Leukosit dalam urin dan leukosituria

Cystitis

Biasanya, pada orang yang sehat sejumlah kecil leukosit dapat terkandung dalam urin: pada pria dari 0 hingga 3, pada wanita dari 0 hingga 6 di bidang pandang. Norma-norma ini merupakan karakteristik untuk analisis umum urin. Dalam beberapa kasus, untuk penghitungan lebih akurat dari jumlah leukosit dalam urin, teknik laboratorium lain dapat digunakan (tes Nechiporenko - norma tidak melebihi 4 ribu; tes Kakovsky-Adiss - tingkat tidak melebihi 2 juta dalam urin harian).

Peningkatan jumlah leukosit dalam urin (leukocyturia) - tanda proses peradangan pada sistem urogenital, yang dapat menyebabkan infeksi (pielonefritis, sistitis, uretritis, prostatitis, vesiculitis, tuberkulosis ginjal...), dan sifat non-infeksi (glomerulonefritis, nefritis interstisial...). Jika dengan latar belakang peningkatan jumlah L. bacteriuria tidak ada (bakteri dalam urin), mereka berbicara tentang leukocyturia steril. Gambaran semacam itu dapat dikaitkan dengan penyakit non-infeksi saluran urogenital, atau ada proses bakteri di mana patogen tidak terdeteksi selama analisis klinis urin atau pemeriksaan bakteriologis standar (tuberkulosis sistem genitourinari, klamidia, mycoplasmosis, ureaplasmosis).

Tergantung pada tingkat peningkatan jumlah L. emit:

  • leukocyturia minor - 8-40 per bidang pandang
  • sedang L. - 50-100 terlihat
  • menyatakan L. - leukosit menutupi semua bidang pandang - pyuria (nanah dalam urin).

Jika leukosit meningkat dalam urin, penting untuk mengidentifikasi tingkat sumber mereka (ginjal, kandung kemih, atau uretra). Ini memungkinkan kita untuk mengetahui apa yang disebut: sampel dua gelas dan tiga gelas.

Dalam beberapa kasus, urocytogram dilakukan, yang menunjukkan persis mana leukosit yang ada dalam urin, yang sering memungkinkan untuk menentukan sifat dari proses yang menyebabkan leukocyturia:

  • neutrofil - pielonefritis, sistitis, uretritis, tuberkulosis, prostatitis
  • sel mononuklear - glomerulonefritis, nefritis interstitial
  • limfosit - SLE (lupus eritematosus sistemik), artritis reumatoid
  • eosinofil - sistitis alergi, nefritis alergi.

Leukosit meningkat dalam urin - apa artinya ini?

Cukup sering, spesialis yang menerima pasien di klinik datang dengan pertanyaan dari pasien mereka: "Leukosit meningkat dalam urin, apa artinya ini?". Mereka dapat memberikan jawaban untuk pertanyaan seperti itu hanya atas dasar hasil pemeriksaan yang komprehensif, yang diperlukan adalah karena fakta bahwa terjadinya dan perkembangan penyakit mempengaruhi isi urin sel darah putih.

Norma sel darah putih tidak lebih dari 10 per 1 mikroliter, kelebihan norma ini menunjukkan proses patologis yang jelas. Kandungan sel darah putih, yang lebih dari 20 lebih dari norma, dalam ilmu kedokteran disebut leukocyturia, dan 60 atau lebih - pyuria, karena nilai tersebut ditandai dengan adanya nanah dalam urin. Urin dengan kelebihan kritis dari tingkat sel darah putih memiliki bau tidak sedap yang tajam dan memperoleh nada kuning-hijau.

Peningkatan kandungan leukosit dalam urin (urine) menunjukkan ancaman serius terhadap keadaan kesehatan tubuh, aliran proses infeksi di organ-organ sistem urogenital, serta pengembangan berbagai proses inflamasi. Namun, peningkatan konten dimanifestasikan dalam reaksi alergi terhadap beberapa obat dan obat-obatan, dalam hal ini, ada nefritis obat.

Ketika kelebihan norma leukosit terdeteksi, seseorang harus segera mencari bantuan medis dari seorang spesialis, karena diagnosis penyakit yang tepat waktu meningkatkan efektivitas efek terapeutik dan keberhasilan proses penyembuhan.

Penyakit yang ditinggalkan tanpa pengaruh medis berubah menjadi kronis dan sering sulit untuk mengobati bentuk kebocoran, menyebabkan berbagai komplikasi yang secara serius mempengaruhi kesehatan umum.

Norma indikator utama dari isi leukosit dalam urin

Norma analisis ini memungkinkan kandungan sel darah putih tidak signifikan. Nilai indikator leukosit dalam urin 10 atau lebih di bidang pandang dalam banyak kasus menunjukkan perkembangan infeksi saluran kemih. Misalnya, sesuai dengan formula klinis yang disetujui, indikator normal adalah:

  1. 0 hingga 5 untuk wanita;
  2. Dari 0 hingga 3 untuk pria;
  3. 8 sampai 10 untuk anak perempuan;
  4. Dari 5 hingga 7 anak-anak laki-laki.

Dengan demikian, ketika isi leukosit dalam urin adalah 100 atau lebih, dalam banyak kasus proses peradangan di organ ginjal didiagnosis.

Dengan nilai-nilai kritis seperti sel darah putih, rawat inap segera dan pemeriksaan yang komprehensif dari tubuh pasien untuk mengidentifikasi proses patologis yang menyebabkan jumlah leukosit tinggi dalam urin harus diikuti.

Jika studi tentang smear leukosit ginekologi dalam urin 20 25 pada wanita, maka hal itu bisa disebabkan oleh kehidupan seks yang aktif, tetapi bisa juga sehat.

Sebuah studi komprehensif tentang indikator tes laboratorium dan data lain dari survei yang dilakukan memberikan spesialis dengan kesempatan untuk memberikan pendapat tentang ada tidaknya pengembangan proses patologis. Jadi, leukosit dalam urin pada wanita meningkat jika pada tahap awal kehamilan. Oleh karena itu, hanya spesialis yang dapat memberikan pendapat tentang sifat patologis dari proses, akibatnya adalah peningkatan sel darah putih.

Jika pemeriksaan kompleks pada pasien dalam analisis urinnya mengungkapkan indikator seperti leukosit aktif dalam urin, maka pada lebih dari 85% kasus ini menunjukkan bentuk pielonefritis akut atau kronis dalam tubuh.

Harus diperhitungkan bahwa pengobatan sendiri jika peningkatan jumlah sel darah putih tidak dapat diterima, karena tidak efektif dan menyembuhkan penyakit, dan metode terapeutik tertentu sendiri mungkin tidak memadai untuk proses patologis itu sendiri.

Penyakit paling umum yang meningkatkan kandungan leukosit

Peningkatan kandungan leukosit dalam urin seorang anak mungkin disebabkan oleh manifestasi:

  • reaksi alergi;
  • infestasi cacing;
  • ruam popok dengan gangguan proses termoregulasi jangka panjang;
  • penundaan kencing;

Penyakit yang paling umum, akibatnya adalah peningkatan kandungan leukosit dalam urin, adalah berbagai proses infeksi dan peradangan yang terjadi di tubuh. Ini termasuk:

  1. cystitis - proses infeksi di kandung kemih;
  2. uretritis - proses infeksi di uretra;
  3. pielonefritis - proses peradangan di ginjal;
  4. urolitiasis;
  5. diabetes dan penyakit endokrin;
  6. prostatitis - radang jaringan prostat;
  7. gangguan hormonal patologis;
  8. dysbiosis vagina dan usus;
  9. pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh;
  10. peradangan yang disebabkan oleh kebersihan yang buruk dari organ genital eksternal;
  11. penyakit berat terkait.

