Ginjal beracun

Cystitis

Berikan komentar 2,394

Disfungsi ginjal yang rumit yang disebabkan oleh zat kimia atau organik disebut nefropati toksik. Ini adalah penyakit umum pada sistem ginjal, menurut statistik, itu menyumbang 30% penyakit ginjal. Dan setiap tahun jumlah ini cenderung bertambah. Penyakit ini berkembang karena pengisian sel-sel dengan racun dan racun, lebih sering terjadi melalui sistem gastrointestinal, saluran pernapasan, melalui pori-pori.

Klasifikasi

Nefropati dibagi menjadi dua jenis: sindrom spesifik dan non-spesifik. Yang pertama termasuk jenis keracunan yang terkait dengan zat beracun seperti merkuri, timbal, asam kimia, vitriol, arsenik, dll. Karena keracunan tubuh, ginjal dan hati terganggu. Pada keracunan jenis kedua, kelebihan zat perusak berasal dari racun, dan dapat menyebabkan gangguan hemodinamik (gigitan serangga, ular, keracunan jamur, makanan berkualitas rendah, overdosis alkohol, dll.).

Penyebab dan patogenesis

Senyawa beracun yang menyebabkan patologi ginjal, kisaran besar. Banyak dari mereka yang disimpan dalam tubuh dalam proses kehidupan manusia, dan beberapa diperoleh setelah menderita penyakit. Penyakit yang dimaksud dapat bermanifestasi dari overdosis obat selama terapi atau dengan pemberian bantuan satu kali. Penyebab nefropati yang paling umum adalah:

  • penetrasi zat beracun ke dalam tubuh karena konsumsi jamur beracun;
  • menelan senyawa kimia beracun ke kerongkongan atau melalui kulit;
  • keracunan yang disebabkan oleh garam logam berat;
  • pencemaran radioaktif;
  • keracunan menular;
  • kelebihan alkohol dalam darah;
  • konsumsi obat dalam jangka panjang;
  • setelah prosedur transfusi darah, yang tidak sesuai dengan karakteristik;
  • lesi kulit yang parah (luka, luka bakar) mengakibatkan keracunan darah;
  • menelan mikroorganisme asing dalam darah.
Kembali ke daftar isi

Keracunan beracun pada anak-anak

Kami juga harus mempertimbangkan manifestasi penyakit ini pada anak-anak. Komplikasi pertama dalam tubuh anak dimanifestasikan dalam perubahan komposisi urin. Kecenderungan anak-anak untuk sindrom nefropathic adalah karena patologi keturunan dalam struktur ginjal atau dengan lesi kongenital dari alat urogenital, atau jika kelainan serupa diamati pada ibu anak dan diperparah selama kehamilan. Merangsang risiko kelainan perkembangan pada anak-anak dengan makan buatan, sering penyakit menular dingin.

Gejala nefropati ginjal yang beracun

Untuk mencegah konsekuensi yang tidak diinginkan dalam waktu, perlu untuk mengetahui gejala keracunan nefropathic. Dan itu adalah:

  • oligoanuria - sindrom untuk mengurangi jumlah cairan yang dikeluarkan oleh tubuh saat buang air kecil;
  • kolaps - tekanan rendah di arteri;
  • pernapasan yang rumit;
  • nyeri yang kuat dan lemah di ginjal;
  • dorongan untuk muntah, mengosongkan perut dengan adanya pendarahan;
  • diare;
  • nyeri di ulu hati;
  • mungkin pingsan, lemah, mengantuk.
Kembali ke daftar isi

Komplikasi dan konsekuensi

Setelah sindrom nefropatik, perkembangan kelainan seperti kerusakan ginjal bakteri di ginjal, anemia hemolitik dan trombositopenia, dan gagal ginjal akut diamati. Kelainan ginjal disertai dengan rasa sakit yang berbeda-beda di daerah dasar tulang belakang, sensasi tidak menyenangkan pada sendi, kelainan saat buang air kecil, serta penurunan tekanan yang tajam, dan pasien dapat membeku. Dalam studi komposisi darah dapat diamati anemia dan peningkatan jumlah leukosit.

Uremia fungsional dapat berakibat fatal bagi pasien, jadi jika gejala muncul Anda memerlukan bantuan medis. Ini menyebabkan berbagai disfungsi nefron atau kegagalan total organ. Gejala deviasi tersebut adalah: penurunan jumlah urin yang diekskresikan, ketidakmampuan tubuh untuk mengeluarkan racun dan slag, penurunan atau peningkatan keasaman, dehidrasi. Terhadap latar belakang disfungsi tersebut, nekrosis ginjal berkembang, yang menyebabkan konsekuensi berat dan dapat menyebabkan kematian.

Keracunan lebih sering disebabkan oleh kekalahan tubuh dengan produk beracun. Secara tidak sengaja, overdosis obat atau penyakit yang menyebabkan komplikasi serius menjadi kurang umum. Dengan perkembangan nefropati beracun, sistem ginjal menderita pertama-tama, konsekuensi yang paling serius adalah:

  1. Gagal ginjal akut. Hal ini ditandai dengan buang air kecil yang bermasalah - jumlah cairan yang dikeluarkan menurun tajam, sampai proses ekskresi urin benar-benar berhenti.
  2. Gagal ginjal kronis. Dapat berkembang dari gagal ginjal akut sebagai sindrom setelah eksaserbasi. Atau itu menjadi hasil keracunan dengan gejala ringan.
Kembali ke daftar isi

Metode diagnostik

Selama pemeriksaan medis, perhatian spesialis difokuskan pada gejala - bagaimana cocok untuk diagnosis nefropati beracun. Penting untuk menentukan seakurat mungkin stimulus yang menyebabkan kerusakan pada organ. Untuk memperjelas faktor perlu melakukan tes urin umum, ambil darah untuk penelitian untuk kehadiran anemia dan leukositosis. Selain itu, penelitian akan dilakukan pada penyebab sindrom. Diperlukan untuk memeriksa keadaan nefron dan fungsinya - tes darah untuk komposisi biokimia. Anda bisa menggunakan ultrasound untuk ginjal. Jika perlu, klarifikasi tambahan dilakukan tomografi dan x-ray. Namun, dalam banyak kasus cukup untuk mengetahui faktor keracunan dan menganalisis manifestasi penyakit.

Ketika overdosis mempengaruhi cedera atau penyakit yang ada memberikan komplikasi, perlu untuk menghilangkan zat beracun dari tubuh, dan kemudian menstimulasi aliran darah ke ginjal. Ketika penyebabnya lebih rumit, perawatan harus disediakan dalam pengaturan klinis, resusitasi darurat pasien dimungkinkan. Jika penyakit ini disebabkan oleh meluapnya gagal ginjal dalam bentuk kronis, pengobatan tergantung pada proses spesifik yang terjadi di organ, dan sifat dari perubahan yang terjadi.

Perawatan apa yang diterapkan?

