal.

Vulvitis Alergi atau Vulvovaginitis

Penyebabnya adalah pembalut, tampon, produk kebersihan yang intim. Kehancuran seksual menjadi bengkak, gatal. Berlalu dengan sendirinya. Hal utama adalah tidak menggunakan alergen.

Trichomoniasis (Trichomonas vaginitis)

Agen penyebab penyakit ini adalah Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Menular seksual, sangat jarang rumah tangga (melalui sprei, handuk, dll.). Ia dideteksi dalam smear umum atau bakposeve dan merupakan salah satu penyebab leukositosis yang paling umum dalam smear.

Dari infeksi hingga gejala pertama, dibutuhkan 7 hingga 28 hari:

  • debit berbusa dari vagina kuning, abu-abu;
  • kemerahan pada mukosa genital;
  • gatal;
  • nyeri selama hubungan seksual;
  • nyeri saat buang air kecil;
  • sakit perut bagian bawah.

Ini menyebabkan paraurethritis, salpingitis.

  • metronidazol - 2 g per oral sekali atau 500 mg per oral 2 kali sehari selama satu minggu;
  • tinidazole - 500 mg 2 kali sehari selama 5 hari atau 2 g satu kali;
  • ornidazole - 500 mg 2 kali sehari selama 5 hari atau 1,5 g sekali.

Dalam kasus perjalanan penyakit yang rumit dan berulang, perubahan dilakukan pada rejimen pengobatan yang diindikasikan - dosis obat yang lebih tinggi dan pemberian lebih lama direkomendasikan. Obat antimikroba juga diresepkan secara intravagin: metronidazole dalam bentuk tablet 500 mg satu per satu selama 6 hari atau krim vagina eponim selama 5 hari.
Selama kehamilan, pengobatan dilakukan dengan obat yang sama, tetapi tidak lebih awal dari trimester kedua kehamilan (13-14 minggu).

Infeksi menular seksual (ureaplasmosis, mycoplasmosis, klamidia)

Ada tiga patogen infeksius, yang karena itu mungkin ada tipe peradangan lambung dengan peningkatan leukosit, tetapi mereka tidak terdeteksi dalam apusan normal pada flora. Hanya dengan metode PCR khusus. Ini adalah klamidia, ureaplasmosis, dan mycoplasmosis. Mereka diprovokasi oleh mikroorganisme berikut: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

Pada lebih dari setengah kasus, infeksi laten tidak bergejala. Jika gejala penyakit terjadi, mereka adalah:

  • debit mukopurulen;
  • nyeri saat berhubungan seksual;
  • gatal dan terbakar;
  • nyeri saat buang air kecil;
  • nyeri di rahim.

Chlamydia juga menyebabkan perdarahan intermenstrual dan pembentukan erosi pada serviks.

Jika infeksi menyebar lebih tinggi ke rahim, saluran tuba, indung telur, kemudian sapingoophoritis dan endometritis didiagnosis.

Rejimen pengobatan yang mungkin (secara lisan diresepkan salah satu obat):

  • doxycycline monohydrate - 100 mg 2 kali sehari selama seminggu;
  • azitromisin - 1,0 g, diambil sekali;
  • Josamycin - 500 mg 3 kali sehari selama seminggu;
  • Ofloxacin - 400 mg 2 kali sehari selama seminggu.

Dalam beberapa kasus, terapi yang lebih lama diperlukan - 2-3 minggu. Wanita hamil diobati dengan agen antibakteri yang sama.

Jika mikroorganisme M. Hominis dan / atau Ureaplasma spp. Dideteksi, dan leukosit tinggi adalah gejala penyakit, maka dokter harus mencari patogen yang lebih jelas: trichomonas, gonococcus, mycoplasma genitalium.

Perawatan tidak dilakukan tanpa adanya gejala penyakit, yaitu, penemuan tidak sengaja ureaplasma dalam jumlah bahkan lebih dari 10 hingga 4 derajat. Pengecualian adalah ibu yang akan datang. Jika mereka memiliki riwayat kehamilan yang membeku dan tidak berkembang, keputihan cairan amniotik, infeksi intrauterin pada janin - perlu dirawat.