Beberapa fitur memiliki kandungan leukosit yang tinggi dalam urin pada anak-anak.

Kandungan leukosit meningkat dalam urin anak-anak

Pada anak-anak, terutama pada bayi baru lahir, refluks kadang-kadang didiagnosis - hambatan aliran urin, yang berkontribusi terhadap aliran baliknya ke dalam retensi kandung kemih dan urin. Penyebab fenomena ini mungkin kelainan kongenital struktur dan perkembangan organ.

Reflux dapat berupa ureter, ginjal dan kandung kemih-ureter. Reflux memprovokasi stagnasi urin dan reproduksi patogen di dalamnya, yang menyebabkan kerusakan organ infeksius yang kompleks. Pada seorang anak, tingkat leukosit hingga 8 unit per bidang pandang.

Metode diagnostik

Cara yang benar untuk mengumpulkan urin untuk analisis adalah tes tiga gelas. Hal ini dilakukan sedemikian rupa sehingga porsi total urin dibagi menjadi awal, tengah dan akhir. Tergantung pada bagian mana cairan yang keluar terdeteksi dan sel darah putih menentukan kemungkinan penyakit.

Untuk diagnosis proses patologis banyak digunakan berbagai perangkat, metode dan teknik. Pertama-tama mereka termasuk:

  • tes laboratorium urin;
  • tes darah;
  • computed tomography;
  • studi sampel yang diperoleh dengan biopsi dan smear;
  • studi tentang mikroflora vagina;
  • metode pemeriksaan USG.

Tergantung pada kebutuhan, metode lain yang digunakan dalam praktek medis juga digunakan untuk mendeteksi penyakit.

Perawatan leukocyturia

Jumlah sel darah putih yang meningkat dalam urin seseorang bukanlah penyakit, tetapi konsekuensi dari itu. Untuk alasan ini, akan mungkin untuk menurunkan tingkat sel darah putih hanya jika efek terapeutik yang efektif diterapkan pada proses patologis, yang telah memicu peningkatan indikator ini.

Untuk penerapan langkah-langkah terapeutik yang memadai dilakukan pemeriksaan komprehensif tubuh, penyakit ditentukan dan disembuhkan.

Dalam kasus lesi infeksi, paparan medis dan pengobatan lokal sering digunakan, serta obat-obatan yang mengandung antibiotik yang dapat menghambat dan menghentikan reproduksi mikroflora patogen.

Perawatan obat biasanya harus disertai dengan tirah baring, tetapi spesifik dari efek terapeutik dan taktik penggunaan obat dan persiapan ditentukan oleh spesialis dalam setiap kasus tertentu.

Leukosit dalam urin meningkat: menyebabkan pada wanita

Leukosit dalam tubuh memainkan peran penting dalam proses kekebalan tubuh, dan jumlah mereka dalam urin dapat menunjukkan proses inflamasi, tingkat patologi tertentu.

Diagnostik primer (analisis klinis umum urin) memungkinkan mendeteksi masalah pada waktunya, memulai pengobatan tanpa konsekuensi serius.

Untuk sel darah putih, fitur yang khas adalah tidak adanya pewarnaan dan nukleus, bentuknya bervariasi sehubungan dengan fungsi yang dilakukan. Jika leukosit dalam urin meningkat, itu berarti ada peradangan dalam tubuh. Imunitas menghasilkan sejumlah besar sel darah putih, mati karena menyerang mikroorganisme asing. Leukosit mati diekskresikan oleh ginjal, sebagai hasilnya, kuantitas dan kualitas mereka dapat dideteksi dalam urin.

Rumus leukosit mengacu pada rasio sel darah putih dari berbagai jenis. Jika dalam urin tingkat tubuh leukosit terungkap, maka kekebalannya cukup tinggi, dan tidak ada lesi dengan peradangan. Ini terjadi pada tubuh yang sehat normal.

Di hadapan infeksi, leukosit aktif bergerak, menembus ke semua organ di mana patogen patologi infeksi dicerna dan diserap. Jika ada banyak mikroba dalam tubuh, maka leukosit tumbuh dalam ukuran, dan setelah kematian mereka, senyawa terbentuk yang memicu peradangan.

Ini akan menjadi sinyal yang jelas bagi tubuh putih lainnya, dan mereka cenderung ke tempat infeksi. Setelah semua bakteri berbahaya dan sel darah putih mati, nanah terbentuk di urin.

Tingkat hitung leukosit dan abnormalitas

Kehadiran patologi kronis dan milik satu atau jenis kelamin lainnya mempengaruhi tingkat leukosit dalam urin. Alasannya adalah anatomi organ perempuan dan laki-laki. Sebagai contoh, pada wanita, uretra lebih lebar dan lebih pendek daripada pada pria, itulah sebabnya wanita dengan seks tinggi memiliki tingkat insiden yang tinggi untuk penyakit infeksi. Untuk mengumpulkan urin untuk penelitian, pasien harus hati-hati mempersiapkan untuk memasukkan tampon ke vagina, cuci dengan air bersih dan hanya setelah itu mengumpulkannya dalam wadah steril. Peningkatan kadar leukosit dalam urin pada wanita diamati di hampir semua penyakit ginekologi, serta selama kehamilan dan menopause. Setelah mempelajari leukocyturia bahan diklasifikasikan ke dalam jenis berikut:

  • tidak signifikan. Di bidang pandang laboratorium kurang dari 50 leukosit. Ini berarti bahwa fokus peradangan kecil;
  • sedang. 50-100 leukosit terdeteksi pada wanita, yang menunjukkan adanya peradangan kronis dengan satu atau beberapa fokus infeksi;
  • diucapkan. Jumlah leukosit dalam urin melebihi 100 unit, yang berarti peradangan akut terjadi di dalam tubuh, dan ada nanah dalam urin. Asisten laboratorium dapat mendiagnosis leukositosis secara visual - urin akan menjadi keruh dengan serpihan serpihan putih.

Tingkat standar leukosit dalam urin wanita adalah dari nol hingga 5 unit, tetapi kelebihan 6 hingga 8 unit tanpa gejala lain tidak dianggap patologi. Leukosit yang sedikit meningkat dalam urin wanita dapat disebabkan oleh pelanggaran aturan untuk mengumpulkan biomaterial, kebersihan yang buruk dan faktor lainnya.

Secara terpisah, tingkat analisis dianggap tergantung pada keadaan tubuh untuk wanita, wanita dalam posisi dengan peningkatan kadar leukosit dalam urin diamati untuk alasan yang dapat dimengerti dan tidak memerlukan pengobatan.

Latar belakang hormonal berubah pada wanita hamil, jika tidak sistem urinogenital bekerja, sehingga urin dapat mengandung 5 leukosit lebih banyak daripada normanya. Hal yang sama dapat dikatakan tentang analisis pada anak perempuan berusia 18 tahun dan wanita dewasa 35 tahun - normanya berbeda, dapat diterima untuk meningkat menjadi 3 unit.

