Nefropati disintabolik

Cystitis

Nefropati dysmetabolic - sekelompok penyakit yang ditandai oleh kerusakan ginjal karena gangguan metabolisme.

Tergantung pada penyebab perkembangan, nefropati dysmetabolic primer dan sekunder dibedakan.

Penyakit primer bersifat herediter, ditandai dengan progresif, perkembangan awal urolitiasis dan gagal ginjal kronis.

Nefropati dysmetabolic sekunder dapat dikaitkan dengan peningkatan asupan zat-zat tertentu dalam tubuh, gangguan metabolisme karena kerusakan pada organ dan sistem lain (misalnya, saluran pencernaan), terapi obat, dll.

Sebagian besar nefropati dismetabolik berhubungan dengan gangguan metabolisme kalsium (dari 70 hingga 90%), sekitar 85-90% diantaranya dengan kelebihan garam asam oksalat, oksalat (dalam bentuk kalsium oksalat), sisanya dengan kelebihan fosfat (kalsium fosfat - 3–10). %) atau dicampur - oksalat / fosfat-urat.

Nefropati dismetabolik primer jarang terjadi.

Manifestasi dari nefropati dysmetabolic

Ini paling sering terjadi pada anak-anak. Kejadiannya dapat dikaitkan dengan pelanggaran metabolisme kalsium dan oksalat (garam oksalat).

Oksalat memasuki tubuh dengan makanan atau disintesis oleh tubuh itu sendiri.

Alasan pembentukan oksalat:

  • Meningkatkan asupan oksalat dengan makanan
  • Penyakit usus - penyakit Crohn, kolitis ulserativa, anastomosis usus
  • Peningkatan produksi oksalat oleh tubuh.

Ini adalah penyakit multifaktorial. Menurut berbagai penulis, bagian hereditas dalam pengembangan nefropati oksalat adalah hingga 70-75%. Selain faktor genetik, eksternal memainkan peran utama: nutrisi, stres, stres lingkungan, dll.

Manifestasi pertama dari penyakit ini dapat berkembang pada usia berapapun, bahkan pada periode neonatal.

Paling sering mereka dideteksi pada usia 5-7 tahun dalam bentuk deteksi kristal oksalat, dengan kandungan protein rendah, leukosit dan eritrosit dalam analisis urin umum. Ditandai dengan peningkatan berat jenis urin.

Perkembangan keseluruhan anak-anak dengan nefropati oksalat, sebagai suatu peraturan, tidak menderita; tetapi mereka dicirikan oleh alergi, obesitas, dystonia vegetatif-vaskular dengan kecenderungan untuk menurunkan tekanan darah (hipotensi), dan sakit kepala.

Penyakit ini diperparah selama pubertas pada usia 10-14 tahun, yang tampaknya berhubungan dengan perubahan hormonal.

Perkembangan nefropati oksalat dapat mengarah pada pembentukan urolitiasis, perkembangan peradangan ginjal dengan pelapisan infeksi bakteri.

Nefropati fosfat ditemukan pada penyakit yang berhubungan dengan gangguan metabolisme fosfat dan kalsium. Penyebab utama dari phosphaturia adalah infeksi saluran kemih kronis.

Seringkali, nefropati kalsium fosfat menyertai nefropati oksalat-kalsium, tetapi kurang jelas.

Gangguan metabolisme asam urat (nefropati urat)

Pada siang hari, 570–1000 mg asam urat terbentuk di dalam tubuh, sepertiga dari jumlah yang disekresikan ke dalam usus dan dihancurkan di sana oleh bakteri.

Sisa dua pertiga disaring di ginjal, sebagian besar disedot kembali, dan hanya 6–12% dari jumlah yang tersaring diekskresikan dalam urin.

Nefropati urat primer karena gangguan herediter metabolisme asam urat.

Sekunder terjadi sebagai komplikasi penyakit lain (erythremia, multiple myeloma, anemia hemolitik kronis, dll), adalah hasil dari penggunaan obat-obatan tertentu (diuretik thiazide, sitostatika, salisilat, siklosporin A, dll) atau disfungsi tubulus ginjal dan sifat fisik dan kimia urin (untuk radang ginjal, misalnya).

Kristal urat disimpan di jaringan ginjal - ini mengarah pada perkembangan peradangan dan mengurangi fungsi ginjal.

Tanda-tanda pertama dari penyakit ini dapat dideteksi pada usia dini, meskipun dalam banyak kasus ada proses laten yang panjang.

Dan dalam analisis urin urin umum, sejumlah kecil protein dan sel darah merah terdeteksi. Di hadapan sejumlah besar urin urata menjadi berwarna bata.

Gangguan metabolisme sistin

Sistin adalah produk metabolik dari asam amino metionin Dua alasan utama untuk peningkatan konsentrasi sistin dalam urin dapat diidentifikasi:

  • akumulasi sistin yang berlebihan dalam sel-sel ginjal
  • gangguan sistin reuptake di tubulus ginjal.

Akumulasi sistin dalam sel terjadi sebagai akibat dari cacat genetik dalam enzim reduktase sistin. Gangguan metabolik ini sistemik dan disebut cystinosis.

Akumulasi intraselular dan ekstraseluler kristal sistin terdeteksi tidak hanya di tubulus dan interstitium ginjal, tetapi juga di hati, limpa, kelenjar getah bening, sumsum tulang, sel darah perifer, jaringan saraf dan otot, dan organ lainnya.

Pelanggaran reabsorpsi cystine di tubulus ginjal diamati karena cacat transpor yang ditentukan secara genetik melalui dinding sel untuk asam amino - cystine, arginine, lysine dan ornithine.

Ketika penyakit berkembang, tanda-tanda urolitiasis ditentukan, dan ketika infeksi ditambahkan, peradangan ginjal terjadi.

Diagnostik

Laboratorium dan diagnosis instrumental dari nefropati dysmetabolic didasarkan pada

  • deteksi kristal garam dalam analisis urin umum,
  • meningkatkan konsentrasi garam tertentu dalam studi biokimia urin,
  • studi tentang kemampuan kristal urin (AKOSM),
  • melakukan tes untuk calciphylaxis dan peroxides dalam urin,
  • Ultrasound ginjal.

Deteksi kristal garam hanya dalam tes urin umum bukan merupakan dasar untuk membuat diagnosis nefropati dysmetabolic. Perlu diingat bahwa pelepasan kristal dengan urin pada anak-anak sering sementara dan tidak terkait dengan gangguan metabolik.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis nefropati dysmetabolic dalam deteksi kristal garam dalam analisis umum urin analisis biokimia urin dilakukan.

Tes untuk calciphylaxis memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran metabolisme kalsium seluler. Tes untuk peroksida dalam urin mencerminkan aktivitas peroksidasi membran sel.

Perubahan terdeteksi oleh USG ginjal, sebagai suatu peraturan, tidak terlalu spesifik. Deteksi micromix atau inklusi di ginjal adalah mungkin.

Pengobatan nefropati dysmetabolic

Perawatan nefropati dysmetabolic dapat dikurangi menjadi empat prinsip dasar:

  • normalisasi gaya hidup;
  • rezim minum yang benar;
  • diet;
  • metode terapi spesifik.