Tindakan yang paling penting dalam pengobatan keracunan nefropathic adalah netralisasi faktor-faktor beracun dan eliminasi darurat mereka dari tubuh. Bantuan medis pada saat-saat seperti itu dibutuhkan segera. Berikut adalah langkah pertolongan pertama yang paling umum untuk meracuni:

  1. Bilas lambung - jika racun terperangkap dalam darah karena makanan beracun atau sejumlah besar obat-obatan.
  2. Penerimaan sorben kuat yang menghilangkan racun - dalam kasus keracunan kimia atau keracunan oleh limbah industri.
  3. Penerimaan karbon aktif atau hemosorpsi - akan membantu membuang racun yang telah memasuki darah.
  4. Penggunaan perangkat "ginjal buatan" - digunakan dalam kasus yang paling parah.

Nefropati toksik mengancam jiwa pasien. Dalam kasus ketika ada lesi nefrotik, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa dukungan yang berkualitas. Metode yang paling umum dari perawatan klinis adalah penggunaan "ginjal buatan" dan detoksifikasi dengan karbon aktif. Metode-metode ini memungkinkan pemindahan komponen-komponen beracun dari tubuh secara darurat. Jika memungkinkan untuk melakukan langkah-langkah penetralisir secara tepat waktu, persentase efek menguntungkannya tinggi. Ramalan bersifat loyal dalam kasus seperti itu. Opsi pemulihan lengkap ada.

Prognosis dan pencegahan

Disfungsi ginjal berat dapat disebabkan oleh sejumlah faktor. Dalam ketergantungan ini, dan patut mengambil langkah-langkah pencegahan. Kasus keracunan jamur semakin sering terjadi. Ini karena koleksi spesies liar yang beracun. Oleh karena itu, untuk menghindari konsekuensi serius perlu membatasi penggunaan makanan asal yang meragukan. Overdosis obat terjadi ketika pengobatan sendiri dan mengonsumsi obat-obatan yang manjur. Oleh karena itu, sebelum menggunakan tablet atau campuran, lebih aman untuk mendapatkan rekomendasi dari seorang spesialis.

Kerusakan yang sering pada aparatus ginjal terjadi di pabrik kimia. Jenis pekerjaan semacam itu merupakan kontraindikasi bagi orang yang cenderung mengembangkan onkologi atau dengan risiko mengembangkan disfungsi ginjal. Untuk melindungi pekerja dari keracunan akan membantu mekanisasi mekanis tenaga kerja untuk membatasi kontak dengan bahan kimia beracun sebanyak mungkin. Dalam kasus di mana kontak langsung dengan zat beracun tidak dapat dihindari, perlu untuk menjalani pemeriksaan pencegahan secara teratur pada sistem nefrotik. Selain itu, Anda harus melindungi diri sendiri, ada pakaian pelindung khusus. Anda harus mematuhi peraturan keselamatan yang ditetapkan. Jika tubuh masih terjadi perubahan patologis, lebih baik mengubah ruang lingkup aktivitas. Ketika gejala muncul, lebih baik segera pergi ke rumah sakit, maka ada kemungkinan bahwa bantuan yang diperlukan akan diberikan tepat waktu.

Apa itu nefropati?

Bahaya serius yang menyebabkan kelainan dalam tubuh adalah nefropati ginjal pada anak-anak. Tidak menjadi penyakit pada intinya, patologi ini pada tahap tertentu menciptakan ancaman serius bagi kesehatan manusia dan bahkan untuk kehidupan.

Nefropati adalah proliferasi patologis jaringan ginjal. Seringkali, aparatus glomerulus dan / atau sel-sel epitelium yang aktif aktif terpengaruh. Ketika patologi berkembang, beban pada sel ginjal yang sehat meningkat beberapa kali. Fungsionalitas menurun tajam. Keracunan umum tubuh manusia dimulai. Sebagai aturan, selama periode inilah gejala pertama dan tanda-tanda khas patologi muncul.

Jenis nefropati

Nefropati adalah penyakit sekunder. Penyebab utama terjadinya berbagai penyakit organ sistem endokrin dan / atau keracunan oleh zat beracun dari seri nefrotoksik.

Penyebab dan gejala dari setiap jenis nefropati memungkinkan kita untuk membedakan jenis penyakit seperti:

  • diabetes;
  • dismetabolic;
  • beracun;
  • membran;
  • timbul pada periode kehamilan;
  • turun temurun.

Di bawah ini adalah penjelasan rinci tentang jenis-jenis nefropati ini.

Nefropati diabetik

Nefropati, yang berkembang dengan perkembangan diabetes mellitus, memanifestasikan dirinya pada tahap akhir perkembangan penyakit asli. Dalam beberapa kasus, patologi seperti itu menyebabkan kerusakan fungsi ginjal yang serius, hingga gagal total.

Yang paling berisiko adalah penderita diabetes yang memiliki:

  1. Gangguan sirkulasi ginjal, dipicu oleh malfungsi metabolisme karbohidrat dan menurunnya keadaan pembuluh intrarenal (mereka terasa sempit dan kehilangan kekuatan).
  2. Peningkatan tajam dalam persentase glukosa dalam serum - hiperglikemia.
  3. Gangguan metabolisme yang serius - metabolisme.
  4. Predisposisi keturunan untuk jenis patologi ini.

Gejala nefropati diabetik terjadi tergantung pada stadium penyakit:

  1. Pada tahap 1, ada intensifikasi fungsi utama ginjal dan / atau hyperfiltrasi intraglomerular.
  2. Pada tahap 2, albuminuria ringan berkembang. Dalam hal ini, pasien adalah pelepasan protein dalam komposisi urin.
  3. Pada tahap ke-3 dimulai proteinuria. Konsentrasi protein dalam komposisi urin meningkat secara signifikan.
  4. Pada tahap ke-4, sindrom nefropatik berkembang. Ini adalah bentuk nyata dari patologi spesies ini.

Nefropati disintabolik

Nefropati disabolis pada latar belakang perubahan metabolik dalam tubuh. Gejala utama penyakit ini adalah munculnya garam di sekresi urin. Dengan perkembangan konsentrasi patologi meningkat secara signifikan.

Gangguan serius pembentukan urin terjadi. Menyaring proses menjadi kurang intens. Komposisi darah memburuk. Akibatnya, pasien memulai pengendapan garam dalam jaringan artikular. Ini mengarah pada perkembangan arthritis gout, yang paling sering terlokalisasi pada jari-jari kaki.

Nefropati disimulasi pada anak-anak berkembang sangat sering. Dengan disfungsi ginjal (1 atau 2), arthrosis, arthritis dan / atau kerusakan sendi lainnya dapat terjadi. Oleh karena itu, perawatan perawatan diperlukan bahkan dengan jumlah minimum garam dalam komposisi urin, terutama pada anak.

Nefropati beracun

Nefropati toksik berkembang di bawah pengaruh berbagai jenis racun, racun, zat beracun. Varian spesifik dari patologi ini disebabkan oleh zat seperti:

Semua racun ini secara langsung mempengaruhi jaringan ginjal. Akibatnya, patologi berbagai tingkat keparahan berkembang.