Mengapa kita membutuhkan jumlah leukosit

Menurut hasil analisis, dokter menemukan mengapa leukosit meningkat dalam urin, dan juga menilai konsentrasi unsur-unsur lain. Ada meja khusus dengan indikator komponen yang berbeda dalam urin, norma mereka, dan deskripsi tentang patologi di mana mereka meningkat pada anak perempuan berusia sepuluh hingga lima belas tahun, wanita dari 20 tahun dan lebih tua.

Dalam tubuh yang sehat, urine seharusnya tidak mengandung sel darah merah, bakteri, silinder, sel epitel. Jika leukosit dan komponen yang terdaftar ditemukan dalam analisis seseorang pada orang dewasa, maka diagnosis dan pengobatan tambahan harus segera dilakukan. Ketika patologi dalam urin terdeteksi menumpuk leukosit, yang disusun dalam lapisan - sekitar 60 sel dengan ukuran yang berbeda. Jumlah sel darah putih yang tinggi menunjukkan adanya peradangan dan lokalisasi.

Lebih sering, infeksi mempengaruhi selaput lendir dari kandung kemih, ginjal dan saluran kemih, organ dari sistem reproduksi. Bahkan sebelum dokter mengevaluasi, dengan sejumlah leukosit dalam urin, perubahan warna dan bau urin akan menjadi pertanda proses peradangan. Sebagai contoh, warna kehijauan dan sedimen keruh adalah tanda-tanda proses peradangan serous-purulen di jaringan organ-organ sistem kemih.

Untuk menentukan mengapa leukosit dalam urin meningkat penyebabnya pada wanita dicari setelah mengidentifikasi situs yang tepat dari peradangan saat ini. Untuk melakukan ini, Anda perlu menguji 3 gelas. Di pagi hari, urin dikumpulkan dan secara berurutan dituangkan ke dalam wadah steril, totalnya akan menjadi 250-500 ml atau berapa banyak dokter akan menunjukkan. Jika hanya di wadah pertama ada peningkatan leukosit dalam urin wanita, penyebabnya adalah radang uretra.

Jika jumlah leukosit dalam dua tangki meningkat, maka peradangan telah menyentuh kandung kemih. Jika pembuluh ketiga menunjukkan tingkat leukosit yang tinggi, itu berarti bahwa patologi di ginjal harus diobati.

Mengapa leukosit meningkat

Karena penurunan resistensi tubuh wanita terhadap bakteri dan virus, berbagai penyakit dapat terjadi pada 15, 30, dan 40. Sering terjadi patologi pada wanita:

  • glomerulonefritis, pielonefritis, juga leukosit meningkat pada wanita dengan sistitis;
  • batu ginjal dan kandung kemih;
  • gagal ginjal, peradangan pada ureter, sindrom nefritik;
  • kegagalan metabolik karena gangguan endokrin;
  • infeksi saluran kemih.

Jika tingkat leukosit luar biasa, ini menunjukkan proses purulen, peradangan ekstensif terjadi pada penyakit seperti:

  • cacing parasit dalam tubuh;
  • deformasi struktur ginjal, kematian nefron;
  • neoplasma sifat jinak dan ganas;
  • STD yang tidak diobati;
  • abses

Penurunan kekuatan kekebalan tubuh mengarah pada perkembangan vaginitis, kandidiasis. Pada saat yang sama, leukosit dalam urin hanya sedikit melebihi norma, tetapi endapan terdeteksi. Tingkat sel darah putih meningkat dengan tuberkulosis paru, tulang, dan kulit.

Pengobatan dengan leukosit tinggi

Awalnya, dokter akan mencari tahu apa artinya peningkatan sel darah putih, jika perlu, meresepkan diagnosis. Mengingat bahwa penghancuran leukosit terjadi di hadapan bakteri di dalam tubuh, obat antibakteri diresepkan:

  • Amoxicillin, Amoxiclav;
  • obat-obatan dari kelompok sefalosporin;
  • Clarithromycin.

Durasi kursus adalah dari 1 hingga 3 minggu, setelah itu perlu untuk mengembalikan mikroflora yang bermanfaat di usus. Untuk tujuan ini, probiotik dan prebiotik diresepkan - Atsipol, Enterol.

Jika trombosit leukocyturia diturunkan, dikatakan bahwa kemampuan tubuh untuk melawan infeksi tidak lagi setinggi yang diperlukan. Untuk meningkatkan kekebalan, Anda perlu mengambil imunomodulator, vitamin yang kompleks berdasarkan rekomendasi dokter. Jika ada patologi di mana urin mandeg, diuretik yang ditentukan - Diacarb, Trigrim dan analog. Setelah pemulihan aliran keluar urin, mikroba patogen akan kehilangan kemampuan untuk menumpuk pada selaput lendir di kandung kemih, menyebabkan komplikasi.

Perawatan ini disertai dengan koreksi nutrisi, perlu untuk mengecualikan makanan berlemak dan digoreng dari menu. Untuk menjaga keseimbangan air garam, Anda perlu mengonsumsi 2 liter air bersih per hari atau lebih, jika tidak ada kontraindikasi. Pastikan untuk mengikuti aturan kebersihan pribadi.

Obat tradisional dengan analisis urin yang buruk

Proses peradangan tidak dapat dihilangkan dengan herbal saja, dan pengobatan sendiri tidak dapat diterima di sini. Dokter meresepkan obat antibakteri wanita dan cara lain yang dapat menghilangkan masalah utama. Sebagai bantuan tambahan, obat tradisional dapat diresepkan. Untuk pielonefritis, sistitis dan proses inflamasi lainnya, Anda dapat berdiskusi dengan dokter Anda tentang kesesuaian penggunaan alat-alat berikut:

  • tuangkan air mendidih pada stigma jagung dan didihkan selama 10 menit, kemudian konsumsi 1 cangkir minuman obat setiap hari;
  • Biji rami menuangkan air mendidih dalam termos dan biarkan meresap. Infus ini membersihkan ginjal dengan baik;
  • Anda bisa menyeduh nettle, hop cone, dan bukannya teh;
  • diuretik yang baik - daun bearberry diseduh dengan air mendidih;
  • Dokter merekomendasikan buah buckthorn laut untuk berbagai penyakit ginjal, karena mengandung banyak vitamin dan nutrisi.

Kaldu berguna dengan buah ara, viburnum. Anda bisa minum susu dengan madu untuk malam. Resep bermanfaat lainnya dapat dipelajari dari dokter, spesialis yang berpengalaman tidak menolak manfaat obat tradisional dan dapat menyarankan opsi yang efektif.

Dalam pengobatan patologi yang terkait dengan peningkatan leukosit dalam urin, faktor keberhasilan utama adalah diagnosis tepat waktu. Diagnosis yang akurat dan terapi yang kompeten - apa yang dibutuhkan untuk pengobatan yang berhasil.

Leukocyturia

Leukocyturia - peningkatan jumlah leukosit dalam analisis urin. Biasanya, dalam bidang pandang dalam satu porsi urin, jumlah leukosit yang terdeteksi pada pria harus dari 0 hingga 3, dan pada wanita menjadi 6.

Konten

Informasi umum

Leukocyturia adalah kelainan yang paling umum yang terdeteksi dalam analisis urin.