Menerima sejumlah besar cairan adalah cara universal untuk mengobati setiap nefropati dysmetabolic, karena membantu mengurangi konsentrasi zat larut dalam urin.

Salah satu tujuan pengobatan adalah meningkatkan volume buang air kecil setiap malam, yang dicapai dengan mengambil cairan sebelum tidur. Preferensi harus diberikan pada air biasa atau air mineral.

Diet dapat secara signifikan mengurangi beban garam pada ginjal.

Terapi spesifik harus ditujukan untuk mencegah pembentukan kristal, ekskresi garam, dan normalisasi proses metabolisme.

Pengobatan nefropati oksalat

Tips Nutrisi

  • Ketika merawat pasien dengan nefropati oksalat, diet kentang-kubis diresepkan, yang mengurangi asupan oksalat dari makanan dan beban pada ginjal.
  • Hal ini diperlukan untuk mengecualikan jelly, kaldu daging yang kuat, coklat kemerah-merahan, bayam, cranberry, bit, wortel, coklat, coklat.
  • Dianjurkan untuk masuk ke dalam diet aprikot kering, plum, pir.
  • Dari air mineral seperti Slavyanovskaya dan Smirnovskaya digunakan, 3-5 ml / kg / hari. dalam 3 dosis 1 bulan, 2–3 kali setahun.

Terapi obat termasuk obat-obat membranotropik dan antioksidan. Perawatan harus panjang.

  • Pyridoxine (vitamin B6) diresepkan dengan dosis 1-3 mg / kg / hari. dalam 1 bulan kuartalan.
  • Vitamin B6 memiliki efek stabilisasi membran karena partisipasi dalam metabolisme lemak sebagai antioksidan dan metabolisme asam amino. Dianjurkan juga penunjukan obat Magne B6 pada tingkat 5-10 mg / kg / hari. kursus selama 2 bulan 3 kali setahun.
  • Vitamin A, yang menormalkan interaksi protein dan lipid dari membran sel, memiliki efek stabilisasi membran. Dosis harian vitamin A 1000 IU per tahun kehidupan anak, tentu saja - 1 bulan kuartalan.
  • Tokoferol asetat (vitamin E) adalah antioksidan kuat yang masuk ke dalam tubuh dari luar dan diproduksi oleh tubuh itu sendiri. Harus diingat bahwa pengenalan berlebihan vitamin E dengan makanan dapat menghambat produksi internalnya dengan mekanisme umpan balik negatif. Vitamin E memperkuat ikatan protein-lipid dari membran sel. Ini diresepkan dengan vitamin A dalam dosis 1-1,5 mg / kg berat badan per hari.

Sebagai stabilisator membran, dimephosphone dan xyphon digunakan.

Dimephosphone digunakan dalam dosis 1 ml larutan 15% untuk setiap 5 kg berat, 3 dosis per hari. Kursus ini 1 bulan, 3 kali setahun.

Ksidifon mencegah pengendapan garam kalsium yang tidak larut. Ini diresepkan dalam dosis 10 mg / kg / hari. 2% larutan dalam 3 dosis. Kursus - 1 bulan, 2 kali setahun.

Ciston memiliki efisiensi yang tinggi, terutama pada crystalluria. Cystone diresepkan dalam dosis 1-2 tablet 2-3 kali sehari dalam jangka waktu 3 hingga 6 bulan.

Selain itu, magnesium oksida diresepkan, terutama dengan kandungan oksalat tinggi, dengan dosis 0,15-0,2 g / hari.

Pengobatan nefropati urat

  • Ketika mengobati nefropati urat, diet menyediakan pengecualian makanan yang kaya akan basa purin (hati, ginjal, kaldu daging, kacang polong, kacang, kacang, coklat, dll.).
  • Keuntungan harus diberikan pada produk-produk dari produk susu dan sayuran.
  • Kondisi penting untuk terapi yang berhasil adalah asupan cairan yang cukup - dari 1 hingga 2 liter per hari. Preferensi harus diberikan kepada perairan yang lemah basa dan berkadar mineral rendah, rumput decoctions (ekor kuda, dill, daun birch, daun lingonberry, semanggi, knotweed, dll), kaldu oat.

Untuk menjaga keasaman optimal urin, campuran sitrat dapat digunakan (uralit-U, blamaren, magurit, solimok, dll.).

Dalam nefropati urat, penting untuk mengurangi konsentrasi asam urat. Untuk melakukan ini, gunakan alat yang mengurangi sintesis asam urat - allopurinol, nicotinamide.

Penggunaan allopurinol pada pediatri terbatas karena kemungkinan komplikasi pada kulit, hati, dan darah.

Di bawah kontrol ketat allopurinol diresepkan dalam dosis 0,2-0,3 g / hari. dalam 2-3 dosis dalam 2-3 minggu, maka dosisnya dikurangi. Durasi kursus umum hingga 6 bulan.

Nicotinamide adalah obat yang lebih lemah daripada allopurinol, tetapi lebih baik ditoleransi; ditunjuk dalam dosis 0,005-0,025 g 2-3 kali sehari selama 1-2 bulan dengan program berulang.

Asam urat juga berasal dari asam orotic, ciston, etamide, cystenal, phytolysin, dll.

Pengobatan nefropati fosfat

Perawatan pada nefropati fosfat harus diarahkan pada pengasaman urin (air mineral - narzan, arsni, dzau-suar, dll.; Obat-obatan - cystenal, asam askorbat, metionin).

Diet yang dibatasi untuk makanan yang kaya fosfor (keju, hati, caviar, ayam, kacang-kacangan, cokelat, dll.) Diresepkan.

Pengobatan sistinosis

Pengobatan sistinosis dan sistinuria termasuk diet, rejimen cairan tinggi dan terapi obat yang ditujukan untuk alkalinisasi urin dan meningkatkan kelarutan sistin.

Tujuan terapi diet adalah untuk mencegah asupan berlebihan dari prekursor cystine, metionin dan asam yang mengandung sulfur lainnya ke dalam tubuh anak.

Untuk tujuan ini, makanan yang kaya akan asam amino metionin dan sulfur - keju cottage, ikan, telur, daging, dll., Juga dikeluarkan (atau sangat terbatas) dari diet anak.

Karena metionin diperlukan untuk tubuh anak tumbuh, penggunaan jangka panjang dari diet ketat tidak mungkin, oleh karena itu, setelah 4 minggu dari awal terapi diet, diet anak mengembang dan mendekati yang biasa, tetapi ditandai dengan pengecualian yang ketat dari ikan, keju cottage dan telur.

Jumlah cairan harus setidaknya 2 l / hari, terutama untuk mengambil cairan sebelum tidur.

Untuk alkalinisasi urin digunakan campuran sitrat, larutan natrium bikarbonat, blamaren, air mineral alkali.

Untuk meningkatkan kelarutan sistin dan mencegah kristalisasi, penicillamine diresepkan. Ini memiliki beberapa toksisitas, oleh karena itu pada awal terapi dosis rendah obat yang diresepkan - 10 mg / kg / hari. dalam 4-5 dosis, maka dosis meningkat selama seminggu hingga 30 mg / kg / hari, dan untuk cystinosis, hingga 50 mg / kg / hari.