Nefropati toksik nonspesifik terbentuk oleh keracunan umum tubuh manusia oleh hal di atas dan / atau zat beracun lainnya. Menembus ke dalam darah, racun dibawa dalam urutan sirkulasi di jaringan ginjal.

Kelompok risiko untuk pengembangan nefropati beracun meliputi:

  • pekerja yang bersentuhan langsung dengan logam berat;
  • penduduk daerah, situasi ekologis yang dianggap tidak menguntungkan;
  • karyawan perusahaan untuk ekstraksi dan pengolahan industri zat beracun.

Begitu gejala pertama nefropati muncul, Anda harus segera menjalani pemeriksaan medis. Ini akan memungkinkan untuk mengetahui penyebab spesifik dari penyakit dan untuk memulai perawatan tepat waktu.

Nefropati membran

Nefropati spesies membran adalah komplikasi berbahaya penyakit autoimun. Terjadinya penyakit diprovokasi oleh faktor-faktor seperti:

  • infeksi tubuh;
  • neoplasma jinak dan / atau ganas;
  • rematik dan / atau penyakit jantung rematik.

Ini dan beberapa penyakit lainnya menyebabkan disfungsi sistem pertahanan tubuh. Imunitas sangat berkurang. Perubahan patologis tidak hanya memengaruhi ginjal, tetapi juga sistem saluran kemih secara keseluruhan.

Penyakit ini memiliki karakter paraneoplastik. Alasan untuk ini adalah akumulasi protein amyloid. Pembentukan intensifnya disebabkan oleh berbagai penyakit onkologi. Hasilnya adalah perluasan kapiler yang terletak di jaringan glomeruli ginjal. Pertumbuhan jaringan yang intensif dimulai.

Nefropati hamil

Pada periode kehamilan, tubuh wanita menjadi sangat rentan terhadap berbagai jenis penyakit dan penyakit. Gaya ekskretor bekerja secara intensif. Oleh karena itu, para ibu di masa depan beresiko nefropati.

Sangat sering, nefropati selama kehamilan diamati pada wanita yang lebih muda dari 19 dan / atau lebih dari 35 tahun, terutama di hadapan patologi seperti:

  • kelebihan berat badan dan / atau obesitas;
  • tekanan darah tinggi (terutama kapiler);
  • hipertensi;
  • penyakit ginjal.

Risiko nefropati meningkat secara signifikan jika ibu hamil merokok dan / atau menyalahgunakan alkohol.

Sangat sering, nefropati diamati selama kehamilan pada bayi sulung dan / atau pada kehamilan kembar. Dalam hal ini, tidak hanya seorang wanita, tetapi juga anak yang belum lahir (anak-anak) mungkin menderita patologi ginjal.

Nefropati herediter

Baru-baru ini, kasus nefropati keturunan telah menjadi sering. Di antara penyebab kecenderungan genetik untuk patologi ginjal seperti ini adalah:

  • disfungsi kromosom individu;
  • mutagenesis (mutasi) dari 1 dan / atau beberapa gen yang ditransmisikan;
  • penyakit virus;
  • hipotermia seiring berjalannya waktu;
  • infeksi bakteri.

Patologi herediter ginjal sering terjadi tanpa tanda-tanda yang mengganggu, yaitu, dalam bentuk laten. Gejala muncul tiba-tiba, memiliki bentuk yang tajam. Itu mungkin:

  • nyeri tajam di daerah pinggang;
  • serangan hipertensi;
  • bengkak;
  • darah dan rasa sakit saat buang air kecil.

Dalam hal ini, perlu segera menghubungi spesialis spesialis - nephrologist atau ahli urologi.

Varian nefropati langka

Dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, ada nefropati seperti:

  • analgesik;
  • Balkan (endemik);
  • iskemik
  • keluarga;
  • oksalat.

Jaringan ginjal yang sehat secara bertahap dihancurkan. Tingkat kemurnian urin dan darah menurun tajam. Dengan tidak adanya perawatan medis yang tepat, keracunan jaringan umum sering berkembang, dan infeksi darah dapat terjadi kemudian.

Nefropati pada anak-anak

Pada anak-anak, nefropati dysmetabolic dapat berkembang selama periode pranatal. Hal ini disebabkan kecenderungan keturunan dan berbagai patologi perkembangan. Risiko penyakit meningkat di hadapan orang tua dan / atau kerabat dekat mereka dari penyakit yang memprovokasi patologi ini.

Momen berbahaya lainnya - terlalu muda dan / atau terlalu tua kehamilan, terutama jika ibu hamil tidak mengamati rezim, tidak mengikuti diet dan tidak meninggalkan kebiasaan buruk.

Nefropati anak usia dini disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

  • predisposisi genetik;
  • batu ginjal;
  • gagal ginjal dalam bentuk kronis.

Nefropati sekunder pada anak berkembang karena alasan seperti:

  • pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh;
  • diet dan minuman yang tidak benar;
  • penggunaan jangka panjang dan / atau overdosis obat tertentu;
  • penggunaan berlebihan garam dan / atau makanan menjengkelkan.

Sebagai bentuk patologi, gejala seperti:

  • struktur urin dan sedimen yang keruh;
  • reaksi alergi yang sering terjadi;
  • nyeri sendi;
  • kenaikan berat badan yang tidak sehat;
  • apatis, kurangnya aktivitas fisik;
  • hipotensi persisten;
  • bau nafas;
  • pucat kulit;
  • sesak nafas, nafas pendek;
  • pingsan;
  • sakit kepala dan / atau pusing;
  • gangguan tidur.

Jika gejala-gejala ini telah diketahui, penting untuk segera menunjukkan anak kepada dokter anak.

Tanda-tanda nefropati

Patologi mungkin asimtomatik, berangsur-angsur mendapatkan bentuk kronis. Tanda utama nefropati pada tahap periode laten adalah tekanan darah tinggi. Sebagai aturan, perawatan antihipertensi biasa dalam hal ini tidak berpengaruh.

Gejala lain dari penyakit ini dapat muncul secara bertahap dan bertahap atau sebaliknya tiba-tiba dan tajam. Ini termasuk, khususnya:

  • mengurangi aktivitas fisik;
  • kelemahan umum, kelelahan;
  • mulut kering terus-menerus bahkan dengan minum berat;
  • bau mulut (amonia);
  • sakit kepala dengan intensitas dan lokasi yang bervariasi;
  • sering buang air kecil;
  • nyeri di daerah pinggang (menarik, tajam dan / atau nyeri);
  • menurunnya kelaparan fisiologis hingga kurangnya nafsu makan;
  • serangan hipertensi yang sering atau peningkatan tekanan terus-menerus;
  • memburuknya kondisi psikologis - lekas marah, depresi, dll.;
  • pembengkakan di pagi hari wajah, penyebaran lebih lanjut dari bengkak di seluruh tubuh.

Semua gejala ini merupakan sinyal peringatan. Anda harus segera menghubungi spesialis, diperiksa dan memulai perawatan yang diperlukan.