Peningkatan jumlah leukosit adalah bukti adanya proses peradangan dalam tubuh, tetapi ada perbedaan pandangan di perbatasan antara norma dan patologi - meskipun norma pada anak perempuan mencapai 10 leukosit yang terlihat, dan pada anak laki-laki - hingga 6, beberapa peneliti menyarankan untuk mengambil indikator seperti biasa, selalu bersaksi untuk kesehatan pasien.

Sebagai aturan, itu diusulkan untuk mengambil hingga 2 leukosit per bidang penglihatan pada anak laki-laki, dan hingga 3 pada anak perempuan (di hadapan diatesis eksaratif-catarrhal, angka-angka ini meningkat menjadi 5-7), dan dalam semua kasus lain dianjurkan untuk membuktikan tidak adanya patologi dengan pemeriksaan tambahan.

Sudut pandang ini disebabkan oleh tidak adanya keluhan yang panjang dan gambaran klinis yang cerah pada anak-anak dengan sistitis dan penyakit lainnya (seringkali hanya ada sedikit iritasi pada membran mukosa dari genitalia eksterna), tetapi pada tahap ini jumlah leukosit dalam sedimen urin berangsur-angsur meningkat.

Leukocyturia dapat berupa:

  • Benar, di mana leukosit terbentuk langsung dalam sistem kemih.
  • Salah, di mana leukosit dalam urin muncul sebagai akibat masuknya sekresi dari organ genital eksternal ke urin yang dikumpulkan untuk analisis. Alasan masuknya sekresi mungkin tidak cukup prosedur higienis menyeluruh sebelum mengumpulkan analisis, vulvovaginitis dan balanoposthitis.

Tergantung pada agen penyebab penyakit, leukocyturia dibagi menjadi:

Dengan peningkatan jumlah leukosit dan tidak adanya bakteri dalam urin, leukocyturia disebut steril atau abacterial. Jenis leukocyturia ini diamati dengan:

  • penyakit tidak menular pada saluran kemih;
  • adanya proses bakteri di mana analisis klinis urin atau pemeriksaan bakteriologis standar tidak mengungkapkan agen penyebab penyakit (mikoplasmosis, klamidia, ureaplasmosis, tuberkulosis sistem genitourinari).

Berdasarkan indikator kuantitatif, leukocyturia dibagi menjadi:

  • tidak signifikan (leukosit di bidang pandang dari 8 hingga 40 unit);
  • sedang (leukosit dari 50 hingga 100 unit);
  • diucapkan (semua bidang visi ditutupi dengan leukosit), di mana nanah hadir dalam urin (piuria).

Tergantung pada jenis leukosit yang terdeteksi, leukocyturia terisolasi:

  • Neutrofilik. Jenis leukosit ini mendominasi pada lesi infeksi ginjal dan saluran kemih (neutrofil membentuk sekitar 95% leukosit, dan sekitar 5% berada dalam limfosit), pada tahap awal glomerulonefritis akut atau pada eksaserbasi glomerulonefritis kronis (perbedaan antara jumlah neutrofil dan limfosit kurang jelas).
  • Mononuklear. Jenis sel ini terdeteksi pada tahap lebih lanjut dari perkembangan glomerulonefritis dan nefritis interstisial.
  • Limfositik. Jenis leukosit ini berlaku dalam varian sistemik dari rheumatoid arthritis dan lupus eritematosus sistemik.
  • Eosinofilik. Eosinofil mendominasi pada glomerulonefritis dan sistitis abakterial, menunjukkan sifat alergi penyakit.

Penyebab perkembangan

Leukocyturia dalam banyak kasus terjadi selama proses inflamasi yang terjadi di:

  • Kandung kemih (cystitis). Sistitis sering berkembang pada wanita - karena fitur anatomi uretra, infeksi pada wanita jauh lebih mudah daripada pada pria, menembus kandung kemih. Infeksi cystitis berkembang sebagai akibat dari colibacillus, chlamydia, ureaplasma dan jamur candida memasuki kandung kemih. Perkembangan sistitis juga berkontribusi terhadap gangguan sirkulasi darah di pelvis dan dinding kandung kemih (gangguan sirkulasi darah menyebabkan pekerjaan menetap, sering dan konstipasi berkepanjangan, memakai linen ketat, mengurangi kekebalan, menopause, diabetes).
  • Pelvis ginjal (pielonefritis). Proses peradangan di ginjal dapat disebabkan oleh Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Pseudomonas aeruginosa dan Staphylococcus. Patogen biasanya menembus ginjal dari berbagai sumber infeksi melalui rute hematogen (pielonefritis akut berkembang), tetapi pielonefritis ke atas juga mungkin, di mana patogen memasuki ginjal dari saluran kemih bawah sepanjang dinding atau lumen ureter.
  • Jaringan interstitial ginjal (interstitial nephritis). Nefritis interstisial dapat berkembang dengan latar belakang infeksi bakteri atau virus, dengan gangguan pada sistem kekebalan (bentuk autoimun), ketika terpapar obat-obatan, racun atau zat kimia (bentuk beracun-alergi).

Leukocyturia juga terdeteksi ketika:

  • Prostatitis, yang berkembang di bawah pengaruh infeksi (di hadapan fokus kronis peradangan, dengan infeksi menular seksual, dll) atau sebagai akibat dari gaya hidup, mengurangi kekebalan, hipotermia, dll.
  • Tuberkulosis ginjal dan saluran kemih, yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. Ini memanifestasikan dirinya 2–3 tahun setelah infeksi tuberkulosis (infeksi menyebar melalui aliran darah).
  • Urolithiasis dan penyakit urologi lainnya dari ginjal dan saluran kemih.

Leukocyturia yang diekspresikan (piuria) terdeteksi ketika:

  • Hidronefrosis, yang dapat kongenital (disebabkan oleh malformasi struktur sel nefron atau stenosis dari segmen pyeloureteral) dan diperoleh (berkembang pada urolitiasis, adanya tumor dan kerusakan pada saluran kemih).
  • Pielonefritis purulen.

Leukosituria kecil sering ditemukan:

  • pada gagal ginjal kronis, yang berkembang karena amiloidosis ginjal, glomerulonefritis kronis dan glomerulosklerosis diabetes;
  • pada tahap awal glomerulonefritis akut;
  • dengan sindrom nefrotik;
  • infestasi cacing;
  • reaksi alergi;
  • infeksi genital;
  • penyakit jaringan ikat sistemik;
  • kondisi demam;
  • mengambil aspirin, ampisilin, kanamisin dan garam besi.

Leukocyturia pada anak-anak (paling sering pada anak perempuan) sering salah. Disebabkan oleh kebersihan pribadi atau peradangan kulit di dekat alat kelamin (ruam popok).

Leucocyturia selama kehamilan dapat menjadi tanda proses penularan:

  • di vagina (vulvitis, vaginitis);
  • di ginjal atau saluran kemih.

Gejala

Leukocyturia disertai dengan gejala penyakit, yang memicu peningkatan jumlah sel darah putih.

Adanya infeksi di saluran kemih menunjukkan:

  • gangguan buang air kecil (disuria), yang dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk sering buang air kecil (pollakiuria) atau kesulitan buang air kecil (stanguuria);
  • sakit perut bagian bawah atau bawah;
  • perubahan konsistensi dan warna urin;
  • rasa sakit atau sensasi terbakar saat buang air kecil;
  • bau urin yang tidak biasa;
  • demam.