Perawatan penicillamine harus dilakukan di bawah kendali sistin dalam leukosit dan / atau tes cyanidnitprusside (tes untuk sistin dalam urin, di mana konsentrasi sistin harus mencapai 150-200 mg / l). Ketika indikator ini tercapai, dosis penicillamine dikurangi menjadi 10-12 mg / kg / hari.

Perawatan penicillamine dilakukan untuk waktu yang lama, selama bertahun-tahun. Karena penicillamine menginaktivasi pyridoxine, vitamin B6 (pyridoxine) diresepkan secara paralel dengan dosis 1-3 mg / kg / hari. dalam waktu 2-3 bulan dengan kursus berulang.

Untuk menstabilkan membran tubulus ginjal, vitamin A (6.600 IU / hari) dan vitamin E (tokoferol, 1 tetes selama 1 tahun hidup dari solusi 5% per hari) diresepkan selama 4-5 minggu dengan program berulang.

Ada bukti efek positif menggunakan analog yang kurang beracun, cuprenil, bukan penicillamine, dalam dosis yang dikurangi dalam kombinasi dengan PSI dan stabilisator membran lainnya.

Terapi antibakteri diindikasikan untuk penambahan infeksi.

Ketika cystinosis berhasil digunakan transplantasi ginjal, yang dilakukan sebelum perkembangan tahap akhir gagal ginjal kronis. Transplantasi ginjal dapat secara signifikan meningkatkan kehidupan pasien - hingga 15-19 tahun, tetapi pengendapan kristal sistin juga diamati pada cangkok, yang akhirnya mengarah pada kekalahan ginjal yang ditransplantasikan.

Prakiraan

Prognosis untuk nefropati dysmetabolic umumnya menguntungkan.

Dalam kebanyakan kasus, dengan rejimen yang tepat, diet dan terapi obat, adalah mungkin untuk mencapai normalisasi stabil dari parameter yang sesuai dalam urin.

Dengan tidak adanya pengobatan atau ketika tidak efektif, hasil paling alami dari nefropati dysmetabolic adalah urolitiasis dan radang ginjal.

Komplikasi yang paling umum dari dismetabolic nephropathy adalah berkembangnya infeksi pada sistem urin, terutama pielonefritis.

Diagnosis gejala

Cari tahu kemungkinan penyakit Anda dan dokter mana yang harus Anda kunjungi.

Nefropati dysmetabolic - apa penyakit ini

Ginjal melakukan salah satu fungsi yang paling penting: ekskresi limbah metabolik, zat berbahaya dan senyawa yang tidak berguna lainnya. Selain itu, tubuh ini terlibat dalam menjaga keseimbangan asam-basa plasma darah.

Secara alami, penyakit ginjal berdampak buruk pada kerja seluruh sistem saluran kencing. Dan ada sejumlah besar pelanggaran semacam ini. Abnormalitas kongenital dan penyakit yang didapat dibedakan.

Secara singkat tentang penyakit

Nefropati dysmetabolic - sekelompok gangguan yang ditandai oleh kerusakan ginjal karena kegagalan proses metabolisme.

Tergantung pada penyebab rilisnya:

  • Primer - penyakit keturunan dengan perkembangan yang cepat, penampilan awal batu ginjal, gagal ginjal kronis.
  • Yang sekunder dikaitkan dengan peningkatan asupan zat-zat tertentu ke dalam tubuh, kegagalan metabolisme mereka karena kerusakan pada organ dan sistem lain, obat-obatan, dll.

Kebanyakan nefropati dismetabolik berhubungan dengan metabolisme kalsium, kelebihan oksalat, fosfat, atau gabungan - oksalat-fosfat-urat.

Bentuk-bentuk primer jarang diamati.

Gejala penyakit:

  • Nyeri perut;
  • Tekanan rendah;
  • Nyeri sendi;
  • Edema sendi;
  • Haus
  • Berkeringat;
  • Gangguan jantung;
  • Disuria;
  • Sembelit;
  • Enuresis;
  • Sakit kepala;
  • Kurang nafsu makan;
  • Pembengkakan kelopak mata di pagi hari;
  • Kulit kering;
  • Gangguan perkembangan fisik;
  • Sensasi yang tidak menyenangkan saat mengetuk.

Jenis-jenis nefropati dysmetabolic apa?

Ada beberapa jenis penyakit. Setiap jenis nefropati dysmetabolic memiliki tanda-tanda sendiri.

Kalsium oksalat

Paling sering diamati pada masa kanak-kanak. Penampilannya dikaitkan dengan gangguan metabolisme kalsium dan oksalat. Oksalat dicerna dengan makanan atau diproduksi oleh tubuh itu sendiri.

Penyebab oksalat:

  • Meningkatkan asupan oksalat dengan makanan;
  • Penyakit usus;
  • Peningkatan produksi oksalat oleh tubuh.

Oksalat

Penyakit ini memiliki banyak penyebab.

Tanda-tanda pertama pelanggaran dapat terjadi pada usia berapa pun, bahkan pada periode segera setelah lahir.

Paling sering mereka ditemukan dalam 7 tahun dalam bentuk kristal oksalat, konten protein, leukosit dan sel darah merah dalam analisis urin, meningkatkan viskositas urin.

Perkembangan anak-anak dengan jenis penyakit ini tidak terganggu; tetapi alergi, berat badan berlebih, gangguan tekanan, sakit kepala adalah hal yang aneh.

Penyakit ini diperparah selama masa pubertas, yang kemungkinan besar disebabkan oleh perubahan tingkat hormonal.

Eksaserbasi bentuk oksalat dapat menyebabkan munculnya batu ginjal, perkembangan radang ginjal ketika infeksi bergabung.

Banyak orang yang menderita batu dan pasir di ginjal bertanya-tanya: apa artinya ini oksalat dalam urin - jawaban atas pertanyaan ini dapat ditemukan di situs web kami.

Ada banyak cara untuk menghilangkan batu ginjal. Informasi tentang yang paling populer dapat ditemukan di sini.

Fosfat

Jenis pelanggaran fosfat diamati pada penyakit yang ditandai dengan kegagalan dalam pertukaran fosfat dan kalsium.

  • Infeksi saluran kemih yang tidak diobati.

Uratnaya

Dalam 24 jam hingga 1000 mg asam urat diproduksi di dalam tubuh, 30% dari jumlah yang masuk ke usus dan dinetralisir oleh mikroorganisme di sana.

Sisanya dibersihkan di ginjal, sebagian besar dikembalikan, dan hanya 12% dari ginjal yang melewati itu diekskresikan dengan urin.

Pelanggaran semacam ini disebabkan oleh:

  • Kegagalan genetik metabolisme asam urat;
  • Komplikasi penyakit lain;
  • Penggunaan obat-obatan;
  • Gangguan tubulus ginjal;
  • Perubahan karakteristik fisik dan kimia urin.

Kristal urat menumpuk di jaringan ginjal - ini memprovokasi perkembangan peradangan dan kerusakan ginjal.

Manifestasi pertama dari pelanggaran dapat diamati pada anak usia dini, meskipun paling sering proses berkembang secara laten untuk waktu yang lama. Dan dalam analisis urat urin, protein dan sel darah merah terdeteksi. Dengan sejumlah besar urates, urin menjadi coklat.