Diagnosis dan pengobatan nefropati

Nefropati ditentukan oleh studi klinis dan laboratorium sederhana. Daftar prosedur diagnostik meliputi:

  • pemeriksaan umum pasien;
  • percakapan anamnestic;
  • palpasi di area ginjal;
  • hitung darah lengkap;
  • USG.

Pastikan untuk melakukan tes urine. Ini digunakan untuk menentukan:

  • kehadiran garam;
  • tingkat konsentrasi protein;
  • berat spesifik urin.

Jika perlu, dokter dapat meresepkan jenis penelitian lain untuk menentukan gambaran klinis dan menentukan kondisi umum tubuh. Berdasarkan data yang diperoleh, sejarah rinci disiapkan dan perawatan yang diperlukan ditentukan.

Pengobatan awal nefropati dilakukan hanya di rumah sakit. Kursus komprehensif mencakup langkah-langkah berikut:

  • stabilisasi ginjal;
  • penghapusan bengkak;
  • normalisasi tekanan darah;
  • pembentukan kencing harian;
  • regulasi sirkulasi darah;
  • pemulihan umum tubuh.

Pastikan untuk mengobati penyakit terkait, terutama yang menjadi penyebab nefropati.

Di antara obat yang digunakan berarti langkah-langkah berikut:

  • diuretik;
  • mengurangi tingkat kalium dan / atau magnesium dalam tubuh;
  • vitamin kompleks;
  • agen penyaringan urin;
  • obat untuk meningkatkan sirkulasi darah;
  • mengurangi tekanan;
  • anti-inflamasi dan / atau antibakteri.

Untuk mengembalikan keseimbangan asam-basa dan mengurangi kadar garam di dalam tubuh, teteskan yang diberikan dengan glukosa dan garam.

Untuk mencegah disfungsi ginjal, pembersihan ekstarenal dari darah - hemodialisis dan / atau penghapusan produk dekomposisi racun - detoksifikasi dari karakter ekstracorporal dilakukan. Untuk tujuan ini, peralatan medis khusus digunakan.

Diet dan Pencegahan

Pastikan untuk mengikuti diet untuk ginjal nephropathy - kondisi yang sangat diperlukan untuk perawatan yang sukses. Untuk setiap pasien secara individual mengatur laju asupan cairan (mode minum). Diet terdiri dari makanan dan makanan dengan kandungan protein yang berkurang.

Pasien dengan nefropati ginjal diizinkan untuk menggunakan:

  • daging tanpa lemak rendah rebus;
  • bubur - oatmeal dan / atau soba;
  • jus dari cranberry, stroberi, raspberry;
  • sejumlah kecil produk susu (hanya rendah lemak);
  • fillet ikan rendah lemak;
  • buah atau berry alami;
  • sayuran hijau, segar dan / atau rebus.

Semua hidangan untuk pasien dengan nefropati disiapkan dalam mode mendidih dan / atau dikukus. Jumlah garam diminimalkan.

  • makanan yang mengganggu - daging asap, acar, acar, daging panggang, makanan cepat saji;
  • rempah-rempah dan / atau rempah-rempah;
  • kembang gula;
  • memanggang;
  • makanan kaleng;
  • alkohol

Diet pada komposisi hidangan dan kandungan kalori mereka dikembangkan oleh ahli gizi pada instruksi dari dokter yang hadir. Makanan split yang direkomendasikan - penggunaan diet harian untuk beberapa kali dalam porsi kecil.

Hampir tidak ada yang kebal dari nefropati. Namun, kepatuhan terhadap aturan dan peraturan pencegahan tertentu akan membantu menjaga kesehatan ginjal, sistem kemih dan seluruh tubuh.

Untuk ini, Anda perlu:

  • melakukan aktivitas fisik, menyesuaikan tingkat stres;
  • lebih banyak waktu di udara terbuka;
  • mematuhi nutrisi yang tepat;
  • batasi konsumsi garam, protein, lemak, karbohidrat;
  • gunakan jumlah cairan yang dibutuhkan pada siang hari;
  • menghindari dan / atau meminimalkan kontak dengan racun dan tinggal di daerah dengan ekologi yang tidak sehat;
  • meninggalkan kebiasaan buruk;
  • pantau kesehatan Anda sendiri dengan memantau munculnya gejala yang mengkhawatirkan;
  • secara berkala mengukur tekanan darah;
  • periksa kadar gula, protein dan garam dalam darah dan urine;
  • kunjungi dokter secara teratur untuk pemeriksaan rutin.

Perhatian khusus pada kesehatan mereka harus diberikan kepada orang yang berisiko. Tindakan pencegahan, yang secara konstan dan hati-hati diamati, akan membantu menghindari banyak masalah.

Pilihan pengobatan dan gejala pertama nefropati toksik

Alexander Myasnikov dalam program "About the Most Important" bercerita tentang cara mengobati PENYAKIT GINJAL dan apa yang harus diambil.

Nefropati toksik - penyakit yang terjadi pada latar belakang efek berbagai racun pada tubuh manusia. Alokasikan penyakit ringan, sedang dan berat. Penyakit kronis (diabetes mellitus) atau infeksi apa pun dapat memprovokasi perkembangan bentuk nefropati ini.

Informasi umum tentang penyakit ini

Jenis racun nefropati dapat spesifik dan tidak spesifik. Dalam kasus pertama, penyakit berkembang ketika tubuh bersentuhan dengan racun yang berbahaya bagi jaringan ginjal. Zat berikut dapat menyebabkan perkembangannya:

  1. asam asetat, arsenik hidrogen, tembaga sulfat memprovokasi penyumbatan nefron oleh hemoglobin selama penghancuran sel darah merah;
  2. Arsenik, merkuri, timbal, kromium, asam oksalat, etilena glikol, ketika mereka memasuki tubuh, mulai menghancurkan jaringan ginjal;
  3. sindrom hepatorenal, berkembang dalam kasus keracunan hati dan disertai dengan pelepasan asam amino yang merusak ginjal.

Nefropati nonspesifik terjadi ketika tubuh bersentuhan dengan racun yang tidak secara langsung mempengaruhi jaringan ginjal, tetapi menyebabkan kerusakannya. Mereka dapat memprovokasi penurunan tajam dalam tekanan darah, perubahan keseimbangan elektrolit, gangguan aliran darah lokal dan pergeseran keseimbangan asam-basa yang tidak terkompensasi terhadap penurunan pH. Kami juga harus menyebutkan pembentukan nefropati beracun setelah cedera kompresi atau pecahnya jaringan otot. Ini berkembang ketika ginjal diperas dan tidak dapat menghilangkan zat beracun yang diproduksi oleh tubuh.

Nefropati toksik yang menular muncul di latar belakang infeksi pernapasan akut, SARS dan pilek lainnya. Anak-anak lebih sering sakit daripada orang dewasa, karena sistem kekebalan tubuh mereka yang tumbuh lebih lemah. Perjalanan bentuk penyakit ini menguntungkan dan tidak memerlukan tindakan khusus dan terapeutik. Ketika infeksi berlangsung, nefropati menghilang. Manifestasi sepenuhnya dari penyakit ini hilang selama 3-4 minggu.