Urolithiasis, selain leukocyturia, disertai oleh:

  • kekeruhan urin (bercak nanah atau darah mungkin);
  • nyeri punggung intermittent di bawah tulang rusuk atau di punggung bawah (sering menjalar ke area selangkangan);
  • sering mendesak untuk buang air kecil dan sebagian kecil urin yang keruh dengan adanya batu yang bergeser;
  • mual (hingga muntah);
  • sensasi terbakar di ureter;
  • keadaan demam jika ada proses inflamasi akut.

Gejala pielonefritis akut, kecuali leukocyturia, adalah:

  • demam tinggi;
  • nyeri punggung bawah dan buang air kecil, nyeri pada persendian;
  • kekeruhan urin dan inklusi nanah di dalamnya;
  • bau urin yang tidak biasa;
  • mual, muntah.

Pada pielonefritis kronis leukosituria menyertai:

  • pyuria;
  • nyeri punggung membosankan yang sementara;
  • disuria transien;
  • merasa lemah

Anemia dan hilangnya nafsu makan mungkin ada.

Sangat sering, wanita hamil mungkin mengalami leukosituria asimtomatik, di mana urine yang tertutup adalah satu-satunya tanda yang terlihat dari proses inflamasi yang tersembunyi.

Diagnostik

Jika leukocyturia terdeteksi sebagai hasil dari analisis urin umum, pemeriksaan tambahan ditunjuk untuk mengidentifikasi sumber patologi:

  1. Metode tes dua gelas, yang menyediakan untuk pengumpulan pemisahan bahan urin ke dalam dua wadah per buang air kecil (rata-rata urin dikecualikan). Jika peningkatan jumlah leukosit ditemukan di bagian pertama urin, fokus patologi berada di uretra atau kelenjar prostat, dan leukosit di bagian kedua adalah bukti peradangan yang terlokalisasi di ureter, kandung kemih atau ginjal.
  2. Metode uji bertumpuk tiga melibatkan pemisahan urin menjadi tiga wadah dengan buang air kecil terus menerus. Jika bagian utama leukosit terdeteksi di bagian pertama, sumber patologi terlokalisasi di uretra. Leukosit, terdistribusi secara merata dalam tiga bagian, menunjukkan patologi ginjal, dan dominasi leukosit di bagian kedua dan ketiga - penyakit pada kandung kemih.

Leukocyturia tersembunyi, yang menyertai penyakit ginjal kronis, paling sering dideteksi dengan bantuan tes prednison (adalah mungkin untuk melakukan tes pirogen). Melakukan sampel membutuhkan prednisolon intravena dan pengumpulan urine berikutnya pada interval satu jam. Kehadiran leukocyturia tersembunyi dikonfirmasi oleh peningkatan lebih dari dua kali.

Metode kuantitatif urin termasuk:

  • Metode Nechiporenko, di mana keberadaan unsur dalam 1 ml urin ditentukan. Untuk analisis, porsi rata-rata dikumpulkan selama buang air kecil pagi hari.
  • Metode Kakovsky-Addis, di mana urin dikumpulkan pada siang hari.
  • Metode Amburzhe, di mana urin dikumpulkan, dikumpulkan dalam 1 menit.
  • Metode Rofe, di mana rumus untuk menghitung sel darah putih bertepatan dengan metode Amburge, tetapi waktu untuk mengumpulkan urin diperhitungkan dalam jam.
  • Metode Stansfield-Webb, yang digunakan dengan sejumlah kecil urin yang diperoleh dari pelvis ginjal.

Karena kesederhanaannya, metode penelitian yang paling umum adalah metode Nechyporenko, tetapi metode ini tidak memperhitungkan fluktuasi harian leukocyturia (mereka bisa sangat signifikan).

Metode penilaian kualitatif leukocyturia juga digunakan, di mana berbagai jenis leukosit dalam urin dipisahkan dengan cara pewarnaan supravital sedimen urin (leukosit berwarna biru pucat atau merah). Leukosit warna biru tidak dapat berbeda dari segmen-nuklir biasa, dan bisa 2-3 kali lebih banyak dari biasanya (sel Sternheimer-Malbin).

Sel Sternheimer-Malbin terdeteksi pada 50% pasien dengan pielonefritis akut dan pada 25% dengan pielonefritis kronis. Mereka juga dapat memasukkan urin dengan sekresi kelenjar prostat dan keputihan, tetapi secara praktis tidak ada dalam urin dengan sistitis.

USG ginjal dan kandung kemih juga dilakukan.

Pengobatan

Perawatan leukocyturia ditujukan untuk mengobati penyakit yang menyebabkan peningkatan jumlah leukosit.

Di hadapan infeksi, antibiotik dari kelompok cephalosporin atau seri penicillin dan fluoroquinolols digunakan.

Ketika patologi urogenital dan deteksi klamidia atau obat ureoplasma diberikan kelompok tetrasiklin.

Jika leukocyturia terdeteksi pada wanita hamil, obat-obatan dari kelompok cephalosporin digunakan yang tidak memiliki efek samping yang signifikan.

Aseptic leukocyturia dirawat oleh irigasi atau douching dengan persiapan antiseptik.

Pencegahan

Pencegahan meliputi ketaatan hati-hati terhadap aturan kebersihan pribadi, penguatan kekebalan dan akses tepat waktu ke dokter dalam kasus penyakit menular.

Mengapa wanita memiliki leukosit meningkat dalam urin dan apa artinya?

Jika mengartikan analisis klinis umum urin dengan pemeriksaan mikroskopis dari sedimen menunjukkan bahwa leukosit dalam urin meningkat pada wanita, alasan dalam banyak kasus terkait dengan proses inflamasi dalam tubuh dan penyakit sistem kemih manusia.

Situasi ini membutuhkan perhatian yang dekat, karena orang yang sehat seharusnya tidak memiliki sel-sel darah dalam urin, dan peningkatan jumlah mereka di atas tingkat yang diizinkan paling sering menunjukkan masalah dengan kesehatan daerah urogenital.

Apa itu?

Sel darah putih adalah sel darah putih, yang fungsinya adalah spesifik, perlindungan non-spesifik dari mikroorganisme dari pengaruh berbagai mikroorganisme patogen, memberikan respon imun. Peningkatan jumlah leukosit, baik dalam darah (leukositosis) dan dalam urin (leukocyturia, pyuria) adalah semacam indikator adanya peradangan di tubuh wanita.

Ada berbagai jenis leukocyturia dimana seseorang dapat menilai tingkat keparahan fenomena patologis:

  1. Tidak signifikan. Konsentrasi sel dalam bidang pandang rendah - kurang dari 50 unit. Di dalam tubuh seorang wanita ada fokus peradangan kecil.
  2. Sedang. Jumlah leukosit bervariasi dari 50 hingga 100 unit. Indikator ini sering menunjukkan peradangan kronis dengan pembentukan satu atau lebih fokus infeksi.
  3. Diucapkan. Kandungan sel darah putih melebihi 100 sel di dalam bidang pandang mikroskop. Kondisi ini berarti urin mengandung banyak nanah, proses peradangan akut. Ini bahkan dapat ditentukan secara visual: urin yang keruh, dengan endapan dalam bentuk serpihan murahan.