Cystinosis

Cystine adalah hasil pertukaran asam amino metionin.

Ada dua alasan untuk peningkatan kontennya dalam urin:

Untuk pengobatan penyakit ginjal, para pembaca kami berhasil menggunakan metode Galina Savina.

  • Akumulasi sistin yang berlebihan dalam sel-sel ginjal;
  • Gangguan cystine reuptake.

Akumulasi sistin dalam sel diamati pada karena cacat cystin reduktase herediter. Kegagalan metabolik ini sistemik dan disebut sebagai cystinosis.

Akumulasi kristal sistin di dalam dan di luar sel diamati tidak hanya di tubulus ginjal, tetapi juga di hati, limpa, kelenjar getah bening, jaringan saraf dan otot, dan organ lainnya.

Pelanggaran reuptake cystine adalah karena gangguan genetik yang terkait dengan bagian melalui dinding sel sistin, arginin, lisin.

Ketika penyakit berkembang, tanda-tanda batu ginjal terdeteksi, dan ketika dikombinasikan dengan infeksi - peradangan mereka.

Pada anak-anak di bawah 5 tahun, tidak ada gejala khas gangguan tersebut. Ketika dismetabolic nephropathy pada orang dewasa dan remaja, gejala-gejala berikut ini diamati: perasaan kelelahan yang konstan, sakit perut, peningkatan ekskresi urin, dalam analisis urin: protein, silinder, fosfat, leukosit, sel darah merah, penurunan berat jenis urine.

Bagaimana cara mendiagnosa dan mengobati penyakit?

Identifikasi penyakit menggunakan metode ini:

  • Urinalisis;
  • Pemeriksaan biokimia urin;
  • Investigasi sifat anti-kristal pembentuk urin;
  • Pengujian untuk pembentukan kalsium dan peroksida dalam urin;
  • Ultrasound ginjal.

Deteksi kristal garam hanya dalam tes urin umum bukan alasan untuk mendiagnosis dismetabolic nephropathy. Harus diingat bahwa garam dalam air seni anak-anak sering sementara dan terkait dengan kegagalan proses metabolisme.

Untuk keakuratan diagnosis penyakit di hadapan garam, studi biokimia urin dilakukan.

Tes untuk keberadaan kalsium memungkinkan untuk mendeteksi kelainan pada metabolisme seluler elektrolit ini. Tes untuk peroksida dalam urin menunjukkan aktivitas proses oksidasi dinding sel.

Perubahan terdeteksi oleh USG ginjal tidak terlalu spesifik. Ada kemungkinan mendeteksi batu di organ.

Perlakuan terhadap nefropati pertukaran dikurangi menjadi:

  • Normalisasi gaya hidup;
  • Regimen minum yang tepat;
  • Diet.
  • Perawatan khusus.

Meminum sejumlah besar cairan adalah cara yang tepat untuk mengobati gangguan apa pun jenis ini, karena ia menyukai penurunan kandungan zat terlarut dalam urin.

Tujuan dari asupan cairan dalam dosis besar adalah untuk meningkatkan volume urin malam hari. Lebih baik menggunakan air biasa atau air mineral.

Perlakuan khusus harus ditujukan pada pembentukan kristal pre-empting, ekskresi garam, pemulihan proses metabolisme.

Nefropati oksalat

Terapi obat termasuk obat-obatan dan vitamin. Itu harus panjang.

  • Vitamin B6;
  • Vitamin A;
  • Vitamin E;
  • Dimephosphone dan Xyphonum;
  • Cyston;
  • Magnesium oksida

Nefropati fosfat

Perawatan dalam bentuk fosfat ditujukan untuk meningkatkan keasaman urin. Diangkat:

Nefropati urate

Ketika nefropati urate perlu mengurangi kandungan asam urat.

Untuk menjaga keasaman normal urin, Anda dapat menggunakan campuran agen pengurang asam sitrat dan asam urat:

  • Uralit-U;
  • Blamaren;
  • Magurlite;
  • Solimok;
  • Allopurinol;
  • Nicotinamide.
  • Asam orotic;
  • Cyston;
  • Etamide;
  • Fitolysin.

Penggunaan allopurinol untuk pengobatan anak-anak tidak disambut karena kemungkinan efek samping dari kulit, hati dan darah.

Nicotinamide adalah obat yang lebih lemah, tetapi lebih baik ditoleransi.

Cystinosis

Pengobatan sistinosis terdiri dari diet, sejumlah besar cairan dan obat-obatan yang bertujuan untuk meningkatkan kandungan alkali dalam urin dan kelarutan sistin.

Tujuan diet adalah untuk mencegah kelebihan dalam tubuh anak-anak dari metionin dan asam-asam lainnya yang mengandung sulfur.

Karena metionin diperlukan oleh tubuh anak untuk pertumbuhan, penggunaan jangka panjang dari diet ketat tidak mungkin, oleh karena itu, satu bulan setelah dimulainya terapi diet, pola makan bayi dibawa lebih dekat ke normal.

Obat yang digunakan pada penyakit jenis ini:

  • Campuran sitrat;
  • Natrium bikarbonat;
  • Blamaren;
  • Air mineral alkali;
  • Penicillamine;
  • Vitamin B6;
  • Vitamin E;
  • Kuprenil;
  • Xyphon;

Perawatan penicillamine dilakukan dalam kombinasi dengan kontrol tingkat sistin dalam leukosit.

Perawatan antibiotik diresepkan ketika infeksi ditambahkan.

Dalam cystinosis, transplantasi ginjal berhasil diterapkan, yang dilakukan sampai gagal ginjal kronis. Transplantasi memungkinkan untuk secara signifikan meningkatkan harapan hidup pasien, bagaimanapun, akumulasi sistin juga terdeteksi di organ baru, yang akhirnya menyebabkan kerusakan pada ginjal yang ditransplantasikan.

Sebagai phytotherapy, biaya digunakan yang memiliki efek antiseptik, diuretik, dan kristalolitik, yang mungkin termasuk ekor kuda, bearberry, lingonberry, peterseli, juniper, daun birch.

Panduan dan tips diet umum

Aturan dasar diet dengan nefropati dismetabolik adalah pengecualian produk, selama pengolahan garam dari asam tertentu yang diproduksi.

Dengan nefropati oksalat, perlu untuk membatasi:

Nefropati akut membutuhkan pembatasan:

Dalam nefropati fosfat, diet bertujuan untuk membatasi:

Ketika cystinosis tidak termasuk:

Ketika mengamati rezim minum, diet, pemantauan konstan indikator urin, prognosisnya cukup menguntungkan.

Mengabaikan rekomendasi pengobatan dalam kombinasi dengan penyakit serius dapat menyebabkan peradangan ginjal, urolitiasis.

Pertukaran atau dismetabolic nephropathy pada anak-anak dan orang dewasa: penyebab gangguan metabolisme mineral, jenis patologi dan pilihan pengobatan yang efektif

Gangguan proses metabolisme berdampak buruk pada tubuh: kelebihan garam terakumulasi di sendi, saluran kemih, ginjal. Nefropati disabolis pada anak-anak dan orang dewasa memprovokasi patologi ginjal, peradangan berkembang ketika metabolisme mineral yang tidak tepat dikombinasikan dengan penetrasi infeksi.