Alasan

Penyakit ini disebabkan oleh paparan racun, dekomposisi produk bahan kimia, atau reaksi autoimun yang disebabkan oleh meracuni tubuh. Tingkat kerusakan pada jaringan ginjal tergantung pada jumlah zat yang ditembus, cara mereka memasuki tubuh dan komposisi kimia. Faktor lain yang mempengaruhi perkembangan penyakit adalah kondisi sistem genitourinari. Orang dengan pielonefritis kronis, ICD, nephroptosis, glomerulonefritis lebih sulit untuk mentoleransi efek zat beracun pada ginjal. Nefropati toksik paling sering berkembang karena:

  1. obat yang tidak sah (obat anti-radang, antibiotik);
  2. penetrasi ke dalam tubuh garam logam berat;
  3. kontak dengan pelarut organik atau pestisida;
  4. penetrasi senyawa kimia eksogen (racun jamur, gigitan kutu atau serangga lainnya, hewan).

Manifestasi penyakit

Gejala-gejala penyakit ini beragam dan sering berhubungan dengan gagal ginjal, yang mempersulit proses diagnosis. Manifestasi pertama dari penyakit ini dianggap sebagai perubahan dalam komposisi urin selama OAM. Banyak pasien dirawat di rumah sakit dengan nefropati, yang muncul karena asupan obat-obatan. Intoksikasi mengarah pada pembentukan reaksi autoimun spesifik. Manifestasinya adalah sebagai berikut:

  • tekanan darah tinggi;
  • nyeri punggung bawah;
  • pembengkakan tungkai dan wajah;
  • penurunan jumlah output urin;
  • penampilan darah di urin atau protein;
  • kejang.

Tergantung pada jenis obat yang menyebabkan keracunan, tanda-tanda khusus keracunan mungkin muncul. Komplikasi serius nefropati adalah gagal ginjal. Jika Anda tidak pergi ke rumah sakit tepat waktu, seseorang bisa jatuh koma.

Diagnostik

Untuk menentukan keberadaan penyakit dalam tubuh memungkinkan analisis darah biokimia dan klinis. Selain itu, metode penelitian berikut digunakan untuk diagnosis:

  • urinalisis;
  • Ultrasound ginjal;
  • MRI;
  • periksa keseimbangan air tubuh;
  • diuresis akuntansi.

Fitur terapi

Perawatan nefropati dilakukan di rumah sakit. Jika pasien memasuki kondisi serius, maka dia dibiarkan dalam perawatan intensif. Tahap pertama stabilisasi kondisi pasien adalah ekskresi racun dari tubuh. Jika penyebabnya adalah reaksi autoimun, maka gunakan kortikosteroid untuk mengurangi manifestasi alergi. Dokter melakukan kegiatan berikut:

  • pemurnian darah melalui filter khusus;
  • pengenalan obat anti-syok;
  • bilas lambung (jika toksin itu menyatu dengan makanan);
  • koneksi pasien ke peralatan yang melakukan peran ginjal buatan;
  • percepatan diuresis dengan pemberian diuretik kepada pasien.

Pasien diberikan minuman diuretik, alkalin, sorben. Pada saat tinggal di rumah sakit, istirahat diperlukan. Makanan yang tinggi protein harus dikeluarkan dari makanan. Jika uremia parah, pasien dipindahkan ke makanan karbohidrat. Jika fungsi ekskresi ginjal tidak terpengaruh, pasien diberi resep minuman berat.

Dokter memantau kondisi kulit, karena produk beracun dapat melewatinya. Akibatnya, pasien mengalami gatal parah. Untuk menghindari hal ini, dianjurkan untuk mandi atau menghapus setidaknya 1 kali per hari. Selama muntah, pasien diberi makanan asin untuk mengurangi kehilangan natrium klorida.

Bosan melawan penyakit ginjal?

Pembengkakan wajah dan kaki, nyeri di punggung bawah, kelemahan konstan dan cepat lelah, buang air kecil yang menyakitkan? Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, maka kemungkinan penyakit ginjal adalah 95%.

Jika Anda tidak peduli dengan kesehatan Anda, baca pendapat ahli urologi dengan 24 tahun pengalaman. Dalam artikelnya, dia berbicara tentang kapsul RENON DUO.

Ini adalah agen perbaikan ginjal Jerman berkecepatan tinggi yang telah digunakan di seluruh dunia selama bertahun-tahun. Keunikan obat adalah:

  • Menghilangkan penyebab rasa sakit dan mengarah ke keadaan asli ginjal.
  • Kapsul Jerman menghilangkan rasa sakit pada saat pertama kali digunakan, dan membantu menyembuhkan penyakit sepenuhnya.
  • Tidak ada efek samping dan tidak ada reaksi alergi.

Mengapa toksin ginjal nefropati, gejala utama dan metode pengobatannya terjadi?

Ginjal memainkan peran penting dalam tubuh, melewati berbagai jenis racun. Fungsi filtrasi adalah yang utama bagi mereka. Mereka menghilangkan senyawa beracun, tidak larut dalam air dan disimpan dalam beberapa kasus pada jaringan berbagai organ.

Nefropati toksik (nephrotoxic nephritis, toxic nephritis) adalah patologi ginjal yang dipicu oleh konsumsi zat berbahaya dari luar atau oleh produksi racun di dalam tubuh. Kerusakan seperti racun pada ginjal dalam lingkungan medis juga disebut "ginjal beracun." Penyakit ini adalah lesi parenkim ginjal dan glomeruli.

Menurut klasifikasi penyakit internasional, penyakit menurut kode ICD-10 memiliki angka 14,4.

Patologi dicirikan oleh penurunan total diuresis harian, kerusakan sistem kardiovaskular, hipertensi arteri, mual dan muntah. Dalam mengidentifikasi penyakit, penting untuk melakukan langkah-langkah terapeutik kompleks untuk menghilangkan racun dan racun dari tubuh pasien.

Penyebab giok

Patologi dapat dibentuk di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • efek merugikan dari racun, serta produk-produk metabolik mereka;
  • reaksi autoimun tubuh, dicatat dalam lesi.

Apapun pemicunya, patologi muncul hampir sama.

Ada ketergantungan tingkat kerusakan sel ginjal pada persentase racun. Juga sangat penting adalah sumber racun dan komposisi kimianya.

Untuk pengembangan nefropati beracun, kadang-kadang cukup dan dosis minimal senyawa beracun.

Perkembangan penyakit dapat terjadi di bawah pengaruh zat asal biologis dan kimia. Tetapi lebih sering kita harus berurusan dengan sumber-sumber berikut:

  • pelarut organik (asam asetat dan oksalat);
  • herbisida dan pestisida;
  • senyawa logam berat dan garamnya (merkuri, tembaga sulfat, timbal, kadmium);
  • pengobatan jangka panjang (obat sulfa, aminoglikosida, ibuprofen dan obat anti-inflamasi nonsteroid lainnya, antikoagulan);
  • senyawa beracun yang memasuki tubuh dari luar (racun dari jamur yang tidak dapat dimakan; zat yang memasuki darah dengan gigitan serangga; racun hewan);
  • faktor fisik (trauma, kejutan listrik, penyakit radiasi);
  • eter yang mudah menguap (etilen glikol, etil akrilat, dioksan);
  • zat yang mengandung nitrogen dan turunannya (arsenik, amonia, nitrobenzena, anilin, heksakloretana);
  • pengganti produk alkohol;
  • hasil dari transfusi darah yang tidak berhasil, sepsis (kelompok yang salah atau faktor Rh, keracunan darah).