Biasanya, peningkatan leukosit dalam urin wanita menandakan penyakit atau kehamilan. Jumlah mereka di tubuh harus minimal. Sel darah putih memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi fokus peradangan. Berkat analisis sederhana, para ahli dapat mendeteksi masalah pada tahap awal dan memiliki waktu untuk menyembuhkannya dengan obat-obatan, tanpa komplikasi dan intervensi bedah.

Norma Leukosit

Biasanya, beberapa sel sistem kekebalan mungkin ada di urin: ini adalah "sentinel" yang memeriksa organ untuk infeksi atau kanker. Pada wanita, sel-sel seperti itu diizinkan lebih sedikit: mereka juga bisa masuk ke dalam urin leukosit yang "memeriksa" alat kelamin.

  • Jadi, tingkat leukosit dalam urin (untuk analisis klinis umum urin):
    • pada wanita: 0-6 terlihat;
    • untuk pria: 0-3 terlihat.
  • Jika kita berbicara tentang tes menurut Nechiporenko, maka leukosit yang meningkat akan dianggap tingkat di atas 2.000 sel dalam 1 ml (hingga 4.000 sel diperbolehkan pada wanita).
  • Tingkat tes Amburzhe juga hingga 2.000 leukosit.
  • Menurut Addis-Kakovsky, norma tersebut dianggap di atas 2.000.000 sel darah putih dalam urin harian.

Jadi apa arti "peningkatan leukosit"? Tergantung pada bagaimana mereka ditentukan oleh urinalisis, itu adalah:

  • atau lebih dari 3 untuk pria dan 6 untuk wanita (menurut analisis umum);
  • atau lebih dari 2000 (menurut Amburzhe dan Nechiporenko);
  • atau lebih dari 2 juta (menurut Addis-Kakovsky).

Gejala

Peningkatan yang signifikan pada leukosit pada wanita merupakan ciri khas dari sejumlah penyakit urogenital, di mana manifestasi klinis perubahan patologis berikut di tubuh dapat terjadi:

  • tekanan darah tinggi;
  • mual dan muntah;
  • menarik rasa sakit di daerah lumbar;
  • memotong di perut bagian bawah, di daerah kemaluan;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • kotoran darah di urin;
  • pelanggaran proses normal buang air kecil (meningkat, dengan penundaan, disertai dengan luka parah dan nyeri, perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap).

Selain itu, dalam tes darah klinis umum, leukositosis, tingkat ESR yang tinggi terdeteksi, konsentrasi protein (CRP) meningkat, yang dengan sendirinya memastikan adanya peradangan. Munculnya urin itu sendiri berbicara tentang kesehatan yang buruk: warnanya berubah (coklat, kehijauan, warna kotoran daging, putih susu), ada banyak kekeruhan dalam urin.

Penyebab peningkatan leukosit dalam urin wanita

Di antara alasan utama mengapa wanita memiliki sejumlah besar leukosit dapat masuk ke urin, adalah sebagai berikut:

  • urolitiasis;
  • tumor kandung kemih;
  • cystitis atau uretritis;
  • infeksi genital;
  • urin stagnan;
  • radang usus buntu;
  • obstruksi saluran kemih;
  • kurangnya kebersihan pribadi;
  • peradangan di kandung kemih;
  • kanker di ginjal dan saluran kemih;
  • proses inflamasi di ginjal atau sistem urogenital;
  • trauma pada ginjal atau alat kelamin;
  • kerusakan ginjal tuberkulosis;
  • lesi bakteri atau infeksi pada ginjal atau sistem kemih.

Tergantung pada gejala yang menyertainya, dapat diasumsikan bahwa ini adalah penyebab leukocyturia atau pyuria.

Misalnya, pada penyakit ginjal, ada rasa sakit yang kuat di bagian bawah punggung dan perut, dan dalam kasus infeksi genital, cairan yang keluar dari vagina, gatal. Namun, hampir tidak mungkin untuk menentukan sendiri alasan mana yang menyebabkan peningkatan leukosit, oleh karena itu pemeriksaan medis dalam kasus ini adalah prosedur wajib.

Penyebab fisiologis

Jika leukosit dalam urin meningkat, alasan untuk wanita belum tentu adanya kelainan dalam tubuh. Fenomena ini dapat disebabkan oleh proses alami, misalnya:

  1. Olahraga berat, olahraga - biasanya dikombinasikan dengan diet.
  2. Kesalahan dalam diet - terutama ketika memilih sistem makanan berdasarkan pada penggunaan makanan rendah karbohidrat, atau umumnya karbohidrat. Biasanya, diet ini didominasi oleh makanan protein. Produk susu, makanan laut, ikan dan daging rendah lemak - semua ini memengaruhi hasil analisis.
  3. Sering mandi air panas, berkunjung ke sauna atau mandi, atau hanya tinggal lama di pantai di bawah terik matahari.
  4. Kehamilan, terutama pada trimester kedua dan ketiga. Karena uterus saat ini bertambah besar dan memberi tekanan pada ginjal, mereka tidak dapat mengatasi beban. Perlindungan kekebalan tubuh wanita dalam posisi yang menarik berlipat ganda, karena Anda juga perlu merawat si anak. Selain itu, ibu hamil sering mengalami toxemia, suatu kondisi yang juga dapat mempengaruhi struktur urin.

Dianjurkan untuk mengumpulkan bahan untuk pengiriman hanya di pagi hari dan dengan perut kosong untuk membuat angka akhir dalam bentuk analisis benar.

Penyebab peningkatan jumlah leukosit dalam urin selama kehamilan

Alasan untuk peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan pada periode awal adalah norma fisiologis karena aktivitas fungsi pelindung sistem kekebalan tubuh, mencoba untuk membersihkan tubuh dari beban antigenik.

Peningkatan sedikit sel-sel leukosit diamati pada saat perlekatan zigot (sel yang dibuahi) ke dinding uterus.

Leukocyturia berkepanjangan, ini adalah sinyal patologi. Pada wanita, situasi ini sering ditandai dengan perkembangan proses inflamasi pada jaringan ginjal - pielonefritis pada wanita hamil, karena meningkatnya beban pada ginjal. Patologi ini berdampak buruk pada keadaan tubuh wanita dan perkembangan janin.

Selama seluruh periode kehamilan, pemantauan dilakukan secara teratur untuk mengidentifikasi komponen patologis urin, yang memungkinkan deteksi dini perubahan dalam tubuh dan pengobatan tepat waktu, dengan mempertimbangkan durasi kehamilan dan kepekaan tubuh wanita terhadap obat antimikroba.

Dalam hal ini, kita tidak berbicara tentang pengobatan peningkatan leukosit dalam urin, tetapi penyakit yang menyebabkan leukocyturia.

Leukosit dalam urin meningkat setelah melahirkan

Setelah bayi muncul dalam keluarga, ibu muda itu tenggelam dalam perawatannya dan jarang menemukan waktu untuk dirinya dan kesehatannya. Setelah melahirkan, peningkatan kandungan leukosit dalam urin wanita menunjukkan baik pemulihan tubuh dan kegagalan apa pun.

Untuk alasan ini, Anda perlu melakukan tes secara teratur dan memantau kinerjanya agar tidak ketinggalan onset proses inflamasi.

Diagnosis masalah

Sebagai aturan, kondisi patologis terdeteksi oleh OAM. Jika analisis mengungkapkan peningkatan leukosit, maka wanita tersebut diberikan referensi untuk pemeriksaan urin menurut Nechyporenko.