Apa bentuk-bentuk nefropati dysmetabolic yang paling berbahaya? Jenis makanan apa yang bisa Anda makan dengan oksalat, asam urat, fosfat, dan berbagai macam penyakit? Obat apa yang mencegah munculnya batu ginjal? Jawaban dalam artikel.

Apa itu?

Nama kedua dari patologi adalah pertukaran nefropati. Istilah ini memadukan kelainan pada kerja ginjal yang disebabkan oleh metabolisme yang tidak tepat. Sebagian besar proses negatif terkait dengan akumulasi oksalat, urat, fosfat, garam kalsium, atau penghapusan mineral yang tidak memadai.

Seringkali masalah muncul pada usia 5-7 tahun, kadang pada bayi baru lahir. Tanda-tanda negatif dari nefropati dysmetabolic dimanifestasikan tidak hanya di area saluran kemih dan punggung bawah, tetapi juga mempengaruhi sendi. Metabolisme mineral yang salah menimbulkan kegagalan dalam sistem saraf, kardiovaskular, sakit kepala, pembengkakan yang diucapkan.

Jenis penyakit

Dokter membedakan dua bentuk patologi, tergantung pada alasannya:

  • nefropati pertukaran primer. Masalahnya terhubung dengan predisposisi keturunan. Jenis penyakit yang berbahaya: concrements secara aktif terakumulasi, gagal ginjal kronis berkembang;
  • nefropati pertukaran sekunder. Gangguan metabolisme berkembang dengan produksi berlebihan atau penghapusan lemah dari jenis garam mineral tertentu, pengobatan jangka panjang, kerusakan ginjal pada patologi endokrin dan penyakit berbagai organ. Dengan eliminasi faktor-faktor yang memprovokasi, prognosisnya adalah baik, pemulihan sempurna adalah mungkin.

Pelajari tentang penyebab bakteri di urin selama kehamilan dan fitur pengobatan penyakit.

Bagaimana cara menghilangkan garam dari ginjal? Metode pengobatan yang efektif dikumpulkan dalam artikel ini.

Gangguan metabolisme jenis garam tertentu menyebabkan jenis nefropati dysmetabolic berikut:

  • Fosfat. Penyebab kerusakan jaringan ginjal - metabolisme kalsium dan fosfor yang tidak tepat. Akumulasi fosfat dan kalsinat berlebihan sering berkembang dengan latar belakang patologi saluran kemih yang disebabkan.
  • Oksalat. Masalahnya terjadi dengan nutrisi yang tidak tepat (kelebihan asam oksalat), tekanan yang sering, ekologi yang buruk, paparan radiasi, predisposisi turun temurun. Dalam urin, dokter mendeteksi kristal oksalat, eritrosit, leukosit, protein. Akumulasi oksalat memprovokasi pembentukan batu larut sedikit, proses inflamasi terhadap latar belakang penetrasi bakteri.
  • Uratnaya. Risiko gangguan metabolik asam urat adalah perjalanan asimptomatik yang panjang. Seringkali, patologi muncul di masa kanak-kanak, tetapi pasien mencatat tanda-tanda diucapkan setelah beberapa tahun. Nefropati urat sering berkembang pada pria. Penyebab: malnutrisi, kelebihan daging, bir, kopi kuat, produk sampingan, gangguan metabolisme bawaan asam urat, minum obat tertentu, gangguan fungsi tubulus ginjal, perubahan tajam dalam pH urin dan komposisi urin.
  • Kalsium oksalat. Pelanggaran sering didiagnosis pada anak-anak. Penyakit ini berkembang dengan meningkatnya kandungan oksalat dalam makanan, penyakit usus. Seringkali, metabolisme mineral yang salah dikaitkan dengan gangguan metabolisme bawaan: tubuh menghasilkan kelebihan jumlah oksalat.
  • Cystinosis. Dengan metabolisme metionin, cystine dihasilkan. Kelebihan zat muncul dalam gangguan metabolisme herediter dari reduktase cystine. Tingginya tingkat pengobatan cystine terdeteksi pada nefron dan urin. Kristal tidak hanya menumpuk di saluran kemih, tetapi juga di kelenjar getah bening, neuron, jaringan otot, limpa, dan hati. Cystinosis adalah gangguan metabolisme sistemik. Pada anak usia dini, gejalanya ringan, kurangnya terapi untuk patologi tersembunyi menyebabkan akumulasi batu ginjal sistin, proses inflamasi dengan latar belakang stagnasi urin.

Penyebab patologi

Metabolisme garam terganggu adalah hasil dari pengaruh beberapa faktor negatif. Penyebab nefropati dysmetabolic adalah bawaan dan diperoleh. Dalam kasus pertama, sulit untuk menghadapi konsekuensinya, terapi suportif diperlukan, pasien sering mengalami kerusakan ginjal yang parah. Pilihan kedua dari pelanggaran lebih mudah untuk dihilangkan, jika Anda mengetahui faktor-faktor apa yang menyebabkan pelanggaran metabolisme mineral.

Pada anak-anak

Pada usia dini dan pada anak prasekolah, gejala negatif muncul pada latar belakang masalah ginjal bawaan, gangguan pencernaan enzim tertentu. Gangguan dysmetabolic pada tahap awal terjadi tanpa gejala khas. Diet yang tidak benar, stres meningkatkan keparahan patologi.

Jika tubuh menghasilkan jumlah garam berlebih, misalnya, urat atau oksalat, maka penyakit berkembang pesat, dan kristal terbentuk di ginjal dan persendian. Ketika kelebihan deposit mineral dalam urin (menurut hasil analisis umum urin), Anda tidak dapat ragu untuk mengunjungi nephrologist atau ahli urologi pediatrik: bentuk utama dari nefropati dysmetabolic berlangsung dengan cepat, mungkin ada komplikasi berbahaya.

Pada orang dewasa

Banyak jenis pertukaran nefropati bersifat sekunder. Orang dewasa sering memprovokasi kegagalan dalam proses metabolisme dengan melanggar aturan gizi, obat yang tidak terkontrol. Konsumsi harian kopi yang kuat (beberapa cangkir) dan bir, kelimpahan hidangan daging di menu, buah asam, sayuran, konsumsi sejumlah besar produk susu mengarah ke akumulasi garam berbahaya. Ginjal tidak memiliki waktu untuk membuang endapan mineral, kelebihannya disimpan dalam jaringan dan organ.

Ada alasan lain:

  • paparan radiasi ion;
  • air dengan kelebihan kalsium;
  • patologi endokrin;
  • gangguan hormonal;
  • penyakit kronis berbagai organ.

Kode nefropati dysmetabolic menurut ICD - 10 - N00-N08 (kelas penyakit glomerular).

Tanda dan gejala pertama

Gangguan metabolisme memicu akumulasi deposit garam di jaringan ginjal. Pasir dan batu menyumbat ureter, menggores jaringan halus, menyebabkan rasa sakit. Kesulitan dengan penghapusan urin muncul, dan bakteri berbahaya aktif berproliferasi di urin stagnan.