Nefropati toksik adalah penyakit yang kompleks, etiologinya mungkin berbeda. Itulah sebabnya diagnosis diferensial sangat penting. Jika perlu, obat penawarnya harus digunakan dengan segera.

Seringkali, kasus kerusakan beracun pada tubuh dikaitkan dengan pekerjaan di industri berbahaya, di mana Anda secara teratur menemukan zat beracun dan kimia. Cara memasukkan tubuh bisa berbeda:

  • perkutan;
  • tetesan udara;
  • melalui sistem pencernaan;
  • dengan menginfeksi darah.

Selain itu, perkembangan penyakit dapat diamati dalam kasus syok eksotoksik, kompresi pada anggota badan atau gangguan struktural dan fungsional organ, serta hasil mioglobinuria (disintegrasi patologis protein otot dengan mioglobin dalam urin).

Perkembangan penyakit juga dapat menjadi konsekuensi dari gagal hati, ketika racun, tidak dinetralkan oleh hati, memasuki aliran darah, mempengaruhi organ lain (jantung, otak, ginjal).

Efek berbahaya dari zat beracun menyebabkan edema jaringan parenkim dan kerusakan filtrasi glomerulus, yang pada gilirannya menyebabkan gangguan respirasi sel dan penghancuran protein secara bertahap.

Ketika terkena racun hemotoxic tubuh (misalnya, setelah gigitan ular) adalah penghancuran sel darah merah dan penyumbatan nefron.

Terlepas dari metode keracunan di jaringan ginjal, ada tanda-tanda kelaparan oksigen diikuti oleh iskemia dan nekrosis jaringan ginjal dengan tidak adanya perawatan tepat waktu.

Gejala karakteristik

Tanda-tanda pertama patologi dapat diidentifikasi berdasarkan indikator analisis urin umum. Ada sedikit kesan kotoran darah dan protein dalam urin (mikrohematuria dan proteinuria). Pada saat yang sama, gejala apa pun yang diucapkan tidak ada.

Dengan peningkatan gejala, manifestasi berikut dapat terjadi:

  • nyeri di daerah lumbar dan sakrum;
  • pembengkakan berlebihan;
  • tanda-tanda gangguan gastrointestinal (mual, muntah, masalah dengan defekasi);
  • membran mukosa kering dan kulit;
  • kekuningan kulit dan selaput lendir (di hadapan hemolisis) atau ruam kulit;
  • kehadiran rasa haus;
  • sakit kepala dan nyeri otot;
  • demam bersama dengan menurunkan tekanan darah dan aritmia;
  • tanda-tanda anemia atau perdarahan yang berlebihan;
  • kejang dan halusinasi;
  • gangguan saraf, reaksi terhambat;
  • alokasi volume urin yang lebih kecil / lebih besar (oliguria, poliuria).

Bahaya terbesar, berdasarkan data statistik, adalah keracunan dengan obat-obatan. Karena jaringan ginjal terserap oleh jaringan pembuluh darah padat, masuknya agen yang tidak diinginkan (imunoglobulin, sel mast) dilakukan pada kecepatan maksimum.

Dengan demikian, gejala dapat tumbuh dengan sangat cepat, dalam banyak hal mereka mirip dengan tanda-tanda glomerulonefritis pada tahap akutnya. Ini juga bisa khas untuk:

  • tanda-tanda malaise umum;
  • kelemahan dan iritabilitas;
  • pembengkakan wajah dan tungkai bawah;
  • hematuria dan proteinuria;
  • oligoanuria (frekuensi buang air kecil dan jumlah total urin berkurang).

Tidak kurang berbahaya adalah tahap gagal ginjal akut. Tanpa perawatan medis yang tepat waktu, itu bisa berakibat fatal. Asupan zat beracun menghambat fungsi ginjal dan dapat menyebabkan kegagalan total.

Gejala klinis adalah standar:

  • kurang buang air kecil;
  • pelanggaran keseimbangan air-elektrolit dan asam-basa;
  • akumulasi senyawa nitrogen dalam tubuh.

Dengan tidak adanya dukungan obat, lapisan kortikal ginjal dipengaruhi, hingga pembentukan perubahan nekrotik yang tidak dapat diubah.

Hipertensi arteri adalah salah satu gejala yang paling merugikan. Indikator tekanan bisa sangat mengkhawatirkan, menyebabkan kejang dan serangan jantung.

Tahapan dan keparahan penyakit

Ada tiga tingkat keparahan penyakit.

  1. Cahaya: dalam protein urin, silinder dan sel darah (sel darah merah, trombosit, leukosit) terdeteksi.
  2. Medium: total output urin menurun, kreatinin terdeteksi; sejumlah kecil urea, kalium dan produk metabolik lainnya.
  3. Parah: semua tanda gagal ginjal akut (GGA) hadir.

Tingkat ringan dapat disembuhkan, ginjal masih dapat dipulihkan jika Anda memulai perawatan tepat waktu dan tepat. Stadium tengah juga bisa diobati, karena racun, bahkan dengan kadar darahnya yang tinggi, akhirnya bisa dihilangkan oleh ginjal. Tingkat keracunan tubuh yang parah adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, di mana komplikasi berikut mungkin terjadi:

  • gagal ginjal akut dan kronis;
  • pembengkakan organ vital (paru-paru, otak);
  • gagal akut ventrikel kiri jantung;
  • pembentukan tumor pada sistem saluran kencing;
  • awal koma, kematian.

Selain itu, nefropati toksik beracun sering menyebabkan nefritis interstisial dan sindrom hemolitik-uremik. Manifestasi giok adalah rasa sakit di pinggang yang bersifat tumpul atau akut, sedikit peningkatan tekanan darah, nyeri pada persendian, sedikit kedinginan. Dalam urin ada penurunan laju filtrasi glomerulus, mikrohematuria, dan ekskresi urin dapat meningkat.

Gagal ginjal progresif pada fase terminal intoksikasi mungkin juga memiliki beberapa tahap:

  • awal;
  • oligoanurik;
  • poliurik.

Fase awal berlangsung 1-3 hari. Gejala utamanya adalah tanda-tanda keracunan akut dengan zat-zat yang beracun bagi jaringan ginjal. Untuk pasien seperti itu, diperlukan pengamatan, khususnya, kontrol jumlah urin yang diekskresikan. Segera setelah penurunan indikator dicatat, solusi 16% dari Mannit (diuretik osmotik), Lasix (loop loop diuretik) digunakan. Persiapan dikombinasikan dengan "Eufillin" (PDE inhibitor).