Jika dalam analisis kontrol penyimpangan dari norma terdeteksi, maka tindakan diagnostik lebih lanjut akan ditujukan untuk mengidentifikasi penyebab penyakit.

  1. Analisis urin menurut Zimnitsky. Teknik ini diperlukan untuk diagnosis mengembangkan pielonefritis.
  2. Kultur urin bakteri. Analisis ini membantu untuk memilih obat yang sesuai untuk memerangi patogen patologi.
  3. KLA dan biokimia darah. Memungkinkan Anda menilai ESR, jumlah sel darah putih dan indeks hemoglobin dalam tubuh. Indikator menunjukkan adanya penyakit tertentu.

Jika tidak ada mikroorganisme patogen dalam urin, maka wanita tersebut disebut untuk apusan vagina. Pada penyakit menular seksual, mikroba tidak diekskresikan dalam urin.

Bagaimana cara buang air kecil

Agar leukosit dari saluran genital tidak masuk ke urin, apakah itu anak-anak atau orang dewasa, itu perlu dipersiapkan untuk penelitian. Untuk melakukan ini, Anda perlu membeli di apotek botol steril untuk urin, dan untuk bayi - juga urinal, yang dilekatkan pada alat kelamin (mereka berbeda untuk anak laki-laki dan perempuan).

Sehari sebelum analisis, hilangkan dari diet coklat kemerah-merahan, permainan, coklat, dewasa - anggur merah. Anda juga perlu berkonsultasi dengan dokter Anda jika Anda dapat membatalkan "Prednisone", "Dexamethasone", obat hormonal atau antibakteri lainnya selama 2-3 hari sebelum studi laboratorium ini.

Segera setelah bangun tidur, Anda perlu mencuci diri dengan sabun dan bilas semuanya: lipatan inguinal, alat kelamin, sfingter anal eksternal dengan gerakan yang diarahkan dari depan ke belakang. Selanjutnya, buka tutup botol dan ambil air kencing di sana dengan lembut. Untuk analisis umum, bukan rata-rata, tetapi sebagian penuh urin diperlukan: tidak kurang dari 5 ml (pada bayi) dan tidak lebih dari 150 ml pada orang dewasa.

Apa yang harus dilakukan dan bagaimana cara merawatnya?

Perawatan tergantung pada penyebab yang menyebabkan leukocyturia. Hanya spesialis yang berpengalaman yang dapat menentukan dan memilih obat yang tepat, jadi Anda tidak perlu mengobati diri sendiri, karena ini hanya dapat menyebabkan kondisi yang memburuk.

  1. Kondisi alergi lega dengan antihistamin - Suprastin, Diphenhydramine.
  2. Obat antiviral digunakan untuk pengobatan infeksi virus, serta pengobatan simtomatik.
  3. Formasi tumor diperlakukan secara operasi menggunakan radiasi dan terapi kimia.
  4. Dengan infeksi bakteri, antibiotik digunakan, yang digunakan secara lokal (supositoria vagina, bilas kandung kemih) dan disuntikkan atau dalam bentuk pil, obat seperti Ceftriaxone, Ampicillin, Tetracycline yang populer.

Jika ada peningkatan leukosit dalam urin setelah minum obat, dokter akan mengurangi dosis atau memilih analog.

Leukosituria ringan selama kehamilan dan periode pascapartum tidak memerlukan pengobatan, Anda hanya harus mengamati dinamika perubahan.

Aturan Daya

Nutrisi dalam leukocyturia dan pyuria diberikan perhatian yang meningkat, karena diet membantu menormalkan tingkat sel darah putih dalam urin lebih cepat. Secara umum, diet melibatkan penerapan rekomendasi klasik nutrisi klinis.

Penolong terbaik adalah makanan yang mengandung sejumlah besar vitamin B dan asam askorbat. Diantaranya adalah:

  • Lada Bulgaria;
  • telur;
  • daging tanpa lemak dan ikan;
  • jeruk, kiwi, kesemek, lemon, apel, aprikot;
  • sereal (buckwheat, barley, oat, gandum);
  • produk susu dan produk susu;
  • kacang-kacangan (pinus, kemiri, kemiri, kenari);
  • Brussel bertunas, kembang kol, kubis merah, brokoli;
  • kismis hitam, buckthorn laut, pinggul.

Kecualikan dari diet harus:

  • makanan kaleng;
  • mayones;
  • rempah-rempah, pedas, bumbu tart;
  • makanan pedas, asin dan berlemak;
  • daging asap, sosis, daging produk setengah jadi;
  • manis

Pastikan untuk menjaga rezim minum untuk menyiram ginjal dan saluran kemih, mencegah stagnasi. Ini akan membantu tidak hanya air bersih segar, tetapi juga minuman buah (terutama cranberry), infus dan decoctions herbal, teh herbal.

Pencegahan

Untuk mengurangi kemungkinan sakit, Anda harus mengikuti pedoman dasar berikut:

  • memiliki satu pasangan seksual;
  • dua kali setahun untuk lulus tes urin umum;
  • selalu menjaga kebersihan diri dan mengganti pakaian dalam setiap hari;
  • jika ada beberapa pasangan seksual, gunakan kondom;
  • berolahraga dan makan makanan sehat;
  • Setelah setiap buang air kecil, gunakan tisu antibakteri atau kering untuk membuang air seni yang tersisa di alat kelamin.

Bahkan dengan sedikit peningkatan leukosit dalam urin, ada baiknya bersikeras pada analisis tambahan dan, jika mungkin, USG ginjal. Jika hasilnya kembali di atas normal, perawatan rawat inap mungkin diperlukan.

Penyebab peningkatan kadar leukosit dalam urin pada orang dewasa, anak-anak dan wanita hamil

Leukocyturia adalah suatu kondisi di mana isi leukosit dalam urin melebihi nilai normal (kode ICD 10 - N39.0). Sehubungan dengan karakteristik anatomi dan fisiologis norma perempuan berbeda dari laki-laki.

Seperti yang Anda ketahui, sel darah putih memiliki fungsi pelindung dalam tubuh, sehingga jumlah mereka meningkat dengan infeksi saluran kemih. Adalah mungkin untuk menemukan tingkat tinggi mereka dengan menggunakan analisis umum urin dan beberapa tes tambahan.

Klasifikasi

Ada berbagai jenis leukocyturia:

  1. 1 Berdasarkan asal (topografi): leukosituria sejati (peningkatan jumlah sel darah putih dalam urin karena radang saluran kemih atau karena alasan lain), salah (jika bahan untuk analisis terkontaminasi). Alasan untuk hasil positif yang salah adalah ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi, penggunaan wadah kotor, infeksi pada alat kelamin.
  2. 2 Dengan kemandulan: bakteri (selalu terkait dengan adanya infeksi) dan aseptik (kerusakan ginjal autoimun pada lupus eritematosus sistemik, glomerulonefritis, reaksi alergi, penggunaan obat tertentu, urolitiasis).
  3. 3 Menurut jumlah leukosit yang terdeteksi: kecil (hingga 40 terlihat), sedang (40-100), signifikan (dengan pelepasan 100 sel atau lebih, pyuria terjadi). Pyuria adalah keluarnya nanah dalam urin, jumlah sel darah putih bisa mencapai 500 atau lebih.
  4. 4 Komposisi sel: neutrofiluria, eosinofiluria, limfosituria, dan sebagainya. Untuk penentuan kualitatif dari unsur-unsur, studi lain (urocytogram) diperlukan, urinalisis memungkinkan hanya jumlah total leukosit yang akan diperkirakan.