Fitur utama:

  • disuria;
  • sakit kepala dan nyeri sendi;
  • tekanan berkurang;
  • ketika mengetuk di daerah lumbar dan permukaan artikular, rasa sakit dirasakan;
  • nafsu makan menurun;
  • bengkak pada kelopak mata dan sendi;
  • epidermis menjadi lebih kering, lepas;
  • berkeringat meningkat;
  • sering haus;
  • inkontinensia berkembang;
  • tersiksa oleh konstipasi.

Diagnostik

Ketika mendeteksi kristal dalam urin, dokter selalu meresepkan pengiriman bahan yang berulang untuk penelitian. Seringkali, penggunaan makanan tertentu mempengaruhi tingkat asam urat dan produk lain dari metabolisme mineral. Untuk mengkonfirmasi nefropati dysmetabolic, dalam deteksi awal kristal sistin, analisis biokimia dari cairan yang diekstraksi diresepkan.

Untuk menilai kinerja tubuh, ultrasound ginjal dilakukan. Menurut hasil penelitian, dokter menerima gambaran lengkap tentang perubahan: kehadiran batu dan pasir, area pemadatan parenkim, tanda-tanda proses peradangan.

Aturan umum dan metode pengobatan

Arah terapi:

  • mencegah akumulasi garam lebih lanjut di dalam tubuh;
  • mengaktifkan metabolisme mineral;
  • melarutkan dan menghilangkan pasir, batu dari ginjal dan saluran kemih;
  • tangkap peradangan dengan adanya infeksi bakteri atau proses aseptik;
  • meningkatkan fungsi sistem kemih;
  • mengurangi risiko bakteriuria jika terjadi stagnasi;
  • meredakan gejala negatif, menormalkan tekanan ginjal;
  • hentikan pembuangan urin yang tidak terkontrol;
  • mencegah perkembangan gagal ginjal.

Mengapa seorang pria memiliki urin merah dan bagaimana mengobati komorbiditas? Kami punya jawabannya!

Daftar dan fitur penggunaan obat homeopati untuk pengobatan ginjal dapat dilihat dalam artikel ini.

Kunjungi http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/pieloetaziya-sprava.html dan pelajari tentang penyebab pieloektasia ginjal kanan dan pilihan pengobatan untuk penyakit ini.

Rekomendasi:

  • gunakan lebih banyak cairan untuk mencuci organ-organ berbentuk kacang dan kandung kemih, untuk menghilangkan batu-batu kecil dan pasir;
  • minum air bersih satu jam sebelum tidur: mengosongkan kandung kemih mengurangi risiko stagnasi urin dan peradangan di saluran kemih;
  • penurunan standar garam: risiko pembengkakan berkurang, indikator tekanan kembali normal;
  • dalam proses inflamasi, uroseptik, antibiotik dianjurkan. Secara positif mempengaruhi keadaan jaringan yang terkena obat antimikroba - nitrofuran;
  • diuretik diresepkan untuk mengeluarkan urin selama stagnasi. Pilihan terbaik - obat dengan daftar efek samping minimum. Menurut resep dokter, Anda bisa minum teh ginjal, jus cranberry, kaldu bilberry, daun birch, bearberry, stigma jagung, peterseli, rosehip dan akar;
  • dengan kejang dan sindrom nyeri, analgesik dan antispasmodik diresepkan. Ketika kondisi membaik, obat-obatan dibatalkan.

Makanan yang melanggar metabolisme

Diet - sebuah nuansa penting dalam pengobatan nefropati metabolik. Pengecualian produk tertentu mengurangi risiko akumulasi deposit mineral, memiliki efek positif pada metabolisme. Untuk setiap jenis patologi, dokter telah menyusun daftar produk yang seharusnya tidak dimasukkan dalam menu.

Keterbatasan:

  • nefropati urat. Kaldu daging yang kuat, jeroan, kacang polong, kacang. Sangat tidak diinginkan untuk menggunakan cokelat, daging sapi muda dan daging sapi, cod, teh hitam, kopi;
  • cystinosis. Penting untuk meninggalkan ikan, produk daging, telur (dalam bentuk apapun), keju cottage;
  • oksalat nefropati. Pasien tidak cocok dengan aspic, daging, kaldu, coklat dan coklat, bayam, coklat kemerah-merahan, cranberry. Bit dan wortel diizinkan dalam jumlah minimum, tentu direbus;
  • nefropati fosfat. Anda tidak boleh makan cokelat, keju, jeroan, ayam, kacang polong.

Secara lebih rinci tentang penyebab, gejala dan fitur pengobatan nefropati dysmetabolic pada anak-anak, dokter anak akan mengatakan dalam video berikut:

Apa itu nefropati dysmetabolic?

  • Akar penyebab dismetabolic nephropathy
  • Gejala nefropati dysmetabolic
  • Diagnosis nefropati dysmetabolic
  • Pengobatan nefropati dysmetabolic
  • Tanpa diet di mana saja

Nefropati dysmetabolic (nama yang lebih umum adalah pertukaran nefropati) menyiratkan beberapa jenis penyakit ginjal, yang terbentuk dan berkembang sebagai akibat dari penurunan intensitas proses metabolisme dalam tubuh. Perkembangan nefropati disertai oleh kerusakan pada jaringan ginjal - pengendapan garam asam oksalat di ginjal (salah satu tanda utama urolitiasis) dan garam asam urat (garam urat). Tergantung pada pengendapan jenis garam mana yang dominan, nefropati dysmetabolic dibagi menjadi dua jenis: oksalat dan urat.

Berdasarkan alasan yang memicu munculnya dan berkembangnya nefropati dysmetabolic, kelompok penyakit ini dibagi menjadi dua bagian: nefropati dysmetabolic primer dan bentuk sekundernya.

Terjadinya nefropati primer terutama karena gangguan metabolisme herediter tubuh. Kelompok ini memiliki perkembangan penyakit yang cepat, progresifnya saja, terjadinya batu ginjal dan, sebagai akibatnya, terjadinya gagal ginjal.

Bentuk sekunder dari nefropati dysmetabolic, dalam mayoritas kasus, dipicu oleh masuknya kelompok-kelompok zat tertentu ke dalam tubuh manusia secara berlebihan (atau dengan hancurnya proses eliminasi mereka dari tubuh).

Akar penyebab dismetabolic nephropathy

Penyebab nefropati adalah:

  • penurunan intensitas proses metabolisme (akar penyebab);
  • penyakit radang pada sistem saluran kemih tubuh;
  • kemungkinan patologi endokrin (disfungsi, hiperfungsi atau hipofungsi kelenjar endokrin) - misalnya, peradangan kelenjar tiroid, kegagalan pankreas;
  • penyakit dan patologi saluran pencernaan (gastrointestinal) - pankreatitis, giardiasis, helminthiasis;
  • penyakit onkologi, khususnya, efek terapi radiasi yang terkait dengan pengobatan mereka;
  • kelebihan asupan melalui diet yang buruk dari oksalat dan asam urat.