Pelanggaran mikroflora vagina atau vaginitis nonspesifik

Selain cocci (staphylococci, streptococci, dll), perwakilan oportunistik lain dari flora juga bertanggung jawab untuk vaginitis nonspesifik: Escherichia (mikroorganisme usus), jamur, dan trichomonad.

  • gatal dan terbakar;
  • nyeri saat hubungan seksual dan pendarahan kecil;
  • pembengkakan mukosa vagina;
  • serous purulent discharge.

Diagnosis Mikroskop menunjukkan leukosit yang sangat berlebihan, banyak mikroorganisme gram positif dan gram negatif, dan epitel yang mengalami erosi.
Bakposev untuk diagnosis patogen yang akurat dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik.

Stadium 1 - antibiotik topikal dan agen antibakteri:

  • Terzhinan;
  • Polygynax;
  • Neo-Penotran;
  • Nifuratel;
  • Ginalgin;
  • Betadine;
  • Metronidazol;
  • Clindamycin;
  • Ornidazole.

Tahap 2 - pemulihan mikroflora:

  • Vagilak;
  • Bifidumbacterin;
  • Lactobacterin;
  • Biovestin.

Gonore

Agen penyebab penyakit ini adalah gonococcus (Neisseria gonorrhea - diplococci gram negatif). Penyebab umum infertilitas wanita dan pria.

  • kesulitan buang air kecil;
  • gatal di vagina;
  • discharge purulen dari serviks.

Jika penyakit ini tidak mempengaruhi uretra dan kandung kemih, maka itu hanya dapat dideteksi menggunakan analisis - noda untuk flora atau budaya bakteri, karena tidak ada tanda-tanda vagina penyakit pada wanita. Leukosit dalam apusan untuk gn meningkat dan patogen merupakan mikroorganisme yang ada.

Jika penyakit naik di atas dan mempengaruhi organ reproduksi, gejala berikut mungkin terjadi:

  • suhu hingga 39 derajat ke atas;
  • mual, muntah - intoksikasi;
  • ketidakteraturan menstruasi.

Mereka memprovokasi infeksi menaik:

  • aborsi;
  • obat diagnostik dan terapeutik;
  • menggali uterus;
  • biopsi leher;
  • perangkat intrauterin.

Biasanya, proses peradangan setelah menstruasi, melahirkan.

Gonore berbahaya dengan komplikasi berikut:

  • adhesi di panggul;
  • infertilitas;
  • kehamilan ektopik;
  • keguguran dan persalinan prematur;
  • nyeri panggul;
  • endometritis.

Perawatannya cepat dan sederhana, salah satu obat berikut:

  • Ceftriaxone (500 mg) intramuskular sekali;
  • Sefiksim (400 mg) secara oral sekali;
  • Spectinomycin (2 g) intramuskular sekali.

Obat-obatan ini digunakan untuk mengobati wanita hamil, dan kapan saja.

Erosi sejati

Ini adalah luka di leher rahim. Ini mungkin muncul sebagai hasil dari hubungan seksual, pemeriksaan oleh dokter kandungan, mengambil tes, pengenalan yang tidak akurat dari supositoria (lilin) ​​ke dalam vagina, dll. Menyembuhkan sendiri dalam 10 hari.

Didiagnosis bila dilihat dengan spekulum ginekologi atau dengan kolposkopi. Kadang-kadang untuk lilin pengobatannya "Depantol", sea buckthorn, methyluracil, calendula douching. Berbagai obat tradisional dan tabib digunakan.

Tapi, seperti yang ditunjukkan praktek medis, dalam 10 hari berlalu dengan sendirinya - bahkan dengan pengobatan, bahkan tanpa itu.