Fase Oligoanuric berlangsung 1–2 minggu. Tahapan arester surja ini dianggap paling parah menurut tingkat alirannya. Mengurangi diuresis secara signifikan. Jika kurang dari 500 ml urin dilepaskan per hari, kondisi ini disebut sebagai oliguria, kurang dari 50 ml per hari adalah anuria. Retensi cairan dalam keracunan air akut (hydremia), memberikan beban yang signifikan pada ventrikel kiri jantung. Ada sesak napas, basah. Perawatan darurat diperlukan untuk mencegah perkembangan edema paru dan serebral.

Selain itu, di dalam tubuh terdapat akumulasi racun, serta produk metabolisme protein: urea, kreatinin. Pasien menjadi terhambat, lemah. Meningkatnya konsentrasi potassium ke indikator yang mengancam menyebabkan gangguan pada irama jantung. Tahap ini juga ditandai dengan perkembangan kondisi berat seperti asidosis, peningkatan anemia, dan perkembangan trombositopenia.

Fase poliuria adalah konsekuensi dari arah yang menguntungkan dari arester surja ketika oligoanuria berubah menjadi poliuria. Ini ditandai dengan peningkatan bertahap diuresis dengan peningkatan selanjutnya. Pada saat yang sama, berat jenis urin tetap rendah.

Peningkatan tingkat cairan yang dikeluarkan adalah karena penurunan fungsi reabsorbing yang signifikan. Kondisi ini adalah dehidrasi berbahaya dan perkembangan hiposalemia (penurunan jumlah darah yang beredar).

Pada tahap poliuria, penting untuk segera memulihkan tingkat kehilangan cairan. Dengan perawatan yang tepat, periode pemulihan dimulai: proporsi urin meningkat secara bertahap, homeostasis kembali normal.

Tergantung pada etiologi perkembangan gagal ginjal akut, kematian mungkin terjadi dan bervariasi dalam 20-70% dari semua kasus.

Perawatan darurat untuk keracunan beracun

Jika Anda mencurigai keracunan dengan racun, Anda harus segera menghubungi tim medis darurat dan memberikan bantuan pertama kepada korban.

Pertama, semua tindakan yang mungkin harus diambil untuk menghentikan racun masuk ke tubuh pasien. Jika sumber keracunan adalah sepasang zat beracun - perlu untuk memastikan aliran udara segar (dengan gerakan penuh pasien, jika perlu); jika zat beracun telah memasuki tubuh melalui saluran pencernaan - lavage lambung ditunjukkan, diikuti oleh enema air dan adsorben (Polisorb, Karbon Aktif).

Kedua, dengan kemungkinan serangan jantung atau kehilangan kesadaran, perlu untuk menggunakan manipulasi berikut:

  • melakukan pijat jantung tidak langsung;
  • pernapasan buatan (pernapasan mulut ke mulut).

Diagnosis penyakit

Kompleks langkah-langkah diagnostik, sebagai aturan, dilakukan setelah pasien tiba di departemen nefrologi dengan dugaan kerusakan parah pada struktur ginjal sebagai akibat dari keracunan tubuh. Gambaran klinis umum dari penyakit ini terungkap, dengan mempertimbangkan sejarah yang dikumpulkan dan definisi sumber dan tingkat keracunan.

Selanjutnya, dokter melakukan prosedur diagnostik berikut:

  • kompleks tindakan klinis umum (urinalisis dan tes darah);
  • analisis biokimia darah (tingkat keseimbangan asam-basa, urea, kreatinin, ion darah, elektrolit, dll.);
  • pengukuran jumlah dan volume buang air kecil per hari;
  • USG ginjal;
  • radiografi panoramik dengan kontras;
  • pelaksanaan angiografi, jika perlu (studi pembuluh ginjal);
  • pyelography dengan kontras;
  • MRI atau CT scan ginjal.

Nefropati toksik ditandai oleh peningkatan leukosit dan indikator ESR; perubahan densitas urin, deteksi protein, silinder, eritrosit, komponen nitrogen di dalamnya. Jumlah urea, kreatinin dan kalium meningkat dalam darah. Penyakit ini juga ditandai oleh perkembangan anemia, trombositopenia, leukositosis.

Metode pengobatan

Nefropati toksik sulit diobati. Pengecualian adalah tahap awal keracunan dan pengobatan profilaksis yang segera dimulai pada jam pertama keracunan. Dalam kasus lain, pengenalan obat penawar yang tepat waktu merupakan kunci penting. Jika saat ini terlewatkan, dokter hanya dapat memberikan detoksifikasi dan pengobatan simtomatik.

Menurut para ahli, kemanjuran terbesar dalam terapi dicapai dengan deteksi agen beracun yang benar. Berfokus padanya, Anda dapat dengan cepat menghilangkan senyawa beracun dan memastikan normalisasi kondisi pasien. Sebagai contoh, jika overdosis obat sulfa telah terjadi, minum alkali dalam jumlah besar diindikasikan; mengambil obat yang memblokir karbonat anhidrase, serta penggunaan diuretik.

Dalam beberapa kasus, perawatan yang rumit dapat diindikasikan, yang bertujuan untuk mengeluarkan zat berbahaya dari tubuh. Ini termasuk:

  • bilas lambung darurat;
  • penerimaan berikutnya dari adsorben atau minyak vaselin;
  • mengambil diuretik (mengurangi pembengkakan dan meningkatkan jumlah urin yang disekresikan);
  • polyion infusions (solusi yang menormalkan keseimbangan asam-basa urin);
  • prosedur hemodialisis (dilakukan dalam 5 jam);
  • prosedur dialisis peritoneal (durasi dari 1 hingga 2 hari).

Nefropati toksik adalah kondisi serius, jadi penundaan tidak dapat diterima. Di rumah sakit, di samping prosedur hemodialisis, plasmapheresis juga dapat diindikasikan. Berkat manipulasi ini, penghilangan agen beracun dari darah dipastikan.

Inti dari metode ini terletak pada fakta bahwa pasien terhubung ke alat khusus yang secara artifisial membersihkan darah pasien dengan cara yang dapat dilakukan ginjal seseorang yang sehat.

Obat rakyat

Nefropati toksik adalah penyakit yang membutuhkan terapi rawat jalan segera. Jadi, segala cara pengobatan tradisional, disarankan untuk hanya berlaku pada periode pemulihan setelah terapi obat.

Decoctions dan infus obat dapat digunakan, asalkan pasien merasa baik dan positif. Penggunaan independen mereka sangat tidak disarankan. Jamu dan resep tradisional hanya dapat diresepkan oleh dokter yang merawat. Mereka memiliki efek memperkuat pada tubuh, dapat meningkatkan kekebalan dan mencegah perkembangan komplikasi.

Lingonberry sering digunakan untuk menormalkan fungsi urin. Buah dicampur dengan gula dalam perbandingan 1: 1, sebarkan campuran dalam toples, diencerkan dengan air dan minum sebagai kolak. Sebagai pencegahan edema bagi pasien dalam pengampunan, Anda dapat menggunakan kulit semangka. Minumannya dan diminum sebagai rebusan.