Leukocyturia benar dapat berasal dari ginjal, ketika proses inflamasi terlokalisasi di ginjal dan leukosit memasuki urin dari sana. Pilihan lainnya adalah leukosituria kistik dan uretra.

Sangat sulit untuk menilai identitas topografi dari infeksi, pemeriksaan instrumen tambahan, anamnesis dan keluhan dari pasien yang membantu. Munculnya silinder dalam urin, sebagai suatu peraturan, diamati dengan pielonefritis.

Dengan infeksi bakteri yang umum, neutrofil dan sel Sternheimer mendominasi pada 90% kasus, dengan alergi, parasitosis, tingkat eosinofil meningkat, dan penyakit autoimun dan tuberkulosis ditandai oleh dominasi limfosit.

Kadang-kadang kandungan tinggi sel-sel dengan tidak adanya bakteri dalam urin dapat secara keliru dianggap sebagai leukocyturia aseptik. Harus diingat bahwa beberapa jenis infeksi tidak dapat dideteksi dengan metode konvensional dan rutin (mycoplasma, chlamydia, ureaplasma, Koch stick).

Leukosit dalam urin wanita dan pria: norma, alasan untuk peningkatan

Tingkat leukosit adalah salah satu indikator utama yang dievaluasi dalam analisis urin. Patologi di mana jumlah leukosit meningkat disebut leukocyturia. Paling sering ini berarti bahwa reaksi peradangan berkembang di dalam tubuh. Apa saja leukosit dalam analisis urin dan apa yang bisa mereka katakan tentang penyimpangan indikator mereka dari norma?

Leukosit dalam urin

Sel darah putih adalah sel darah putih yang terlibat dalam reaksi kekebalan dan peradangan. Leukosit terbentuk di kelenjar getah bening dan sumsum tulang merah. Dalam analisis urin ada sebutan yang berbeda dari sel-sel ini - LEU dan WBC (sel darah putih).

Peningkatan jumlah sel darah putih, terutama dalam tes urin berulang, membutuhkan pemeriksaan rinci pada pasien.

Ada lima jenis leukosit, yang masing-masing dibedakan oleh karakteristik fisik dan fungsinya:

  • neutrofil - menyediakan tubuh dengan pertahanan utama melawan bakteri, jamur dan protozoa. Dilokalisasi dalam fokus peradangan, neutrofil mengelilingi dan fagositik dengan bantuan enzim lisosom agen bakteri dan produk kerusakan jaringan;
  • limfosit - memainkan peran sentral dalam reaksi kekebalan, bertanggung jawab untuk kekebalan yang didapat, meningkatkan regenerasi jaringan;
  • monosit - memiliki kemampuan tertinggi untuk fagositosis, menyerap partikel agen fisik asing dan sel asing di dalam darah;
  • eosinofil - melakukan penghancuran ekstraseluler organisme parasit, mampu fagositosis sel mikroba, untuk melawan dengan partikel-pembawa alergen dalam fokus peradangan. Dengan mengaktifkan, eosinofil menumpuk dan melepaskan mediator inflamasi;
  • basofil - mensekresikan mediator inflamasi yang meningkatkan permeabilitas pembuluh darah, mengatur proses pembekuan darah dan permeabilitas pembuluh darah, memainkan peran penting dalam reaksi alergi tipe-langsung.

Meninggalkan aliran darah, leukosit menembus ke organ dan jaringan. Pada orang sehat, sel-sel putih memasuki urin melalui membran mukosa ureter dan kandung kemih, glomeruli ginjal dan sistem tubulus dalam jumlah kecil. Dengan perkembangan reaksi inflamasi karena penghancuran tubulus dan infiltrasi sel, kondisi diciptakan untuk pelepasan leukosit yang berlebihan dari sumber peradangan ke urin. Dalam hal ini, keberadaan sel darah putih ditemukan dalam urin selama tes laboratorium.

Leukosit dalam analisis urin secara umum

Analisis umum (klinis) - salah satu metode yang paling sederhana dan mudah diakses untuk menentukan tingkat leukosit dalam urin. Ketika dilakukan, sampel yang diperoleh dari biomaterial diperiksa di bawah mikroskop.

Dengan 100 atau lebih leukosit terlihat, mereka berbicara tentang piuria - keluarnya nanah dalam urin. Jumlah sel darah putih di negara bagian ini bisa mencapai 500 atau lebih.

Banyak faktor yang dapat mempengaruhi komposisi urin dan mendistorsi hasil analisis. Ini termasuk kebiasaan minum dan makan, obat-obatan, stres fisik dan emosional. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, Anda perlu mempersiapkan analisis dengan benar.

Sehari sebelum penelitian harus menghilangkan aktivitas fisik yang signifikan, cobalah untuk membatasi stres. Mengunjungi pemandian dan sauna merupakan kontraindikasi. Lemak dan digoreng, serta setiap produk yang dapat mengubah warna urin (wortel, bit dan sayuran dan buah berwarna lain, vitamin sintetis) harus dikeluarkan dari diet 1-2 hari sebelum analisis. Juga, jangan minum alkohol, kopi, manis dan soda. Mengambil obat apa pun, jika mungkin, harus ditunda (Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda mengenai hal ini). Jika istirahat di resepsi tidak dapat dilakukan, Anda perlu membuat daftar lengkap obat yang diambil dan melaporkannya ke dokter, yang memberi arah pada analisis. Wanita selama menstruasi disarankan untuk menunda tes urin selama beberapa hari.

Bahan dikumpulkan dengan perut kosong, setidaknya 12 jam harus berlalu dari makanan terakhir. Untuk analisis umum, urin pagi pertama diperlukan. Untuk mencegah kontaminasi biomaterial dengan sekresi, kebersihan menyeluruh organ genital eksternal harus dilakukan sebelum mengumpulkan urin. Perawatan harus dilakukan sebelum kapasitas. Itu harus steril, bebas dari deterjen sisa. Yang terbaik adalah menggunakan wadah sekali pakai khusus yang dijual di apotek. Beberapa laboratorium mengeluarkan wadah semacam itu saat merekam untuk penelitian.

Saat mengumpulkan bahan, Anda perlu menurunkan sedikit urin ke toilet, dan kemudian, tanpa menghentikan buang air kecil, gantikan wadah dan kumpulkan 100–150 ml, dan wadah tidak boleh menyentuh kulit. Ini dilakukan agar bakteri tidak masuk ke bahan dari organ genital eksternal. Urin yang dikumpulkan untuk analisis dapat disimpan di tempat yang dingin selama tidak lebih dari 1,5-2 jam.

Untuk mendeteksi leukocyturia tersembunyi menggunakan metode tambahan penelitian - Amburzhe dan Addis - sampel Kakovsky.

Dalam urin orang yang sehat, leukosit ditemukan dalam jumlah tidak lebih dari 10 per bidang pandang. Tingkat leukosit pada orang dewasa dalam satu porsi urin tidak lebih dari 7 di bidang pandang pada pria, dan tidak lebih dari 10 pada wanita. Untuk menentukan hasil normal pada anak-anak, Anda dapat menggunakan tabel norma leukosit di urin berdasarkan usia.