Virus herpes simplex

Jika tidak ada infeksi, patogen tidak terlihat dalam apusan, tidak ada infeksi laten yang terdeteksi, virus harus dicari menggunakan metode kultur (HSV-1, 2 analisis). Ini harus dilakukan bahkan jika seorang wanita diobati dengan obat antibakteri atau antibiotik spektrum luas, tetapi leukositnya menjadi hanya lebih tinggi atau tidak diturunkan. Antibiotik tidak mempengaruhi virus.
Juga, leukositosis dalam apusan ditentukan oleh infeksi HIV.

Onkologi - kanker serviks (CC)

Tumor ganas langsung jarang menimbulkan peningkatan tingkat leukosit. Oleh karena itu, kami menempatkan alasan ini di tempat terakhir.

Pertumbuhan leukosit, tergantung pada fase siklus menstruasi dan selama kehamilan

Leukosit selalu lebih besar di saluran servikal daripada di vagina. Dan kuantitas ini tumbuh di tengah siklus (ketika ovulasi) dan sebelum periode menstruasi. Seringkali dokter mengambil apusan dengan salah - terlalu banyak bahan atau terlalu menggosoknya di atas sepotong kaca, yang menyebabkan penghancuran sel epitel. Tapi itu adalah rasio leukosit ke sel-sel epitel skuamosa yang merupakan tanda peradangan yang paling penting atau ketiadaannya. Biasanya, ini adalah sekitar 10 leukosit polimorfonuklear (PMN, dan ada spesies lain) per sel epitel.

Untuk beberapa alasan yang tidak diketahui, beberapa wanita memiliki leukosit tinggi untuk beberapa waktu. Dan ini jelas tidak ada peradangan dan analisis bagus lainnya. Berusaha mengurangi jumlah sel darah putih atau bahkan menyingkirkannya seharusnya tidak. Bukan hasil analisis yang disembuhkan, tetapi penyakit, jika ada.

Bahkan lebih banyak leukosit menjadi selama kehamilan. Proses fisiologis. Dan jika tidak ada yang lain selain, Anda bisa diamati. Namun, dokter direasuransikan dan sering meresepkan antiseptik lokal dengan "buruk" smear - "Hexicon" lilin (bahan aktif adalah chlorhexidine). Mereka dapat digunakan di trimester kehamilan. Dan pada akhirnya, sebelum melahirkan, vagina direorganisasi dengan cara ini.

Pertanyaan dari pembaca kami tentang topik ini

Apakah leukosit mengganggu kehamilan? Jika seorang wanita tidak memiliki penyakit ginekologis yang akan mencegahnya dari hamil, misalnya, endometritis, tidak akan ada ketidaksuburan karena alasan ini. Namun, perlu untuk lulus tes untuk infeksi dan mengobatinya. Lagi pula, mereka paling sering disalahkan untuk leukositosis.

Apakah diperbolehkan di IVF dengan patologi mikroskopi? Jika masalahnya hanya dalam jumlah sel darah putih, mungkin ada baiknya untuk mengambil kembali apusan sedikit kemudian, di fase lain dari siklus menstruasi. Mungkin ada kesalahan medis dalam pengambilan sampel materi atau laboratorium. Tetapi jika hasilnya dikonfirmasi, sementara tidak ada masalah lain, dokter mungkin akan meresepkan antiseptik kecil. Itu tidak berbahaya.

Apakah angkatan laut memakai sapuan kuas tingkat ketiga atau keempat? Tidak, karena akan menyebabkan penyebaran mikroba di rahim dan endometritis, adnexitis, salpingoophoritis.

Apakah histeroskopi dengan apusan yang tidak sempurna? Jika prosedur yang dijadwalkan ditugaskan, maka itu mungkin harus ditunda.

Dapatkah leukosit meningkat karena endometriosis? Ya itu bisa.

Jika setelah keguguran, apusan yang buruk - apa yang harus dilakukan? Ambillah tes untuk infeksi tersembunyi dan virus herpes. Ingat bahwa infeksi membuatnya sulit untuk membawa anak, mengarah ke gangguan awal.

Dalam mempersiapkan materi, rekomendasi klinis dari Kementerian Kesehatan Rusia digunakan.