Gejala nefropati dysmetabolic

Karena pada tahap awal kerusakan ginjal tidak bermanifestasi dengan cara apa pun, pada tahap awal perkembangan penyakit, diagnosisnya sangat sulit. Pertama-tama perlu memperhatikan kondisi fisik urin. Garam asam oksalat dan asam urat dicirikan oleh tingkat adhesi yang tinggi, sehingga sangat mudah membentuk kelompok kristal yang "direkatkan". Saat mengumpulkan urinalisis, peningkatan sedimen mereka dapat dilihat dengan mata telanjang.

Faktor berikutnya adalah tekanan darah. Pada pasien dengan kecurigaan nefropati, transisi ke peningkatan tekanan darah yang sistematis diamati (lebih jarang, itu menurun dengan terjadinya nyeri periodik di daerah perut). Tekanan darah mampu mendapatkan pijakan di tingkat tertinggi, dan obat dan perawatan fisioterapinya hampir tidak memberikan hasil. Anda juga perlu memperhatikan.

Gejala ketiga, paling nyata dan khas untuk mendiagnosis dismetabolic nephropathy adalah terjadinya edema. Karena penyebab dismetabolic nephropathy berhubungan erat dengan gangguan aktivitas ginjal, itu adalah pembengkakan yang merupakan tanda langsung dari perkembangan penyakit. Tentu saja, bengkak juga mungkin dalam kasus gangguan dalam kerja sistem kardiovaskular, namun, dalam patologi jantung dan pembuluh darah, bengkak dimanifestasikan, sebagai aturan, di kaki, dengan penyebaran berikutnya ke atas. Dengan penyakit ini, pembengkakan terjadi awalnya di bawah mata, secara bertahap menyebar ke bawah: ke jari-jari, lalu ke kaki. Kembung biasanya terjadi segera setelah bangun tidur.

Pada anak-anak, gejala dismetabolic nephropathy dapat dimanifestasikan dalam peningkatan berkeringat pada tubuh, rasa sakit yang berkepanjangan di perut, disfungsi sistem kemih, rasa haus yang tak tertahankan dan kurangnya nafsu makan yang lengkap. Untuk anak dengan dugaan nefropati, tanda-tanda berikut juga karakteristik: sakit kepala, pembengkakan di pagi hari dari kelopak mata, sembelit, nyeri di daerah jantung, peningkatan kekeringan pada kulit.

Diagnosis nefropati dysmetabolic

Jika gejala karakteristik nefropati dysmetabolic muncul, laboratorium dan diagnosa instrumental organisme harus segera dilakukan. Untuk menetapkan dan mengidentifikasi penyakit ini, serta untuk mengidentifikasi penyebab terjadinya dan perkembangannya, akan cukup untuk melakukan analisis biokimia urin dan ultrasound ginjal (USG).

Penting untuk mengetahui bahwa hanya melakukan analisis biokimia urin tidak dapat mengkonfirmasi keberadaan penyakit khusus ini dengan kepastian mutlak. Ahli biokimia dalam banyak kasus akan dapat mendeteksi pada pasien peningkatan konsentrasi kelompok-kelompok garam tertentu dalam urin dan menetapkan tingkat kemampuan pembentukan anti-kristal urin. Namun, hanya gejala-gejala ini tidak berarti indikasi adanya nefropati pada pasien. Deteksi peningkatan kristalisasi garam dalam urin sering tidak terkait dengan pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh. Itu bisa menjadi tanda adanya bentuk patologi yang benar-benar berbeda.

Oleh karena itu, analisis biokimia dari urin pasien harus dilakukan bersamaan dengan ultrasound ginjal. Ini adalah ultrasound yang mampu menjawab sepenuhnya pertanyaan-pertanyaan para dokter mengenai definisi nefropati. Ia mampu mengungkapkan semua jenis segel jaringan ginjal, fokus peradangan, pasir, inklusi mikro, formasi padat lainnya dan untuk menentukan secara detail perubahan dan penyimpangan terkecil dalam struktur ginjal.

Pengobatan nefropati dysmetabolic

Nefropati dysmetabolic tidak termasuk dalam kategori penyakit yang sangat berbahaya. Dalam perawatan dan pencegahan lebih lanjut dari nefropati dysmetabolic, sarana dan metode cukup sederhana dan dapat diakses oleh semua. Dalam hal perawatan medis, spesialis diresepkan adopsi kelompok vitamin dan obat-obatan berikut:

  • Vitamin B6 - "berfungsi" sebagai antioksidan dalam metabolisme asam dan lemak, memberikan efek stabilisasi membran;
  • Vitamin A - menormalkan interaksi keseluruhan protein dan materi lipid dalam membran sel;
  • vitamin E - secara andal memperkuat bundel protein lipid-protein;
  • Beta-karoten adalah imunomodulator dan antioksidan yang paling kuat dan aktif;
  • magnesia yang terbakar, Asparkam, Panangin, Magne B6.

Tanpa diet di mana saja

Selain terapi obat, cara paling pasti untuk mengatasi penyakit ini adalah diet ketat. Pertama-tama, untuk menghindari konsentrasi tinggi garam dan kristalisasi berikutnya, perlu minum banyak cairan. Untuk orang dewasa ditentukan penggunaan setidaknya 2,5-3 liter cairan per hari. Untuk anak-anak - setidaknya 1,5 liter asupan cairan harian.

Dalam diet, dilarang keras untuk mengambil kelompok makanan yang mengandung vitamin C dan komponen asam oksalat. Produk-produk ini termasuk:

  • sela kacang;
  • kacang-kacangan;
  • coklat kemerah-merahan, selada, peterseli;
  • semua jenis jeruk;
  • kismis merah dan hitam;
  • berbagai keju dan keju cottage;
  • daging asap dan digoreng;
  • barang kalengan;
  • ikan (terutama asin dan kering);
  • semua jenis produk kembang gula;
  • cokelat hitam;
  • kopi yang kuat;
  • minuman coklat.

Sebagian terbatas pada makan pasta, mentega, produk susu, semua produk tepung, telur ayam. Di antara sayuran harus membatasi adopsi wortel, bawang, tomat.

Produk yang sepenuhnya diterima seperti apel, pir, plum, persik, aprikot, semangka, melon, segala macam compotes, kaldu, jelly, sup sayuran ringan, kentang rebus dan rebus, kubis, ketimun segar, labu, dan terong caviar. Sebagai alat terpisah dalam pengobatan nefropati dysmetabolic, dokter meresepkan diet kentang-kubis yang ketat.

Dalam proses pengobatan, hari-hari puasa harus hadir (dengan menu yang paling sederhana dan mudah, dengan adopsi sejumlah kecil makanan), tanpa adanya kontraindikasi, dokter-spesialis jenis pengobatan non-tradisional sangat menganjurkan satu-dua-tiga-hari kelaparan (di atas air). By the way, kelaparan klasik telah memantapkan dirinya sebagai truf as dari pengobatan alternatif tradisional, pengobatan yang sangat efektif dalam memerangi berbagai bentuk berbagai penyakit.

Untuk anak-anak, untuk menghindari deposit garam di ginjal, perlu untuk memperkenalkan minuman buah encer, jus apel segar dan jus labu (diencerkan) ke dalam rezim minum, berbagai jenis teh herbal dan infus akan dilakukan.