Tindakan pencegahan dan prognosis

Nefropati toksik paling sering dipengaruhi oleh orang yang pekerjaannya berhubungan langsung dengan produksi yang berbahaya. Dalam kelompok risiko khusus adalah mereka yang sudah memiliki penyakit ginjal, serta predisposisi pembentukan proses tumor.

Sebagai solusinya, mungkin ada transisi dari perusahaan ke tenaga kerja mekanik, di mana kemungkinan kontak dengan zat berbahaya untuk karyawan diminimalkan. Selain itu, perlu menggunakan semua kemungkinan perlindungan (memakai pakaian khusus, amati kesehatan kerja) dan menjalani pemeriksaan medis tahunan sebagai tindakan pencegahan.

Dalam kasus nefropati yang muncul atau progresif, sangat disarankan untuk memilih area lain dari aktivitas kerja yang tidak terkait dengan produksi beracun.

Secara umum, prognosis untuk pemulihan dan pemulihan penuh sangat menguntungkan jika terapi dimulai tepat waktu dan dilakukan secara penuh. Pengecualian bisa berupa nefropati, yang muncul di bawah pengaruh efek racun dari cadmium, silikon atau arsenat hidrogen.

Penyebab, gejala dan pengobatan nefropati beracun

Nefropati toksik terjadi karena keracunan, ketika kekalahan racun dan produk peluruhan biologis menyebabkan gangguan fungsi ginjal. Zat berbahaya masuk ke dalam tubuh dari luar atau mungkin terjadi karena sakit.

Kemungkinan penyebab pengembangan

Zat beracun yang bisa membahayakan ginjal, cukup banyak. Beberapa dari mereka memasuki tubuh dalam proses kehidupan, yang lain muncul dari cedera atau penyakit. Nefropati toksik dapat muncul selama pengobatan dengan obat-obatan atau dalam penyediaan perawatan medis darurat. Faktor utama dari nefropati beracun meliputi:

  • makan jamur beracun;
  • keracunan oleh bahan kimia, logam berat (merkuri, tembaga, kadmium);
  • paparan radiasi (garam uranium);
  • konsumsi racun organik (asam asetat, karbon tetraklorida);
  • keracunan dengan pengganti alkohol;
  • penggunaan obat jangka panjang yang berkontribusi terhadap keracunan tubuh (antibiotik, obat antimikroba);
  • transfusi darah tidak sesuai dengan kelompok atau faktor Rh;
  • luka parah atau luka bakar ketika kerusakan jaringan besar terjadi dengan pelepasan produk degradasi ke dalam darah;
  • penetrasi kuman yang menyebabkan infeksi dan kondisi septik.

Seperti dalam kasus keracunan dengan jamur, pengganti alkohol atau racun, dan dengan kerusakan jaringan tubuh sendiri, masalah utama untuk ginjal adalah efek negatif racun pada struktur ginjal internal. Ini adalah kerusakan total ginjal yang mengarah pada komplikasi yang mengancam jiwa.

Konsekuensi nefropati beracun

Efek nefrotoksik dapat menyebabkan kerusakan ginjal, yang paling parah harus dibedakan:

  • Gagal ginjal akut - dimanifestasikan oleh penurunan tajam atau penghentian total buang air kecil.
  • Gagal ginjal kronik - timbul sebagai akibat dari kondisi akut atau karena keracunan yang cukup berat.

Nefropati toksik hampir selalu merupakan masuknya zat beracun atau berbahaya ke dalam tubuh secara tidak sengaja atau tidak disengaja. Komplikasi ginjal pada penyakit berat dan nefropati obat jauh kurang umum.

Tanda-tanda penyakit

Gejala berikut adalah karakteristik nefropati beracun:

  • penurunan signifikan dalam jumlah debit urin (oligoanuria);
  • menurunkan tekanan darah;
  • sesak napas parah;
  • rasa sakit dengan berbagai intensitas di sisi atau punggung bawah.

Gejala yang mungkin terkait dengan masuknya racun atau racun ke dalam tubuh manusia:

  • mual dan muntah darah;
  • diare;
  • nyeri di perut bagian atas;
  • perut kembung diucapkan;
  • deteriorasi kesadaran dari mengantuk dan lesu hingga pingsan.

Patologi akut nefropati toksik dengan ancaman terhadap kesehatan dan kehidupan. Penyakit ini dapat menyebabkan gagal ginjal akut, yang menyebabkan kematian atau pengobatan jangka panjang dengan hemodialisis.

Metode untuk diagnosis nefropati beracun

Pada tahap pertama pemeriksaan, dokter akan selalu memperhatikan gejala-gejala yang mengindikasikan nefropati beracun. Yang terbaik untuk secara akurat mencari tahu produk keracunan atau faktor mana yang menyebabkan komplikasi nefrotoksik. Metode diagnostik wajib untuk nefropati beracun adalah:

  • analisis klinis umum urin dan darah;
  • studi khusus untuk mengidentifikasi faktor penyebab dalam kasus keracunan;
  • penilaian keadaan fungsional ginjal dengan analisis biokimia darah;
  • USG ginjal.

Jika konfirmasi diagnosis diperlukan, tambahan pemeriksaan X-ray dan tomografi (MRI atau CT) dilakukan. Cukup sering untuk melihat manifestasi klinis dan mengetahui penyebab keracunan.

Jika penyebab nefropati beracun adalah penyakit atau pengobatan, maka Anda harus segera mencoba mengeluarkan racun dari darah dan memperbaiki suplai darah ke ginjal. Jika gagal ginjal akut telah terjadi, maka pasien harus dirawat di rumah sakit, dan dalam kondisi darurat rumah sakit harus segera diobati. Dalam terapi gagal ginjal kronis sangat tergantung pada tingkat keparahan perubahan ginjal.

Metode pengobatan

Faktor utama dalam pengobatan nefropati beracun adalah eliminasi cepat racun nefrotoksik dari tubuh. Pilihan perawatan dasar adalah metode berikut:

  • Jika ini adalah jamur atau dosis tunggal dari sejumlah besar obat, maka perlu untuk mencuci perut.
  • Jika keracunan oleh racun industri atau kimia telah terjadi, obat penawar (obat yang menghilangkan racun dari tubuh) diresepkan.
  • Untuk menghilangkan nephrotoxin dari darah, perlu menggunakan metode hemosorpsi (menggunakan karbon aktif).
  • dalam kasus yang sangat sulit, hemodialisis diperlukan.

Salah satu faktor nefrotoksik dapat menyebabkan kondisi berbahaya dan mengancam jiwa. Jika kerusakan ginjal telah terjadi, sangat penting untuk mulai memberikan perawatan medis pada waktu yang tepat. Metode darurat utama pengobatan nefropati beracun adalah hemosorpsi dan hemodialisis, yang memungkinkan Anda membersihkan darah secara cepat dan efektif dari racun atau racun. Jika semuanya dilakukan dengan benar dan tepat waktu, maka peluang untuk pemulihan menjadi optimal dan prognosisnya menguntungkan.