Untuk persiapan infus, dokter terutama merekomendasikan penggunaan gandum (1 cangkir gandum kering, selalu dengan sekam, 2 liter air mendidih, bersikeras, saring, ambil setengah cangkir sekali sehari).

Dalam pengobatan dan pencegahan nefropati, diet jangka panjang diinginkan. Bahkan lebih baik, jika pasien memiliki cara makan yang sehat dan sehat ini menjadi kebiasaan dan menjadi cara utama makan seumur hidup. Dalam hal ini, nefropati dysmetabolic akan surut selamanya.

Semoga Anda berhasil mengatasi penyakit yang tidak menyenangkan ini!

Gejala dan pengobatan nefropati metabolik

Pertukaran nefropati adalah penyakit ginjal yang disebabkan oleh gangguan metabolisme tubuh. Penyakit ini sangat umum di antara anak-anak muda, karena faktor genetik. Namun, itu juga terjadi pada orang dewasa.

Klasifikasi patologi

Gejala nefropati dysmetabolic berbeda dan bervariasi tergantung pada jenis gangguan metabolik. Untuk pemahaman yang lebih baik tentang penyakit ini harus mengetahui penyebab dan tanda-tanda kemunculannya.

  1. Spesies oksalat diwujudkan sebagai akibat dari pengaruh faktor keturunan dan lingkungan, karena situasi yang sering menimbulkan stres, kekurangan gizi dan kelelahan fisik. Penyakit ini memanifestasikan dirinya pada usia berapa pun, hingga bayi pada anak.
  2. Jenis fosfat penyakit ini dinyatakan dalam gangguan proses metabolisme fosfor dan kalsium dalam tubuh. Ini memprovokasi terjadinya infeksi, terlokalisasi di kandung kemih.
  3. Bentuk urat berhubungan dengan produksi harian asam urat oleh tubuh manusia. Beberapa dari itu memasuki usus, di mana ia dihancurkan oleh bakteri, 1/10 dari itu diekskresikan dalam urin, dan sisanya terakumulasi di ginjal.

Penyebab penyakit

Nefropati dapat dibagi menjadi dua jenis:

Nefropati primer terjadi sebagai akibat dari gangguan proses metabolisme dalam tubuh dan bersifat turun-temurun. Penyakit jenis ini ditandai dengan pembentukan batu yang tiba-tiba dan perkembangan proses patologis di ginjal.

Tipe sekunder dikaitkan dengan terjadinya patologi di tubuh anak-anak, berkembang di organ vital lainnya. Ini memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran ekskresi oleh sistem kemih zat tertentu dari tubuh.

Keseimbangan garam normal tubuh dinyatakan dalam kandungan garam dalam urin manusia dalam keadaan terlarut. Sebagai akibat dari pengaruh faktor eksternal atau internal, komposisi garam akan terganggu, menyebabkan kristalisasi dan pengendapan, yang pada gilirannya, menyebabkan terjadinya proses peradangan di ginjal dan pembentukan batu.

Faktor-faktor ini termasuk:

  • iklim tetap kering, panas;
  • air keras;
  • kekurangan vitamin;
  • makan makanan tinggi protein;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • penggunaan sauna yang berlebihan;
  • mengambil obat diuretik;
  • penyakit infeksi pada sistem genitourinari;
  • kegagalan hormon.

Gejala pertukaran nefropati

Tidak ada gejala spesifik yang secara akurat menunjukkan nefropati metabolik. Diagnosis ditegakkan berdasarkan jenis penyakit progresif tertentu.

Ada gejala umum yang akan membantu mencurigai seorang anak dengan penyakit seperti itu:

  • kelelahan moral dan fisik yang berlebihan;
  • kelemahan apati dan umum;
  • nyeri di tulang belakang lumbar;
  • haus tak tertahankan konstan;
  • nyeri perut bagian bawah;
  • sering buang air kecil;
  • peningkatan berkeringat;
  • ruam kulit;
  • migren dan insomnia.

Dengan perkembangan penyakit, komplikasi yang terkait dengan nefropati dysmetabolic berkembang:

  • hipertensi;
  • pembengkakan ekstremitas bawah sebagai akibat gangguan output cairan dari tubuh;
  • kelebihan protein dalam urin;
  • pielonefritis;
  • urolitiasis.

Diagnostik

Diagnosis akhir nefropati metabolik, pada anak-anak dan orang dewasa, dibuat berdasarkan tes laboratorium urin dan ginjal:

  • analisis umum;
  • analisis biokimia;
  • penelitian mikroflora;
  • tes fungsional;
  • Ultrasound ginjal.

Dengan kemajuan penyakit, beberapa perubahan dalam komposisi urin terlihat dengan mata telanjang: kehadiran sedimen berlumpur di bagian bawah tangki pengumpulan urin. Namun, gambaran yang lebih akurat tentang perjalanan penyakit dapat ditentukan berdasarkan hasil analisis biokimia dan ultrasound.

Pengobatan

Pengobatan penyakit membutuhkan waktu yang lama dan harus dilakukan secara komprehensif. Untuk meminimalkan kristalisasi komponen urin, pasien terbukti mengonsumsi sejumlah besar cairan.

Selain itu, pasien harus mengikuti diet yang dirancang untuk jenis penyakit tertentu:

  1. Jika nefropati adalah urat, makan hati, ginjal, kaldu lemak, kacang-kacangan, dan alkohol merupakan kontraindikasi bagi pasien.
  2. Nefropati oksalat melibatkan pengecualian dari diet daging, coklat kemerah-merahan, cokelat, bayam. Dalam hal ini, makanan harus dijenuhkan dengan makanan alkali, buah-buahan kering, vitamin dari kelompok B, A.
  3. Ketika cystine nephropathy harus diminimalkan konsumsi produk keju cottage, ikan, daging dan telur.

Obat-obatan medis dalam pengobatan antioksidan dan pelindung membran yang banyak digunakan, mengurangi toksisitas ginjal dan mencegah perkembangan proses patologis.

Dengan perkembangan pielonefritis menular, pengobatan antibiotik diresepkan, dalam kasus urolitiasis, operasi.

Pencegahan dan prognosis

Dengan diagnosis tepat waktu, pertukaran nefropati memiliki prognosis yang menguntungkan. Kondisi utama adalah ketaatan yang ketat terhadap semua rekomendasi medis.

Untuk tindakan pencegahan termasuk diet dan minum jumlah cairan yang dibutuhkan.

Untuk mencegah perkembangan nefropati dysmetabolic di hadapan predisposisi penyakit, disarankan untuk mengecualikan produk berikut dari diet:

  • kacang;
  • coklat, coklat, kopi;
  • tanaman hijau;
  • produk tepung;
  • produk gorengan dan daging;
  • keju dan keju cottage;
  • tanaman jeruk;
  • telur

Produk yang disarankan:

  • mentimun;
  • buah-buahan;
  • kaviar labu;
  • kentang rebus;
  • kubis direbus;
  • sup vegetarian.

Harus diingat bahwa jumlah cairan yang diminum per hari untuk orang dewasa harus minimal 2 liter, dan untuk mendeteksi masalah kesehatan secara tepat waktu harus secara teratur menjalani pemeriksaan medis.